Эпилепсия: Себептер, симптомдар және көркемдік психиатрдың психиатрында v. v.

Жарияланған күн 14 қаңтар, 14 қаңтар. Жаңед 16 ақпан 2021 ж.

Аурудың анықтамасы. Аурудың себептері

Эпилепсия - Бұл нейрондық шығарындылардың артуына байланысты қайталанатын риясыз шабуылдармен (пароксизммен) сипатталатын созылмалы аурулар. Клиникалық эпилепсия конвульсиялармен және санадағы өзгерістермен көрінеді (оның жоғалуы) [Төрт] [он бір] . Эпилепсия тәуелсіз ауру да, басқа патологияның симптомы бола алады. [тоғыз] .

Эпилепсия

ДДСҰ мәліметтері бойынша эпилепсия белсенді түрде 1000 адамнан тұратын әр түрлі 4-10 адамнан тұрады - бұл ең көп таралған неврологиялық аурулардың бірі. [жиырма] . Табыс аз елдерде эпилепсия жиі кездеседі, ол безгек пен нейроциттердің пайда болу қаупімен, дамыған денсаулық құрылымы мен авария кезінде жарақаттану қаупімен байланысты. ДДҰ-дағы эпилепсиямен адамдардың 80% -ы төмен және орташа табысы бар елдерде тұрады [жиырма] . Сонымен бірге, дұрыс диагноз қою және емдеумен эпилепсиямен ауыратын науқастардың көпшілігі өмір сүру сапасы мен нашарлай алады.

Эпилепсия адамгершілікке ұзақ уақыт белгілі - бұл туралы алғашқы айғақтар 4000 б.з.д. Ауру ауыр әлеуметтік мәселе, өйткені эпилепсия туралы ақпарат алмасудың болмауы, пациенттердің қоршаған және кемсітушіліктерінің арасындағы түсініктің жоқтығынан, симптомдардан қорқу.

Ауру дененің кез-келген бөлігіндегі қысқа мерзімді еріксіз құрысулар түрінде көрінеді немесе конвульсия бүкіл денеге әсер етеді. Кейде шабуылдар сананың жоғалуымен және ішек функциялары мен қуыққа бақылау жоғалуымен бірге жүреді. Тұтқаларда жад және бұлшықет спазмалары мен қатты, ұзақ конвульсиялар сияқты аздап істен шығу мүмкін.

Эпилепсиямен адамдар көбінесе ұстамалармен байланысты көгеру мен сынықтарды алады. Олар сонымен қатар мазасыздық пен депрессияға ұшырайды. Сонымен қатар, эпилепсиямен ауыратын науқастар күздің, батып кетудің, күйіп қалудың және күйіп қалудың нәтижесінде мерзімінен бұрын өлім қаупін арттырды.

Эпилепсияға түседі

Эпилепсияның себептері

Риктік биоэлектрлік белсенділіктің пайда болуына әкелетін көптеген факторлар бар (нейрондық торлар), ол қайталанатын эпилепсикалық материалдарға әкеледі. Эпилепсия себептеріне құрылымдық, генетикалық, жұқпалы, метаболикалық, иммундық және белгісіз этиологиялық факторлар жатады, мысалы:

  • генетикалық аурулар;
  • Безгілдік кезеңдегі және туу кезіндегі мидың зақымдануы (гипоксия немесе жалпы жарақат, дене салмағы аз);
  • мидың туа біткен ақаулары;
  • Жеңіл жарақаттар;
  • инсульт;
  • Инфекциялар - менингит, энцефалит, нейроцикистроцоз;
  • Ми ісіктері.

Біз эпилепсияның шабуылын тудырдық, оның кейбір түрлерінде ұйқы, алкоголь, гипервентиляция, сенсорлық (сезімтал ынталандыру): жыпылықтайтын жарық, температура өзгеруі, қатты дыбыстар.

Эпилептикалық шабуылдар қандай себептерге байланысты патологияның бірнеше түрлері ажыратылады:

  • идиопатиялық (бастапқы немесе туа біткен);
  • симптоматикалық (орта немесе фокустық);
  • Криптогендік эпилепсия (ұстамалар электроэнцефалогографияға сәйкес мидың фокустық өзгерістері болмаған кезде пайда болады, идиопатиялық форманың өлшемдеріне сәйкес келмейді, бірақ олардың симптоматикалық табиғаты туралы ешқандай дәлел жоқ).

Егер идиопатиялық эпилепсия Әрқашан шабуылдар үшін тұқым қуалайтын бейімділік бар: ауруға қанның туыстары диагнозы қойылған немесе түсетін сана, ұзаққа созылған эндингсуранның бірнеше рет жоғалуы болды. Ғалымдар осы мутация туралы ақпаратты алып бара алатын 500-ге жуық гендерді анықтады, және осы гендердің мұрагерлік түрі аутосомалық доминантты бола алады (ауырған ген өзіндік гендіктерден пайда болған кезде, егер сау генді басу) және рецессивті (қашан Ауру гені дені сау және аурудың көрінісін аналар мен әкесінің ауырған генінің тасымалдаушымен мүмкін болады) [15] [19] .

Идиопатиялық эпилепсияның клиникалық көріністері бала кезінен басталады. Көбінесе мидың құрылымдық өзгерістері жоқ, бірақ нейрондардың белсенділігі жоғары. Белгіленген танымдық ақау жоқ. Эпилепсияның бұл формасының болжамы көбінесе жағымды, пациенттер эпилептикалық препараттарды жақсы сезінеді, бұл шабуылдардың санын едәуір азайтады және ұзақ мерзімді ремиссияға мүмкіндік береді.

Үшін Симптоматикалық эпилепсия Әрқашан органикалық себеп бар - кисталар, ми ісіктері, ақаулар, неврологиялық инфекциялар, инфекциялар, инсульт, инсульт, сондай-ақ есірткі немесе алкогольге тәуелділіктің нәтижесінде мидың өзгеруі.

Сондай-ақ, тұқым қуалайтын аурулар шеңберіндегі симптоматикалық эпиляцияға қол жеткізуге болады - олар 160-ға жуық белгілі. Көбінесе мұндай аурулар гендік тасымалдаушылар екеуі де ата-аналар болған кезде, көшеге жатқызуды ұсынады .

Үшін Криптогендік эпилепсия Оқиқтының себебін таңдау өте мұқият тексеруден өтпейді. Криптогендік эпилепсия - бұл ең күрделі созылмалы CNS патологияларының бірі, оның дамуы белгісіз немесе белгісіз себептерге байланысты. Ауру үнемі қайталанатын нақты тәркілеулер көрінеді. Ұзақ ағын психикалық бұзылулардың тіркестерін, танымдық қабілеттерінің төмендеуіне әкеледі, психотикалық белгілер қосылады.

Бір конвульсиялық шабуылдың пайда болуы ескерту симптомы эпилепсияның болуы туралы әрдайым айтпаса да, түсініктеме беруі керек. Дәрігер осы диагнозды қарастыруға құқылы, егер пациент екі немесе одан да көп шабуыл болса.

Ескерту

Ұқсас белгілерді тапқан кезде дәрігермен кеңесіңіз. Өзін-өзі ұстамаңыз - бұл сіздің денсаулығыңыз үшін қауіпті!

Эпилепсия белгілері

Эпилепсияның негізгі клиникалық көрінісі - Эпилептикалық пароксиндер: Миға патологиялық (тым қарқынды немесе тым баяу) салдарынан пайда болатын шабуылдар [он бір] . Шабуыл әдетте қысқа өмір сүреді, стереоыпта (тән қайталанатын ерекшеліктері бар) және мінез-құлық, эмоциялар, мотор немесе сенсорлық функцияларды бұзу арқылы көрінеді [21] .

Ұзақтығы бойынша және пайда болу себебі бойынша:

  • ұзақ (эпилепсия мәртебесі);
  • Кездейсоқ (күтпеген жерден туылғандай, арандату факторы жоқ);
  • циклдік (мерзімді уақыт аралығында пайда болады);
  • Провизикалық эпилептикалық пароксизмалар (экзогендік немесе эндогендік факторлардың әсерінен пайда болады немесе сезімтал ынталандыру).
Эпилепсия белгілері

Эпилептикалық шабуыл біртұтас немесе бірқатар шабуылдар болуы мүмкін, олардың арасында адам өзіне келмейді және толығымен қалпына келтірілмейді. Шабуылда конвульсия немесе оларсыз ағып кетуі мүмкін.

Клиникалық көріністер бойынша бөледі Жалпыланған және ішінара ұстамалар .

  1. Жалпыланған ұстамалардың ең көп таралған әртүрлілігі - Тоник-клоникалық (конвульсиялық) шабуыл . Денсаулығына байланысты адам сананы жоғалтады, дене құлайды, дененің симметриялық тоникалық кернеуі пайда болады, тістеу, қысқа мерзімді тыныс алудың кешігуі, содан кейін бұлшықеттер бұлшық еттері бұрыла бастайды ( Клоникалық спазм), кейде мәжбүрлеу немесе дефекация. Шабуылдың ұзақтығы 5 минутқа дейін.
  2. Клоникалық ұстамалар . Олар сирек кездеседі және бұлшықет спазмдары көрінеді - қайталанатын бұрылыс.
  3. Тоникалық ұстамалар . Олар бұлшықеттердің кенеттен күйзелісімен көрінеді, кері дем алып, кері әсер етті, науқас көздерін жұмып, құлайды (егер шабуыл оны тұрған жағдайда тапса). Жарақат алған жағдайда.
  4. Атоникалық (астаналық) ұстамалар , бұлшықет тонусын кенеттен жоғалтып, тез қалпына келтірумен сананың сапасыз жоғалуымен сипатталады.
  5. Балалар жиі анықталады Санандар : Бірнеше секунд ішінде бала қатып қалады, бірақ сонымен бірге бірнеше қозғалыстар жасай алады.
  6. Үшін Атиптік санаттар Классикалық, біртіндеп бастау және аяқтаудан айырмашылығы. Көбінесе олар түйіндер басы, дененің беткейлері, каскадты тамшылармен бірге жүреді. Бұлшықеттің ұлғайтуы әдетте ең аз деңгейде көрінеді.
  7. Моклония Қысқа мерзімді невротикалық бұлшықет тобымен көрінді.
Тоникалық және клоникалық фазалық фаза

Жартылай ұстамалар Фокал немесе жергілікті шабуылдар деп те аталады. Мидың қай бөліміне байланысты шабуылдар әр түрлі жолмен жүре алады және оның қайсысы қолданылатынына әсер етеді. Симптомдарға бағдардан, қозғалыс бұзылуларынан, сенсациядан (көру, есту және талғамды қоса), көңіл-күй немесе басқа танымдық функциялар кіреді.

К Жіктелмеген эпилептикалық материалдар Жоғарыда келтірілген санаттармен байланысты емес клиникалық көріністермен, мысалы, көздің ырғақты қозғалуымен, жақтар мен жүзу қозғалыстарымен қозғалыстарды шайнау.

Эпилепсия патогенезі

Қазіргі уақытта эпилепсияның пайда болуы, оның ішінде аурудың дамуына әкелетін нейрохимиялық, нейрофологиялық және нейрофизиологиялық бұзылулар кешені бар.

Эпилептикалық белсенділікті қалыптастыру тетіктерінің бірі - бұл тежегіш және миды жейтін мидың қызығы арасындағы жасушалық бұзылулар. Бұл қызықты постсинаптикалық әлеуеттің пайда болуына және таралуына әкеледі (I.e., электр разрядтары) [он бір] [12] .

Эпилепсияны қалай емдеуге болады

Шабуылдардың клиникалық көрінісіне ықпал ететін жалпы фактор - құрылымдық Мидың органикалық зақымдануы . Мидың жеңілуі жойылу аймағында эпилептикалық белсенділіктің назарын аударады [21] .

Эпилептикалық белсенділіктің басты бағыты - оның құрамындағы нейрондық желі Эпилептикалық нейрондар . Бұл нейрондар мембраналардың тұрақсыздығымен сипатталады, бұл олардың стихиялық немесе өткізілген электр қозғалуына ықпал етеді, нәтижесінде эпипридждің белгілерін тудырады.

Қалыпты жағдайда қабығының көрші нейрондарының арасында өзара (кепілзат) тежеу ​​бар. Нейрондардың бір бөлігін жою дағдарыста қозу процестерінің өсуіне әкелетін теңгерімсіздік тудырады. Ол электролит балансын ауыстырады, ал калий иондары жасушааралық кеңістікте жинақталады. Нормада калий иондарының асып кетуі Глианың жасушаларымен сіңеді. Бірақ калийдің асып кетуі глиа жасушаларының өсуіне әкеледі, бұл олардың шамадан тыс өсуі (GLIO) және өздері арасындағы нейроциттердің қалыпты қарым-қатынасын бұзу [21] .

Жоғарыда аталған тетіктер нәтижесінде пайда болады Эпилептикалық фокус , оның нейрондары үнемі өздерінің патологиялық ырғағын қалыптастырады және оған біртіндеп мидың қалған жасушаларына бағынады. Сондықтан эпилепсияны емдеудің негізгі стратегиясы - эпилептикалық офицелляцияның неврилеттерінің пароксизмальды белсенділігінің жолын кесу, ол эпилептикалық препараттардың негізгі нейротиялық ми жүйелерімен алмасуға әсер етеді [он бір] [12] .

Эпилепсияны жіктеу және дамыту сатысы

Эпилектьтердің жіктелуі бірнеше деңгейден тұрады:

  • 1 деңгей: Шабуылдардың түрі (фокустар, жалпыланған немесе белгісіз басталған) анықталады.
  • 2 деңгей: Эпилепсия түрін анықтау (фокустық, жалпыланған, біріктірілген немесе белгісіз). Ең алдымен клиникалық көріністерге және EEG-ге өзгерістердің қол жетімділігіне назар аударыңыз.
  • 3 деңгей: Эпилепсия синдромы орнатылған [16] . Бұған eEG, CT және физикалық тексеру мәліметтері көмектеседі, пациенттің жасын, коморбидтік факторлардың (психикалық бұзылулардың, оның ішінде когнитивті дисфункциялар) және арандату факторларын ескереді.
  • 4 деңгей: Орнатылған этиологияның бұзылуы [18] .
Типы эпилепсии

Эпилепсияның бірнеше көрінісі бар: идиопатиялық эпилепсия Қандай түрлі түрлері аурудың негізгі және негізгі көрінісі болып табылады және Эпилепсия синдромы Ұстамалар басқа аурудың белгілерінің бірі болған кезде.

Сондай-ақ, эпилепсия ауру немесе синдром ретінде өзін көрсете алады:

  • Бірыңғай ұстамалар бір немесе басқа форма;
  • Сериялық тәрізділер қайғылы бір-біріне қысқа уақыт аралықтармен жүреді (минуттан сағатқа дейін); Осы уақыт аралығында сана науқасқа қайтарылады;
  • түрінде Эпилепсия күйі - Мемлекет ұзақ уақыт, кейде бірнеше жылдай болады. Ол мінез-құлықты, сананың, мотор функцияларын өзгертумен сипатталады. Ми нейрондарының тұрақты эпилептикалық төгінділерінен туындаған өзгерістер, оны электроэнцефалогиялық әдістермен растайды. Тар мезгілде эпилептикалық мәртебеге иолог санаға оралмайтын 30 минуттан немесе қайталанатын ұстамалардан тұрады. Кенеттен танымал тоникалық-клронды ұстамалардың эпилептикалық мәртебесі - бұл төтенше ауруханаға жатқызуды қажет ететін өмірге қауіп төндіретін мемлекет.

Эпилепсия және эпилептикалық синдромдар Халықаралық анти-эпилепсиямен лиганың жіктелуі және терминологиясы бойынша келесі түрлерге бөлінеді (1989): [21]

  1. Локализациямен байланысты локализация (фокустық, жергілікті, жарт) эпилепсиялар және синдромдармен байланысты.
  2. Жалпыланған эпилепсия және синдромдар.
  3. Эпилепсия және синдромдар, олар фокустық немесе жалпыланғанына қатысты емес.
  4. Арнайы синдромдар.

Локализацияланған эпилепсия және синдромдар

  1. Идиопатиялық:
  2. Көп уақытты шұңқырлармен балалық шақ эпилепсиясы;
  3. Окси-пароксиялық балалар эпилепсиясы;
  4. Бастапқы оқу эпилепсия.
  5. Симптоматикалық:
  6. Балалар жасындағы созылмалы профилактикалық (Кожевников синдромы);
  7. Белгілі бір себептермен сипатталатын синдромдар;
  8. Белгілері теңіздер мен басқа клиникалық ерекшеліктерге негізделген әр түрлі синдромдар: уақытша, лобно, қара немесе тұрғын-меншікті эпилазия;
  9. Локализациямен байланысты идиопатиялық эпилепсия: лобно-бөлісу түнгі тұқым қуалайтын эпилепсия.

Жалпыланған эпилепсия және синдромдар

  1. Идиопатиялық:
  2. Жаңа туылған нәрестелердің отбасылық тәрбиесі;
  3. Жаңа туылған нәрестелердің қатерлі конвульсиялары;
  4. Нәресте кезіндегі бейек миоклониялық эпилепсия;
  5. Эпилепсия, балалар жасындағы пикнолептикалық бар;
  6. Абсандармен жастар эпилепсиясы;
  7. Жас миоклониялық эпилепсия (yant синдромы);
  8. Ояну кезінде үлкен конвульсиялық ұстамалары бар эпилепсия;
  9. Басқа жалпыланған идиопатиялық эпилепсия;
  10. Эпилепсия белгілі бір жолмен.
  11. Криптогендік:
  12. Батыс синдромы: найзағай, пиксиялық тәрізділер және нәрестелік спазмы бар эпилепсия;
  13. Lennox - Гаста синдромы;
  14. Миоклониялық-астат тәрізділерімен эпилепсия;
  15. Эпилепсия миоклониялық абсценттермен.
  16. Симптоматикалық:
  17. Спецификалық емес этиология;
  18. Нақты синдромдар.

Эпилепсия және синдромдар, олар фокустық немесе жалпыланған ба?

  1. Жалпыланған немесе фокальды ұстамалармен:
  2. Жаңа туылған нәрестелердің тәркілеуі;
  3. Нәрестенің ауыр миоклониялық эпиляциясы;
  4. Баяу толқындық армандағы үздіксіз спирт-толқындық кешендермен эпилепсия;
  5. Эпилептикалық амфиаз синдромы (LANDAU синдромы - CLEFFNER);
  6. Басқа белгісіз эпилепсия.
  7. Жалпыланған немесе фокальды белгілері жоқ.

Арнайы синдромдар

Жағдайлық тәркілеу:

  • Ақымақ конвульсиялар
  • Оқшауланған эпилептикалық тәрізді немесе оқшауланған эпилептикалық күй
  • Тек өткір метаболикалық немесе уытты бұзушылықтармен туындаған тәрізділер

Эпилепсия жіктемесі үнемі дамып келеді: генетиканың барысы аурудың жаңа себептерін ашуға әкеледі.

Эпилепсияның асқынуы

Эпилепсиямен келесі асқынулар мүмкін:

  • жалпыланған тәркілеулердің эпилептикалық жағдайы;
  • Жарақат (көгеру, сынықтар);
  • Интракраниальды қысымның жоғарылауы: суспензия, жүрек айну және құсу, кейде сананы шатастыратын;
  • Мидың ісінуі (жүйке жасушаларындағы сұйықтықтың жиналуы): жасушааралық кеңістіктегі және жасушааралық кеңістіктегі): неврологиялық белгілердің өсуімен сипатталады, сананы комаға дейін қысым көрсетуге болады;
  • Ишемиялық және геморрагиялық инсульт: эпилепсияда: тамырлы тонның орталық регламентінің бұзылуы бар, ол қан қысымын едәуір арттырады, ол қан қысымын (атеросклероз, аневризмалар) қан ағынына және кеменің ишемиялық инсультіне немесе жарылуына әкеледі қабырға және қан кету;
  • Интрениялық тамырлардың порциясы: веноздық қан кетудің фонында дамиды, эппридждегі тамырлы реттеуді бұзады, жедел қабыну кезінде ишемиялық инсульттің суреті көрінеді;
  • аспирациялық пневмония;
  • Тел (жарық артериясының тромбоэмболизмі) ауаның қысылу сезімімен, тыныс алудың күрт жоғарылауымен, қан қысымының төмендеуімен, қан қысымы төмендейді, нәтижесі мүмкін;
  • Эпилептикалық мәртебеге қарсы электрондық поштаның ісінуі;
  • Кардиогендік шок;
  • Кардиогенді шоктың фонына қарсы бүйрек жеткіліксіздігі.

Аспирация пневмониясы - ең қауіпті асқынулардың бірі. Науқастың шабуылы кезінде эпилепсия құсуы мүмкін, ол құсу мен тамақты жұтып қоюы мүмкін. Аспирациялық пневмониямен пациенттің бастапқы кезеңінде құрғақ емес жөтел алаңдайды, жалпы әлсіздік және дене температурасының шамалы жоғарылауы. Асқынулардың дамуында температура айтарлықтай сандарға көтеріліп, кеуде қуысының ауыруы қосылады, ал жөтелді қанмен көбік мокриамен бірге жүреді. 2 аптадан кейін абсцесс жеңіл және диагноз қойылған, empya (едәуір жинақталған) Плевра.

Коморбидтік психикалық бұзылулар. Психикадағы өзгерістер аурудың екінші сипаттамалық белгісі болып саналады. Олар патологиялық процестің өздері және бұқаралық ақпарат құралдарының факторларының әсерімен, сондай-ақ дәрі-дәрмектердің жанама әсерлерімен байланысты болуы мүмкін. Тұлғаның ерекшеліктері аурудың ерте сатысында қалыптасады және оның ұзындығы бойынша, оның ішінде соңғы кезеңдер [бір] [тоғыз] [он бір] . Эпилепсияның белгілі бір ұзақтығымен сәйкестендірудің ең типтік өзгерістері, ең алдымен, әсердің полярлығы: аффективті тәжірибелер бойынша «таяқшаның» тенденциясы (әсіресе теріс боятылған) және әсерлі разрядтың үлкен күшімен импульсия. Сонымен қатар, жеке басының өзгеруі эгоцентризмге барлық мүдделер шоғырлануымен, олардың қажеттіліктері мен қалауы, дәлдік, дәлдік, омартамен, ге гиперболдан, гиперболдандық, дөрекілік, дөрекілік, біріктіру, жоғарылау, өсу, өсуі [14] .

Ерекше ерекшелігі Эпилепсиядағы жеке тұлғаның өзгеруінің клиникалық көрінісінде есте сақтау және ақыл-ойдың бұзылуы [он үш] . Эпилепсиямен ауыратын науқастардың табиғатына өзгерістер қалыптастыру кезінде белгілі бір рөл басқалардың көзқарасы, сондай-ақ олардың ауруы мен психикалық ақауларының хабардар болуына қатысты белгілі бір рөл атқарады.

Жалпы қабылданған эпилептикалық аурудың көріністеріне сана және психомоторлы қоздырғыштары бар эпизодтық психоз жатады, жиілік 7% -дан 22% -ға дейін және белгілі бір ауру түрімен байланысты. [7] .

Эпилепсия диагнозы

Диагностикалық мүмкіндіктер қазіргі уақытта өте кең, олар сізге нақты анықтауға мүмкіндік береді, пациенттің эпилепсиясы немесе шабуыл басқа да бұзылудың салдары болып табылады. Мұны істеу, ең алдымен, орындалады Аспаптық емтихандар Қандай диагнозда және басып алу түрін анықтауда маңызды.

EEG (электроцефалогография) - негізгі диагностикалық әдіс. Эпилепсиямен ауыратын науқастарда ми толқындарының мінезінің өзгеруі тіпті олар шабуыл жасамаған кезде де жазылады. Бастапқы айналым болған жағдайда, пароксизманың пайда болуы туралы сұраққа дәл жауап беру үшін түнгі бейне бақылауды өткізген жөн. Әрі қарай динамикалық бақылаумен дәрігер 6 айда кем дегенде 1 рет орындалуы керек. [8] .

Пример данных ЭЭГ: красными кругами выделены зоны патологической эпилептиформной активности

CT және MRI миы. Эпилепсияны диагностикалаудың негізгі әдістері визуалды диагностиканың әдістері - компьютерлік және магниттік резонанстық томография, сонымен қатар үй жануарлары - поуситті-эмиссия томографиясы. Олар сізге органикалық субстрат (ісіктер, кисталар, тамырлар, тамырлар, тамырлар, тамырлар, тамырлы ақырғы немесе аневризм) анықтауға мүмкіндік береді, оның жұмысы мен құрылымын бағалайды, кейде эпилепсияда кездеседі.

МРТ при эпилепсии

Кейбір жағдайларда дәрігерлер тәжірибелік диагностикалық әдістерді қолдана алады, мысалы, Meg (магниторенцефалография) . Бұл әдіс - энцефалогографияның формасы, ол мидың құрылымы мен функцияларын бағалауға мүмкіндік береді. MEG, Neurons магниттік сигналдары жазылады, бұл сізге мидың белсенділігін уақыт өте келе әр түрлі нүктелерден байқауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс электродтарды қолдануды қажет етпейді, сонымен қатар EEG тиімсіз болатын терең ми құрылымдарынан сигналдарды бағалауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс сонымен қатар ми тіндеріндегі биохимиялық процестердің бұзылуын анықтауға мүмкіндік беретін резонанстық спектроскопия ретінде қолданылады. Бұл сауалнама әр 3-4 жылда бір рет, кейде қажет болған жағдайда, кейде білім динамикасын бақылау үшін жиі жүргізіледі.

Өте маңызды Асамнез ауруы Науқастың аурудың басталуы мен дамуы туралы, оның ұзақтығы, ағымының табиғаты, ағынның табиғаты, эпилепсияға тұқымдық бейімділіктің болуы туралы күмәнді білуге ​​мүмкіндік береді. Шабуылдардың пайда болуына ықпал ететін факторлардың, олардың жиілігін, сипаттамасының сипаттамасы, олардың жиілігі, сипаттамасының сипаттамасы өте маңызды. Мұндай қатпар дәрігерге шабуылдардың түрін анықтауға мүмкіндік береді, сонымен қатар мидың қандай аймағын таңдануға мүмкіндік береді.

Қан анализі Науқастың денесінде антиепилептикалық агенттердің эпилепсиясы бар әрекетті бағалау үшін кемінде 1 рет орындалуы керек. Сонымен қатар, тұз қышқылының тұзын алатын науқастар міндетті түрде тромбоцит құнын бақылайды, өйткені тромбоцитопения (олардың санының қысқаруы) - бұл қуыстарды алған кезде байқалған жанама әсерлердің бірі. Қан сынақтары дәрігердің басқа этиологиялық факторларының (инфекция, қорғасын, анемия, анемия, қант диабеті) әсерін бағалауға көмектеседі, сонымен қатар генетикалық факторлардың үлесін бағалауға көмектеседі.

Нейропсихологиялық тестілеу Коморбидтік психикалық бұзылулардың үлесін бағалау және аурудың түрін анықтау үшін жылына кемінде 1 рет орындалуы керек [6] [7] . Тесттер есте сақтау, сөйлеу, сөйлеу, назар, ойлау жылдамдығы, пациенттің эмоционалды және басқа да танымдық функцияларының қасиеттерін бағалайды.

Эпилепсиямен емдеу

Эпилепсияны емдеу - бұл ең күрделі және қарқынды процесс, оның негізгі мақсаты шабуылдардың дамуына жол бермейді. Ол келесі қағидаттарға сәйкес келуі керек: даралық, ұзақтығы, жүйелілік, үздіксіздік, динамика және күрделілік.

Дәрілік терапия

Антиконвульсанттар . Бірінші кезекте антиконвульстранттардың эпилепсиясын емдеуде [Төрт] [бес] . Эпилепсиямен емделушілерді емдеудің негізі - бұл антицилланттарға ұзақ мерзімді қабылдау - рельефке және эпиприпадтардың алдын-алуға ықпал ететін түрлі фармакологиялық топтардың дайындық. Бұл препараттар, мысалы, карбамазепин және лебональды қамтиды.

Алайда, терапевтік қызметтің мақсаты - бұл тек қана тәрізді емес, сонымен қатар органикалық ми ауруы бар пациенттің психикалық бұзылуы. Жақында ұрпақтардың эпилептикалық препараттарын қолдану (мысалы, вальпроидтар), антиконсинальды әрекеттен басқа, инорПротекторлық және нейрометабольдік қасиеттерге, әсіресе, коморбидтік психикалық бұзылулармен нейропротекторлық және нейрометабольдік қасиеттерге ие. [он үш] [14] .

Кесетін бұзылулармен емдеу. Эпилепсия, психикалық ауытқулар көбінесе психикалық бұзылулармен бірге (көбінесе танымдық дисфункция), жылына кемінде екі рет, оның ішінде нейропротектор (мысалы, Мехиолол), алкоголь өсіру арқылы жүзеге асырылады. метаболикалық препараттар - нейрометаболиктер (мысалы, пантогам және ноотропил сияқты ноотропика), алайда оларды тағайындау ақталуы керек [15] . Ноотроповты тағайындаудың тиімділігі мен негіздемесі қазір әсер етпейтін әсерлеріне байланысты даулы болды [22] [23] . Мұндай курсты тағайындау Динамикалық зерттеу нәтижелерін алғаннан кейін ғана мүмкін болады.

Хирургия

Емдеу болуы мүмкін Эпилепсия синдромдарының себептерін аспаптық жою : Ісіктер мен геморандар.

Сондай-ақ, операциялар сонымен қатар ұстамалар есірткіні емдеуге жарамсыз немесе науқастың өміріне қауіп төндірмейтін жағдайларда қолданылады. Эпилептогенді фокусты жоюды жоюды қамтиды Мидың учаскесі - эпиприпадтардың пайда болуына немесе оның қалған бөлігінен оның оқшаулануына кінәлі. Дәрі-дәрмектер нәтиже бермейтін жағдайларда ішінара тәркілеулермен, электростимуляторды адвокаттар мен итермеленген ұстамаларды тітіркендіреді.

Эпилепсия шабуылындағы алғашқы көмек

Ешқандай жағдайда Эпилепсия шабуылында орындау мүмкін емес (Жалпы стереотиптерге қарамастан):

  • Шабуылы бар адамның жақтарын анықтау үшін заттарды (қасық, шпатель) қолданыңыз;
  • аузынан шабуыл кезінде дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтарды беріңіз;
  • конвульсиялық қозғалыстарды тез ұстауға тырысыңыз;
  • Бетіндегі зардап шеккендерді шайқаңыз, су құйыңыз;
  • Жасанды тыныс пен жүрек массажын жасаңыз.

Шабуыл кезінде басының астында жұмсақ нәрсе қою керек, мысалы, жаңа куртка. Көзілдірікті алыңыз, демалыңыз, Шабуыл аяқталғаннан кейін Адамды бүйірден бұраңыз (тілдің түбегінің қуырылуын болдырмау үшін). Шабуыл басталған уақытты зақымдауы керек, өйткені бұл туралы ақпарат қатысушы дәрігер үшін маңызды болуы мүмкін.

Эпилепсия шабуылындағы алғашқы көмек

Эпилепсия шабуылы - бұл жедел жәрдем шақырудың себебі. Адаммен бірге болғанша, сіздің көмегіңізді шақырғаннан кейін - ол шатастырады.

Болжау. Болдырмау

Әр пациенттің әр түрлі жолмен ауруы бар, көбінесе болжам көбінесе оның ерте басталғанына байланысты, көбінесе пайда болады және коморбидтік психикалық ауытқулар қаншалықты жиі көрінеді. Эпилептологтар бұл жағдайда 3-4 жыл ішінде пациенттің шабуылдары болған жағдайда, емдік терапевтік ремиссия туралы айтады. Көп жағдайда пациент өзінің әдеттегі өміріне оралады, жұмысын жалғастырады, отбасын жасайды. Бірақ эпилепсиямен адамдар түнде жұмыс істей алмайтыны және уақыт белдеуі мен климатты өзгерту қажет емес екенін есте ұстауы керек. Эпилепсиямен ауыратын науқастарда жұмысқа орналасуға шектеулер бар - шулы шулы бөлмеде, биіктікте, қозғалмалы механизмдермен жұмыс істеу мүмкін емес.

Балалар эпилепологтарының көпшілігіне сәйкес, алдыңғы эпилепсия дамып, кейінірек диагноз қойылған, одан кейін баланың даму болжысы нашар [12] [15] [17] .

Егер идиопатиялық эпилепсия (тұқым қуалайтын детерминистік) оның алдын алу мүмкін болмаса. Мидың бастапқы патологиясының аясында дамып келе жатқан симптоматикалық эпилепсияның алдын-алу мүмкін - бұл мүмкін - бұл басының жарақаттарын болдырмау және мидың жұқпалы және жұқпалы емес ауруларына кедергі келтіруі керек. ДДСҰ мәліметтері бойынша эпилепсия дамуының 25% -на дейін алдын алуға болады [жиырма] .

Эпилепсиямен ауыратын науқастар диетаны орындау үшін маңызды: сұйықтықты, дәмдеуіштерді, ас тұзын, қатты кофе мен шайдың тұтынылуын шектеңіз. Күннің режимін бақылау, уақытында төсекке бару, таза ауада жүру, сонымен қатар жеңіл физикалық зарядтауды көрсетіңіз.

Эпилепсиямен ауыратын науқастарға қауіпсіздік

Оны эпилепсиямен өмір сүретін үйді қайта жабдықтау керек: жақын өткір бұрыштар, қатты заттарды, шыны беттерді алып тастаңыз, қайнаған суға қамқорлық жасаңыз. Эпилепсия бар науқас жалғыз жұмыс істемеуі керек.

Ұйқыға қарсы жастықшаны, Қапуды пайдалану ұсынылады. Ваннаның орнына душ қабылдау керек, өйткені душ қабылдау керек, мысалы, эпилепсиямен ауыратын науқастардың өлімінің бірі - ваннада суға бату. Эпилепсиямен ауыратын науқастарға арналған басқа ұсыныстар:

  • есірткіні қабылдау күнделігін жүргізіңіз;
  • Ақпараттық және алғашқы көмек нұсқауларын кию;
  • Смартфонда, SOS функциясын қосыңыз, тамшы сенсорын киіп, жергілікті жердің GPS позициясын жібереді;
  • эпикапка немесе қорғаныс жиегі;
  • Суасты спорт және жекпе-жектер тыйым салынған;
  • Сізге жүзу және балық аулау керек.
Техника безопасности при эпилепсии

Эпилепсия - мотор, сезімтал, психикалық және вегетативті салалары бар созылмалы церебральды ауру. Олардың себептері бойынша, этиологиясы толық орнатылмаған, мықты және стихиялық нейрейді разрядтар әрекет етеді. Эпилепсиямен ауыратын науқастардың 80% -дан астамы бала кезінен басталады және жасөспірімдерден басталады.

Емдеуді аяқтауға бола ма?

Ұзақ уақыт бойы ол емделмейтін ауру болып саналды, бірақ жақында заманауи антиепилептикалық құралдар қазірдің өзінде белсенді қолданылған, соның арқасында эпилепсияның көптеген түрлерін емдеуге болады. Әлем статистикасы пациенттердің 65% -ы дәрігерлер шабуылдарды толығымен жойғанын көрсетеді. Сонымен бірге, есірткінің біртіндеп жою үш жылдан бес жылға дейінгі кезеңде пайда болады, содан кейін шабуылдардың жаңаруы бұдан былай байқалмайды.

Дегенмен, бұл ауру, әсіресе табиғатқа тән органикалық зақымдану жағдайлары, әсіресе, ауру мүмкін емес. Бұл эпилепсияның күрделі түрлерін емдеудің жаңа және прогрессивті әдістерін іздеу үшін қосымша ынталандыру болып табылатын клиникалық нұсқалар.

Медициналық терапия

Эпилептикалық препараттар (немесе AEP) келесі талаптарды қанағаттандыруы керек:

  • терапиялық әсердің кең спектріне ие;
  • ауыр жағымсыз оқиғалар жоқ;
  • Тиімділіктің жоғары деңгейін көрсету.

Valprotrats - бұл ең жақсы дәрі-дәрмектер. Олардың ішінде дәрігерлер Depair, Conludex немесе Convulsofin тағайындауды, сондай-ақ толаетол немесе финлян түрінде карбамазен-препараттарды тағайындауды жүргізеді. Күніне екі күнді қолданатын дәрі-дәрмектер бар - мысалы, финалсинді немесе Dec.Bin Chrono. Қосымша қаражат ретінде клоназепамның немесе сусилепаның мақсаты ұсынылуы мүмкін.

Отандық өндірістің ескі эпилепсикалық құралдарының ішінде танымал гексамидин, дифенин, азаяды және фенобарбитал. Өткен ғасырдың 90-жылдарының аяғында, Халықаралық эпилепсияға қарсы лиганың тарапынан, бұрынғы есірткіні олардың жанама әсерлеріне байланысты емес, бұрынғыдай жиі емес, ескі есірткіні тағайындауға ұсынылды. Әсіресе балаларда айқын көрінді: олар мектептің жұмысы, бытыралған назар, гиперактивтіліктің көрінісі, гиперактивтілік көріністері немесе керісінше, ұйқышылдық болды.

Жақында, тиімді қолданылған бірнеше жаңа жаңа жаңа және жоғары тиімділігі бар бірнеше жаңа жаңа қаражат практикалық қолдануда ресми түрде жүзеге асырылды.

  • TopaRamat немесе ToTamax;
  • Ламикетальды немесе ламотрин;
  • леветрацетам немесе Кеппра;
  • Окскарбазепин немесе трилепталь және басқалар.

Бұл есірткінің әрқайсысы біздің елімізде ресми тіркеуден өтті. Оларды балалар мен ересектер де тағайындауға рұқсат етіледі.

Topamax - бұл көптеген жаһандық зерттеулермен дәлелденген клиникалық тиімділігі бар ең перспективалы препарат. Қазір әлемдегі 3 миллионнан астам пациент бұл дәрі-дәрмекті үнемі қолданып, жақсы төзімділікті белгілейді. Топамақтар кез-келген эпилептикалық шабуылға, оның ішінде аурудың қиын формаларына қатысты әрекетін бірдей көрсетеді:

  • Симптоматикалық;
  • жалпыланған;
  • Фокус.

Топамакс әртүрлі дозаланған топтамасы оны қабылдауға ыңғайлылықты қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, бұл ұзаққа созылған дәрі-дәрмек, сондықтан оны күн ішінде екі рет қабылдауға болады. Ол көбінесе негізгі препарат ретінде тағайындалады. Кейде пациенттерде пациенттердің қабылдауы ұсақ жанама әсерлерді, олар ойлаудың летаргия түрінде және олардың қолдары мен аяқтарындағы «қаздар» сезімі, бірақ бірнеше апта өткеннен кейін. Топтамактардағы теріс әсер ету бауырдың жұмысы және жұмысының жұмысы анықталған жоқ.

Анти-эпилептикалық агенттерді үш жылдан немесе бес жылдан кейін оларды қолданғаннан кейін бес жылдан кейін оларды қолданғаннан кейін, айқастарды тоқтата алмады. Электроэнцефалограмма бір уақытта пациенттің эпилетиформаның өзгеруі жоқ екенін көрсетуі керек. Өшіру баяу және біртіндеп жүзеге асырылады. Дәрігер (психиатр немесе невропатолог) науқастың жағдайын оның жағдайын бақылау үшін EEG бақылауымен бақылайды.

Оқу мәселелері бойынша тегін кеңес беру

Біздің кеңесшілер әрқашан барлық мәліметтер туралы айтуға дайын!

Хирургиялық араласу

Дәрілік заттармен емделмейтін эпилепсияның ауыр түрлері бар. Мұндай жағдайларда, аурудың фарма-төзімді формалары туралы айту, бұл хирургиялық жолмен реттеу. Бұл ұстамалардың жиілігін төмендету үшін ауруға мүмкіндік береді, ал ең жақсы, олардан арылу.

Енді хирургиялық емдеу нұсқалары көп, ал қолданылатын әдіс аурудың алуан түрлілігіне байланысты. Эпилепсия екі типті бөлу үшін жасалады:

  • Фокус. Адам миында бір немесе бірнеше патологиялық ошақтар бар. Кейбір жағдайларда, гамердің тұтасымен, фокус ретінде әрекет ете алады. Кейде патологиялық аймақты хирургиялық алып тастағаннан кейін науқастың шабуылдары толығымен жоғалады;
  • Жалпыланған. Электроэнцефалограмма эпилептикалық белсенділікті барлық ми секторларында бекітеді. Сарапшылар біз ауыр тұқым қуалайтын патология туралы айтып отырмыз, ал жеңіліс аймағынан нақты шектеулер жоқ, өйткені нақты шектеулер жоқ, операциялық араласу, фокустық түрге қарағанда мүмкін емес.

Эпилепсияны хирургиялық емдеу болады:

  • Қалпына келтіру. Хирург мидың патогендік аймағын жояды;
  • ынталандырылған. Науқастың миы электр қуатын өндіруді қамтамасыз ететін стимуляторды белгілейді.

Сондай-ақ, лазерлік абляция түрінде жаңа техника бар, бірақ Ресейде ол әлі енгізілмеген.

Құтқару хирургиялық араласуымен дәрігер патологиялық церебральды аймақты алып тастайды немесе оны мидың қалған бөлігінен ажыратады. Бұл жағдайда хирург жұмсай алады:

  • Уақытша лобэктомия;
  • Кортикальды диссплазия фокалын жою;
  • Gemisferotomy;
  • Жартылай ажыратудың бір нұсқаларының бірі.

Әр түрлі резекция түрлерін қолдана отырып, қолайлы жағдайлармен, науқастың эпилептикалық ұстамаларынан толық емделуге болады.

300 (1).jpeg

Сонымен қатар хирургияда ынталандыру әдістерін қолдану танымал. Олар жымжылданған сипаттағы эпилепс кезінде және патологияның фокустық ағынының түрінде, эпилептогендік фокустың қай жерде екенін дәл анықтау мүмкін болмаған кезде қолайлы. Мұндай жағдай фокустың біршама болуы мүмкін екендігімен байланысты, сол уақытта басталғанның орналасқан жері оңай емес. Стимуляция әдістері науқастың баламасы болып табылады және патогендік орталық «қауіпті» мидың «қауіпті» миыстонда орналасқан болса және оны алып тастау мүмкіндігі шектеулі болуы мүмкін.

Ынталандыру әдістерінің көмегімен эпилепсиядан арылуға болмайды, бірақ шабуыл жиілігі айтарлықтай азайды, сонымен қатар олардың ағынының ауырлығы да азайды. Емдеу ретінде, тәсілдердің бірі қолданылады: адасқан нервтіңді тікелей миды да ынталандырады.

Жедел араласу туралы шешімді эпилепсия және нейрохирург саласында мамандандырылған невропат жүргізеді. Құтқару операциясының ең жақсы кандидаттарының бірі - фарма-қашып бара жатқан эпилепсия түрі бар науқас. Бейне-эег мониторингінде байқалған патологиялық өзгерістер МДС сәйкес эпилептогендік фокустың локализация учаскесіне сәйкес келеді. Осындай науқастар, ол операциядан кейін шабуылдан арылуға мүмкіндік беретін мүмкіндіктер.

Мидың нейростимуляциясы

Мидың нейростимуляциясы - бұл тәжірибелік әдістердің кешені және отандық және шетелдік мамандардың даму сатысында. Мысалы, баяғыда, Саратовтан келген ғалымдар тобы неміс және голландиялық әріптестерімен бірге конвульсиялық терапияның жаңа әдісін енгізді. Емдеу Теориялық тұрғыдан әлсіз жиіліктің «Smart генераторы» арқылы жүзеге асырылуы мүмкін. Олар эпилептикалық ұстамалар түрінде көрінген церебральды жасушалардың патологиялық белсенділігін бұзады.

Осындай барлық әдістерді жетілдіру қажет, өйткені олар өте қымбат, сондықтан олардың клиникалық тиімділігі әлі де туысады. Дегенмен, біз болашақта белгілі зияткерлік жүйе туралы айтып отырмыз, ол болашақта адам миына енген эпилептикалық шабуылдың басталуын «алдын-ала болжай аласыз». Техникалық тұрғыдан алғанда, бұл эпилептикалық ұстаманы оның механизмі мен құрылымының жойылуымен байланыстыратын әлсіз электр импульстарының құрылғысын шығарған кезде айқын болуы керек.

Нейростимуляторлар қазірдің өзінде іс жүзінде қолдануға тырысады. Ми жасушаларында әрекет ету мүмкіндігі бар матчтар жоқ. Көп ұзамай прогрессивті нейрохирургиялық әдістердің көмегімен мидың секцияларына электродтарды енгізу мүмкіндігі қиын болады.

Самартада ұзақ уақыт бұрын, нейрохирургтер Паркинсон ауруынан зардап шеккен науқасты пациентті құрғаны белгілі. Бұл 2013 жылы болды. Осыған қарамастан, мұндай технологияларды жаппай енгізу олардың қымбаттауына байланысты нақты емес. Мұндай операцияның орташа бағасы миллион рубльден және одан жоғары, ал оның тиімділігінің толық кепілдігі ешқандай маман бере алмайды. Сонымен қатар, кез-келген электродты миға енгізу қауіпті, өйткені бұл кез-келген жағдайда, мүмкін болатын асқынулармен жедел араласу. Басқаша айтқанда, сенсорларды миға имплантациялауға болады, мысалы, эпилепсияны дәрі-дәрмектермен және басқа да тәсілдермен емдеу мүмкін емес.

Сарапшылар сонымен қатар жұмсақ әдістерді қолдануды, бас сүйекті ашпай, электродтарды миға салу қажет емес деп санайды. Бұл транскраниалды магниттік ынталандыру, ең арзан және қауіпсіз жол. Техника АҚШ-та авиация саласында қолданылған: ол ұшқыштарды өздерінің кәсіби шеберліктерін жетілдіруге дайындайды.

Осы уақытқа дейін медициналық ғылым осы саладағы жетістіктерге әлі қол жеткізе алмады, бірақ заманымен жаңа прогрессивті дамулар пайда болады, мүмкін, эпилепсиямен ауыратын науқастардың жағдайын айтарлықтай жеңілдетуге мүмкіндік береді.

Оқу мәселелері бойынша тегін кеңес беру

Біздің кеңесшілер әрқашан барлық мәліметтер туралы айтуға дайын!

Емдеуге арналған лазерлік терапия

Еуропадағы эпилепсияны емдеу үшін лазерлік абляция әдісі қолданылған. Оны қолдануға ресми рұқсатты үш жыл бұрын мамандар алған. Бұл минималды инвазивті хирургиялық араласу, ол MRI және кешенді визуализациялы TM лазерлік жүйесін бақылау кезінде жүзеге асырылады. Германия - лазерлік буын белсенді түрде қолданыла бастаған алғашқы елдердің бірі. Заманауи технологиялардың арқасында хирургтер эпилептикалық ошақтардың дәлдігімен, нақтылықпен, қол жетімді ми шабуылына қол жеткізді.

Егер біз уақытша фракцияларда (әсіресе сол жақта) қарапайым хирургиялық операциялар туралы айтатын болсақ, араласудан кейін оны науқастың психикалық функцияларында нашарлауы мүмкін. Өкінішке орай, классикалық әдістерді қолданған кезде мидың құрылымы мен назарына жауап берудің үлкен қаупі бар. Лазерлік абляция минималды инвазивті және нақты процедура болғандықтан, бұл жағдайда тәуекелдер аз немесе алынып тасталса.

Лазерлік буын әдісі:

  • 3D форматында суреттерді алу үшін нейронавигациялық стереотикалық процедура. Сонымен хирург эпилептогендік фокустың қайда локализацияланғанын анықтайды;
  • Хирургиялық араласу. Оның жүріс-тұрысында дәрігер бас сүйек аймағында кішкене тесік жасайды, оның диаметрі шамамен 3,2 мм. Әрі қарай, катетер шұңқырға енгізіліп, барлық манипуляциялар томографтың бақылауында жүзеге асырылады. Катетер мидың патологиялық аймағына бағытталған, содан кейін лазер энергиясы метрополитендегі температураны көбейтіп, оның тіндерін бұзады. Бұл процесс термиялық абляция деп аталды.

Жұмыс кезінде дәрігерлер лазердің әсерінен температураны және ұзақтығын бақылайды. Процесс аяқталғаннан кейін катетер бас сүйегіндегі ақауды жоюмен жойылады. Әрі қарай, науқас ауруханада екі-үш күн байқалады.

Жалпы, лазерлік абляция әдісінің артықшылықтары:

  • Диаметрі тек 1,65 мм болатын икемді катетер. Мидың зақымдануы алынып тасталды;
  • Бас сүйегіндегі кішкене тесікпен бастың терісінде ең аз кесілген. Әдетте дәрігер тек бір тігіске ие болады;
  • Visualase TM лазерлік жүйесі қанның жоғалуын және басқа жанама әсерлерін қоспайды. Науқастар айналмайды және басына зиян тигізбейді, ал ауруханадағы операциядан кейін өткізген уақыт аз (1-2 күн);
  • Операциялық өріс нақты және нақты, сондықтан медициналық қателіктердің ықтималдығы өте аз, сондықтан MRI визуалды контактіні толығымен ауыстыруды қамтамасыз етеді, ал суреттер әрқашан көлемді және жарқын болып көрінеді.

Соңында лазер тек патологиялық миды бұзады, ал дені сау тіндер өзгеріссіз қалады. Бұл мүмкіндік MRI-ді де қамтамасыз етеді.

SPA емдеу

Біздің елімізде санаторий-курорттық мекемелер бар, олар эпилепсиямен ауыратын науқастарды емдеуге және оңалтуға дайын (мысалы, орташа жұмсақ климаты бар бірнеше Алтай шипажайлары). Мұндай науқастармен санаторлық-курорттық емдеу, егер оған төзімді болса ғана көрсетіледі. Соңғы басып алу кем дегенде үш ай өтуі керек болғандықтан. Эпилепцикстерді орындау мүмкін емес екенін есте ұстаған жөн:

  • eleleflexotherapy;
  • Акупунктура және фармакопунктура.

Климаттық жағдайлар жұмсақ болуы керек және ауа-райының өткір ауытқуы алынып тасталады. Эпилепсия үшін оңтайлы нұсқа - жылы маусымда санаторийге бару.

Алтай аумағында мұндай науқастарды емдеуді қажет ететін санаторий бар. Дәрі-дәрмектермен бірге олар сонда қолданылады:

  • Клинсиндік;
  • массаж;
  • Lfk;
  • Балнеотерапия.

Сонымен қатар, бұл санаторий заманауи диагноздың толық спектрін ұсынады.

297 (1).jpeg

Балаларды емдеу әдістері

Балалар эпилепсиясын емдеу принциптері:

  • қуат режимінен;
  • терапиядан антиконвульсанттармен;

Көрсеткіштер болған жағдайда нейрохирургиялық әдістер мен психотерапияны қолдануға рұқсат етіледі.

Антиконвульсанттар эпилепсиямен шабуыл түрімен және препарат дегеніміз не? Әдетте терапия бір дәрі-дәрмектен басталады, олар шабуылдарды тоқтату немесе оның улы әсерінің көріністеріне дейін көбейе бастайды. Егер дәрі-дәрмек қажет әсер бермесе, ол жойылады.

Әлемдік тәжірибеде көбінесе балаларға анти-Уальчистке анти-валькист тағайындалады. Қазіргі кезеңдегі политераперие өңдеу, оның шағын тиімділігі мен уыттылықтың жоғары деңгейіне байланысты қатаң сынмен тоқтатылды.

Балаларға эпилепсиямен емдеу үшін дәрігерлер 20-дан астам түрлі дәрілерді қолданады. Олардың ішінде ерекшеленеді:

  • АКТ;
  • Барбитураттар;
  • Бромдық препараттар;
  • Валюталы қышқыл;
  • Вигабатрин;
  • карбамазепин;
  • Габапентин және т.б.

Ресейде кең таралған валюталық қышқыл, фенобарбал және карбамазепин кең таралған. Сонымен бірге, карбамазепин және валюталы қышқылдың ұзақ уақытқа созылған мөлшері болуы мүмкін, олардың арқасында оларды жиі қабылдауға болмайды, олар қажет емес жанама әсерлерден аулақ бола алады. Эпилептикалық күйді жеңілдету үшін балаларды дормум және Седуксен қолданады.

Балалар эпилепсиясын емдеудің еркек әдістері кетогендік диетаны тағайындауға байланысты. Егер баланың, мысалы, баланың Lennox-Gasto немесе басқа да фарма-бұдан әрі басқа мемлекеттер диагнозы қойылса жақсы балама. Кетогендік диеталардың максималды тиімділігі шағын конвульсиялық ұстамалары бар 2-5 жастағы науқастарды емдеу кезінде көрсетілген. Бұл жаста, Кетоздың жағдайы қарапайым, егер бала есіңізде болса, егер олармен, әдетте, проблемалар туындайды.

Кетиогендік диеталар негізінен шетелде қолданылады және олар өткен ғасырдың 90-жылдарында танымал болды. Біздің елімізде олар әлі кең қолданылмаған, сонымен қатар хирургиялық операциялар болған жоқ. Гемисферлэктомияның rasmussen синдромын емдеудің балама әдісі ретінде тиімді екендігі туралы ақпарат бар (Созылмалы фокустық энцефалит). Сондай-ақ, заманауи ақпарат көздерінің саны алдыңғы лобэктомия және уақытша резекция түрінде сәтті орындалды.

Емдеу болмаған кезде салдарлар

Эпилепсия - бұл жүйке жүйесінің қауіпті ауруы. Ерекшелік - бұл патологияның кейбір маңызды формалары. Егер сіз антиконвульсативті препараттарды уақытында тағайындамасаңыз, салдары өте ауыр болуы мүмкін. Біріншіден, бұл жарақат, өйткені ауыр шабуылдар әдетте сананың толық жоғалуымен бірге жүреді.

Емдеу болмаған жағдайда, шабуылдар бақыланбайды және адамды кез-келген жерде, оның ішінде жұмыста толтыра алады. Мұндай жағдайлар кәсіби өрісте де, отбасында да қиындықтар туғызады, ал эпилепсикалық мемлекеттің өзі әрдайым науқастың өмірі мен денсаулығына қауіп төндіреді. Егер эпилепсия бақылау жасамаса, ауру сөзсіз эпилепсия мәртебесінің дамуына, ауыр ұстамалар бірінен соң бірі ұстанады. Мұның бәрі өмір сапасының нашарлауына және оның жасушаларының өлімімен ми ауруының одан әрі дамуына әкеледі. Ертерек терапия басталады, бұл ауруды жеңуге немесе оған төзімді болу мүмкіндігіне ие.

Оқу мәселелері бойынша тегін кеңес беру

Біздің кеңесшілер әрқашан барлық мәліметтер туралы айтуға дайын! Последние методики в лечении эпилепсии - фотоизображение

Қайта қарау

Эпилепсия - бұл миға әсер ететін ауру, ал қысылған шабуылдар - эпилепсикалық ұстамалармен бірге жүреді.

Шамамен 1000-нан шамамен 5-10 адам ауру эпилепсия. Бұл жүйке жүйесінің ең көп кездесетін созылмалы ауруы. Өмірде бір рет эпилептикалық ұстамалар халықтың 5% құрайды.

Эпилепсия кез-келген жаста дами алады, дегенмен көбінесе балаларда пайда болады. Аурудың нақты себебін анықтау мүмкін емес, бірақ кейбір жағдайларда (әсіресе ересектерде) эпилепсикалық ұстамдылықтың дамуы мидың зақымдалуымен байланысты. Мысалы, эпилепсия инсульт болғаннан кейін, ми ісіктері немесе қатты жеделдеткіш жарақаттан кейін пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ауру ата-аналардан мұраланған мидың генетикалық өзгерістерінен туындауы мүмкін.

Мидың (нейрондар) жасушалары химиялық қосылыстардың көмегімен әрбір басқа электр сигналдарына жібереді - нейротрансмиттер. Нейрондарды алу кезінде электрлік импульстардың көп мөлшері пайда болады, мидың көп бөлігі мида пайда болады - эпилепсия аймағы - конвульсия түріндегі симптомдардың пайда болуымен, сезімталдықтың бұзылуымен, қабылдаумен бірге жүреді қоршаған әлемнің немесе сананың жоғалуы.

Кейбір адамдар өз өмірлерінде бір ғана басып алуы бар. Егер емтихан барысында аурудың дамуына немесе қауіп факторларын тудырмаса, эпилепсия диагнозы қойылмайды. Көбінесе ауруға бірнеше рет қан кетулер қойылады, өйткені бір реттік эпилептикалық шабуылдар өте жиі кездеседі. Диагноздың ең бастысы - адамның өзі мен куәгерлердің басып алу сипаттамасы. Сонымен қатар, мидың қызметі зерттеліп, эпилепсия және аурудың ықтимал себептерін табу.

Тұтқалардың жиілігі мен ауырлығын төмендетуге көмектесетін түрлі анти-эпилептикалық препараттар бар. Қажетті құралдарды таңдау және оның мөлшері белгілі бір уақытқа созылуы мүмкін. Сирек жағдайларда хирургиялық операциялар мидың бөлімін алып тастау немесе шабуылдардың алдын алуға мүмкіндік беретін арнайы электрлік құрылғыны орнату үшін қажет

Эпилепсия белгілері

Эпилепсия симптомы - ұстаманың мерзімді көрінісі. Өтініштер мінез-құлықтың, қозғалыстың немесе әл-ауқатының өткір өзгерісі деп аталады. Көбінесе эпилептикалық сәйкестік конвульсиялармен және сананың жоғалуымен бірге жүреді, алайда мидың сюжетіне байланысты басқа да көріністер - толқулардың басты бағыты. Көбінесе адамның эпилептикалық тәрізді түрінде жиі өзгермейді.

Ұсталғандар ояну, ұйқы немесе оянғаннан кейін бірден пайда болуы мүмкін. Кейде, пациенттің эпилепсиясына сәйкес келуі, оған шабуыл жасау және белгілі бір шараларды қабылдауға болатын ерекше сезімдер бар. Мұндай сенсациялар Аура деп аталады. Әр түрлі ұстамалардағы Аураның көрінісі де басқаша. Аураның жиі кездесетін белгілері:

  • Асқазандағы жүрек айну немесе ыңғайсыздық;
  • әлсіздік, бас айналу, бас ауруы;
  • сөйлеуді бұзу;
  • Еріндердің, тілдің, қолдың ұйқышылығы;
  • «жұлдыру кесектері;
  • Кеудедегі ауырсыну немесе жеңіл жетіспеушілік сезімі;
  • ұйқышылдық;
  • құлаққа қоңырау немесе шу;
  • Бұрыннан көрінген немесе ешқашан көрінбейтін сезімі;
  • Сенсорттарды бұрмалау (иіс, дәм, тию) және т.б.

Эпилепсиядағы ұстаманың барлық түрлері мидың қандай бөлігіне сәйкес топтарға бөлінеді. Егер мидың кішкене бөлімі әсер етсе, дамытыңыз Ішінара (фокустық, жартылай) ұстамалар. Егер толқулар мидың едәуір бөлігін түсірсе, олар туралы айтады Жалпыланған тәрізді . Көбінесе эпилептикалық тәрізді, ішінара басталады, содан кейін жалпыланады. Кейбір ұстамалар жіктеуге жарамсыз - Түсініксіз этиологияны үнемдейді .

Қарапайым жартылай тәркілеулер

Виды припадков при эпилепсии на ЭЭГ (схема)

Қарапайым жартылай басып алу кезінде адам саналы болып қала береді. Ми зақымдану аймағына байланысты, сенсорлық белгілердің пайда болуы - галлюцинация түріндегі көзқарасты өзгерту, есту, есту, талғамның өзгеруі, мотор симптомдары - дененің бір бөлігінің немесе вегетативті белгілердің бір бөлігінің бұлшық еті - ерекше сезімдермен байланысты. Эпилепсиямен ауыратын науқастарда қарапайым жартылай басып алудың ең көп таралған белгілері болуы мүмкін:

  • Бүкіл денедегі біртүрлі сезім, оны сипаттау қиын;
  • Ішіндегі сезіну «көтеріліп», қатты толқулар кезінде, қасық астыңғы жағынан сорады;
  • Dejahu сезімі;
  • дыбыстық, визуалды немесе иісті галлюцинация;
  • аяқ-қолдарда қышу сезімі;
  • Күшті эмоциялар: қорқыныш, қуаныш, тітіркену және т.б.
  • Дененің жекелеген бөлігінің қаттылығы немесе бұлшық еттерін, мысалы, қол немесе беті.

Кешенді жартылай тәркілеулер

Жартылай жартылай басып алу арқылы адам шындық сезімін жоғалтады, қоршаған әлеммен байланысады. Осындай ұстағаннан кейін науқас эпилепсия оның онымен болғанын есіне түсірмейді.

Кешенді жартылай басып алу кезінде адам ессіз түрде кез-келген стереотиптік қозғалыстарды немесе оғаш теледидар трафигін қайталайды, мысалы:

  • Ерінді тегістартады;
  • қолдарын ысқылайды;
  • дыбыстар жасайды;
  • қолдарын толтырып;
  • киімдерді шайқайды немесе тонайды;
  • бір нәрсені қолмен бұрады;
  • ерекше позада қатып қалады;
  • Шайнайтын немесе жұтылатын қозғалыстар жасайды.

Кейде мұндай ұстамаларды автомобиль жүргізу немесе музыкалық аспапта ойын сияқты күрделі әрекеттердің орындауымен бірге жүруге болады. Алайда, кешенді жартылай басып алу кезінде адам басқаларға жауап бермейді, содан кейін - ештеңе есіне алмайды.

Үлкен конвульсиялық сәйкестік

Үлкен конвульсиялық FIT (тоник-клоникалық қысқыштар) - бұл аурудың жиі кездесетін көрінісі. Бұл эпилепсиямен байланысты шабуылдың бұл түрі. Үлкен конвульсивті FIN-ге жалпыланған шабуылдарға қатысты.

Үлкен конвульсиялық сәйкестік кенеттен немесе аураннан кейін дами алады. Адам сананы жоғалтып, құлайды. Кейде құлау қатты жылады, ол кеуде қуысының бұлшықеттерінің және дауыстық ұяның қысқаруымен байланысты. Құлағаннан кейін ұстамалар басталады. Біріншіден, олар тоник, яғни дене тартылады, басы лақтырады, тыныс тоқтайды, жақтар қысылып, беті бозарады, содан кейін цианоз пайда болады.

Бұл мемлекет бірнеше секундқа созылады. Содан кейін клоникалық конвульсиялар дененің, қолдар мен аяқтардың бұлшықеттері кезек-кезек қысқарып, босаңсытады, өйткені адам токқа тиеді. Кроникалық фаза бірнеше минутқа созылады. Адам тыныс алумен флинст жасайды, қанмен боялған көбік аузында пайда болады (егер щектердің шырышты қабаты, еріндер немесе тіл зақымдалған болса). Біртіндеп, конвульсиялар баяулап, тоқтады, науқас эпилепсия стационарлық позицияда қатып қалады және біраз уақыт басқаларға жауап бермейді. Мүмкін, қуықтың еріксіз босатуы.

Абсандар (кішкентай эпилептикалық ұстамалар)

Абсандар эпилепсия кезіндегі шабуылдың таралу жиілігінің екінші түрі болып табылады, ал эпилепсия кезінде жалпыланған жабдықтар. Абсандар көбінесе балалардағы эпилепсиямен, сонымен қатар ересектермен де кездеседі. Сонымен бірге, есте, әдетте, 15 секундтан аспайтын, қысқа мерзімді жоғалту пайда болады. Адам бір позицияда тоңазытылған көздерімен қатып қалады, бірақ кейде көзілдіріктердің және темекі шегетін еріндердің ырғағы байқалады. Төлемнен кейін сатушы ол туралы ештеңе есіне алмайды.

Абсанс күніне бірнеше рет пайда болуы мүмкін, баланың академиялық үлгеріміне теріс әсер етуі мүмкін. Олар сонымен қатар өмірге қауіп төндіруі мүмкін, мысалы, егер олар болса, адам жолдан шыққан кезде.

Жалпыланған тәркілеулердің басқа түрлері

Миоклоникалық ұстамалар - Дененің кейбір бөліктерінің бұлшықеттерінің қысқа еріксіз қысылуы, мысалы, адам оның қолында ұстаған нысанды тастайды. Бұл тәрізділер секундқа созылады, ал адам әдетте сананы сақтайды. Әдетте, миоклоникалық тәрізділер ұйқыдан кейінгі алғашқы сағат ішінде пайда болады және кейде басқа түрлердің жалпыланған түрлендірілуімен бірге жүреді.

Кроникалық конвульсиялар - Миоклоникалық ұстамалардағыдай аяқтарды бұру, бірақ симптомдар әдетте екі минутқа созылады. Олар сананың жоғалуымен бірге жүре алады.

Атоны ұстамалар Олар дененің барлық бұлшықеттерін кенеттен босаңсып, адам жарақат алуы мүмкін және жарақат алуы мүмкін.

Тоникалық ұстамалар - Дененің барлық бұлшықеттерінің өткір кернеуі, сондықтан сіз тепе-теңдікті жоғалтып, құлап, жарақат алуыңыз мүмкін.

Эпилепсия күйі

Эпилептикалық мәртебе - бұл басып алу 30 минуттан көп уақытқа созылған қиын жағдай, ал адам санаға енбейді. Эпистатустың дамуының тағы бір нұсқасы - эпилептикалық шабуылдар бір-біріне және олардың арасындағы аралықтарда, сана науқасқа оралмайды. Бұл жағдайда шұғыл медициналық көмек қажет. Жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз - ұялы телефоннан, 112 немесе 911 - ұялы телефоннан 03 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ұстаздардың барлық шабуылдары немесе сананың жоғалуы емес, эпилепсияның көрінісі. Басқа аурулар мен бұзылулар, мысалы, қант диабеті, жүрек аурулары немесе психикалық бұзылулар сияқты непилептикалық тәрізділер бар. Непилептикалық ұстамалар ауыр сусыздандырумен, улану, балалардағы жоғары температура фонында болуы мүмкін. Басқа себептер бойынша әлсіздік және қысылудың басқа себептері туралы толығырақ оқыңыз.

Эпилепсияның себептері

Шамамен жағдай бойынша аурудың себебін орнату мүмкін емес. Содан кейін олар бастапқы немесе идиопатиялық эпилепсия туралы сөйлеседі. Эпилепсияның бұл түріне мұрагерлік болуы мүмкін деп саналады.

Көптеген жағдайларда эпилепсияның себебі мидың зақымдануының кейбір түрлерін анықтай алмайтын медициналық жабдықтың жетілмегендігіне байланысты белгілей алмайды. Сонымен қатар, көптеген зерттеушілер ауру мида генетикалық ақауларды тудыруы мүмкін деп санайды. Қазіргі уақытта гендерде қандай сынықтар мидың жасушаларында электр импульстарының берілуін тоқтатуға қабілетті екенін анықтау үшін жасалады. Осы уақытқа дейін жеке гендер мен эпилепсияның дамуы арасындағы біркелкі қарым-қатынасты анықтау мүмкін болмады.

Эпилепсияның қалған жағдайлары әдетте мидың әртүрлі өзгерулерімен байланысты. Олар екінші (симптоматикалық) эпилепсия деп аталады. Ми - күрделі және өте сезімтал механизм, онда жүйке жасушалары, электрлік импульс және химиялық заттар тартылады - нейротрансмиттерлер. Кез-келген залал миды бұзып, ұстамдылықты тудыруы мүмкін.

Симптоматикалық эпилепсияның ықтимал себептері:

  • мысалы, церебральды айналымның бұзылуы, мысалы, инсульт немесе субаракоидты қан кету нәтижесінде;
  • ми ісігі;
  • ауыр кранопия және ми жарақаты;
  • алкогольді теріс пайдалану немесе есірткіні пайдалану;
  • Миға әсер ететін жұқпалы аурулар, мысалы, менингит;
  • Бала кезіндегі оттегінің жетіспеушілігін тудыратын жалпы жарақаттар, мысалы, кәмелетке толмаған кезде, кадрлық кампус бала туу кезінде болған кезде;
  • Инспекция мидың белгілі бір бөліктерін дамытудың бұзылуы.

Осы себептердің кейбіреулері ерте жаста эпилепсияға әкелуі мүмкін, бірақ симптоматикалық эпилепсия, әсіресе 60 жастан асқан.

Эпилептикалық ұстаманың пайда болуына ықпал ететін факторлар

Көптеген адамдар белгілі бір фактордың әсерінен ұстамалар бар - триггер. Олардың көпшілігі:

  • Стресс;
  • Ұйқының болмауы;
  • алкогольді пайдалану;
  • Кейбір дәрі-дәрмектер мен есірткі;
  • әйелдердегі кезеңдер;
  • Жарық жыпылықтауы (басып алуды тек 5% -бен ұстайтын кішкене ұзаққа созылған фактор - т.с.с. фотогендік эпилепсия).

Шабуылдастыру триггерлері әрбір шабуылға және оған дейінгі оқиғалардың сипаттамасын жазуға көмектеседі. Уақыт өте келе сіз ынталандырудың туындауы мүмкін, оларды кейіннен оларды болдырмауға болады.

Машинаны эпилепсияға алып тастауға бола ма?

Ресей Федерациясы Үкіметінің 2014 жылғы 29 желтоқсандағы № 164 қаулысына сәйкес «Медициналық қарсы көрсетілімдер, медициналық көрсетілімдер және көлік құралдарын басқаруға медициналық шектеулер», «Көлік құралын басқаруға медициналық шектеулер» қаулысына сәйкес, эпилепсия машинаны жүргізуге қарсы.

Эпилепсия диагнозы

Әдетте, эпилепсияны диагностикалау қиын, өйткені көптеген басқа мемлекеттер, мысалы, мигрень немесе дүрбелең аурулары ұқсас белгілерге ие. Көбінесе диагнозды бірнеше ұстамалардан кейін ғана растауға болады. Дәрігер невропатолог эпилепсия диагнозымен айналысады.

Диагноз жасау үшін адамның өзі немесе оның жақындарынан өзінен тұратын алыпсатырақ сипаттама өте маңызды. Дәрігер адам ұстураның қандай симптомдарды алып тастағаны туралы сұрақ қояды, өйткені бұл шабуылдың өзі болғандықтан, аура болды ма, жоқ па. Дәрігер сонымен бірге адамның ауру тарихы туралы және ол кез-келген дәрі-дәрмектер, есірткі және алкоголь ішкені туралы біледі.

Қосымша емтихандар диагнозды растау үшін тағайындалады, мысалы, электроэнцефалограмма (EEG) немесе магниттік резонанстық томография (MRI). Егер сауалнама барысында ауытқулар анықталмаса, дәрігер әлі де эпилепсия диагнозын анықтай алады.

Электроэнцефалограмма (EEG)

Электроэнцефалограмма (EEG) - Бұл сауалнама әдісі, бұл сізге мидың жұмысындағы ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді. Ол үшін мидың электрлік белсенділігін тіркейтін электродтар бас терісіне бекітілген. Сауалнама барысында терең дем алып, көзіңізді жұмып, дәрігер жыпылықтайтын жарық сұрайды. Егер дәрігер алысуды тудыруы мүмкін сияқты болса, оны дереу процедураны тоқтатады.

Кейбір жағдайларда, ЭЭГ арманда (ұйқы) немесе кішігірім портативті құрылғыны қолдана алады, ол 24 сағат ішінде мидың жұмысын тіркейді (EEG амбулаториясы).

Магниттік резонанстық томография (MRI) - Дененің ішкі құрылымының егжей-тегжейлі бейнесін жасау үшін күшті магнит өрістері мен радио толқындарын қолданатын сауалнаманың бұл түрі. MRI-ге күдікті эпилепсияда қолдануға болады, өйткені ол көбінесе мидың немесе ісіктердің құрылымдық өзгерістерін анықтауға болады).

Магниттік резонанстық томограф - бұл үлкен құбыр (туннель), онда ол жерде, ол жерде адам өтірік айтады.

Эпилептикалық тәрізді алғашқы көмек

Егер біреудің эпилепсикалық тәріздесі болса, бірқатар қарапайым әрекеттерді алуға болады:

  • Күзгі кездегі адамды ұстап, отырыңыз немесе қойыңыз;
  • Ауру эпилепсиясын зақымдауы мүмкін барлық элементтерді алып тастаңыз, қолыңызды бастың астына немесе жұмсақ етіп қойыңыз;
  • егер адам өз өмірі қауіп төнген болса ғана беруге;
  • Боқтатпаңыз, киімнің жоғарғы батырмасы немесе галстук әлсіреу;
  • Қысылған бітіргеннен кейін, тыныс алу жолында сілекейден аулақ болу үшін адамды қойыңыз.

Не істеудің қажеті жоқ:

  • Адамды конвульсияға қарсы тұруға тырысумен;
  • Нысандарды қою, жақтарды бұзуға тырысыңыз.

Ақыры өзі келгенше, адаммен бірге болыңыз. Көп жағдайда эпилептикалық ұстама дербес аяқталып, адам 5-10 минут ішінде толығымен келеді. Егер бұл алғашқы шабуыл болмаса және адам оның ауруы туралы бұрыннан білсе, онда медициналық көмек әдетте қажет емес.

Егер сіз көшеде рұқсат етілмеген адамға көмектессеңіз, бұл эпилепсикалық шабуыл, әсіресе жәбірленуші бала, жүкті әйел немесе қарт адам болса, дереу жедел жәрдем шақырған дұрыс. Сонымен қатар, медициналық көмек келесі жағдайларда қажет:

  • Тұтқаны бес минуттан артық созады;
  • Адамның өзіне келмейтін бірнеше ретпен жасалған;
  • Бұл сіздің жақындарыңызбен алғаш рет болды;
  • Жәбірленуші жарақат алды;
  • Ұстамадан кейін адам өзін жеткіліксіз ұстайды.

Эпилепсияны емдеу және шабуылдардың алдын алу

Қазіргі уақытта эпилепсия созылмалы ауру болып саналады, бірақ белгілі бір ережелер мен медициналық ұсыныстардың сақталуының арқасында, көп жағдайда аурудың барысын толығымен бақылауға және шабуылдардың алдын алуға болады. Статистикаға сәйкес, эпилепсиямен ауыратын науқастардың шамамен 70% -ы ауруымен ауырады. Салауатты өмір салтын қалыптастыруды болдырмау және салауатты өмір салтын сақтау мүмкіндігі одан да көп.

Тұрақты спорт және дұрыс тамақтану барлығына пайдалы. Бұл көптеген аурулардың алдын алуға көмектеседі. Дене барлық қажетті қоректік заттарға ие болу үшін теңгерімді жеуге тырысу керек. Тұрақты физикалық жаттығулар сүйектерді нығайтады, стрессті жеңілдетеді және төзімділік жоғарылайды.

Эпилепсиямен ауыратын науқастар үшін алкогольді теріс пайдалану маңызды емес. Алкогольді ішімдіктер ұстамаларды тудыруы мүмкін. Алкогольді және антиопипедиялық дәрі-дәрмектерді бірлесіп қабылдау қатты мас күйінде және есірткіден айтылатын жанама әсерлердің пайда болуымен қауіпті. Алкогольді теріс пайдалану салдарынан ұйқы режимі де бұзылады, бұл ұстаманың ықтималдығын арттырады. Тәуекелді азайту үшін алкогольді тұтынудың рұқсат етілген деңгейінен асып кетпеу ұсынылады.

Эпилепсияны дәрілік емдеу

Эпилепсия жағдайының көпшілігі эпилепсияға қарсы агенттермен жақсы емдейді. Бұл препараттар ауруды толығымен емдей алмайды, бірақ ұстамалардың алдын алуға көмектеседі. Эпилептикалық дәрілердің әртүрлі түрлері өндіріледі. Олардың көпшілігі электр импульстарын жүргізетін миға арналған химиялық қосылыстардың концентрациясын өзгертеді.

Бұл немесе осы препараттың таңдауы бірқатар факторларға, соның ішінде ұстаманың түріне, адамның жасына, бір-біріне, контрактілерді (контрацептивтерді) қабылдауға байланысты. Сондықтан емдеуді тек дәрігер тағайындауы керек.

Эпилепсия өнімдері әр түрлі формада бар: планшеттерде, капсулаларда сироп немесе ерітінді түрінде. Препараттың қабылдау және дозалау режимін сақтау қажет. Тұрдырмаңыз, себебі бұл сәйкес келуі мүмкін.

Ол алдымен есірткінің төмен дозасы тағайындалады, бұл кейіннен ұстамалар тоқтағанша немесе жанама әсерлер пайда болғанша біртіндеп артады. Егер дәрі-дәрмектер қабылдаған кезде, ұстамалар жалғасатын болса, дәрігер тағы бір қаражатты тағайындайды, біртіндеп оның дозасын біртіндеп арттырады және біртіндеп, біріншісінің дозасын азайтады.

Ең дұрысы, дәрі-дәрмек жанама әсерлердің минималды санымен және минималды мөлшерде тиімдіректерді тиімді өңдей алады. Егер дәрі көмектеспесе, дозаны көтермеу ұсынылады, бірақ дәрі-дәрмектердің басқа түріне ауысу ұсынылады, бірақ кейде бірнеше есірткіні бір уақытта қабылдауы үшін қажет болуы мүмкін.

Эпилептикалық анти-эпилептикалық агенттер басқа дәрілермен, сондай-ақ Phyt мазмұнымен, мысалы, Hystobe-де өзара әрекеттесуге қабілетті. Сондықтан, емдеу аясында дәрігерге кеңес бермей, басқа дәрі-дәрмектерді алуға тыйым салынады. Бұл емдеудің тиімділігін төмендетуі және басып алуды тудыруы мүмкін.

Эпилепсиядан кейбір құралдар жүктілік кезінде қарсы тұрады, өйткені олар ұрықтың деформациясын тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сіз баланың туылуын жоспарласаңыз, сіз дәрігерге сенбеңіз. Басқа жағдайларда емдеу кезінде сенімді контрацепция ұсынылады. Егер екі жылдан астам уақыт бойы жаңа ұстамалар болмаса, дәрігердің бақылауында дәрі-дәрмектерді тоқтатуға болады.

Антиепилептикалық агенттерді қабылдаудың басында жиі кездеседі Жанама әсерлер Әдетте, олар бірнеше күн ішінде өтеді. Төменде олардың ең көп таралғаны:

  • ұйқышылдық;
  • сәждеу;
  • қозу;
  • бас ауруы;
  • дүмпу (еріксіз тербелмелі аяқ);
  • Шаштың жоғалуы немесе қажетсіз өсуі;
  • Swipness gls;
  • бөртпе.

Бөртпе пайда болуы есірткіге аллергияның белгісі болуы мүмкін, ол дереу хабардар болуы керек. Кейде симптомдар интоксикацияға ұқсас, шашыратпайтын, шашыраңқы және құсу пайда болған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда сіз дереу дәрігермен кеңесіңіз, сондықтан ол дозаны азайтыңыз. Әр түрлі анти-эпилепсикалық препараттардың жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат дайындыққа бекітілген лайнерде болады.

Эпилепсияны хирургиялық емдеу

Егер дәрі-дәрмектер қажетті нәтиже бермесе, дәрігер хирургиялық емдеуге дайындалу үшін мамандандырылған нейрохирургиялық клиникаға госпитализация бағытын жаза алады. Клиника операцияның көрсеткіштерін растау үшін мұқият зерттеледі, сонымен қатар эпилепсияның фокус, жадының, психикалық және жалпы денсаулықтың нақты орналасқан жерін анықтайды.

Мидың бір бөлігін алып тастау, мұнда қозғыштықтың бағыты пайда болады - эпилепсия кезіндегі операциялардың жалпы түрі. Осындай операция эпилепсияның себебі кішкентай ми аймағына зиян келтірілген кезде ғана өзгертіледі (адамның ішінара тәркіленуі), ал жүйке тінінің осы бөлігін алып тастау мидың функцияларының айтарлықтай өзгеруіне әкелмейді.

Кез келген басқа операциялар сияқты, есте сақтау қабілеті, мысалы, есте сақтау қабілеті және инсульт, бірақ пайдаланудан кейінгі жағдайлардың 70% -ы тоқтатылған. Оның бастамас бұрын хирург өзінің артықшылықтары мен қауіптері туралы айтуы керек. Әдетте, операциядан кейін қалпына келтіру бірнеше күн қажет, бірақ кейбір жағдайларда адамға бірнеше айдан кейін жұмысқа оралуға рұқсат етіледі.

Стимуляция блуждающего нерва (VNS-терапия) при эпилепсии (схема)

Кездейсоқ жүйке (Vns Therapy) ынталандыру - эпилепсиядағы басқа бір түрі. VNS терапиясының жұмыс механизмі толығымен зерттелмеген, бірақ вагус жүйтерінің ынталандыруы импульстардың миға химиялық берілуін өзгертеді деп саналады.

Тері астындағы vns терапиясымен клавикуланың жанында, кардиостимуляторға ұқсас, кішкене электрлік құрылғы имплантацияланады. Одан бастап, мойынның сол жағындағы адвайға дейін, электрод қосылған. Құрылғы электр сигналдарын жүйкеге жібереді және осылайша оны ынталандырады. Бұл ұстаманың жиілігі мен ауырлығын азайтады. Адам ынталандырушының қосымша «разрядтарын» іске қосып, аураның белгілері пайда болған жағдайда ұстамаңыз.

Көп жағдайда, процедурадан кейін эпилепсикалық дәрі-дәрмектер әлі де қажет болады. VNS терапиясымен, әлсіз айқын әсер ететін жанама әсерлер байқалады, оның ішінде құрылғыны пайдалану кезінде дауыстың, ауыру және жөтелдің дауысы байқалады. Құрылғының батареясы орта есеппен он жыл жұмыс істейді, содан кейін оны ауыстыру қажет.

Мидың терең ынталандыруы (DBS) - Қазіргі уақытта Ресейде сирек кездесетін операция. DBS-пен, ұстамаларға тән мөлдір электрлік белсенділікті азайтатын электродтар мидың белгілі бір бөліктерінде имплантацияланады. Электродтардың жұмысы кеуденің терісінің астында енгізілген құрылғыдан басқарылады. Ол үнемі инклюзивті. Мидың терең ынталандыру құрысу жиілігін азайтады, алайда, қан қысымымен, қанмен қан кетумен, депрессияға және есте сақтау қабілеті бұзылған ауыр асқынулардың пайда болу мүмкіндігі бар.

Эпилепсияны қосалқы емдеу

Кетогендік диета - Бұл ақуыздар мен көмірсуларды тұтынатын майларға бай диета. Бұл мидың химиялық құрамын өзгерту, ұстамалардың жиілігін төмендетуге көмектеседі деп сенеді. Эпилепсияға қарсы өнер туындағанға дейін, стеогендік диета эпилепсияны емдеудің негізгі әдістерінің бірі болды, бірақ қазіргі уақытта қант диабеті мен жүрек-қан тамырлары ауруларын дамыту қаупіне байланысты ересектерге ұсынылмайды.

Кейде ол аз емделетін балаларға қажет, өйткені кейбір жағдайларда кретогендік диета ұстамалардың санын азайтады деп дәлелденді. Диета нейрологтың және тамақтанушының бақылауымен ғана тағайындалады.

Эпилепсияда қолданылатын балама емдеудің басқа әдістері бар, бірақ олардың ешқайсысының тиімділігі клиникалық дәлелденді. Дәрілік заттарды эпилепсиядан қабылдауды тоқтату туралы шешім, дозаның азаюы және балама емдеу әдістеріне көшу тек дәрігер-невропатологқа қатыса алады. Егер сіз дәрі-дәрмектерді алуды өз бетінше тоқтатсаңыз, ол ұстамаларды тудыруы мүмкін.

Сондай-ақ, оны шөптерді емдеуге сақ болу керек, өйткені олардың кейбір компоненттері эпилепсиядан қаражатпен өзара әрекеттесуі мүмкін. Сент-Джонның Ворт эпилепсия үшін ұсынылмайды, өйткені ол эпилепси препараттардың концентрациясын қандағы және ұстамдылықты тудыруы мүмкін.

Кейбір жағдайларда, ұстаманы стресстен тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда йога және медитация сияқты стресстен және релаксация әдістерін алып тастауға арналған әдістері көмектеседі.

Эпилепсия және жүктілік

Жүктілікке арналған эпилепсияға қарсы көрсетілімдермен, жоқ, бірақ оны асқыну қаупіне байланысты алдын-ала жоспарлаған дұрыс. Егер сіз жүктілікке алдын-ала дайындалсаңыз, асқынулардың ықтималдығын төмендетуге болады.

Негізгі тәуекел - эпилепсиядан кейбір қаражат ерін (ерін аштық) және туа біткен жүрек ақауларын бөлу сияқты ұрықтың қатты бұзылуларының ықтималдығын арттырады. Нақты тәуекелдер дәрі-дәрмек түріне және оның дозасына байланысты.

Жүктілікті жоспарлау кезінде басқа препаратты алуы мүмкін эпилепсияны (невропты) емдеудегі маманмен кеңесу керек. Әдетте ол минималды дозаларда тағайындалған, олар эпилепсиядан түрлі дәрілердің үйлесімін болдырмауға тырысады. Балада туа біткен ауытқулардың қауіптілігін азайту үшін дәрігер әйелді күнделікті фолий қышқылын алуы мүмкін.

Жүктілік кезінде антиепилептикалық препараттарды қабылдауды толығымен тоқтату мүмкін емес. Ұрықтың денсаулығы үшін ананың бақылаусыз аяқтары жасалған дәрі-дәрмектерден әлдеқайда қауіпті. Дәрі-дәрмектерді емізу кезінде де жалғастыруға болады.

Эпилепсия және контрацепция

Эпилазиядан алынған кейбір дәрі-дәрмектер контрацепция әдістерінің тиімділігін, соның ішінде:

  • контрацепция инъекциясы;
  • контрацепция сылағы;
  • Аралас ауызша контрацептивтер (Көк);
  • «Mini-Bank» - прокестин таблеткалары;
  • Контрацепция импланты.

Белсенді жыныстық өмірді жүргізген кезде дәрігермен препараттың ықтимал әсері контрацептивтерден кеңес алу керек. Контрацепцияның басқа түрін, мысалы, презерватив немесе ішілік спиральды пайдалану қажет болуы мүмкін. Эпилепсиядан кейбір дәрілер шұғыл контрацепцияның тиімділігін төмендететін ақпарат бар. Оның орнына ішілік спираль қолданылады. Кейде кері әсер болады: кейбір контрацептивтер есірткінің эпилепсиядан әсерін азайтады. Қосымша кеңес беруді гинекологтан алуға болады.

Балалардағы эпилепсия

Тиісті емдеумен эпилепсиямен көп балалар мектепке барып, барлық мектепке бара алады, барлық мектепке қатысады. Алайда, кейбір балаларға қосымша көмек қажет. Эпилепсиямен балалар көбінесе оқу қиындықтар туындайды, оларға қолдау қажет. Мұғалімдер баланың ауруы туралы және ол қандай дәрі-дәрмектер туралы білуі керек.

Егер баланың ауыр эпилепсия болса, шабуылдар жиі кездеседі, базалық мектеп бағдарламасының дамуымен ауыр қиындықтар туындаса, ата-аналар оны түзету мектебінде оқуға аудара алады. Аурудың денсаулығы мен ауысуын жеңілдету кезінде сіз қарапайым мектепке оралуға болады.

Эпилепсиядағы кенеттен қайтыс болған синдром (Svsse)

Эпилепсия кезіндегі кенеттен қайтыс болған синдром (Svsse) науқастың эпилепсиясы бар өлімі, себепсіз себепсіз деп аталады. SCSEP дәл себебі түсініксіз, сондықтан болжау мүмкін емес. Бір теория бойынша, ұстамаға байланысты тыныс алу мен жүрек соғуының тоқтауы бар. Свсептың мүмкін себептері:

  • Барлық дене бұлшықеттері шиеленісіп, кішірейе бастағанда сананың жоғалуымен ұстамалар (үлкен конвульсиялық ұстамалар);
  • эпилепсияны дұрыс емдеудің болмауы, эпилепсиядан емдеу режиміне сәйкес келмеуі;
  • дәрілердің эпилепсиядан жиі және өткір өзгеруі;
  • 20-40 жас (әсіресе ерлер);
  • Арманда үнемдейді;
  • Қан кету, оның ішінде адам жалғыз;
  • Шамадан тыс алкогольді тұтыну.

Емдеудің тиімділігі туралы күмәнданған жағдайда, дәрігермен байланысыңыз. Ол сауалнаманы эпилепсиямен емдеу үшін арнайы емханада тағайындай алады.

Эпилепсиямен қандай дәрігер хабарласады?

Егер сіз эпилепсия немесе жақын адам деп күдіктенсеңіз, жақсы невропатолог табыңыз. Кейбір неврологтар эпилепсия проблемаларымен айналысады және эпилептовтологтың біліктілігін алады, оны өңдеуге болады. Әдетте, мұндай дәрігерлер арнайы эпилептологиялық орталықтарда жұмыс істейді, онда олар балалар мен ересектерді эпилепсиямен емдеуді қабылдайды.

Эпилепсия

- Грекше эпиламбано сөзінен шыққан ауру, ол «грекби» дегенді білдіреді. Бұрын осы мерзімде кез-келген конвульсиялық ұстамаларды түсінді. Аурудың басқа ежелгі есімдері - «қасиетті ауру», «Геркулес ауруы», «қуыс».

Бүгінгі таңда дәрігерлердің бұл ауру туралы идеялары өзгерді. Ешқандай конвульсиялық ұстаманы эпилепсия деп атауға болмайды.

Себептері

Әр түрлі аурулардың көп мөлшері болуы мүмкін. Эпилепсия - бұл ерекше жағдай, мидың сана және электрлік белсенділігінің бұзылуымен бірге.

Бұл эпилепсия келесі мүмкіндіктермен сипатталады.

:

  • сананың бұзылуы;
  • тәркілеу тәртібі;
  • Ішкі ағзалардың функцияларын жүйке реттеуін мерзімінен бұрын босату;
  • Біртіндеп психоэмоционалды саладағы өзгерістерді арттыру.

Осылайша, эпилепсия - бұл тек шабуылдар кезінде ғана емес, созылмалы ауру.

Эпилепсияның таралуы туралы фактілер

:

  • Ауру кез-келген жастағы адамдардан, сәбилерден қарт адамдардан зардап шегуі мүмкін;
  • Бұл ерлер мен әйелдермен бірдей.
  • Жалпы алғанда, эпилепсия 1000 адамға шаққанда 3-5-те кездеседі (0,3% - 0,5%);
  • Жоғарыдағы балалардың таралуы - 5% -дан 7% -ға дейін;
  • Эпилепсия басқа неврологиялық ауруға қарағанда 10 есе жиі кездеседі - склерозды жою;
  • Адамдардың 5% -ында, кем дегенде, оның өмірінде бір рет эпилепсия түріне қарай қоныс аударулар орындалды;
  • Дамушы елдердегі эпилепсия дамығаннан гөрі жиі кездеседі (шизофрения, керісінше, дамыған елдерде жиі кездеседі).

Эпилепсия дамуының себептері

Тұқым қуалаушылық

Сияқты - әртүрлі жағымсыз факторлардың әсеріне жауап ретінде адамдар мен басқа жануарларда болуы мүмкін өте күрделі реакция. Конвульсиялық дайындық сияқты ұғым бар. Егер дене белгілі бір әсер етсе, онда ол конвульсиямен жауап береді.

Мысалы, конвульсиялар ауыр кезінде пайда болады

инфекциялар

,

улану

. Бұл қалыпты жағдай.

Бірақ жеке адамдардың өсуіне ықпал ете алады. Яғни, олар сау адамдар болмаған кезде осындай жағдайларда конвульсиялар пайда болады. Ғалымдар бұл мүмкіндік мұрагерлік деп санайды. Мұны келесі фактілер растайды:

  • Көбінесе эпилепсия халқы ауырады, олардың отбасы бар немесе пациенттері бар;
  • Көптеген эпилептиктердің туыстарында табиғаты бар бұзушылықтар бар
  • Егер сіз науқастың туыстарын, содан кейін 60 - 80% жағдайда, олар эпилепсияға тән, бірақ көрінбейтін, мидың электрлік белсенділігінің бұзылуларын анықтай алады;
  • Көбінесе ауру бір адамдық егіздерде кездеседі.

Ол эпилепсияның өзі емес, оған бейімділіктің артуы, өсіп, конвульсиялық дайындық. Бұл белгілі бір кезеңдерде жас, көтерілуі немесе төмендеуімен өзгеруі мүмкін.

Эпилепсияның дамуына ықпал ететін сыртқы факторлар:
  • Бала туу кезінде баланың бас миының зақымдануы;
  • мида метаболизмнің бұзылуы;
  • Жеңіл жарақаттар;
  • ұзақ уақыт бойы токсиндердің ағуы;
  • инфекциялар (әсіресе миға әсер ететін жұқпалы аурулар - менингит, энцефалит);
  • мидағы қан айналымы бұзылуы;
  • алкоголизм;
  • өткізілген инсульт;
  • Ми ісіктері.

Мидың белгілі бір залалының нәтижесінде сюжет пайда болып, конвульсиялық дайындықпен сипатталады. Бұл тез күйге өтуге және эпилепсик шабандоздың басталуына дайын.

Эпилепсияның туа біткен немесе сатып алынған ауру екендігі туралы сұрақ, ол қазіргі уақытта ашық қалады.

Аурудың себептеріне байланысты конвульсиялық ұстамалардың үш түрі бар:

  • Эпилептикалық ауру - туа біткен бұзылуларға негізделген тұқым қуалайтын ауру.
  • Симптоматикалық эпилепсия дегеніміз - тұқым қуалайтын бейімділік бар, бірақ сыртқы рөл де маңызды рөл атқарады. Егер сыртқы факторлар болмаса, онда ауру туындамайды.
  • Эпилепиформ синдромы - бұл сыртқы жағынан қатты әсер етеді, нәтижесінде кез-келген адамның конвульсивті жарамдылығы бар.

Көбіне, тіпті невропатолог үш мемлекеттің қайсысының пациенті бар деп айта алмайды. Сондықтан зерттеушілер әлі де аурудың себептері мен механизмдерін талқылайды.

Эпилепсия түрлері мен белгілері

Үлкен конвульсиялық сәйкестік

Бұл эпилепсияның классикалық шабуылы, үрленген конвульсиямен. Ол бірнеше фазадан кейін бірінен соң бірі келеді.

Ірі конвульсиялық фаза

:

Фазалық атау Сипаттама, белгілер
Фазалық харбингерлер - қатарға дейін
  • Әдетте, прекурсор фазасы келесі шабуылдан бірнеше сағат бұрын, кейде 2-ден 3 күнге дейін басталады.
  • Науқас түсініксіз, түсініксіз мазасыздық, ішкі күйзелісті, толқуды арттырады.
  • Кейбір науқастар біркелкі, жабық, депрессияға ұшырайды. Басқалары, керісінше, өте қуанышты, агрессиямен таныстырады.
  • Жиын уақыт бұрын Аура туындағанға дейін - бұл сипаттама алмайтын күрделі әдеттен тыс сезімдер. Ол иісі, жарық, жарық, түсініксіз дыбыстар, аузындағы дәмі болуы мүмкін.
Аура эпилепсикалық тығыздағыштың бастауы деп айтуға болады. Науқастың миында патологиялық обырдың бағыты пайда болады. Ол тарала бастайды, барлық жаңа жүйке жасушаларын қамтиды, ал соңғы ақыры конвульсивті болады.
Тоникалық конвенция фазасы
  • Әдетте бұл фаза 20-30 секундқа созылады, аз жиі - бір минутқа дейін.
  • Науқастың барлық бұлшықеттері қатты шиеленісті. Ол еденге түседі. Басы күрт лақтырылады, нәтижесінде пациент әдетте еденнің басына тиеді.
  • Науқас қатты жылайды, ол бір мезгілде тыныс алу бұлшықеттері мен бұлшық етінің бұлшық еттерінің қысқаруына байланысты туындайды.
  • Тыныс алу тоқтайды. Осыған байланысты пациенттің беті ойланып, көк реңкке ие болады.
  • Үлкен конвульсиялық ұстаманың тоникалық фазасы кезінде науқас оның арқасында жатып жатыр. Көбінесе оның арқасы доғаның қисық, бүкіл денесі қарқынды, ал ол тек өкшелер мен популяцияға қатысты.
Клоникалық конвульсия фазасы Клонус - Тез, ритмикалық бұлшықеттің жиырылуын білдіретін термин.
  • Клоникалық фаза 2 - 5 минут ішінде жалғасады.
  • Науқастың барлық бұлшықеттері (дененің бұлышымен, бет, қолдар, қолдар мен аяқтар) тез жүгіре бастайды.
  • Науқастың аузы біраз көбікке ие сілекейден шығады. Егер науқастың конвенциясы кезінде тілді тістеп алса, онда сілекейде қан қоспасы бар.
  • Біртіндеп дем алуды бастайды. Біріншіден, бұл әлсіз, үстірт, жиі үзіліп, қалыптыға оралады.
  • Беттің шексіздігі мен өмір салты жоғалады.
Фазалық релаксация
  • Науқастың денесі босаңсытады.
  • Ішкі мүшелердің бұлшықеттері босаңсытады. Газдар, зәр, нәжістің еріксіз шығуы мүмкін.
  • Науқас айналдыру күйіне ағып жатыр: ол сананы жоғалтады, оның рефлекстері жоқ.
  • Айналдыру жағдайы әдетте 15-30 минутқа созылады.

Релаксация фазасы мидың патологиялық белсенділігінің «шаршаған», күшті тежеу ​​басталғандықтан пайда болады.

Ұйықтау Сопордың күйінен шыққаннан кейін науқас ұйықтап жатыр. Оянғаннан кейін пайда болатын белгілер: Шабуыл кезінде мидың қан айналымы бұзылулары :
  • Бас ауруы, бастың ауырлық сезімі;
  • жалпы бұзылу, әлсіздік сезімі;
  • беттің кішкентай асимметриясы;
  • Қозғалыстарды үйлестіруді жеңілдету.
Бұл белгілерді 2-3 күн ішінде ұстауға болады. Тілдің тотығуымен байланысты симптомдар және еденге және қоршаған заттарға соққы беру - шабуыл уақыты :
  • Сөйлеу семіздікке;
  • Абсадин, көгеру, денедегі көгерулер.
 

Көбінесе үлкен конвульсиялық сәйкестік өздігінен емес. Ол сыртқы жағынан әр түрлі әсерді тудырады: жарқын жарық жыпылықтайды, көз алдында, күшті стресс, қатты күйзеліс, қатты дыбыстар және т.б. Әйелдерде шабуылдар менструация кезінде пайда болады.

Ақсандық

Ақсандық

(Сөзбе-сөз «болмау» ретінде аударылған) - кішкентай эпилептикалық шабуылдар деп аталатын түрлі алуан. Оның көрінісі үлкен конвульсиялық сегменттен өзгеше.

Абсанның көріністері

:

  • Шабуыл кезінде науқастың санасы қысқа уақытқа созылады, әдетте 3-5 секундқа созылады.
  • Кейбір бизнес жүргізу, науқас кенеттен тоқтап, қатып қалады.
  • Кейде науқастың беті кішкене немесе қызарып кетуі мүмкін.
  • Шабуыл кезінде кейбір науқастар бастарын тартып, көздерін шығарады.
  • Шабуыл аяқталғаннан кейін науқас туралған кәсіпке оралады.

Әдетте, пациенттің өзі оған не болғанын есіне түсірмейді. Оған осы уақыт ішінде өз ісімен айналысқан сияқты. Айнала жиі, бұл да, мұны байқамайды немесе абссапарлардың көріністерін дұрыс араластырмаңыз. Мысалы, егер мектеп сабақ барысында мектепте осындай шабуылдар болса, мұғалім студент студенттің байыпты, үнемі алаңдатып, «қарғаға сенеді» деп шешуі мүмкін.

Шағын эпилептикалық шабуылдардың басқа түрлері

Кішкентай шабуылдар мидың қай бөліміне байланысты әр түрлі жолдармен көрінеді: патологиялық обырлар жағдайында:

  • Жұмыстан шығарылған шабуылдар . Бұлшықет тонусындағы күрт төмендеу бар, нәтижесінде пациент еденге түседі (конвульсиялар болмайды), бұл сананы азайта алады.
  • Миоклониялық шабуылдар . Дене, қол, аяқтардың бұлшық еттерінің қысқа мерзімді иісі бар. Мұндай шабуылдар бірнеше рет қайталанады. Науқас сананы жоғалтпайды.
  • Гипертониялық шабуылдар . Бұлшық еттердің өткір кернеуі бар. Әдетте барлық иілу немесе барлық экстензорлар шиеленісті. Науқастың денесі белгілі бір позицияны алады.

Джексон шабуылдары

Джексон шабуылдары - парасаттылық пароксизмдерінің бір түрі. Осындай шабуылдар кезінде мидың шектеулі аймағын тітіркендіреді, сондықтан көріністерді тек белгілі бір бұлшықет тобы байқалады.

Джексон эпилепсиясының белгілері

:

  • Шабуыл дененің белгілі бір бөлігіндегі конвульсивті бұлшықет немесе ұйқышылдық сезімі түрінде көрінеді.
  • Джексон шабуылы щетканы, аяқ, білек, жылтыратқыш және т.б. түсіруі мүмкін.
  • Кейде конвульсиялар, мысалы, щеткадан дененің бүкіл жартысына таратылады.
  • Шабуыл бүкіл денеге таралуы және үлкен конвульсиялық сәйкес келуі мүмкін. Мұндай эпилептикалық шабуылға жалпы жалпыланған болады.

Пациенттің эпилепсиясында жеке өзгерістер. Науқастар эпилепсияға ұқсайды?

Эпилепсия - бұл созылмалы ауру, ол үнемі емделмеген кезде. Біртіндеп ұстамалардың жиілігін арттыру. Егер олар бастапқы кезеңдерде бірнеше айдан кейін пайда болса, онда ұзақ мерзімді аурудың барысы, айына бірнеше рет айына бірнеше рет.

Патологиялық өзгерістер шабуылдар арасындағы аралықта кездеседі. Эпилептикалық ерекшеліктері біртіндеп қалыптасады. Бұл процестің жылдамдығы эпилепсия түріне байланысты. Ұзақ ұстамалармен, жеке тұлғаның ауыр ерекшеліктері өте тез құрылады.

Эпилепсиямен ерекшелену белгілері

:

  • Эпилепсиямен ауыратын бала тым көп педанты, ұсақ, уақтылы болады. Ол жоспарланған схема бойынша ережелерге сәйкес барлығын қажет етеді. Әйтпесе, ол жағдайға қатты әсер етеді, бұл агрессия болуы мүмкін.
  • Науқас неке адалдығын бұзумен байланыста болады. Ол мәселе таусылған кезде дауды жалғастыра бере алады, осы сезімдердің объектісін үнемі тітіркендіреді, адалдық пен сүйіспеншілік белгілерін көрсетеді.
  • Әдетте пациент басқа адамдарға жыпылықтайды, өте жақсы көрінеді, бірақ бірден агрессивті және біртіндеп болады. Сипаттамалық және жиі берілмеген көңіл-күйді өзгерту *.
Нақты медициналық практикадан науқастың көңіл-күйіне тез өзгерудің жарқын мысалы: Профессор кафедрада айналып өтуді тапсырады, дәлізді ұстанады. Травматикалық эпилепсиямен ауыратын науқасқа жылжуда. Ол бірден доктор мойнына түсіп, бақытты дауысты айқайлайды: «Мен сені қанша уақыт көрмедім! Маған, түнде сіздер ... және бірден жаман дауыс - мен сені ұрамын! ».
 
  • Бір жағынан, науқас инертте: сыртқы жағдайды өзгерткен кезде оған өте қиын. Сонымен бірге, ол әсер ету күйіне оңай түседі.
  • Оқушылар мен эпилепсиямен жұмысшылар өте ұқыпты және педантикалық адамдар. Бірақ олар бір кәсіптен екіншісіне ауысу кезінде үлкен қиындықтарға ие.
  • Науқастың көп бөлігі ағылшынша ашулы көңіл-күй сыйлайды.
  • Тұлғаның эпилептикалық ерекшеліктері бар науқастар өте құнсыз, басқаларға қатысты үлкен сергек. Сонымен бірге, олар қатты жабысып тұр, көбінесе жұмсақ және пайдалы.

Осы белгілердің ұзақ мерзімді өсуі кезінде эпилептикалық деменция біртіндеп дамып келеді: науқас ақыл-ойды төмендетеді.

Жалпы, жеке тұлғаның айтарлықтай өзгеруі арқылы көптеген пациенттердің белгілі бір дәрежеде мінез-құлқы ерекше болды. Олар отбасында, мектепте, жұмыста, командада үлкен қиындықтарға тап болды. Туыстары үлкен жауапкершілікке ие: олар науқастың мінез-құлқының пайда болуына себеп болғанын түсінуі керек, олар қақтығыстар мен сәтті күтуге ықпал етеді.

Науқастың өмірі үшін эпилепсияның қауіпті шабуылы қандай?

Үлкен конвульсиялық кезіндегі ми мен организмдегі патологиялық өзгерістер

:

  • Тыныс алуды тоқтату Бұлшықеттердің толқыны кезінде барлық органдар мен тіндерге оттегінің ағынының бұзылуына әкеледі;
  • сілекей мен қаннан тыныс алу жолына дейін;
  • Жүрек-тамыр жүйесінде жоғары жүктемелер;
  • Шабуыл кезінде жүрек қысқартуларының ырғағының бұзылуы бар;
  • Оттегінің аштық аштығы мидың ісінуіне әкеледі, онда ондағы алмасу процестерін бұзады;
  • Егер шабуыл ұзақ уақытқа созылса, онда тыныс алу немесе қан айналымы одан әрі күшейе түседі.

Мидың бұзылуларының нәтижесінде науқастың шабуыл кезінде қайтыс болуы мүмкін.

Эпилепсия жағдайы

Эпилепсия жағдайы - эпилепсияның ең ауыр көрінісі. Бұл бір рет қайталанатын түрлендіргіш. Эпилептикалық мәртебе көбінесе антиконвультарды қабылдауды тоқтатқан пациенттерде кездеседі, олар дене температурасының жоғарылауымен, әр түрлі концертілермен ауырады.

Эпилепсия жағдайы арту нәтижесінде дамиды

ісіну

және мидың оттегі ашылуы. Конвульсиялар мидың ісінуін тудырды, ал ол өз кезегінде жаңа сәйкес келеді.

Науқастың өмірі үшін үлкен конвульсиялық үйлесімділікпен эпилептикалық мәртебесі үшін ең қауіпті.

Эпилепсия күйіндегі белгілер

:

  • Науқас әдетте комаға жатады: сана шабуылдар арасында да қалпына келтірілмейді;
  • Бұлшықет тонығының шабуылдары арасында қатты қысқарады, рефлекстер анықталмайды;
  • Оқушылар айтарлықтай кеңейе немесе тарылып, әр түрлі мөлшерде болуы мүмкін;
  • Жүрек қысқартулары тез баяулады немесе қатты баяулады: импульс өте танымал немесе, керісінше, өте әлсіз, қиындықпен жұмыс істеу;

Мидың ісінуі көбейген сайын жүрек пен тыныс алу қаупі туындайды. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді. Сондықтан, егер кез-келген науқас біраз шабуылдан кейін біраз уақыттан кейін бір секундтан кейін болса, сізге жедел дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Алкоголь эпилепсиясы

Тұлғаның эпилептикалық түрленуі және конвульсиялық ұстамалар ұзақ уақыт бойы алкогольді теріс пайдалану кезінде пайда болуы мүмкін.

Бұл созылмалы этил спирті улануымен байланысты, ол миға улы әсер етеді. Көбінесе ауру төмен сапалы алкогольді ішімдіктерді, суррогтарды тұтынатын адамдарда дамиды. Бірінші шабуыл адам мас күйінде болған кезде дамиды.

Алкоголь эпилепсиясы бар ұстамалар алкогольді жиі қабылдаудың фонында және жарақат немесе инфекция сияқты басқа да факторлар туралы арандатуға болады.

Әдетте алкогольді асыра пайдаланған адамда болған, болашақта белгілі бір интервалдан кейін қайталанған. Ұзақ ағынмен, шабуылдар, тіпті адам байсалды болған кезде де қайталануы мүмкін.

Эпилепсияға алғашқы көмек

Егер сіз науқасқа жақын болсаңыз, не істеу керек? Не істеуге болмайды?
  Эпилепсиямен шабуылдың бірінші кезеңінде көмек: науқастың құлауы және тоник конвульсиясының басталуы .  
  • Егер сіз құлап бастайтын адам жақын болсаңыз - оны қолдайтын, жеріңізге немесе басқа қолайлы бетке ақырын түсіріңіз. Оның басын ұруға рұқсат бермеңіз.
  • Егер шабуыл адам қауіпті қауіп төндіретін жерде басталса - оны тінтуірдің астына алып, қауіпсіз жерге апарыңыз.
  • Бақылау тақтасында отырыңыз және басын жарақаттамаңыз, сонда ол жарақат алмайды.
  • Науқасқа қажетсіз назар аударудың қажеті жоқ. Көптеген пациенттер, әсіресе жас, өте ұялшақ. Бір немесе екі адам көмектесуге жеткілікті.
  • Науқасты байланыстырудың немесе қандай да бір жолмен байланысудың қажеті жоқ - шабуыл кезінде ол қысылған қозғалыстар жасамайды, қауіп жоқ.
  Клоникалық ұстамалар кезіндегі көмек және шабуылдың аяқталуы  
  • Науқасты жарақат алмайтындай етіп ұстаңыз.
  • Қол орамалын немесе таза заттарды табыңыз.
  • Егер пациенттің науқастың аузы болса, онда олардың зақымдануы немесе заттардың бір бөлігін тістердің арқасында, олардың жарақаттарын тістеуге жол бермейді.
  • Сілекейден шарфпен шығарыңыз.
  • Егер сіз көптеген сілекей қалдырсаңыз - науқасты киіп, бүйіріне бұраңыз - сондықтан сілекей тыныс жолдарына түспейді.
  • Егер науқас конвульсиялар аяқталғанға дейін тұруға тырысса, оған көмектесіп, онымен бірге жүріп, оны ұстап тұрыңыз.
  • Науқас сандықтан толығымен болған кезде, оған қандай-да бір көмек керек пе, жоқ па деп сұраңыз. Әдетте, содан кейін, толық қалыпқа шығу пайда болады және қосымша көмек қажет емес.
  • Егер сіз кездейсоқ пациенттен дәрі тапсаңыз - оны сұрамаса, оларды пайдаланбаңыз. Көбінесе шабуылдар өздігінен өтеді, есірткі қажет емес. Керісінше, егер сіз дәрі-дәрмекті дұрыс аудармасаңыз, ол зиян келтіріп, қылмыстық жауапкершілікке әкепа алады.
  • Науқасты есірткіні іздеуде арнайы іздемеңіз.
  • Сынғанға дейін науқастың кез-келген жеріне жол бермеңіз. Егер ол санаға келсе де. Ол үшін қауіпті болуы мүмкін.
  • Қатты металл заттарды тістердің арасына салмаңыз, оларды жұмсақ нәрсемен орамайсыз - ол тістерді зақымдауы мүмкін.
 

Қандай жағдайларда «жедел жәрдем» деп айту керек?

  • Эпилепсияның шабуылы қайтадан болды;
  • Имульсивті ұстау аяқталғаннан кейін науқасты санаға 10 минуттан артық келмейді;
  • Шабуыл 3 - 5 минуттан асады;
  • Шабуыл кішкентай балада, қарт адамда болған, басқа ауыр науқастан зардап шеккен науқасқа шабуыл жасады;
  • Шабуыл өмірде алғаш рет пайда болды;
  • Науқастың шабуылы кезінде тілді қатты біледі, ауыр жарақат алды, қан кету, дислокация, сыну, сыну, иккөрене немесе басқа да ауыр зақым келді.

Эпилепсия диагнозы

Қатер кезінде эпилепсиямен қандай дәрігерге хабарласу керек? Науқаспен әңгіме.

Невропатологтар эпилепсияны диагностикалау және емдеумен айналысады. Медициналық қабылдау науқастың сауалнамасынан басталады. Дәрігер келесі сұрақтарды қояды:

  • Науқастың шағымдары қандай? Ол өзінің туыстарының өзін қандай көріністерді байқады?
  • Алғашқы белгілер қашан пайда болды? Бұл қалай болды? Науқастың немесе оның туыстарының айтуынша, алғашқы шабуыл тудыруы мүмкін бе? Содан кейін ол пайда болды ма?
  • Науқас қандай аурулар мен жарақаттарды берді? Ана қалайша ашуланды? Туған жарақат болды ма? Аурудың пайда болуына не қосқанын түсіну үшін қажет. Сондай-ақ, бұл ақпарат невропатологқа эпилепсияны басқа аурулардан ажыратуға көмектеседі.
  • Эпилепсия келесі туыстарының жанында диагноз қойылған ба? Ол ата-әжелері, шөберелер мен аталар болды ма?

Әңгіме барысында дәрігер науқастың интеллектісінің күйін бағалауға тырысады, адамның сипаттамалық ерекшеліктерін анықтауға тырысады. Ол мектепте немесе институтта, туыстарымен, құрдастарымен, әріптестерімен, достарымен қарым-қатынас туралы сұрай алады.

Егер невропатолог эмоционалды салада және ақыл-парасаттылықта ауытқулар болса, ол науқасты психиатрдан кеңес алуға жібереді. Бұл өте жауапты қадам, және оны мұндай невропатолог бұлай етпейді. Бұл науқасқа көмектесу үшін қажет.

Рефлекстерді тексеріңіз

 

Инспекция кезінде невропатологты тексере алатын рефлекстер:

  • Доп рефлексі . Науқасты аяққа қою және тізедегі резеңке балғалармен сәл соққы беруді сұрайды.
  • Рефлекс егіз бұлшықет рефлексі . Дәрігер науқаста науқастың білектерін үстелге қоюды сұрайды және шынтақ буынының аймағындағы резеңке балғаға аздап ұрады.
  • Толығырақ сәулелік рефлекс . Дәрігер Рэй-қабылдаған буындардағы кесектерге соғылды.

Невролог басқа рефлекстерді тексере алады. Науқанның стандартты неврологиялық сараптамасы кезінде науқасты жылжымалы балғамен, басын бұрмай, көзін жұмып, қолдарын көзімен жұмып, саусағыңызды мұрынның ұшына тартып алыңыз.

Бұл сынақтар мидың әртүрлі зақымдануын анықтау үшін жүзеге асырылады, бұл эпилепсикалық ұстамаларға әкелуі мүмкін.

Электроэнцефалография

Этекторфалография - эпилепсияны диагностикалаудың негізгі әдісі. Бұл миға патологиялық импульстің дәрістерін тікелей көрсетуге көмектеседі.

Әдістің принципі

Мидың жұмысы кезінде оның бөлімдерінің қозуын сипаттайтын электромагниттік потенциалдар пайда болады. Олар әлсіз, бірақ арнайы құрылғының көмегімен - электроэнцефалогографтың көмегімен тіркелуге болады.

Құрылғы электромагниттік тербелістерді тіркейді және оларды графикалық түрде қағазға графикалық түрде көрсетеді - олар қисық формасы бар. Әдетте, сау адам белгілі бір жиілік пен амплитудасының альфа және бета толқындарын анықтай алады.

Зерттеу қалай? Электроэнцефалогтарға дайындық

:

  • Зерттеуде пайда болған науқас аштық болмауы керек;
  • Ол тыныш эмоционалды жағдайда болуы керек;
  • Оқудан бұрын седативтер мен жүйке жүйесіне әсер етпейтін басқа дәрі-дәрмектерден арылуға болмайды.
Рәсім

Электроэнцефалограмма арнайы оқшауланған бөлмеде жүзеге асырылады, онда ешқандай кедергі жоқ - құрылғы жоғары сезімталдыққа ие.

Зерттеу барысында пациент орындықта ортадан тыс жерде отырады, сіз ыңғайлы позицияны және демалуыңыз керек. Электродтары бар арнайы шляпалар басына қойылады. Олар мида пайда болатын импульстарды тіркейді. Зерттеу барысында ауырсыну мен жағымсыз сезімдер пайда болмайды.

Сымдардағы электродтардан импульстар құрылғыға жіберіледі, және ол оларды қағазға карточкаға ұқсас қисық түрінде көрсетеді. Нәтижені шешіп, дәлелді дәрігердің қорытындысын жазыңыз, әдетте, бірнеше минут кетеді.

Нені анықтауға болады?

Этротопалографияны анықтауға мүмкіндік береді:

  • Мида патологиялық импульсация. Электроэнцефалограммадағы эпилептикалық ұстаманың әр сипаттамасында толқындардың белгілі бір түрлері байқалады.
  • Патологиялық импульстің басты бағыты - дәрігер мидың қай бөлімдері таңғалғаны сөзсіз.
  • Шабуылдар арасындағы аралықта электроэкционалографиялық қисықтың сипаттамалық өзгерістері де атап өтілді.
  • Кейде электроэнцефалограммадағы өзгерістер конвульсиялық ұстамалардан зардап шекпейтін адамдарда кездеседі. Бұл олардың бейімділігі бар деп болжайды.

Электроэнцефалогография кезінде сіз мидың өсіп келе жатқан конвульсивті дайындығын анықтай аласыз (жоғарыдан қараңыз). Ол үшін дәрігер науқасқа терең және жиі дем алып, жыпылықтап, ырғақты дыбыстарды тыңдай алады.

Эпилепсиямен тағайындалуы мүмкін басқа зерттеулер:

Зерттеу атауы Болдырам Ол нені көрсетеді?
Есептелген томография және магниттік резонанстық томография. Сүйектер мен қуыстарды сүйектерді зерттеу үшін қолдануға болады. CT және MRI көмегімен сіз басының қабаттарымен суретке түсіре аласыз, мидың үш өлшемді бейнесін және басқа да интракрандық құрылымдарды құра аласыз.
  • Бас сүйегінің сүйектерінің сынуы;
  • ісіктер, гематомалар және басқа да интракраналды білім;
  • Ми қарқыншаларын кеңейту, интракраниальды қысымның жоғарылауы;
  • Ми құрылымдарының жылжуы.
Бұл мемлекеттер эпилепсияның себептері болуы мүмкін.
Бас Ангиография . Рентген жүйесі. Бастың ыдыстарында контраст агенті енгізілді, содан кейін рентгендік бас сүйектер жасалады. Сонымен бірге суреттердегі ыдыстар анық көрінеді. Зерттеу мида қан ағымы нашарлайды.
Эхо энцефалограмма Ультрадыбыстық тексеру, көбінесе жас балаларға қатысты.
  • ми құрылымдарын ауыстыру;
  • Бас сүйек қуысындағы жаппай түзілімдердің болуы.
Реоцевефалогография Электр тогына төзімділікке негізделген ми кемелерінің жағдайын зерттеу. Зерттеу мида қан ағымы нашарлайды.
Маман дәрігерлердің кеңесі. Егер неврополог конвульсиялық ұстамалар кез-келген аурумен немесе патологиялық жағдаймен байланысты деген күдік туындаған болса, ол пациентті тиісті маманға кеңес алуға бағыттайды.
  • нейрохирург - ісік, ісік, ми жарақаты немесе басқа хирургиялық патологиямен;
  • токсиколог - созылмалы улануды күдікпен, мысалы, кәсіби зиянмен;
  • Наркология бойынша сарапшы - нашақорлықпен немесе алкоголизммен ауырған кезде конвульсиялық ұстама пайда болған кезде;
  • психиатр - пациенттің жеке басындағы ауырсынумен, ақыл-ой дамуының болуы.
 

Бұл зерттеулер мен кеңестер барлық науқастарға емес, тек куәліктермен тағайындалады.

Эпилепсиямен емдеу

Күн режимі және эпилепсиямен пациент диетасы

Эпилепсиямен ауыратын науқастар белгілі бір өмір салтын ұстануы керек.

Шабуыл тудыруы мүмкін тітіркендіргіш факторлардың әсерін болдырмау қажет.

:

  • Теледидарды, әсіресе ашық арнайы эффектілері бар және жиі өзгеретін, жыпылықтайтын суреттері бар фильмдерді қараңыз;
  • жарқын жыпылықтайтын ашық музыкамен, басқа арнайы эффектілермен бірге іс-шаралар;
  • стресс, ауыр дене жұмысы;
  • Белгілі бір науқастың ұстамаларын арандатуға қабілетті басқа факторлар.
Диета бойынша ұсыныстар

:

  • Қажетті қоректік заттармен және дәрумендермен байытылған толық тамақтану;
  • Жедел және тұздалған тағамнан аулақ болыңыз;
  • Мықты аллергендер болып табылатын диеталық өнімдерден тамақ алып тастаңыз;
  • Сұйық тұтынылатын немесе кем дегенде оның денеде кешіктірілмегеніне көз жеткізіңіз.

Эпилепсияны емдеу

Эпилепсия кезіндегі есірткіні емдеу принциптері

:

  • Ауруды емдеудің негізгі препараттары - антиконвульсанттар;
  • Дозаны және қабылдау режимін дұрыс таңдау керек - ол тек маман жасай алады;
  • Препаратты таңдағанда, шабуылдардың пайда болуын, жиілікті және уақытын ескеру қажет;
  • Конвульсиялық ұстаманың жетіспеушілігі қалпына келтірудің келгенін әлі айтылған жоқ, өйткені ешқандай жағдайда дәрі-дәрмектерді қабылдауға немесе дәрігердің білімінсіз үзіліс жасалмайды;
  • Дәрігер емделу процесін тек сыртқы белгілерде ғана емес, сонымен қатар электроэнцефалограмма арқылы басқарады;
  • Дәрі-дәрмектердің дозасын шабуылдар 2 жылға қайталамаса ғана іске қосуға болады;
  • Препараттың толық жойылуы 5 жылдан кейін, барлық уақытта шабуылдардың жоқтығымен және электроэнергетикалық электроэнцефалогтардың қалыпқа келуі, тек дәрігердің тек дәрігерді жою туралы шешім;
  • Эпилепсияны есірткіні емдеудің соңғы мақсаты есірткіні жою аясында толық қалпына келтіруге қол жеткізу болып табылады.
 Антиконвульсантты дәрі-дәрмектер **. Бұл әр түрлі химиялық құрылымы бар заттар мен іс-қимыл механизмі бар үлкен топ. Олардың жалпы сапасы - бұл конвульсияны басу мүмкіндігі. Олардың тұрақты әдістері эпилептикалық ұстамалардың алдын алуға көмектеседі.
Фенобарбитальды Ол балалар мен ересектерде эпилепсиямен емдеу үшін қолданылады, үлкен конвульсиялық ұстамалары бар және ішінара ұстамалары бар. Фенобарбитал көбінесе басқа есірткідермен ұштастырады, күрделі дәрілер бар (пагулуфуферал, барбекқұл).
Көрініс Ол ересектерде және 12 жастан асқан балаларда үлкен және жартылай ұстамаларды емдеу үшін қолданылады. Шабуылдарды басқа препараттармен емдеу мүмкін болмаған жағдайда тиімді. Ол көбінесе басқа антиепилептикалық агенттермен бірге қолданылады.
Карбамазепин Препараттың әсер ету механизмі жеткілікті зерттелмеген, бірақ бұл эпилептикалық ұстамалардың барлық түрлері үшін тиімді. Сондай-ақ көңіл-күйдің қалыпқа келуіне ықпал етеді.
Клоназепам Трязилизаторлар тобына жатады, бірақ алдын-ала дәрі ретінде кеңінен қолданылады. Негізгі әсерлер :
  • антиконвульсант;
  • гипноз;
  • уақытқа қарсы;
  • тыныштандыратын;
  • Тыныштайтын бұлшықеттер.
Gapentek Антиконвульсант - медиатордың аналогы (зат бір жүйке ұяшығынан екінші жүйке ұяшығынан екіншісіне жіберуге көмектеседі). Тағайындауға нұсқау :
  • Ішінара ұстаманың негізгі әдісі ретінде ересектерде және 12 жастан асқан балаларда екінші рет қайталама жалпылаумен;
  • 3 жастан асқан балалардағы қосымша жалпылаумен ішінара тәркілеудің қосымша тәсілі ретінде.
Депакин Хроно Эпилепсияның барлық түрлерімен тиімділігі бар антиконвульсант. Сіз 3 жастан бастап балаларға тағайындай аласыз. Доза клиникалық әсерге жетті, аурудың жасына, пішініне және ауырлығына байланысты таңдалады.
Конвалекс (валюталық қышқылы) Препараттың әсері мидың импульстарына негізделген. Эпилепсияның барлық түрлерімен тиімді, түрлі конвульсиялық ұстамалармен (мысалы, дене температурасының өсуімен байланысты балалардағы құрысулар). Мінез-құлықты қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Транкилизаторлар - қорқыныш пен мазасыздықты арттыру үшін дайындық. Олардың басқа әсерлері:
  • тыныштандыратын;
  • Бұлшықет релаксациясы.
Транквилизаторлар әртүрлі химиялық құрылымға ие және организмде әр түрлі әрекет етеді, бірақ жалпы, олардың эпилепсиядағы әрекеті механизмі жеткілікті зерттелмеген.
Сибазон (диазепам, диапазондар) Ең көп кездесетін транквилизаторлардың бірі. Эпилепсияға арналған өтінім :
  • Күрес конвульсиялық ұстамалары;
  • Үкіметаралық кезеңдегі аурудың және аурудың басқа көріністерімен күрес;
  • Эпилепсиямен күрес.
Пеназепам Ең белсенді транквилизаторлардың бірі. Негізгі әсерлер :
  • Фобия мен мазасыздықты жою;
  • рельефті конвульсия;
  • Бұлшықет релаксациясы;
  • тыныштандыратын әрекет;
  • Ұйықтау әрекеті.
Лоразепам Өте күшті транквилизатор. Пайдалануға арналған көрсеткіштер - Сибазон сияқты.
Мезопам Басқа транквилизаторларға қарағанда, ол біршама белсенді әсер етеді. Меманы алғаннан кейін науқас өнімділікті сақтайды. Сондықтан, бұл препаратты көбінесе «күндік транквилизатор» деп атайды.
  Нейролептиктер - Тынышталдыратын және жүйке жүйесін басуға қабілетті антипсихотикалық препараттар, жүйке жүйесін басуға қабілетті, ынталандыруға реакцияларды азайтады.
Аминазин Ең мықты нейролептілердің бірі. Оның әсері бар жүйке жүйесі бар, ол науқасты эпилепсиялы мәртебесінен алу үшін қолданылады.
  Ноутроптар - эпилепсия және басқа патологиясы бар науқастарда мидың функцияларын қалпына келтіру үшін қолданылатын дайындық.
Пирсет Ең көп таралған ноотроптардың бірі. Әсер :
  • Мидағы метаболизмді жақсарту;
  • мидағы қан айналымын жақсарту;
  • Мидың оттегі аштыққа, улы заттардың әсерін арттыру;
  • Интеллект ұлғайту.
Piracetas ұзақ уақытқа белгіленген, әдетте бір айдан көп.
Пикикалон Метаболикалық процестер мен мидағы қан айналымын жақсартады. Алкоголь эпилепсиясымен қолдануға болады. Өнімділікті қалпына келтіреді.
Кортексин Ең заманауи ноотропты препараттардың бірі. Бұл ірі қара мал миының қыртысынан алынған жүйке жүйесіне қажетті ақуыздар. Мидың барлық метаболикалық процестерін, қан айналымын жақсартады, миды зақымданудан қорғайды.
Мексидол Әсер :
  • нерв жасушаларын зақымданудан қорғау;
  • мидың оттегі ашаршылығына қарсы күрес;
  • Еркін радикалдардың тотығудан нерв жасушаларын қорғау (антиоксидантты әрекет);
  • Дененің тұрақтылығын стресске дейін арттыру.
  Диуретикалық препараттар - конвульсиялық ұстамалар кезінде пайда болатын мидың ісінуімен күресуге көмектеседі.
Бейкариан Эпилепсия препараттарының әсері :
  • диуретикалық әрекет;
  • қандағы көмірқышқыл газының төмендеуі;
  • Ми мемлекетіне пайдалы әсер, конвульсиямен күрес.
LAZIKS (Фуросемид) Дайындық күшті диуретикалық әсерге ие.
Ақпарат тек ақпараттық мақсаттар үшін ұсынылады. Емдеуді дәрігердің пациенттің жағдайын және аурудың ауырлығына алып, тек дәрігер тағайындай алады. Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, өйткені бұл кері әсер етуі мүмкін.

Эпилепсияға хирургиялық емдеу

Эпилепсиядағы хирургиялық араласу, егер дәрі-дәрмек терапиясы әсер етпейтін болса, ұстамалар жиі пайда болады, ал олардың арасындағы олқылықтар үнемі қысқарады.

Операция сізге оң әсерге қол жеткізуге мүмкіндік береді (ұстамалардың санын азайту немесе толық азайту). Көптеген пациенттерде.

Хирургиялық араласу барлық науқастарда емес, жүргізілуі мүмкін.

Хирургиялық емдеу мүмкіндігіне әсер ететін факторлар

:

  • Эпилепсияның әртүрлілігі - ең жақсы операция - толқулар бүкіл миға емес, сонымен қатар жеке шектеулі жерде қолданылатын ішінара тәркілеулер;
  • Ми аймағының орналасқан жері, ол таң қалды : Нейрохирург ми аймағында жұмыс жасамайды, ол сөйлеуге, қауесетке немесе басқа да маңызды функцияға жауап береді;
  • Маңызды функцияларға жауапты ми орталықтарының орналасқан жері - Дәрігер патологиялық белсенділік салаларына сәйкес келмейтініне көз жеткізуі керек, олар үшін арнайы сынақтар жүргізіледі.

Эпилепсия үшін жұмыс түрлері

  Жұмыс түрі   Суреттеме Кедергі бар науқастардың пайызы әсер етеді
Мида патологиялық білім беру, бұл конвульсиялық ұстаманың себебі болып табылады. Кейде эпилепсияның себебі ісік, гематома немесе бас сүйегіндегі басқа патологиялық қалыптасу, гидроцефал. Себепті жою қалпына келтіруге әкеледі. Бұл эпилепсияны дамытудағы патологиялық білімнің қаншалықты үлкен екеніне байланысты.
Лобэкомия Хирург патологиялық орталық бар, ол бұрын маңызды функцияларға жауап бермейді деп сендіре отырып, мидың фрагментін жояды. Лобэктомияның ең көп таралған әртүрлілігі - уақытша үлестің бір бөлігін кесу. 55 - 90% патологиялық фокусты дәл анықтай отырып.
Бірнеше ішкі көшіру Патологиялық фокус алынып тасталмаған жағдайда қолданылатын жұмыс түрі. Хирург миға көптеген кесу жасайды, бұл толқудың алдын алады. 70%
Каллезотомия Мидың оң және сол жартысын байланыстыратын жүгері денесін бөлу. Ол эпилепсиямен ауыратын науқастарда қолданылады, оның конвульсиялары дененің жартысынан басталады, содан кейін екіншісіне жағыңыз. Конвульсиялар дененің екінші жартысына қолданылмайды, бірақ зардап шеккен тарапта сақталады. Осыдан кейін, ауру соншалықты қиын емес.
Gemisfectomy және gemisferotomy Хирург церебральды кортекстің жартысын жояды. Операция экстремалды шара ретінде қолданылады. Ол тек 13 жасқа толмаған балаларда орындалады, өйткені тек осы жаста, өйткені пациент мүмкіндігінше қалпына келеді.
Адасқан нервтің стимуляторы Бұл терінің астында тігілген миниатюралық құрылғы. Ол үнемі мидың тыныш күйіне және арман процесіне жауап беретін нәрлендіретін жүйкеге импульстар жібереді. Тұтқалардың жиілігі 20-30% арзандады. Бірақ науқас әлі де дәрі қабылдауы керек.
 

Эпилепсияны емдеудің халықтық және дәстүрлі емес әдістері ***

Остеопатия

Остеопатия - бұл метраждық - бұл асқазандағы патологияның негізгі себебін көреді және ағзадағы биологиялық сұйықтықтардың қозғалысын нашарлатады. Сонымен, остеопатия бойынша, эпилепсия, сүйектердің микроскопиялық деформацияларының нәтижесі, сүйектердің бұзылуы Бір-біріне қатысты, мидың сұйықтығының айналымы және ми кемелеріндегі қан ағымы.

Остеопатиан осы бұзушылықтарды түзетуге, жеңіл қимылдар, қысым, жылжулар жасауға тырысады. Сыртқы процедура терапияға ұқсайды, бірақ бұл жағдайда неғұрлым нәзік, нәзік жұмыс жүргізіледі.

Иглорефлекотерапия

Иглорефлекотерапия (акупунктура, акупунктура) - ежелгі Қытай медицинасына оралатын әдіс. Дәстүрлі тұжырымдамаға сәйкес, науқастың корпусына жасырын инелермен таныстыру, дәрігер Чидің өмірлік қуаты үшін арналарға әсер етеді. Қазіргі заманғы медицина жүйке ұштарындағы инелерге акупунктура әсерін атады.

Эпилепсияны емдеу үшін ине артқы бетіне артқы жағына, артқы жағынан енгізіледі. Осындай курстан кейін ұстамалардың жиілігі едәуір төмендейтіндігінің дәлелі бар.

Эпилепсия шабуылы кезінде ине бастың арнайы нүктелеріне енгізіледі.

Эпилепсиямен емдеудің халықтық тәсілдері:

  • Орман шөптерінің инфузиясындағы күнделікті жүзу - мұндай ванналар тынышталдыратын әсер етеді;
  • Таңертеңгілік леттелермен жүру - және тыныштандыратын әсер бар, сонымен қатар аяқтардағы биологиялық белсенді нүктелер іске қосылды;
  • Науқас орналасқан бөлмеде сіз иісі бөлмеде таралғандай етіп, мирра шайырының кішкене бөлігін қоюыңыз керек.
Эпилепсияны емдеудің халықтық немесе дәстүрлі емес әдістері есірткінің қабылдауын алмастыра алмайды. Жоғарыда аталған әдістерді қолданбас бұрын, теріс салдардан аулақ болу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Эпилепсия - бұл жүйке жүйесінің ең көп таралған ауруларының бірі. Сондықтан, аурумен кездескен, пациенттер таңқаларлық - эпилепсиядан мәңгілікке қолдануға бола ма? Өкінішке орай, бұл ауру емделмейді. Бірақ пациенттердің 65% -ы тиісті медициналық тексерістен өтіп, тиісті емделіп, басқа клиникалық белгілерсіз өмір сүре алады. Көбінесе аурудың өзі өлімнің себебі, бірақ дұрыс емес немесе кеш көмек.

Эпилепсия - бұл үкім емес. Эпилепсия науқастарынан зардап шеккен медицинаның қарқынды дамуының арқасында қалыпты, толық өмір сүру мүмкіндігі бар.

Эпилепсия - бұл ерекше неврологиялық ауру. Шабуылдардың сыртында эпилепсия бар адам басқалардан өзгеше емес. Алайда, жағымсыз фактіні тану керек - қоғамдағы мұндай адамдарға сақ болу керек. Бұл «эпилепсия» термині шындыққа сәйкес келмеуі мүмкін мифтер мен стереотиптерді арттырды.

Эпилепсия проблемасына тек пациенттерге ғана емес, сонымен бірге сау адамдарды да назар аудару керек.

2008 жылдан 2008 жылдың 26 ​​наурызынан бастап күлгін күн деп аталатын күн бүкіл әлемде - эпилепсиямен күрес күні аталып өтіледі. Бұл барлық адамдарға ауру, оның себептері мен емделуі туралы білуге ​​мүмкіндік бар.

Как вылечить эпилепсию

Бұл не?

Көбісі эпилепсия туралы естіді және оны психикалық ауруға қателестендірді. Бірақ ол олай емес. Эпилепсия жүйке жүйесіне әсер етеді және ошақтардың болуымен сипатталады. Бұл неврологиялық ауруды ұстамамен бірге жүреді. Науқас шабуылды болжай алмайды. Эпилепсия оны болжау үшін қауіпті. Ауруды диагностикалау және емдеу диагноздың нақты тұжырымына ықпал ететін бірқатар зерттеулер мен әдістерді қамтиды. Егер сізде бір ғана шабуыл жасасаңыз, дүрбелең жасамаңыз. Бұл диагноздың болуы туралы әлі сөйлеспейді. Ұсталғандар қайталанған кезде және ауыр түрінде жүргенде, эпилепсиядан емдеуді бастауға негіздер бар.

Көбінесе ауру бала кездегі дамып келеді, бірақ ол тек балалық шақ ауруларының тізіміне кірмейді. Науқастар диагнозды ересектерге үйренген жағдайлар бар. Эпилепсия 10% жағдайда мұра болады. Ересектерде ауру басқа аурулардың аясында дамиды. Мысалы, ми ісіктерімен. Алкогольді мас болу - бұл аурудың пайда болуының ортақ себебі. Алкоголь эпилепсиясына алкогольді пайдаланумен байланысты конвульсиялық немесе қызметтен босатылған шабуылдарды дамытумен сипатталатын патологиялық жағдайлар тобы кіреді.

Эпилепсияның ең көп таралған формалары:

  1. Фримебектің конвульсиялары тек эпилепсиямен жартылай байланысты, өйткені пациенттерде күнделікті эбицетикалық есірткі терапиясы қажет емес. Негізінен, 3 айдан 6 жасқа дейінгі балаларда конвульсия пайда болады.
  2. Роландтық эпилепсия сирек кездесетін жеңіл ұстамамен сипатталады, ол негізінен түнгі ұйқы кезінде пайда болады. Бірақ кейде пациенттер эпилепсиялық есірткіні қабылдауы керек.
  3. Жас миоклониялық эпилепсияны емдеу жақсы. Науқастардың 75-85% -ы тұрақты ремиссияға ие. Шабуылдар жарық түрімен сипатталады және негізінен оянғаннан кейін пайда болады.
  4. Нәрестелік спазм - эпилептикалық синдром 3-7 айлық балаларда байқалды. Бұл бала 2-4 жыл белгілеген кезде тоқтайды, бірақ нәрестелік спазмдар басқа формаға түсетініне қауіп төндіреді. Нәрестелік спазмалардың 1/5 жағдайы кейіннен Леннокс-Гасто синдромында өтеді. Балалар құрысулары бірнеше секундқа созылуы мүмкін, бірақ күн бойы бірнеше рет қайталайды. Эпилепсия балаларының осы формасының қайғы-қасіретінде психомоториялық бұзылулар байқалады немесе интеллектуалды дамудың кешіктірілуі байқалады.
  5. Lennox-Gasto өте сирек кездесетін синдром. Ол бірнеше типтегі тәрізділердің тіркесімі және олардың дәрі-дәрмектерді емдеуге төзімділігімен сипатталады. Емдеу Бұл форманы қиын, бірақ кейде жартылай ұстауға қол жеткізуге болады.
  6. Рефлекс эпилепсиясының формасы әдетте жасөспірімде дамиды. Қыздар ауруға жастарға қарағанда жиі диагноз қойылады. Шабуылдардың пайда болу себептері сыртқы тітіркендіргіш факторлар болып табылады. Науқастардың тұтастауындағы шамамен 50% -ы ырғақты жеңіл ынталандыруға жауап ретінде ғана пайда болады, ал басқа жағдайларда олар жыпылықтаған жарықпен туындаған. Кейде шабуылдар пайда болады және өздігінен пайда болады.
  7. Хрампл эпилепсия - эпилепсияның ең көп таралған түрлерінің бірі, ол мидың уақытша аймағында эпилептикалық фокустың орналасуымен сипатталады. Бұл форма тек емдеуден гөрі нашар, 30% -бен есірткі мүлдем әсер етпейді. Уақытша эпилепсиядағы шабуылдың басталуы әдетте еріксіз қозғалыстармен көрінеді. Сирек жағдайларда, шабуыл кезінде науқас табиғи емес позада қатып қалады.
  8. Лобалды эпилепсия (алдыңғы эпилепсия) аурудың ауыр түрлеріне жатады. Шабуылдар кенеттен басталып, тез аяқталады. Аурудың ерекшеліктеріне байланысты оны диагностикалау қиын.

Эпилепсияның әрқайсысының көріністеріндегі айырмашылықтары бар. Егер сіз маманы уақытында аударсаңыз, эпилепсияны емдеуге бола ма? Егер сіз дәрігерге уақытында келсеңіз, мүмкін, егер сіз симптомдарды елемеңіз, сонымен қатар барлық ұсыныстарды ұстанбаңыз. Егер сіз бір кездері эпилепсия диагнозы қойсаңыз, үнемі тексерілетін нәрсеге дайын болыңыз. Емдеу науқастың жеке сипаттамаларына негізделген: жас және жалпы денсаулық. Мысалы, эпилепсияны нәрестелер мен жас балаларда сәтті емдеуге болады. Бұл үшін шабуылдың пайда болуын жоюға және мидың құнсызданған функцияларын қалпына келтіруге бағытталған арнайы терапия қолданылады.

Үлкен балалардағы эпилепсияны емдеу негізінен шабуылдарды бақылау және қайталану қаупін азайту үшін есірткіні қабылдауды қамтиды.

Пікір сарапшысы

Автор: Владимир Владимирович Захаров

Невропатолог, медицина ғылымдарының докторы, профессор, Диагностикалық және жад бұзылыстары орталығының жетекшісі

Эпилепсия Көптеген жылдар бойы ауыр және қауіпті неврологиялық ауру болып қала береді. Диагноздың күрделілігі эпилептикалық ұстамалардың клиникалық түрлерінің әртүрлілігінде жатыр. Юсупов ауруханасында пациенттерді емтиханды білікті неврологтар және эпилепологтар жүргізеді, олар көптеген жылдық тәжірибесі бар. Диагноз заманауи медициналық жабдықтардың көмегімен жүзеге асырылады. Дәрігерлер EEG, CT және MRI пайдаланады. Қан сынағы заманауи зертханада бағаланады.

Эпилепсияны емдеу және алдын-алу бойынша медициналық ұсыныстарға сәйкес пациенттердің 60-70% -дан астамы ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізді. Жүргізілген терапия сапа және қауіпсіздік стандарттарына сәйкес келуі керек. Юсупов ауруханасында әр пациент жеке емдеу жоспарын таңдады. Тағайындалған дәрі-дәрмектер эпилепси терапиясы бойынша соңғы еуропалық ұсыныстар тізіміне енгізілген. Біздің аурухананың конвульсиялық спецификациясының пайда болу қаупін азайту үшін, біздің аурухананың неврологтары мен эпилепологтары пациенттерге жеке профилактикалық ұсыныстар беріледі. Емдеуге ұқсас тәсіл Юсупов ауруханасын елорданың басқа медициналық мекемелерінен ажыратады.

Себептері

Эпилепсияның алғашқы шабуылдары 18 жасқа дейін туындайды. Ересектерде өте сирек ауру пайда болады. Тұтқалар тұрақсыздықпен ерекшеленеді және әр түрлі ауырлық дәрежесіне ие. Бір нүктеден, науқас конвульсияның басталуын, ал екіншісінде - шабуылдың неғұрлым ауыр түрін сезінуі мүмкін.

Эпилепсияның себептері жасына байланысты. Балалар мен ересектерде олар ерекшеленеді. Әр түрлі жастағы науқастардағы аурудың барысы да өзіндік ерекшеліктері бар. Кейде эпилепсиямен екінші ауру ретінде анықталады:

  • Балалардағы дамуды дамыту
  • орталық жүйке жүйесінің аурулары,
  • Алкоголь мен есірткіні қолданыңыз.

Бұл эпилептикалық сегменттің пайда болу себептері - терапияны таңдаудағы бағыттар. Егер ауру мидағы қатерлі ісік пайда болса, онда ол жойылады. Егер мидағы пештің жоғарылауы қан кетумен байланысты болса, онда қан кластері алынып тасталады және кемелердің күйі қалыпқа келтіріледі.

Эпилепсияны дамытудың әртүрлі себептері мен факторлары және балалар мен ересектерде пештің пайда болуы келесі топтарға сәйкес жіктеледі:

  1. Идиопатиялық топ. Оған тұқым қуалаушылық кіреді.
  2. Симптоматикалық топ. Бұған аурулар, мас болу және жарақат, кисталар және эпилепсияның пайда болуына ықпал ететін басқа да себептер кіреді.
  3. Криптогендік топ. Науқастардағы аурудың даму себептерін орнату мүмкін емес.

Балалардағы эпилепсия ересектерге қарағанда 3 есе көп. Жаңа туылған нәрестенің дұрыс диагнозын көтеру әсіресе қиын, өйткені конвульсиялар баланың әдеттегі моторикасынан ажырату қиын. Сонымен қатар, эпилепсия белгілері өте алуан түрлі. Кейбір науқастарда мұндай ұстамалар жоқ.

Мәңгілік емдеуге бола ма?

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының статистикасына сәйкес, бүгінде эпилепсияның әртүрлі түрлерімен ауыратын 50 миллионға жуық адам тұрады. Бұл істердің шамамен 40% -ы емделуге жарамсыз, ал эпилептиктердің жартысына жуығы дәрі-дәрмектерді қабылдауға болмайды, ал жанама әсерлер бастан кешірмейді. Ауру науқастың өмір сүру сапасына минималды әсер ететін етіп емдеу әдісі. Осы аурудың барымта болуына және бірінші рет маманға қабылдауға келгенде, пациенттер сұрақ қояды - эпилепсиядан мәңгі емделуге болады ма? Өкінішке орай жоқ. Бірақ сіз онымен өмір сүруді және денсаулығыңызды сақтауды үйренесіз. Сонымен қатар, жыл сайын дәрі-дәрмектер мен дәрі-дәрмектер медицинада пайда болады. Аурудың пішіні мен курсына байланысты дәрігерлер емдеудің ең тиімді бағытын белгілейді.

Консервативті терапия туралы көрсеткіштер

Эпилепсия науқастың барлық жағына әсер етеді, және бұл проблемаларды түсіну медициналық және әлеуметтік тұрғыдан маңызды. Эпилепсияны емдеудің маңызды мақсаты эпилепсияға қарсы терапияның минималды жанама әсерлері бар ұстамаларды тоқтату болып табылады. Соңғы жылдары эпилепсия мәселесін шешуде оң өзгерістер пайда болды. Аурудың органикалық табиғатын диагностикалауға мүмкіндік беретін визуализацияның жетілдірілген әдістері пайда болды. Науқастарды консервативті емдеудің негізгі міндеті - шабуылдардың алдын алу. Сондықтан, эпилепсияның айқын белгілері консервативті терапия үшін көрсетілуі мүмкін. Емдеуді бастамас бұрын, диагнозды растауыңыз керек. Бұл үшін пациент жан-жақты емтихан болуы керек. Диагностика келесі зерттеулерді қамтиды:

  • қан анализі,
  • Рентгенографиялық бас сүйектер,
  • Көз ДНҚ-ны зерттеу
  • Ультрадыбыстық доплер церебральды артерия.

Нейро Перзелизацияға арналған миды компьютердің рентген немесе магниттік резонанстық бейнелеу қажет. Егер науқас эпилепсия белгілерін ескермеген болса немесе дәрігердің ұсыныстарын ұстанбаса, емдеу нәтиже бермейді. Егер барлық консервативті әдістер тиімсіз болса және аурудың формасы белгілі бір көрсеткіштерге сәйкес келсе, хирургиялық емдеу қолданылады.

Хирургия

Эпилепсияны емдеудің радикалды әдістеріне көшпес бұрын, науқас дәрі-дәрмектерді қабылдау курсынан, мүмкін, мүмкін, химиотерапияны алуы керек. Алынған нәтижелер алғаннан кейін ғана оң үрдіске көрсетілмегеннен кейін, сіз операцияға хабарласыңыз. Хирургиялық емдеудің негізгі көрсеткіші - есірткіге және есірткіге төзімділік пен есірткі терапиясының тұрақтылығы. Нейрохирургия - бұл дәрілік заттарға төзімді эпилепсиямен ауыратын науқастар үшін оңтайлы нұсқа. Хирургиялық операция - эпилепсияның бағытын жою. Бұл емдеудің тиімді және қауіпсіз әдісі. Операциядан кейін шабуылдардың болмауы байқалады, бұл пациенттердің өмір сүру сапасын және психоәлеуметтік бейімделуінің факторы болып табылады. Хирургиялық операциялар ерекше, әсіресе, мидың механикалық тітіркенуін тудыратын, сондай-ақ кортекэктомия мен жартылай каллосотомияны жою үшін ерекше, әсіресе қиын жағдайларда жүзеге асырылады.

Ересек эпилепсия ма?

Жақында эпилепсияға деген көзқарас өзгерді. Бұл ауру емдеуді үйренді. Процесс өте күрделі және қымбат, бірақ заманауи медицина керемет жетістіктерге жетті. Көптеген пациенттер уақтылы, мамандардың білікті көмегін алады. Дәрілік заттарды дұрыс емдеу және қабылдау нәтижесінде науқастарды алудың нәтижесінде ұстамаларды толығымен бақылай алады, ал бес жылдан кейін сіз есірткі қабылдаудан бас тарта аласыз. Ең бастысы, эпилепсияны қайда қалпына келтіре алатындығыңызды білу, дәрігерге мақсат қоймаңыз және барлық ұсыныстарды орындамаңыз. Бірақ ауруды жеңе алған пациенттер белгілі бір өмір салтын ұстануы керек. Бұл әсіресе ересектерге, зиянды әдеттер мен олардың денсаулығына немқұрайлылық болған эпилепсияның пайда болу себебі. Режимнің негізгі ережелерін сақтау маңызды: 7-8 сағат ұйықтауға және алкогольден толығымен бас тартуға.

Add a Comment