Dieta com pancreatite pancreática: O que pode e não pode comer - causas, diagnóstico e tratamento

O que é pancreatitis

A pancreatite é uma inflamação aguda ou crônica de um dos principais órgãos do sistema endócrino do nosso corpo - o pâncreas. O trabalho de todo o trato gastrointestinal e o processo de digestão de alimentos depende do funcionamento normal deste corpo.

O pâncreas está localizado nas proximidades do fígado logo atrás do estômago. Ele realiza muitas funções, cuja principal é a síntese de hormônios, em particular, insulina. Também produz enzimas digestivas que garantem os processos de divisão e assimilação de gorduras, proteínas e carboidratos. A digestão de alimentos ocorre sob a ação do suco pancreático que vem diretamente para o duodeno.

Enzimas e suco pancreático começam a ser produzidos imediatamente após o recebimento de qualquer alimento ou bebidas no estômago. Enzimas realizam diferentes tarefas:

  • Lipase - divide gorduras;
  • lactase, amilase, maltase e inversase converter carboidratos em monossahara - glicose, galactose e frutose;
  • Tripsin - garante assimilação pelo corpo de proteínas.

De fato, a pancreatite é a auto-definição do tecido pâncreas produzido por enzimas. A inflamação começa com o desenvolvimento excessivo de algumas enzimas em combinação com alta pressão nos ductos da glândula. Enzimas extras caem na corrente sanguínea geral, afetando negativamente o trabalho do cérebro, os rins e outros órgãos internos.

Causas da inflamação do pâncreas:

  • Abuso de álcool. Mais da metade das observações (P.36-47) A pancreatite está associada ao consumo regular de grandes doses de álcool.
  • A pancreatite é muitas vezes desenvolvida com a doença de Bricken, lesões abdominais, a formação de um cisto em dutos biliares, formações malignas na glândula.
  • A doença pode ser um efeito colateral da recepção de algumas drogas, como diuréticos.

O grupo de risco inclui diabéticos, pessoas com outras patologias endócrinas e hepatite B ou C. Às vezes, a pancreatite se desenvolve contra o fundo da gravidez ou após o transplante renal.

Como o álcool afeta o trabalho do pâncreas

O álcool no corpo se desintegra com a formação de acetaldeídos, que são tóxicos para os seres humanos. As células pancreáticas são especialmente suscetíveis aos seus efeitos destrutivos. Além disso, o uso de bebidas alcoólicas pode causar espasmos e o estreitamento de dutos pancreáticos, o que leva ao acúmulo de suco pancreático nele. Como resultado, as enzimas digestivas começam a processar a própria glândula, causando inflamação. Com o tempo, se a doença não for tratada, as células das glândulas morrem (pancreonenecose) e são substituídas por um tecido cicatricial, o corpo perde a capacidade de funcionar como antes.

É importante entender que o tipo de bebida e sua qualidade neste caso não importa. Se a bebida contiver álcool, é prejudicial. Especialmente negativamente no trabalho do pâncreas pode afetar o uso de álcool junto com alimentos gordurosos ou alimentos com um alto índice glicêmico, uma vez que esses produtos criam uma carga adicional no órgão.

Tipos de pancreatite

A classificação mais comum de pancreatite depende da natureza do curso da doença: ataque agudo ou pancreatite crônica a longo prazo com recorrências periódicas. Essas duas formas diferem em termos da gravidade dos sintomas e exigem diferentes abordagens ao tratamento.

Pancreatite aguda

O processo inflamatório na pancreatite aguda se desenvolve muito rapidamente e é sempre acompanhado por dor severa. Na maioria dos casos, a doença ocorre no contexto do abuso de bebidas alcoólicas ou depois de receber uma grande quantidade de alimentos oleosos. Às vezes a exacerbação é precedida por um ataque de cólica hepática aguda.

Sintomas de pancreatite aguda:

  • Dor forte no hipocondrium esquerdo, que dá a outros órgãos. O ataque de dor dura cerca de meia hora. Especialmente a dor é sentida na posição deitada nas costas. O ataque é aprimorado após as refeições, especialmente frito e aguda e qualquer bebida alcoólica.
  • Vômito, muitas vezes indomável com uma mistura de bile e sabor amargo. Náusea permanente, não passando após o vômito.
  • Subfebrile ou alta temperatura.
  • Às vezes, devido à violação do fluxo de bílis, os amarelados das proteínas oculares são observados, muito raramente sombra de pele amarela.
  • Em alguns casos, a síndrome da dor é acompanhada por azia e inchaço.

Com um ataque de pancreatite aguda, é necessária cuidados médicos imediatos. Drogas anestésicas trazem apenas alívio temporário, mas não afetam a causa da inflamação. Na ausência de assistência qualificada, o risco de complicações graves aumenta rapidamente: infecções a tecidos inflamados, necrose e abscessos.

A pancreatite aguda no estágio severo pode levar a deficiência de choque e polorgan.

Pancreatite crônica.

Se, após o ataque de pancreatite aguda, uma pessoa não cumprir as recomendações dos médicos e continua a usar bebidas alcoólicas e não comer, a doença com uma alta participação de probabilidade entra em um palco crônico. A pancreatite crônica desenvolve-se com uma natureza significativa dos danos no pâncreas durante o primeiro episódio da doença.

A doença é caracterizada por alterações patológicas graduais na estrutura das células do pâncreas. Com o tempo, começa a perder sua função principal - a produção de enzimas necessárias para digerir alimentos. A deficiência de rendor se manifesta:

  • diarréia
  • inchaço,
  • Ao mudar a natureza da massa das forças - eles adquirem uma consistência pegajosa devido a uma grande quantidade de gordura nelas e mal lavadas das paredes do banheiro.

A pancreatite crônica pode vazar assintomática: a dor aguda aparece quando mudanças patológicas significativas já ocorreram no pâncreas. Durante o ataque, a pancreatite crônica é manifestada pelos mesmos sintomas que agudos:

  • Dor forte de dor
  • náusea,
  • vômito
  • Violações no intestino.

O diagnóstico é feito com base na pesquisa de ultra-som, computador ou tomografia de ressonância magnética. Durante o estudo, os ductos pancreáticos estreitados são geralmente descobertos devido à formação de pedras nelas - calcina. As técnicas de hardware também podem detectar cistos no local do tecido atrofiado. Testes de sangue de laboratório em pancreatite crônica são pouco informativos.

A insuficiência da função do pâncreas é determinada pela análise dos carrinhos. Na presença de uma enzima específica - elastase pancreática - o diagnóstico de "pancreatite crônica" é feita.

A importância das enzimas durante a digestão

O funcionamento do corpo humano é assegurado por um sistema complexo de reações bioquímicas inter-relacionadas e interdependentes. Graças a compostos especiais de proteína - enzimas ou enzimas - todas essas reações são aceleradas fornecendo metabolismo rápido. O efeito das enzimas é muito seletivamente: cada um deles é capaz de iniciar, acelerar ou desacelerar apenas uma reação.

O processo digestivo é baseado no trabalho de enzimas digestivas. Sua principal tarefa é tornar o processo de absorver a energia rápida e eficiente. As enzimas dividem os componentes dos alimentos (proteínas, gorduras e carboidratos) na substância de sucção adequada para sucção. Ao mesmo tempo, a quantidade de enzima produzida depende da quantidade e da qualidade dos consumidos.

A digestão de comida começa na cavidade oral. Os picados com dentes em pequenos pedaços de comida são misturados com a saliva, que contém uma enzima alfa-amilase. Quanto melhor, mastigamos comida, mais fácil é que a enzima das glândulas salivares vira as moléculas de amido em açúcares solúveis e facilitam o processo de processamento adicional.

Após o processamento primário, a comida no esofagem é inserida no estômago, onde a pepsina enzima gástrica e o ácido clorídrico começam a trabalhar. Estas substâncias criam suco gástrico, que:

  • Fornece proteção antibacteriana do corpo;
  • estimula a produção de hormônios pancreáticos;
  • regula a motionca do estômago;
  • Divide gorduras e executa uma série de outras funções.

Além da Pepsin responsável por dividir grandes moléculas de proteína, outras enzimas também são produzidas no estômago, por exemplo:

  • gelatinis - solvente de colágeno, gelatina e outras proteínas de tecido conjuntivo;
  • Lipoasa é uma enzima que se inclina algumas moléculas de gordura para ácidos graxos e monoglicéridos;
  • Hysoine - lança processo de digestão de proteína de leite.

Um papel significativo no processo de digestão está jogando bile. Inclui ácidos biliares que estimulam a produção de secreções pancreáticas.

O estômago do alimento é evacuado para o duodeno, onde ocorre o processo principal de digerir alimentos. Ele fornece mais de 20 enzimas de pâncreas. As enzimas estão contidas no suco pancreático, que é produzida por ferro na quantidade de cerca de dois litros por dia.

Funções de enzimas pancreáticas:

  • proteases - splitting proteins para aminoácidos;
  • Nucleases - afetam os ácidos nucleicos de DNA;
  • amilase - divide o amido em açúcar simples;
  • Lipases - Decomponha gorduras para ácidos graxos mais altos e glicerina.

O processo de digestão sob a ação das enzimas intestinais e bactérias benéficas que vivem nos intestinos estão concluídos. No intestino, há absorção de alimentos reciclados no corpo (Fig. 1).

Figura 1. Algumas enzimas digestivas importantes. Fonte: Jason Northwest

Em violação do funcionamento das enzimas, os órgãos do sistema digestivo, especialmente o pâncreas, há uma declaração de todo o organismo. Tal desequilíbrio envolve náusea, diarréia, meteorismo com anemia subseqüente e exaustão.

O que levar durante as refeições com uma escassez de enzimas pancreáticas

Em caso de pancreatite, o processo de produção de pâncreas de enzimas digestivas é quebrado, como resultado de que uma pessoa sofre de desconforto e dor no estômago. Neste caso, a terapia de reposição pode ser nomeada após um exame completo.

A tarefa do tratamento com preparações de enzima é preencher sua falha no corpo, reduzindo a carga no órgão danificado. Em alguns casos, essa terapia é nomeada para a vida.

Importante! A ação de todas as preparações enzimas começa 20-30 minutos depois de comer, então bebe é necessária estritamente antes das refeições no médico nomeado da dosagem!

A farmacologia moderna oferece um grande número de diferentes preparações enzimáticas de origem animal e vegetal. Alguns deles são direcionados apenas ao reabastecimento da falta de alguma única enzima, por exemplo, dividindo lactose ou gorduras. Há também meios de efeitos integrados nomeados com uma escassez de várias enzimas em vários órgãos do sistema digestivo.

As enzimas pancreáticas são obtidas de órgãos de vacas ou porcos. A composição de drogas inclui enzimas pancreáticas básicas - amilase, lipase e tripsis. Ácidos paricos, adsorventes ou outras enzimas podem incluir, adsorventes ou outras enzimas. Todas as drogas são selecionadas estritamente, tendo em conta a natureza do curso da doença e a gravidade dos sintomas.

O que você precisa de uma dieta com pancreatite?

No processo de tratamento da pancreatite, a nutrição desempenha um papel a menos do que as drogas. O principal objetivo da dieta nomeada é a restauração das funções do pâncreas e a normalização do processo de produção de enzimas digestivas.

Produtos pesados ​​para processamento aumentam a carga no órgão inflamado. Depois de uma festa abundante com pâncreas de gordura frita, o pâncreas começa a produzir enzimas para digestivamente. Se as ducas da glândula forem estreitadas, produzidas no modo extremo, o suco pancreático se acumula na glândula, exacerbando o desenvolvimento da doença - o pâncreas afetado começa a digerir-se.

Os sinais de que o ferro funciona no modo reforçado incluem:

  • gravidade no estômago após as refeições,
  • azia
  • arroto
  • Ataques de dor na área do estômago.

Claro, constantemente aderindo a uma dieta estrita não é fácil, especialmente em casa. As pessoas com restrições rigorosas na nutrição são forçadas a se prepararem separadamente e seguram as tentações para comer algo assado ou afiado.

É importante entender que uma violação da dieta pode causar um ataque agudo de pancreatite por todas as conseqüências: dor, náusea, vômito e diarréia. A única avaria pode não ser reduzida a todos os esforços para manter a remissão a longo prazo.

Regras Dieta número 5: O que pode e o que não pode ser com pancreatite

A dieta com pancreatite tem muitas restrições e para produtos permitidos, e de acordo com o método de sua preparação. Especialmente para as pessoas que experimentam problemas com o pâncreas, um dos fundadores da dietologia doméstica e do professor de gastroenterologia I.I. Peusner foi desenvolvido pela Tabela Dietética No. 5.

Mas, antes de cumprir as disposições específicas desta dieta, é necessário levar em conta os princípios da nutrição geral no pancreatitute:

  1. É necessário comer 5 vezes por dia em pequenas porções;
  2. Eliminar produtos fritos e marinados;
  3. Sob o estágio agudo da doença, é necessário alimentos para moer ou limpar;
  4. Uma proteína animal deve prevalecer na dieta;
  5. O número de gorduras por dia não deve exceder 50 g;
  6. Açúcar também cai sob uma restrição rigorosa - não mais que 30 g por dia;
  7. Sob a proibição de produtos que aumentam o meteorismo - doces bebidas carbonatadas, leguminosas, maçãs doces e uvas, doces e outros;
  8. O consumo de sal é reduzido a um mínimo - não mais do que três a cinco gramas.

Importante! Com pancreatite, é possível comer carboidratos lentos, enquanto é necessário monitorar a proporção de nutrientes em pratos. Não é necessário enganar que o açúcar possa ser substituído por mel, seu consumo também deve ser controlado. No começo, necessariamente precisará de uma calculadora. É necessário calcular imediatamente a taxa calórica por dia e o equilíbrio de proteínas, gorduras e carboidratos com base no índice de massa corporal. Esta informação é fácil de encontrar na Internet em sites em nutrição adequada e um estilo de vida saudável. Para contar calorias e o número de nutrientes, existem várias aplicações móveis.

Todos os princípios listados são levados em conta na Dieta No. 5, que existe em versões básicas e expandidas.

A variante básica é mostrada em recorrências de pancreatite crônica e na natureza aguda da doença. Na fase aguda, a dieta é mais rigorosa com muitas limitações. Visa descarregar o pâncreas e a remoção dos sintomas da inflamação aguda. Nos primeiros 3 dias do estágio agudo, o paciente recomenda a fome para o lazer do pâncreas. Em seguida, por 3-7 dias, alimentado por produtos de carboidratos com pequenas porções com pequenos intervalos. O teor calórico da dieta nos dias de hoje deve ser reduzido, e os alimentos são usados ​​apenas em uma forma de borracha ou semi-líquido.

Importante! É comum que, com qualquer problema com a digestão, o caldo fervente ajuda bem, especialmente o frango. Em pancreatite, doenças da vesícula biliar e outras patologias dos caldos nomados gastrointestinais gastrointestinais são categoricamente contra-indicados! Uma quantidade excessiva de gordura animal aumenta significativamente a carga no pâncreas e impede a normalização do estado.

A dieta inclui presilhas em sopas de água e vegetais com várias grupos, exceto para mama e milho, cozido ou cozido com um par de vegetais de borracha. Chá sustentado, Kissel, compota de frutas secas são permitidos de bebidas. O pão é permitido apenas branco e ligeiramente retrutado, você pode comer bolachas e biscoitos como galet.

No terceiro dia de dieta de carboidratos, os produtos de proteína são introduzidos gradualmente:

  • Sopa da carne magra, é aconselhável cozinhar caldo de vitela, peru ou peito de frango, carne do caldo deve ser ignorado através de um moedor de carne ou esmagado em um liquidificador;
  • Omelete, cozido para um par ou ovos doentes;
  • costeletas de vapor de carne magra ou peixe baixo de gordura;
  • Encalhada cutelada e souffle de queijo cottage com gordura mínima.

A dieta número 5 é reconhecida a ponto de poupar o pâncreas, que no estágio de agravamento precisa de uma paz completa. Produtos permitidos e proibidos para a dieta básica são mostrados na Tabela 1.

Importante! A predominância de alimentos proteínas na dieta pode levar à constipação. Nesse caso, você precisa adicionar mais vegetais e frutas crus da lista permitida. Quando deu preferência é dada a proteínas de origem vegetal ou peixe marinho.

Tabela 1. Produtos permitidos e proibidos de acordo com a versão básica da Dieta No. 5.
Categoria pode É impossível
Bebidas

Chá sustentado com adicionar limão e pequeno açúcar

Decoração de Ryshovnika.

Água diluída vegetal e sucos de frutas

Compota e Compotas de frutas frescas sem açúcar

Café forte

Chocolate e cacau

Bebidas carbonatadas

Qualquer álcool incluindo cerveja

Sucos embalados

Chá verde

Sopas (dieta de base)

Sopas de legumes sem assado

Sopas cruéis ou sopa de macarrão

Borsch no caldo de carne magra sem assado

Noodles de laticínios

Borsch clássico com legumes assados

Rassetnik.

Orelha

Sopa despedaçada ou sopa de espinafre

Solyanka.

Occonde em Kefir, Kvass ou Soro

Cereais e produtos de crupe

Trigo mourisco, aveia, mingau de arroz na água ou leite diluído

Pilaf com frutas secas

Mingau de linho

Caçarolas e pudins de crupe

Mingau de milho

Mash de ervilha

Massa Qualquer uma das variedades de trigo sólido Macarrão com aditivos de carne e molhos afiados, por exemplo, pasta de carbonara
Carne e peixe

Carne, Velyatin.

Turquia e frango sem couro, de preferência carne branca

Marisco - em quantidade limitada

Peixe do mar (2-3 vezes por semana)

Salsichas de laticínios - muito limitado

Carne de porco

Carneiro

Fat River Fish.

Sub-produtos.

Peixe enlatado e carne

Salsicha defumada

Rolos de sushi

Produtos semi-acabados de carne

Caviar

Pão

Branco ontem

Pão com farelo

Biscoito

Biscoitos

Quaisquer bolos doces

Produtos de teste duplo.

Panquecas, panquecas

Pão fresco

Rissóis assados ​​com qualquer recheio

Produtos de leite

Produtos lácteos com baixo teor de gordura

Varredores

Iogurtes naturais sem aditivos

10% de creme azedo

Produtos de leite gordo

Soro de leite

Queijos sólidos

Queijos de salmoura salgados fortes

Legumes (melhor consumindo sazonais)

Abacate

Batatas

Abobrinha.

Couve-flor

Tomates (apenas no palco de remissão e em pequenas quantidades)

Repolho do mar.

Salsão

Enlatado e conservado

Cogumelos.

Cebola alho

Milho, espargos, berinjelas, rabanete e rabanetes

Repolho branco branco

Bagas e frutas

Maçãs.

Bananas em quantidades limitadas

Granadas

Ameixas

Melancia (não mais que 200 g)

Orekhi.

Sementes.

Quaisquer bagas frescas

FIG

Citrino

Melão

Caqui

Manteiga

Cremoso - 30 g por dia

Girassol refinado

Oliva

Vegetal não refinado

Gordo

Margarina

Ovos

Vapor ou omelete cozido, de preferência proteína

Legal ou esqui

Ovo frito

Ovos fritos com tomates

Omelete em uma frigideira

Saladas e lanches

Caviar Squash

Arenque malossal.

Saladas de legumes.

Chucrute

Ruivo

Maslins.

Vegetais e lanches enlatados

Doces e sobremesas

Marmelada, Ledges.

Kissel, geléia

Caramelo

Biscoito seco

Galley.

Bolos, bolos

Sorvete

Chocolate

Sobremesas de nogueira - Kozinaki e outros

Após a remoção dos sintomas da pancreatite aguda, a dieta está se expandindo, e outros produtos são adicionados a ela, a quantidade de proteína na dieta e o conteúdo global calórico de nutrição aumenta. Ao mesmo tempo, o princípio gentil é mantido por muito tempo para minimizar os riscos de recorrência da doença. Todos os pratos devem ser cozidos ou cozidos para um casal, produtos muito quentes ou frios não podem ser. Nos primeiros sinais de exacerbação, é necessário mudar imediatamente para a primeira versão da dieta com menos caliragem e grandes restrições.

Importante! A pancreatite é especialmente prejudicial: álcool, chocolate, café, bebidas carbonatadas.

Dieta com pancreatite equilibrada e racional, todos os seus componentes são facilmente absorvidos. Apesar das restrições significativas, pratos deliciosos e nutritivos podem ser preparados a partir dos produtos permitidos.

Produtos parcialmente limitados

Com a segunda versão da dieta, às vezes você pode se mimar com o marshmallow e dissolvido no geléia de chá. Salsa e outros verdes são melhores usados ​​apenas para decorar pratos. Melão e abacaxis podem ser comidos de forma seca, mas em pequenas quantidades.

Menu aproximado com pancreatite por uma semana

Recomendações estritas para o menu diário com dieta número 5 não é. Para uma referência, você pode usar o menu na Figura 2, substituindo pratos a seu critério, levando em conta a preservação do balanço de proteínas, gorduras e carboidratos e conteúdo geral de calorias.

Figura 2 - Menu por uma semana com pancreatite crônica (dieta 5p). Fonte: MedPortal.

Substituindo pratos no menu, você precisa aderir às recomendações para o método de preparação: os produtos só podem estar cozinhando, assar ou cozinhar para um par. A dieta para o estágio agudo da doença será sempre mais rigorosa do que para pancreatite crônica na fase de remissão (Fig. 3).

Figura 3. Menu do dia para pacientes com pancreatite aguda e crônica.

Receitas dietéticas de pratos com pancreatite

Na Figura 4, coletamos várias receitas simples dos produtos permitidos. Mais receitas para pessoas com doenças pancreáticas crônicas podem ser encontradas no livro "Clowbook Crônico de Pancreatite", publicado no site da American National Foundation para apoiar pacientes com pancreatite. Por favor, note que as receitas neste livro não são totalmente consistentes com a Tabela No. 5.

Figura 4. Receitas pratos para pessoas com doenças pancreáticas. Fonte: MedPortal.

Que ervas podem beber

Para facilitar o Estado depois de consultar um médico, você pode beber campeões de ervas medicinais.

Elan.

"Elan" é uma coleção acabada de ervas de Altai vendida em farmácias. Tem ação anti-inflamatória. Preparar uma decocção deve ser preparada na embalagem.

Salsa

A salsa tem um efeito anti-inflamatório e antioxidante pronunciado, estimula a secreção do estômago. Na pancreatite crônica, a infusão de salsa esmagada fresca leva 2-3 vezes dia meia hora antes das refeições.

Taxa de ervas número 213

A coleção inclui uma série de plantas úteis úteis com inflamação: a farmácia de camomila, amargo amargo, cavalinha e outras ervas. Ramários com base em uma coleção se preparam nas recomendações sobre o pacote.

Dieta para crianças

Em crianças menores de 14 anos, a pancreatite crônica é detectada extremamente raramente. Ao diagnosticar uma forma aguda de doença, a comida é organizada da mesma forma que em adultos.

Dieta para mulheres grávidas

As mulheres grávidas são muitas vezes confrontadas com problemas associados ao trabalho do trato gastrointestinal. A pancreatite pode se desenvolver devido ao abuso de complexos vitamínicos ou devido à pressão excessiva sobre o pâncreas no lado do útero.

Os princípios de uma dieta para mulheres grávidas não são diferentes de uma dieta comum com pancreatite. No entanto, durante a gravidez é extremamente importante proporcionar uma dieta completa necessária para o desenvolvimento do feto. Como parte dos alimentos em quantidades suficientes deve estar presente:

  • proteínas (carne de baixo teor de gordura e peixe, produtos lácteos, ovos, legumes),
  • Carboidratos complexos (cereais, macarrão, frutas e legumes),
  • Gorduras (óleos vegetais),
  • Vitaminas e minerais.

Conclusão

Conformidade com uma dieta rigorosa com pancreatite - a base da terapia bem sucedida. A eficácia da dieta número 5 é confirmada por muitos anos de prática clínica. A nutrição adequada é o mesmo componente importante do tratamento, bem como drogas, então as recomendações do médico assistente não devem ser negligenciadas.

Origens

Guberngritz N. B., Krylova e.a., Gaidar Yu.a., Burka A.A. Características da patogênese, progressão e estrutura da fibrose pancreática durante a pancreatite crônica. Alfabeto médico. 2019; 3 (20): 11-15.

Pancreatite.

A pancreatite é a inflamação dos tecidos do pâncreas (PZH) com uma violação do fluxo de seus segredos. A doença é causada pela má passabilidade de retirar dutos no contexto da atividade aumentada de sistemas enzimáticos. Ao mesmo tempo, os sucos destacados não têm tempo para sair para o lúmen do duodeno, mas acumulam e começam a digerir seus próprios tecidos de glândula.

Nos últimos 10 anos, a "popularidade" da doença aumentou 3 vezes e tornou-se um fenômeno característico não só para adultos, mas também para a geração mais jovem. As causas mais frequentes são uma ruptura da dieta e a ausência de uma cultura adequada do consumo de bebidas alcoólicas.

Causas da doença

As principais razões para o desenvolvimento de pancreatite:

  • Consumo de álcool longo e não válido. O álcool etílico aumenta a saturação dos sucos pancreáticos e provoca um espasmo esfíncter que regula o seu recibo ao duodeno. Estatísticas: 40% dos pacientes com pancreatite são alcoolismo doente; 70% - abuso periodicamente álcool.
  • Doença de gordura - a concretização biliar é capaz de causar o bloqueio dos ductos recebidos e causar inflamação do tecido de ferro. Estatísticas: 30% dos pacientes têm uma história das pedras na vesícula biliar.
  • A violação do metabolismo lipídico associada à excessos e obesidade leva ao aumento do desenvolvimento de enzimas, o que provoca o risco de inflamação. Estatísticas: 20% dos casos são acompanhados por doenças metabólicas com sobrepeso e lipídicas.
  • Infecções virais, incluindo hepatite, tuberculose, varicela, vaiotite, corte, tifoides abdominais, etc.
  • Distúrbio do metabolismo de cálcio - hipercalcemia. Leva à esclerotização (endurecimento) de tecidos da glândula com uma violação da função secretora e spasp de dutos.
  • Doenças autoimunes - Alguns tipos de alergias podem provocar anticorpos autoimunes às suas próprias células PJ.
  • Invasões parasitas - o acúmulo de grandes parasitas, por exemplo, Okarid, pode sobrepor os dispositivos governamentais do órgão.
  • Danos aos ductos durante lesões e durante as operações.
  • Envenenamento ou intoxicação do corpo - leva a sobrecarregar sistemas enzimáticos com produção excessiva de sucos digestivos.
  • Doenças endócrinas - afetam direta ou indiretamente o trabalho de todas as glândulas de secreção interna e externa. Particularmente afetam negativamente os distúrbios do PJ da glândula tireóide e diabetes.
  • A patologia das estruturas do sistema digestivo - enterocolite, colite, duodenite, diverticulite, doença ulcerativa, síndrome de reee (gordura do fígado).
  • Receção prolongada de algumas drogas - Preparações esteróides, certos tipos de produtos diuréticos, antibióticos, sulfanimamidas.
  • Patologias vasculares (hipertensão arterial, aterosclerose) com comprometimento circulatório na área do pâncreas, bem como complicações durante a gravidez em mulheres.
  • Doenças hemolíticas - incluindo síndrome hemolítica-urêmica.
  • Patologias hereditárias (na maioria das vezes fibrose). O espessamento associado dos segredos internos, incluindo sucos pancreáticos, leva a uma violação de sua saída.
Causas de pancreatite

Causas de causas de pancreatite podem se manifestar de forma independente ou no complexo. Isso determina não apenas a etiologia da doença, mas também o grau de sua manifestação, a gravidade do fluxo e a previsão terapêutica.

Ataques repetidos de pancreatite aguda provocam a transição da doença em uma forma crônica. Devido à inflamação frequente, o órgão é coberto com um pano de cicatriz (renascimento fibroso) e perde a capacidade de produzir a quantidade desejada de enzimas. Se as áreas produzirem insulina (Ilhas Langerhans) forem danificadas por danos, uma forma dependente de insulina de diabetes é desenvolvida.

Como a pancreatite se manifesta: sintomas e sinais

A lista principal de sintomas na forma aguda:

  • Dor pronunciada no hipocondrium - tendo em conta as causas da doença e as patologias que acompanham podem ser relativas, direita ou esquerda;
  • Reações do trato digestivo - iota, arrotos com odor desagradável, náusea e várias convulsões de vômito, constipação ou diarréia;
  • A deterioração geral do estado é desidratação do corpo, o sentimento de secura na boca, fraqueza, aumento ou diminuição da pressão arterial, falta de ar, sudorese reforçada, alta temperatura;
  • Manifestações externas - escuras, pele de terra, azul, ou pontos acastanhados na área inferior das costas e na zona de obsequência, pode icterícia mecânica.

Atenção! Forma aguda requer hospitalização urgente com tratamento hospitalar subseqüente.

Na forma crônica, o sinal de pancreatite é menos pronunciado:

  • A dor se manifesta somente depois de receber alimentos fritos e gordurosos ou álcool; O resto do tempo no campo de hipocôndrias pode ser observado desconforto leve;
  • As reações do sistema digestivo são manifestadas apenas durante a forma dispépeptica sob a forma de meteorismo, diarréia ou constipação;
  • Manifestações externas da pele sob a forma de yellowness leve; Com uma longa falta de tratamento, perda de peso, anemia, diabetes mellitus de 2 tipos são observados.

No estágio latente, a doença prossegue assintomática; Quando forma fibrosa, o tecido cicatricial pode crescer com a formação de estruturas pseudo-bombeamento.

Importante! Pancreatite pancreática. Raramente se manifesta como uma doença independente. Normalmente, o processo patológico combina vários órgãos digestivos, envolvendo sistema hepatobiliar nele (fígado, vesícula biliar e dutos), Duodenum, estômago. Este fato requer o diagnóstico de todo o sistema digestivo humano.

Como examinar

O diagnóstico e o tratamento da pancreatite estão dentro da competência do gastroenterologista. Para fazer um diagnóstico, o médico coleta histórico, realiza inspeção e atribui procedimentos de diagnóstico.

Exame médico

O procedimento inclui uma avaliação da condição da pele, do scool, da linguagem, da operação das glândulas salivares. O paciente é então colocado no sofá e transportar palpação e acordado para identificar sintomas objetivos de pancreatite:

  • O sintoma do Mussi-Georgievsky, ou sintomas fraini-dolorosos - pressionando as pontas dos dedos da região sobre a clavícula esquerda - onde o nervo diafragmal é passado entre as pernas dos músculos municipais;
  • Sensibilidade na zona de Shoffhara - na área de projeção da cabeça do pâncreas, 5-6 cm acima e da direita do umbigo;
  • O sintoma do governador-sculiansky - a dor é manifestada na zona do corpo do corpo do pâncreas, um pouco restante da zona de Soffara;
  • A dor na zona Meio-Robson é o ângulo vertebral da borda esquerda - a área da atitude do cauda do pâncreas;
  • Sintoma de Dezharden - Sensibilidade em um ponto localizado em 5-6 cm acima do umbigo da linha conectando o umbigo e a depressão axilar; Como a zona de Soffara, o ponto é a projeção do cabeçote do pâncreas;
  • O sinal hipotrófico da grotta é a falta de fibra gordurosa subcutânea na área da projeção da glândula;
  • O sintoma hemorrágico da Thalilina, ou o sintoma de "gotículas vermelhas", é manifestado na forma de borgonha borgonha ou pigmentação marrom sobre a área da glândula;
  • O sintoma de feiras é a dor na palpação na saída dos processos nervosos no nível das vértebras do peito: 8-9 - esquerda, 9-11 - direita.
  • O sintoma de Voskresensky - com um aumento no pâncreas com um edema da tag, o pulso da aorta abdominal não é perdoado.

Juntamente com a enquete, a palpação permite determinar a presença de fenômenos dispépticos do trato digestivo: meteorismo, arroto, náusea, diarréia, constipação.

Atenção! Um sinal de pancreatite crônica pode ser uma perda de peso pronunciada. Desenvolve-se devido a uma violação do processo de digestão de alimentos no contexto de uma diminuição na função secreta da glândula e à escassez de enzimas. Acompanhado pelo aumento da pele seca, anemia, tontura.

Procedimentos de diagnóstico

Métodos de diagnóstico de laboratório:

  • Teste de sangue comum identifica sinais de inflamação - um alto nível de leucócitos, redução do ESO;
  • O teste de sangue bioquímico determina o nível de enzimas pancreáticas - amilases, fosfatase alcalina, bem como pigmento de bilirrubina;
  • A análise de urina mostra o conteúdo residual de enzimas e diastas de amilase;
  • Diagnóstico do cão estima a atividade do processo digestivo, introduzindo substratos para enzimas pancreáticas, seguido de rastrear sua assimilação;
  • Uma análise das fezes nos parasitas é realizada conforme necessário.
Diagnóstico de pancreatite.

Metodologia da ferramenta:

  • Ultra-som - determina a forma e o tamanho do órgão, a presença de vedações e seções fibrosas;
  • Gastroscopia - avalia o grau de inflamação das paredes do estômago e do duodeno;
  • Raio X e seu tipo - cholangiopancatografia retrógrada endoscópica - ajuda a detectar os aglomerados de clusters de clusters ou pedras causando bloqueio;
  • Protegendo métodos para determinar a função de geração externa da glândula - o teste de secretina-panopasimina, o teste Lund;
  • CT ou ressonância magnética permite estimar o grau de necrose tecidual em pacientes pesados;
  • A laparoscopia é usada em casos difíceis para avaliação visual e biópsia tecidual.

Como tratar a pancreatite pancreática

Três regras para o tratamento desta patologia - paz, frio e fome:

  • A paz diminui a circulação sanguínea e reduz o fluxo sanguíneo para o paciente;
  • Compressas frios na região de hipocondrium inferior a temperatura da inflamação e a gravidade da síndrome da dor;
  • O jejum por 1-6 dias suspende a produção de enzimas causando inflamação.

Além disso, o tratamento conservador com o uso de medicamentos, fisioterapia e fitoterapia é prescrito.

Tratamento médico:

  • espasmolítica e AINEs para eliminar espasmos gastrointestinais e pâncreas inflamados;
  • antibióticos - com um processo infeccioso ativo;
  • preparações antissecretórias - suprimir a secreção externa (enzima) e interna (hormônio);
  • Enzimas pancreáticas - para manter a digestão saudável durante o período de tratamento, bem como com uma degeneração significativa dos tecidos da glândula;
  • Preparações de insulina - quando zonas de produção hormonais danificadas.

A fisioterapia é conectada ao tratamento após a remoção da fase aguda da inflamação. As técnicas mais eficazes:

  • A eletroforese com analgésicos e drogas anti-inflamatórias aumenta a intensidade de sua ação, alivia melhor a dor e a inflamação;
  • Ultrassonos são usados ​​como anestésico com uma síndrome da dor doentio;
  • Correntes Dyadynamic - A exposição a pulsos de baixa frequência melhora a oferta de sangue, aumenta a troca de tecido, anestésicos;
  • Laser e irradiação UV do sangue Remova a inflamação, melhorar a microcirculação de mídia líquida e regeneração de tecidos;
  • Um campo magnético variável ajuda a eliminar o inchaço e a inflamação.

O fitoterapia é usado como tratamento de acompanhamento - para melhorar o efeito das drogas e eliminar possíveis "lados". Para este fim, são usados ​​plantas com efeitos anti-inflamatórios, desintoxicação, antiespasmódicos e suaves. Estes incluem camomila, calêndula, erva de São João, absinto, dandelion, bardana, bigode dourado, sogra, imortelle, barbaris, cominho e várias outras ervas que são usadas como uma, e como parte de taxas abrangentes .

Em casos graves, quando os métodos de tratamento conservador não ajudam, recorrem à remoção cirúrgica do órgão ou da sua parte, seguida pela nomeação de terapia enzimática de substituição em uma base contínua. Indicações: Desintegração total do órgão, a presença de cisto, necrose, tumores, abscessos, fístula, bloqueio resistente de pedras de duto.

Depois de remover a inflamação aguda, a comida dieta especial é prescrita. Na pancreatite crônica ou no caso do tratamento cirúrgico da glândula, deve ser vitalício.

Dieta número 5 sob pancreatite

Com pancreatite de ferro, não é capaz de lidar com um grande conjunto de diversos alimentos, então a melhor saída é a separação fracionária. Exclui totalmente os produtos que estimulam o aumento da secreção: gordura, salgado, frito, defumado, especiarias, chocolate, café, chá resistente, carne, peixe, caldos de cogumelos, fibras grossas na forma de frutas frescas e legumes, bem como qualquer bebida alcoólica.

Dieta estrita número 5p (de acordo com o PEVZNERA) é relevante nos primeiros dias após exacerbações. Características:

  • Alimentos fracionários com pequenas porções 8 vezes por dia; O tamanho da porção única não é superior a 300 g.;
  • Estrutura de alimentos - Processado termicamente processado, esmagado em produtos Cashitz: purê de batatas, kisins, pudins, morridges mucosas na água, suavizadas em chaminés;
  • Composição de alimentos - cozido em água ou um par de legumes (cenoura, batatas, abobrinha, carne de abóbora), carne de baixo teor gordo, produtos lácteos com baixo teor de gordura, esquilos de frango, caldos vegetais, macarrão, cereais, frutas e frutas semi-doces ; Ênfase deve ser feita em alimentos proteínas com um conteúdo reduzido de gorduras e carboidratos;
  • O consumo de sal não é mais de 10 g por dia; Em vez de açúcar, é desejável usar um substituto de açúcar;
  • A comida deve ser quente - uma temperatura de 20-52 graus; Quente e frio é impossível!

Quando a remissão chegando, a dieta requer um pouco amolecida:

  • O número de refeições alimentares é reduzido a 5 vezes por dia com porções crescentes;
  • É permitido usar produtos não-moedores, pratos cozidos e assados, kas de leite;
  • Você pode aumentar a quantidade de carboidratos.

Atenção! De grande importância é o aviso de fumar, especialmente se a doença for desencadeada pelo mau estado dos vasos.

Um único caso de pancreatite aguda com tratamento oportuno e de alta qualidade pode passar sem consequências para o corpo. Ao mover a doença na forma crônica, a recuperação completa do PZ é impossível. No entanto, quando o cumprimento da dieta rigorosa e recomendações sobre tratamento medicamentoso, você pode alcançar uma remissão resistente com uma melhora significativa na qualidade de vida.

Pâncreas: onde está e como dói

Sensações dolorosas na área do pâncreas podem ser sinais de doenças muito formidáveis. Essas sensações muitas vezes podem ser confundidas com a dor nos órgãos vizinhos. É muito importante saber como o pâncreas dói e o que fazer com esses sintomas.

Contente:

Onde está o órgão

É necessário saber a localização exata do pâncreas. É por trás do estômago na área do epigástrio e a garra esquerda. O ferro leva a parte superior e média da cavidade abdominal à esquerda. Este órgão atravessa o plano de Addison e é em uma altura com a primeira e segunda vértebra lombar.

Onde a dor é sentida

A estrutura do pâncreas ajudará a entender por que a dor pode ser dada a outras partes do corpo. Este corpo pesa cerca de 70-80 g. É alocado cabeça, corpo e cauda. Em um adulto, este corpo cresce até 14-22 cm. A largura da glândula na cabeça é de 3 a 9 cm. Sua estrutura é extremamente complexa: contém muitos dutos, alvéolos, gânglios, nervos e vasos. A principal função desse órgão é o desenvolvimento de enzimas vitais, segredos e hormônios.

A dor pode ser sentida no topo do abdômen e proceder como se da profundidade. Muitas vezes dá ao ombro esquerdo e para trás, acontece de estar grooming. Por caráter, a dor pode ser um roedor, romance ou faixa.

Se os órgãos vizinhos doem

De todos os lados, o pâncreas está intimamente fechado por outros corpos, então suas doenças e patologias podem ser confundidas. Isso acontece para doenças de muitos órgãos:

Destinando a localização e o caráter da dor é extremamente importante para iniciar o tratamento competente no tempo, que economizará a vida.

Dor de gastrite

Com inflamação aguda ou crônica do estômago, a dor geralmente aparece no estômago superior esquerdo. Uma dor ardente ou ricking pode se tornar mais nítida durante uma refeição ou por causa da fome. Sensações semelhantes surgem com o estômago e úlcera duodenal.

Dor de olhos

Se as pedras fossem formadas na bolha movimentada, a cólica dolorosa pode ocorrer periodicamente. A dor aguda intensa dura cerca de 2 horas. Se o ataque durar mais tempo, isso indica uma colecistite (inflamação da vesícula biliar) ou colangite (doenças de ductos biliares). A doença mamária é frequentemente acompanhada de colecistite. A cólica biliar (fígado) aparece com uma dor aguda no topo do abdômen e ocasionalmente ocorre. Dependendo da gravidade do estado, eles podem aparecer frequentemente ou raramente. Alimentos gordos provoca ataques de dor em doenças da vesícula biliar e pâncreas.

Parede abdominal

Quando a parede abdominal dói, as sensações dolorosas surgem mais perto da superfície da barriga e não da profundidade. No entanto, tal estado pode ser observado no início de um ataque de dor no pâncreas.

Dor devido à ruptura do órgão abdominal

Através de danos, caming ou lacuna de qualquer órgão localizado na cavidade abdominal provoca dor dolorosa. O paciente começa peritonite, a musculatura é tensa, náusea e vômito ocorre, a temperatura aumenta. O conteúdo do órgão afetado entra na cavidade abdominal.

Dor com ataque cardíaco

A dor com uma vida tão ameaçadora do estado, como infarto do miocárdio, pode se mover para o epigástrio e disfarçado como dor no pâncreas. O paciente sempre torna o ECG para aumentar o diagnóstico certo.

Por que dói o pâncreas

Uma pessoa pode sentir pequenos sintomas desagradáveis ​​ou, pelo contrário, dor dolorosa. Sensações dolorosas surgem com uma variedade de doenças de pâncreas. Pode ferir constantemente ou periodicamente, mas quase sempre se torna mais forte depois de receber alimentos. Os sintomas de doenças são os mesmos em homens e mulheres. As doenças mais comuns são câncer e pancreatite. Eles exigem tratamento sério e complexo.

Pancreatite aguda

Na maioria das vezes, o pâncreas dói com inflamação aguda - pancreatite. A dor forte e incessante começa nitidamente e de repente e dura mais de um dia. Está localizado no epigástrio e deixado sob as costelas, mas muitas vezes dá um ombro de volta e esquerdo. Se você se inclinar um pouco para frente ou se enrolar, será um pouco mais fácil. Pelo contrário, não vale a pena ou deitado, estendendo-se, agrava a dor.

Outros sintomas de pancreatite aguda:

Devido à taquicardia e desmaio, a pancreatite é muitas vezes confusa com um ataque cardíaco. Em qualquer caso, é necessário chamar imediatamente a "ambulância". A pancreatite aguda prossegue rapidamente e pode levar à necrose. Então o paciente morre dentro de 1-2 dias. De acordo com as estatísticas, cerca de 30% dos pacientes morrem. Se um paciente tiver complicações sérias, a morte é quase inevitável.

Pancreatite crônica.

A dor é frequentemente repetida em pancreatite crônica. Nos casos lançados, acompanha uma pessoa constantemente. Mas alguns pacientes não surgem nenhuma dor. Sintomas adicionais de doença - Diarréia, Statheree (cadeira gordurosa), pele amarela e cor mucosa, declínio acentuado no peso corporal. Progredindo, a doença causa violações irreversíveis no trabalho do pâncreas. Neste caso, a doença deve ser observada uma dieta rigorosa e tomar medicamentos designados.

Câncer

Doenças oncológicas do pâncreas mostram os mesmos sintomas que a pancreatite, por isso é difícil prejudicar imediatamente o diagnóstico correto.

Características gerais:

  • perda de peso;

  • roedor doloroso ou tomar dor;

  • gravidade no estômago;

  • náusea, vômito, falta de apetite;

  • Icterícia forte - amarelando todo o corpo;

  • Cachecexia.

Na maioria das vezes, o tumor ocorre na cabeça da glândula e rapidamente cresce. Metástases para outros órgãos germinar rapidamente.

O câncer de pâncreas é uma doença muito insidiosa e difícil. É difícil diagnosticar a tempo. Muitas vezes acontece que o diagnóstico correto é levantado quando o precioso tempo é perdido, e o tratamento não ajudará. Nos estágios iniciais, pode ser encontrado aleatoriamente durante a ultra-som planejada ou ressonância magnética.

Após o diagnóstico, os pacientes não vivem mais de 1,5 anos. Se o diagnóstico foi entregue no final do estágio, os pacientes vivem cerca de 7 meses ou menos.

O que fazer

É necessário entrar em contato com o médico o mais rápido possível - primeiro ao terapeuta, e depois para o gastroenterologista ou oncologista. Se a dor é impossível de suportar, é necessário chamar "ambulância". É impossível comer, beber e tomar nenhum analgésico. É proibido colocar o aquecimento no estômago, porque pode acelerar a injeção de infecção no sangue e agravar o processo inflamatório.

Diagnóstico e tratamento

O gastroenterologista enviará um paciente para vários estudos que precisam passar o mais rapidamente possível:

De acordo com os resultados da inspeção e pesquisa, o paciente prescreve medicamentos e uma dieta estrita. Se a doença for perigosa, o paciente é enviado com urgência para a operação.

Vamos ajudar com a escolha de drogas em pancreatite

Contente:

  • Quais pílulas podem ser usadas em pancreatite
    • Receptores de bloqueadores e bombas de prótons
    • Preparações Enzimáticas.
    • Analgésicos e antiespasmodics.
    • Meios adicionais
  • Como escolher a droga com pancreatite

A pancreatite é inflamação do pâncreas que podem fluir em forma aguda ou crônica. A doença é acompanhada por uma violação da saída do segredo da Autoridade, como resultado da qual as enzimas começam a destruir as células da glândula, e a digestão de alimentos no intestino quase pára. Para parar este processo, os especialistas praticam o tratamento da pancreatite por medicamentos com várias propriedades: para eliminar sintomas, neutralização de enzimas na glândula ou reabastecer sua falta de intestinos. Atenção especial é paga ao estilo de vida e dieta.

FIG. 1

De como corrigir a escolha de drogas, não apenas o resultado da terapia, mas também a vida de uma pessoa depende. Preparações incorretamente escolhidas para pancreatite são capazes de reduzir os esforços dos médicos para salvar a vida do paciente. Como resultado de tratamento inadequado, a necrose do pâncreas, diabetes pode se desenvolver. Muitas vezes há casos em que um abscesso é formado na autoridade, cujo avanço leva à peritonite, a formação de fístulas entre o pâncreas e localizado perto das autoridades. Todas essas doenças são perigosas para o alto risco de desfecho fatal ou uma deterioração significativa na qualidade da vida do paciente.

Quais pílulas podem ser usadas em pancreatite

Em caso de doença, a pancreatite de pílula é selecionada levando em conta os sintomas disponíveis, e o objetivo principal de sua recepção é descarregar o pâncreas e reduzir sua atividade. Suspender a síntese de enzimas digestivas de órgãos ajuda as drogas dos seguintes grupos:

  • Bloqueadores de bombas de prótons e inibidores de receptores de histamina H2;
  • Preparações enzimáticas com pancreatina;
  • Espasmólitos motrópicos;
  • Analgésicos.

FIG. 2.

Este conjunto de fundos é suficiente para eliminar o processo inflamatório e restaurar as funções do pâncreas. Preparações de outros grupos (enterosorbentes, fundos que economizam de azia, antibióticos, etc.) são prescritos se necessário ou complicações.

Receptores de bloqueadores e bombas de prótons

Este grupo de medicamentos não afeta a glândula diretamente na glândula, mas parcial ou completamente detém a extração de ácido clorídrico no estômago. Como resultado da redução em sua síntese, o pâncreas recebe um sinal de que o corpo não precisa de secreção digestiva. A desaceleração do corpo leva a uma restauração mais rápida de sua funcionalidade, e o risco de complicações é reduzido.

FIG. 3.

Ao escolher fundos para reduzir a secreção de ácido clorídrico, é possível fazer uma escolha em favor de drogas que bloqueiam receptores de histamina H2 ou bombas de prótons inibitórias.

Bloqueadores de receptor de N2-histamina (Roxatidina, Ranitidina, Famostidina e Lafotidina) suspendem apenas um mecanismo para a produção de ácido clorídrico no estômago (em receptores de lixo e acetilcolina, tais drogas não afetam), há pouco tempo, tem efeitos colaterais e causa viciante.

FIG. Quatro.

Inibidores da bomba de prótons ("omeprazol", "pantoprazole", "rabeprazole" e outros) são mais eficientes e seguros, não causam efeitos colaterais e vício, há longos e suspendem a formação e a separação de ácido clorídrico, atuando nas células do abrigo das paredes do estômago. Os comentários da eficácia dessas drogas na maioria dos casos são positivos.

Preparações Enzimáticas.

Enzimas - drogas indispensáveis ​​para pancreatite que permitem restaurar o processo de digestão e descarregar o pâncreas. Drogas para pancreatite deste grupo são representadas por pílulas com pancreatina, incluindo origem vegetal ("pancreatina", "mesim forte", "pepfaz", "Wobenzyme") e cápsulas resistentes a ácidos com microgranulos da liberação programada ("Creon", "Ermal", "micrazim").

FIG. cinco

Ao escolher preparações enzimáticas, o papel desempenha não apenas a dosagem de atores. Especialistas prestam atenção ao curso da doença, as causas de sua ocorrência, a presença de doenças concomitantes ou intolerância a componentes individuais.

Importante! Comprimidos com uma bile, extrato de cúrcuma e simeticone com pancreatite são contraindicados, uma vez que não apenas reembolsam a falta de enzimas, mas também aumentam sua síntese no pâncreas, provocando a inflamação.

As drogas mais eficientes e seguras adequadas para o tratamento da pancreatite, os gastroenterologistas chamam:

FIG. 6.

  • Cápsulas "creon";
  • Cápsulas "ermal";
  • Cápsulas mikrazim.

As drogas listadas são usadas em pancreatite crônica, bem como nos erros de energia para evitar exacerbações. As revisões deles na maioria dos casos são positivas, mas a probabilidade de efeitos colaterais durante sua recepção não é excluída.

Analgésicos e antiespasmodics.

Na inflamação aguda do pâncreas ou da exacerbação do processo crônico, é importante eliminar a síndrome da dor. Para este uso analgésicos e antiespasmódicos. O primeiro é bem lidado com desconforto, que ocorreu durante a inflamação primária. Os antiespasmódicos também são recomendados para usar com a síndrome da dor causada pela pressão do cisto, pseudokista e pedras nas ductos da glândula.

FIG. 7.

Recomendado para usar analgésicos em pancreatite:

  • O paracetamol é uma droga eficiente e segura que não irrita a mucosa gástrica e ajuda a reduzir a inflamação.
  • ANALGING é uma droga potente que é usada independentemente ou em um complexo com espasmolítica.
  • Baralgin é semelhante em composição e ação com agente analgic.

Preparações com efeito anestésico não são desprovidas de falhas. Eles podem irritar as membranas mucosas, causar alergias e afetam o trabalho do sistema cardiovascular, fígado e rim. Portanto, eles são prescritos, levando em conta as características individuais do paciente. No entanto, os comentários sobre esses analgésicos são mais positivos do que negativos.

Se as dores agudas aparecerem devido a um aumento na pressão em dutos pancreáticos, os analgésicos serão ineficazes. Para eliminar os sintomas, é melhor usar antiespasmódicos:

  • A papaverina é um meio com base na conexão do mesmo nome, que efetivamente relaxa os músculos lisos, da qual o PJ Dlys consiste.
  • Drotaverina - espasmos miotrópicos, que contribui para a restauração de dutos pancreáticos sob o seu espasma. Tem um efeito anti-inflamatório fracamente pronunciado.
  • O Mebavverin (Duspatalin) é uma droga com um efeito pronunciado e longo, mas age principalmente nos músculos lisos do estômago, intestinos e dutos biliares. Seu uso é especialmente útil na pancreatite secundária, surgindo no contexto das patologias da vesícula biliar.

FIG. oito

Cada uma das drogas listadas é avaliada positivamente pelos pacientes. Em casos raros, os comentários contêm negativos, e muitas vezes é causado por não-qualidade de drogas, mas seu alto custo.

Especialistas notaram que antiespasmódicos requerem dosagem rigorosa, pois afetam os músculos lisos em todo o corpo, incluindo miocárdio, paredes vasculares, bexiga. Eles não são pacientes prescritos com pressão arterial reduzida, alguns tipos de arritmias, uma atividade intestinal.

Meios adicionais

Além das preparações e analgésicos enzimáticos para pancreatite, são recomendados prebióticos baseados em fibras alimentares solúveis. Eles são necessários para restaurar microflora intestinal e proteger o pâncreas da carga excessiva.

Se as fibras e a glicose, que estimulam o Pz estimular o segredo digestivo e a insulina são absorvidos pelo trato digestivo de fibra. Graças a isso, funções de ferro devido às suas capacidades, o que permite que ele se recupere mais rápido. Além disso, a fibra solúvel é um bom meio nutriente para microflora útil, como resultado da qual a absorção dos nutrientes principais no intestino espesso é melhorada.

A fonte de fibras solúveis pode ser todo tipo de repolho, cítricos, maçãs, feijões e abóbora, abobrinha e cenoura, aveia, ameixas e pão integral de grãos. Infelizmente, a maioria dos produtos listados durante a exacerbação é proibida para receber, pois causam inchaço e violação da cadeira. Substitui-los por centeio de farelo ou banana husky. Uma opção mais conveniente e segura é o aditivo "smart fireber". A fibra tem uma estrutura em pó, que é dissolvida sem traço em qualquer alimento e bebidas, sem alterar o sabor, cor e consistência do prato. Em um dia, é suficiente usar uma ferramenta colherada para cobrir a necessidade diária de fibras de alimentos e se livrar dos sentimentos desagradáveis ​​no abdômen.

Como escolher a droga com pancreatite

Faça a escolha certa no tratamento das pílulas de pancreatite e aprecie sobriamente Qual é melhor, só pode o médico assistente. Mesmo a medicina mais cara e moderna pode não ser adequada por várias razões: devido a doenças concomitantes, intolerância, as características do corpo.

Uma ferramenta que ajudou um vizinho, um parente ou amigo pode levar a complicações sérias. A falta de efeito é menos, o que pode acontecer ao fazer uma droga incorretamente selecionada. Os sintomas da pancreatite podem se juntar aos problemas com o coração, o cérebro, o sistema sanguíneo. Portanto, a escolha dos fundos só pode ser confiada a um gastroenterologista.

Para reduzir todos os tipos de riscos, você precisa contar ao médico sobre todas as doenças, intolerância a drogas e alergias (se houver), recentemente transferidas ou existentes doenças. Também vale a pena dizer sobre quais drogas estão sendo constantemente aceitas, mesmo que seja vitaminas ou aditivos alimentares biologicamente ativos. Essas informações ajudarão você a escolher fundos eficazes e seguros na dosagem desejada.

Visão geral

A pancreatite crônica é uma doença pancreática associada a constantes danos aos seus tecidos sob inflamação.

A pancreatite crônica pode se reunir em pessoas de diferentes idades, mas os homens estão mais cansados ​​de 45-54 anos. A prevalência de pancreatite crônica entre a população adulta russa é de 3 a 5 casos por 10.000 pessoas.

Anatomia do pâncreasO sintoma mais característico da pancreatite crônica é repetido dor no abdômen, que pode ser intensivo. Outros sinais de pancreatite crônica dependem do grau de dano ao pâncreas e no aumento do tempo. Um desses sintomas é a formação de uma cadeira com um brilho gorduroso e gorduroso e um cheiro de flicker.

Se a inflamação da glândula é de curto prazo, eles falam sobre pancreatite aguda. Casos repetidos de pancreatite aguda associados ao uso de álcool podem mais cedo ou mais tarde levar ao desenvolvimento de pancreatite crônica.

O abuso de álcool é a causa de 7 de 10 casos de pancreatite crônica. Isto é devido ao fato de que o alcoolismo por muitos anos tem um efeito múltiplo prejudicial no pâncreas.

Razões menos comuns:

  • fumar que aumenta o risco associado ao álcool pancreatite;
  • problemas com o sistema imunológico, quando ataca suas próprias células pancreáticas;
  • Mutação genética devido a que as funções do pâncreas são violadas, o que pode ser herdado.

Aproximadamente 2 casos de 10 causas de pancreatite crônica não podem ser determinados.

Pâncreas.

O pâncreas é um pequeno órgão, na forma de um mais alto, localizado atrás do estômago abaixo do peito. Realiza 2 características importantes:

  • A formação de enzimas digestivas que são usadas no intestino para digerir alimentos;
  • A produção de hormônios, cuja principal é insulina, regulando o nível de açúcar (glicose) no sangue.

O tratamento é principalmente destinado a mudar o estilo de vida (veja abaixo) e alívio da dor. Se fortes dores a longo prazo estão incomodando, que não são removidos pela recepção de drogas, a cirurgia pode ser necessária. Note-se que as pessoas que não fumam e evitam álcool, por via de regra, sentem menos dor e vivem mais àqueles que não conseguiram se livrar desses hábitos prejudiciais após o diagnóstico.

Em metade pacientes com pancreatite crônica, o pâncreas é danificado tanto que a insulina não pode produzir insulina, o que leva ao desenvolvimento do diabetes. Pacientes com pancreatite crônica referem-se a um grupo de maior risco de desenvolver câncer de pâncreas. Sempre entre em contato com o médico se você estiver experimentando uma forte dor abdominal - este é um sinal importante de que algo está errado.

Sintomas de pancreatite crônica

Ataques repetidos de dor no estômago são o sintoma mais característico da pancreatite crônica. A dor geralmente surge no centro do abdômen ou na metade esquerda e pode se espalhar (dar) nas costas. A maioria dos pacientes descreve sua dor tão estúpida e ao mesmo tempo muito forte. A dor dura algumas horas e às vezes dias. A dor ocorre após as refeições, com mais frequência - sem motivo.

Os ataques descritos podem ser acompanhados por náuseas e vômitos. Como pancreatite crônica, os ataques se tornam mais pesados ​​e frequentes. Em alguns casos, a dor permanece entre os ataques, apenas mudando o personagem em luz ou moderada. Acontece mais frequentemente em pessoas com pancreatite, que não podem recusar o álcool apesar de seu diagnóstico. Pelo contrário, as pessoas que recusam álcool e tabagismo podem observar a diminuição da gravidade e frequência de episódios de dor. Pancreatite crônica progressiva.

Com o tempo, com pancreatite crônica, o pâncreas perde a capacidade de produzir sucos digestivos, que são necessários para brotar de alimentos no intestino. Por via de regra, ocorre anos de anos a partir das primeiras manifestações da doença. Na ausência de suco digestivo, gorduras e certas proteínas são mal digeridas, o que leva ao aparecimento de uma cadeira de feto com um glitter gordo, que é mal lavado quando a água é drenada no banheiro. Outros sintomas são observados:

  • perda de peso;
  • perda de apetite;
  • icterícia (amarelecimento da pele e do scool);
  • Sede, micção freqüente, fraqueza, - sintomas de ingressar no diabetes.

Sempre entre em contato com o médico se você está experimentando uma forte dor - este é um sinal importante de que algo está errado. A ajuda do médico precisará se você tiver icterícia. Além da pancreatite, a icterícia tem muitas outras razões, no entanto, em qualquer caso, este é um sinal de operação inadequada do sistema digestivo. Você também deve se referir ao médico em caso de vômito constante (indomável).

Causas de pancreatite crônica

Muitas causas de pancreatite crônica foram estudadas, no entanto, não mais de 2 casos os acham de 10. Os fatores mais frequentes que levam ao desenvolvimento de pancreatite crônica são discutidos abaixo.

Pelo menos em 7 de 10 casos, o desenvolvimento de pancreatite está associado à ingestão de álcool, especialmente com abuso a longo prazo de bebidas alcoólicas. A aceitação do álcool causa episódios de pancreatite aguda. A pancreatite aguda geralmente passa rapidamente, mas repetindo o tempo após o tempo, sob a ação da admissão permanente de álcool, causa danos irreparáveis ​​ao pâncreas. Processos inflamatórios frequentes na glândula, no final, causam o desenvolvimento da pancreatite crônica.

O uso regular de álcool carrega um risco aumentado de desenvolver pancreatite crônica, por mais que, felizmente, a doença se desenvolve apenas em alguns.

Em casos raros, a ocorrência de pancreatite crônica está associada a uma doença do sistema imunológico, no qual a imunidade ataca seus próprios tecidos pancreáticos. Esta doença é conhecida como pancreatite autoimune, suas razões até tarde não são estudadas.

Uma pancreatite autoimune é frequentemente combinada com outras doenças quando as células imunes danificam tecidos saudáveis. Por exemplo, a doença de Crohn ou a colite ulcerativa que estão associadas à inflamação no sistema digestivo.

Às vezes, a pancreatite crônica é herdada. Acredita-se que a causa das formas hereditárias da doença são mutações (mudanças) em vários genes, incluindo os genes PRS1 e Spink-1. Essas mutações violam a operação normal do pâncreas. Há evidências de que em algumas pessoas, sob a ação de mutações genéticas, as células pancreáticas estão se tornando mais vulneráveis ​​ao álcool.

Outras causas mais raras de pancreatite crônica são instaladas:

  • lesão pancreática;
  • bloqueio ou estreitamento de dutos pancreáticos de produção;
  • fumar;
  • Terapia de radiação do abdômen.

Diagnóstico de pancreatite crônica

O diagnóstico final de pancreatite crônica só pode ser instalado após os estudos instrumentais. Mas primeiro, o médico pergunta sobre reclamações e conduz uma simples inspeção. Se, de acordo com os resultados da inspeção, suspeita de pancreatite crônica, é atribuído um estudo adicional para confirmar o diagnóstico.

Pesquisa que você pode atribuir:

  • Pesquisa ultra-som (ultra-som), durante as quais, usando ondas sonoras, uma imagem da estrutura interna do pâncreas é criada;
  • Tomografia computadorizada (CT) - com este estudo, com uma série de fotos de raios-X, uma imagem tridimensional mais precisa do órgão é criada; Ultrassonografia endoscópica (veja abaixo);
  • Ressonância magnética colangiopancratografia ou MRHPG (veja abaixo).

Durante a ultra-sonografia endoscópica no estômago através da boca, é realizado um tubo telescópico flexível (endoscópio), no final do qual o sensor ultrassônico está localizado. Estar na vizinhança imediata do pâncreas, o sensor permite criar uma imagem de alta precisão do órgão e sua estrutura. Durante o procedimento, por via de regra, dê uma droga sedativa (sedativa) para ajudar a relaxar.

Para obter uma imagem mais clara do pâncreas e órgãos próximos, como o fígado e uma vesícula biliar, uma introdução de um agente de contraste deve ser administrada ao MRHP. Para criar imagens detalhadas dos órgãos internos, o tomograph de ressonância magnética usa a energia de campo magnética e as ondas de rádio. Mrhpg torna possível estimar se as causas das pedras de pancreatite crônica na vesícula biliar foram causadas.

Às vezes, os sintomas de pancreatite crônica e câncer de pâncreas são muito semelhantes. Portanto, com a aparência da icterícia (cor amarela das proteínas da pele e dos olhos) e a perda de peso para eliminar a neoplasma maligna na glândula, a biópsia é prescrita. A biópsia é a tomada de pequenas amostras das células do pâncreas e enviá-las para o laboratório, onde o material obtido é estudado sob um microscópio em busca de células cancerígenas.

Para tomar biópsia, use uma agulha longa fina, que é injetada no lugar do tumor pretendido através da parede abdominal. Para controlar a precisão da introdução da agulha, use o exame de ultra-som ou a tomografia computadorizada. Alternativamente, a biópsia é possível durante o procedimento de ultocação endoposonografia (ver acima).

Tratamento de pancreatite crônica

A pancreatite crônica curadora não é possível, mas com a ajuda do tratamento é possível controlar o curso da doença e reduzir a gravidade dos sintomas. Se você fosse diagnosticado com pancreatite crônica, algumas alterações de estilo de vida são recomendadas.

A coisa mais importante que você pode fazer é excluir bebidas alcoólicas da sua vida, mesmo que o álcool não seja a causa da sua pancreatite. Isso evitará mais danos ao pâncreas e reduzirá a gravidade da dor. A continuação da ingestão de álcool aumenta a probabilidade de dor dolorosa e o risco de morte de complicações da pancreatite crônica.

Pessoas com dependência de álcool requer ajuda adicional e apoio para jogar bebendo. Se isso se aplica a você, fale com seu médico para ajudá-lo a encontrar uma maneira de combater o alcoolismo. Para o tratamento do uso do alcoolismo:

  • Consulta individual do psicólogo;
  • Participação em grupos de assistência mútua, como a sociedade "alcoólatra anônima";
  • O uso de drogas que reduzem o impulso ao álcool.

Leia mais sobre os mitos comuns sobre álcool e sua exposição.

Se você está sujeito a esse mau hábito, tente parar de fumar. Fumar agrava o curso de pancreatite crônica, acelerando a violação da função do pâncreas. O médico pode recomendar tratamento antitabáquia, por exemplo, terapia de reposição com fundos contendo nicotina (NZT) ou drogas que reduzem o desejo por cigarros. As pessoas que usam terapia medicamentosa são mais fáceis de parar de fumar do que aqueles que contam apenas em seu próprio poder.

Como a pancreatite crônica leva a uma interrupção da digestão de alimentos, você pode precisar mudar a natureza da nutrição, por exemplo, limitar a quantidade de gorduras na dieta. Seu médico lhe dará recomendações relevantes para mudar a dieta e, se necessário, enviará a um nutricionista.

Tratamento medicinal de pancreatite crônica

Preparações Enzimáticas. Contendo análogos artificiais de enzimas pâncreas são usados ​​para melhorar a digestão. Os efeitos colaterais podem incluir diarréia, constipação, náusea, vômito e dor no estômago. Ao desenvolver efeitos colaterais, conte-nos sobre isso ao seu médico assistente, pois você pode precisar de uma correção de dose de uma preparação enzimática.

Tratamento com hormônios esteróides (corticosteróides) Que reduzem a inflamação, danificando a estrutura do pâncreas, é nomeado nos casos em que a causa da pancreatite crônica tornou-se problemas com o sistema imunológico. No entanto, a recepção dos corticosteróides por um longo tempo pode levar ao desenvolvimento de complicações, tais como: osteoporose (fragilidade óssea) e ganho de peso.

Pacote. Um componente importante do tratamento com pancreatite crônica é anestesia. Primeiro, os analgésicos fracos são prescritos. Se eles não ajudam, preparações mais fortes devem usar.

Na maioria dos casos, um paracetamol ou um medicamento de um grupo de agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), por exemplo, o ibuprofeno é prescrito a primeira droga anestésica. A recepção de longo prazo do AINE aumenta o risco de úlceras no estômago, em conexão com a qual você também pode atribuir inibidores de bomba de prótons que protejam dele.

Se os AINEs ou paracetamol não reduzir suficientemente a dor, ele será atribuído analgésicos opióides (narcóticos), por exemplo, Codewayin ou tramadol. Os efeitos colaterais desse grupo de drogas incluem constipação, náusea, vômito e sonolência.

Os editores são particularmente transportados no contexto do tratamento a longo prazo com analgésicos opióides. Nesses casos, você pode ajudar a recepção de laxantes. Leia mais sobre o tratamento da constipação. Se você sentir sonolência depois de tomar analgésicos opióides, evite o controle da máquina ou mecanismos complexos.

Se você está enfrentando um ataque de dor mais forte, você pode precisar de uma droga ainda mais forte, por exemplo, morfina. Seus efeitos colaterais são semelhantes aos dos analgésicos opióides acima mencionados. As técnicas de longo prazo não são recomendadas para fortes analgésicos de drogas, pois podem causar dependência física das drogas. Portanto, se você está constantemente experimentando dor severa, será oferecida tratamento cirúrgico.

Em alguns casos, a amitriptilina é prescrita como tratamento adicional. Esta droga foi originalmente criada para o tratamento da depressão, mas algumas pessoas ajudam a aliviar a dor.

Se o tratamento não for eficaz, a dor severa pode ser removida usando o bloqueio nervoso. Este procedimento ajuda a facilitar algumas semanas ou meses. O bloqueio nervoso é uma injeção (injeção), impedindo as dores da dor que o pâncreas envia.

Estado agravando

Em caso de um fortalecimento repentino de inflamação no pâncreas, é necessário hospitalização para o hospital por um curto período de tempo. O tratamento hospitalar incluirá a introdução de líquidos em uma veia, suporte nutricional usando a sonda (tubo) e uma suspensão adicional de oxigênio para o nariz em um tubo especial.

Tratamento cirúrgico da pancreatite crônica

Uma operação cirúrgica pode ser usada para tratar uma dor forte na pancreatite crônica. A escolha da técnica cirúrgica em cada caso depende da causa da doença. Alguns deles são descritos abaixo.

Intervenção endoscópica. Se a pancreatite estiver associada ao bloqueio dos dutos de retirada do pâncreas com pedras de bolha de lacunas, é possível realizar tratamento endoscópico com litotripsis. Litotripsy é destruir as pedras usando ondas de choque em partes menores, que são extraídas usando um endoscópio (tubo longo e fino, equipado com uma fonte de luz, câmera de vídeo e mini-ferramentas em uma extremidade). Esse tipo de tratamento em certa medida torna mais fácil para a dor, mas o efeito da operação pode ser não permanente.

Ressecção pancreática. Nos casos em que partes individuais do pâncreas estão inflamadas e causam dor severa, elas podem ser removidas cirurgicamente. Este tipo de operação é chamado de ressecção pancreática. A recreação é usada quando o tratamento endoscópico é ineficiente. A técnica de ressecção depende de quais partes do pâncreas estão sujeitas a remoção. Por exemplo, algumas operações incluem remoção simultânea de parte do pâncreas e vesícula biliar.

Como regra geral, todos os tipos de ressecção têm aproximadamente a mesma eficácia em termos de redução da dor e preservam a função pancreática. No entanto, quanto maior a complexidade da operação, provavelmente o risco de complicações, como sangramento ou infecção interior, e um período de recuperação mais longo após a intervenção. Discuta todas as vantagens e desvantagens dos métodos com seus médicos antes de tomar uma decisão sobre a operação.

Panketectomia total (remoção completa do pâncreas). Nos casos mais graves de pancreatite crônica, quando a maior parte do pâncreas é danificada, pode ser necessário remover todo o órgão. Esta operação é chamada de pancreatomia total (remoção completa do pâncreas). Esta é uma maneira muito eficaz de se livrar da síndrome da dor. No entanto, após a remoção do pâncreas, seu corpo não será mais capaz de produzir uma insulina hormonal vital. Para lidar com esta situação, uma nova técnica chamada transplante célula autógena da ilha de Langerhans é desenvolvida.

Encontra-se no fato de que, mesmo antes de remover o pâncreas, as células das ilhas dos Langerhans são extraídas, que são responsáveis ​​pela produção de insulina. As células são então misturadas com uma solução especial e entraram no fígado. Em caso de sucesso, as células da ilhota estão saindo nos tecidos do fígado e começam a produzir insulina lá. Por um curto período de tempo, o transplante é eficaz, mas você pode precisar tratar preparações de insulina no futuro.

Complicações de pancreatite crônica

Danos ao pâncreas em pancreatite crônica geralmente levam ao desenvolvimento de complicações no futuro.

Aproximadamente 50% dos casos, a pancreatite crônica leva ao desenvolvimento do diabetes. Esta complicação desenvolve anos após o diagnóstico de pancreatite (geralmente passa cerca de 20 anos antes do diabetes mellitus).

Diabetes ocorre quando as células do pâncreas não são mais capazes de sintetizar insulina - um hormônio, que é necessário para a clivagem de glicose, a fim de obter energia. Principais sintomas de diabetes:

Se o diabetes se desenvolver contra a pancreatite crônica, você precisará de injeções regulares (injeções) insulinas para compensar sua ausência no corpo.

Qualquer doença crônica, especialmente associada à dor constante, pode ter um efeito negativo sobre a saúde emocional e mental. No decorrer do estudo de pacientes com pancreatite crônica, descobriram que uma das 7 pessoas desenvolveu problemas psicológicos e emocionais: estresse, ansiedade ou depressão.

Outra complicação freqüente de pancreatite crônica são pseudokistas são cavidades (bolhas) cheias de líquido na superfície do pâncreas. Pseudokistas são formados em cada quarto pancreatite crônica paciente. Na maioria dos casos, os pseudokistas não causam nenhum sintoma e são um achado aleatório quando o estudo CT (tomografia computadorizada). No entanto, algumas pessoas têm pseudocistos:

  • inchaço;
  • indigestão;
  • Dor abdominal de estômago.

Se os pseudokistas de pequenos tamanhos e não causarem nenhum sintoma, não há necessidade de tratamento. Eles geralmente desaparecem de forma independente. Pseudokistas estão sujeitos ao tratamento mais de 6 cm de diâmetro causando ansiedade. Em tais casos, o risco de quebrar cistos, sangramento interno ou infecção por apego.

O tratamento de pseudokistas é remover o fluido dele usando a agulha inserida pela pele. Uma alternativa é a drenagem endoscópica quando através da boca para o sistema digestivo é realizada um tubo flexível flexível - um endoscópio. A remoção do fluido é realizada usando microinstruções especiais.

Às vezes, os pseudokistas são tratados, removendo parte do pâncreas usando uma operação de baixa alinhamento - ressecção distal laparoscópica do pâncreas.

A pancreatite crônica está associada a um risco aumentado de câncer pancreático. No entanto, em geral, esse risco não é ótimo. Acredita-se que o câncer de pâncreas terá apenas 1-2 pessoas de 100 pacientes com pancreatite crônica. As manifestações iniciais mais comuns do câncer de pâncreas são quase as mesmas que em pancreatite. Eles incluem icterícia, dor no estômago e perda de peso.

Qual médico para solicitar pancreatite crônica?

Com a ajuda do serviço, você pode encontrar um bom gastroenterologista que esteja envolvido no tratamento da pancreatite crônica. Se não houver possibilidade de entrar em contato com um especialista, encontre um grande médico, como o terapeuta ou médico familiar.

O agravamento da pancreatite crônica é geralmente tratado com base em departamentos gastroenterológicos de hospitais e clínicas gastroenterológicas especializadas. Depois de ler os comentários, você pode escolher-se clicando nos links.

Se a operação ocorrer, encontre uma boa clínica de cirurgia abdominal ou cirurgia geral.

A pancreatite é inflamação do pâncreas (o corpo responsável pela produção de suco digestivo).

O pâncreas no corpo humano realiza uma função muito importante: produz enzimas, que, caindo em um intestino delgado, são ativadas e envolvidas em digerir proteínas, gorduras e carboidratos. O órgão produz insulina hormonal, que regula os níveis de glicose no sangue.

Formulários de pancreatite

Aguda - caracterizada por um estilingue agudo de dor no topo do abdômen. Muitas vezes a dor aparece depois de consumir alimentos oleosos ou álcool. Um sentimento desagradável pode ser mal perceptível e insuportável com irradiação em uma lâmina ou esterno. Há náusea, vômito, violação de fezes. Por causa do fluxo difícil de bílis, a pele toma uma cor amarelada.

Crônica - A principal localização da dor está localizada no topo da parede abdominal com irradiação nas costas, peito (parte esquerda), a parte inferior do abdômen. Uma sensação desagradável ocorre depois de tomar alimentos pesados ​​oleosos, bebidas alcoólicas, estresse constante.

O desenvolvimento da pancreatite crônica é caracterizado por náusea, perda de apetite, inchaço, violação de fezes, às vezes vômito.

A forma crônica de patologia difere de períodos agudos de remissão e exacerbação. Ao longo da doença, os períodos de exacerbação se tornam cada vez mais, o desenvolvimento de distúrbios intestinais, violações da digestão normal, uma diminuição no peso corporal é possível.

A pancreatite crônica geralmente dá complicações (sangramento gástrico, câncer, cistos e abscessos, danos no fígado, diabetes, enterocolite). É por isso que a doença deve ser tratada a sério e com a menor suspeita do desenvolvimento da inflamação, consulte um médico.

Causas de desenvolvimento de pancreatite

A doença está se desenvolvendo devido ao dano aos tecidos do pâncreas. Isso acontece pelas seguintes razões:

  • Abuso de álcool e tabaco

  • Lesões por barriga, intervenções cirúrgicas

  • Recepção incontrolável e de longo prazo de medicamentos: antibióticos, drogas hormonais, corticosteróides, alguns diuréticos

  • Incicacidade de produtos alimentícios, produtos químicos

  • Predisposição genética

  • Dieta incorreta com predomínio de refeições agudas e gordurosas e com grandes interrupções entre as refeições

Sintomas de pancreatite

Sinais de pancreatiteAs manifestações da patologia diferem dependendo da pancreatite aguda ou crônica. Na pancreatite aguda, existem:

  • A dor é intensa, constante, a natureza da dor é descrita por pacientes como corte, estúpido.

  • Temperatura do corpo alto, alta ou baixa pressão - o bem-estar do paciente é pior rapidamente devido ao rápido desenvolvimento do processo inflamatório.

  • Rostos pálidos ou amarelados.

  • Náusea e vômito - secura aparece na boca e anéis brancos, os ataques de vômitos não trazem alívio. O passo mais correto neste momento é passar fome, qualquer recepção só pode piorar a situação.

  • Diarreia ou constipação - uma cadeira na pancreatite aguda mais espumosa, freqüente com um cheiro de corte, com partículas não comida digerível. Há tanto o oposto, inchaço, endurecendo os músculos abdominais, que podem ser o primeiro sinal de um ataque agudo inicial de pancreatite.

  • A inchaço do estômago e dos intestinos durante o ataque não são reduzidos.

  • Dispneia - aparece devido à perda de eletrólitos durante o vômito.

A pancreatite crônica é caracterizada pelos seguintes recursos:

  • Dor abdominal - pode ser cercar ou ter uma localização clara com irradiação nas costas. Aparece depois de comer.

  • Intoxicação do corpo - Uma fraqueza geral aparece, uma diminuição no apetite, taquicardia, um aumento na temperatura corporal, diminuição da pressão arterial.

  • Distúrbios endócrinos - cetoacidose, diabetes, tendência à hipoglicemia. Manchas vermelhas brilhantes na área do abdômen, de volta, peito, que não desaparecem na pressão, também podem aparecer.

Com um curso de longo prazo da doença, o paciente surge gradualmente anemia, perda de peso corporal, pele seca, fragilidade de cabelo e prego, sintomas de avitaminosis, aumento da fadiga.

Primeiros socorros no ataque de pancreatite

Para reduzir a dor, você pode usar um monte cheio de água fria. Deve ser aplicado à área do abdome, nomeadamente para a área epigástrica (área sob um processo de moldura, correspondendo à projeção do estômago na parede abdominal frontal). Isso reduz a intensidade da dor, remova o inchaço e a inflamação.

O paciente deve ser observado o modo hospitalar. Isso reduzirá o fluxo sanguíneo para o órgão, o que significa reduzir a inflamação.

É proibido comer. O processo de digestão pode causar dor, náusea e vômitos mais fortes. Uma dieta reduzirá a produção de enzimas que melhoram a resposta inflamatória e a dor. Adere à fome você precisa de 3 dias. Você pode beber água limpa sem gases.

É necessário chamar um médico para inspeção, mesmo que o paciente definitivamente não tenha certeza de que é um ataque de pancreatite aguda. Como já sabemos, essa patologia pode afundar e depois recuar rapidamente. Neste momento, você pode beber uma droga anestésica para reduzir sensações desagradáveis.

Diagnóstico da doença para a clínica médica privada "Medunion"

Diagnosticar esta doença não é difícil, já que os primeiros sinais falam por si mesmos. No entanto, para atribuir tratamento adequado, é necessário determinar a forma da doença. Para isso, o médico conduz a laparoscopia - um método que permite examinar a cavidade abdominal por dentro com a ajuda de uma ferramenta especial.

Em suspeita de pancreatite aguda, são realizados testes laboratoriais:

  • Análise geral de sangue

  • Química de sangue

  • Análise da urina

  • Análise da Cala.

  • Ultra-som, ressonância magnética ou radiografia de órgãos abdominais

  • Tomografia de computador em testemunho

Na forma crônica, os mesmos estudos são realizados, mas é melhor tomar testes durante a exacerbação da doença.

Tratamento de pancreatite aguda

Ao descobrir pancreatite aguda do paciente, é necessário hospitalar imediatamente. O tratamento deve ser realizado no hospital, pois esta condição é muito perigosa.

Os antiespasmódicos são tomados para remover a dor, em casos difíceis, o conteúdo do conteúdo do estômago para remover a carga na glândula é bombeado.

Com a exacerbação de pancreatite, os pacientes precisam de hospitalização com diariamente durante a primeira semana pelo controle de parâmetros de sangue, balanço de água, números de leucócitos, enzimas séricas. Nos primeiros 1-3 dias, a fome é recomendada, soluções alcalinas que recebem a cada 2 horas.

Durante a exacerbação da pancreatite crônica, o paciente mostra a terapia semelhante ao processo agudo. O paciente deve respeitar a dieta ao longo da vida e tomar drogas do grupo de espasmolíticas e drogas que normalizam a função secretária do órgão.

A coisa mais importante na forma crônica da doença para manter uma dieta, o que implica uma exceção da dieta de alimentos gordurosos e fritos. Com a menor violação do regime no paciente, sensações desagradáveis ​​e náuseas podem começar. Com uma dor intensa, o médico prescreve antiespasmódicos. A terapia antisecretora pode ser usada um curso curto.

Dieta com pancreatite

Tratamento de pancreatite em "medunion"Com qualquer forma da doença, o paciente recebe uma dieta estrita "Tabela No. 5p", segundo a qual é proibido comer alimentos agudos e fritos. Todos os pratos são preparados para um par, cozido ou assado. Álcool e tabagismo também são proibidos.

Também é necessário limitar o consumo de sal, para comer em pequenas porções 6 vezes ao dia. Pratos devem sempre ser alimentados de forma quente. É necessário eliminar todos os produtos com um alto teor de substâncias extractivas ou óleos essenciais (peixes, caldos de carne, cacau, café, etc.), frutas frescas, legumes, verdes, frutas, frutas, sucos ácidos, bebidas carbonatadas, marinadas.

Onde passar o tratamento da pancreatite em Krasnoyarsk?

Se você ou seus entes queridos sofrem de inflamação do pâncreas, procure ajuda no Medunication Medical Center. Estamos envolvidos no diagnóstico e tratamento de quaisquer doenças em Krasnoyarsk. Equipamento poderoso para a condução da TC, MRI e Raio X, médicos experientes que, se necessário, mantêm a principal inspeção em casa, estão esperando por você para "medunion". Para descobrir os detalhes ou marcar uma consulta, ligue para 201-03-03.

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