Pankreatik pankreatitli diyet: Ne yiyebilir ve yiyemezler - nedenler, tanı ve tedavi

Pankreatit nedir

Pankreatit, vücudumuzun endokrin sisteminin ana organlarından birinin akut veya kronik bir iltihabıdır - pankreas. Tüm gastrointestinal sistemin çalışmaları ve yiyeceklerin sindirimi süreci bu vücudun normal işleyişine bağlıdır.

Pankreas, karnının hemen arkasındaki karaciğerin yakınında bulunur. Mütevazı, özellikle insülin hormonların sentezi olan birçok işlevi yerine getirir. Aynı zamanda yağların, proteinlerin ve karbonhidratların ayrılma ve asimilasyonu işlemlerini sağlayan sindirim enzimleri üretir. Yiyecek sindirimi, doğrudan duodenumun içine gelen pankreas suyunun etkisi altında gerçekleşir.

Enzimler ve pankreas suyu, midedeki herhangi bir yiyecek veya içecek aldıktan hemen sonra üretilmeye başlar. Enzimler farklı görevler gerçekleştirir:

  • lipaz - yağları böler;
  • Laktaz, amilaz, maltaz ve invertaz, monosahara - glukoz, galaktoz ve fruktozda karbonhidratları dönüştürür;
  • Tripsin - proteinlerin gövdesi tarafından asimilasyon sağlar.

Aslında, pankreatit, enzimlerin ürettiği pankreas dokusunun kendi kendine tanımlanmasıdır. Enflamasyon, bazı enzimlerin, bez kanallarında yüksek basınçla birlikte aşırı gelişimi ile başlar. Ekstra enzimler, beynin, böbreklerin ve diğer iç organların çalışmalarını olumsuz yönde etkileyen genel kan dolaşımına düşer.

Pankreasın iltihabının nedenleri:

  • Alkol kötüye kullanımı. Gözlemlerin yarısından fazlası (P.36-47) Pankreatit, düzenli büyük dozlarda alkol tüketimi ile ilişkilidir.
  • Pankreatit genellikle Bricken hastalığı, karın yaralanmaları, safra kanallarında bir kistin oluşumu, bezdeki malign oluşumlarla birlikte gelişmektedir.
  • Hastalık, diüretik gibi bazı ilaçların alımının bir yan etkisi olabilir.

Risk grubu, diyabet, diğer endokrin patolojileri olan kişiler ve hepatit B veya C'dir. Bazen pankreatit, hamileliğin geçmişine veya böbrek nakli sonrasında gelişir.

Alkol pankreasın çalışmalarını nasıl etkiler?

Vücudundaki alkol, insanlara toksik olan asetaldehitlerin oluşumuyla parçalanır. Pankreas hücreleri, özellikle yıkıcı etkilerine duyarlıdır. Ek olarak, alkollü içeceklerin kullanımı spazmlara ve pankreas kanallarının daralmasına neden olabilir, bu da içinde pankreas suyunun birikmesine neden olur. Sonuç olarak, sindirim enzimleri bezin kendisini işleme koymaya başlar ve iltihaplara neden olur. Zaman içinde, hastalık tedavi edilmezse, bezlerin hücreleri ölür (pankreonenekoz) ve bir skar dokusu ile değiştirilir, vücut daha önce olduğu gibi işlev görme yeteneğini kaybeder.

Bu durumda içecek türünün ve kalitesinin önemli olmadığını anlamak önemlidir. İçecek alkol içeriyorsa, zararlıdır. Özellikle pankreasın çalışmasında olumsuz, alkol kullanımı yüksek glisemik bir endeksli yağlı yiyecek veya yiyeceklerle birlikte kullanabilir, çünkü bu ürünler organ üzerinde ek bir yük oluşturur.

Pankreatit türleri

Pankreatitin en yaygın sınıflandırılması, hastalığın seyrinin doğasına dayanır: akut atak veya periyodik nüks ile uzun süreli kronik pankreatit. Bu iki form, semptomların ciddiyeti açısından farklıdır ve tedaviye farklı yaklaşımlar gerektirir.

Akut pankreatit

Akut pankreatitteki enflamatuar süreç çok hızlı gelişir ve her zaman ciddi ağrı eşliğindedir. Çoğu durumda, hastalık, alkolik içeceklerin kötüye kullanımı ve çok miktarda yağlı yiyecek aldıktan sonra meydana gelir. Bazen alevlenmenin akut karaciğer kolikinin bir saldırısından önce gelir.

Akut pankreatit belirtileri:

  • Diğer organlara verilen sol hipokondriumda güçlü ağrı. Ağrı saldırısı yaklaşık yarım saat sürer. Özellikle çok acı, arkasında yatan pozisyonda hissedilir. Saldırı, yemekler, özellikle kızartılmış ve akut ve herhangi bir alkollü içeceklerden sonra geliştirilmiştir.
  • Kusma, genellikle safra ve acı lezzetin bir karışımıyla sık sık yapılır. Kalıcı mide bulantısı, kusma sonrası geçmiyor.
  • Subfebril veya yüksek sıcaklık.
  • Bazen safra çıkışının ihlali nedeniyle, göz proteinleri sararmış, çok nadiren sarı cilt gölgesi gözlenir.
  • Bazı durumlarda, ağrı sendromu mide ekşimesi ve şişkinlik eşlik eder.

Akut pankreatit saldırısıyla, acil tıbbi bakım gereklidir. Anestezik ilaçlar sadece geçici bir rahatlama getirir, ancak iltihaplanma nedenini etkilemez. Nitelikli yardımın yokluğunda, şiddetli komplikasyon riski hızla artmaktadır: iltihaplı dokulara, nekroz ve apseler için enfeksiyonlar.

Şiddetli aşamada akut pankreatit, şok ve polyorgan eksikliğine neden olabilir.

Kronik pankreatit

Akut pankreatitin saldırısından sonra, bir kişi doktorların önerilerine uymuyor ve alkollü içecekleri kullanmaya ve yemek yememeye devam ediyorsa, yüksek olasılık payı olan hastalık kronik bir aşamaya girer. Kronik pankreatit, hastalığın ilk bölümünde pankreas hasarının önemli bir doğası ile gelişir.

Hastalık, pankreas hücrelerinin yapısında kademeli patolojik değişikliklerle karakterizedir. Zamanla, ana işlevini kaybetmeye başlar - yiyecekleri sindirmek için gereken enzimlerin üretimi. Sreendror eksikliği kendini gösterir:

  • ishal
  • şişkinlik,
  • Kuvvetler kitlesinin doğasını değiştirerek - içlerinde çok miktarda yağ nedeniyle yapışkan bir tutarlılık kazanırlar ve tuvaletin duvarlarından uzakta yıkanırlar.

Kronik pankreatit, asemptomatik sızıntı yapabilir: pankreasda önemli patolojik değişiklikler gerçekleştiğinde akut ağrı görünür. Saldırı sırasında, kronik pankreatit akut olarak aynı semptomlarla tezahür edilir:

  • Güçlü tehlike ağrısı
  • mide bulantısı,
  • kusma
  • Bağırsakta ihlaller.

Teşhis, ultrason araştırması, bilgisayar veya manyetik rezonans tomografisi temelinde yapılır. Çalışma sırasında daraltılmış pankreas kanalları genellikle içinde taşların oluşumu nedeniyle keşfedilir - hesaplanır. Donanım teknikleri, atrofeli doku alanındaki kistleri de tespit edebilir. Kronik pankreatitte laboratuvar kan testleri çok az bilgilendiricidir.

Pankreas fonksiyonunun yetersizliği, arabaların analizi ile belirlenir. Belirli bir enzimin varlığında - pankreas elastazı - "kronik pankreatit" teşhisi yapılır.

Sindirim sırasında enzimlerin önemi

İnsan vücudunun işleyişi, birbiriyle ilişkili ve birbirine bağımlı biyokimyasal reaksiyonların karmaşık bir sistemi tarafından sağlanır. Özel protein bileşikleri - enzimler veya enzimler sayesinde - tüm bu reaksiyonlar hızlı metabolizma sağlayarak hızlandırılır. Enzimlerin etkisi çok seçici bir şekildedir: her biri sadece bir reaksiyonu azaltmaya, hızlandırabilir veya yavaşlatabilir.

Sindirim süreci, sindirim enzimlerinin çalışmalarına dayanır. Başlıca görevleri, enerjiyi hızlı ve verimli emme sürecini yapmaktır. Enzimler, gıdaların bileşenlerini (proteinler, yağlar ve karbonhidratlar) emme için uygun emme maddesine bölünmüştür. Aynı zamanda, üretilen enzim miktarı, yenenin miktarına ve kalitesine bağlıdır.

Yiyeceklerin sindirimi oral boşluğa başlar. Küçük yiyecek parçalarında dişli kıyılmış, bir alfa-amilaz enzimi içeren tükürük ile karıştırılır. Ne kadar iyi olursa, o kadar iyi olursa, tükürük bezlerinin enziminin nişasta moleküllerini çözünür şekere dönüştürmesi ve daha fazla işleme işlemini kolaylaştırmasıdır.

Birincil işlemeden sonra, yemek yisyesindeki yiyecekler mide içine girilir, burada gastrik enzim pepsin ve hidroklorik asit çalışmaya başlar. Bu maddeler gastrik meyve suyu oluşturur;

  • Vücudun antibakteriyel korumasını sağlar;
  • pankreas hormonlarının üretimini uyarır;
  • mide motosikletini düzenler;
  • Yağları ayırır ve bir dizi başka işlevi gerçekleştirir.

Büyük protein moleküllerinin bölmesinden sorumlu olan Pepsin'e ek olarak, midede diğer enzimler de üretilir, örneğin:

  • jelatiniler - kollajen çözücü, jelatin ve diğer bağ dokusu proteinleri;
  • Lipasa, bazı yağ moleküllerini yağ asitlerine ve monogliseritlere ayrılan bir enzimdir;
  • Hymosine - süt protein sindirim işlemini başlatır.

Sindirim sürecinde önemli bir rol safra çalıyor. Pankreas salgılarının üretimini uyaran safra asitlerini içerir.

Gıda topağının midesi, gıdaların ana sürecinin gerçekleştiği duodenum'a tahliye edilir. 20'den fazla pankreas enzimini sağlar. Enzimler, günde yaklaşık iki litre miktarında demir tarafından üretilen pankreas suyunda bulunur.

Pankreas enzim fonksiyonları:

  • proteazlar - proteinleri amino asitlere bölme;
  • Nükleazlar - DNA nükleik asitlerini etkiler;
  • Amilaz - basit şeker üzerinde nişastayı böler;
  • Lipazlar - daha yüksek yağ asitleri ve gliserin için yağları ayrışır.

Döşeme bağırsak enzimleri etkisiyle sindirim süreci ve bağırsaklarda yaşayan faydalı bakteriler tamamlanmıştır. Bağırsakta, geri dönüştürülmüş yiyeceklerin vücuda emilimi vardır (Şekil 1).

Şekil 1. Bazı önemli sindirim enzimleri. Kaynak: jason kuzeybatı

Enzimlerin işleyişinin, sindirim sisteminin organları, özellikle pankreas, tüm organizmanın bir beyanı var. Böyle bir dengesizlik, mide bulantısı, ishal, müteakip anemi ve tükenme ile meteorizm gerektirir.

Pankreas enzimlerinin sıkıntısı çeken yemekler sırasında ne almalı?

Pankreatit durumunda, bir insanın midedeki rahatsızlıktan ve ağrıdan muzdarip olduğu bir sonucu olarak, sindirim enzimleri pankreas üretme süreci bozulur. Bu durumda, tam bir incelemeden sonra replasman tedavisi atanabilir.

Enzim preparatları ile tedavi görevi, hasarlı organın yükünü azaltırken vücuttaki kusurlarını doldurmaktır. Bazı durumlarda, böyle bir terapi yaşam için atanır.

Önemli! Tüm enzim preparatlarının hareketi, yedikten 20-30 dakika sonra başlar, bu yüzden onları içmek kesinlikle dozajın atanan doktorunda yemeklerden önce ihtiyaç duyulur!

Modern farmakoloji, hayvan ve bitki kökeninin çok sayıda farklı enzim preparasyonu sunar. Bazıları sadece bazı tek bir enzimin eksikliğinin, örneğin laktoz veya yağları bölmesinin birleştirilmesine yöneliktir. Ayrıca, sindirim sisteminin çeşitli organlarında birkaç enzimin sıkıntısı ile atanan entegre etkiler aracı da vardır.

Pankreas enzimleri inek veya domuz organlarından elde edilir. İlaçların bileşimi, bazik pankreas enzimleri - amilaz, lipaz ve tripsis içerir. Parik asitler, adsorbanlar veya diğer enzimler, adsorbanları veya diğer enzimleri içerebilir. Tüm ilaçlar, hastalığın ve ciddiyetin doğasını dikkate alarak kesinlikle ayrı ayrı seçilir. semptomların.

Pankreatitli bir diyete ihtiyacınız var

Pankreatit tedavisi sürecinde, beslenme ilaçlardan daha az rol oynar. Atanan diyetin asıl amacı, pankreas fonksiyonlarının restorasyonu ve sindirim enzimler üretme işleminin normalleşmesidir.

İşleme için ağır ürünler, iltihaplı organdaki yükü arttırır. Yağ kızarmış pankreasses ile bol miktarda bir şölenin ardından pankreas, sinek olarak enzimler üretmeye başlar. Eğer bezler daraltılırsa, aşırı modda üretilirse, pankreas suyu, bezin içinde birikir, hastalığın gelişmesini arttırır - etkilenen pankreas kendisini sindirmeye başlar.

Güçlendirilmiş modda demir işlerinin işaretleri şunları içerir:

  • Yemeklerden sonra midede yerçekimi,
  • göğüste ağrılı yanma hissi
  • belch
  • Mide bölgesinde ağrı saldırıları.

Tabii ki, sürekli katı bir diyete yapıştırmak kolay değil, özellikle de evde. Beslenmede sıkı kısıtlamaları olan kişiler kendilerini ayrı ayrı hazırlamak ve kavrulmuş veya keskin bir şey yemek için cezbedilmekten korunmaya zorlanır.

Diyetin bir ihlalinin, tüm olası sonuçlarıyla birlikte akut bir pankreatit saldırısına neden olabileceğini anlamak önemlidir: şiddetli ağrı, bulantı, kusma ve ishal. Tek bozulma, uzun süreli remisyonu sürdürme çabalarına indirgenemez.

Kurallar Diyet Numarası 5: Pankreatit ile ne olamaz ve neler olamaz

Pankreatitli diyet birçok kısıtlamaya ve izin verilen ürünler için ve hazırlıklarının yöntemine göre. Özellikle, Pankreas ile ilgili sorun yaşayan insanlar için, yerli diyet ve gastroenteroloji profesörünün kurucularından biri. Peusner, 5 numaralı diyet tablosu tarafından geliştirilmiştir.

Ancak, bu diyetin belirli hükümlerini karşılamadan önce, pankreatitteki genel beslenme ilkelerini dikkate almak gerekir:

  1. Küçük porsiyonlarda günde 5 kez yemek gereklidir;
  2. Kızarmış ve marine edilmiş ürünleri ortadan kaldırın;
  3. Hastalığın akut aşamasında, öğütmek veya silmek için gıda gerekir;
  4. Bir hayvan proteini diyette geçerli olmalıdır;
  5. Günde yağ sayısı 50 g'yi geçmemelidir;
  6. Şeker ayrıca sıkı bir kısıtlama altına düşer - günde 30 g'dan fazla değildir;
  7. Meteorizmayı artıran ürünlerin yasaklanması altında - tatlı karbonatlı içecekler, herhangi bir baklagiller, tatlı elmalar ve üzümler, tatlı duff ve bazıları;
  8. Tuz tüketimi minimumdan azaltılır - üç ila beş gramdan fazla.

Önemli! Pankreatit ile, yavaş karbonhidratları yemek mümkün olsa da, besinlerin bulaşıkların oranını izlemek gerekir. Şekerin balla değiştirilebileceğini aldatmak gerekli değildir, tüketimi de kontrol edilmelidir. İlk başta, mutlaka bir hesap makinesine ihtiyaç duyacaktır. Günde kaloriyi hemen hesaplamak ve vücut kitle indeksine dayanan proteinler, yağlar ve karbonhidratların dengesini hesaplamak gerekir. Bu bilgilerin internette uygun beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı üzerindeki sitelerde bulmak kolaydır. Kalorileri ve besin sayısını saymak için çeşitli mobil uygulamalar vardır.

Listelenen tüm ilkeler, temel ve genişletilmiş versiyonlarda bulunan 5 No'lu diyetlerde dikkate alınır.

Temel varyantı, kronik pankreatitin nükslerinde ve hastalığın akut doğasında gösterilir. Akut fazda, diyet birçok sınırlama ile daha katıdır. Pankreasın boşaltılması ve akut iltihaplanma belirtilerinin çıkarılmasını amaçlamaktadır. Akut aşamadan sonraki ilk 3 günde, hasta pankreas boş zaman için açlık önerir. Sonra, 3-7 gün boyunca, küçük aralıklarla küçük porsiyonlara sahip karbonhidrat ürünleri tarafından desteklenmektedir. Bu günlerde diyetin kalori içeriği azaltılmalıdır ve yiyecekler sadece kauçuk veya yarı-sıvı bir biçimde kullanılır.

Önemli! Sindirimle ilgili herhangi bir problemin, kaynar suyu, özellikle tavuğa da yardımcı olacağı yaygındır. Pankreatitte, safra kesesi ve gastrointestinal gastrointestinal ribrik et suyunun diğer patolojilerinin hastalıkları kategorik olarak kontrendikedir! Aşırı miktarda hayvansal yağ, pankreas üzerindeki yükü önemli ölçüde arttırır ve durumun normalleşmesini önler.

Diyet, meme ve mısır hariç, bir çift lastik sebze hariç, çeşitli kruplarla su ve sebze çorbalarındaki marritleri içerir. Sürdürülebilir çay, Kissel, Kurutulmuş meyvelerden komposto içeceklere izin verilir. Ekmeğin sadece beyaza ve hafifçe atılmasına izin verilir, Galet gibi kraker ve bisküvi yiyebilirsiniz.

Karbonhidrat diyetinin üçüncü gününde, protein ürünleri yavaş yavaş tanıtılır:

  • Yağsız etten çorba, et suyu, hindi veya tavuk göğsünden pişirmeniz önerilir, et suyundan et bir et değirmeni aracılığıyla atlanmalı veya bir blender içinde ezilmelidir;
  • Omlet, bir çift veya yumurta için pişmiş;
  • yağsız et veya az yağlı balıktan buhar pirzola;
  • Lor Casmeled ve Süzülmüş Peynir Soldosu minimal yağ ile.

5 numaralı diyet, ağırlaştırılış aşamasında tam bir barışa ihtiyaç duyan pankreası yedekleyecek şekilde tanınır. Temel diyet için izin verilen ve yasaklanmış ürünler Tablo 1'de gösterilmektedir.

Önemli! Diyette protein yeminin baskınlığı kabızlığa neden olabilir. Bu durumda, izin verilen listeden daha fazla çiğ sebze ve meyve eklemeniz gerekir. Tesis kökenli veya deniz balığı proteinlerine tercih verilir.

Tablo 1. 5 numaralı diyetin temel versiyonuna göre izin verilen ve yasaklanmış ürünler.
Kategori Yapabilmek Bu imkansız
İçecekler

Limon ekleme ve küçük şeker ile sürekli çay

Ryshovnika Dekorasyonu

Su seyreltilmiş sebze ve meyve suları

Komposto ve taze meyve şeker olmadan komposto

Güçlü kahve

Çikolata ve kakao

Karbonatlı içecekler

Bira dahil herhangi bir alkol

Paketlenmiş meyve suları

Yeşil çay

Çorbalar (temel diyet)

Kavrulmuş Sebze Çorbaları

Zalim çorbalar veya şehriye çorbası

Kavrulmuş yağsız etten suyun üzerinde borsch

Süt erişte

Kavrulmuş Sebzeli Klasik Borsch

Rassetnik

Kulak

Paramparça çorba veya ıspanak çorbası

Solyanka

Kefir, KVASS veya Serum'da Occard

Mısır gevreği ve ürünleri

Karabuğday, yulaf, su üzerinde pirinç lapası veya sulandırır

Kurutulmuş meyveli pilav

Keten püresi

Casseroles ve Croup'tan Pudingler

Darı püresi

Bezelye

Makarna Katı buğday çeşitlerinden herhangi biri Et katkı maddeli makarna ve keskin soslar, örneğin, Carbonara macunu
Et ve Balık

Sığır eti, velyatin

Deri ve deri olmayan tavuk, tercihen beyaz et

Deniz ürünleri - sınırlı miktarlarda

Deniz balığı (haftada 2-3 kez)

Süt Sosisleri - Çok Sınırlı

Domuz eti

Koyun eti

Şişman nehir balığı

Alt ürünler

Konserve balık ve et

Tütsülenmiş sosisler

Suşi rulo

Et yarı mamul Ürünler

Havyar

Ekmek

Dün beyaz

Kepekli ekmek

Kraker

Kraker

Herhangi bir tatlı hamur işleri

Çift test Ürünler

Krep, krep

Taze ekmek

Herhangi bir doldurma ile kavrulmuş köfteler

Süt ürünleri

Düşük yağlı süt ürünleri

Süpürge

Katkı maddesi olmayan doğal yoğurtlar

% 10 ekşi krema

Yağ süt Ürünler

Süt serumu

Katı peynirler

Güçlü tuzlu tuzlu brin peynirleri

Sebzeler (daha iyi tüketen mevsimsel)

Avokado

Patates

Kabak

Karnabahar

Domates (sadece remisyon aşamasında ve küçük miktarda)

Deniz lahanası

Kereviz

Konserve ve turşu

Mantarlar

Soğan sarımsak

Mısır, kuşkonmaz, patlıcan, turp ve turp

Beyaz beyaz lahana

Meyveler ve meyveler

Elmalar

Sınırlı miktarlarda muz

Grenades

Korkunç

Karpuz (en fazla 200 g)

OREKHI

Tohumlar

Herhangi bir taze meyvesi

incir

Narenciye

Kavun

Habiri

Tereyağı

Kremalı - günde 30 g

Rafine ayçiçeği

zeytin

Rafine edilmemiş sebze

Şişman

Margarin

Yumurtalar

Buhar veya pişmiş omlet, tercihen protein

Serin veya kayak

Kızarmış yumurta

Domatesli kızarmış yumurta

Bir tavada omlet

Salatalar ve atıştırmalıklar

Kabak havyörü

Malossal ringa balığı

Sebze salataları

lâhana turşusu

Zencefil

Masör

Konserve sebzeler ve atıştırmalıklar

Tatlılar ve Tatlılar

Marmelat, çıkıntılar

Kissel, jöle

Karamel

Kuru bisküvi

Galley

Kek, Kek

Dondurma

Çikolata

Ceviz tatlıları - Kozinaki ve diğerleri

Akut pankreatit semptomlarını çıkardıktan sonra, diyet genişliyor ve diğer ürünler diyette protein miktarı ve genel kalorisin genel kaloris içeriği artar. Aynı zamanda, nazik ilke, hastalığın nüks risklerini en aza indirmek için uzun süredir devam etmektedir. Tüm yemekler bir çift için pişirilmeli veya pişirilmelidir, çok sıcak veya soğuk ürünler olamaz. İlk alevlenme belirtilerinde, derhal diyetin ilk versiyonuna daha az sualtı ve büyük kısıtlamalarla geçiş yapmak gerekir.

Önemli! Pankreatit özellikle zararlıdır: alkol, çikolata, kahve, karbonatlı içecekler.

Pankreatit ile diyet dengeli ve rasyonel, tüm bileşenleri kolayca emilir. Önemli kısıtlamalara rağmen, izin verilen ürünlerden lezzetli ve besleyici yemekler hazırlanabilir.

Kısmen sınırlı Ürünler

Diyetin ikinci versiyonuyla bazen kendinizi hatmi ile şımartabilir ve çay sıkışmasında çözünebilirsiniz. Maydanoz ve diğer yeşillikler sadece yemekleri dekore etmek için daha iyi kullanılır. Kavun ve ananas kurutulmuş bir formda, ancak küçük miktarlarda yenebilir.

Bir hafta boyunca pankreatit ile yaklaşık menü

Diyet 5 numaralı günlük menü için katı tavsiyeler değil. Bir referans için, Menüyü Şekil 2'de kullanabilir, takdirinize bağlı olarak, proteinler, yağlar ve karbonhidratlar ve genel kalori içeriği dengesinin korunmasını dikkate alınarak bulaşıkları değiştirebilir.

Şekil 2 - Kronik pankreatitli bir hafta menü (Diyet sayısı 5P). Kaynak: Medya

Menüdeki yemeklerin değiştirilmesi, hazırlık yöntemi için önerilere uymanız gerekir: ürünler sadece bir çift için pişirebilir, pişirebilir veya pişirebilir. Hastalığın akut aşaması için diyet her zaman remisyon aşamasındaki kronik pankreatitlerden daha katı olacaktır (Şekil 3).

Şekil 3. Akut ve kronik pankreatitli hastalar için gün menüsü.

Pankreatit ile diyet yemek tarifleri

Şekil 4'te, izin verilen ürünlerden birkaç basit tarif topladık. Kronik pankreas hastalığı olan insanlar için daha fazla tarif, Pankreatit'teki hastaları desteklemek için Amerikan Ulusal Vakfı web sitesinde yayınlanan "Chronic Pancreatitis Cookbook" kitabında bulunabilir. Bu kitaptaki tariflerin tablo No. 5 ile tam olarak tutarlı olmadığını lütfen unutmayın.

Şekil 4. Pankreas hastalıkları olan insanlar için yemek tarifleri. Kaynak: Medya

Otlar ne içebilir

Bir doktora danıştıktan sonra durumu kolaylaştırmak için, şifalı otların şampiyonlarını içerebilir.

Elan

"Elan", eczanelerde satılan Altay otların bitmiş bir koleksiyonudur. Anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Ambalajda bir kaynatma hazırlanmalıdır.

Maydanoz

Maydanoz, telaffuz bir anti-enflamatuar ve antioksidan etkisi vardır, midenin salgılanmasını uyarır. Kronik pankreatitte, taze ezilmiş maydanoz infüzyonu, yemeklerden yarım saatlik bir saat önce 2-3 kez sürer.

Bitkisel Ücret Numarası 213

Koleksiyon, iltihaplanma ile faydalı bir dizi yararlı bitki içermektedir: Papatya Eczanesi, Formun Acı, Horsetail ve Diğer Otlar. Bir koleksiyona dayanan ramarlar paket üzerindeki önerileri hazırlar.

Çocuklar için diyet

14 yaşın altındaki çocuklarda kronik pankreatit, son derece nadiren tespit edilir. Akut bir hastalık formunu teşhis ederken, yetişkinlerde olduğu gibi yiyecekler düzenlenir.

Hamile kadınlar için diyet

Hamile kadınlar genellikle gastrointestinal sistemin çalışmasıyla ilgili problemlerle karşı karşıyadır. Pankreatit, vitamin komplekslerinin kötüye kullanılması nedeniyle veya uterusun yanındaki pankreas üzerindeki aşırı basınç nedeniyle gelişebilir.

Hamile kadınlar için bir diyet ilkeleri, pankreatit ile ortak bir diyetten farklı değildir. Bununla birlikte, hamilelikte fetüsün gelişimi için gerekli tam teşekküllü bir diyet sağlamak son derece önemlidir. Yiyeceklerin yeterli miktarda bir parçası olduğu için mevcut olmalıdır:

  • Proteinler (az yağlı et ve balık, süt ürünleri, yumurta, baklagiller),
  • Kompleks karbonhidratlar (tahıllar, makarna, meyve ve sebzeler),
  • Yağlar (bitkisel yağlar),
  • Vitaminler ve mineraller.

Sonuç

Pankreatitli katı bir diyete uygunluk - başarılı tedavinin temeli. 5 numaralı diyetin etkinliği, yıllarca yıllarca klinik uygulama ile doğrulanır. Uygun beslenme, tedavinin aynı önemli bileşenidir ve ilaçların yanı sıra, bu nedenle katılım hekiminin hiçbir durumun önerileri ihmal edilmemelidir.

Kaynaklar

GUBERNGRITZ N. B., Krylova E.A., Gaidar Yu.A., Burka. Kronik pankreatit sırasında pankreas fibrozunun patogenezi, ilerlemesi ve yapısı özellikleri. Tıbbi alfabe. 2019; 3 (20): 11-15.

Pankreatit

Pankreatit, pankreasın (PZH) dokularının, sırlarının çıkışının ihlal edilmesiyle iltihabıdır. Hastalık, enzim sistemlerinin artan aktivitesinin arka planına karşı kanalların geri çekilmesinin zayıflanmasına neden olur. Aynı zamanda, vurgulanan meyve sularının duodenumun lümenine çıkması için zaman yoktur, ancak birikirler ve kendi bezi dokularını sindirmeye başlarlar.

Son 10 yılda, hastalığın "popülaritesi" 3 kez arttı ve sadece yetişkinler için değil, genç nesiller için de karakteristik bir fenomen oldu. En sık görülen nedenler, diyetin bir bozulması ve uygun bir alkollü içecek tüketiminin uygun bir kültürünün olmamasıdır.

Hastalığın nedenleri

Pankreatitin gelişmesinin temel nedenleri:

  • Uzun ve geçerli olmayan alkol tüketimi. Etil alkol, pankreas sularının doygunluğunu arttırır ve makbuzlarını duodenum için düzenleyen bir sfinkter spazmı oluşturur. İSTATİSTİK: Pankreatitli hastaların% 40'ı hasta alkolizmdir; % 70 - periyodik olarak kötüye kullanma alkol.
  • Galibeli hastalık - biliyer beton, gelen kanalların tıkanmasına neden olabilir ve demir dokunun iltihaplanmasına neden olabilir. İstatistikler: Hastaların% 30'unun safra kesedeki taşların öyküsü var.
  • Aşırı yemleme ve obezite ile ilişkili lipid metabolizmasının ihlali, enflamasyon riskini kışkıran enzimlerin gelişmesine neden olur. İSTATİSTİK: vakaların% 20'sinin aşırı kilolu ve lipit metabolik hastalıkları eşlik eder.
  • Hepatit, tüberküloz, su çiçeği, vapotit, corte, karın tiffoidleri vb. Dahil viral enfeksiyonlar.
  • Kalsiyum metabolizmasının bozulması - hiperkalsemi. GLANG'İN dokusunun sklerotizasyonuna (sertleşmesine (sertleşme), salgılama fonksiyonu ve kanalların zafmetine yol açar.
  • Otoimmün hastalıklar - Bazı alerjiler türleri, kendi PJ hücrelerinin otoimmün antikorlarını kışkırtabilir.
  • Parazitik Aralıklar - Örneğin, Askarid'in büyük parazitlerin birikimi, organın yönetim cihazlarını örtüşebilir.
  • Yaralanmalar sırasında ve işlemler sırasında kanalların zarar görmesi.
  • Vücudun zehirlenmesi veya zehirlenmesi - Aşırı yükleme enzim sistemlerinin aşırı sindirim suları üretimine yol açar.
  • Endokrin hastalıklar - doğrudan veya dolaylı olarak tüm iç ve dış sekresyonun çalışmalarını etkiler. Özellikle tiroid bezinin ve diyabetin PJ bozukluklarını olumsuz yönde etkilemektedir.
  • Sindirim sistemi yapılarının patolojisi - enterokolit, kolit, duodenit, divertikülit, ülseratif hastalık, reee sendromu (karaciğer yağ).
  • Bazı ilaçların uzun süreli alımı - steroid preparatları, bazı diüretik ürün türleri, antibiyotik, sülfanimamidler.
  • Pankreas bölgesinde dolaşım bozulmasına sahip vasküler patolojiler (arteriyel hipertansiyon, ateroskleroz), kadınlarda hamilelik sırasında komplikasyonlar.
  • Hemolitik hastalıklar - hemolitik-üremik sendrom dahil.
  • Kalıtsal patolojiler (çoğu zaman fibrousoz). Pankreas suları dahil olmak üzere iç sırların kalınlaşması, çıkışlarının ihlal edilmesine yol açar.
Pankreatit nedenleri

Pankreatit nedenlerinin nedenleri, kendilerini bağımsız olarak veya kompleks içinde kendini gösterir. Bu, sadece hastalığın etiyolojisini değil, aynı zamanda tezahürünün derecesini, akışın ciddiyeti ve terapötik tahminlerin derecesini de belirler.

Tekrarlanan akut pankreatitin saldırıları, hastalığın kronik bir formda geçişini teşvik etti. Sık inflamasyon nedeniyle, organ bir iz bezi (lifli yeniden doğuş) ile kaplanır ve istenen miktarda enzimi üretme yeteneğini kaybeder. Eğer alanlar insülin üretirse (Langerhans adaları) hasar görmüşse, insülin bağımlı bir diyabet şekli geliştirilmiştir.

Pankreatit nasıl tezahür edilir: Belirtiler ve işaretler

Akut formdaki belirtilerin ana listesi:

  • Hipokondriumda belirgin ağrı - Hastalığın nedenleri ve beraberindeki patolojilerden dolayı, sağa veya sol tarafta olabilir;
  • Sindirim sisteminden reaksiyonlar - iCota, hoş olmayan bir koku, mide bulantısı ve çoklu kusma, kabızlık veya ishal nöbetleriyle besleyen;
  • Devletin genel bozulması, vücudun dehidrasyonu, ağızdaki kuruluk hissi, güçsüzlük, kan basıncındaki zayıflık, artış veya azalma, nefes darlığı, güçlendirilmiş terleme, yüksek sıcaklık;
  • Dış tezahürler - alt arka bölgede ve objesicy bölgesinde loş, toprak cilt, mavi veya kahverengimsi lekeler, mekanik sarılık olabilir.

Dikkat! Akut form, daha sonraki hastane tedavisi ile acil hastaneye yatış gerektirir.

Kronik formda, pankreatit belirtisi daha az belirgindir:

  • Ağrı sadece kızartılmış ve yağlı yiyecek veya alkol aldıktan sonra tezahür edilir; Hypochondrium alanındaki zamanın geri kalanında ışık rahatsızlığı gözlemlenebilir;
  • Sindirim sisteminden gelen reaksiyonlar, sadece meteor, ishal veya kabızlık biçiminde dispeptik form sırasında tezahür edilir;
  • Hafif sarımsallık şeklinde dış cilt tezahürleri; Uzun bir tedavi eksikliği, tartım kaybı, anemi, 2 tipi diyabet mellitus gözlenir.

Gizli aşamada, hastalık asemptomatikleşir; Fibröz form olduğunda, skar dokusu, psödo-pompalama yapılarının oluşumu ile büyüyebilir.

Önemli! Pankreas pankreatit Bağımsız bir hastalık olarak nadiren tezahür eder. Genellikle, patolojik süreç, içinde hepatobiliyer sistemi (karaciğer, safra kesesi ve kanallar), duodenum, mide içeren birkaç sindirim organını birleştirir. Bu gerçek, tüm insan sindirim sisteminin teşhisini gerektirir.

Nasıl İncele

Pankreatit tanısı ve tedavisi, gastroenterologun yeterliliği dahilindedir. Bir tanı koymak için, doktor tarihi toplar, muayene yapar ve teşhis prosedürleri atar.

Tıbbı muayene

Prosedür, cildin durumunun, göz küresi, dil, tükürük bezlerinin çalışmasını bir değerlendirme içerir. Hasta daha sonra kanepeye yerleştirilir ve pankreatitin objektif semptomlarını tanımlamak için palpasyonu ve uyanıklığı taşır:

  • Mussi-Georgievsky veya Frainaian-semptomunun semptomu - bölgedeki parmakların uçlarını sol klavikula üzerine bastırırken - diyafragmal sinirin belediye kaslarının bacakları arasında geçildiği;
  • Shoffhara bölgesinde duyarlılık - pankreas kafasının çıkıntısı alanında, 5-6 cm yukarıda ve göbek sağlığı;
  • Vali-Sculiansky - ağrı belirtisi, Pankreas gövdesinin gövdesi bölgesinde, Soffara bölgesinin biraz solu;
  • Meio-Robson bölgesindeki ağrı sol kenar-vertebral açıdır - pankreas kuyruğunun tutumunun alanı;
  • DEZHARDEN'in Belirti - Göbek ve Aksiller Depresyonun Bağlantısı Çizginin Göbeğinin Üzerine 5-6 cm üzerine yerleştirilmiş bir noktada duyarlılık; Soffara bölgesi gibi, nokta pankreas kafasının çıkıntısıdır;
  • Grotta'nın hipotrofik işareti, bezin projeksiyonu alanında subkutan yağ lifi eksikliğidir;
  • Thalilina'nın hemorajik semptomu veya "kırmızı damlacıkların" semptomu, ince bordo döküntüler veya bez alanı üzerinde kahverengi pigmentasyon biçiminde tezahür edilir;
  • Kaches belirtisi, göğüs omurları seviyesindeki sinir işlemlerinin çıktısında palpasyonda ağrıdır: 8-9 - Sol, 9-11 - Sağ.
  • Voskresensky'nin belirtisi - pankreasın etiketin bir ödeminde bir artışla, abdominal aortun darbesi affedilmez.

Anketle birlikte, palpasyon, sindirim sisteminden dispeptik fenomenlerin varlığını belirlemenizi sağlar: meteorizm, bellekleme, bulantı, ishal, kabızlık.

Dikkat! Kronik pankreatitin bir işareti belirgin bir kilo kaybı olabilir. Gıda sindirim sürecinin, bezin salgılama fonksiyonundaki bir düşüşün arka planına ve enzimlerin sıkıntısına karşı ihlal edildiğinden dolayı gelişir. Artan kuru cilt, anemi, baş dönmesi eşliğinde.

Teşhis prosedürleri

Laboratuvar Teşhis Yöntemleri:

  • Yaygın kan testi, iltihaplanma belirtilerini tanımlar - yüksek düzeyde lökositler, ESO'yu azalttı;
  • Biyokimyasal kan testi, pankreas enzimlerinin seviyesini - amilazlar, alkalin fosfataz, hem de bilirubin pigmentini belirler;
  • İdrar analizi, amilaz enzimlerinin ve diyastazların artık içeriğini gösterir;
  • Köpek tanılama, pankreas enzimleri için substratları tanıtarak sindirim işleminin aktivitesini tahmin eder, ardından asimilasyonlarını izler;
  • Parazitler üzerindeki dışkı analizi gerektiği gibi gerçekleştirilir.
Pankreatit tanısı

Aracı Metodolojisi:

  • Ultrason - Organın formunu ve boyutunu, contaların ve lifli bölümlerin varlığını belirler;
  • Gastroskopi - Mide ve duodenumun duvarlarının iltihabı derecesini değerlendirir;
  • X-ray ve tipi - endoskopik retrograd kolanjiyopacılık - küme kümelerinin kümelerini veya tıkanmaya neden olan taşların kümelerini tespit etmeye yardımcı olur;
  • Bezin dış üreten fonksiyonunun belirlenmesi için yöntemleri korumak - Sekretin-Panopozimin testi, Lund testi;
  • CT veya MRG, ağır hastalarda doku nekrozunun derecesini tahmin etmenizi sağlar;
  • Laparoskopi, görsel değerlendirme ve doku biyopsisi için zor durumlarda kullanılır.

Pankreas pankreatit nasıl tedavi edilir

Bu patolojinin tedavisi için üç kural - Barış, Soğuk ve Açlık:

  • Barış kan dolaşımını yavaşlatır ve hastaya kan akışını azaltır;
  • Hipokondrium bölgesinde soğuk kompresler, iltihaplanma sıcaklığını ve ağrı sendromunun ciddiyetini düşürür;
  • 1-6 gün boyunca oruç, inflamasyona neden olan enzimlerin üretimini askıya alır.

Ek olarak, ilaç kullanımı ile muhafazakar tedavi, fizyoterapi ve fitoterapi reçete edilir.

Tıbbi tedavi:

  • gastrointestinal spazmları ve iltihaplı pankreasın ortadan kaldırılması için spazmolitikler ve NSAID'ler;
  • antibiyotikler - aktif bir bulaşıcı süreçle;
  • antisekreter hazırlıkları - dış (enzim) ve dahili (hormon) salgılanmayı bastırmak için;
  • Pankreas enzimleri - tedavi süresi boyunca sağlıklı sindirimi sağlamak, ve ayrıca bezin dokularının anlamlı bir dejenerasyonu ile;
  • İnsülin Hazırlıkları - Hasar görmüş Hormon üretim bölgeleri.

Enflamasyonun akut evresini çıkardıktan sonra fizyoterapi tedaviye bağlanır. En etkili teknikler:

  • Ağrı kesici ve anti-enflamatuar ilaçlar ile elektroforez, eylemlerinin yoğunluğunu arttırır, acı ve iltihapları daha iyi rahatlatmak;
  • Ultrasonlar, hasta bir ağrı sendromu ile anestezi olarak kullanılır;
  • Dyadynamik akımlar - düşük frekanslı darbelere maruz kalma kan beslemesini iyileştirir, kumaş değişimini arttırır, anestezikler;
  • Lazer ve UV kanın ışınımı enflamasyonu kaldırır, sıvı ortamın mikro-pirektörü ve doku yenilenmesini iyileştirin;
  • Değişken bir manyetik alan başarıyla şişmeyi ve iltihabı ortadan kaldırmanıza yardımcı olur.

Fitoterapi, eşlik eden tedavi olarak kullanılır - ilaçların etkisini arttırmak ve olası "tarafları" ortadan kaldırmak için kullanılır. Bu amaçla, anti-enflamatuar, detoksifikasyon, antispazmodik, yatıştırıcı etkileri olan bitkiler kullanılır. Bunlar arasında papatya, calendula, St. John'un wort, wormwood, karahindiba, dulavratotu, altın bıyık, kayınvalidesi, ölümsüzlük, barbar, kimyon ve bir tane olarak kullanılan diğer otlar ve kapsamlı ücretlerin bir parçası olarak .

Şiddetli vakalarda, konservatif tedavi yöntemleri yardımcı olmadıklarında, organın veya bölümün cerrahi olarak çıkarılmasına, ardından devam eden bir temelde ikame enzimi tedavisinin atanması. Endikasyonlar: Organın tam parçalanması, kistin varlığı, nekroz, tümörler, apseler, fistül, dirençli kanal taşlarının tıkanması.

Akut iltihabı çıkardıktan sonra, özel diyet gıdaları reçete edilir. Kronik pankreatitte veya bezin cerrahi tedavisi durumunda, yaşam boyu olmalıdır.

Pankreatit altında 5 numaralı diyet

Demir pankreatit ile, çok çeşitli yiyecekler kümesi ile başa çıkamıyor, bu yüzden en iyi çıkış kesirli ayrılıktır. Daha fazla salgılanmayı teşvik eden ürünleri tamamen dışlayan ürünler: yağ, tuzlu, kızarmış, füme, baharatlar, çikolata, kahve, sağlam çay, et, balık, mantar suyu, taze meyve ve sebzeler şeklinde kaba elyafın yanı sıra herhangi bir alkollü içecekler.

Strict Diyet 5P (Pevznera'ya göre), alevlendikten sonraki ilk günlerde alakalıdır. Özellikleri:

  • Günde 8 kez küçük porsiyonlar ile kesirli gıda; Tek seferlik kısmın boyutu 300 g'den fazla değildir;
  • Yiyecek yapısı - Termal olarak işlenmiş, Cashitz ürünlerinde ezilmiş: Patates püresi, KISINS, Puddings, su üzerinde mukoza lasireleri, bacalarda yumuşatılmış;
  • Gıda Kompozisyonu - suda veya bir çift sebze (havuç, patates, kabak, kabak), az yağlı et ve balık, az yağlı süt ürünleri, tavuk sincaplar, sebze çorbaları, makarna, tahıllar, yarı tatlı meyveler ve meyveler ; azaltılmış yağ ve karbonhidrat içerikli protein gıdalarında vurgu yapılmalıdır;
  • Tuz tüketimi günde 10 g'dan fazla değildir; Şeker yerine, bir şeker ikamesi kullanmak arzu edilir;
  • Yiyecekler sıcak olmalıdır - 20-52 derecelik bir sıcaklık; Sıcak ve soğuk imkansız!

Remisyona ulaştığında, diyet biraz yumuşatılmasını gerektirir:

  • Yiyeceklerin sayısı, artan bölümlerle günde 5 kez azalır;
  • Taşlamalı olmayan ürünler, haşlanmış ve pişmiş yemekler, süt KAS'ları kullanmasına izin verilir;
  • Karbonhidrat miktarını artırabilirsiniz.

Dikkat! Büyük önem taşıyan, özellikle hastalık, damarların zayıf durumuyla tetiklenirse, sigara içilmeyen feragatnamesidir.

Zamanında ve yüksek kaliteli tedaviye sahip tek bir akut pankreatit vakası, vücut için sonuçları olmadan geçebilir. Hastalığı kronik biçimde hareket ettirirken, Pz'in tam iyileşmesi imkansızdır. Bununla birlikte, uyuşturucu tedavisi hakkındaki sıkı diyet ve önerilere uygunluk, yaşam kalitesinde önemli bir gelişme ile dirençli bir remisyon elde edebilirsiniz.

Pankreas: nerede ve ne kadar acıtır?

Pankreas bölgesindeki ağrılı hisler, çok zorlu hastalıkların belirtileri olabilir. Bu duyumlar genellikle komşu organlarda ağrı ile karıştırılabilir. Pankreasın nasıl acı verdiğini ve bu semptomlarla ne yapacağını bilmek çok önemlidir.

İçerik:

Organ nerede

Pankreasın tam yerini bilmek gerekir. Epigastrium ve sol kapanın alanındaki midenin arkasında. Demir, soldaki karın boşluğunun üst ve orta kısmını alır. Bu organ Addison uçağını geçiyor ve birinci ve ikinci bel omurları ile bir yükseklikte.

Acının hissettiği yer

Pankreasın yapısı, ağrının vücudun diğer bölümlerine neden verilebileceğini anlamaya yardımcı olacaktır. Bu vücut yaklaşık 70-80 g ağırlığındadır. Kafa, vücut ve kuyruk tahsis edilir. Bir yetişkinde, bu vücut 14-22 cm'ye kadar büyür. Kafadaki bezin genişliği 3-9 cm'dir. Yapısı son derece karmaşıktır: birçok kanal, alveol, ganglia, sinir ve damarlar içerir. Bu organın ana işlevi, hayati enzimlerin, sırların ve hormonların gelişimidir.

Acı karın tepesinde hissedilir ve derinlikten gelmiş gibi devam edebilir. Sık sık sol omzuna ve geri verir, tımar olur. Karakterle, ağrı kemirgen, roman veya swath olabilir.

Komşu organlar incinirse

Her taraftan pankreas diğer bedenler tarafından yakından kapanır, bu nedenle hastalıkları ve patolojileri karıştırılabilir. Bu, birçok organın hastalıkları için olur:

Acının yerini ve karakterini yerine getirmek, zamanında yetkin tedaviye başlamak için son derece önemlidir, bu da hayat kurtaracak.

Gastrit ağrısı

Midenin akut veya kronik iltihabı ile ağrı genellikle sol üst midede görünür. Yanan veya ricking bir ağrı bir yemek sırasında veya açlık nedeniyle daha keskinleşebilir. Benzer duyumlar mide ve duodenal ülseri ile ortaya çıkar.

Gözlü ağrı

Kalabalık kabarcıkta taşlar oluşturulduysa, ağrılı kolik periyodik olarak oluşabilir. Yoğun keskin ağrı yaklaşık 2 saat sürer. Saldırı daha uzun sürerse, bu bir kolesistit (safra kesesinin iltihabı) veya kolanjit (safra kanallarının hastalıkları) gösterir. Meme hastalığı genellikle kolesistit eşlik eder. Safra (karaciğer) kolik, karın tepesinde keskin bir ağrı ile görünür ve bazen meydana gelir. Devletin ciddiyetine bağlı olarak, sık sık veya nadiren görünebilirler. Şişman yemekleri, safra kesesi ve pankreas hastalıklarında ağrı saldırılarını kışkırtı.

Karın duvarı

Karın duvar ağrıyorsa, ağrılı duyumlar, göbek yüzeyine yaklaşır ve derinlikten değil. Bununla birlikte, pankreasdaki bir ağrı saldırısının başında böyle bir devlet gözlenebilir.

Abdominal organın yırtılmasından dolayı acı

Abdominal boşluğun içinde bulunan herhangi bir organın hasar görmesi yoluyla, ağrılı ağrıya neden olur. Hasta peritonit başlar, kas gergindir, bulantı ve kusma meydana gelir, sıcaklık yükselir. Etkilenen organın içeriği karın boşluğuna girer.

Kalp krizi ile ağrı

Bir miyokard enfarktüsü olarak, devletin böyle tehdit edici bir yaşam ömrü olan ağrı, epigastriyuma taşınabilir ve pankreasta ağrı olarak gizlenmiştir. Hasta her zaman EKG'yi sağa teşhis etmek için yapar.

Pankreas neden acıtıyor?

Bir kişi küçük hoş olmayan semptomlar veya aksine, ağrılı ağrı hissedebilir. Ağrılı duyumlar çeşitli pankreas hastalıkları ile ortaya çıkar. Sürekli veya periyodik olarak zarar verebilir, ancak yemek aldıktan sonra neredeyse her zaman her zaman güçlenir. Hastalıkların belirtileri erkeklerde ve kadınlarda aynıdır. En sık görülen hastalıklar kanser ve pankreatittir. Ciddi ve karmaşık bir tedavi gerektirirler.

Akut pankreatit

En sık, pankreas akut iltihaplanma ile acıtır - pankreatit. Güçlü, sürekli ağrı keskin bir şekilde başlar ve aniden başlar ve bir günden uzun sürer. Epigastriumda lokalize edilmiştir ve kaburgaların altında kalır, ancak genellikle geri ve sol omzuna verir. Biraz ileriye yaslanıp kıvrılıyorsanız, biraz daha kolay hale gelir. Aksine, ayakta durmaya ya da yalan söylemeye değmez, uzanır, ağrıyı ağırlaştırır.

Akut pankreatitin diğer belirtileri:

Taşikardi ve bayılma nedeniyle, pankreatit genellikle bir kalp krizi ile karıştırılır. Her durumda, hemen "ambulans" olarak adlandırılması gerekir. Akut pankreatit hızla ilerliyor ve nekroza neden olabilir. Sonra hasta 1-2 gün içinde ölür. İstatistiklere göre, hastaların yaklaşık% 30'u ölür. Bir hastanın ciddi komplikasyonları varsa, ölüm neredeyse kaçınılmazdır.

Kronik pankreatit

Ağrı genellikle kronik pankreatitte tekrarlanır. Başlatılan davalarda, sürekli bir kişiye eşlik eder. Ancak bazı hastalar herhangi bir acı çekmez. Hastalığın ek belirtileri - İshal, Stiatheree (yağlı sandalye), sarı cilt ve mukoza renk, vücut ağırlığında keskin düşüş. İlerleme, hastalık pankreas çalışmalarında geri dönüşü olmayan ihlallere neden olur. Bu durumda, hastalık kesin bir diyet gözlemlenmeli ve atanan ilaçlar alınmalıdır.

Kanser

Pankreasın onkolojik hastalıkları kendilerini pankreatit olarak aynı semptomları göstermektedir, bu nedenle doğru tanıdan derhal zarar vermek zordur.

Genel Özellikler:

  • kilo kaybı;

  • ağrılı kemirgen veya acı çekmek;

  • midede yerçekimi;

  • Bulantı, kusma, iştah eksikliği;

  • Güçlü sarılık - tüm vücudu sararma;

  • Kaşeksi.

En sık, tümör bezin başında meydana gelir ve hızla büyür. Diğer organlara metastazlar hızla çimlenir.

Pankreas kanseri çok sindirici ve zor bir hastalıktır. Zamanında teşhis etmek zordur. Çoğu zaman, değerli zaman kaçırıldığında doğru tanı koyulduğu ve tedavi yardımcı olmaz. İlk aşamalarda planlanan ultrason veya MRI sırasında rastgele bulunabilir.

Tanıdıktan sonra hastalar 1,5 yıldan daha uzun yaşamazlar. Tanı geç aşamada teslim edildiyse, hastalar yaklaşık 7 ay veya daha az yaşıyor.

Ne yapalım

Doktorla en kısa sürede temas kurmak gerekir - ilk terapiste ve sonra gastroenterolog veya onkoloğa kadar. Ağrının katılması imkansız ise, "ambulans" aramak gerekir. Yemek, içmek ve ağrı kesici almak imkansızdır. Isıtmayı mideye koymak yasaktır, çünkü enfeksiyonun kan içine enjeksiyonunu hızlandırabilir ve enflamatuar süreci ağırlaştırabilir.

Teşhis ve tedavi

Gastroenterolog, mümkün olan en kısa sürede geçmesi gereken birkaç çalışma için bir hasta gönderecektir:

Muayene ve araştırma sonuçlarına göre, hasta ilaçları ve katı bir diyet reçete eder. Hastalık tehlikeli ise, hasta acilen operasyona gönderilir.

Pankreatitte uyuşturucu seçimi konusunda yardımcı olacağız

İçerik:

  • Pankreatitte hangi haplar kullanılabilir
    • Engelleyiciler reseptörleri ve proton pompaları
    • Enzim Hazırlıkları
    • Analjezik ve Antispazmodikler
    • Ek araçlar
  • Pankreatit ile ilacı nasıl seçilir

Pankreatit, akut veya kronik biçimde akabilecek pankreasın iltihabıdır. Hastalığın, enzimlerin bezin hücrelerini tahrip etmeye başladığı ve bir bağırsakta yemeğin sindirimi neredeyse durduğu bir sonucu olarak, hastalığın yetkilinin sırrı çıkışının bir ihlali eşlik eder. Bu işlemi durdurmak için, uzmanlar, çeşitli özelliklere sahip ilaçlar tarafından pankreatitin tedavisini uygular: semptomları ortadan kaldırmak, bezdeki enzimlerin nötrleştirilmesi veya bağırsakların eksikliğini yeniler. Yaşam tarzına ve diyete özel dikkat gösterilir.

İncir. bir

Ne kadar doğru ilaç seçimi, sadece tedavinin sonucu değil, aynı zamanda bir kişinin ömrü de bağlıdır. Pankreatit için yanlış seçilen hazırlıklar, doktorların hastanın ömrünü kurtarma çabalarını azaltabilir. Yanlış tedavi sonucu, pankreasın nekrozu, diyabet gelişebilir. Kurumda bir apse oluştuğunda, atılımın peritonit, pankreas arasındaki fistüllerin oluşumu ve yetkililerin yakınında bulunduğu durumlarda sıklıkla oluşur. Bütün bu hastalıklar, ölümcül sonuç riski veya hastanın hayatının kalitesinde önemli bir bozulma riski tehlikelidir.

Pankreatitte hangi haplar kullanılabilir

Hastalık durumunda, Hap pankreatiti mevcut belirtileri dikkate alarak seçilir ve resepsiyonlarının temel amacı pankreasın boşaltılması ve aktivitesini azaltmasıdır. Organların sindirim enzimlerinin sentezini askıya alın, aşağıdaki grupların ilaçlarına yardımcı olur:

  • Proton pompaları ve H2-histamin reseptörlerinin inhibitörlerinin engelleyicileri;
  • pankreatin ile enzim preparasyonları;
  • Motropik spazmolyts;
  • Analjezikler.

İncir. 2.

Bu fon kümesi, enflamatuar süreçleri ortadan kaldırmak ve pankreasın işlevlerini geri yüklemek için yeterlidir. Diğer grupların hazırlıkları (enterosorbanlar, mide ekşimesi, antibiyotik, vb. Kazanan fonlar) gerekirse veya komplikasyonlar varsa reçete edilir.

Engelleyiciler reseptörleri ve proton pompaları

Bu ilaç grubu, bezi doğrudan bezin üzerinde etkilemez, ancak kısmen veya tamamen midedeki hidroklorik asidin ekstraksiyonunu durdurur. Sentezindeki azalmanın bir sonucu olarak, pankreas vücudun sindirim salgılanmasına ihtiyaç duymadığı bir sinyal alır. Vücudundaki yavaşlama, işlevselliğinin daha hızlı bir şekilde restorasyonuna yol açar ve komplikasyon riski azalır.

İncir. 3.

Hidroklorik asit salgılanmasını azaltmak için fon seçerken, H2 histamin reseptörlerini veya inhibe edici proton pompalarını engelleyen ilaçlar lehine bir seçim yapmak mümkündür.

N2-histamin reseptörü blokerleri (roxatidin, ranitidin, famotididin ve lafutidin) Midede hidroklorik asidin üretimi için yalnızca bir mekanizmayı askıya al (bu tür ilaçlar etkilemeyecek çöp ve asetilkolin reseptörleri üzerinde), kısa süre vardır, yan etkileri vardır ve neden olur. bağımlılık.

İncir. dört

Proton pompa inhibitörleri ("omeprazol", "pantoprazol", "rabeprazol" ve diğerleri) daha verimli ve güvenlidir, yan etkilere ve bağımlılığa neden olmaz, uzun süredir, hidroklorik asidin oluşumunu ve ayrılmasını, barınak hücrelerine etki eder mide duvarlarının. Bu ilaçların çoğu vakada etkinliğinin değerlendirmeleri pozitiftir.

Enzim Hazırlıkları

Enzimler - Pankreatit için vazgeçilmez ilaçlar, sindirim sürecini geri yüklemenize ve pankreasın boşaltılmasını sağlar. Bu grubun pankreatiti için ilaçlar, bitki kökenli ("pankreatin", "mesim forte", "Pepfaz", "Wobenzyme") ve Programlanmış Release Mikrogranülleri ile Aside Dayanıklı Kapsüller ("Pankreatin", "MESIM FORTE", "PEPFAZ", ") "Ermal", "mikrazim").

İncir. beş

Enzim preparatlarını seçerken, rol sadece aktörlerin dozajını oynatır. Uzmanlar hastalığın seyrine, oluşumunun nedenleri, eşlik eden hastalıkların varlığı veya bireysel bileşenlere hoşgörüsüzlük var.

Önemli! Bir safra, zerdeçik ekstrakt ve pankreatitli simeticone olan tabletler kontrendikedir, çünkü sadece enzimlerin eksikliğini geri kazanmazlar, ancak ayrıca pankreasın sentezini arttırır, iltihaplanmayı kışkırtıyorlar.

Pankreatitin tedavisine uygun en verimli ve güvenli ilaçlar, gastroenterologlar:

İncir. 6.

  • Kapsüller "CREON";
  • Kapsüller "ermal";
  • Mikrazim Kapsülleri.

Listelenen ilaçlar, kronik pankreatitte, ayrıca alevlenmeleri önlemek için güç hatalarında kullanılır. Çoğu durumda onların yorumları olumlu, ancak resepsiyonları sırasında yan etkilerin olasılığı dışlanmadı.

Analjezik ve Antispazmodikler

Pankreasın akut iltihabında veya kronik işlemin alevlenmesi, ağrı sendromunu ortadan kaldırmak önemlidir. Bu kullanım için analjezik ve antispazmodikler. Birincisi, birincil iltihaplanma sırasında meydana gelen rahatsızlıklarla iyi başa çıkmıştır. Antispazmodikler ayrıca, kistin basıncının neden olduğu ağrı sendromu, psödokist ve rakorlardaki taşlar üzerinde kullanılması önerilir.

İncir. 7.

Pankreatitte analjezik kullanmanız önerilir:

  • Paracetamol, gastrik mukozayı tahriş etmeyen ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olan verimli ve güvenli bir ilaçtır.
  • Analgin, bağımsız olarak veya spazmolitik bir kompleks içinde kullanılan güçlü bir ilaçtır.
  • Baralgin, analjik ajan ile kompozisyon ve eylemde benzerdir.

Anestezik etkisi olan preparatlar kusurlardan yoksun değildir. Mukoza zarlarını tahriş edebilirler, alerjiye neden olabilirler ve kardiyovasküler sistemin, karaciğer ve böbreğin çalışmalarını etkiler. Bu nedenle, hastanın bireysel özelliklerini dikkate alarak reçete edilirler. Bununla birlikte, bu ağrı kesicileri hakkındaki değerlendirmeleri negatiften daha sık olumsuzdur.

Pankreas kanallarındaki basınçtaki bir artış nedeniyle keskin ağrılar ortaya çıktıysa, analjezik etkisiz olacaktır. Belirtileri ortadan kaldırmak için, antispazmodik kullanmak daha iyidir:

  • Papaverin, aynı adın bağlantısına bağlı olarak, pj dlys'in oluştuğu düz kasları etkili bir şekilde gevşetir.
  • Drotaverin - Miotropik spazmolitik, bu da pergellerinin altındaki pankreas kanallarının restorasyonuna katkıda bulunur. Zayıf belirgin bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir.
  • Mebavverin (duspatalin), belirgin ve uzun bir etkiye sahip bir ilaçtır, ancak esas olarak mide, bağırsak ve safra kanallarının düz kaslarına etki eder. Kullanımı, safra kesesinin patolojilerinin arka planına karşı çıkan ikincil pankreatitte özellikle yararlıdır.

İncir. 8

Listelenen ilaçların her biri hastalar tarafından pozitif olarak değerlendirilir. Nadir durumlarda, değerlendirmeleri negatif içerir ve genellikle ilaçların kalitesizliği, ancak yüksek maliyetlerinden kaynaklanmaktadır.

Uzmanlar, antispazmodiklerin, miyokard, vasküler duvarlar, mesane dahil olmak üzere vücuttaki pürüzsüz kasları etkilediği için katı dozaj gerektirdiğini unutmayın. Azaltılmış arter basıncı, bazı aritmiler, bir bağırsak atoni olan hastalarda öngörülmemiştir.

Ek araçlar

Pankreatit için enzim preparatları ve ağrı kesicilerine ek olarak, çözünür gıda liflerine dayanan prebiyotikler önerilir. Bağırsak mikroflorasını geri yüklemek ve pankreasın aşırı yükten korumak için gereklidirler.

PZ'yi uyaran lifler ve glikoz, sindirim sırrını uyarır ve insülin fiber sindirim sistemine emilirse. Bunun sayesinde, daha hızlı iyileşmesini sağlayan yetenekleri nedeniyle demir işlevleri. Ek olarak, çözünür elyaf, faydalı mikroflora için iyi bir besin ortamıdır, bunun bir sonucu olarak, kalın bağırsaktaki ana besin maddelerinin emiliminin iyileştirilmesidir.

Çözünür liflerin kaynağı, her türlü lahana, narenciye, elma, fasulye ve kabak, kabak ve havuç, yulaf kabuğu, kuru erik ve tüm tahıl ekmeği olabilir. Ne yazık ki, alevlenmesi sırasında listelenen ürünlerin çoğu, sandalyenin şişkinleştirilmesine ve ihlaline neden oldukları için yasaktır. Onları çavdar kepeği veya husky muz ile değiştirin. Daha uygun ve güvenli bir seçenek "Akıllı Şöminde" katkı maddesidir. İçindeki lif, yemeğin tadını, rengini ve tutarlılığını değiştirmeden, herhangi bir yiyecek ve içecekde bir iz olmadan çözündürülmemiş bir toz yapısına sahiptir. Bir günde, gıda liflerine günlük ihtiyacını karşılamak ve karınteki hoş olmayan duygulardan kurtulmak için bir kaşık dolu aracı kullanmak yeterlidir.

Pankreatit ile ilacı nasıl seçilir

Pankreatit Hapları tedavisinde doğru seçimi yapın ve hangisinin daha iyi olduğunu takdir edin, sadece doktora katılabilir. En pahalı ve modern tıp bile birkaç nedenden dolayı uygun olmayabilir: eşzamanlı hastalıklar, hoşgörüsüzlük, vücudun özellikleri nedeniyle.

Bir komşuya yardım eden bir araç, bir akraba veya arkadaşın ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Yanlış seçilmiş bir ilacı alırken etkisi daha azdır. Pankreatit belirtileri, kalp, beyin, kan sistemi ile ilgili sorunlara da katılabilir. Bu nedenle, fon seçimi sadece bir gastroenterolog ile emanet edilebilir.

Her türlü riski azaltmak için, doktora tüm hastalıklar, uyuşturucu ve alerjilere hoşgörüsüzlük (varsa), yakın zamanda transfer veya mevcut hastalıklar hakkında bilgi vermeniz gerekir. Ayrıca, vitamin veya biyolojik olarak aktif gıda katkı maddeleri olsa bile, hangi ilaçların sürekli olarak kabul edildiğini söylemeye değer. Bu bilgi, istenen dozda etkili ve güvenli fonları seçmenize yardımcı olacaktır.

Genel bakış

Kronik Pankreatit, iltihap altındaki dokularına sabit hasarla ilişkili bir pankreas hastalığıdır.

Kronik pankreatit, farklı yaştaki insanlarda buluşabilir, ancak erkekler en sık 45-54 yıl bıkır. Rus yetişkin nüfusu arasında kronik pankreatit prevalansı, 10.000 kişi başına 3-5 olgudur.

Pankreasın anatomisiKronik pankreatitin en karakteristik semptomu, yoğun olabilecek karın bölgesinde tekrarlanan ağrıdır. Diğer kronik pankreatit belirtileri, pankreasın hasar derecesine ve zaman artışına bağlıdır. Bu semptomlardan biri, yağlı, yağlı bir parlaklık ve titreme kokusu olan bir sandalyenin oluşumudur.

Eğer bezin iltihabı kısa vadeli ise, akut pankreatit hakkında konuşurlar. Tekrarlanan akut pankreatit vakaları, alkol kullanımı ile ilişkili olabilir veya daha sonra kronik pankreatitin gelişimine yol açabilir.

Alkol kötüye kullanımı, 10 kronik pankreatit vakasının 7'sidir. Bunun nedeni, uzun yıllar boyunca alkolizmanın pankreas üzerinde çoklu zararlı bir etkisi olması nedeniyledir.

Daha az yaygın nedenler:

  • Pankreatit alkolüyle ilişkili riski artıran sigara içmek;
  • bağışıklık sistemi ile ilgili problemler, kendi pankreas hücrelerine saldırdığında;
  • Pankreas fonksiyonlarının ihlal edildiği, miras alınabilecek genetik mutasyon.

10 kronik pankreatitin 10 nedeninden yaklaşık 2 olgu belirlenemez.

Pankreas

Pankreas, göğsün altındaki midenin arkasında bulunan uzun boylu bir şekilde küçük bir organdır. 2 önemli özellikte bulunur:

  • Bağırsakta gıdaya sindirmek için kullanılan sindirim enzimlerinin oluşumu;
  • Ana, ana hormonların üretimi, kandaki şeker seviyesini (glikoz) düzenleyen, insülindir.

Tedavi, esas olarak yaşam tarzını (aşağıya bakınız) ve ağrı kesici olmayı amaçlamaktadır. Güçlü uzun vadeli ağrılar rahatsız edici olursa, ilaçların alınmasıyla kaldırılmayan cerrahi gerekebilir. Sigara içmeyen ve alkolden kaçınan insanların, bir kural olarak, daha az acı hissetme ve daha uzun yaşayın, tanı sonrası bu zararlı alışkanlıklardan kurtulmayanlar daha uzun yaşadıkları belirtilmektedir.

Kronik pankreatitli yarı hastalarda, pankreas, insülinin insülin üretemeyeceği kadar hasar görür, bu da diyabetin gelişmesine yol açar. Kronik pankreatitli hastalar, pankreas kanseri geliştirmek için artan bir grup grubuna atıfta bulunur. Her zaman güçlü bir karın ağrısı yaşıyorsanız doktora başvurun - bu bir şeyin yanlış olduğu önemli bir işarettir.

Kronik Pankreatit Belirtileri

Mide ağrısının tekrarlanan saldırıları, kronik pankreatitin en karakteristik semptomudur. Ağrı genellikle karın merkezinde veya sol yarısında ortaya çıkar ve arkaya yayılabilir (ver). Hastaların çoğu acılarını aptalca ve aynı zamanda çok güçlü bir şekilde tanımlar. Acı birkaç saat ve bazen günler sürer. Ağrı yemeklerden sonra, daha sık - sebepsiz yere gerçekleşir.

Açıklanan saldırılar bulantı ve kusma eşlik edebilir. Kronik pankreatit olarak, saldırılar daha ağır ve sık hale gelir. Bazı durumlarda, ağrı saldırılar arasında kalır, sadece karakteri ışık veya orta düzeyde değiştirir. Tanı olmasına rağmen alkolü reddeden pankreatitli insanlarda daha sık olur. Aksine, alkol ve sigarayı reddeden insanlar, ağrı bölümlerinin ciddiyetindeki ve sıklığındaki düşüşü gözlemleyebilir. İlerici kronik pankreatit

Zamanla, kronik pankreatit ile pankreas, bağırsakta yiyeceklerin filizlenmesi için gerekli olan sindirim suları üretme yeteneğini kaybeder. Kural olarak, hastalığın ilk tezahürlerinden yıllardır yıllardır ortaya çıkar. Sindirim suyu yokluğunda, yağlar ve bazı proteinler zayıf bir şekilde sindirilir, bu da bir fetus sandalyesinin bir fetus sandalyesinin, suyun tuvalette boşaltıldığında kötü şekilde yıkanmış bir fetus sandalyesinin görünümüne yol açar. Diğer belirtiler gözlenir:

  • kilo kaybı;
  • iştah kaybı;
  • sarılık (cildin sararma ve scool);
  • Susuzluk, sık idrara çıkma, zayıflık, - diyabet birleştirme belirtileri.

Güçlü bir acı yaşıyorsanız her zaman doktora başvurun - bu bir şeyin yanlış olduğu önemli bir işarettir. Jaundice'iniz varsa doktorun yardımı gerekecektir. Pankreatit ek olarak, sarılıkların birçok nedeni vardır, ancak her durumda, bu, sindirim sisteminin uygunsuz bir şekilde çalışmasının bir işaretidir. Ayrıca sürekli kusma durumunda doktora da başvurmalısınız.

Kronik Pankreatit Nedenleri

Bununla birlikte, kronik pankreatitin birçok nedeni incelenmiştir, ancak en fazla 2 vaka bunları 10 üzerinden bulmamıştır. Kronik pankreatitin gelişimine yol açan en sık görülen faktörler aşağıda tartışılmaktadır.

En az 10 olgudan 7'sinde, pankreatitin gelişimi, özellikle uzun süreli alkollü içeceklerin kötüye kullanılmasıyla alkol alımı ile ilişkilidir. Alkolün kabulü, akut pankreatitin bölümlerine neden olur. Akut pankreatit genellikle hızlı bir şekilde gider, ancak zamandan sonraki zamandan sonraki zamandan sonra, kalıcı alkol kabulünün etkisi altında, pankreasın onarılamaz zararlara neden olur. Bezideki sık görülen enflamatuar süreçler, sonunda, kronik pankreatitin gelişimine neden olur.

Alkolün düzenli kullanımı, kronik pankreatit geliştirme riski taşır, ancak neyse ki, hastalık sadece birkaçında gelişir.

Nadir durumlarda, kronik pankreatitin oluşması, bağışıklık oluşumunun kendi pankreas dokularına saldırdığı immün sistem hastalığı ile ilişkilidir. Bu hastalık otoimmün pankreatit olarak bilinir, gecikene kadar nedenleri incelenmez.

Bir otoimmün pankreatit, bağışıklık hücrelerinin sağlıklı kumaşlara zarar verdiğinde genellikle diğer hastalıklarla birleştirilir. Örneğin, Crohn hastalığı veya sindirim sisteminde iltihaplanma ile ilişkili ülseratif kolit.

Bazen kronik pankreatit kalıtsaldır. Hastalığın kalıtsal formlarının nedeninin, PRSS1 ve Spink-1 genleri de dahil olmak üzere bir dizi gendeki mutasyonlar (değişiklikler) olduğuna inanılmaktadır. Bu mutasyonlar pankreasın normal çalışmasını ihlal ediyor. Bazı insanlarda, genetik mutasyonların etkisi altında pankreas hücrelerinin alkol için daha savunmasız hale geldiğine dair kanıtlar vardır.

Diğer, kronik pankreatitin daha nadir nedenleri kurulur:

  • pankreas yaralanması;
  • çıkış pankreas kanallarının tıkanması veya daralması;
  • sigara içmek;
  • Karın radyasyon tedavisi.

Kronik pankreatit tanısı

Kronik pankreatitin nihai tanısı ancak enstrümantal çalışmalardan sonra kurulabilir. Fakat birincisi, doktor şikayetler hakkında bilgi ister ve basit bir muayene yapar. Muayene sonuçlarına göre, kronik pankreatitten şüpheleniyorsa, tanı onaylamak için ek bir çalışma atanır.

Atayabileceğiniz araştırma:

  • Ultrasonik araştırma (ultrason), ses dalgaları kullanarak, pankreasın iç yapısının bir resmi oluşturulur;
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT) - Bu çalışmada, bir dizi röntgen çekimiyle, organın daha doğru, üç boyutlu bir görüntüsü oluşturulur; Endoskopik ultrasonografi (aşağıya bakınız);
  • Manyetik rezonans kolanjiyopancratografisi veya MRHPG (aşağıya bakınız).

Midede midede endoskopik ultrasonografide, ultrasonik sensörün bulunduğu esnek bir teleskopik tüp (endoskop) gerçekleştirilir. Pankreasın yakın çevresinde olmak, sensör, organın ve yapısının yüksek hassasiyetli bir görüntüsünü oluşturmanıza olanak sağlar. Prosedür sırasında, kural olarak, rahatlamaya yardımcı olacak yatıştırıcı (yatıştırıcı) bir ilaç verin.

Karaciğer ve bir safra kesesi gibi pankreas ve yakındaki organların daha net bir görüntüsünü elde etmek için, bir kontrast ajanının tanıtılması MRHP'ye uygulanmalıdır. Dahili organların ayrıntılı görüntüleri oluşturmak için manyetik rezonans tomografi, manyetik alan enerjisini ve radyo dalgalarını kullanır. MRHPG, safra kesedeki kronik pankreatit taşlarının nedenlerinin neden olmasını tahmin etmeyi mümkün kılar.

Bazen kronik pankreatit ve pankreas kanseri belirtileri çok benzerdir. Bu nedenle, sarılık (cilt ve göz proteinlerinin sarı rengi ve göz proteinlerinin sarı rengi) ve kilo kaybı ile bezedeki malign neoplazmı ortadan kaldırmak için biyopsi reçete edilir. Biyopsi, pankreas hücrelerinin küçük örneklerinin alınmasıdır ve elde edilen malzemenin kanser hücreleri arayışı içinde bir mikroskop altında çalışıldığı laboratuvara gönderin.

Biyopsi almak için, amaçlanan tümörün yerine karın duvarından yerine enjekte edilen uzun ince bir iğne kullanın. İğne girişinin doğruluğunu kontrol etmek için ultrason muayenesi veya bilgisayarlı tomografi kullanın. Alternatif olarak, endospopik ultosonografi prosedürü sırasında biyopsi mümkündür (yukarıya bakınız).

Kronik pankreatit tedavisi

İyileşme kronik pankreatit mümkün değildir, ancak tedavi yardımı ile hastalığın seyrini kontrol etmek ve semptomların ciddiyetini azaltmak mümkündür. Kronik pankreatit tanısı konduysanız, bazı yaşam tarzı değişiklikleri önerilir.

Yapabileceğiniz en önemli şey, alkolünüzün pankreatitinizin nedeni olmasa bile, hayatınızdan alkollü içecekleri dışlamaktır. Bu, pankreasın daha fazla zarar görmesini ve ağrının ciddiyetini azaltır. Sürekli alkol alımı, ağrılı ağrı olasılığını ve kronik pankreatit komplikasyonlarından ölüm riski olasılığını arttırır.

Alkol bağımlılığı olan insanlar, içmek için ek yardım ve destek gerektirir. Bu sizin için geçerli olursa, alkolizmle mücadele etmenin bir yolunu bulmanıza yardımcı olmak için doktorunuzla konuşun. Alkolizm kullanımının tedavisi için:

  • Psikoloğa bireysel danışma;
  • Toplum "Anonim Alkolik" gibi karşılıklı yardım gruplarına katılım;
  • İtküllerin alkole kadar azaltan ilaçların kullanımı.

Alkol hakkındaki ortak mitler ve maruz kalmaları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bu kötü alışkanlığa maruz kalırsanız, sigarayı bırakmaya çalışın. Sigara içmek, pankreas fonksiyonunun ihlalini hızlandıran kronik pankreatitin seyrini kötüleştirir. Doktor, antitabakik tedavi, örneğin, nikotin (NZT) içeren fonlarla değiştirme terapisi veya sigaralar için özlemi azaltan ilaçları önerebilir. İlaç terapisini kullanan insanlar, sigarayı bırakmak daha kolaydır, sadece kendi güçlerine sayılanlardan daha fazla.

Kronik pankreatit, gıda sindiriminin bir bozulmasına neden olduğu için, örneğin beslenmenin doğasını değiştirmeniz gerekebilir, örneğin diyetteki yağ miktarını sınırlandırın. Doktorunuz size diyet değiştirmek için ilgili önerilerde bulunacaktır ve gerekirse bir beslenme uzmanı gönderir.

Kronik pankreatitin tıbbi tedavisi

Enzim Hazırlıkları Pankreas enzimlerinin yapay analoglarını içeren sindirimi geliştirmek için kullanılır. Yan etkiler ishal, kabızlık, bulantı, kusma ve mide ağrısı içerebilir. Yan etkileri geliştirirken, bize bir enzim hazırlığının bir doz düzeltmesine ihtiyaç duyabileceğiniz için bize bunu katılmaktan bahsedin.

Steroid (kortikosteroid) hormonları ile tedavi Enflamasyonu azaltan, pankreasın yapısına zarar veren, kronik pankreatit nedeninin bağışıklık sistemi ile ilgili sorun haline geldiği durumlarda atanır. Bununla birlikte, kortikosteroidlerin uzun süre alımı, aşağıdaki gibi komplikasyonların gelişimine yol açabilir: osteoporoz (kemik kırılganlığı) ve kilo alımı.

Paket. Kronik pankreatit ile tedavinin önemli bir bileşeni anestezidir. İlk olarak, zayıf ağrı kesicileri reçete edilir. Yardım etmiyorlarsa, daha güçlü hazırlıklar kullanmak zorunda.

Çoğu durumda, bir parasetamol veya bir grup steroidal olmayan anti-enflamatuar ajanlardan (NSAID), örneğin ibuprofen bir ilacın ilk anestezik ilacı öngörülmüştür. NSAID'in uzun süreli alımı, midedeki ülser riskini arttırır, bununla birlikte, bununla korunan bir proton pompası inhibitörleri ekleyebilirsiniz.

NSAID'ler veya parasetamol ağrıyı yeterince azaltmazsa, örneğin kodwayin veya tramadol için opioid (narkotik) ağrı kesicileri atanacaktır. Bu ilaç grubunun yan etkileri kabızlık, bulantı, kusma ve uyuşukluk bulunur.

Yayıncılar özellikle opioid ağrı kesici ile uzun süreli tedavi geçmişine karşı taşınır. Bu gibi durumlarda, müshil alımına yardımcı olabilirsiniz. Kabızlık tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin. Opioid analjeziklerini aldıktan sonra uyuşukluk hissederseniz, makinenin veya karmaşık mekanizmaların kontrolünü önleyin.

Eğer en güçlü acının saldırısı yaşıyorsanız, örneğin morfin, daha da güçlü bir ilaca ihtiyacınız olabilir. Yan etkileri yukarıda belirtilen opioid ağrı kesicilerine benzer. İlaçlara fiziksel bağımlılığa neden olabileceği için güçlü ilaç ağrı kesicileri için uzun süreli teknikler önerilmez. Bu nedenle, sürekli şiddetli ağrı yaşarsanız, cerrahi tedavi sunulur.

Bazı durumlarda, amitriptilin ek tedavi olarak öngörülmektedir. Bu ilaç aslen depresyon tedavisi için yaratıldı, ancak bazı insanlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Tedavi etkili değilse, sinir ablukası kullanılarak şiddetli ağrı kaldırılabilir. Bu prosedür birkaç hafta veya ayın kolaylaştırılmasına yardımcı olur. Sinir blokajı, pankreasın gönderdiği ağrı ağrılarını durduran bir enjeksiyon (enjeksiyon).

Kötüleşen devlet

Pankreasda aniden inflamasyonun güçlendirilmesi durumunda, hastaneye kısa bir süre için hastaneye yatışa ihtiyaç vardır. Hastane tedavisi, sıvıların bir damar içine sokulmasını, prob (tüp) kullanılarak beslenme desteği ve özel bir tüp üzerinde burun için ek bir oksijen süspansiyonunu içerecektir.

Kronik Pankreatit'in Cerrahi Tedavisi

Kronik pankreatitte güçlü ağrıyı tedavi etmek için cerrahi bir işlem kullanılabilir. Her durumda cerrahi teknik seçimi, hastalığın nedenine bağlıdır. Bazıları aşağıda açıklanmıştır.

Endoskopik müdahale. Pankreatit, pankreasın geri çekilme kanallarının boşluk kabarcık taşları ile tıkanması ile ilişkili ise, litotripsis ile endoskopik tedavi yapmak mümkündür. Litotripsy, daha sonra bir endoskop (uzun ince tüp, bir ışık kaynağı, video kamera ve bir ucunda bulunan, bir ışık kaynağı, video kamera ve mini aletler ile donatılmış) bir endoskop kullanılarak çıkarılan daha küçük parçalara kadar olan taşları yok etmektir. Bu tür bir tedavi, bir dereceye kadar ağrıyı kolaylaştırır, ancak operasyonun etkisi kalıcı olmayabilir.

Pankreas rezeksiyonu. Pankreasın bireysel parçalarının iltihaplandığı ve ciddi ağrıya neden olduğu durumlarda, cerrahi olarak çıkarılabilirler. Bu çalışma türü pankreas rezeksiyonu denir. Endoskopik tedavi yetersiz olduğunda rekreasyon kullanılır. Rezeksiyon tekniği, pankreasın hangi kısımlarının çıkarılmasına tabidir. Örneğin, bazı işlemler pankreasın ve safra kesesinin bir kısmının eşzamanlı olarak uzaklaştırılmasını içerir.

Kural olarak, her türlü rezeksiyonun ağrısını azaltmak ve pankreas fonksiyonunu korumak için yaklaşık olarak aynı etkinliğe sahiptir. Bununla birlikte, operasyonun karmaşıklığı ne kadar yüksek olursa, büyük olasılıkla iç kanama veya enfeksiyon gibi komplikasyon riski ve müdahale sonrası daha uzun bir iyileşme süresi. İşlem hakkında bir karar vermeden önce, yöntemlerin tüm avantajlarını ve dezavantajlarını doktorlarınızla tartışın.

Toplam panketektomi (pankreasın tamamen çıkarılması). En şiddetli kronik pankreatit vakalarında, pankreasın çoğu hasar gördüğünde, tüm organı çıkarmak gerekebilir. Bu işlemin toplam pankreatomi denir (pankreasın tamamen kaldırılması). Bu, ağrı sendromundan kurtulmak için çok etkili bir yoldur. Bununla birlikte, pankreasın çıkarılmasından sonra, vücudunuz artık hayati bir hormon insülini üretemeyecektir. Bu durumla başa çıkmak için, Langerhans adasının otojen hücre nakli adı verilen yeni bir teknik geliştirilmiştir.

Pankreasın çıkarılmasından önce bile, Langerhan adalarının hücreleri, insülin üretiminden sorumludur. Hücreler daha sonra özel bir çözelti ile karıştırılır ve karaciğerinize girilir. Başarı durumunda, adacık hücreleri karaciğerin dokularına çıkıyor ve orada insülin üretmeye başlar. Kısa bir süre için, transplantasyon etkilidir, ancak gelecekte insülin preparatlarını tedavi etmeniz gerekebilir.

Kronik pankreatit komplikasyonları

Kronik pankreatitte pankreasın zarar görmesi genellikle gelecekte komplikasyonların gelişimine yol açar.

Olguların yaklaşık% 50'si, kronik pankreatit diyabetin gelişimine yol açar. Bu komplikasyon, pankreatit tanısından yıllar sonra gelişir (genellikle diabetes mellitustan önce yaklaşık 20 yıl geçer).

Diyabet, pankreas hücreleri artık insülin - enerji elde etmek için glikoz bölünmesi için gerekli olan bir hormon haline getirme yeteneğine sahip olmadığında meydana gelir. Diyabetin ana belirtileri:

Diyabet kronik pankreatitlere karşı gelişirse, vücuttaki yokluğunu telafi etmek için düzenli enjeksiyonlara (enjeksiyon) insülin ihtiyacınız olacaktır.

Özellikle sürekli ağrı ile ilişkili herhangi bir kronik hastalık, duygusal ve zihinsel sağlık üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Kronik pankreatitli hastaların incelenmesi sırasında, 7 kişinin 7 kişinin psikolojik ve duygusal sorunların geliştirdiğini öğrendiler: stres, anksiyete veya depresyon.

Kronik pankreatitin başka bir sıkça komplikasyonu, psödokistlerdir, pankreas yüzeyinde sıvı ile doldurulmuş boşluklardır (kabarcıklar). Pseudokistler her dördüncü hasta kronik pankreatitinde oluşur. Çoğu durumda, psödokistler herhangi bir semptom neden olmaz ve BT çalışma (bilgisayarlı tomografi) olduğunda rastgele bir bulgudur. Ancak, bazı insanlar psödosistleri vardır:

  • şişkinlik;
  • hazımsızlık;
  • Mide karın ağrısı.

Küçük boyuttaki psödokistler ve herhangi bir semptomlara neden olmazsa, tedaviye gerek yoktur. Genellikle bağımsız olarak kaybolurlar. Pseudokistler, anksiyete neden olan 6 cm'den fazla tedaviye tabidir. Bu gibi durumlarda, kistlerin kırılması, iç kanama veya bağlantı enfeksiyonu riski.

Pseudokistlerin tedavisi, sıvıyı ciltten girilen iğneyi kullanır. Bir alternatif, ağızdan sindirim sistemine kadar endoskopik drenajdır, ince bir esnek tüp - bir endoskop gerçekleştirilir. Akışkanın çıkarılması, özel mikroistrüksiyonlar kullanılarak gerçekleştirilir.

Bazen psödokistler, pankreasın bir kısmını düşük hizalama işlemi - pankreasın laparoskopik distal rezeksiyonu kullanılarak tedavi edilir.

Kronik pankreatit, pankreas kanseri riski artar ile ilişkilidir. Ancak, genel olarak bu risk büyük değil. Pankreas kanserinin sadece kronik pankreatitli 100 hastadan 1-2 kişiye sahip olacağına inanılmaktadır. Pankreas kanserinin en yaygın ilk tezahürleri, pankreatitteki neredeyse aynıdır. Sarılık, midede ağrı ve kilo kaybı içerirler.

Kronik pankreatit için hangi doktorun başvurusu?

Hizmetin yardımıyla, kronik pankreatit tedavisinde yer alan iyi bir gastroenterolog bulabilirsiniz. Bir uzmanla bağlantı kurma imkanı yoksa, terapist veya aile doktoru gibi geniş bir profil doktor bulun.

Kronik pankreatitin ağırlaştırılması genellikle hastanelerin ve uzmanlaşmış gastroenterolojik kliniklerin gastroenterolojik bölümleri temelinde tedavi edilir. Değerlendirmeleri okuduktan sonra, bağlantılara tıklayarak onları kendiniz seçebilirsiniz.

İşlem gerçekleşirse, bir abdominal cerrahi veya genel cerrahi için iyi bir klinik bulun.

Pankreatit, pankreasın iltihabıdır (sindirim suyunun üretiminden sorumlu olan).

İnsan vücudundaki pankreas çok önemli bir işlev gerçekleştirir: ince bir bağırsak içine düşen, proteinleri, yağları ve karbonhidratları sindirilmeye ve karışan enzimler üretir. Organ, kan glukoz seviyelerini düzenleyen hormon insülin üretir.

Pankreatit formları

Akut - karın tepesinde akut ağrı ağrısı ile karakterize edilir. Genellikle yağlı yiyecek veya alkol tükettikten sonra ağrı görünür. Hoş olmayan bir his, bir bıçak veya sternumda ışınlama ile hem zorlukla farkedilmez hem de dayanılmaz olabilir. Bulantı, kusma, dışkı ihlali var. Safmanın zor çıkışından dolayı cilt sarımsı bir renk alır.

Kronik - Ağrının ana lokalizasyonu, abdominal duvarın tepesinde, arkadaki ışınlama, göğüs (sol kısım), karın alt kısmı. Yağlı ağır yiyecekleri, alkollü içecekleri, sürekli stresi aldıktan sonra tatsız bir his oluşur.

Kronik pankreatitin gelişimi, mide bulantısı, iştahsızlık, şişkinlik, dışkı ihlali, bazen kusma ile karakterizedir.

Kronik patoloji şekli, akut remisyon ve alevlenme dönemlerinden farklıdır. Hastalığın seyri boyunca, alevlenme dönemleri giderek artan hale gelir, bağırsak bozukluklarının gelişimi, normal sindirim ihlalleri, vücut ağırlığındaki bir düşüş mümkündür.

Kronik pankreatit genellikle komplikasyonlar (gastrik kanama, kanser, kistler ve apseler, karaciğer hasarı, diyabet, enterokolit) verir. Bu nedenle hastalığın ciddiye alınması gerektiği ve iltihaplanma gelişmesinin en ufak bir şüphesi ile bir doktora danışın.

Pankreatit Gelişiminin Nedenleri

Hastalık, pankreas dokularının zarar görmesi nedeniyle gelişmektedir. Bu aşağıdaki nedenlerden dolayı olur:

  • Alkol ve tütün kötüye kullanımı

  • Karın yaralanmaları, cerrahi müdahaleler

  • İlaçların kontrol edilemeyen ve uzun vadeli alımı: antibiyotikler, hormonal ilaçlar, kortikosteroidler, bazı diüretikler

  • Gıda ürünlerinin incikiliği, kimyasal maddeler

  • Genetik eğilim

  • Akut ve yağlı yemeklerin baskınlığına sahip yanlış diyet ve öğünler arasında büyük kesintilerle

Pankreatit belirtileri

Pankreatit belirtileriPatolojinin belirtileri, akut veya kronik pankreatitlere bağlı olarak farklılık gösterir. Akut pankreatitte, şunlar da vardır:

  • Ağrı yoğun, sabit, ağrının doğası, hastalar tarafından kesim, aptal olarak tanımlanmaktadır.

  • Yüksek vücut ısısı, yüksek veya düşük basınç - Hastanın iyiliği, enflamatuar sürecin hızlı gelişimi nedeniyle hızla daha kötüdür.

  • Soluk veya sarımsı yüzler.

  • Bulantı ve kusma - kuruluk ağız ve beyaz halkalarda belirir, kusmanın saldırıları rahatlama getirmez. Bu noktadaki en doğru adım açlıktan ölmek, herhangi bir alım sadece durumu kötüleştirebilir.

  • İshal veya kabızlık - akut pankreatitte bir sandalye, çoğu zaman köpüklü, çim biçme kokusu ile sık sık, parçacıkları sindirilebilir yiyecekler değildir. Pankreatitin başlangıç ​​akut saldırısının ilk sinyali olabilen karın kaslarının hem tersi, şişkinleştirilmesi, sertleştirilmesi.

  • Midenin şişkinliği ve saldırı sırasında bağırsaklar azaltılmaz.

  • Dispne - kusma sırasında elektrolit kaybı nedeniyle belirir.

Kronik pankreatit, aşağıdaki özelliklerle karakterizedir:

  • Karın ağrısı - arkadaki ışınlama ile çevreleyen veya net bir lokalizasyona sahip olabilir. Yedikten sonra ortaya çıkar.

  • Vücudun zehirlenmesi - genel bir zayıflık görünür, iştah, taşikardi, vücut sıcaklığında bir artış, kan basıncında azalma.

  • Endokrin bozuklukları - ketoasidoz, diyabet, hipoglisiyem eğilimi. Karın alanındaki parlak kırmızı lekeler, sırt, presleme sırasında kaybolmayan göğüs de görünebilir.

Hastalığın uzun vadeli bir seyri ile hasta yavaş yavaş anemi, vücut ağırlığının kaybı, kuru cilt, saç ve tırnak kırılganlığı, avitaminoz semptomları, yorgunluk arttı.

Pankreatit'in saldırısında ilk yardım

Acıyı azaltmak için, soğuk suyla dolu bir yığın kullanabilirsiniz. Karın alanına, yani epigastrik alana (midenin ön karın duvarındaki çıkıntılara karşılık gelen, üslibilo şeklindeki bir işlemin altındaki alan) uygulanmalıdır. Bu, ağrı yoğunluğunu azaltır, şişlik ve iltihabı çıkarır.

Hastanın hastane modunu gözlemlenmelidir. Bu, organın kan akışını azaltır, bu da iltihapları azaltır.

Yemek yemesi yasaktır. Sindirim süreci daha güçlü ağrı, bulantı ve kusma görünmesine neden olabilir. Bir diyet, enflamatuar cevabı ve ağrıyı artıran enzimlerin üretimini azaltır. Açlığa yapışır 3 güne ihtiyacınız var. Gazsız temiz su içebilirsiniz.

Hasta kesinlikle akut pankreatitin bir saldırısı olduğundan emin olmasa bile, bir doktorun denetim için çağrılması gerekir. Zaten bildiğimiz gibi, bu patoloji batabilir ve daha sonra hızla tekrarlanır. Şu anda, hoş olmayan hisleri azaltmak için anestezik bir ilaç içebilirsiniz.

Hastalığın tanısı özel tıbbi klinikte "MEDUNION"

Bu hastalığı teşhis etmek zor değil, çünkü ilk işaretler kendileri için konuşur. Ancak, yeterli tedavi atamak için hastalığın şeklini belirlemek gerekir. Bunun için doktor laparoskopi yapar - özel bir araç yardımı ile karın boşluğunu içten incelemenizi sağlayan bir yöntemdir.

Şüpheli akut pankreatitte, laboratuar testleri yapılır:

  • Genel Kan Analizi

  • Kan Kimyası

  • İdrarın Analizi

  • Cala Analizi

  • Ultrason, MRG veya Abdominal Organların Radyografisi

  • Tanıklıkta bilgisayar tomografi

Kronik formda, aynı çalışmalar yapılır, ancak hastalığın alevlenmesi sırasında testler almak daha iyidir.

Akut pankreatit tedavisi

Akut Hasta Pankreatit'i keşfederken hemen hastaneye yatırmak gerekir. Bu durum çok tehlikeli olduğu için tedavi hastanede yapılmalıdır.

Antispazmodikler ağrıyı gidermek için alınır, zor durumlarda, mide içeriğinin içeriğinin bezin üzerindeki yükü sökmesi için içeriği pompalanır.

Pankreatitin alevlenmesi ile hastalar, kan parametrelerinin, su dengesi, lökosit sayıları, serum enzimlerinin kontrolü ile ilk haftada günlük hastaneye yatışa ihtiyaç duyar. İlk 1-3 günde, açlık önerilir, her 2 saatte bir alkalin çözeltileri.

Kronik pankreatitin alevlenmesi sırasında, hasta akut işlemlere benzer tedaviyi gösterir. Hasta, yaşam boyunca diyete uymalı ve organın salgılama fonksiyonunu normalleştiren spazmolitik ve ilaçlar grubundan ilaç almalıdır.

Hastalığın kronik formundaki en önemli şey, yağlı ve kızarmış yiyeceklerin diyetinden bir istisna anlamına gelir. Hasta içindeki rejimin en ufak bir ihlali ile tatsız hisler ve bulantı başlayabilir. Yoğun ağrı ile, doktor antispazmodik reçete eder. Antisekreter tedavisi kısa süreli olarak kullanılabilir.

Pankreatit ile diyet

"MEDUNION" deki pankreatit tedavisiHastalığın herhangi bir formu ile, hasta akut ve kızarmış yiyeceklerin yemesinin yasaklandığı "Tablo No. 5p", katı bir diyet atanır. Tüm yemekler bir çift için hazırlanır, kaynatılır veya pişirilir. Alkol ve sigara içmek yasaktır.

Ayrıca, tuz tüketimini sınırlamak, günde 6 kez küçük porsiyonlarda yemek için de gereklidir. Yemekler her zaman sıcak formda beslenmelidir. Yüksek kaliteli madde veya uçucu yağlar (balık, et suyu, kakao, kahve vb.), Taze meyveler, sebzeler, yeşillikler, meyveler, meyveler, asidik meyve suları, karbonatlı içecekler, marinades içeren tüm ürünleri ortadan kaldırmak gerekir.

Krasnoyarsk'teki pankreatitin tedavisini nereye aktarılır?

Siz veya sevdikleriniz pankreasın iltihaplanmasından muzdarip olursa, Medunasyon Tıp Merkezi'nde yardım isteyin. Krasnoyarsk'teki herhangi bir hastalığın tanı ve tedavisi ile uğraşıyoruz. CT, MRG ve X-ışını yapmak için güçlü ekipman, gerekirse, evde birincil muayeneyi bekleten deneyimli doktorlar, "MEDUNION" a bekliyor. Ayrıntıları bulmak veya randevu almak için, 201-03-03 numaralı telefonu arayın.

Add a Comment