Первая помощь при низком давлении: что делать при гипотонии

Как проявляется понижение давления у человека?

Вне зависимости от причины артериальной гипотензии, это состояние характеризуется нарушением тонуса сосудов и резким ослаблением сердечной деятельности. В результате снижается кровоснабжение клеток головного мозга, которые начинают испытывать кислородное голодание.

Чаще всего появляются такие симптомы пониженного артериального давления:

  • головокружение, потемнение и мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • бледность кожи и повышенная потливость;
  • тошнота;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение), которая возникает как компенсация восстановления кровотока;
  • головная боль;
  • постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • синкопальные состояния (потеря сознания, обморок);
  • нарушения менструального цикла у женщин.

При длительно продолжающейся гипотензии вследствие хронического кислородного голодания мозга развивается энцефалопатия, которая характеризуется нарушением памяти, концентрации внимания, интеллекта. Еще одним опасным осложнением может стать черепно-мозговая травма после падения из-за частых потерь сознания.

В большинстве случаев для гипотензии характерно постепенное развитие симптоматики, что позволяет вовремя заметить признаки пониженного давления и оказать первую помощь.

По каким причинам чаще всего падает давление?

Существует два основных вида артериальной гипотонии – физиологическая и патологическая. В первом случае пациент чувствует себя абсолютно нормально, он не высказывает никаких жалоб, поскольку показатели для него вполне обычные. В подобной ситуации оказание помощи не требуется. Если низкое давление признак какого-то конкретного заболевания, клиническая картина включает дополнительные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека, наводя на мысль о сопутствующем заболевании.

Первичная, или эссенциальная гипотония развивается по необъяснимым для современной медицины причинам. Доктора предполагают воздействие суммы факторов: индивидуальных генетических особенностей, сниженной (иногда и повышенной) физической активности, чрезмерных эмоциональных и умственных нагрузок, нерационального питания.

Когда причина гипотензии – конкретная болезнь, речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, которая развивается вследствие:

  • вегетососудистой дистонии;
  • травм и заболеваний спинного мозга;
  • эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, болезнь Аддисона);
  • приема определенных медикаментов или отравления ними (чаще всего бывает при передозировке лекарств для лечения гипертонического криза);
  • обезвоживания организма на фоне лихорадки, продолжительной рвоты или диареи, повышенного потоотделения (гипергидроза);
  • инфекционных заболеваний;
  • аллергических реакций;
  • острой или хронической кровопотери;
  • голодания (постпрандиальной гипотонии).

Особым видом подобного состояния считается ортостатическая гипотензия, при которой симптомы низкого давления появляются при резкой перемене положения тела, например при вставании. Состояние больше характерно для пожилых людей.

Лечение гипотонии

При возникновении у пациента вышеуказанных симптомов постарайтесь (по возможности и при наличии соответствующих навыков) измерить человеку давление с помощью тонометра. Если результаты ниже нормальных, необходимо тут же оказать пострадавшему первую домедицинскую помощь. Когда несмотря на ваши усилия, состояние не улучшается, рекомендуется вызывать бригаду неотложки.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при понижении давленияПервую помощь при гипотонии оказывают по такому алгоритму:

  1. Положите человека на твердую ровную поверхность. Приподнимите нижние конечности, несколько опустите голову, чтобы обеспечить приток крови к центральным органам – мозгу и сердцу. Подобное положение называется противошоковым.
  2. Обеспечьте приток свежего воздуха. Для этого откройте окно, если вы находитесь в помещении, и освободите дыхательные пути, расстегнув тесную одежду.
  3. Если у больного есть препараты от гипотонии, помогите ему принять их.
  4. Дайте пострадавшему выпить горячего сладкого чая или кофе. Также можно предложить съесть что-то соленое.

Если больной потерял сознание, выполните такие действия:

  1. Обеспечьте противошоковое положение.
  2. Не бейте пострадавшего по щекам. Сбрызните его холодной водой или дайте понюхать нашатырный спирт. Только не стоит сунуть флакон с едкой жидкостью ему под нос. Случайно задев и перевернув бутылек, можно вызвать серьезные химические ожоги слизистой носа. Просто капните немного вещества на салфетку или платок и поднесите его к ноздрям – этого будет вполне достаточно.
  3. Если человек не приходит в себя в течение 1-2 минут, вызовите скорую помощь.

Когда приступ гипотонии возник у вас впервые, следует незамедлительно обратиться к своему врачу в поликлинику для проведения профилактического обследования.

Действия неотложки

Фельдшер бригады экстренной помощи на догоспитальном этапе должен действовать по такому протоколу:

  1. Придать пациенту противошоковое положение, если это не было сделано ранее.
  2. Определить наличие расстройств дыхания, при необходимости начать кислородотерапию с искусственной вентиляцией легких.
  3. Обеспечить периферический венозный доступ (катетеризацию).
  4. Начать инфузию раствора NaCl 0,9% со скоростью 40 мл/кг/ч. При необходимости вводить коллоиды (20 мл/кг/ч.).
  5. Каждые 15 мин. проводить контроль давления, сатурации, пульса на сонной артерии.
  6. Если инфузионная терапия не эффективна, выполнить внутривенное введение вазопрессоров («Норэпинефрин» 2-8 мкг/мин. или «Допамин» 10-15 мкг/мин.), предварительно растворив их в 400 мл 0,9% р-ра NaCl.
  7. Купировать декомпенсирующую брадикардию или другие аритмии.
  8. При развитии гипотермии провести согревающие мероприятия.
  9. При отсутствии положительной динамики госпитализировать больного.

В условиях стационара необходимо катетеризировать вторую периферическую или центральную вену, продолжая инфузионную терапию коллоидами или кристаллоидами. Не прекращать введение вазопрессоров, дозы которых можно увеличивать при необходимости. При низкой SaO2 (сатурации) нужно обеспечить подачу кислорода. Если позитивные изменения отсутствуют, следует провести расширенные диагностические мероприятия для поиска других возможных причин гипотонии и назначения специфического лечения.

Выводы

Артериальная гипотония – это довольно опасное состояние, вызывающее гипоксию тканей мозга и сердца. Развивается она как вследствие индивидуальных врожденных особенностей или образа жизни, так и по причине конкретных патологий. Несмотря на то, что состояние в большинстве своем обратимое, ситуация требует пристального внимания из-за возможных осложнений.

Вовремя оказанная помощь при пониженном давлении имеет огромное влияние на дальнейший прогноз пациента. Поэтому если у вас в семье есть гипотоник, крайне важно знать правила действий в подобных случаях.

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное - рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

  • нечеткое зрение;
  • головокружение;
  • обморок;
  • тошнота или рвота;
  • сонливость;
  • ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды. 

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.  

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. 

Если поесть 

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача. 

Если слишком быстро расти 

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть 

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства 

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу. 

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза. 

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию

Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть. 

При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь 

Вставайте, только если стало лучше.

Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

  • сидеть в позе «нога на ногу»;
  • напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
  • работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

Пейте кофе, крепкий чай или какао

Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.

Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

Дикур Оксана Николаевна

Что такое артериальное давление

Артериальное давление (АД) — это одна из констант здоровья, по которому можно судить о состоянии организма. Это понятие связано с постоянной работой сердечной мышцы, которая, как насос, нагнетает кровь в крупные сосуды.

При прохождении по артериям кровяной поток оказывает давление на их стенки. От эластичности стенок сосудов и объема крови, попадающего в них в момент сокращения сердечной мышцы, зависят показатели АД.

В норме артериальное давление у взрослого человека — 120/80 мм. рт. ст. Первая цифра — это давление в момент максимального сокращения сердечной мышцы, оно называется систолическим или верхним. Вторая характеризует АД при максимальном расслаблении сердца — это нижнее или диастолическое давление.

Нормальное давление свидетельствует о достаточном уровне кислорода в крови и высокой эластичности стенок сосудов.

На показатели АД влияет не только работа сердца и состояние сосудов, они могут меняться под влиянием ряда факторов, например, эмоциональное состояние, погода, физические нагрузки.

За артериальным давлением нужно осуществлять постоянный контроль. А незамедлительное обращение к врачу при стойком понижении или повышении позволит выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии и избежать рисков развития серьезных патологий.

Причины низкого давления

Понижение АД не более, чем на 20 мм рт. ст. — это относительная норма, обычно эти колебания временны и не отражаются на общем самочувствии. О патологии говорят, когда в течение длительного времени показатели не превышают 100/60 мм рт. ст. Такое состояние называется артериальной гипотонией и подразделяется на несколько видов:

  • Физиологическая. Низкое давление в состоянии покоя часто отмечается у профессиональных спортсменов, у людей, работающих на вредных производствах, проживающих в высокогорных районах с разреженной атмосферой. Также отмечается у живущих в условиях очень низких или высоких температур, например, на Крайнем Севере или в регионах с тропическим климатом. Такой вид гипотонии называется адаптивным или компенсаторным.
  • Патологическая, то есть возникающая на фоне системных заболеваний или снижения физической активности. Это состояние ведет к ухудшению кровообращения. Нарушение механизмов регуляции артериального давления и развитие гипотонии может произойти из-за гормонального дисбаланса, например, при гипотиреозе или дисфункции надпочечников. Большую роль также играет наследственная предрасположенность. Другой причиной внезапного снижения артериального давления может быть острая аллергическая реакция — анафилактический шок. 
  • Нейрогенная — диагностируется в основном в подростковом возрасте, часто является следствием травм головного мозга или вегетативных нарушений. Гипотензия этого типа возникает на фоне нарушений функций нервной системы или проблем с мозговым кровообращением.
  • Медикаментозная. Причина резкого снижения АД часто заключается в бесконтрольном приеме препаратов для снижения давления или мочегонных средств.

Пониженное АД может быть симптомом различных заболеваний, в этом случае говорят о вторичной артериальной гипотонии. Снижение давления характерно для остеохондроза, воспалительных инфекционных заболеваний, сердечной недостаточности, язвы желудка и ряда других.

Резкое снижение давления может произойти на фоне анафилактического шока, сильного кровотечения, интоксикации организма, длительного обезвоживания. Тонометр покажет низкие значения АД при хронической усталости, постоянном недосыпании, депрессии.

Гипотония может также быть следствием неправильного питания, когда человек чтобы быстро похудеть переходит на рацион со значительным дефицитом калорий. У женщин давление часто падает при сильных кровотечениях при менструациях.

Важно! Выбор препаратов для повышения и снижения артериального давления нельзя делать самостоятельно или по совету знакомых. Это может усугубить ситуацию и привести к необратимым последствиям.

Разобраться в причинах снижения давления и назначить правильное лечение может только врач после проведения всестороннего обследования.

Симптомы низкого давления

Проявления гипотонии зависят от причин ее появления и формы заболевания. Если давление падает из-за имеющегося заболевания, то основными симптомами будут именно признаки основной патологии. К ним добавится постоянное чувство усталости, общая слабость, раздражительность, учащенный пульс, головная боль, усиленное потоотделение.

Физиологическая гипотония чаще всего является для человека обычным состоянием, и он может не испытывать никакого дискомфорта.

При резком снижении артериального давления человек может потерять сознание или жаловаться на:

  • головокружение;
  • проблемы со зрением;
  • неуверенность при ходьбе;
  • затруднения при дыхании.

В таком состоянии наблюдается значительное побледнение кожи, шаткость походки, возможна некоторая спутанность сознания, заторможенная речь.

Острое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Важно! Если вы заметили у человека изменения мимики, потерю ориентации, сильную одышку или излишнее возбуждение с признаками галлюцинаций, немедленно вызывайте Скорую. Указанные симптомы характерны для прединсультного и предынфарктного состояния — в при них дорога каждая минута.

Как повысить давление быстро и эффективно 

Источник: Raeann Buskey/Pixy.org

Лекарственные препараты для повышения давления назначает только врач. Но помочь человеку в острой ситуации и облегчить его состояние при внезапном приступе гипотонии можно и без медикаментов.

Кофе

Выпить чашечку крепкого свежемолотого кофе — лучшее решение. Кофеин обладает выраженным сосудосуживающим действием, поэтому он хорошо снижает давление и оказывает тонизирующий эффект.

Массаж

Воздействие на некоторые биологически активные точки раздражает нервные окончания и активизируют процесс кровообращения. Массаж благотворно воздействует на все системы организма, ускоряя метаболизм и тонизируя сосуды.

Важно! Массаж — процедура активного воздействия на организм и доверять ее следует профессионалам с медицинским образованием. Неправильная техника массажа может нанести существенный вред здоровью.

Массаж может улучшить настроение, снять спазмы, избавить от головной и суставной боли, нормализовать сон.

Повышение давления с помощью питания

Если пониженное давление не связано с внутренними заболеваниями, то его легко нормализовать, включив в рацион некоторые продукты:

  • зеленый чай — он хорошо тонизирует и улучшает кровообращение;
  • кефир, ряженка, простокваша, творог и другие кисломолочные продукты;
  • корень сельдерея, который можно добавлять в салат или другие блюда;
  • клубника, свежие овощи и фрукты — морковь, помидоры, тыква, яблоки;
  • свекольный сок.

Диета при гипотонии направлена на повышение общего тонуса организма, восполнение дефицита витаминов и минералов, ускорение обменных процессов и нормализацию водно-солевого баланса.

Аптечные настойки

Настойки из лекарственных трав широко используются для повышения давления и общего укрепления организма. Для безопасности и избежания риска неправильной дозировки лучше покупать настойки в аптеке и строго следовать указаниям на упаковке. А в будущем лучше проконсультироваться с врачом и выбирать те составы, которые он порекомендует.

Настойка из женьшеня

Корень женьшеня используется в медицине более двух тысяч лет. Одно из главных свойств этого растения — способность регулировать артериальное давление. В зависимости от дозировки настойка корня женьшеня используется и для повышения, и для понижения давления.

Снижение давления при приеме настойки происходит из-за:

  • повышения общего тонуса организма;
  • укрепления стенок сосудов;
  • улучшения аппетита;
  • нормализации эмоционального состояния;
  • ускорения обменных процессов.

Перед приемом настойки женьшеня необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Настойка элеутерококка

Это проверенное средство при нервных расстройствах, проблемах с иммунной системой и низком артериальном давлении.

Считается, что средство повышает работоспособность и ускоряет метаболизм. Его назначают при общем истощении организма, физических перегрузках, анемии, атеросклерозе. Содержащиеся в настойке биологически активные вещества повышают тонус сосудов и нормализуют давление.

Дозировку и длительность курса лечения определяет врач на основании выраженности симптомов и отсутствия противопоказаний.

Настойка лимонника

Китайский лимонник — это разновидность вьющихся лиан. В медицине используются его плоды, в состав которых входят эфирные масла, органические кислоты и полезные для организма микроэлементы.

Настойка лимонника повышает тонус сосудов и обладает общетонизирующим действием. Средство можно использовать для быстрого поднятия давления и нормализации самочувствия.

Важно! Все средства на основе лекарственных трав могут использоваться только в качестве вспомогательных методов терапии. Их следует принимать только после согласования с врачом в рекомендованной дозировке.

Как повысить давление срочно 

Источник: СС0 Public Domain

Если давление резко упало, а под рукой нет никаких лекарственных средств, его можно быстро повысить следующими методами:

  • съесть что-нибудь соленое, например, соленый огурец, помидор или ломтик хорошо просоленного сала;
  • пить много простой чистой воды;
  • заварить крепкий кофе и выпить маленькими глотками.

При повторяющихся приступах необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту или кардиологу и пройти всестороннее обследование.

Повышение давления без лекарств

Некоторые люди не доверяют традиционной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Если плохое самочувствие связано с внезапно упавшим давлением, например, из-за резкой смены погоды или длительного перелета, можно попробовать его поднять без лекарств:

  • принять контрастный душ;
  • съесть несколько долек черного шоколада;
  • выпить пару чашек крепкого натурального кофе — да, кофе действительно может быстро помочь.

Однако, если гипотония связана с имеющимися заболеваниями, таких экспресс-методов лучше избегать, чтобы не нанести вред организму.

Лекарства для повышения давления

Лекарственные средства для повышения давления назначаются в экстренных случаях или при длительной гипотонии. Выбор препарата осуществляется на основе характера течения заболевания и результатов обследования.

Основные группы препаратов для понижения давления:

  • Препараты на основе кофеина используются для срочного повышения давления в критических ситуациях. Их вводят внутримышечно или внутривенно врачи Скорой помощи или стационара. Кофеин противопоказан при нарушениях сердечного ритма и сердечной недостаточности.
  • Аналептики, влияющие на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга.
  • Глюкокортикоиды — повышают давление за счет сужения сосудов, используются достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.
  • Средства-адреномиметики, влияющие на мускулатуру сердца, сосудов и некоторые другие препараты.

Любые препараты для повышения давления применяются только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.

Советы и рекомендации

Артериальная гипотония — опасное состояние, которое может быть предвестником серьезных проблем с мозговым кровообращением и первым признаком приближающегося инсульта или инфаркта. Повысить давление можно разными способами, но все они должны быть одобрены лечащим врачом.

Любые проблемы с сердцем и сосудами необходимо решать комплексно, и самолечение здесь недопустимо. Не стоит также излишне полагаться на народную медицину — лекарственные травы могут входить в состав терапевтического комплекса только как вспомогательные средства.

Для нормализации давления следует избегать стрессовых ситуаций, нормально высыпаться, отказаться от вредных привычек и уделить внимание правильному рациону.

Как улучшить давление надолго

Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:

  • Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
  • Снизить потребление алкогольных напитков;
  • В жаркую погоду пить больше жидкости;
  • Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
  • Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
  • Сократить время пребывания стоя на месте.

При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.

Заключение

Пониженное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой системной патологии. В любом случае, решать проблему необходимо комплексно и под строгим контролем врача. Игнорирование приступов и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям.

Источники

А.В. Барсуков, А.М. Каримова, Ю.Ш. Халимов, Д.В. Глуховской Проблема артериальной гипотензии у пациентов молодого возраста в клинической практике //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2016. - №3 (55)

Обзор

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Пониженное давление, гипотонияДля некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

  • систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
  • диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.

Симптомы пониженного давления

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • неустойчивость или ощущение потери равновесия;
  • обморок;
  • потемнение в глазах;
  • быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
  • спутанное сознание;
  • чувство тошноты;
  • общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

  • прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
  • сесть или лечь;
  • выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Причины гипотонии

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

  • Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
  • Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
  • Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
  • Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
  • Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
  • После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Основные причины низкого давления (гипотонии)

Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.

Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:

  • препараты для снижения кровяного давления;
  • бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
  • альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
  • некоторые антидепрессанты.

В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.

Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).

Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.

Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.

Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.

Причины внезапного падения давления

Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.

Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины гипотонии

Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.

  • Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
  • Анемия— заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
  • Долговременное пребывание в постели.
  • Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.

В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.

Диагностика гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления. Измеренение давления электронным тонометром

Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.

Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.

Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.

Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.

После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст. ) как две цифры, в данном случае — 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).

Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.

Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.

Лечение гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

  • Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
  • Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
  • Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
  • Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
  • Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.

К какому врачу обратиться при гипотонии?

Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта. Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит», чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.

Пониженное АД

Пониженное АД в норме наблюдается у молодых людей астенической конституции, спортсменов, жителей высокогорья. К распространенным патологическим причинам симптома относят: нутритивную недостаточность, анемию, нейроциркуляторную дистонию, различные эндокринные болезни. Для выявления этиологических факторов пониженного давления проводят общий и биохимический анализ крови, оценку гормонального профиля, инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ) и функциональные пробы. Для купирования симптоматики помимо этиотропной терапии применяют адаптогены, ноотропы, витаминно-минеральные комплексы.

Причины пониженного АД

Физиологические факторы

У некоторых людей показатели АД в пределах 90/60 мм рт. ст. являются вариантом нормы. При этом самочувствие и работоспособность не нарушены, но при нахождении в душных помещениях характерно ощущение дурноты, слабости. Чаще конституциональная гипотония встречается у молодых девушек, людей астенического телосложения. Существует еще несколько вариантов физиологического пониженного АД:

  • Ортостатическое. Возникает при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Проявляется потемнением в глазах, слабостью, головокружением.
  • Компенсаторное. Отмечается у жителей высокогорных регионов, все функциональные системы организма которых адаптировались к пониженному напряжению кислорода.
  • Постпрандиальное. Развивается спустя 10-20 минут после еды, в основном при употреблении большого количества углеводной пищи.

У спортсменов возможно сочетание пониженного АД с брадикардией. Состояние обусловлено привыканием организма к постоянным перегрузкам. Гипотензия проявляется у метеозависимых людей при повышенной влажности воздуха, резких переменах погоды, смене часовых поясов. Кратковременное падение давления возникает в ответ на воздействие электромагнитных полей, радиации.

Беременность

У 25% беременных на ранних сроках бывает пониженое АД. Состояние является следствием резкого изменения гормонального фона. Обычно проблема усугубляется при токсикозе, что вызвано хроническими потерями жидкости и электролитов со рвотой. Еще одной типичной причиной пониженного давления при гестации служит железодефицитная анемия, которая диагностируется у 40-45% беременных женщин.

Белково-энергетическая недостаточность

Соблюдение строгих диет — самая частая причина пониженного АД у молодых женщин. Симптом связан с недостатком основных питательных веществ, витаминов, железа. Клиника появляется постепенно. Беспокоит слабость, снижается трудоспособность. При быстрой ходьбе, подъеме по лестнице наблюдается одышка. Становится тяжело вставать по утрам: ощущается головокружение, слабость в ногах, тремор мышц.

Нейроциркуляторная дистония

К снижению артериального давления часто приводит нарушение нервной регуляции. Эта причина более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Чаще страдают женщины. Для пониженного АД в таких случаях типичны резкая слабость, потемнение в глазах, давящая головная боль, побледнение кожи. Симптоматика провоцируется длительным стоянием на ногах, недостатком кислорода, стрессовой ситуацией.

Анемия

Пониженное АД является одним из основных симптомов анемии. Клиническая картина стандартная — слабость, головокружение, непереносимость духоты. При анемии снижение давления сопровождается резкой бледностью, которая сохраняется постоянно, а не только при ухудшении состояния. С учетом причины снижения гемоглобина возможны дополнительные признаки: ломкость волос и ногтей, «лакированный язык», парестезии.

Гормональные заболевания

Признаки постоянно пониженного АД — специфичный симптом гипотиреоза. Такие пациенты мерзнут даже в теплых помещениях, ощущают сонливость и слабость. Снижение давления проявляется головными болями, головокружением. При длительном существовании проблемы ухудшаются память и умственная работоспособность. Хроническое снижение АД возникает у больных с надпочечниковой недостаточностью (болезнью Аддисона).

Органические поражения ЦНС

Гипотония развивается как реакция на нарушение механизмов регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Она наблюдается при сотрясениях и ушибах головного мозга, дегенеративных процессах, поражающих серое вещество. Для этих состояний характерно наличие стойко пониженного АД, которое не удается нормализовать стандартными лечебными мероприятиями.

Острые состояния

Пониженное давление — признак многих неотложных ситуаций, сопровождающихся шоком. Резкое падение АД проявляется сильным головокружением, предобморочным состоянием, ознобом и сонливостью. Шок нередко заканчивается обмороком. Кожа становится бледной, покрывается холодным потом. Признаки пониженного АД характерны для нескольких групп состояний:

Осложнения фармакотерапии

Передозировка гипотензивных препаратов — распространенная причина патологического пониженного АД при лечении гипертонии. Симптом чаще отмечается при приеме диуретиков, нитратов, бета-блокаторов. Особенностью является то, что неприятные ощущения у таких больных могут появляться при нормальных показателях тонометра — систолическом давлении на уровне 100-120 мм рт. ст. Это связано с перестройкой всех систем организма, адаптацией к артериальной гипертензии.

Редкие причины

Диагностика

При первичном осмотре врач-терапевт или кардиолог оценивает конституцию и нутритивный статус, проводит физикальное обследование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо стандартного измерения АД для получения полной картины рекомендовано суточное мониторирование артериального давления. Диагностический поиск предполагает назначение комплекса лабораторно-инструментальных методов:

  • Анализы крови. В гемограмме зачастую снижено содержание гемоглобина и эритроцитов, при инфекционном шоке наблюдается высокий лейкоцитоз. При биохимическом исследовании крови обращают внимание на уровень общего белка, электролитов, холестерина. При симптомах анемии исследуют показатели сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
  • Гормональные исследования. При выявлении стойко пониженного давления обязательно измеряют уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, гормона гипофиза ТТГ. В крови и моче определяют концентрацию катехоламинов, стероидных гормонов надпочечников. По показаниям оценивают уровень инсулина и С-пептида.
  • ЭКГ. Применяется в качестве скринингового метода для оценки электрической активности сердца. Если на кардиограмме обнаружены нарушения сердечного ритма, признаки ишемии миокарда, необходима эхокардиография. При ЭхоКГ оценивают сократительную способность сердца, находят аномалии строения.
  • Неврологический осмотр. При отсутствии других причин пониженного АД больного направляют к неврологу. Чтобы оценить работу вегетативной нервной системы, врач проводит тесты с задержкой дыхания на вдохе и выдохе, ортостатическую и клиностатическую пробы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При клинике пониженного АД человеку нужно лечь, приподняв ноги вверх. Необходимо открыть окна, чтобы был доступ свежего воздуха. При чувстве дурноты лицо и шею ополаскивают прохладной водой. Пациенту дают выпить крепкий сладкий чай или кофе, таблетку кофеина. При кратковременной гипотонии этих действий достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Если самочувствие ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь.

Медикаментозная терапия

Первый шаг в лечении пониженного АД — нормализация образа жизни, физической активности и питания. Если состояние вызвано приемом гипотензивных медикаментов, проводится коррекция дозы или заменяется препарат. При подборе консервативных мероприятий исходят из основной причины гипотонии. Для лечения пониженного давления используют следующие группы лекарственных средств:

  • Препараты железа. Назначаются при железодефицитной анемии в виде пероральных или парентеральных форм. При пониженном уровне гемоглобина на фоне витаминодефицитных состояний рекомендуют препараты цианокобаламина В12, фолиевой кислоты.
  • Адаптогены. Лекарства на основе растительных экстрактов предназначены для повышения адаптационных возможностей организма. Они эффективны при физиологических причинах пониженного давления и как дополнение к этиопатогенетической терапии других вариантов гипотонии.
  • Ноотропы. Препараты назначаются для ликвидации когнитивных нарушений, которые вызваны хронической недостаточностью церебрального кровоснабжения. Чтобы усилить эффект, ноотропы принимаются в сочетании с церебропротекторами и антиоксидантами.
  • Адреномиметики. Показаны для неотложной помощи при шоковых состояниях, сопровождающихся резким падением АД. Чаще всего вводят гормональные препараты — адреналин, норадреналин. В критических состояниях также применяют аналептики.

Физиотерапия

При обнаружении у больного хронически пониженного АД медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими методами. Для улучшения компенсаторных возможностей используют водолечение — гидромассаж, душ Шарко, минеральные ванны. При неврологических причинах гипотонии эффективны методики электросна, электрофореза воротниковой зоны. При нейроциркуляторной дистонии и эмоциональной лабильности рекомендован курс психотерапии, фитотерапии.

Низкое давление: способы нормализации

Зачастую приходится сталкиваться с некими общими признаками недомогания, которые можно было бы связать с заболеванием, однако основных симптомов недостает. Сонливость, пониженная работоспособность, головокружение, слабость могут неделями и месяцами игнорироваться, напоминать о себе от случая к случаю, объяснятся чрезмерной загруженностью или нелюбимой порой года. Однако их причина обычно гораздо прозаичнее, но и опаснее - это низкое давление, которое медики называют гипотензией или гипотонией.

Что такое гипотензия?

Артериальная гипотензия или гипотония - это состояние организма, при котором центральное артериальное давление снижается более чем на 20% по сравнению с нормой. Поскольку нормальным артериальным давлением считается 120 мм рт.ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего артериального давления, то гипотензия диагностируется при соответствующих показателях - 90/60 мм рт.ст. Справедливости ради необходимо отметить, что низкое давление правильнее называть исключительно гипотензией, поскольку гипотония в медицинской практике называет состояние, характеризующееся ослабление тонуса кровеносных сосудов. Однако часто данные понятия отождествляются.

Понижение давления приводит к ухудшению самочувствия, ведь мозг недополучает кислорода и питательных веществ, которые к нему поставляет кровоток. Как следствие легко происходит головокружение, слабость и сонливость, случаются даже обмороки.

Диагностировать пониженное давление можно с помощью тонометра, а для пущей уверенности назначаются общий анализ крови и мочи, анализ крови на электролиты, ЭКГ, ЭХО-КГ, определение уровня кортизола. Если стоит задача установить причину гипотензии и вызывающие ее заболевания, то больной может быть направлен на рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ или КТ брюшной полости, УЗИ сосудов нижних конечностей.

Чаще всего низкое давление диагностируется у женщин 30-40 лет, деятельность которых связана с умственным, интеллектуальным трудом. В старости частым заболеванием оказывается атеросклеротическая гипотония, состояние при котором сосуды настолько сильно поражены атеросклерозом, а мышца сердца настолько дряблая, что кровь по ним протекает очень медленно и  соответственно слабнет давление. Еще одним популярным обстоятельством, при котором развивается гипотония, оказывается профессиональное увлечение спортом. У профессиональных спортсменов, балерин, танцовщиков нередко организм переходит на некий "щадящий режим", когда при постоянных физических сверхнагрузках сердце замедляет работу и понижается давление.

Организм может среагировать низким давлением на такие внешние физические условия как повышенная влажность и высокая температура воздуха, длительное воздействие ионизирующей реакции и высокочастотного электромагнитного поля, а также на действие аллергенов, что характерно для профессиональной гипертензии (у фармацевтов, медиков, лаборантов и пр.). В период адаптации к климатическим условиям, отличающимся от привычных (в высокогорье, заполярье, тропиках), вероятно развитие временной физиологической гипотонии.

Причины низкого давления

Низкое давление порой отличается идиопатическим характером, то есть случается спонтанно и беспричинно. Частые проявления гипотензии по непонятным для больного причинам должны стать поводом для обследования, потому что причина развития отклонения в любом случае кроется в ненормальном функционировании того или иного органа или системы. Фактором дисфункции может быть самое обыденное для больного состояние.

Среди основных факторов гипотензии могут быть выделены:

  • чрезмерные физические сверхнагрузки;
  • низкая физическая активность, гиподинамия - снижение объема мышечной деятельности среди всего прочего определяет слабую функцию сердца;
  • адаптация к непривычным климатическим условиям (высокогорье, тропики, субтропики, заполярье);
  • гиповолемический шок, то есть резкое снижение объёма циркулирующей крови (чаще всего сильные травмы - кровопотери, ожоги) определяет обезвоживание организма, внезапное падение артериального давления и кислородную недостаточность;
  • снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок);
  • травмы головного и спинного мозга, дислокация шейного позвонка С1;
  • заболевания сердца (брадикардия, инфаркт, проблемы с клапанами сердца) определяют вероятность снижения давления;
  • заболевания эндокринной системы (гипотиреоз или гипертиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность, гипогликемия) могут быть причиной пониженного давления;
  • критические состояния организма - сердечная, легочная, почечная недостаточность и пр.;
  • вегетососудистая дистония - гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца;
  • беременность - в этот период система кровообращения у женщины увеличивается в объеме, тонус артерий ослабевает;
  • нарушения психологической стабильности - неврозы, психологические травмы, паническое расстройство, хроническое недосыпание, хроническая усталость, постоянные стрессы, депрессии и прочие апатичные и подавленные состояния;
  • вследствие резкого подъема из лежачего или сидячего состояния (ортостатическая гипотония);
  • вследствие недостаточного или неполноценного питания, ограничительных диетах (недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты вызывает анемию);
  • вследствие дисбаланса в соотношении количества часов отдыха и труда.
  • тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) может вызывать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, отек гортани и падение артериального давления.

низкое давление

Симптомы низкого давления

Клиническая картина артериальной гипотензии очень многообразна с одной стороны и весьма индивидуальна со второй. Другими словами, низкое давление проявляется множеством симптомов в различном их сочетании, а протекает отклонения по-разному у различных людей и в разные жизненные периоды у одного и того же больного.

Снижение артериального давления свойственно также лицам принимающим некоторые категории лекарственных препаратов:

  • диуретики (или мочегонные);
  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • некоторые виды лекарств для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты);
  • силденафил (виагра), особенно в сочетании с нитроглицерином.

Страдающий гипотензией человек испытывает массу недомоганий, в отдельности характерных временной слабости или усталости, однако испытывает их постоянно, с некими переменами.

Симптомы низкого давления являются разнообразным сочетанием из ниже приведенных:

  • вялость;
  • сонливость;
  • апатия;
  • общая слабость;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • одышка и нехватка воздуха уже при минимальной физической нагрузке;
  • головные, боли, головокружения;
  • полуобморочные и обморочные состояния;
  • раздражительность;
  • эмоциональная нестабильность;
  • метеозависисмость;
  • потливость ладоней и стоп;
  • бледность;
  • нарушения терморегуляции, по утрам температура тела может понижаться до 36°C;
  • иногда снижение аппетита, тошнота;
  • иногда отрыжка, изжога, метеоризм;
  • у мужчин может наблюдаться снижение потенции, а у женщин - нарушения менструального цикла;
  • непостоянные боли в суставах и мышцах по причине слабого их снабжения кровью.

Такая симптоматика во многом повторяет клиническую картину вегетососудистой дистонии ("вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу"), диагноз которой часто и устанавливается обратившимся с жалобами к врачу. Каждый в отдельности симптом не несет ощутимого вреда пациенту, однако в совокупности существенно отражаются на качестве жизни.

Классификация артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия по провоцирующим ее факторам и остроте проявлений симптомов разделяется медиками на несколько разновидностей.

Название

Характеристика

Острая симптоматическая гипотония

Резкое падение давления, например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, тяжелых формах аритмии, сильных кровопотерях и аллергических реакциях. Требует срочной помощи.

Хроническая (или физиологическая) гипотония

Артериальное давление на уровне 90/60 мм рт.ст., что может быть диагностировано у любого - молодые люди оказываются больше подвержены гипотонии, чем люди старшего возраста, однако для последних пониженное давление может стать причиной инсульта. Такой уровень давления может не доставлять значительного дискомфорта и быть их индивидуальной нормой.

Первичная (или идиопатическая) гипотония

Самостоятельное заболевание, развивающееся на фоне длительного эмоционального перенапряжения или стресса, вследствие чего реализуется такая форма неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга.

Вторичная гипотония

Развивается на фоне других заболеваний или вследствие приема некоторых медикаментов. Гипотонией обычно сопровождаются остеохондроз шейного отдела позвоночника, язва желудка, анемии, гепатиты, панкреатит, цистит, туберкулез, ревматизм, аритмия, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы или органов дыхания, онкологические заболевания, шоки, травмы головного мозга, цирроз печени, психические травмы, нарушения кровообращения, сердечная недостаточность, алкоголизм и прочего рода интоксикации, голодания и изнурительные диеты, гиповитаминозы Е, С и группы В.

Профессиональная гипотония (в т.ч. тренированности)

Снижение давления вследствие профессиональных факторов, например, постоянная работа глубоко под землей или, наоборот, на большой высоте, работа с потенциальными веществами-аллергенами (например, врачи, лаборанты, сотрудники химических предприятия). В данную категорию можно отнести профессиональных спортсменов, у которых снижение давления становится предохранительной мерой со стороны организма в ответ на постоянные и чрезмерные физические нагрузки. Такие обстоятельства не приводят к инвалидности, однако смена профессии наилучшим образом отражается на самочувствии.

Адаптационная гипотония

Развивается при резкой смене климатических или погодных условий, ведь на уровень давления влияют повышенная влажность, излучение электромагнитных полей, радиации и пр.

Лечение низкого давления

Предпринимать лечебные процедуры необходимо лишь при первых проявлениях гипотензии, поскольку на первых этапах проще устранить негативное влияние низкого давления на организм в целом. В рамках лечения не стоит экспериментировать и полагаться на свои знания, важно обратиться к врачу, который после детального обследования подскажет действенную схему в каждом конкретном случае. Лечение низкого давления редко начинают с приема фармацевтических препаратов. Для устранения проблемы может быть достаточно уже самого изменения образа жизни. Если это не помогает, больному рекомендуются и народные средства, и фармацевтические препараты, и даже санаторно-курортный отдых.

Какие же корректировки в образе жизни могут стабилизировать артериальное давление? Многое зависит от причин гипотензии, индивидуальных качеств больного и симптомов заболевания в каждом конкретном случае. Рассмотрим некоторые обстоятельства.

Провоцирующий фактор

Пути корректировки образа жизни

Низкая физическая активность

Важно подобрать адекватную физическую нагрузку. Помочь могут занятия плаванием, бегом, лыжами, аэробикой.

Важно нормализовать режим (с чередованием умственных и физических нагрузок) и позволять себе полноценный сон (8-10 часов). Именно сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечнососудистой системы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы.

Работа на вредном производстве

Наилучшим вариантом решения проблемы является переведение на другую работу.

Поспособствовать нормализации состояния может, например, закаливание - ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ, что оказывает тонизирующее влияние на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус и на иммунную систему.

Наличие основного заболевания

Очевидно, все усилия необходимо направить на лечение основного заболевания, что впоследствии приведет и к нормализации давления.

Прием растительных стимуляторов, адаптогенов природного происхождения, которые улучшают тонус сосудов и артериальное давление (например, настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии). Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.

Прием медикаментов

Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом и оценивать перспективу развития побочных эффектов. Если одним из таковых становится гипотензия, препарат необходимо заменить, или снизить его дозировку, однако под контролем специалиста.

Соблюдение некоторых правил в питании -  повышенное употребление калия (картофель, баклажаны, капуста, абрикосы, чернослив) и кальция с витамином D3. Важно питаться не менее 4 раз в день.

Профессиональные занятия спортом

Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол.

Лечебный эффект может оказать массаж, иглорефлексотерапия. Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук.

Изменение образа жизни в соответствии с выше наведенной информацией первостепенен, однако комбинировать профилактические мероприятия можно любым образом, даже придерживаясь их всех одновременно.

Фармацевтические препараты для нормализации низкого давления

Как было сказано ранее, лицам с низким давлением абсолютно уместными будут растительные стимуляторы, так называемые адаптогены природного происхождения - это настойки, отвары и таблетки на основе элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии, боярышника. Они улучшают тонус сосудов и нормализуют артериальное давление. Однако могут быть неприятны людям с повышенной чувствительностью к таким компонентам.

Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты, конкретные наименования которых определяет лишь лечащий врач.

Среди всего прочего препаратами выбора могут стать:

  • Цитрамон - при головных, менструальных, суставных болях;
  • Орто-таурин - при вегетососудистой дистонии, повышенной утомляемости, предменструальном синдроме у женщин;
  • Сапарал -  тонизирующеесредства при астенических и депрессивных состояниях, неврастении, гипотонии, а также для профилактики умственного и физического переутомления;
  • Ноотропил (пирацетам) - при головокружениях, нарушениях внимания, необходимости стабилизировать интеллектуальные и эмоциональные процессы;
  • Глицин - для улучшения обменных процессов в тканях мозга, способствует уменьшению депрессии, раздражительности, нормализации сна.

Народные средства для нормализации низкого давления 

Параллельно с фармацевтическими препаратами больной может принимать народняе средства для стабилизации давления, однако непременно согласовав это с лечащим врачом. Среди популярных и эффективных рецептов следующие:

  • лимонник - 15 г сухих ягод измельчить, залить кипятком (300 мл) и проварить на слабом огне 15 минут, не позволяя закипеть; остудить, процедить; принимать трижды в день по 1 ст.л.;
  • брусника - отжать 1½ стакана сока из свежих ягод, принимать в три приема ежедневно;
  • сельдерей - отжать сок из листьев, принимать по 1 ст.л. трижды в день;
  • лимон - 3 лимона пропустить через мясорубку, поместить в 2-литровую банку, добавить ½ л холодной кипяченой воды и убрать в холодильник;спустя 1,5 суток добавить 250 гр. жидкого пчелиного меда, перемешать и вновь поставить в холодильник на 1,5 суток; принимать трижды в день по 50 гр. за полчаса до еды;
  • зверобой, девясил, пижма, эфедра, лимонник, татарник -  соединить сухие травы в равных пропорциях; 1 ст.л. полученной смеси заварить ½ л кипятка, настоять 45 минут, процедить; принимать по 1 ст.л. трижды в день после еды;

Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

Чувство «дурноты» после душного автобуса, усталость после продолжительного ночного сна, «мурашки» перед глазами после резкого вставания с кровати... Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о понижении артериального давления - гипотонии. И если гипертонии посвящены многочисленные исследования и хорошо разработаны принципы лечения, то с гипотонией не все так очевидно.

Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.

- Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?

Гипотония - это пониженное артериальное давление. Бывает как просто симптомом, так и диагнозом.

Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.

Читайте материал по теме: Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Гипотония бывает физиологической и патологической. Физиологическая - это вариант нормы. Может, например, отмечаться у тренированных спортсменов, лиц, живущих в условиях высокогорья или жаркого климата.

Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.

Ниже нормы - это:

артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин

по другим данным - давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. - старше 30 лет

Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.

Вторичная гипотензия - это следствие иного заболевания или применения лекарственного средства.

- Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?

По одним данным, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин; по другим - давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. - старше 30 лет. Причем о гипотензии говорят как при понижении обоих показателей («верхнего» и «нижнего» давления), так и одного из них.

- Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?

Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.

С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.

Читайте материал по теме: Кружит до упаду! Почему бывают головокружения?

Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).

- При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?

Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.

Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.

- Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?

Наиболее частые проявления гипотонии - общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, склонность к головокружениям, пред- и обморочным состояниям. Также может быть раздражительность, ухудшение работоспособности (которое при эссенциальной гипотензии нередко отмечается уже в утреннее время). Плохая переносимость транспорта, духоты, жары, движения по эскалатору, пребывания на высоте. Тошнота, нарушение терморегуляции («зябкость»), потливость, колебания артериального давления - с пониженного до повышенного). Сложности с усвоением информации, расстройства сна, шум в голове.

Может сообщаться о метеозависимости и т.д.

Читайте материал по теме: Что такое метеозависимость: диагноз или вымысел?

Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.

При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.

- Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?

Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.

Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:

- некоторых эндокринных патологиях (пониженной функции щитовидной железы - гипотиреозе, коры надпочечников - болезни Аддисона, автономной диабетической нейропатии, ослаблении функции передней доли гипофиза);

- болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);

Читайте материал по теме: Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение

- инфекциях и интоксикациях;

- шоке различной природы;

- неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);

- продолжительном постельном режиме;

- беременности;

- нехватке жидкости;

- аллергических реакциях;

- приеме различных медикаментов (психотропные - антидепрессанты, противотревожные препараты, для лечения бессонницы; антиаритмические; антигипертензивные - снижающие повышенное артериальное давление; мочегонные; для лечения ишемии; анестетики).

- Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?

Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.

Читайте материал по теме: Зашкалило! Ищем причины высокого давления

Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).

- Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?

При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.

Читайте материал по теме: УЗИ сердца: когда назначают и что покажет?

Иные ультразвуковые, а также рентгенологические исследования, фиброгастродуоденоскопия - по показаниям.

- Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?

Да, это целесообразно.

- Гипотонию лечат медикаментозно?

Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.

На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.

- Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?

Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.

Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте

Женьшень или элеутерококк в какой-то мере также будут эффективны, однако до конца их влияние не изучено - доказательной базы по ним, как и по препаратам, указанным выше, также нет.

- Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?

Необходимо попытаться обнаружить факторы, вызывающие снижение давления, и стараться их избегать/исключить. Среди них - резкое вставание (чтобы предотвратить понижение давления по этой причине, необходимо вначале присесть, наклониться, затем поднять корпус и голову, и встать); длительное пребывание в вертикальном положении; нахождение в душных помещениях, высокая температура воздуха; физическая работа, особенно в условиях жары, а также связанная с этим возможная потеря жидкости (поэтому необходимо контролировать потерю жидкости).

Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.

Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).

Читайте материал по теме: Жизнь без мяса: пода, философия или польза телу?

Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.

Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.

Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.

Также вам может быть интересно:

Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента

Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?

Вегето-сосудистая дистония: поди туда – не знаю куда, вылечи то – не знаю что

Для справки:

Калинина Ангелина Анатольевна

Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.

С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по терапии, в 2010-м - профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», а в 2017-м - по специальности «Кардиология».

С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.

Здравствуйте, дорогие читатели. Когда речь заходит о давлении, как физиологическом параметре состояния человеческого организма, то практически ни у кого не возникает вопросов, о чем же именно идет речь. Все знают, что имеется ввиду кровяное давление. Известно, что в норме, у взрослого человека, оно составляет 110-130 на 70-85 миллиметров ртутного столбца (систолическое и диастолическое, соответственно). Верхнее (систолическое) значение — это давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается, под напором выталкивая кровь. Нижнее (диастолическое) — показатель давления крови в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Когда затрагивается тематика кровяного давления, то иногда приходится слышать такие слова, как «гипотония», «гипотензия» или просто — «пониженное давление».

Все это — имена одного и того же состояния, с одной поправкой: пониженное давление может быть разовым явлением, в то время, как гипотензия — это уже заболевание (систематическое падение артериального давления ниже нормы).

Это — неприятное, а во многих случаях — даже опасное, состояние, которое, нередко, требует вмешательства, особенно когда снижается давление при беременности, с целью его корректировки и приведения показателей давления до физиологически нормальным, или максимально приближенных к таковым. Итак, сегодня говорим на тему: пониженное давление, что делать.

Какое давление считается нормальным для организма

Вообще, давление крови в сосудах — это один из важнейших физиологических параметров человеческого организма, от которого зависит и физическое самочувствие, и психологическое равновесие, а исходя из них — трудоспособность, возможность полноценно отдыхать и так далее.

Во многих источниках можно встретить, что нормальным артериальным давлением  является такое, при котором его показатели составляют 120 на 80 миллиметров ртутного столбца.

Однако, для разных возрастов и полов эти показатели могут розниться.

Так, если брать в среднем, то для взрослого человека минимально допустимыми являются показатели 110 на 70, а максимально допустимыми — 140 на 90.

Если они выше, то уже имеет смысл говорить о начальной стадии гипертонии, а если ниже — о гипотонии.

Теперь становится понятно, почему же так важно поддерживать давление в порядке. Более того, при сильном отклонении его показателей от нормы, возможно ухудшение самочувствия, вплоть до обморочных состояний и невозможности вести активный образ жизни.

И хотя традиционно, и вполне заслуженно, считается, что повышенное давление является гораздо более потенциально опасным для здоровья и даже для жизни, пониженным давлением также не стоит пренебрегать, ведь гипотензия имеет склонность к прогрессированию и приобретению устойчивых форм.

Очень важно знать, какие же признаки нарушений с давлением существуют, чтобывовремя предпринять соответствующие меры.

Не стоит забывать и о причинах развития гипотензии, ведь такая информация позволит приложить максимум усилий для должных превентивных мер.

Низкое давление — основные причины и признаки

Наши органы формируются из тканей, а ткани, в свою очередь, — из клеток. Все онинуждаются в непрерывной подаче кислорода и питательных веществ.

Большая их часть поставляется с кровью, которая движется по кровеносным сосудам под влиянием именно артериального давления.

Во многом, исходя из законов физики, показатели давления зависят от ширины сосудов, по которым движется кровь. Чем они уже, тем давление выше, и, соответственно, наоборот.

А тонус кровеносных сосудов, от просвета которых, как уже было отмечено, зависит давление, контролируется вегетативной нервной системой.

Отсюда — первая и, по уверениям самих медиков, главная причина гипотонии: сбои в работе вегетативной нервной системой, другими словами — вегето-сосудистая дистония.

Понятие, откровенно скажем, весьма и весьма размытое, абстрактное. Это не конкретное определение той или иной причины, а целый комплекс возможных причин.

Поэтому, пойдем дальше и посмотрим, что еще, кроме ВСД (вегето-сосудистой дистонии) может пагубным образом влиять на артериальное давление, снижая его показатели ниже нормы.

Причины снижения давления:

✔  Психоэмоциональные причины, в том числе — хронические стрессовые ситуации. Ихотя, чаще всего, они выступают провокаторами гипертонии, иногда могут давать иобратный эффект, вызывая снижение артериального давления.

Пониженное давление

✔  Генетическая предрасположенность, при которой ребенку передается склонность кпониженному давлению от родителей, либо от более дальних родственников.

✔  Недостаток веса тела. Это — один из главных факторов, которые могут статьпервопричиной развития гипотонии. Он усиливает свое влияние у высоких людей.

✔  Длительное умственное перенапряжение. На этот фактор особое внимание следуетобратить внимание родителям школьников и студентам!

✔  Малоподвижный образ жизни, что очень характерно для очень и очень многихсовременных людей, которые ведут его, начиная со школьной парты, и продолжая настуденческой скамье, а далее — на своем рабочем месте.

✔  Проблемы кардиологического характера: нарушения в работе сердечно-сосудистойсистемы организма человека.

✔  Нарушения в процессах обмена веществ, которые, нередко, провоцируются проблемамисо внутренними органами, в частности — печенью, кишечником и другими.

Сбои в гормональном фоне. Часто могут быть вызваны неполадками в функционировании эндокринной системы.

✔  Влияние негативных внешних факторов: проживание и работа в экологическинеблагоприятных областях и регионах.

✔  Неудовлетворительные условия труда, особенно — работа при повышенной влажностии высоких температурах окружающего атмосферного воздуха.

✔  Проблемы с дыхательной системой и с надпочечниками, а также — некоторымидругими внутренними органами. Они могут наблюдаться как в сочетании, так и поотдельности.

✔  Вредные привычки. У многих вызывает недоумение тот факт, что табакокурение иупотребление алкоголя, наряду с другими, не менее пагубными пристрастиями, способны провоцировать снижение давления.

Действительно, в подавляющем большинстве случаев оно, под их влиянием, возрастает. Но, случается и наоборот.

✔  Нерациональное питание, рацион, бедный на витамины и минеральные вещества,столь необходимые для полноценной работы организма, а также — некоторые другие,менее актуальные и распространенные, причины.

Систематические и, очень часто, нерациональные, физические нагрузки успортсменов. Да, как ни странно, среди них встречается немало гипотоников.

Снижение артериального давления — это своеобразная защитная реакция, которую организм противоставляет постоянной угрозе травматизации сосудов из-за чрезмерно повышенных его показателей.

Что касается признаков или симптомов. Их трудно не заметить, хотя, иногда гипотоники отмечают, что чувствуют себя на 100% полноценно, в физическом плане, и совершенно не ощущают никакого дискомфорта. Поэтому, о признаках пониженного давления, все-таки, следует поговорить.

К основным признакам можно отнести следующие из них:

Общая физическая слабость, резкое падение работоспособности

Многие отмечают присутствие состояния разбитости, вялости и так далее. Измерения специальных приборов, которые указывают на то, что давление — снижено, это, разумеется, один из самых главных признаков, прямо свидетельствующих о возможной гипотензии и, как минимум, разовом поточном снижении давления.

Головные боли

Они могут проявляться абсолютно по-разному: давящие, пульсирующие, резкие внезапные и так далее. Их локализация, в подавляющем большинстве случаев, — затылочная часть головы.

Ощущение удушья

Нехватка кислорода особенно выраженно проявляется в закрытых помещения, при больших скоплениях людей.

Повышенный уровень потливости

При этом, она может проявляться даже при отсутствии физических нагрузок и эмоционального напряжения в принципе.

Ощущение тошноты и даже рвота

Это — одни из очень частых симптомов гипотонии, которыми она сопровождается.

Головокружения

Они могут наблюдаться как в положении лежа, так и в вертикальном положении. Однако, в последнем случае — особенно часто.

Перепады настроения

Гипотоники — это, как правило, люди с флегматическим или меланхолическим складом характера. Однако, такое их разбитое или безразличное настроение, при обострении недуга, может резко сменяться выраженной агрессией, или просто всплесками эмоциональной, физической активности.

Повышенная чувствительность к перепадам температуры

Окружающего атмосферного воздуха. При этом, конечности гипотоников, особенно — при обострении патологических состояний, — холодные.

Ухудшение самочувствия

Физического и эмоционального самочувствия во время климатических катаклизмов и магнитных бурь.

Потемнения в глазах и обморочные состояния

Очень часто это наблюдается при резкой смене положения тела больного в пространстве, например: из положения сидя — в положение стоя и так далее.

Ухудшение памяти

Концентрации внимания, рассеянность. В результате — и падение трудоспособности больного.

Несмотря на то, что гипотония многими специалистами, в том числе — и медиками, непризнается, как отдельное заболевание, мы склонны считать, что она, все-таки, является недугом, при том — весьма серьезным и потенциально опасным.

И его, как и любой другой недуг, следует лечить. Это, вполне успешно, можно делать и в домашних условиях. И начнем мы ознакомление с этой информацией, пожалуй, с действенных советов.

Низкое давление — 10 советов о том, что делать в домашних условиях

Первое, о чем следует помнить потенциальным, или «действующим», гипотоникам: при ухудшении состояния не нужно пересиливать себя и работать, изнуряя организмфизически и эмоционально.

Это только усугубит ситуацию, и в следующий раз гипотония может проявиться с новой силой. Делайте то, что будет приятным для вас.

1 Физические нагрузки в этот период не запрещены, но сильные — точно не рекомендованы.

2 Пейте достаточное количество жидкости. Не менее 2-2,5 литров в сутки. И это — не считая жидкой пищи, чая, кофе и так далее. Только при наличии необходимого объема жидкости в организме, возможен его оптимальный водно-солевой баланс — залог нормального давления.

3 Кстати, при гипотонии кофе и чай (некрепкие) — не запрещены.

4 Полноценно питайтесь, получайте приятные эмоции и обязательно высыпайтесь, отводя на этот процесс (сон) не менее 8-8,5 часов.

5 Натуральный черный шоколад, при сниженном артериальном давлении, способен творить чудеса. Он эффективно тонизирует кровеносные сосуды, от которых во многом и зависят его показатели.

6 Легкая зарядка утром, лечебный массаж, посещение бассейна — все это являетсядейственными мерами лечения и профилактики гипотензии.

7 Если у вас низкое давление, не пренебрегайте, при отсутствии противопоказаний, использованием контрастного душа или, хотя бы, контрастных ванночек для ног.

8 Питание должно быть частым, дробным и регулярным. Не более 4 часов должноЬпроходить между приемами пищи гипотоника во время обострения состояния.

9 Избегайте резких подъемов с постели, когда до этого вы находились в положении лежа, или со стула — из положения сидя.

10 Выходите на неспешные прогулки на свежий воздух. Но, если вы чувствуете себяневажно, лучше будет, если с вами пойдет сопровождающий.

Пониженное давление

При сильных же головокружениях и тошноте, не идите гулять, до относительной нормализации состояния.

Употребляйте маточное молочко. Этот натуральный чудодейственный продукт обладает уникальными свойствами, позволяющими, в том числе, нормализовать артериальное давление: как чрезмерно повышенное, так и сниженное.

Если пониженное нижнее давление что делать

При тяжелых состояния, спровоцированных гипотонией, следует, без раздумий,обращаться за специализированной профессиональной медицинской помощью.

Такое решение может не только избавить вас от страданий, но и, в некоторых случаях, спасти жизнь.

При нижнем недостаточном давлении очень хорошо помогает контрастный душ иливанночки для ног, употребление таких продуктов, как бобы, орехи в ассортименте, мясо, блюда из картофеля, горький черный натуральный шоколад, полноценный сон и адекватные физические нагрузки.

Также, не забывайте об отсутствии стрессов, комфортных условиях работы и отдыха.

Верхнее давление понижено что делать — как помочь себе

Зачастую, такая ситуация может свидетельствовать о том, что имеются проблемы сдыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Поэтому, если часто понижается именно верхнее давление, рекомендуется консультация врача-терапевта или кардиолога.

В качестве временных мер можно рассматривать употребление не очень крепкого черного чая, лучше всего — с коровьим молоком.

А также — использование общих рекомендаций, которые были приведены для вас выше.

Пониженное давление — что делать в домашних условиях, если болит голова

Один из самых распространенных симптомов пониженного давления — головня боль. При этом, медикаментозные препараты, в большинстве случаев, являются довольно эффективными.

Что можно использовать (при отсутствии противопоказаний, ознакомьтесь с инструкцией): Гутрон, Экдистен, Рантарин, Гептамил, Симптол и прочие.

Перед применением лекарственных препаратов или народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Из народных средств — зверобой 

Одна столовая ложка зверобоя на один стакан крутого кипятка. Залить траву и настаивать 55 минут. Процедить. Принимать ежедневно по четверти стакана перед трапезой. Курс: до нормализации состояния, не более 8 дней.

Рецепт с лимоном от головной боли 

Измельченный лимон (примерно половину небольшого плода) надо залить стаканом магазинной или домашней (не слабее 40 градусов) водки, настаивая его в стеклянной посуде 15 суток. Пить по 22 капли трижды в день до трапезы. Курс: до нормализации состояния, но не более 10 дней.

Рецепт с женьшенем 

Возьмите корень женьшеня, сухой. Измельчите его, возьмите полторы чайные ложки и залейте магазинной или домашней (не слабее 40 градусов) водкой, объемом 500 миллилитров.

Настаивайте около двух недель. Принимайте на голодный желудок, по ложке чайной, в течение одной недели. Далее — еще неделю по 2 чайные ложки. Курс: до нормализации давления, но не дольше 15 дней.

Чай или  кофе

Как уже было отмечено, эти напитки способны повышать показателиартериального давления. Однако, злоупотреблять их количеством или крепостью — нестоит.

1-2 чашки кофе с молоком, или черного, зеленого чая в сутки — не принесут вреда, но позволят частично нормализовать состояние больного.

Продукты: краткий список

Рекомендованы ко включению в рацион, для гипотоников, такие продукты и блюда из них:

  • бобы
  • орехи (свежие и сушенные) в ассортименте
  • мясо разных сортов
  • блюда из картофеля
  • горький черный натуральный шоколад

Но есть основной список продуктов повышающих давление, вы можете их включать в ежедневный рацион.

Меры профилактики, чтобы ситуации не повторялись

Они заключаются в недопущении развития гипотонии или ее усугубления.

Пониженное давление

Из советов, которые можно дать, если у вас снижается или повышается давление, купите себе тономерт. Так вы всегда будете знать показатели давления.

Профилактика — это полное исключение провоцирующих факторов, то есть — причин развития гипотонии.

Обо всех их уже было рассказано выше в данной статье. Исключите их, и это станетлучшим превентивным ударом по гипотензии.

Пониженное давление при беременности — что делать в таком случае

Беременность — нормальное физиологическое состояние организма. Это знаютпрактически все.

В пределах допустимого считается и снижение давления в этот период.

Но, средства борьбы с гипотонией при беременности отличаются. Так, к воздействию кофеиносодержащих напитков, особенно — кофе, прибегать хоть и не рекомендуется, но если давление снижается не часто, то вполне приемлемое средство чашечка кофе и кусочек черного шоколада.

Но лучше всего:

  • консультация врача
  • оптимальный режим дня
  • сбалансированное питание
  • полноценный отдых
  • частые прогулки на свежем воздухе
  • умеренные физические нагрузки, среди которых — и аквааэробика

При беременности, в домашних условиях вы можете заварить себе кофе или съесть бутерброд с соленой рыбой или соленым сыром, если это разовая ситуация, при повторяющихся ситуациях, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Add a Comment