Diet med pankreatisk pankreatit: Vad kan och kan inte äta - orsaker, diagnos och behandling

Vad är pankreatit

Pankreatit är en akut eller kronisk inflammation av en av huvudorganen i det endokrina systemet i vår kropp - bukspottkörteln. Arbetet med hela gastrointestinala kanal och processen med matsmältning av mat beror på den normala funktionen av denna kropp.

Bukspottkörteln ligger i närheten av levern precis bakom magen. Det utför många funktioner, vars huvud är syntesen av hormoner, i synnerhet insulin. Det producerar också matsmältningsenzymer som säkerställer processerna för splittring och assimilering av fetter, proteiner och kolhydrater. Livsmedelsduktning inträffar under verkan av bukspottskörtelns juice som kommer direkt in i duodenum.

Enzymer och pankreasjuice börjar produceras omedelbart efter mottagandet av mat eller drycker i magen. Enzymer utför olika uppgifter:

  • Lipas - splittrar fetter;
  • laktas, amylas, maltas och invertas omvandla kolhydrater i Monosahara - glukos, galaktos och fruktos;
  • Tripsin - säkerställer assimilering av proteins kropp.

Faktum är att pankreatit är den självdämpande av bukspottkörtelvävnaden som produceras av IT-enzymer. Inflammation börjar med överdriven utveckling av vissa enzymer i kombination med högt tryck i körtelkanaler. Extra enzymer faller i det övergripande blodomloppet, vilket negativt påverkar hjärnans, njurens och andra inre organ.

Orsaker till inflammation i bukspottkörteln:

  • Alkoholmissbruk. Mer än hälften av observationerna (P.36-47) pankreatit är förknippad med regelbunden konsumtion av stora doser alkohol.
  • Pankreatit utvecklas ofta med bricken sjukdom, bukskador, bildandet av en cyst i gallkanaler, maligna formationer i körteln.
  • Sjukdomen kan vara en bieffekt av mottagningen av vissa läkemedel, såsom diuretika.

Riskgruppen omfattar diabetiker, personer med andra endokrina patologier och hepatit B eller C. Ibland utvecklas pankreatit mot bakgrund av graviditet eller efter njurtransplantation.

Hur alkohol påverkar bukspottkörtelns arbete

Alkohol i kroppen sönderdelas med bildandet av acetaldehyder, som är giftiga för människor. Pankreatiska celler är särskilt mottagliga för deras destruktiva effekter. Dessutom kan användningen av alkoholhaltiga drycker orsaka spasmer och smalning av bukspottskörtelkanaler, vilket leder till ackumulering av bukspottskörtel i den. Som ett resultat börjar matsmältningsenzymerna att bearbeta själva körteln, vilket orsakar inflammation. Med tiden, om sjukdomen inte behandlas, dör cellerna i körtlarna (pankronenecosis) och ersätts med en ärrvävnad, kroppen förlorar förmågan att fungera som tidigare.

Det är viktigt att förstå att typen av dryck och dess kvalitet i det här fallet inte spelar någon roll. Om drycken innehåller alkohol är det skadligt. Speciellt negativt vid bukspottkornets arbete kan påverka användningen av alkohol tillsammans med fettmat eller mat med ett högt glykemiskt index, eftersom dessa produkter skapar en extra belastning på orgeln.

Typer av pankreatit

Den vanligaste klassificeringen av pankreatit är beroende av naturen av sjukdomen: akut attack eller långvarig kronisk pankreatit med periodiska återkommande. Dessa två former skiljer sig åt med avseende på svårighetsgraden av symptom och kräver olika metoder för behandling.

Akut pankreatit

Den inflammatoriska processen i akut pankreatit utvecklas mycket snabbt och åtföljs alltid av allvarlig smärta. I de flesta fall uppstår sjukdomen mot bakgrund av missbruk av alkoholhaltiga drycker eller efter att ha fått en stor mängd oljig mat. Ibland föregås exacerbationen av en attack av akut leverkolik.

Symtom på akut pankreatit:

  • Stark smärta i vänster hypokondrium, som ger andra organ. Smärtattacken varar ungefär en halvtimme. Särskilt mycket smärta känns i den position som ligger på baksidan. Anfallet förbättras efter måltider, särskilt stekt och akut och alla alkoholhaltiga drycker.
  • Kräkningar, ofta obetydlig med en blandning av gall och bitter smak. Permanent illamående, som inte passerar efter kräkningar.
  • Subfebrile eller hög temperatur.
  • Ibland på grund av brottet av utflödet av gallan, observeras de gulade ögonproteinerna, mycket sällan gul hudskugga.
  • I vissa fall åtföljs smärtsyndrom med halsbränna och uppblåsthet.

Med en attack av akut pankreatit krävs omedelbar sjukvård. Anestetiska droger ger endast tillfällig lättnad, men påverkar inte orsaken till inflammation. I avsaknad av kvalificerad hjälp ökar risken för allvarliga komplikationer snabbt: infektioner till inflammerade vävnader, nekros och abscesser.

Akut pankreatit i svårt stadium kan leda till chock och polyorganbrist.

Kronisk pankreatit

Om, efter attacken av akut pankreatit, följer en person inte med läkarnas rekommendationer och fortsätter att använda alkoholhaltiga drycker och inte äta, är sjukdomen med en hög andel sannolikhet i ett kroniskt stadium. Kronisk pankreatit utvecklas med en signifikant karaktär av bukspottkörteln under den första episoden av sjukdomen.

Sjukdomen kännetecknas av gradvisa patologiska förändringar i konstruktionen av bukspottkörteln. Med tiden börjar det förlora sin huvudsakliga funktion - produktionen av enzymer som behövs för att smälta mat. Surrendersbrist manifesterar sig:

  • diarre
  • uppblåsthet,
  • Genom att ändra karaktären av kraftermassan - förvärvar de en klibbig konsistens på grund av en stor mängd fett i dem och dåligt tvättas bort från toalettens väggar.

Kronisk pankreatit kan läcka asymptomatisk: akut smärta framträder när signifikanta patologiska förändringar redan har inträffat i bukspottkörteln. Under attacken manifesteras kronisk pankreatit av samma symtom som akut:

  • Stark hazing smärta
  • illamående,
  • kräkningar
  • Överträdelser i tarmarna.

Diagnosen är gjord på grundval av ultraljudsforskning, dator eller magnetisk resonans tomografi. Under studien upptäcks vanligtvis insmintna bukspottkörningar på grund av bildandet av stenar i dem - kalcinater. Hårdvara tekniker kan också detektera cyster på platsen för atrophied vävnad. Laboratorieblodtest i kronisk pankreatit är lite informativa.

Insufficiensen av bukspottkörteln bestäms av analysen av vagnarna. I närvaro av ett specifikt enzym - pankreatisk elastas - är diagnosen "kronisk pankreatit" gjord.

Betydelsen av enzymer under matsmältningen

Funktionen hos människokroppen säkerställs av ett komplext system av inbördes sammanhängande och ömsesidiga biokemiska reaktioner. Tack vare speciella proteinföreningar - enzymer eller enzymer, accelereras alla dessa reaktioner genom att ge snabb metabolism. Effekten av enzymer är mycket selektivt: var och en av dem är kapabel att initiera, accelerera eller sänka endast en reaktion.

Matsmältningsprocessen är baserad på arbetet med matsmältningsenzymer. Deras huvuduppgift är att göra processen att absorbera energi snabbt och effektivt. Enzymer delade komponenterna i mat (proteiner, fetter och kolhydrater) på sugämne som är lämpligt för sugning. Samtidigt beror mängden enzym som beror på mängden och kvaliteten på den ätna.

Digestion av mat börjar i munhålan. Den hackade med tänderna på små bitar av mat blandas med salivet, som innehåller ett alfa-amylasenzym. Ju bättre vi tuggar mat, desto lättare är det att enzymet hos spottkörtlarna vrider stärkelsemolekylerna till lösliga sockerarter och underlättar processen med vidare bearbetning.

Efter primärbehandling matas mat i esofagen i magen, där gastriska enzympepsin och saltsyra börjar arbeta. Dessa ämnen skapar magsaft, som:

  • Ger antibakteriellt skydd av kroppen;
  • stimulerar produktionen av bukspottskörtelhormoner;
  • reglerar magen i magen;
  • Splittrar fetter och utför ett antal andra funktioner.

Förutom pepsin som är ansvarig för att dela upp stora proteinmolekyler framställs också andra enzymer i magen, till exempel:

  • gelatinis - kollagenlösningsmedel, gelatin och andra bindvävsproteiner;
  • Lipasa är ett enzym som klyver några fettmolekyler till fettsyror och monoglycerider;
  • Hymosin - lanserar mjölkproteinmältningsprocessen.

En betydande roll i uppslutningsprocessen spelar galles. Det innefattar gallsyror som stimulerar produktionen av bukspottskörtelsekretioner.

Magen på matklumpen evakueras till duodenum, där huvudprocessen för att smälta mat uppstår. Det ger mer än 20 bukspottkörtelzymer. Enzymer finns i bukspottskörteln, som produceras av järn i mängden av cirka två liter per dag.

Pankreatiska enzymfunktioner:

  • proteaser - splittrande proteiner till aminosyror;
  • Nukleaser - påverkar DNA-nukleinsyror;
  • Amylas - splittrar stärkelse på enkelt socker;
  • Lipaser - sönderdela fetter för högre fettsyror och glycerin.

Processen med digestion under verkan av fountalintestinala enzymer och fördelaktiga bakterier som bor i tarmarna är färdig. I tarmarna är det absorption av återvunnet mat i kroppen (bild 1).

Figur 1. Några viktiga matsmältningsenzymer. Källa: Jason Northwest

I strid med enzymernas funktion är organen i matsmältningssystemet, särskilt bukspottkörteln, en deklaration av hela organismen. En sådan obalans medför illamående, diarré, meteorism med efterföljande anemi och utmattning.

Vad du ska ta under måltiderna med brist på bukspottskörtelns enzymer

Vid pankreatit är processen att producera bukspottkörteln av matsmältningsenzymer, som ett resultat av vilket en person lider av obehag och smärta i magen. I det här fallet kan ersättningsbehandling utses efter en fullständig undersökning.

Uppgiften med behandling med enzympreparat är att fylla sin fel i kroppen, samtidigt som belastningen reduceras på det skadade organet. I vissa fall utnämns sådan terapi för livet.

Viktig! Åtgärden av alla enzympreparat börjar 20-30 minuter efter att ha ätit, så att dricka dem behövs strikt före måltiden i den utsedda doktorn i doseringen!

Modern farmakologi erbjuder ett stort antal olika enzympreparat av djur och växt ursprung. Några av dem riktas endast till påfyllning av brist på något enzym, till exempel, splittring av laktos eller fetter. Det finns också medel för integrerade effekter som utses med brist på flera enzymer i olika organ i matsmältningssystemet.

Pankreatiska enzymer erhålles från organ av kor eller grisar. Kompositionen av läkemedel innefattar grundläggande pankreatiska enzymer - amylas, lipas och tripsis. Parinsyror, adsorbenter eller andra enzymer kan innefatta adsorbenter eller andra enzymer. Alla läkemedel väljs strikt individuellt med hänsyn till naturen av sjukdomen och svårighetsgraden av symptom.

Vad behöver du en diet med pankreatit

I processen med behandling av pankreatit spelar näring inte en mindre roll än droger. Huvudsyftet med den utsedda kosten är restaureringen av bukspottkörteln och normaliseringen av processen att producera matsmältningsenzymer.

Tunga produkter för bearbetning ökar belastningen på det inflammerade organet. Efter en riklig fest med fettfryst pankreases börjar bukspottkörteln att producera enzymer till digestivt. Om körtelnsduken är inskränkt, som produceras i extremt läge, ackumuleras pankreasjuice i körteln, förvärrar sjukdomsutvecklingen - den drabbade bukspottkörteln börjar smälta sig själv.

De signaler som järn arbetar i förstärkt läge är:

  • Gravity i magen efter måltiden,
  • halsbränna
  • rapa
  • Anfall av smärta i magen.

Naturligtvis är det inte lätt att hålla fast vid en strikt diet, särskilt hemma. Människor med strikta restriktioner i näring är tvungna att förbereda sig separat och hålla från frestelserna att äta något rostat eller skarpt.

Det är viktigt att förstå att en överträdelse av kosten kan orsaka en akut angrepp av pankreatit med alla efterföljande konsekvenser: allvarlig smärta, illamående, kräkningar och diarré. Den enda fördelningen får inte minskas till alla ansträngningar för att upprätthålla långsiktig remission.

Regler Diet nummer 5: Vad kan och vad som inte kan vara med pankreatit

Diet med pankreatit har många restriktioner och för tillåtna produkter, och enligt metoden för deras framställning. Speciellt för personer som upplever problem med bukspottkörteln, en av grundarna av inhemsk dietologi och gastroenterologi professor I.I. Peusner utvecklades av kostbord nr 5.

Men innan de uppfyller de specifika bestämmelserna i denna diet är det nödvändigt att ta hänsyn till de allmänna näringsprinciperna i pankreatitute:

  1. Det är nödvändigt att äta 5 gånger om dagen i små portioner;
  2. Eliminera stekt och marinerade produkter;
  3. Under det akuta stadiet av sjukdomen behövs mat för att mala eller torka;
  4. Ett djurprotein borde råda i kosten;
  5. Antalet fetter per dag får inte överstiga 50 g;
  6. Socker faller också under en strikt begränsning - inte mer än 30 g per dag;
  7. Under förbudet mot produkter som ökar meteorismen - söta kolsyrade drycker, alla baljväxter, söta äpplen och druvor, söt duff och några andra;
  8. Saltförbrukningen reduceras till ett minimum - inte mer än tre till fem gram.

Viktig! Med pankreatit är det möjligt att äta långsamma kolhydrater, medan det är nödvändigt att övervaka förhållandet mellan näringsämnen i rätter. Det är inte nödvändigt att lura att socker kan ersättas med honung, dess konsumtion bör också kontrolleras. Först behöver det nödvändigtvis en räknare. Det är nödvändigt att omedelbart beräkna kalorieresatsen per dag och balansen mellan proteiner, fetter och kolhydrater baserade på kroppsmassindex. Denna information är lätt att hitta på Internet på webbplatser på rätt näring och en hälsosam livsstil. Att räkna kalorier och antalet näringsämnen finns olika mobila applikationer.

Alla noterade principer beaktas i diet nr 5, som finns i grundläggande och utökade versioner.

Den grundläggande varianten visas i återkommande kronisk pankreatit och i sjukdomens akuta natur. I den akuta fasen är kosten strängare med många begränsningar. Det syftar till att lossa bukspottkörteln och avlägsnande av symptom på akut inflammation. Under de första 3 dagarna av det akuta scenen rekommenderar patienten svält för bukspottkörteln. Därefter tillåts i 3-7 dagar, som drivs av kolhydratprodukter med små portioner med små intervaller. Kalorinnehållet i kosten dessa dagar bör minskas, och mat används endast i en gummi- eller halvvätskeform.

Viktig! Det är vanligt att med eventuella problem med matsmältningen hjälper kokbuljongen bra, särskilt kyckling. I pankreatit är sjukdomar i gallblåsan och andra patologier av de gastrointestinala gastrointestinala ribiska buljongen kategoriskt kontraindicerade! En alltför stor mängd djurfett ökar signifikant belastningen på bukspottkörteln och förhindrar normalisering av tillståndet.

Dieten innehåller porridglar på vatten och grönsaksoppa med olika croups, förutom bröst och majs, kokas eller kokas med ett par gummi grönsaker. Hållbar te, Kissel, Compote från torkade frukter är tillåtna från drycker. Brödet är tillåtet bara vit och lite knäppt, du kan äta kakor och kex som galet.

På den tredje dagen av kolhydratdieten introduceras proteinprodukter gradvis:

  • Soppa från magert kött, det är lämpligt att laga buljong från kalvkött, kalkon eller kycklingbröst, kött från buljongen ska hoppas över en köttkvarn eller krossas i en mixer;
  • Omelet, kokt för ett par eller ägg sjuka;
  • ångkoteletter från magert kött eller lågfett fisk;
  • CURD CASSELED OCH SOUFFLE AV COTTAGE OST med minimal fett.

Diet nummer 5 är erkänt för att spara bukspottkörteln, som i förvärringssteget behöver en fullständig fred. Tillåtna och förbjudna produkter för den grundläggande kosten visas i tabell 1.

Viktig! Övervägande av proteinmat i kosten kan leda till förstoppning. I det här fallet måste du lägga till mer råa grönsaker och frukter från den tillåtna listan. När ges företräde ges till proteiner av växthus eller havsfisk.

Tabell 1. Tillåtna och förbjudna produkter enligt den grundläggande versionen av Diet nr 5.
Kategori Burk Det är omöjligt
Drycker

Hållbart te med citron tillägg och litet socker

Dekoration av Ryshovnika

Vatten utspädd grönsak och fruktjuicer

Kompotera och färsk fruktskompoter utan socker

Starkt kaffe

Choklad och kakao

Kolsyrade drycker

Någon alkohol inklusive öl

Förpackade juice

Grönt te

Soppor (basdiet)

Vegetabiliska soppor utan rostad

Grymt soppor eller nudelsoppa

Borsch på buljongen från magert kött utan rostad

Mjölknudlar

Klassisk borsch med rostade grönsaker

Rassetnik

Öra

Splittrad soppa eller spenat soppa

Solyanka

Uppnå på kefir, kvass eller serum

Spannmål och produkter från croup

Bovete, havre, risgröt på vatten eller utspädd mjölk

Pilaf med torkad frukt

Linne gröt

Grytor och puddingar från croup

Hirsgröt

Ärtmos

Pasta Någon av de fasta vete sorterna Pasta med köttstillsatser och skarpa såser, till exempel Carbonara Paste
Kött och fisk

Nötkött, velyatin

Turkiet och kyckling utan läder, helst vitt kött

Fisk och skaldjur - i begränsade kvantiteter

Havsfisk (2-3 gånger i veckan)

Mjölkkorv - mycket begränsad

Fläsk

Fårkött

Fettflodfisk

Delprodukter

Konserverad fisk och kött

Rökt korv

Sushi rullar

Kött halvfabrikat

Kaviar

Bröd

Vit igår

Bröd med kli

Kracker

Kakor

Några söta bakverk

Dubbelstestprodukter

Pannkakor, pannkakor

Färskt bröd

Rostade patties med någon fyllning

Mjölkprodukter

Lågfett mejeriprodukter

Sopmaskiner

Naturliga yoghurt utan tillsatser

10% gräddfil

Fet mjölkprodukter

Mjölkserum

Fasta ostar

Starka saltade saltlösningar

Grönsaker (bättre konsumtion av säsong)

Avokado

Potatisar

Zucchini.

Blomkål

Tomater (endast i remissionssteget och i liten mängd)

Havskål

Selleri

Konserverad och syltad

Svamp

Lök vitlök

Majs, sparris, äggplanter, rädisa och rädisor

Vit vitkål

Bär och frukter

Äpplen

Bananer i begränsade kvantiteter

Grenader

Prunes

Vattenmelon (högst 200 g)

Orekhi

Frön

Några färska bär

Fikon

Citrus

Melon

Persimmon

Smör

Krämig - 30 g per dag

Raffinerad solros

Oliv

Orefinerad grönsak

Fett

Margarin

Ägg

Ånga eller kokad omelett, företrädesvis protein

Cool eller skidåkning

Stekt ägg

Stekt ägg med tomater

Omelett i en stekpanna

Sallader och snacks

Squash kaviar

Malossal sill

Grönsakssallader

Surkål

Ingefära

Maslins

Konserverade grönsaker och snacks

Godis och desserter

Marmelad, ledningar

Kissel, gelé

Kola

Torrkaka

Pentry

Kakor, kakor

Glass

Choklad

Valnöt desserter - Kozinaki och andra

Efter avlägsnande av symptomen på akut pankreatit expanderar kosten, och andra produkter läggs till det, mängden protein i kosten och det övergripande kaloriinnehållet av näring ökar. Samtidigt bibehålls principen under lång tid för att minimera riskerna med återkommande sjukdom. Alla rätter ska kokas eller kokas för ett par, för varma eller kalla produkter kan inte vara. Vid de första tecknen på exacerbation är det nödvändigt att omedelbart byta till den första versionen av kosten med mindre kalirering och stora begränsningar.

Viktig! Pankreatit är särskilt skadlig: alkohol, choklad, kaffe, kolsyrade drycker.

Diet med pankreatitbalanserad och rationell, alla dess komponenter absorberas lätt. Trots betydande restriktioner kan läckra och näringsrika rätter utarbetas från de tillåtna produkterna.

Delvis begränsade produkter

Med den andra versionen av kosten kan du ibland skämma bort dig med marshmallow och löst i te-sylt. Persilja och andra gröna används bättre för att dekorera rätter. Melon och ananas kan ätas i en torkad form, men i små mängder.

Ungefärlig meny med pankreatit i en vecka

Stränga rekommendationer för den dagliga menyn med dietnummer 5 är det inte. För en referens kan du använda menyn i Figur 2, ersätta rätter efter eget gottfinnande, med beaktande av bevarandet av saldot av proteiner, fetter och kolhydrater och allmän kaloriinnehåll.

Figur 2 - Meny för en vecka med kronisk pankreatit (dietnummer 5p). Källa: Medportal

Byte av rätter i menyn måste du hålla fast vid rekommendationerna för förberedelsemetoden: Produkterna kan bara laga mat, baka eller laga mat för ett par. Dieten för det akuta steget i sjukdomen kommer alltid att vara strängare än för kronisk pankreatit i remissionssteget (fig 3).

Figur 3. Dagmeny för patienter med akut och kronisk pankreatit.

Kosträtter recept med pankreatit

I figur 4 samlade vi flera enkla recept från de tillåtna produkterna. Fler recept för personer med kroniska pankreasjukdomar finns i boken "Kronisk pankreatitkokbok", publicerad på webbplatsen för den amerikanska nationella stiftelsen för supportpatienter med pankreatit. Observera att recept i den här boken inte är helt förenliga med tabell nr 5.

Figur 4. Recepträtter för personer med pankreasjukdomar. Källa: Medportal

Vilka örter kan dricka

För att underlätta staten efter samråd med en läkare kan du dricka champs av medicinska örter.

Elan

"Elan" är en färdig samling Altai-örter som säljs i apotek. Den har antiinflammatorisk verkan. Förbered en avkokning måste vara beredd på förpackningen.

Persilja

Persilja har en uttalad antiinflammatorisk och antioxidant effekt, stimulerar utsöndringen av magen. I kronisk pankreatit tar infusionen av färsk krossad persilja 2-3 gånger dag en halvtimme före måltiden.

Herbal Fee nummer 213

Samlingen innehåller ett antal användbara anläggningar som är användbara med inflammation: kamomillapoteket, masmwood bitter, horsetail och andra örter. Ramar baserade på en samling förbereder sig på rekommendationerna på paketet.

Diet för barn

Hos barn under 14 år upptäcks kronisk pankreatit extremt sällan. När man diagnostiserar en akut form av sjukdom, organiseras mat på samma sätt som hos vuxna.

Diet för gravida kvinnor

Gravida kvinnor står ofta inför problem i samband med mag-tarmkanalen. Pankreatit kan utvecklas på grund av missbruk av vitaminkomplex eller på grund av alltför stort tryck på bukspottkörteln på sidan av livmodern.

Principerna för en diet för gravida kvinnor skiljer sig inte från en vanlig diet med pankreatit. Men under graviditeten är det oerhört viktigt att tillhandahålla en fullfjädrad diet som är nödvändig för fostrets utveckling. Som en del av maten i tillräckliga kvantiteter måste vara närvarande:

  • Proteiner (lågfett kött och fisk, mejeriprodukter, ägg, baljväxter),
  • Komplexa kolhydrater (spannmål, pasta, frukter och grönsaker),
  • Fetter (vegetabiliska oljor),
  • Vitaminer och mineraler.

Slutsats

Överensstämmelse med en strikt diet med pankreatit - grunden för framgångsrik terapi. Effektiviteten av dietnummer 5 bekräftas av många års klinisk praxis. Korrekt näring är den samma viktiga behandlingen, liksom droger, så rekommendationerna från den behandlande läkaren under inga omständigheter bör försummas.

Källor

Guberngritz N. B., Krylova E.A., Gaidar Yu.a., Burka A.a. Funktioner av patogenes, progression och struktur av pankreatisk fibros under kronisk pankreatit. Medicinsk alfabet. 2019; 3 (20): 11-15.

Pankreatit

Pankreatit är inflammation i bukspottkörtelns vävnader (PZH) med en överträdelse av utflödet av dess hemligheter. Sjukdomen är orsakad av dålig passbarhet för att ta ut kanaler mot bakgrund av ökad aktivitet av enzymsystem. Samtidigt har de markerade juicerna inte tid att gå ut i duodenums lumen, men de ackumuleras och börjar smälta sina egna körvävnader.

Under de senaste 10 åren ökade sjukdomens popularitet 3 gånger och blev ett karakteristiskt fenomen, inte bara för vuxna, men också för den yngre generationen. De vanligaste orsakerna är en störning av kosten och frånvaron av en riktig kultur av alkoholhaltig dryckesförbrukning.

Orsaker till sjukdomen

De främsta orsakerna till utvecklingen av pankreatit:

  • Lång och icke-giltig alkoholkonsumtion. Etylalkohol ökar mättnaden av bukspottskörtelns juice och provocerar en sphincter-spasm som reglerar deras kvitto till duodenum. Statistik: 40% av patienterna med pankreatit är sjuka alkoholism; 70% - regelbundet missbruk av alkohol.
  • Gallgamed sjukdom - den biliär konkretionen kan orsaka blockering av de inkommande kanalerna och orsaka inflammation i järnvävnaden. Statistik: 30% av patienterna har en historia av stenarna i gallblåsan.
  • Överträdandet av lipidmetabolism i samband med övermålning och fetma leder till ökad utveckling av enzymer, vilket framkallar risken för inflammation. Statistik: 20% av fallen åtföljs av överviktiga och lipidmetaboliska sjukdomar.
  • Virala infektioner, inklusive hepatit, tuberkulos, vattkoppor, vapotit, corte, abdominal typfjäder, etc.
  • Störning av kalciummetabolism - hyperkalcemi. Leder till sklerotisering (härdning) av vävnader av körteln med en kränkning av sekretorisk funktion och spaspulver.
  • Autoimmuna sjukdomar - vissa typer av allergier kan provocera autoimmuna antikroppar mot sina egna PJ-celler.
  • Parasitiska invasioner - ackumulering av stora parasiter, till exempel, Askarid, kan överlappa de styrande enheterna i orgeln.
  • Skada på kanalerna under skador och under verksamheten.
  • Förgiftning eller förgiftning av kroppen - leder till överbelastning av enzymsystem med överdriven produktion av matsmältningssjuice.
  • Endokrina sjukdomar - direkt eller indirekt påverkar arbetet med alla körtlar av intern och extern utsöndring. Särskilt negativt påverka PJ-störningarna i sköldkörteln och diabetes.
  • Patologin hos matsmältningssystemets strukturer - enterokolit, kolit, duodenit, divertikulit, ulcerös sjukdom, reeys syndrom (leverfett).
  • Långvarig mottagning av vissa droger - steroidpreparat, vissa typer av diuretiska produkter, antibiotika, sulfanimamider.
  • Vaskulära patologier (arteriell hypertoni, ateroskleros) med cirkulationsvinster i bukspottkörteln, liksom komplikationer under graviditeten hos kvinnor.
  • Hemolytiska sjukdomar - inklusive hemolytiskt uremiskt syndrom.
  • Ärftliga patologier (oftast fibreros). Tillhörande förtjockning av interna hemligheter, inklusive bukspottskörtel, leder till ett brott mot deras utflöde.
Orsaker till pankreatit

Orsaker till pankreatit orsaker kan manifestera sig självständigt eller i komplexet. Detta bestämmer inte bara sjukdomens etiologi utan också graden av dess manifestation, svårighetsgraden av flödes- och terapeutisk prognos.

Upprepade angrepp av akut pankreatit provocerar övergången av sjukdomen i en kronisk form. På grund av den frekventa inflammationen är orgelet täckt med en ärrduk (fibrös återfödelse) och förlorar förmågan att producera den önskade mängden enzymer. Om områden som producerar insulin (Langerhansöarna) är skadade av skador, utvecklas en insulinberoende form av diabetes.

Hur pankreatit manifesteras: symptom och tecken

Huvudlistan med symtom vid akut form:

  • uttalad smärta i hypokondrium - med hänsyn till orsakerna till sjukdomen och medföljande patologier kan vara avseende, höger eller vänster.
  • reaktioner från matsmältningsorganet - Icota, belching med en obehaglig lukt, illamående och flera anfall av kräkningar, förstoppning eller diarré;
  • Den allmänna försämringen av staten är uttorkning av kroppen, känslan av torrhet i munnen, svaghet, ökning eller minskning av blodtrycket, andfåddhet, förstärkt svettning, hög temperatur;
  • Externa manifestationer - Dim, jordiska hud, blå eller bruna fläckar i nedre delen av ryggen och det obsehetszonen, kan mekanisk gulsot.

Uppmärksamhet! Akut form kräver brådskande sjukhusvistelse med efterföljande sjukhusbehandling.

I kronisk form är tecknet på pankreatit mindre uttalad:

  • Smärta manifesteras först efter att ha fått stekt och fet mat eller alkohol; Resten av tiden inom hypokondrics kan observeras lätt obehag;
  • Reaktionerna från matsmältningssystemet manifesteras endast under dyspeptisk form i form av meteorism, diarré eller förstoppning;
  • Yttre hudmanifestationer i form av ljus yellowness; Med en lång brist på behandling, vägning, anemi, 2-typ diabetes mellitus observeras.

I latentstadiet fortsätter sjukdomen asymptomatisk; När fibrös form kan ärrvävnaden växa med bildandet av pseudopumpningsstrukturer.

Viktig! Pankreatisk pankreatit Sällan manifesterar som en oberoende sjukdom. Vanligtvis kombinerar den patologiska processen flera matsmältningsorgan, som involverar hepatobiliellt system i det (lever, gallblåsor och kanaler), duodenum, mage. Detta faktum kräver diagnos av hela matsmältningssystemet.

Hur man undersöker

Diagnos och behandling av pankreatit ligger inom gastroenterologens kompetens. För att göra en diagnos samlar doktorn historia, genomför inspektion och tilldelar diagnostiska förfaranden.

Medicinsk undersökning

Förfarandet innefattar en bedömning av hudens tillstånd, ögonskola, språk, driftskörtlarna. Patienten placeras sedan på soffan och bär palpation och vaken för att identifiera objektiva symptom på pankreatit:

  • Symptomet på Mussi-Georgievsky eller Frainian-symptom - smärtsamma känslor när man trycker på fingrarna i regionen över den vänstra nyckelbenet - där membrannerven passeras mellan de kommunala musklerna.
  • Känslighet i Shoffhara-zonen - i området för utsprånget av bukspottkörteln, 5-6 cm ovan och navelns höger;
  • Symptomen på guvernörskulsky - smärta är uppenbarad i zonen i bukspottkörtelns kropp, lite kvar av soffara-zonen;
  • Smärtan i Meio-Robson-zonen är den vänstra kantvinkeln - området för pankreas svans attityd;
  • Symptom på dezharden - känslighet vid en punkt som ligger på 5-6 cm ovanför naveln i linjen som förbinder naveln och axillär depression; Liksom soffara-zonen är punkten utsprånget på bukspottkörteln;
  • Det hypotrofiska tecknet på Grotta är brist på subkutan fettfiber i området för körtelens utskjutning;
  • Det hemorragiska symptomet på Thalilina, eller symptomet på "röda droppar", manifesteras i form av fina burgundiga utslag eller brun pigmentering över körtelens område;
  • Symptomet på kachéer är smärta i palpation vid utgången av nervprocesser på bröstkotornas nivå: 8-9th - vänster, 9-11 - höger.
  • Symptomet på Voskresensky - med en ökning av bukspottkörteln med ett ödem i taggen, är pulsen i buken aorta inte förlåtad.

Tillsammans med omröstningen tillåter palpationen dig att bestämma närvaron av dyspeptiska fenomen från matsmältningsorganet: meteorism, belching, illamående, diarré, förstoppning.

Uppmärksamhet! Ett tecken på kronisk pankreatit kan vara en uttalad viktminskning. Det utvecklas på grund av en kränkning av matmältningsprocessen mot bakgrund av en minskning av den sekretoriska funktionen hos körteln och bristen på enzymer. Åtföljd av ökad torr hud, anemi, yrsel.

Diagnostiska förfaranden

Laboratoriediagnostiska metoder:

  • Vanligt blodprov identifierar tecken på inflammation - en hög nivå av leukocyter, reducerad ESO;
  • Biokemiskt blodprov bestämmer nivån på pankreatiska enzymer - amylaser, alkaliskt fosfatas, såväl som bilirubinpigment;
  • Urinanalys visar det kvarvarande innehållet av amylasenzymer och diasmarer;
  • Hunddiagnostik uppskattar aktiviteten hos matsmältningsprocessen genom införande av substrat för pankreatiska enzymer, följt av spårning av deras assimilering;
  • En analys av avföring på parasiterna utförs efter behov.
Diagnos av pankreatit

Verktygsmetodik:

  • Ultraljud - bestämmer formen och storleken på organet, närvaron av tätningar och fibrösa sektioner;
  • Gastroskopi - bedömer graden av inflammation i murarna i magen och duodenum;
  • Röntgen och dess typ-endoskopisk retrograd kolangiopancatografi - hjälper till att upptäcka kluster av kluster av kluster eller stenar som orsakar blockering;
  • Skydda metoder för bestämning av den yttre genereringsfunktionen hos körteln - Secretine-Panoposimin-testet, Lund-testet;
  • CT eller MR kan du uppskatta graden av vävnadsnekros hos tunga patienter;
  • Laparoskopi används i svåra fall för visuell bedömning och vävnadsbiopsi.

Hur man behandlar pankreatisk pankreatit

Tre regler för behandling av denna patologi - fred, kall och hunger:

  • Fred saktar blodcirkulationen och minskar blodflödet till patienten;
  • Kalla kompressor på hypokondriumområdet sänker temperaturen på inflammation och svårighetsgraden av smärtsyndrom;
  • Fasting i 1-6 dagar suspenderar produktionen av enzymer som orsakar inflammation.

Dessutom föreskrivs konservativ behandling med användning av läkemedel, fysioterapi och fytoterapi.

Medicinsk vård:

  • spasmolitik och NSAID för att eliminera gastrointestinala spasmer och inflammerade bukspottkörteln;
  • Antibiotika - med en aktiv infektiös process;
  • Antisecretory preparat - för att undertrycka yttre (enzym) och internt (hormon) sekretion;
  • Pankreatiska enzymer - för att upprätthålla hälsosam matsmältning under behandlingsperioden, såväl som med en signifikant degenerering av vävnaderna hos körteln;
  • Insulinberedningar - när skadade hormonproduktionszoner.

Sjukgymnastik är ansluten till behandling efter avlägsnande av den akuta fasen av inflammation. De mest effektiva teknikerna:

  • Elektrofores med smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel ökar intensiteten av deras åtgärd, lättare lindrar smärta och inflammation.
  • Ultraljud används som bedövningsmedel med ett illamående smärtsyndrom;
  • Dyadynamiska strömmar - exponering för lågfrekventa pulser förbättrar blodtillförseln, förbättrar tygutbyte, anestetik;
  • Laser och UV-bestrålning av blod avlägsnar inflammation, förbättra mikrocirkulationen av flytande media och vävnadsregenerering;
  • Ett variabelt magnetfält hjälper till att eliminera svullnad och inflammation.

Fitotherapi används som medföljande behandling - för att förbättra effekten av droger och eliminera möjliga "sidor". För detta ändamål används växter med antiinflammatorisk avgiftning, antispasmodiska, lugnande effekter. Dessa inkluderar Chamomile, Calendula, St John's Wort, Wormwood, Maskros, Burdock, Golden Mustache, svärmor, Immortelle, Barbaris, Cumin och ett antal andra örter som används som en, och som en del av omfattande avgifter .

I allvarliga fall, när konservativa behandlingsmetoder inte hjälper, tillgriper kirurgisk borttagning av organet eller dess del, följt av utnämningen av substitutionsenzymterapi löpande. Indikationer: Fullt upplösning av organet, närvaron av cyst, nekros, tumörer, abscesser, fistel, resistent blockering av kanalstenar.

Efter avlägsnande av akut inflammation föreskrivs speciell kostmat. I kronisk pankreatit eller i fallet med kirurgisk behandling av körteln måste det vara livslångt.

Diet nummer 5 under pankreatit

Med järnpankreatit kan det inte klara av en stor uppsättning olika mat, så det bästa sättet är fraktionerad separation. Fullständigt utesluta produkter som stimulerar ökad utsöndring: fett, salt, stekt, rökt, kryddor, choklad, kaffe, robust te, kött, fisk, svampbröder, grov fiber i form av färska frukter och grönsaker, liksom alla alkoholhaltiga drycker.

Strikt dietnummer 5p (enligt PevzNera) är relevant under de första dagarna efter förvärring. Funktioner:

  • Fraktionell mat med mindre portioner 8 gånger om dagen; Storleken på engångsdelen är inte mer än 300 g.;
  • Matstruktur - termiskt bearbetad, krossad i Cashitz produkter: potatismos, kisiner, puddingar, slemhinnor på vatten, mjukad i skorstenar;
  • Matkomposition - kokad i vatten eller ett par grönsaker (morötter, potatis, zucchini, pumpa), lågfett kött och fisk, lågfettiga mejeriprodukter, kycklingkorv, grönsaksbuljonger, pasta, spannmål, halv-söta bär och frukter ; betoning bör göras på proteinmat med reducerat innehåll av fetter och kolhydrater;
  • Saltförbrukningen är inte mer än 10 g per dag; I stället för socker är det önskvärt att använda ett sockersubstitut;
  • Maten måste vara varm - en temperatur på 20-52 grader; Varm och kallt är omöjligt!

När remission når, kräver kosten lite mjukad:

  • Antalet mat måltider reduceras till 5 gånger om dagen med ökande portioner;
  • Det är tillåtet att använda icke-slipiga produkter, stuvade och bakade rätter, mjölkkas;
  • Du kan öka mängden kolhydrater.

Uppmärksamhet! Av stor betydelse är ansvarsfriskrivningen, speciellt om sjukdomen utlöses av kärlens dåliga tillstånd.

Ett enda fall av akut pankreatit med tidig och högkvalitativ behandling kan passera utan konsekvenser för kroppen. När du flyttar sjukdomen i kronisk form är den fullständiga återhämtningen av PZ omöjlig. Men när överensstämmelse med strikt kost och rekommendationer om läkemedelsbehandling, kan du uppnå en resistent remission med en signifikant förbättring av livskvaliteten.

Bukspottkörteln: Var är och hur ont

Smärtsamma känslor i bukspottkörteln kan vara tecken på mycket formidabla sjukdomar. Dessa känslor kan ofta förväxlas med smärta i angränsande organ. Det är mycket viktigt att veta hur bukspottkörteln gör ont och vad man ska göra med dessa symtom.

Innehåll:

Var är orgeln

Det är nödvändigt att känna till den exakta platsen för bukspottkörteln. Det ligger bakom magen i epigastriumets område och vänster grepp. Järn tar toppen och mitten av bukhålan till vänster. Det här organet korsar addisonplanet och är i en höjd med de första och andra ländryggkotorna.

Där smärta känns

Strukturen i bukspottkörteln kommer att bidra till att förstå varför smärta kan ges till andra delar av kroppen. Denna kropp väger ca 70-80 g. Det är allokerat huvud, kropp och svans. På en vuxen växer denna kropp upp till 14-22 cm. Bredden på körteln i huvudet är 3-9 cm. Dess struktur är extremt komplex: den innehåller många kanaler, alveoler, ganglia, nerver och kärl. Huvudfunktionen för detta organ är utvecklingen av vitala enzymer, hemligheter och hormoner.

Smärtan kan kännas på toppen av buken och fortsätt som om från djupet. Det ger ofta till vänster axel och tillbaka, det råkar vara grooming. Enligt karaktär kan smärta vara en gnagare, roman eller swath.

Om närliggande organ skadar

Från alla håll är bukspottkörteln nära stängd av andra kroppar, så deras sjukdomar och patologier kan förväxlas. Detta händer för sjukdomar i många organ:

Att förstöra platsen och karaktären av smärta är oerhört viktigt att starta kompetent behandling i tid, vilket kommer att rädda livet.

Gastritsmärta

Med akut eller kronisk inflammation i magen visas smärta ofta i vänster övre mage. En brinnande eller ricking smärta kan bli skarpare under en måltid eller på grund av hunger. Liknande känslor uppstår med magen och duodenal sår.

Smärta av brytögd

Om stenar bildades i den livliga bubblan kan det smärtsamma koliken uppstå periodiskt. Intensiv skarp smärta varar ca 2 timmar. Om attacken varar längre, indikerar detta en cholecystit (inflammation i gallblåsan) eller kolangit (sjukdomar av gallkanaler). Bröstsjukdom åtföljs ofta av cholecystit. Gall (lever) kolik framträder med en skarp smärta i toppen av buken och uppstår ibland. Beroende på tillståndets svårighetsgrad kan de ofta verka eller sällan. Fettmat provocerar smärtattacker i sjukdomar i gallblåsan och bukspottkörteln.

Bukvägg

När bukväggen gör ont, uppstår de smärtsamma känslorna närmare ytan av magen och inte från djupet. Ändå kan ett sådant tillstånd observeras i början av en attack av smärta i bukspottkörteln.

Smärta på grund av bukorganets bristning

Genom skada, caming eller gap av något organ som ligger i bukhålan orsakar smärtsam smärta. Patienten börjar peritonit, muskulatur är ansträngd, illamående och kräkningar uppstår, temperaturen stiger. Innehållet i det drabbade organet kommer in i bukhålan.

Smärta med hjärtinfarkt

Smärtan med ett sådant hotande livslängd, som en hjärtinfarkt, kan flytta till epigastrium och förklädd som smärta i bukspottkörteln. Patienten gör alltid EKG för att höja rätt diagnos.

Varför gör ont i bukspottkörteln

En person kan känna små obehagliga symptom eller, tvärtom, smärtsam smärta. Smärtsamma känslor uppstår med en mängd olika bukspottkörtlar. Det kan ständigt eller periodiskt skada, men blir nästan alltid starkare efter att ha fått mat. Symtom på sjukdomar är desamma hos män och kvinnor. De vanligaste sjukdomarna är cancer och pankreatit. De kräver allvarlig och komplex behandling.

Akut pankreatit

Oftast gör bukspottkörteln med akut inflammation - pankreatit. Stark, oupphörlig smärta börjar skarpt och plötsligt och varar längre än en dag. Den är lokaliserad i epigastrium och lämnas under revbenen, men ger ofta tillbaka och vänster axel. Om du lutar lite framåt eller curl upp blir det lite lättare. Tvärtom är det inte värt att stå eller ljuga, sträcka ut, det förvärrar smärtan.

Andra symptom på akut pankreatit:

På grund av takykardi och svimning är pankreatit ofta förvirrad med hjärtinfarkt. Under alla omständigheter är det nödvändigt att omedelbart kalla "ambulans". Akut pankreatit fortsätter snabbt och kan leda till nekros. Därefter dör patienten inom 1-2 dagar. Enligt statistiken dör cirka 30% av patienterna. Om en patient har allvarliga komplikationer är döden nästan oundviklig.

Kronisk pankreatit

Smärta upprepas ofta i kronisk pankreatit. I de lanserade fallen följer det hela tiden en person. Men vissa patienter uppstår inte någon smärta. Ytterligare symtom på sjukdom - diarré, steatheree (fettstol), gul hud och slemfärg, skarp nedgång i kroppsvikt. Progressering, sjukdomen orsakar irreversibla överträdelser i bukspottkörtelns arbete. I det här fallet måste sjukdomen observeras en strikt diet och utnämns till läkemedel.

Cancer

Onkologiska sjukdomar i bukspottkörteln visar sig samma symptom som pankreatit, så det är svårt att omedelbart skada den korrekta diagnosen.

Allmänna funktioner:

  • viktminskning;

  • smärtsam gnagare eller ta smärta

  • tyngdkraft i magen;

  • illamående, kräkningar, brist på aptit;

  • Stark gulsot - guling hela kroppen;

  • Cachexia.

Oftast uppträder tumören i körtens huvud och växer snabbt. Metastaser till andra organ snabbt groddar.

Bukspottkörteln är en mycket otrevlig och svår sjukdom. Det är svårt att diagnostisera i tid. Det händer ofta att den korrekta diagnosen är upptagen när den dyrbara tiden saknas, och behandlingen kommer inte att hjälpa till. I de inledande stadierna kan det vara slumpmässigt under den planerade ultraljudet eller MR.

Efter diagnos lever patienter inte längre än 1,5 år. Om diagnosen levererades i slutet av scenen, lever patienterna cirka 7 månader eller mindre.

Vad ska man göra

Det är nödvändigt att kontakta läkaren så snart som möjligt - först till terapeuten, och sedan till gastroenterologen eller onkologen. Om smärtan är omöjlig att uthärda, är det nödvändigt att kalla "ambulans". Det är omöjligt att äta, dricka och ta några smärtstillande medel. Det är förbjudet att lägga upp uppvärmningen i magen, eftersom det kan påskynda injektionen av infektion i blodet och förvärra den inflammatoriska processen.

Diagnos och behandling

Gastroenterologen skickar en patient för flera studier som måste gå igenom så snart som möjligt:

Enligt resultaten av inspektion och forskning, föreskriver patienten mediciner och en strikt diet. Om sjukdomen är farlig, skickas patienten brådskande till operationen.

Vi hjälper till med valet av droger i pankreatit

Innehåll:

  • Vilka piller kan användas i pankreatit
    • Blockerreceptorer och protonpumpar
    • Enzympreparat
    • Analgetika och antispasmodik
    • Ytterligare medel
  • Hur man väljer läkemedlet med pankreatit

Pankreatit är inflammation i bukspottkörteln som kan strömma i akut eller kronisk form. Sjukdomen åtföljs av en överträdelse av utflödet av hemligheten från myndigheten, vilket en följd av vilken enzymerna börjar förstöra cellerna i körteln, och matsmältningen av mat i tarmarna stannar nästan. För att stoppa denna process utövar experter behandlingen av pankreatit med läkemedel med olika egenskaper: för att eliminera symtom, neutralisering av enzymer i körteln eller fyll i deras brist på tarmarna. Särskild uppmärksamhet ägnas åt livsstil och kost.

Fikon. ett

Från hur korrigera valet av droger, inte bara resultatet av terapi, utan också en persons livslängd beror på. Felaktigt utvalda preparat för pankreatit kan minska läkarnas ansträngningar för att rädda patientens livslängd. Som ett resultat av felaktig behandling kan nekros i bukspottkörteln, diabetes utvecklas. Det finns ofta fall när en abscess bildas i myndigheten, vars genombrott leder till peritonit, bildandet av fistler mellan bukspottkörteln och ligger nära myndigheterna. Alla dessa sjukdomar är farliga för den höga risken för dödligt resultat eller en betydande försämring av patientens livskvalitet.

Vilka piller kan användas i pankreatit

Vid sjukdom väljs piller pankreatit med hänsyn till de tillgängliga symtomen, och huvudsyftet med deras mottagning är att lossa bukspottkörteln och minska dess aktivitet. Suspendera syntesen av matsmältningsenzymer av organ hjälper droger av följande grupper:

  • Blockerare av protonpumpar och hämmare av H2-histaminreceptorer;
  • enzympreparat med pankreatin;
  • Motropiska spasmolyter;
  • Analgetika.

Fikon. 2.

Denna uppsättning medel är tillräcklig för att eliminera den inflammatoriska processen och återställa bukspottkörtelns funktioner. Förberedelser av andra grupper (enterosorbenter, medel som sparar från halsbränna, antibiotika etc.) föreskrivs om det behövs eller komplikationer.

Blockerreceptorer och protonpumpar

Denna grupp av läkemedel påverkar inte körteln direkt på körteln, men delvis eller helt stoppar extraktionen av saltsyra i magen. Som ett resultat av minskningen av sin syntes mottager bukspottkörteln en signal som kroppen inte behöver matsmältningssekretion. Avmattningen i kroppen leder till en snabbare restaurering av sin funktionalitet, och risken för komplikationer minskas.

Fikon. 3.

Vid val av medel för att minska utsöndringen av saltsyra är det möjligt att välja till förmån för droger som blockerar H2-histaminreceptorer eller hämmande protonpumpar.

N2-histaminreceptorblockerare (roxatidin, ranitidin, famotidin och lafutidin) suspenderar endast en mekanism för produktion av saltsyra i magen (på sopor och acetylkolinreceptorer som sådana läkemedel inte påverkar), det finns kort tid, har biverkningar och orsak beroendeframkallande.

Fikon. fyra

Protonpumpshämmare ("Omeprazol", "pantoprazol", "rabeprazol" och andra) är mer effektiva och säkra, orsaka inte biverkningar och missbruk, det finns lång och suspendera bildandet och separationen av saltsyra, som verkar på skyddscellerna av magsväggarna. Recensioner av effektiviteten av dessa droger är i de flesta fall positiva.

Enzympreparat

Enzymer - oumbärliga läkemedel för pankreatit som gör att du kan återställa processen med matsmältning och lossa bukspottkörteln. Läkemedel för pankreatit i denna grupp är representerade av piller med pankreatin, inklusive växtodling ("pankreatin", "Mesim forte", "pepfaz", "wobenzyme") och syrabeständiga kapslar med mikrogranuler av den programmerade frisättningen ("coneon", "Ermal", "Micrazim").

Fikon. fem

Vid val av enzympreparat spelar rollen inte bara dosen av aktörer. Specialister uppmärksammar sjukdomsförloppet, orsakerna till dess förekomst, närvaro av samtidiga sjukdomar eller intolerans mot enskilda komponenter.

Viktig! Tabletter med gallret, gurkmejaxtrakt och simetikon med pankreatit är kontraindicerade, eftersom de inte bara ersätter bristen på enzymer, utan också förbättrar deras syntes i bukspottkörteln, vilket provocerar inflammation.

De mest effektiva och säkra drogerna som är lämpliga för behandling av pankreatit, gastroenterologer kallar:

Fikon. 6.

  • Kapslar "coneon";
  • Kapslar "ermal";
  • Mikrazim kapslar.

De listade drogerna används i kronisk pankreatit, liksom i strömfel för att förhindra exacerbationer. Recensioner av dem är i de flesta fall positiva, men sannolikheten för biverkningar under receptionen är inte utesluten.

Analgetika och antispasmodik

Vid akut inflammation i bukspottkörteln eller förvärringen av den kroniska processen är det viktigt att eliminera smärtsyndrom. För denna användning analgetika och antispasmodik. Den första är välbefrust med obehag, som inträffade under primär inflammation. Antispasmodik rekommenderas också att använda med smärtsyndrom som orsakas av cyste, pseudokist och stenar på körkanalen.

Fikon. 7.

Rekommenderas att använda analgetika i pankreatit:

  • Paracetamol är ett effektivt och säkert läkemedel som inte irriterar magslemhinnan och hjälper till att minska inflammation.
  • Analys är ett potent läkemedel som används oberoende eller i ett komplex med spasmolitik.
  • Baralgin är liknande i sammansättning och verkan med analogt medel.

Förberedelser med bedövningseffekt är inte saknar brister. De kan irritera slemhinnorna, orsaka allergier och påverkar kardiovaskulära system, lever och njure. Därför är de föreskrivna, med hänsyn till patientens individuella egenskaper. Ändå är recensionerna om dessa smärtstillande medel oftare positiva än negativa.

Om skarpa smärtor uppträdde på grund av en ökning av trycket i bukspottskörteln, kommer analgetika att vara ineffektiva. För att eliminera symtom är det bättre att använda antispasmodik:

  • Papaverin är ett medel baserat på anslutningen av samma namn, vilket effektivt slappnar av de släta musklerna, från vilka PJ-dlysen består.
  • Drotaverin - miotropisk spasmolit, som bidrar till restaurering av bukspottskörtelkanaler under deras spasme. Den har en svagt uttalad antiinflammatorisk effekt.
  • Mebavverin (duspatalin) är ett läkemedel med en uttalad och lång effekt, men verkar huvudsakligen på de släta musklerna i magen, tarmarna och gallkanalerna. Dess användning är speciellt användbar i sekundär pankreatit, som uppstår mot bakgrunden av gallblåsans patologier.

Fikon. 8

Var och en av de listade läkemedlen utvärderas positivt av patienter. I sällsynta fall innehåller recensionerna negativa, och det är ofta orsakat av icke-kvalitet på droger, men deras höga kostnader.

Experter noterar att antispasmodik kräver strikt dosering, eftersom de påverkar släta muskler i hela kroppen, inklusive myokardium, vaskulära väggar, blåsan. De är inte föreskrivna patienter med reducerat arteriellt tryck, vissa typer av arytmier, en tarmton.

Ytterligare medel

Förutom enzympreparat och smärtstillande medel för pankreatit rekommenderas prebiotika baserade på lösliga matfibrer. De behövs för att återställa tarmmikroflora och skydda bukspottkörteln från överdriven belastning.

Om fibrerna och glukosen, som stimulerar PZ stimulerar matsmältningshemligheten och insulin absorberas i fibermältningsorganet. Tack vare detta, järnfunktioner på grund av dess förmåga, vilket gör det möjligt att återhämta sig snabbare. Dessutom är den lösliga fibern ett bra näringsmedium för användbar mikroflora, varigenom absorptionen av de viktigaste näringsämnena i tjocktarmen förbättras.

Källan av lösliga fibrer kan vara alla slags kål, citrus, äpplen, bönor och pumpa, kucchini och morötter, havregrönsaker, pommes frites och helkornsbröd. Tyvärr är de flesta av de produkter som anges under förvärring förbjuden att ta emot, eftersom de orsakar uppblåsthet och brott mot stolen. Byt ut dem med Rye Bran eller Husky plantain. Ett mer bekvämt och säkert alternativ är "smart fireber" tillsatsen. Fibern i den har en pulverstruktur, som löses utan spår i vilken mat som helst och drycker, utan att ändra smak, färg och konsistens. På en dag är det tillräckligt att använda ett skedverktyg för att täcka det dagliga behovet av matfibrer och bli av med de obehagliga känslorna i buken.

Hur man väljer läkemedlet med pankreatit

Gör rätt val i behandlingen av pankreatitpiller och nyktert uppskattar vilken som är bättre, kan bara den behandlande läkaren. Även det dyraste och moderna läkemedlet kanske inte är lämpligt av ett antal skäl: På grund av samtidiga sjukdomar, intolerans, kroppens egenskaper.

Ett verktyg som hjälpte en granne, en släkting eller vän kan leda till allvarliga komplikationer. Bristen på effekt är mindre, vilket kan hända när man tar ett felaktigt valt läkemedel. Symptomen på pankreatit kan väl ansluta sig till problemen med hjärtat, hjärnan, blodsystemet. Därför kan valet av medel endast anförtrottas en gastroenterolog.

För att minska alla slags risker måste du berätta för läkaren om alla sjukdomar, intolerans mot droger och allergier (om någon), nyligen överförda eller befintliga sjukdomar. Det är också värt att berätta om vilka droger som ständigt accepteras, även om det är vitaminer eller biologiskt aktiva livsmedelstillsatser. Denna information hjälper dig att välja effektiva och säkra pengar i önskad dosering.

Översikt

Kronisk pankreatit är en bukspottskedesjukdom som är förknippad med konstant skada på sina vävnader under inflammation.

Kronisk pankreatit kan mötas hos personer i olika åldrar, men män är oftast sjuka på 45-54 år. Förekomsten av kronisk pankreatit bland den ryska vuxna befolkningen är 3-5 fall per 10 000 personer.

Anatomi av bukspottkörtelnDet mest karakteristiska symptomet på kronisk pankreatit upprepas smärta i buken, vilket kan vara intensivt. Andra tecken på kronisk pankreatit beror på graden av skada på bukspottkörteln och i tid. Ett av dessa symtom är bildandet av en stol med en oljig, oljig glans och en flimmer lukt.

Om glansens inflammation är kortfristig talar de om akut pankreatit. Upprepade fall av akut pankreatit i samband med användningen av alkohol kan förr eller senare leda till utvecklingen av kronisk pankreatit.

Alkoholmissbruk är orsaken till 7 av 10 fall av kronisk pankreatit. Detta beror på att alkoholism i många år har en multipel skadlig effekt på bukspottkörteln.

Mindre vanliga skäl:

  • Rökning som ökar risken i samband med pankreatitalkohol;
  • Problem med immunsystemet, när det attackerar sina egna bukspottskörtelceller;
  • Genetisk mutation på grund av vilken bukspottkörtelfunktionerna bryts, vilket kan vara ärvt.

Cirka 2 fall av 10 orsaker till kronisk pankreatit kan inte bestämmas.

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett litet organ, i form av en högre, belägen bakom magen under bröstet. Det utför 2 viktiga funktioner:

  • Bildandet av matsmältningsenzymer som används i tarmarna för att smälta mat;
  • Produktionen av hormoner, vars huvud är insulin, reglera sockernivån (glukos) i blodet.

Behandlingen syftar huvudsakligen till att ändra livsstil (se nedan) och smärtlindring. Om starka långsiktiga smärtor stör, vilka inte avlägsnas av mottagandet av droger, kan kirurgi krävas. Det noteras att människor som inte röker och undviker alkohol, som regel, känner sig mindre smärta och lever längre de som misslyckades med att bli av med dessa skadliga vanor efter diagnos.

På hälften av patienter med kronisk pankreatit är bukspottkörteln skadad så mycket att insulin inte kan producera insulin, vilket leder till utvecklingen av diabetes. Patienter med kronisk pankreatit hänvisar till en grupp av ökad risk för att utveckla bukspottskörtelcancer. Kontakta alltid läkaren om du upplever en stark buksmärta - det här är ett viktigt tecken på att något är fel.

Symtom på kronisk pankreatit

Upprepade angrepp av magsmärta är det mest karakteristiska symptomet på kronisk pankreatit. Smärtan uppstår vanligtvis i mitten av buken eller i sin vänstra hälft och kan sprida sig (ge) i ryggen. De flesta patienterna beskriver deras smärta så dumt och samtidigt mycket stark. Smärta varar några timmar, och ibland dagar. Smärta inträffar efter måltider, oftare - utan anledning.

De beskrivna attackerna kan åtföljas av illamående och kräkningar. Som den kroniska pankreatit blir attackerna blir tyngre och frekventa. I vissa fall kvarstår smärtan mellan attackerna, bara ändra karaktären på ljus eller måttlig. Det händer oftare hos personer med pankreatit, som inte kan vägra alkohol trots deras diagnos. Tvärtom kan människor som vägrar alkohol och rökning observera minskningen av svårighetsgraden och frekvensen av episoder av smärta. Progressiv kronisk pankreatit

Med tiden, med kronisk pankreatit, förlorar bukspottkörteln förmågan att producera matsmältningsjuice, som är nödvändiga för att sprida mat i tarmarna. Som regel uppstår år av år från de första manifestationerna av sjukdomen. I frånvaro av matsmältningssaft är fetter och vissa proteiner dåligt smält, vilket leder till utseendet på en fosterstol med en fet glitter, som är dåligt tvättad när vattnet är tömt på toaletten. Andra symptom observeras:

  • viktminskning;
  • aptitlöshet;
  • gulsot (guling av huden och scool);
  • Törst, frekvent urinering, svaghet, - Symptom på anslutning av diabetes.

Kontakta alltid läkaren om du upplever en stark smärta - det här är ett viktigt tecken på att något är fel. Läkarens hjälp behöver om du har gulsot. Förutom pankreatit har gulsot många andra skäl, men det här är under alla omständigheter ett tecken på felaktig drift av matsmältningssystemet. Du bör också hänvisa till doktorn i händelse av konstant (obestridlig) kräkningar.

Orsaker till kronisk pankreatit

Många orsaker till kronisk pankreatit har studerats, men inte mer än 2 fall hittar dem av 10. De vanligaste faktorerna som leder till utvecklingen av kronisk pankreatit diskuteras nedan.

Åtminstone i 7 av 10 fall är utvecklingen av pankreatit förknippad med alkoholintag, särskilt med långsiktigt missbruk av alkoholhaltiga drycker. Godkännande av alkohol orsakar episoder av akut pankreatit. Akut pankreatit går oftast snabbt, men upprepningstiden efter tiden, under verkan av permanent antagning av alkohol, orsakar irreparabel skada på bukspottkörteln. Frekventa inflammatoriska processer i körteln, i slutändan, orsakar utvecklingen av kronisk pankreatit.

Regelbunden användning av alkohol bär en ökad risk för att utveckla kronisk pankreatit, men lyckligtvis utvecklas sjukdomen endast i några.

I sällsynta fall är förekomsten av kronisk pankreatit associerad med en sjukdom i immunsystemet, i vilket immuniteten attackerar sina egna bukspottskörtelvävnader. Denna sjukdom är känd som autoimmun pankreatit, dess skäl till sent inte studeras.

En autoimmun pankreatit kombineras ofta med andra sjukdomar när immunceller skadar friska tyger. Till exempel, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit som är förknippade med inflammation i matsmältningssystemet.

Ibland är kronisk pankreatit ärft. Det antas att orsaken till de ärftliga formerna av sjukdomen är mutationer (ändringar) i ett antal gener, inklusive PRSS1 och Spink-1-gener. Dessa mutationer bryter mot den normala driften av bukspottkörteln. Det finns bevis för att i vissa människor, under verkan av genetiska mutationer, blir bukspottskörtelceller mer sårbara för alkohol.

Andra, mer sällsynta orsaker till kronisk pankreatit är installerade:

  • pankreatisk skada;
  • Blockering eller förminskning av utgångspankreatiska kanaler;
  • rökning;
  • Strålbehandling av buken.

Diagnos av kronisk pankreatit

Den slutliga diagnosen av kronisk pankreatit kan endast installeras efter de instrumentella studierna. Men först frågar doktorn om klagomål och genomför en enkel inspektion. Om, enligt resultaten av inspektionen, misstänker den kronisk pankreatit, en ytterligare studie är tilldelad för att bekräfta diagnosen.

Forskning som du kan tilldela:

  • Ultraljudsforskning (ultraljud), under vilken med hjälp av ljudvågor, en bild av den inre strukturen i bukspottkörteln skapas;
  • Beräknad tomografi (CT) - med denna studie, med en serie röntgenbilder, skapas en mer exakt, tredimensionell bild av organet; Endoskopisk ultrasonografi (se nedan);
  • Magnetisk resonans kolangiopancratisk eller MRHPG (se nedan).

Under endoskopisk ultraljud i magen genom munnen utförs ett flexibelt teleskoprör (endoskop) vid den ände som ultraljudsensorn är belägen. Att vara i omedelbar närhet av bukspottkörteln, kan sensorn skapa en hög precisionsbild av orgeln och dess struktur. Under proceduren, som regel, ge ett lugnande (lugnande) läkemedel för att koppla av.

För att få en tydligare bild av bukspottkörteln och närliggande organ, som lever och gallbladder, måste en introduktion av ett kontrastmedel administreras till MRHP. För att skapa detaljerade bilder av de inre organen använder den magnetiska resonansomografen magnetfältet energi och radiovågor. MRHPG gör det möjligt att uppskatta huruvida orsakerna till kroniska pankreatitstenar i gallblåsan orsakades.

Ibland är symtomen på kronisk pankreatit och bukspottskörtelcancer mycket lika. Därför, med utseendet av gulsot (gul färg på huden och ögonproteinerna) och viktminskning för att eliminera malign neoplasma i körteln, föreskrivs biopsi. Biopsi är ta av små prover av bukspottkörtelcellerna och skicka dem till laboratoriet, där det erhållna materialet studeras under ett mikroskop på jakt efter cancerceller.

För att ta biopsi, använd en lång tunn nål, som injiceras i stället för den avsedda tumören genom bukväggen. För att styra noggrannheten hos nålintroduktionen använder ultraljudsundersökning eller beräknad tomografi. Alternativt är biopsi möjlig under det endospopiska ultosonografiska proceduren (se ovan).

Behandling av kronisk pankreatit

Helande kronisk pankreatit är inte möjlig, men med hjälp av behandling är det möjligt att kontrollera sjukdomsförloppet och minska svårighetsgraden av symtom. Om du diagnostiserades med kronisk pankreatit rekommenderas vissa livsstilsförändringar.

Det viktigaste du kan göra är att utesluta alkoholhaltiga drycker från ditt liv, även om alkohol inte är orsaken till din pankreatit. Detta kommer att förhindra ytterligare skador på bukspottkörteln och minska svårighetsgraden av smärta. Det fortsatta intaget av alkohol ökar sannolikheten för smärtsam smärta och risken för dödsfall från komplikationer av kronisk pankreatit.

Människor med alkoholberoende kräver ytterligare hjälp och stöd för att kasta dricks. Om detta gäller för dig, prata med din läkare för att hjälpa dig att hitta ett sätt att bekämpa alkoholism. För behandling av användning av alkoholism:

  • Individuellt samråd med psykologen
  • Deltagande i ömsesidiga assistansgrupper, som samhället "Anonymous Alcoholics";
  • Användningen av droger som minskar dragkraften till alkohol.

Läs mer om de vanliga myterna om alkohol och deras exponering.

Om du är föremål för denna dåliga vana, försök att sluta röka. Rökning förvärrar kursen av kronisk pankreatit, accelererar överträdelsen av bukspottkörteln. Läkaren kan rekommendera antitabachisk behandling, till exempel ersättningsterapi med medel som innehåller nikotin (NZT) eller droger som minskar längtan efter cigaretter. Människor som använder drogterapi är lättare att sluta röka än de som bara räknar på egen makt.

Eftersom kronisk pankreatit leder till en störning av matmältning, kan du behöva ändra naturen av näring, till exempel begränsa mängden fetter i kosten. Din läkare kommer att ge dig relevanta rekommendationer för att ändra kosten, och om nödvändigt skickas till en nutritionist.

Medicinsk behandling av kronisk pankreatit

Enzympreparat innehållande konstgjorda analoger av bukspottkörtelns enzymer används för att förbättra matsmältningen. Biverkningar kan innefatta diarré, förstoppning, illamående, kräkningar och magont. När du utvecklar biverkningar, berätta om detta till din deltagande läkare, eftersom du kan behöva en doskorrigering av ett enzympreparat.

Behandling med steroid (kortikosteroid) hormoner som minskar inflammationen, skadar konstruktionen av bukspottkörteln, utses i fall där orsaken till kronisk pankreatit har blivit problem med immunsystemet. Mottagandet av kortikosteroider under lång tid kan dock leda till utveckling av komplikationer, såsom: osteoporos (benbrödilitet) och viktökning.

Paket. En viktig komponent av behandling med kronisk pankreatit är anestesi. Först föreskrivs svaga smärtstillande medel. Om de inte hjälper, måste starkare förberedelser använda.

I de flesta fall är en paracetamol eller ett läkemedel från en grupp av icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID), till exempel, ibuprofen, förskrivet det första anestetiska läkemedlet. Långtidsmottagning av NSAID ökar risken för sår i magen, i samband med vilken du dessutom kan tilldela en protonpumpshämmare som skyddar mot den.

Om NSAID eller Paracetamol inte tillräckligt minskar smärtan, kommer den att tilldelas opioid (narkotiska) smärtstillande medel, till exempel codewayin eller tramadol. Biverkningarna av denna grupp av droger innefattar förstoppning, illamående, kräkningar och sömnighet.

Utgivare transporteras särskilt mot bakgrund av långsiktig behandling med opioid smärtstillande medel. I sådana fall kan du hjälpa receptionen av laxermedel. Läs mer om behandlingen av förstoppning. Om du känner dig dåsighet efter att ha tagit opioida analgetika, undvik kontrollen av maskinen eller komplexa mekanismer.

Om du upplever en attack av starkaste smärta, kan du behöva ännu starkare läkemedel, till exempel morfin. Dess biverkningar liknar de ovan nämnda opioida smärtstillande medel. Långsiktiga tekniker rekommenderas inte för starka läkemedelsmäklare, eftersom det kan orsaka fysiskt beroende av droger. Därför, om du ständigt upplever allvarlig smärta, kommer du att erbjudas kirurgisk behandling.

I vissa fall föreskrivs amitriptylin som ytterligare behandling. Detta läkemedel skapades ursprungligen för behandling av depression, men vissa människor hjälper till att lindra smärta.

Om behandlingen inte är effektiv kan allvarlig smärta avlägsnas med hjälp av nervblocket. Denna procedur hjälper till att underlätta några veckor eller månader. Nervoundblocket är en injektion (injektion), stoppar smärtan av smärta som bukspottkörteln skickar.

Försämringstatus

I händelse av en plötslig förstärkning av inflammation i bukspottkörteln behövs sjukhusvistelse för sjukhuset under en kort tid. Sjukhusbehandling kommer att innefatta införandet av vätskor till en ven, näringsstöd med sond (röret) och en ytterligare suspension av syre till näsan på ett speciellt rör.

Kirurgisk behandling av kronisk pankreatit

En kirurgisk operation kan användas för att behandla stark smärta i kronisk pankreatit. Valet av kirurgisk teknik i varje fall beror orsaken till sjukdomen. Några av dem beskrivs nedan.

Endoskopisk ingrepp. Om pankreatit är associerad med blockeringen av uttagskanalerna i bukspottkörteln med gapbubbla stenar, är det möjligt att utföra endoskopisk behandling med litotrips. Lithotripsy är att förstöra stenarna med chockvågor i mindre delar, som sedan extraheras med ett endoskop (långt tunt rör, utrustat med en ljuskälla, videokamera och mini-verktyg i ena änden). Denna typ av behandling i viss utsträckning gör det lättare för smärta, men effekten av operationen kan vara icke-permanent.

Bukspottskörtel. I de fall där enskilda delar av bukspottkörteln är inflammerad och orsaka allvarlig smärta kan de avlägsnas kirurgiskt. Denna typ av operation kallas bukspottskörtel. Rekreation används när endoskopisk behandling är ineffektiv. Resektionstekniken beror på vilka delar av bukspottkörteln som är föremål för borttagning. Till exempel innefattar vissa operationer samtidigt borttagning av en del av bukspottkörteln och gallblåsan.

Som regel har alla typer av resektion ungefär samma effekt när det gäller att minska smärtan och bevara bukspottskörteln. Ju högre operationens komplexitet, desto sannolikt risken för komplikationer, såsom inre blödning eller infektion och en längre återhämtningsperiod efter ingrepp. Diskutera alla fördelar och nackdelar med metoder med dina läkare innan du fattar beslut om operationen.

Total pankettektomi (fullständigt borttagning av bukspottkörteln). I de mest allvarliga fallen av kronisk pankreatit, när det mesta av bukspottkörteln är skadad, kan det vara nödvändigt att ta bort hela organet. Denna operation kallas total pankreatomi (fullständigt borttagning av bukspottkörteln). Detta är ett mycket effektivt sätt att bli av med smärtsyndrom. Men efter avlägsnande av bukspottkörteln kommer din kropp inte längre att kunna producera ett vitalt hormoninsulin. För att klara denna situation utvecklas en ny teknik som kallas autogen celltransplantation av ön Langerhans.

Det ligger i det faktum att även innan du tar bort bukspottkörteln, extraheras cellerna i öarna Langerhans, vilka är ansvariga för produktion av insulin. Cellerna blandas sedan med en speciell lösning och ingås i din lever. I händelse av framgång kommer isletcellerna ut i leverns vävnader och börja producera insulin där. Under en kort tid är transplantation effektiv, men du kan behöva behandla insulinberedningar i framtiden.

Komplikationer av kronisk pankreatit

Skador på bukspottkörteln i kronisk pankreatit leder ofta till utvecklingen av komplikationer i framtiden.

Cirka 50% av fallen leder kronisk pankreatit till utvecklingen av diabetes. Denna komplikation utvecklar år efter diagnosen pankreatit (passerar vanligtvis ca 20 år före diabetes mellitus).

Diabetes uppstår när bukspottkörtelcellerna inte längre kan syntetisera insulin - ett hormon, vilket är nödvändigt för glukosklyvning för att erhålla energi. Huvudsymptom på diabetes:

Om diabetes utvecklas mot kronisk pankreatit behöver du regelbundna injektioner (injektioner) insulin för att kompensera för sin frånvaro i kroppen.

Vilken kronisk sjukdom som helst, särskilt förknippad med konstant smärta, kan ha en negativ effekt på känslomässig och psykisk hälsa. Under undersökningen av patienter med kronisk pankreatit upptäckte de att en av 7 personer utvecklade psykologiska och känslomässiga problem: stress, ångest eller depression.

En annan frekvent komplikation av kronisk pankreatit är pseudokister är kaviteter (bubblor) fyllda med vätska på ytan av bukspottkörteln. Pseudokister bildas i varje fjärde patientens kronisk pankreatit. I de flesta fall orsakar pseudokisterna inga symptom och är en slumpmässig Sök när CT-studie (beräknad tomografi). Men vissa människor har pseudocysts:

  • uppblåsthet;
  • dålig matsmältning;
  • Mage buksmärta.

Om pseudokisterna i små storlekar och inte orsakar några symptom, är det inte nödvändigt att behandla. De försvinner vanligtvis oberoende. Pseudokister är föremål för behandling mer än 6 cm i diameter som orsakar ångest. I sådana fall är risken att bryta cyster, inre blödnings- eller fastsättningsinfektion.

Behandlingen av pseudokister är att avlägsna vätska från den med hjälp av nålen som matas in genom huden. Ett alternativ är endoskopiskt dränering när genom munnen till matsmältningssystemet utförs ett tunt flexibelt rör - ett endoskop. Avlägsnandet av vätskan utförs med användning av speciella mikroinstruktioner.

Ibland behandlas pseudokister, avlägsnande av en del av bukspottkörteln med en låginriktning - laparoskopisk distal resektion av bukspottkörteln.

Kronisk pankreatit är förknippad med en ökad risk för bukspottkörtelcancer. Men i allmänhet är denna risk inte stor. Man tror att bukspottkörteln bara har 1-2 personer från 100 patienter med kronisk pankreatit. De vanligaste initiala manifestationerna av bukspottskörtelcancer är nästan desamma som i pankreatit. De inkluderar gulsot, smärta i magen och viktminskningen.

Vilken läkare ska ansöka om kronisk pankreatit?

Med hjälp av tjänsten kan du hitta en bra gastroenterolog som är engagerad i behandling av kronisk pankreatit. Om det inte finns någon möjlighet att kontakta en specialist, hitta en bred profilläkare, till exempel terapeut- eller familjedoktorn.

Fördelningen av kronisk pankreatit behandlas vanligtvis på grundval av gastroenterologiska avdelningar av sjukhus och specialiserade gastroenterologiska kliniker. Efter att ha läst recensioner kan du välja dem själv genom att klicka på länkarna.

Om operationen äger rum, hitta en bra klinik av bukkirurgi eller allmän kirurgi.

Pankreatit är inflammation i bukspottkörteln (den kropp som är ansvarig för produktion av matsmältningssaft).

Bukspottkörteln i människokroppen utför en mycket viktig funktion: producerar enzymer, som faller i en tunn tarm, aktiveras och är involverade i att smälta proteiner, fetter och kolhydrater. Organ producerar hormoninsulin, vilket reglerar blodglukosnivåer.

Pankreatit former

Akut - kännetecknad av en akut sling av smärta i toppen av buken. Ofta uppträder smärta efter att ha konsumerat oljig mat eller alkohol. En obehaglig känsla kan vara både knappt märkbar och outhärdlig med bestrålning i ett blad eller sternum. Det finns illamående, kräkningar, avföring. På grund av det svåra utflödet av gallan tar huden en gulaktig färg.

Kronisk - Den huvudsakliga lokaliseringen av smärta ligger på toppen av bukväggen med bestrålning i ryggen, bröstet (vänster del), den nedre delen av buken. En obehaglig känsla uppstår efter att ha tagit oljiga tunga livsmedel, alkoholhaltiga drycker, konstant stress.

Utvecklingen av kronisk pankreatit kännetecknas av illamående, aptitlöshet, uppblåsthet, avföring, ibland kräkningar.

Den kroniska formen av patologi skiljer sig från akuta perioder av remission och exacerbation. Under sjukdomsförloppet blir förvärringsperioderna alltmer, utvecklingen av intestinala störningar, kränkningar av normal matsmältning, en minskning av kroppsvikt är möjlig.

Kronisk pankreatit ger ofta komplikationer (gastrisk blödning, cancer, cyster och abscesser, leverskador, diabetes, enterokolit). Därför bör sjukdomen behandlas på allvar och med den minsta misstanken om utvecklingen av inflammation, kontakta en läkare.

Orsaker till utveckling av pankreatit

Sjukdomen utvecklas på grund av skadorna på bukspottkörteln. Detta händer av följande skäl:

  • Alkohol och tobaksmissbruk

  • Magskador, kirurgiska ingrepp

  • Okontrollerbar och långsiktig mottagning av läkemedel: antibiotika, hormonella droger, kortikosteroider, vissa diuretika

  • Mjukhet av livsmedelsprodukter, kemikalier

  • Genetisk predisposition

  • Felaktig kost med övervägande av akuta och oljiga måltider och med stora avbrott mellan måltiderna

Symptom på pankreatit

Tecken på pankreatitManifestationerna av patologi skiljer sig beroende på formen - akut eller kronisk pankreatit. I akut pankreatit finns det:

  • Smärtan är intensiv, konstant, smärtans natur beskrivs av patienter som skärning, dumma.

  • Hög kroppstemperatur, högt eller lågt tryck - patientens välbefinnande är sämre snabbt på grund av den snabba utvecklingen av den inflammatoriska processen.

  • Bleka eller gulaktiga ansikten.

  • Illamående och kräkningar - torrhet framträder i munnen och vita ringar, attackerna av kräkningar ger inte lättnad. Det mest korrekta steget vid denna tidpunkt är att svälta, någon mottagning kan bara förvärra situationen.

  • Diarré eller förstoppning - en stol i akut pankreatit oftast skumma, frekvent med en klippning lukt, med partiklar som inte smältbar mat. Det finns båda motsatsen, uppblåsthet, härdning av bukmusklerna, som kan vara den allra första signalen med en start akut attack av pankreatit.

  • Brickan av magen och tarmarna under attacken är inte reducerade.

  • Dyspné - Visas på grund av förlusten av elektrolyter under kräkningar.

Kronisk pankreatit kännetecknas av följande funktioner:

  • Buksmärta - kan omringa eller ha en tydlig lokalisering med bestrålning i ryggen. Visas efter att ha ätit.

  • Förgiftning av kroppen - En allmän svaghet uppträder, en minskning av aptit, takykardi, en ökning av kroppstemperatur, minskning av blodtrycket.

  • Endokrina störningar - ketoacidos, diabetes, tendens till hypoglykemi. Ljusröda fläckar i bukets område, bak, bröst, som inte försvinner vid pressning, kan också visas.

Med en långsiktig kurs av sjukdomen uppstår patienten gradvis anemi, förlust av kroppsvikt, torr hud, hår och nagelbandilitet, avitaminos symptom, ökad trötthet.

Första hjälpen i attacken av pankreatit

För att minska smärta kan du använda en hög fylld med kallt vatten. Den måste appliceras på bukområdet, nämligen det epigastriska området (område under en mildoformad process, som motsvarar utsprånget på magen på den främre bukväggen). Detta minskar intensiteten av smärta, ta bort svullnad och inflammation.

Patienten måste observeras sjukhusläget. Detta kommer att minska blodflödet till organet, vilket innebär att minska inflammationen.

Det är förbjudet att äta. Digestionsprocessen kan orsaka starkare smärta, illamående och kräkningar. En diet kommer att minska produktionen av enzymer som förbättrar det inflammatoriska svaret och smärtan. Klibbar till svält du behöver 3 dagar. Du kan dricka rent vatten utan gaser.

Det är nödvändigt att ringa en läkare för inspektion, även om patienten är definitivt inte säker på att det är en attack av akut pankreatit. Som vi redan vet kan den här patologin sjunka, och sedan snabbt återkomma. Vid denna tidpunkt kan du dricka ett bedövningsmedel för att minska obehagliga känslor.

Diagnos av sjukdomen till den privata medicinska kliniken "Medunion"

Diagnostisera denna sjukdom är inte svår, eftersom de första tecknen talar för sig själva. För att tilldela tillräcklig behandling är det dock nödvändigt att bestämma formen av sjukdomen. För detta utför doktorn laparoskopi - en metod som låter dig undersöka bukhålan från insidan med hjälp av ett specialverktyg.

Vid misstänkt akut pankreatit utförs laboratorietester:

  • Allmän blodanalys

  • Blodkemi

  • Analys av urin

  • Analys av Cala

  • Ultraljud, MRI eller radiografi av bukorgan

  • Datortomografi på vittnesbörd

I kronisk form utförs samma studier, men det är bättre att ta prov under sjukdomens förvärring.

Behandling av akut pankreatit

När du upptäcker akut patientpankreatit är det nödvändigt att omedelbart på sjukhus. Behandlingen bör hållas på sjukhuset, eftersom detta villkor är mycket farligt.

Antispasmodik tas för att avlägsna smärta, i svåra fall, innehållet i mageninnehållet för att ta bort lasten på körteln pumpas.

Med förvärringen av pankreatit behöver patienter sjukhusvistelse med dagligen under den första veckan genom kontroll av blodparametrar, vattenbalans, leukocytantal, serumenzymer. Under de första 1-3 dagarna rekommenderas hunger, alkaliska lösningar som mottar var 2: e timme.

Under förvärringen av kronisk pankreatit visar patienten terapi som liknar den akuta processen. Patienten bör följa kosten under hela livet och ta droger från gruppen av spasmolitik och droger som normaliserar organs sekretorisk funktion.

Det viktigaste i den kroniska formen av sjukdomen för att upprätthålla en diet, vilket innebär ett undantag från kosten av oljiga och stekt mat. Med den minsta överträdelsen av regimen i patienten kan obehagliga känslor och illamående börja. Med intensiv smärta föreskriver doktorn antispasmodik. Antisekretory terapi kan användas kort kurs.

Diet med pankreatit

Behandling av pankreatit i "medunion"Med någon form av sjukdomen tilldelas patienten en strikt diet "tabell nr 5p", enligt vilken det är förbjudet att äta akut och stekt mat. Alla rätter är beredda för ett par, kokt eller bakat. Alkohol och rökning är också förbjudna.

Det är också nödvändigt att begränsa saltförbrukningen, att äta i små portioner 6 gånger om dagen. Rätterna ska alltid matas i varm form. Det är nödvändigt att eliminera alla produkter med högt innehåll av extraktionsämnen eller eteriska oljor (fisk, köttbuljonger, kakao, kaffe, etc.), färska bär, grönsaker, gröna, frukter, frukter, sura juice, kolsyrade drycker, marinader.

Var ska man klara behandlingen av pankreatit i Krasnoyarsk?

Om du eller dina nära och kära lider av inflammation i bukspottkörteln, sök hjälp i medunikation Medical Center. Vi är engagerade i diagnos och behandling av några sjukdomar i Krasnoyarsk. Kraftfull utrustning för att utföra CT, MR och röntgen, erfarna läkare som, om nödvändigt, hålla den primära inspektionen hemma, väntar på dig att "medunion". För att ta reda på detaljerna eller göra ett möte, ring 201-03-03.

Add a Comment