Dieet met pancreas pancreatitis: wat kan en kan niet eten - oorzaken, diagnose en behandeling

Wat is pancreatitis

Pancreatitis is een acute of chronische ontsteking van een van de belangrijkste organen van het endocriene systeem van ons lichaam - de alvleesklier. Het werk van het gehele gastro-intestinale kanaal en het proces van de spijsvertering van voedsel hangt af van de normale werking van dit lichaam.

Pancreas ligt in de nabijheid van de lever direct achter de maag. Het voert veel functies uit, waarvan de main de synthese van hormonen is, in het bijzonder insuline. Het produceert ook spijsverteringsenzymen die ervoor zorgen dat de processen van splitsing en assimilatie van vetten, eiwitten en koolhydraten. Voedselvertering vindt plaats onder de werking van het alvleeskliersap dat rechtstreeks in de twaalfvingerige darm komt.

Enzymen en alvleeskliersap beginnen onmiddellijk na ontvangst van voedsel of dranken in de maag te worden geproduceerd. Enzymen voeren verschillende taken uit:

  • lipase - splitst vetten;
  • Lactase, amylase, maltase en invertase converteren koolhydraten in Monosahara - glucose, galactose en fructose;
  • Tripsin - zorgt voor assimilatie door het lichaam van eiwitten.

In feite is pancreatitis de zelfdefinieerd van het alvleesklierweefsel dat door IT-enzymen wordt geproduceerd. Ontsteking begint met overmatige ontwikkeling van sommige enzymen in combinatie met hoge druk in klierkanalen. Extra enzymen vallen in de totale bloedbaan, negatief beïnvloedt het werk van de hersenen, de nieren en andere interne organen.

Oorzaken van ontsteking van de alvleesklier:

  • Alcohol misbruik. Meer dan de helft van de waarnemingen (p.36-47) Pancreatitis wordt geassocieerd met een reguliere consumptie van grote doses alcohol.
  • Pancreatitis ontwikkelt zich vaak met bricrenziekte, buikblessures, de vorming van een cyste in galkanalen, kwaadaardige formaties in de klier.
  • De ziekte kan een bijwerking zijn van de ontvangst van sommige geneesmiddelen, zoals diuretica.

De risicogroep omvat diabetici, mensen met andere endocriene pathologieën en hepatitis B of C. Soms ontwikkelt Pancreatitis zich tegen de achtergrond van zwangerschap of na niertransplantatie.

Hoe alcohol het werk van de alvleesklier beïnvloedt

Alcohol in het lichaam desintegreert met de vorming van acetaldehyden, die giftig zijn voor mensen. Pancreascellen zijn vooral vatbaar voor hun destructieve effecten. Bovendien kan het gebruik van alcoholische dranken spasmen veroorzaken en de vernauwing van alvleesklierkanalen, die leidt tot de accumulatie van het alvleesvriendelijke sap erin. Dientengevolge beginnen de spijsverteringsenzymen de klier zelf te verwerken, waardoor ontsteking wordt veroorzaakt. In de loop van de tijd, als de ziekte niet wordt behandeld, sterven de cellen van de klieren (panconneencose) en worden ze vervangen door een littekenweefsel, het lichaam verliest het vermogen om als voorheen te functioneren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het type drank en de kwaliteit in dit geval er niet toe doet. Als de drank alcohol bevat, is het schadelijk. Vooral negatief bij het werk van de alvleesklier kan het gebruik van alcohol samen met vettig voedsel of voedsel met een hoge glycemische index beïnvloeden, aangezien deze producten een extra belasting op het orgel creëren.

Soorten pancreatitis

De meest voorkomende classificatie van pancreatitis is afhankelijk van de aard van de loop van de ziekte: acute aanval of langdurige chronische pancreatitis met periodieke recidieven. Deze twee vormen verschillen in termen van de ernst van de symptomen en vereisen verschillende benaderingen voor de behandeling.

Acute ontsteking aan de alvleesklier

Het ontstekingswerkwijze in acute pancreatitis ontwikkelt zich zeer snel en gaat altijd gepaard met ernstige pijn. In de meeste gevallen vindt de ziekte plaats tegen de achtergrond van misbruik van alcoholische dranken of na het ontvangen van een grote hoeveelheid olieachtig voedsel. Soms wordt de exacerbatie voorafgegaan door een aanval van acute leverkoliek.

Symptomen van acute pancreatitis:

  • Sterke pijn in de linker hypochondrium, die aan andere organen geeft. De pijnaanval duurt ongeveer een half uur. Vooral erg pijn wordt gevoeld in de positie die op de rug ligt. De aanval wordt verbeterd na de maaltijd, vooral gebakken en acuut en eventuele alcoholische dranken.
  • Braken, vaak ontembaar met een mengsel van gal en bittere smaak. Permanente misselijkheid, niet voorbij na braken.
  • Subfebreeple of hoge temperatuur.
  • Soms wordt door de overtreding van de uitstroom van gal, de vergeel van oogeiwitten waargenomen, zeer zelden gele huidschaduw.
  • In sommige gevallen wordt pijnsyndroom vergezeld van maagzuur en opgeblazen gevoel.

Met een aanval van acute pancreatitis is onmiddellijke medische zorg vereist. Anesthetische medicijnen brengen slechts tijdelijke verlichting, maar hebben geen invloed op de oorzaak van ontsteking. Bij afwezigheid van gekwalificeerde bijstand verhoogt het risico op ernstige complicaties snel: infecties aan ontstoken weefsels, necrose en abcessen.

Acute pancreatitis in een ernstige fase kan leiden tot een schok- en polyorgan-tekort.

Chronische pancreatitis

Als, na de aanval van acute pancreatitis, een persoon voldoet aan de aanbevelingen van de artsen en blijft alcoholische dranken gebruiken en niet eten, gaat de ziekte met een hoog aandeel van de waarschijnlijkheid in een chronisch stadium. Chronische pancreatitis ontwikkelt zich met een aanzienlijke aard van de alvleesklierschade tijdens de eerste aflevering van de ziekte.

De ziekte wordt gekenmerkt door geleidelijke pathologische veranderingen in de structuur van de alvleeskliercellen. Na verloop van tijd begint het zijn hoofdfunctie te verliezen - de productie van enzymen die nodig is om voedsel te verteren. Overdrijving Deficiëntie manifesteert zichzelf:

  • diarree
  • Bloating,
  • Door de aard van de Forces-massa te veranderen - verwerven ze een kleverige consistentie als gevolg van een grote hoeveelheid vet in hen en slecht gewassen van de muren van het toilet.

Chronische pancreatitis kan asymptomatisch lekken: acute pijn verschijnt wanneer significante pathologische veranderingen al in de alvleesklier zijn opgetreden. Tijdens de aanval wordt chronische pancreatitis gemanifesteerd door dezelfde symptomen als acuut:

  • Sterke hazendijn
  • misselijkheid,
  • braken
  • Overtredingen in de darm.

De diagnose wordt gedaan op basis van echografie, computer of magnetische resonantie-tomografie. Tijdens de studie worden geaffeelde alvleesklierkanalen meestal ontdekt vanwege de vorming van stenen in hen - berekeningen. Hardwaretechnieken kunnen ook cysten detecteren op de plaats van atrofied weefsel. Laboratoriumbloedtests in chronische pancreatitis zijn weinig informatief.

De insufficiëntie van de alvleesklierfunctie wordt bepaald door de analyse van de karren. In de aanwezigheid van een specifiek enzym - Pancreas Elastase - is de diagnose van "chronische pancreatitis" gemaakt.

Het belang van enzymen tijdens de spijsvertering

Het functioneren van het menselijk lichaam wordt verzekerd door een complex systeem van onderling verbonden en onderling afhankelijke biochemische reacties. Dankzij speciale eiwitverbindingen - enzymen of enzymen - zijn al deze reacties versneld door een snelle metabolisme te bieden. Het effect van enzymen is zeer selectief: elk van hen is in staat om slechts één reactie te initiëren, te versnellen of te vertragen.

Het spijsverteringsproces is gebaseerd op het werk van spijsverteringsenzymen. Hun hoofdtaak is om het proces van energie snel en efficiënt te absorberen. Enzymen splitsen de componenten van voedsel (eiwitten, vetten en koolhydraten) op zuigstof die geschikt is voor zuiging. Tegelijkertijd hangt de hoeveelheid geproduceerd enzym af van het bedrag en de kwaliteit van de gegeten.

Digestie van voedsel begint in de mondholte. De gehakte met tanden op kleine stukjes voedsel wordt gemengd met het speeksel, dat een alfa-amylase-enzym bevat. Hoe beter we eten kauwen, hoe gemakkelijker het is dat het enzym van de speekselklieren de zetmeelmoleculen in oplosbare suikers veranderen en het proces van verdere verwerking vergemakkelijken.

Na de primaire verwerking wordt voedsel in de slokdaag ingevoerd in de maag, waarbij de maag-enzympepsine en zoutzuur beginnen met werken. Deze stoffen creëren maagsap, dat:

  • Verschaft antibacteriële bescherming van het lichaam;
  • stimuleert de productie van alvleesklierhormonen;
  • reguleert de motor van de maag;
  • Splitst vetten en voert een aantal andere functies uit.

Naast pepsine die verantwoordelijk is voor het splitsen van grote eiwitmoleculen, worden ook andere enzymen in de maag geproduceerd, bijvoorbeeld:

  • Gelatinis - Collageen-oplosmiddel, gelatine en andere bindweefsel-eiwitten;
  • Lipasa is een enzym dat enkele vetmoleculen aan vetzuren en monoglyceriden splitst;
  • HYMOSINE - Lanceert Milk Protein Digestion Process.

Een belangrijke rol in het spijsvertering speelt gal. Het omvat galzuren die de productie van pancreasecreties stimuleren.

De maag van de voedselsklont wordt geëvacueerd aan de twaalfvingerige darm, waar het hoofdproces van het verteren van voedsel optreedt. Het biedt meer dan 20 pancreas-enzymen. Enzymen bevinden zich in alvleesklierensap, dat wordt geproduceerd door strijkijzer in het bedrag van ongeveer twee liter per dag.

PANCREATIE ENZYME FUNCTIES:

  • proteasen - splitsende eiwitten aan aminozuren;
  • Nucleasen - affect DNA-nucleïnezuren;
  • Amylase - splitst zetmeel op eenvoudige suiker;
  • Lipasen - ontbinden vetten voor hogere vetzuren en glycerine.

Het spijsvertering onder de werking van fonteale intestinale enzymen en nuttige bacteriën die in de darmen wonen, is voltooid. In de darm is er absorptie van gerecycled voedsel in het lichaam (fig. 1).

Figuur 1. Enkele belangrijke spijsverteringsenzymen. Bron: Jason Northwest

In strijd met het functioneren van de enzymen, de organen van het spijsverteringsstelsel, vooral de alvleesklier, is er een verklaring van het hele organisme. Een dergelijke onbalans brengt misselijkheid, diarree, meteorisme met daaropvolgende bloedarmoede en uitputting inhoudt.

Wat te nemen tijdens de maaltijd met een tekort aan pancreas enzymen

In het geval van pancreatitis is het proces van het produceren van alvleesklier van spijsvertering enzymen kapot, waardoor een persoon lijdt aan ongemak en pijn in de maag. In dit geval kan vervangende therapie worden benoemd na een volledig onderzoek.

De taak van behandeling met enzympreparaten is om hun fout in het lichaam te vullen, terwijl de belasting op het beschadigde orgaan wordt verminderd. In sommige gevallen wordt dergelijke therapie benoemd voor het leven.

Belangrijk! De actie van alle enzympreparaten begint 20-30 minuten na het eten, dus het drinken is strikt voor de maaltijd nodig in de aangewezen arts van de dosering!

Moderne farmacologie biedt een groot aantal verschillende enzympreparaten van dierlijke en plantaardige oorsprong. Sommigen van hen zijn alleen gericht op de aanvulling van een gebrek aan een enkel enzym, bijvoorbeeld, het splitsen van lactose of vetten. Er zijn ook middelen voor geïntegreerde effecten die zijn aangewezen met een tekort aan verschillende enzymen in verschillende organen van het spijsverteringsstelsel.

Pancreas-enzymen worden verkregen uit organen van koeien of varkens. De samenstelling van geneesmiddelen omvat basische pancreas enzymen - amylase, lipase en tripsis. Paricuren, adsorberen of andere enzymen kunnen omvatten, adsorberen of andere enzymen. Alle medicijnen worden strikt afzonderlijk in aanmerking genomen, rekening houdend met de aard van de loop van de ziekte en de ernst van symptomen.

Wat heb je een dieet nodig met pancreatitis

In het proces van de behandeling van pancreatitis speelt voeding een niet minder rol dan medicijnen. Het belangrijkste doel van het benoemde dieet is het herstel van de alvleesklierfuncties en de normalisatie van het produceren van spijsverteringsenzymen.

Zware producten voor de verwerking verhogen de belasting op het ontstoken orgaan. Na een overvloedig feest met vet gefrituurde pancreases, begint de alvleesklier enzymen om te spreiden. Als de klierkeuze zijn versmald, geproduceerd in de extreme modus, accumuleert alvleeskliersap in de klier en verergert de ontwikkeling van de ziekte - de aangetaste pancreas begint zichzelf te verteren.

De signalen die ijzeren werken in de versterkte modus omvatten:

  • zwaartekracht in de maag na de maaltijd,
  • maagzuur
  • oprisping
  • Aanvallen van pijn in het gebied van de maag.

Natuurlijk blijft constant vast aan een streng dieet niet gemakkelijk, vooral thuis. Mensen met strikte beperkingen in voeding worden gedwongen om zichzelf afzonderlijk voor te bereiden en vast te houden van de verleidingen om iets geroosterd of scherp te eten.

Het is belangrijk om te begrijpen dat één schending van het dieet een acute aanval van pancreatitis kan veroorzaken met alle daaruit voortvloeiende gevolgen: ernstige pijn, misselijkheid, braken en diarree. De enige uitsplitsing mag niet worden teruggebracht tot alle inspanningen om langetermijnremissie te handhaven.

Regels Dieet nummer 5: Wat kan en wat niet met pancreatitis kan zijn

Dieet met pancreatitis heeft veel beperkingen en voor toegestane producten, en volgens de methode van hun voorbereiding. Vooral voor mensen die problemen ondervinden met alvleesklier, een van de oprichters van binnenlandse dieetologie en gastro-enterologieprofessor I.I. Peusner is ontwikkeld door Dietary Table No. 5.

Maar alvorens de specifieke bepalingen van dit dieet aan te gaan, is het noodzakelijk om rekening te houden met de algemene voedingsbeginselen in PANCREATITEITEITEITEN:

  1. Het is noodzakelijk om 5 keer per dag in kleine porties te eten;
  2. Elimineer gebakken en gemarineerde producten;
  3. Onder de acute fase van de ziekte is voedsel nodig om te slijpen of af te vegen;
  4. Een dierlijke eiwit moet de overhand hebben in het dieet;
  5. Het aantal vetten per dag mag niet hoger zijn dan 50 g;
  6. Suiker valt ook onder een strikte beperking - niet meer dan 30 g per dag;
  7. Onder het verbod van producten die het meteorisme vergroten - zoete koolzuurhoudende dranken, eventuele peulvruchten, zoete appels en druiven, zoete duff en sommige anderen;
  8. Zoutgebruik wordt tot een minimum beperkt - niet meer dan drie tot vijf gram.

Belangrijk! Met pancreatitis is het mogelijk om langzame koolhydraten te eten, terwijl het nodig is om de verhouding van voedingsstoffen in gerechten te bewaken. Het is niet nodig om te misleiden dat suiker kan worden vervangen door honing, het verbruik moet ook worden gecontroleerd. In het begin zal het noodzakelijkerwijs een rekenmachine nodig hebben. Het is noodzakelijk om de calorietrate per dag en het saldo van eiwitten, vetten en koolhydraten onmiddellijk te berekenen op basis van de body mass index. Deze informatie is eenvoudig te vinden op internet op sites op goede voeding en een gezonde levensstijl. Om calorieën en het aantal voedingsstoffen te tellen, zijn er verschillende mobiele applicaties.

Alle vermelde principes worden in aanmerking genomen in dieet nr. 5, die bestaat in basis- en uitgebreide versies.

De basisvariant wordt getoond in recidieven van chronische pancreatitis en in het acute karakter van de ziekte. In de acute fase is het dieet strikt met veel beperkingen. Het is gericht op het lossen van de alvleesklier en het verwijderen van symptomen van acute ontsteking. In de eerste 3 dagen van de acute fase beveelt de patiënt aan te hongeren voor de pancreas-vrije tijd. Volgende, gedurende 3-7 dagen, aangedreven door koolhydraatproducten met kleine porties met kleine intervallen. Het calorie-gehalte van het dieet deze dagen moet worden verminderd en voedsel wordt alleen gebruikt in een rubber- of semi-vloeibare vorm.

Belangrijk! Het is gebruikelijk dat met eventuele problemen met de spijsvertering, de kokende bouillon goed helpt, vooral kip. In pancreatitis, ziekten van de galblaas en andere pathologieën van de gastro-intestinale gastro-intestinale ribrische bouillon zijn categorisch gecontra-indiceerd! Een overmatige hoeveelheid diervet verhoogt de lading op de alvleesklier aanzienlijk en voorkomt de normalisatie van de staat.

Het dieet omvat porsingen op water en groentesoepen met verschillende croups, behalve borst en maïs, gekookt of gekookt met een paar rubberen groenten. Aanhoudende thee, kissel, compote van gedroogd fruit is toegestaan ​​van drankjes. Het brood is alleen toegestaan ​​wit en enigszins gebroken, je kunt crackers en koekjes zoals Galet eten.

Op de derde dag van koolhydraat dieet worden de eiwitproducten geleidelijk geïntroduceerd:

  • Soep van mager vlees, het is raadzaam om bouillon te koken uit kalfsvlees, kalkoen of kipfilet, vlees van de bouillon moet worden overgeslagen door een vleesmolen of verpletterd in een blender;
  • Omelet, gekookt voor een paar of eieren ziek;
  • stoomcutlets van mager vlees of vetarme vis;
  • Curd Casseled and Souffle of Cottage Cheese met minimaal vet.

Dieet nummer 5 wordt erkend om de alvleesklier te sparen, die in de verergeringstage een volledige vrede nodig heeft. Toegestaan ​​en verboden producten voor het basisdieet worden getoond in Tabel 1.

Belangrijk! De overheersing van eiwitvoer in het dieet kan leiden tot constipatie. In dit geval moet u meer rauwe groenten en fruit uit de toegestane lijst toevoegen. Wanneer de voorkeur gaf wordt gegeven aan eiwitten van plantaardige oorsprong of zeevis.

Tabel 1. Toegestaan ​​en verboden producten volgens de basisversie van dieet nr. 5.
Categorie Kan Het is onmogelijk
Dranken

Aanhoudende thee met citroen toevoegen en kleine suiker

Decoratie van ryshovnika

Water verdunde groente en vruchtensappen

Compote en verse fruitcompotes zonder suiker

Sterke koffie

Chocolade en cacao

Koolzuurhoudende dranken

Elke alcohol inclusief bier

Verpakte sappen

Groene thee

Soepen (basisdieet)

Groentesoepen zonder geroosterd

Wrede soepen of noodle soep

Borsch op de bouillon van mager vlees zonder geroosterd

Zuivelnoedels

Klassieke Borssch met geroosterde groenten

Rassetnik

Oor

Verbrijzelde soep of spinazie soep

Solyanka

Rinkelen op kefir, kvass of serum

Granen en producten van croupe

Boekweit, haver, rijstpap op water of verdunde melk

Pilaf met gedroogd fruit

Linnenpap

Casseroles en puddingen van croupe

Gierstpap

Erwt mash

Pasta Een van de vaste tarwe-variëteiten Pasta met vleesadditieven en scherpe sauzen, bijvoorbeeld carbonara pasta
Vlees en vis

Rundvlees, velyatin

Turkije en kip zonder leer, bij voorkeur wit vlees

Zeevruchten - in beperkte hoeveelheid

Zeevis (2-3 keer per week)

Zuivelworsten - zeer beperkt

Varkensvlees

Schaap

Dikke riviervissen

Subproducten

Ingeblikte vis en vlees

Gerookte worsten

Sushi rolt

Vlees halffabrikaten

Kaviaar

Brood

Wit gisteren

Brood met zemelen

Cracker

Crackers

Elke zoete gebakjes

Dubbele testproducten

Pannenkoeken, pannenkoeken

Vers brood

Geroosterde pasteitjes met vulling

Melkproducten

Lage dikke zuivelproducten

Veegmachines

Natuurlijke yoghurt zonder additieven

10% zure room

Dikke melkproducten

Melkserum

Solide kazen

Sterke gezouten pekel kazen

Groenten (beter consumeren seizoensgebonden)

Avocado

Aardappelen

Courgette

Bloemkool

Tomaten (alleen in de remissiefase en in kleine hoeveelheid)

Zeekool

Selderij

Ingeblikt en ingelegd

Champignons

Ui knoflook

Maïs, asperges, aubergines, radijs en radijs

Witte witte kool

Bessen en fruit

Appels

Bananen in beperkte hoeveelheden

Granaten

Pruimen

Watermeloen (niet meer dan 200 g)

Orekhi

Zaden

Alle verse bessen

Fig

Citrus

Meloen

Persimmon

Boter

Romig - 30 g per dag

Verfijnde zonnebloem

Olijf

Ongeraffineerde groente

Dik

Margarine

Eieren

Stoom of gekookte omelet, bij voorkeur eiwit

Koel of ski

Gefrituurd ei

Gebakken eieren met tomaten

Omelet in een koekenpan

Salades en snacks

Kaviaar

Malossale haring

Plantaardige salades

Zuurkool

Gember

Maslins

Ingeblikte groenten en snacks

Snoep en desserts

Marmelade, richels

Kissel, Jelly

Karamel

Droge koekje

Kombuis

Cakes, cakes

Ijsje

Chocola

Walnut Desserts - Kozinaki en anderen

Na het verwijderen van de symptomen van acute pancreatitis, breidt het dieet uit, en andere producten worden eraan toegevoegd, de hoeveelheid eiwit in het dieet en het algehele calorische gehalte van voeding stijgt. Tegelijkertijd wordt het zachte principe lang gehandhaafd om de risico's van herhaling van de ziekte te minimaliseren. Alle gerechten moeten worden gekookt of gekookt voor een stel, te warm of koude producten kunnen dat niet zijn. Bij de eerste tekenen van exacerbatie is het noodzakelijk om onmiddellijk over te schakelen naar de eerste versie van het dieet met minder calirage en grote beperkingen.

Belangrijk! Pancreatitis is vooral schadelijk: alcohol, chocolade, koffie, koolzuurhoudende dranken.

Dieet met pancreatitis Evenwichtig en rationeel, al zijn componenten worden gemakkelijk geabsorbeerd. Ondanks aanzienlijke beperkingen kunnen heerlijke en voedzame gerechten worden bereid uit de toegestane producten.

Gedeeltelijk beperkte producten

Met de tweede versie van het dieet, soms kun je jezelf verwennen met marshmallow en opgelost in thee. Peterselie en andere greens worden alleen alleen gebruikt voor het versieren van gerechten. Meloen en ananassen kunnen in een gedroogde vorm worden gegeten, maar in kleine hoeveelheden.

Geschat menu met pancreatitis voor een week

Strenge aanbevelingen voor het dagmenu met dieet nummer 5 is dat niet. Voor een referentie kunt u het menu in figuur 2 gebruiken, het vervangen van gerechten naar eigen goeddunken, rekening houdend met het behoud van het saldo van eiwitten, vetten en koolhydraten en algemene caloriegehalte.

Figuur 2 - Menu voor een week met chronische pancreatitis (Diet nummer 5p). Bron: Medportal

Het vervangen van gerechten in het menu, u moet zich houden aan de aanbevelingen voor de voorbereidingsmethode: producten kunnen alleen koken, bakken of koken voor een paar. Het dieet voor de acute fase van de ziekte zal altijd strenger zijn dan voor chronische pancreatitis in de remissiefase (Fig. 3).

Figuur 3. Dagmenu voor patiënten met acute en chronische pancreatitis.

Dieetgerechten recepten met pancreatitis

In figuur 4 verzamelden we verschillende eenvoudige recepten van de toegestane producten. Meer recepten voor mensen met chronische pancreatische ziekten zijn te vinden in het boek "Chronisch Pancreatitis Cookbook", gepubliceerd op de website van de Amerikaanse nationale basis voor ondersteuningspatiënten met pancreatitis. Houd er rekening mee dat recepten in dit boek niet volledig consistent zijn met tabel nr. 5.

Figuur 4. Recepten gerechten voor mensen met alvleesklierziekten. Bron: Medportal

Welke kruiden kunnen drinken

Om de staat na raadpleging van een arts te vergemakkelijken, kunt u kampers drinken van medicinale kruiden.

Elan

"Elan" is een afgewerkte verzameling van Altai-kruiden die in apotheken worden verkocht. Het heeft ontstekingsremmende werking. Een afkooksel voorbereiden, moet op de verpakking worden voorbereid.

Peterselie

Peterselie heeft een uitgesproken anti-inflammatoir en antioxidant-effect, stimuleert de uitscheiding van de maag. In chronische pancreatitis duurt de infusie van vers verpletterde peterselie 2-3 keer een half uur vóór de maaltijd.

Kruidentoeslagnummer 213

De collectie omvat een aantal nuttige planten die bruikbaar zijn met ontsteking: de kamille-apotheek, alsem bittere, paardenstaart en andere kruiden. Ramars op basis van een verzameling voorbereiden op de aanbevelingen in het pakket.

Dieet voor kinderen

Bij kinderen onder de 14 wordt chronische pancreatitis extreem zelden gedetecteerd. Bij het diagnosticeren van een acute vorm van ziekte, wordt voedsel op dezelfde manier georganiseerd als bij volwassenen.

Dieet voor zwangere vrouwen

Zwangere vrouwen worden vaak geconfronteerd met problemen in verband met het werk van het maagdarmkanaal. Pancreatitis kan zich ontwikkelen als gevolg van het misbruik van vitamine-complexen of als gevolg van overmatige druk op de alvleesklier aan de zijkant van de baarmoeder.

De principes van een dieet voor zwangere vrouwen verschillen niet van een gemeenschappelijk dieet met pancreatitis. Tijdens de zwangerschap is het echter uiterst belangrijk om een ​​volwaardig dieet te verschaffen dat nodig is voor de ontwikkeling van de foetus. Als onderdeel van voedsel in voldoende hoeveelheden moet aanwezig zijn:

  • Eiwitten (vetarm vlees en vis, zuivelproducten, eieren, peulvruchten),
  • Complexe koolhydraten (granen, pasta, fruit en groenten),
  • Vetten (plantaardige oliën),
  • Vitamines en mineralen.

Conclusie

Naleving van een strikt dieet met pancreatitis - de basis van succesvolle therapie. De effectiviteit van dieetnummer 5 wordt bevestigd door vele jaren van klinische praktijk. De juiste voeding is hetzelfde belangrijke component van de behandeling, evenals medicijnen, dus de aanbevelingen van de aanwezige arts in geen geval moeten worden verwaarloosd.

Bronnen

Guberngritz N. B., Krylova E.a., GAIDAR YU.A., Burka A.A. Kenmerken van pathogenese, progressie en structuur van alvleesklierfibrose tijdens chronische pancreatitis. Medisch alfabet. 2019; 3 (20): 11-15.

Pancreatitis

Pancreatitis is de ontsteking van de weefsels van de alvleesklier (PZH) met een schending van de uitstroom van zijn geheimen. De ziekte wordt veroorzaakt door een slechte passabiliteit van terugtrekkingskanalen tegen de achtergrond van verhoogde activiteit van enzymsystemen. Tegelijkertijd hebben de gemarkeerde sappen geen tijd om het lumen van de twaalfvingerige duigeen uit te gaan, maar ze verzamelen en beginnen hun eigen klierweefsels te verteren.

In de afgelopen 10 jaar steeg de "populariteit" van de ziekte 3 keer en werd een karakteristiek fenomeen niet alleen voor volwassenen, maar ook voor de jongere generatie. De meest voorkomende oorzaken zijn een verstoring van het dieet en de afwezigheid van een goede cultuur van alcoholische drankverbruik.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pancreatitis:

  • Lang en niet-geldig alcoholgebruik. Ethylalcohol verhoogt de verzadiging van alvleesvrouwen en veroorzaakt een spingsterspasme die hun ontvangst aan het twaalfvingerige reguleert. Statistieken: 40% van de patiënten met pancreatitis zijn ziek alcoholisme; 70% - periodiek misbruik van alcohol.
  • GallGamed Disease - De Giliary Conretion kan de blokkering van de inkomende kanalen veroorzaken en ontsteking van het ijzeren weefsel veroorzaken. Statistieken: 30% van de patiënten heeft een geschiedenis van de stenen in de galblaas.
  • De schending van het lipidetabolisme geassocieerd met overeten en obesitas leidt tot een toegenomen ontwikkeling van enzymen, die het risico op ontsteking veroorzaakt. Statistieken: 20% van de gevallen gaat vergezeld van overgewicht en lipide metabolische ziekten.
  • Virale infecties, waaronder hepatitis, tuberculose, waterpokken, vapotitis, corte, buikfietsen, enz.
  • Verstoring van calciummetabolisme - hypercalcemia. Leidt tot sclerotisatie (verharding) van weefsels van de klier met een schending van de afscheidingsfunctie en een spasp van kanalen.
  • Auto-immuunziekten - sommige soorten allergieën kunnen auto-immuun-antilichamen op hun eigen PJ-cellen provoceren.
  • Parasitaire invasies - de accumulatie van grote parasieten, bijvoorbeeld, kan Askarid, overlappen aan de bestuursinrichtingen van het orgel.
  • Schade aan de kanalen tijdens verwondingen en tijdens de operaties.
  • Vergiftiging of intoxicatie van het lichaam - leidt tot overbelasting van enzymsystemen met overmatige productie van spijsverteringssappen.
  • Endocriene ziekten - direct of indirect invloed op het werk van alle klieren van interne en externe secretie. Vooral negatief beïnvloeden de PJ-stoornissen van de schildklier en diabetes.
  • De pathologie van de structuren van het spijsverteringsstelsel - Enterocolitis, colitis, duodenitis, diverticulitis, ulceratieve ziekte, Ree-syndroom (levervet).
  • Langdurige ontvangst van sommige geneesmiddelen - Steroïdepreparaten, bepaalde soorten diuretische producten, antibiotica, sulfanimamiden.
  • Vasculaire pathologieën (arteriële hypertensie, atherosclerose) met de bloedvat in het alvleeskliergebied, evenals complicaties tijdens de zwangerschap bij vrouwen.
  • Hemolytische ziekten - inclusief hemolytisch-uremisch syndroom.
  • Erfelijke pathologieën (meestal fibrousose). De bijbehorende verdikking van interne geheimen, inclusief alvleesvrouwen, leidt tot een overtreding van hun uitstroom.
Oorzaken van pancreatitis

Oorzaken van pancreatitisoorzaken kunnen zichzelf onafhankelijk of in het complex manifesteren. Dit bepaalt niet alleen de etiologie van de ziekte, maar ook de mate van zijn manifestatie, de ernst van de stroom- en therapeutische voorspelling.

Herhaalde aanvallen van acute pancreatitis provoceren de overgang van de ziekte in een chronische vorm. Vanwege de frequente ontsteking is het orgel bedekt met een littekendoek (vezelige wedergeboorte) en verliest het vermogen om de gewenste hoeveelheid enzymen te produceren. Als gebieden insuline (Langerhans-eilanden) worden beschadigd door schade, is een insuline-afhankelijke vorm van diabetes ontwikkeld.

Hoe Pancreatitis zich manifesteert: symptomen en tekens

De hoofdlijst van symptomen bij acuut formulier:

  • Uitgesproken pijn in de hypochondrium - rekening houdend met de oorzaken van de ziekte en bijbehorende pathologieën kunnen met betrekking tot, rechts of links zijn;
  • Reacties van het spijsverteringskanaal - ICOTA, belcheren met een onaangename geur, misselijkheid en meerdere aanvallen van braken, constipatie of diarree;
  • De algemene verslechtering van de staat is uitdroging van het lichaam, het gevoel van droogte in de mond, zwakte, toename of afname van de bloeddruk, kortademigheid, versterkte zweten, hoge temperatuur;
  • Externe manifestaties - dim, aardse huid, blauwe of bruinachtige vlekken in de onderrug en de obsequency-zone, kunnen mechanische geelzucht.

Aandacht! Acute vorm vereist dringende ziekenhuisopname met daaropvolgende ziekenhuisbehandeling.

In chronische vorm is het teken van pancreatitis minder uitgesproken:

  • Pijn wordt pas gemanifesteerd na het ontvangen van gebakken en vettig voedsel of alcohol; De rest van de tijd op het gebied van hypochondriums kan lichte ongemakken worden waargenomen;
  • De reacties van het spijsverteringsstelsel worden alleen gemanifesteerd tijdens dyspeptische vorm in de vorm van meteorisme, diarree of constipatie;
  • Externe huidmanifestaties in de vorm van lichte geelheid; Met een lang gebrek aan behandeling, wegenverlies, bloedarmoede, worden 2-type diabetes mellitus waargenomen.

In het latente stadium verloopt de ziekte asymptomatisch; Wanneer fibreuze vorm, kan het littekenweefsel groeien met de vorming van pseudo-pompende structuren.

Belangrijk! Pancreas Pancreatitis Zelden manifesteert als een onafhankelijke ziekte. Meestal combineert het pathologische proces verschillende spijsverteringsorganen, waarbij het hepatobiliaire systeem in het (lever, galblaas en kanalen), twaalfvingerige darm, maag wordt betrokken. Dit feit vereist de diagnose van het hele menselijke spijsverteringsstelsel.

Hoe te onderzoeken

Diagnose en behandeling van pancreatitis zijn binnen de competentie van de gastro-enteroloog. Om een ​​diagnose te doen, verzamelt de arts de geschiedenis, voert inspectie uit en wijst de diagnostische procedures toe.

Geneeskundig onderzoek

De procedure omvat een beoordeling van de toestand van de huid, oogwijk, taal, de werking van de speekselklieren. De patiënt wordt vervolgens op de bank geplaatst en palpatie draagt ​​en de wakker wordt om objectieve symptomen van pancreatitis te identificeren:

  • Het symptoom van Mussi-Georgievsky of Franse-symptoom - pijnlijke gewaarwordingen bij het indrukken van de toppen van de vingers in de regio over de linker sleutelbeen - waarbij de diafragmale zenuw wordt geleid tussen de benen van de gemeentelijke spieren;
  • Gevoeligheid in de zone van Sjoffhara - op het gebied van projectie van de alvleesklierkop, 5-6 cm boven en het recht van de navel;
  • Het symptoom van de gouverneur-sculliansky - pijn wordt gemanifesteerd in de zone van het lichaam van het alvleesklierlichaam, een beetje links van de Soffara-zone;
  • De pijn in de MEIO-ROBSON-zone is de linkerrand-vertebrale hoek - het gebied van de houding van de pancreasstaart;
  • Symptoom van dezharden - gevoeligheid op een punt op 5-6 cm boven de navel van de lijn die de navel en de axillaire depressie verbindt; Net als de Soffara-zone is het punt de projectie van de alvleesklierhoofd;
  • Het hypotrofe teken van grot is een gebrek aan subcutane vetvezel op het gebied van de projectie van de klier;
  • Het hemorragische symptoom van thhalilina, of het symptoom van "rode druppeltjes", wordt gemanifesteerd in de vorm van fijne bordeauxhuiden of bruine pigmentatie over het gebied van de klier;
  • Het symptoom van kaches is pijn in palpatie bij de uitvoer van zenuwprocessen op het niveau van borstwervels: 8-9th - links, 9-11 - rechts.
  • Het symptoom van Voskresensky - met een toename van de alvleesklier met een oedeem van de tag, is de puls van de abdominale aorta niet vergeven.

Samen met de peiling stelt de palpatie in staat om de aanwezigheid van dyspeptische verschijnselen te bepalen van het spijsverteringskanaal: meteorisme, belching, misselijkheid, diarree, constipatie.

Aandacht! Een teken van chronische pancreatitis kan een uitgesproken gewichtsverlies zijn. Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het voedselverteringsproces tegen de achtergrond van een afname van de afscheidingsfunctie van de klier en het tekort aan enzymen. Vergezeld van een verhoogde droge huid, bloedarmoede, duizeligheid.

Diagnostische procedures

Laboratoriumdiagnostische methoden:

  • Gemeenschappelijke bloedtest identificeert tekenen van ontsteking - een hoog niveau van leukocyten, verminderde ESO;
  • Biochemische bloedtest bepaalt het niveau van pancreas-enzymen - amylasen, alkalische fosfatase, evenals bilirubine pigment;
  • Urine-analyse toont het restengehalte van amylase-enzymen en diastasen;
  • Dog Diagnostics schat de activiteit van het spijsverteringsproces door substraten voor pancreas enzymen te introduceren, gevolgd door het volgen van hun assimilatie;
  • Een analyse van de uitwerpselen op de parasieten wordt indien nodig uitgevoerd.
Diagnose van pancreatitis

Toolmethodologie:

  • Ultrageluid - bepaalt de vorm en grootte van het orgaan, de aanwezigheid van afdichtingen en vezelige secties;
  • Gastroscopie - beoordeelt de mate van ontsteking van de muren van de maag en twaalfvingerige darm;
  • X-ray en het type - endoscopische retrograde cholangiopancatografie - helpen om de clusters van clusters van clusters of stenen te detecteren die verstopping veroorzaken;
  • Beschermende werkwijzen voor het bepalen van de buiten-genererende functie van de klier - de Secrete-Panoposimine-test, de Lund-test;
  • Met CT of MRI kunt u de mate van weefselnecrose bij zware patiënten schatten;
  • Laparoscopie wordt gebruikt in moeilijke gevallen voor visuele beoordeling en weefselbiopsie.

Hoe Pancreas Pancreatitis te behandelen

Drie regels voor de behandeling van deze pathologie - vrede, kou en honger:

  • De vrede vertraagt ​​de bloedcirculatie en vermindert de bloedstroom naar de patiënt;
  • Koude compressen op het gebied van hypochondrium lager de temperatuur van ontsteking en de ernst van het pijnsyndroom;
  • Vasten gedurende 1-6 dagen schorst de productie van enzymen die ontsteking veroorzaken.

Bovendien wordt conservatieve behandeling met het gebruik van geneesmiddelen, fysiotherapie en fytotherapie voorgeschreven.

Medische behandeling:

  • Spasmolitics en NSAID's om gastro-intestinale spasmen en ontstoken pancreas te elimineren;
  • antibiotica - met een actief infectueus proces;
  • antisecretorische preparaten - om extern (enzym) en interne (hormoon) secretie te onderdrukken;
  • Pancreas-enzymen - om tijdens de behandelingsperiode een gezonde spijsvertering te behouden, evenals met een significante degeneratie van de weefsels van de klier;
  • Insulinepreparaten - bij beschadigde hormoonproductiezones.

Fysiotherapie is verbonden met de behandeling na het verwijderen van de acute fase van ontsteking. De meest effectieve technieken:

  • Elektroforese met pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen verhoogt de intensiteit van hun actie, betere verluchting van pijn en ontsteking;
  • Echografie wordt gebruikt als een anestheticum met een misselijkmakend pijnsyndroom;
  • Dyadynamische stromingen - blootstelling aan laagfrequente pulsen verbeteren de bloedtoevoer, verbetert de wisselkoers, anesthetica;
  • Laser- en UV-bestraling van bloedverwijderen ontsteking, verbeteren microcirculatie van vloeibare media en weefselregeneratie;
  • Een variabele magnetische veld helpt met succes om zwelling en ontsteking te elimineren.

Fitotherapie wordt gebruikt als begeleidende behandeling - om het effect van drugs te verbeteren en mogelijke "zijden" te elimineren. Hiertoe worden planten met ontstekingsremmende, ontgifting, antispasmodische, rustgevende effecten gebruikt. Deze omvatten kamille, calendula, St. John's wort, alsem, paardebloem, klis, gouden snor, schoonmoeder, immortelle, barbaris, komijn en een aantal andere kruiden die als een worden gebruikt, en als onderdeel van uitgebreide vergoedingen .

Bij ernstige gevallen, wanneer conservatieve behandelingsmethoden niet helpen, toevlucht nemen tot chirurgische verwijdering van het orgaan of het deel ervan, gevolgd door de benoeming van substitutietherapie op een lopende basis. Indicaties: volledige desintegratie van het orgel, de aanwezigheid van cyste, necrose, tumoren, abcessen, fistel, resistente blokkering van kanaalstenen.

Na het verwijderen van acute ontsteking, wordt speciaal dieetvoedsel voorgeschreven. Bij chronische pancreatitis of in het geval van chirurgische behandeling van de klier, moet het levenslang zijn.

Dieet nummer 5 onder pancreatitis

Met ijzeren pancreatitis is het niet in staat om het hoofd te bieden aan een grote reeks gevarieerde voedsel, dus de beste uitweg is fractionele scheiding. Exclusief producten die de toegenomen afscheiding stimuleren: vet, zout, gebakken, gerookt, kruiden, chocolade, koffie, stevige thee, vlees, vis, paddenstoelenbouillon, grove vezels in de vorm van vers fruit en groenten, evenals alle alcoholische dranken.

Strikte dieetnummer 5p (volgens Pevznera) is relevant in de eerste dagen na exacerbaties. Kenmerken:

  • Fractioneel voedsel met minimale porties 8 keer per dag; De grootte van het eenmalige gedeelte is niet meer dan 300 g.;
  • Voedselstructuur - thermisch verwerkt, verpletterd in Cashitz Producten: aardappelpuree, kisins, puddingen, slijmvrouw op water, verzacht in schoorstenen;
  • Voedselsamenstelling - gekookt in water of een paar groenten (wortels, aardappelen, courgette, pompoen), vetarm vlees en vis, vetarme zuivelproducten, kip-eekhoorns, plantaardige bouillon, pasta, granen, semi-zoete bessen en fruit ; De nadruk moet worden geleverd op eiwitvoer met een verminderd gehalte aan vetten en koolhydraten;
  • Zoutgebruik is niet meer dan 10 g per dag; In plaats van suiker is het wenselijk om een ​​suikervervanger te gebruiken;
  • Het voedsel moet warm zijn - een temperatuur van 20-52 graden; Warm en koud is onmogelijk!

Wanneer de remissie reikt, vereist het dieet een beetje zachtaardig:

  • Het aantal voedselmaaltijden wordt verlaagd tot 5 keer per dag met toenemende porties;
  • Het is toegestaan ​​om niet-slijpproducten, gestoofde en gebakken gerechten, melkkas te gebruiken;
  • U kunt de hoeveelheid koolhydraten vergroten.

Aandacht! Van groot belang is de disclaimer van roken, vooral als de ziekte wordt geactiveerd door de slechte staat van de schepen.

Een enkel geval van acute pancreatitis met tijdige en hoogwaardige behandeling kan zonder gevolg zijn voor het lichaam. Bij het verplaatsen van de ziekte in chronische vorm is het volledige herstel van de PZ onmogelijk. Wanneer de naleving van strenge dieet en aanbevelingen over drugsbehandeling, kunt u echter een resistente remissie bereiken met een significante verbetering van de kwaliteit van het leven.

Pancreas: waar is en hoe pijn doet

Pijnlijke sensaties in het alvleeskliergebied kunnen tekenen zijn van zeer formidabele ziekten. Deze sensaties kunnen vaak worden verward met pijn in naburige organen. Het is erg belangrijk om te weten hoe de alvleesklier pijn doet en wat te doen met deze symptomen.

Inhoud:

Waar is het orgel

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de alvleesklier te kennen. Het is achter de maag in het gebied van het epigastrium en de linker grijp. IJzer neemt het boven- en middengedeelte van de buikholte aan de linkerkant. Dit orgel kruist het Addison-vliegtuig en is op één hoogte met de eerste en tweede lumbale wervels.

Waar pijn wordt gevoeld

De structuur van de alvleesklier zal helpen begrijpen waarom pijn kan worden gegeven aan andere delen van het lichaam. Dit lichaam weegt ongeveer 70-80 g. Het is hoofd, lichaam en staart toegewezen. In een volwassene groeit dit lichaam tot 14-22 cm. De breedte van de klier in het hoofd is 3-9 cm. De structuur is extreem complex: het bevat veel kanalen, alveoli, ganglia, zenuwen en schepen. De belangrijkste functie van dit orgel is de ontwikkeling van vitale enzymen, geheimen en hormonen.

De pijn kan aan de bovenkant van de buik worden gevoeld en ga verder alsof van de diepte. Het geeft vaak aan de linkerschouder en terug, het is toevallig. Door karakter kan pijn een knaagdier, roman of zwad zijn.

Als de naburige orgels pijn doen

Van alle kanten wordt de alvleesklier nauw gesloten door andere instanties, dus hun ziekten en pathologieën kunnen worden verward. Dit gebeurt voor ziekten van veel organen:

Het bestemmen van de locatie en het karakter van pijn is uiterst belangrijk om de bevoegde behandeling op tijd te beginnen, die het leven zal redden.

Gastritispijn

Met acute of chronische ontsteking van de maag verschijnt pijn vaak in de linker bovenste buik. Een brandende of rickingpijn kan scherper worden tijdens een maaltijd of vanwege honger. Soortgelijke sensaties ontstaan ​​met de maag en twaalfvingerige zweer.

Break-eyed pijn

Als stenen werden gevormd in de bruisende bubbel, kan de pijnlijke koliek periodiek plaatsvinden. Intense scherpe pijn duurt ongeveer 2 uur. Als de aanval langer duurt, geeft dit een cholecystitis aan (ontsteking van de galblaas) of cholangitis (ziekten van galkanalen). Borstziekte gaat vaak vergezeld van cholecystitis. Gal (lever) koliek verschijnt met een scherpe pijn in de bovenkant van de buik en komt af en toe op. Afhankelijk van de ernst van de staat, kunnen ze vaak of zelden lijken. Vet voedsel provoceert pijnaanvallen in ziekten van de galblaas en alvleesklier.

Buikwand

Wanneer de buikwand pijn doet, ontstaan ​​de pijnlijke sensaties dichter bij het oppervlak van de buik, en niet vanaf de diepte. Niettemin kan een dergelijke staat worden waargenomen aan het begin van een aanval van pijn in de alvleesklier.

Pijn door de breuk van het abdominale orgaan

Door schade veroorzaakt caming of opening van elk orgaan in de buikholte pijnlijke pijn. De patiënt begint peritonitis, musculatuur is gespannen, misselijkheid en braken gebeurt, de temperatuur stijgt. De inhoud van het aangetaste orgaan komt in de buikholte.

Pijn met hartaanval

De pijn met een dergelijk bedreigend leven van de staat, als een myocardiaal infarct, kan verhuizen naar de epigastrium en vermomd als pijn in de alvleesklier. De patiënt maakt altijd ECG om de juiste diagnose te verhogen.

Waarom pancreas doet

Een persoon kan een kleine onaangename symptomen voelen of, integendeel, pijnlijke pijn. Pijnlijke sensaties ontstaan ​​met een verscheidenheid aan pancreasziekten. Het kan constant of periodiek pijn doen, maar wordt bijna altijd sterker na het ontvangen van voedsel. Symptomen van ziekten zijn hetzelfde bij mannen en vrouwen. De meest voorkomende ziekten zijn kanker en pancreatitis. Ze vereisen een serieuze en complexe behandeling.

Acute ontsteking aan de alvleesklier

Meestal doet de alvleesklier pijn met acute ontsteking - pancreatitis. Sterke, onophoudelijke pijn begint scherp en plotseling en duurt langer dan een dag. Het is gelokaliseerd in het epigastrium en links onder de ribben, maar geeft vaak terug en linker schouder. Als je een beetje naar voren leunt of krult, wordt het een beetje gemakkelijker. Integendeel, het is niet de moeite waard om te staan ​​of te liegen, uit te rekken, het verergeert de pijn.

Andere symptomen van acute pancreatitis:

Vanwege tachycardie en flauwvallen wordt de pancreatitis vaak verward met een hartaanval. In elk geval is het noodzakelijk om onmiddellijk "ambulance" te bellen. Acute pancreatitis gaat snel en kan leiden tot necrose. Dan sterft de patiënt binnen 1-2 dagen. Volgens statistieken sterft ongeveer 30% van de patiënten. Als een patiënt ernstige complicaties heeft, is de dood bijna onvermijdelijk.

Chronische pancreatitis

Pijn wordt vaak herhaald in chronische pancreatitis. In de gelanceerde gevallen vergezelt het constant een persoon. Maar sommige patiënten ontstaan ​​geen pijn. Extra symptomen van ziekte - diarree, steken (vette stoel), gele huid en slijmkleur, scherpe daling van het lichaamsgewicht. Voortgang, de ziekte veroorzaakt onomkeerbare schendingen in het werk van de alvleesklier. In dit geval moet de ziekte een streng dieet worden waargenomen en worden aangewezen medicijnen.

Kanker

Oncologische ziekten van de alvleesklier vertonen dezelfde symptomen als pancreatitis, dus het is moeilijk om de juiste diagnose onmiddellijk te beschadigen.

Algemene kenmerken:

  • gewichtsverlies;

  • pijnlijk knaagdier of pijn nemen;

  • zwaartekracht in de maag;

  • misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust;

  • Sterke geelzucht - het geel van het hele lichaam;

  • Cachexia.

Meestal gebeurt de tumor in het hoofd van de klier en groeit snel. Metastasen naar andere organen ontkiemen snel.

Pancreas Cancer is een zeer verraderlijke en moeilijke ziekte. Het is moeilijk om op tijd te diagnosticeren. Het gebeurt vaak dat de juiste diagnose wordt verhoogd wanneer de kostbare tijd wordt gemist, en de behandeling helpt niet. In de eerste fasen is het willekeurig te vinden tijdens de geplande echografie of MRI.

Na diagnose leven patiënten niet langer dan 1,5 jaar. Als de diagnose in de late fase werd afgeleverd, leven patiënten ongeveer 7 maanden of minder.

Wat te doen

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de arts - eerst op de therapeut, en vervolgens naar de gastro-enteroloog of oncoloog. Als de pijn onmogelijk is om te verdragen, is het noodzakelijk om "ambulance" te bellen. Het is onmogelijk om te eten, te drinken en eventuele pijnstillers te nemen. Het is verboden om de verwarming op de maag te leggen, omdat het de injectie van infectie in het bloed kan versnellen en het ontstekingsproces verergeren.

Diagnose en behandeling

De gastro-enteroloog stuurt een patiënt voor verschillende onderzoeken die zo snel mogelijk doorheen moeten gaan:

Volgens de resultaten van inspectie en onderzoek schrijft de patiënt medicijnen voor en een strikt dieet. Als de ziekte gevaarlijk is, wordt de patiënt dringend naar de operatie gestuurd.

We zullen helpen met de keuze van drugs in pancreatitis

Inhoud:

  • Welke pillen kunnen worden gebruikt in pancreatitis
    • Blokkersreceptoren en protonpompen
    • Enzympreparaten
    • Analgetica en antispasmodiek
    • Extra middelen
  • Hoe het medicijn met pancreatitis te kiezen

Pancreatitis is ontsteking van de alvleesklier die in acute of chronische vorm kan stromen. De ziekte gaat gepaard met een schending van de uitstroom van het geheim van de autoriteit, waardoor de enzymen de cellen van de klier beginnen te vernietigen, en de spijsvertering van voedsel in de darm stopt bijna. Om dit proces te stoppen, oefenen deskundigen de behandeling van pancreatitis door geneesmiddelen met verschillende eigenschappen: om symptomen, neutralisatie van enzymen in de klier te elimineren of hun gebrek aan darmen aan te vullen. Speciale aandacht wordt besteed aan levensstijl en dieet.

Fig. een

Van hoe corrigeer de keuze van drugs, niet alleen het resultaat van de therapie, maar ook het leven van een persoon is afhankelijk van. Onjuist gekozen preparaten voor pancreatitis kunnen de inspanningen van artsen verminderen om het leven van de patiënt te redden. Als gevolg van onjuiste behandeling, necrose van de alvleesklier, kan diabetes zich ontwikkelen. Er zijn vaak gevallen waarin een abces wordt gevormd in de autoriteit, waarvan de doorbraak leidt tot peritonitis, de vorming van fistels tussen de alvleesklier en gelegen nabij de autoriteiten. Al deze ziekten zijn gevaarlijk voor het hoge risico op fatale uitkomst of een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van het leven van de patiënt.

Welke pillen kunnen worden gebruikt in pancreatitis

In het geval van ziekte wordt pil-pandcreatitis geselecteerd, rekening houdend met de beschikbare symptomen, en het hoofddoel van hun ontvangst is om de alvleesklier te lossen en de activiteit ervan te verminderen. Suspending De synthese van spijsverteringsenzymen van organen helpt de medicijnen van de volgende groepen:

  • Blokkers van protonpompen en remmers van H2-histamine-receptoren;
  • enzympreparaten met pancreatine;
  • Motropische spasmolyts;
  • Pijnstillers.

Fig. 2.

Deze set fondsen is voldoende om het ontstekingsproces te elimineren en de functies van de alvleesklier te herstellen. Preparaten van andere groepen (Enterosorbents, fondsen die opslaan van maagzuur, antibiotica, enz.) Worden indien nodig of complicaties voorgeschreven.

Blokkersreceptoren en protonpompen

Deze groep medicijnen heeft geen invloed op de klier direct op de klier, maar stopt gedeeltelijk of volledig de winning van zoutzuur in de maag. Als gevolg van de vermindering van de synthese ontvangt de alvleesklier een signaal dat het lichaam geen spijsvertering nodig heeft. De vertraging in het lichaam leidt tot een snellere restauratie van zijn functionaliteit, en het risico op complicaties wordt verminderd.

Fig. 3.

Bij het kiezen van fondsen om de afscheiding van zoutzuur te verminderen, is het mogelijk om een ​​keuze te maken ten gunste van medicijnen die H2-histamine-receptoren blokkeren of remmende protonpompen.

N2-histamine-receptorblokkers (roxatidine, ranitidine, famotidine en lafutidine) schorsen slechts één mechanisme voor de productie van zoutzuur in de maag (op afval en acetylcholine-receptoren, dergelijke geneesmiddelen hebben geen invloed op), er zijn korte tijd, hebben bijwerkingen en oorzaak verslavend.

Fig. vier

Proton-pompremmers ("omeprazol", "pantoprazol", "Rabeeprazol" en anderen) zijn efficiënter en veiliger, veroorzaken geen bijwerkingen en verslaving, er zijn lang en opschorten de vorming en scheiding van zoutzuur, handelend op de schuilkeldercellen van de maagwanden. Reviews van de effectiviteit van deze medicijnen in de meeste gevallen zijn positief.

Enzympreparaten

Enzymen - Onmisbare medicijnen voor pancreatitis waarmee u het proces van de spijsvertering kunt herstellen en de alvleesklier kunt uitladen. Drugs voor pancreatitis van deze groep worden vertegenwoordigd door pillen met pancreatine, waaronder plantaardige oorsprong ("Pancreatin", "Mesim Forte", "PEPFAZ", "Wobenzyme") en zuurbestendige capsules met microgranules van de geprogrammeerde release ("Creon", "Ermal", "Micrazim").

Fig. vijf

Bij het kiezen van enzympreparaten, speelt de rol niet alleen de dosering van acteurs. Specialisten letten op de verloop van de ziekte, de oorzaken van zijn gebeurtenis, de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten of intolerantie voor individuele componenten.

Belangrijk! Tabletten met een gal, kurkuma-extract en simeticon met pancreatitis zijn gecontra-indiceerd, omdat ze niet alleen het gebrek aan enzymen vergoeden, maar ook hun synthese in de alvleesklier versterken, ontstemmen ontsteking.

De meest efficiënte en veilige medicijnen die geschikt zijn voor de behandeling van pancreatitis, gastroenterologen noemen:

Fig. 6.

  • Capsules "Creon";
  • Capsules "ermal";
  • Mikrazim capsules.

De vermelde medicijnen worden gebruikt in chronische pancreatitis, evenals in vermogensfouten om exacerbaties te voorkomen. Reviews van hen zijn in de meeste gevallen positief, maar de waarschijnlijkheid van bijwerkingen tijdens hun receptie is niet uitgesloten.

Analgetica en antispasmodiek

Bij acute ontsteking van de alvleesklier of de exacerbatie van het chronische proces is het belangrijk om pijnsyndroom te elimineren. Voor dit gebruik analgetica en antispasmodiek. De eerste wordt goed geactiveerd met ongemak, die plaatsvond tijdens primaire ontsteking. Antispasmodics worden ook aanbevolen om te gebruiken met pijnsyndroom veroorzaakt door de druk van cyste, pseudokist en stenen op de kliernormen.

Fig. 7.

Aanbevolen om analgetica in Pancreatitis te gebruiken:

  • Paracetamol is een efficiënt en veilig medicijn dat de maagslijmvlies niet irriteert en helpt de ontsteking te verminderen.
  • Analge is een krachtig medicijn dat onafhankelijk of in een complex met spasmolitica wordt gebruikt.
  • Baralgin is vergelijkbaar in samenstelling en actie met analgisch middel.

Voorbereidingen met anesthetisch effect zijn niet verstoken van gebreken. Ze kunnen de slijmvliezen irriteren, allergieën veroorzaken en het werk van het cardiovasculaire systeem, de lever en de nier beïnvloeden. Daarom worden ze voorgeschreven, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Niettemin zijn de beoordelingen van deze pijnstillers vaker positief dan negatief.

Als scherpe pijnen verschenen als gevolg van een toename van de druk in alvleesklierkanalen, zullen analgetica niet effectief zijn. Om symptomen te elimineren, is het beter om Antispasmodics te gebruiken:

  • Papaverin is een middel gebaseerd op de aansluiting van dezelfde naam, die effectief de gladde spieren ontspant, waaruit de PJ Dlys bestaan.
  • Drotaverin - Miotropic Spasmicitic, die bijdraagt ​​aan het herstel van alvleesklierkanalen onder hun spasme. Het heeft een zwak uitgesproken ontstekingsremmend effect.
  • Mebavverin (Duspatalin) is een medicijn met een uitgesproken en lang effect, maar fungeert voornamelijk op de gladde spieren van de maag, darmen en gal-kanalen. Het gebruik ervan is in het bijzonder bruikbaar in secundaire pancreatitis, die voortvloeit tegen de achtergrond van de pathologieën van de galblaas.

Fig. 8

Elk van de vermelde medicijnen wordt positief beoordeeld door patiënten. In zeldzame gevallen bevatten de recensies negatief, en vaak wordt het veroorzaakt door niet-kwaliteit van drugs, maar hun hoge kosten.

Deskundigen Houd er rekening mee dat antispasmodics een strikte dosering vereisen, omdat ze de soepele spieren in het hele lichaam beïnvloeden, inclusief myocardium, vasculaire muren, blaas. Ze zijn geen voorgeschreven patiënten met verminderde arteriële druk, sommige soorten aritmieën, een darmononie.

Extra middelen

Naast enzympreparaten en pijnstillers voor pancreatitis worden prebiotica op basis van oplosbare foodvezels aanbevolen. Ze zijn nodig om de intestinale microflora te herstellen en de alvleesklier te beschermen tegen overmatige belasting.

Als de vezels en glucose, die het PZ stimuleren het spijsverteringsgeheim en insuline worden geabsorbeerd in het vezel-spijsverteringskanaal. Dankzij deze, IJzeren functies vanwege de mogelijkheden, waardoor het sneller kan herstellen. Bovendien is de oplosbare vezel een goed voedingsmedium voor nuttige microflora, waardoor de absorptie van de belangrijkste voedingsstoffen in de dikke darm is verbeterd.

De bron van oplosbare vezels kan allerlei kool, citrus, appels, bonen en pompoen, courgette en wortels, havergries, gedroogde pruimen en volkorenbrood zijn. Helaas zijn de meeste producten die worden vermeld tijdens exacerbatie verboden om te ontvangen, omdat ze een opgeblazen gevoel en schending van de stoel veroorzaken. Vervang ze door Rogge Bran of Husky Plantain. Een handiger en veilige optie is het additief "Smart Fireber". De vezel erin heeft een poederstructuur, die wordt opgelost zonder een spoor in voedsel en dranken, zonder de smaak, kleur en consistentie van het gerecht te veranderen. Op een dag is het genoeg om één lepelgereedschap te gebruiken om de dagelijkse behoefte aan voedselvezels te dekken en de onaangename gevoelens in de buik te verwijderen.

Hoe het medicijn met pancreatitis te kiezen

Maak de juiste keuze bij de behandeling van pillen van Pancreatitis en het nuchter waarderen welke beter is, kan alleen de behandelende arts. Zelfs de duurste en moderne geneeskunde is mogelijk niet geschikt om een ​​aantal redenen: vanwege gelijktijdige ziekten, intolerantie, de kenmerken van het lichaam.

Een hulpmiddel dat een buurman heeft geholpen, een familielid of een vriend kan leiden tot ernstige complicaties. Het gebrek aan effect is minder, wat kan gebeuren bij het nemen van een onjuist geselecteerd medicijn. De symptomen van pancreatitis kunnen zich goed aansluiten bij de problemen met het hart, de hersenen, het bloedsysteem. Daarom kan de keuze van fondsen alleen worden toevertrouwd met een gastro-enteroloog.

Om allerlei risico's te verminderen, moet u de arts vertellen over alle ziekten, intolerantie voor drugs en allergieën (indien aanwezig), onlangs overgedragen of bestaande ziekten. Het is ook de moeite waard om te vertellen over welke medicijnen voortdurend worden geaccepteerd, zelfs als het vitamines of biologisch actieve voedseladditieven is. Deze informatie helpt u bij het kiezen van effectieve en veilige fondsen in de gewenste dosering.

Overzicht

Chronische pancreatitis is een alvleesklierziekte die is geassocieerd met constante schade aan zijn weefsels onder ontsteking.

Chronische pancreatitis kan elkaar ontmoeten in mensen van verschillende leeftijden, maar mannen zijn meestal ziek van 45-54 jaar. De prevalentie van chronische pancreatitis onder de Russische volwassen bevolking is 3-5 gevallen per 10.000 mensen.

Anatomie van de alvleesklierHet meest karakteristieke symptoom van chronische pancreatitis wordt herhaalde pijn in de buik, die mogelijk intensief is. Andere tekenen van chronische pancreatitis zijn afhankelijk van de mate van schade aan de alvleesklier en in de tijd toename. Een van deze symptomen is de vorming van een stoel met een vettige, vettige glans en een flikkervlucht.

Als de ontsteking van de klier op korte termijn is, praten ze over acute pancreatitis. Herhaalde gevallen van acute pancreatitis geassocieerd met het gebruik van alcohol kunnen vroeg of later leiden tot de ontwikkeling van chronische pancreatitis.

Alcoholmisbruik is de oorzaak van 7 van de 10 gevallen van chronische pancreatitis. Dit komt door het feit dat alcoholisme voor vele jaren een meervoudig schadelijk effect op de alvleesklier heeft.

Minder algemeen redenen:

  • Roken die het risico verbergt dat geassocieerd is met alcohol voor pancreatitis;
  • problemen met het immuunsysteem, wanneer het zijn eigen pancreascellen aanvalt;
  • Genetische mutatie waaraan de alvleesklierfuncties worden geschonden, die kunnen worden geërfd.

Ongeveer 2 gevallen van de 10 oorzaken van chronische pancreatitis kunnen niet worden bepaald.

Alvleesklier

De alvleesklier is een klein orgel, in de vorm van een groter, gelegen achter de maag onder de borst. Het voert 2 belangrijke functies uit:

  • De vorming van spijsverteringsenzymen die in de darm worden gebruikt om voedsel te verteren;
  • De productie van hormonen, waarvan de belangrijkste insuline is, het niveau van suiker (glucose) in het bloed regelt.

Behandeling is voornamelijk gericht op het veranderen van levensstijl (zie hieronder) en pijnverlichting. Als sterke langetermijnpijnen zich zorgen maken, die niet worden verwijderd door de ontvangst van drugs, kan de operatie nodig zijn. Er wordt opgemerkt dat mensen die geen alcohol roken en vermijden, in de regel minder pijn voelen en langer leven, die niet van deze schadelijke gewoonten na de diagnose kwijt zijn.

Bij halve patiënten met chronische pancreatitis wordt de alvleesklier zo beschadigd dat insuline insuline niet kan produceren, wat leidt tot de ontwikkeling van diabetes. Patiënten met chronische pancreatitis verwijzen naar een groep van verhoogd risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker. Neem altijd contact op met de dokter als u een sterke buikpijn ervaart - dit is een belangrijk teken dat er iets mis is.

Symptomen van chronische pancreatitis

Herhaalde aanvallen van maagpijn zijn het meest karakteristieke symptoom van chronische pancreatitis. De pijn rijst meestal in het midden van de buik of in de linker helft en kan zich verspreiden (geven) aan de achterkant. De meeste patiënten beschrijven hun pijn zo stom en tegelijkertijd erg sterk. Pijn duurt een paar uur, en soms dagen. Pijn vindt plaats na de maaltijd, vaker - zonder reden.

De beschreven aanvallen kunnen vergezeld gaan van misselijkheid en braken. Als de chronische pancreatitis worden de aanvallen zwaarder en frequent. In sommige gevallen blijft de pijn tussen de aanslagen, alleen het karakter veranderen op licht of matig. Het gebeurt vaker bij mensen met alcreatitis, die alcohol niet kan weigeren ondanks hun diagnose. Integendeel, mensen die alcohol en roken weigeren, kunnen de afname van de ernst en frequentie van afleveringen van pijn observeren. Progressieve chronische pancreatitis

In de loop van de tijd, met chronische pancreatitis, verliest de alvleesklier het vermogen om spijsverteringssappen te produceren, die nodig zijn voor het ontspruiten van voedsel in de darm. In de regel gebeurt het jarenlange jaren van de eerste manifestaties van de ziekte. Bij afwezigheid van spijsverteringssap worden vetten en bepaalde eiwitten slecht gedigereerd, wat leidt tot het uiterlijk van een foetusstoel met een vette glitter, die slecht wordt afgewassen wanneer het water in het toilet wordt afgevoerd. Andere symptomen worden waargenomen:

  • gewichtsverlies;
  • verlies van eetlust;
  • geelzucht (vergeling van de huid en scool);
  • Dorst, frequent urineren, zwakte, - symptomen van het verbinden van diabetes.

Neem altijd contact op met de dokter als u een sterke pijn ervaart - dit is een belangrijk teken dat er iets mis is. De hulp van de dokter zal nodig hebben als je een geelzucht hebt. Naast pancreatitis heeft de geelzucht veel andere redenen in elk geval echter een teken van onjuiste werking van het spijsverteringsstelsel. U moet ook naar de arts raadplegen in het geval van constante (verontwaardigende) braken.

Oorzaken van chronische pancreatitis

Veel oorzaken van chronische pancreatitis zijn onderzocht, maar niet meer dan 2 gevallen vinden ze uit 10. De meest frequente factoren die leiden tot de ontwikkeling van chronische pancreatitis worden hieronder besproken.

Ten minste in 7 van de 10 gevallen wordt de ontwikkeling van pancreatitis geassocieerd met de inname van alcohol, vooral met langdurige misbruik van alcoholische dranken. Acceptatie van alcohol veroorzaakt episodes van acute pancreatitis. Acute pancreatitis gaat meestal snel, maar herhaalt tijd na tijd, onder de actie van permanente toelating van alcohol, veroorzaakt onherstelbare schade aan de alvleesklier. Frequente inflammatoire processen in de klier, uiteindelijk, veroorzaken de ontwikkeling van chronische pancreatitis.

Regelmatig gebruik van alcohol draagt ​​een verhoogd risico op het ontwikkelen van chronische pancreatitis, echter, gelukkig ontwikkelt de ziekte slechts in een paar.

In zeldzame gevallen wordt het optreden van chronische pancreatitis geassocieerd met een ziekte van het immuunsysteem, waarbij de immuniteit zijn eigen pancrereamweefsels aanvalt. Deze ziekte staat bekend als auto-immuunpancreatitis, zijn redenen tot laat zijn niet bestudeerd.

Een auto-immuunpancreatitis wordt vaak gecombineerd met andere ziekten wanneer immuuncellen een gezonde stoffen beschadigen. Bijvoorbeeld, de ziekte van Crohn of ulceratieve colitis die verband houden met ontsteking in het spijsverteringsstelsel.

Soms wordt chronische pancreatitis geërfd. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de erfelijke vormen van de ziekte mutaties (veranderingen) in een aantal genen zijn, waaronder PRSS1 en spink-1-genen. Deze mutaties schenden de normale werking van de alvleesklier. Er zijn bewijs dat bij sommige mensen, onder de actie van genetische mutaties, pancreascellen steeds kwetsbaarder worden voor alcohol.

Andere, meer zeldzame oorzaken van chronische pancreatitis zijn geïnstalleerd:

  • alvleesklierlijk letsel;
  • blokkering of vernauwing van uitgangspancreatische kanalen;
  • roken;
  • Stralingsherapie van de buik.

Diagnose van chronische pancreatitis

De uiteindelijke diagnose van chronische pancreatitis kan alleen worden geïnstalleerd na de instrumentele studies. Maar eerst vraagt ​​de arts naar klachten en voert een eenvoudige inspectie uit. Als, volgens de resultaten van de inspectie, het vermoedt chronische pancreatitis, wordt een aanvullende studie toegewezen om de diagnose te bevestigen.

Onderzoek dat u kunt toewijzen:

  • Ultrasoon onderzoek (echografie), gedurende welke, met behulp van geluidsgolven, een beeld van de innerlijke structuur van de alvleesklier wordt aangemaakt;
  • Computedomografie (CT) - Met deze studie, met een reeks röntgenfoto's, wordt een nauwkeuriger, driedimensionaal beeld van het orgel gemaakt; Endoscopische ultrasonografie (zie hieronder);
  • Magnetische resonantie cholangiopancratografie of MRHPG (zie hieronder).

Tijdens endoscopische ultrasonografie in de maag door de mond wordt een flexibele telescopische buis (endoscoop) uitgevoerd, aan het einde waarvan de ultrasone sensor zich bevindt. In de directe omgeving van de alvleesklier zijn, de sensor stelt u in staat om een ​​hoog-nauwkeurig beeld van het orgel en de structuur te creëren. Geef tijdens de procedure in de regel een kalmerend (kalmerend middel) medicijn om te helpen ontspannen.

Om een ​​duidelijker beeld te krijgen van de alvleesklier en de nabijgelegen organen, zoals de lever en een galblaas, moet een invoering van een contrastmiddel worden toegediend aan de MRHP. Om gedetailleerde afbeeldingen van de interne organen te maken, gebruikt de Magnetic Resonance Tomograph gebruik van het magnetische veld Energy en radiogolven. MRHPG maakt het mogelijk om te schatten of de oorzaken van chronische pancreatitisstenen in de galblaas werden veroorzaakt.

Soms zijn de symptomen van chronische pancreatitis en alvleesklierkanker erg vergelijkbaar. Daarom, met het uiterlijk van geelzucht (gele kleur van de huid- en oogeiwitten) en gewichtsverlies om kwaadaardige neoplasma in de klier te elimineren, wordt biopsie voorgeschreven. Biopsie is de take van kleine monsters van de pancreascellen en stuurt ze naar het laboratorium, waarbij het verkregen materiaal onder een microscoop op zoek is naar kankercellen.

Om biopsie te nemen, gebruik dan een lange dunne naald, die wordt geïnjecteerd in de plaats van de beoogde tumor door de buikwand. Om de nauwkeurigheid van de naaldinleiding te beheersen, gebruik u ultrasound examen of computertomografie. Als alternatief is biopsie mogelijk tijdens de endospopische ultosonografieprocedure (zie hierboven).

Behandeling van chronische pancreatitis

Genezing van chronische pancreatitis is niet mogelijk, maar met behulp van de behandeling is het mogelijk om de loop van de ziekte te beheersen en de ernst van de symptomen te verminderen. Als u gediagnosticeerd was met chronische pancreatitis, worden enkele levensstijlwijzigingen aanbevolen.

Het belangrijkste wat je kunt doen is om alcoholische dranken uit je leven uit te sluiten, zelfs als alcohol niet de oorzaak is van je pancreatitis. Dit voorkomt verdere schade aan de alvleesklier en vermindert de ernst van de pijn. De aanhoudende inname van alcohol verhoogt de waarschijnlijkheid van pijnlijke pijn en het risico op overlijden van complicaties van chronische pancreatitis.

Mensen met alcoholverslaving vereist extra hulp en ondersteuning om drinken te gooien. Als dit voor u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts om u te helpen een manier te vinden om alcoholisme te bestrijden. Voor de behandeling van alcoholisme-gebruik:

  • Individuele raadpleging van de psycholoog;
  • Deelname aan wederzijdse hulpgroepen, zoals de samenleving "anonieme alcoholisten";
  • Het gebruik van medicijnen die de stuwkracht tot alcohol verminderen.

Lees meer over de gemeenschappelijke mythen over alcohol en hun blootstelling.

Als u onderworpen bent aan deze slechte gewoonte, probeer dan te stoppen met roken. Roken verslechtert de verloop van chronische pancreatitis, versnelt de overtreding van de alvleesklierfunctie. De arts kan antitabachic-behandeling aanbevelen, bijvoorbeeld, vervangende therapie met fondsen die nicotine (NZT) of medicijnen bevatten die het verlangen naar sigaretten verminderen. Mensen die drugstherapie gebruiken, zijn gemakkelijker te stoppen met roken dan degenen die alleen op hun eigen kracht tellen.

Aangezien chronische pancreatitis leidt tot een verstoring van de spijsvertering, moet u mogelijk de aard van voeding veranderen, bijvoorbeeld de hoeveelheid vetten in het dieet te beperken. Uw arts geeft u relevante aanbevelingen voor het wijzigen van het dieet, en indien nodig, zal u naar een voedingsdeskundige sturen.

Medicinale behandeling van chronische pancreatitis

Enzympreparaten Het bevatten van kunstmatige analogen van alvleesklier enzymen worden gebruikt om de spijsvertering te verbeteren. Bijwerkingen kunnen diarree, constipatie, misselijkheid, braken en maagpijn omvatten. Vertel ons bij het ontwikkelen van bijwerkingen ons hierover aan uw aanwezigheidsarts, omdat u mogelijk een dosiscorrectie van een enzympreparaat nodig heeft.

Behandeling met steroïde (corticosteroïde) hormonen die de ontsteking verminderen, de structuur van de alvleesklier beschadigen, wordt benoemd in gevallen waarin de oorzaak van chronische pancreatitis problemen is geworden met het immuunsysteem. De ontvangst van corticosteroïden kan echter al heel lang leiden tot de ontwikkeling van complicaties, zoals: osteoporose (botbreekbaarheid) en gewichtstoename.

Pakket. Een belangrijk onderdeel van de behandeling met chronische pancreatitis is anesthesie. Ten eerste worden zwakke pijnstillers voorgeschreven. Als ze niet helpen, moeten sterkere voorbereidingen gebruiken.

In de meeste gevallen wordt een paracetamol of een medicijn uit een groep niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's) (NSAID's), bijvoorbeeld ibuprofen het eerste anesthetische medicijn voorgeschreven. De ontvangst van de ontvangst van de NSAID verhoogt het risico op zweren in de maag, in verband waarmee u bovendien een proton-pompremmers kunt toewijzen die er van beschermen.

Als de NSAID's of paracetamol de pijn niet voldoende vermindert, wordt het opioïde (narcotische) pijnstillers toegewezen, bijvoorbeeld codewayin of tramadol. De bijwerkingen van deze groep medicijnen omvatten obstipatie, misselijkheid, braken en slaperigheid.

Uitgevers worden met name getransporteerd tegen de achtergrond van langdurige behandeling met opioïde pijnstillers. In dergelijke gevallen kunt u de ontvangst van laxeermiddelen helpen. Lees meer over de behandeling van constipatie. Als u een slaperigheid voelt na het gebruik van opioïde analgetica, vermijd de controle over de machine of complexe mechanismen.

Als u een aanval van de sterkste pijn ervaart, heeft u mogelijk nog een sterker medicijn nodig, bijvoorbeeld morfine. Zijn bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die van de bovengenoemde opioïde pijnstillers. Langetermijntechnieken worden niet aanbevolen voor sterke drugspijnstillers, omdat het fysieke afhankelijkheid van drugs kan veroorzaken. Daarom, als u constant ernstige pijn ervaart, krijgt u chirurgische behandeling aangeboden.

In sommige gevallen wordt amitriptyline voorgeschreven als aanvullende behandeling. Dit medicijn werd oorspronkelijk gemaakt voor de behandeling van depressie, maar sommige mensen helpen pijn te verlichten.

Als de behandeling niet effectief is, kan ernstige pijn worden verwijderd met behulp van de nerveuze blokkade. Deze procedure helpt een paar weken of maanden te vergemakkelijken. De nerveuze blokkade is een injectie (injectie), die de pijn van pijn stopt die de pancreas verzendt.

Verergeringstoestand

In het geval van een plotselinge versterking van ontsteking in de alvleesklier, is ziekenhuisopname voor het ziekenhuis voor een korte tijd nodig. Ziekenhuisbehandeling omvat de invoering van vloeistoffen in een ader, voedingssteun met behulp van de sonde (buis) en een extra suspensie van zuurstof aan de neus op een speciale buis.

Chirurgische behandeling van chronische pancreatitis

Een chirurgische bediening kan worden gebruikt om sterke pijn in chronische pancreatitis te behandelen. De keuze van de chirurgische techniek in elk geval hangt de oorzaak van de ziekte af. Sommigen van hen worden hieronder beschreven.

Endoscopische interventie. Als pancreatitis geassocieerd is met de blokkering van de intrekkingskanalen van de alvleesklier met kloofbelstenen, is het mogelijk om endoscopische behandeling uit te voeren met lithotripsis. Lithotripsy is om de stenen te vernietigen met behulp van schokgolven in kleinere delen, die vervolgens worden geëxtraheerd met een endoscoop (lange dunne buis, uitgerust met een lichtbron, videocamera en mini-tools aan één uiteinde). Dit type behandeling tot op zekere hoogte maakt het gemakkelijker voor pijn, maar het effect van de operatie kan niet-permanent zijn.

Pancreas-resectie. In gevallen waarin individuele delen van de alvleesklier worden ontstoken en ernstige pijn veroorzaken, kunnen ze chirurgisch worden verwijderd. Dit type bedrijf wordt pancreas-resectie genoemd. Recreatie wordt gebruikt wanneer endoscopische behandeling inefficiënt is. De resectietechniek hangt af van welke delen van de alvleesklier onderhevig zijn aan verwijdering. Sommige operaties omvatten bijvoorbeeld gelijktijdige verwijdering van een deel van de alvleesklier en galblaas.

In de regel hebben alle soorten resectie ongeveer dezelfde werkzaamheid in termen van het verminderen van pijn en het behouden van de alvleesklierfunctie. Hoe hoger de complexiteit van de operatie, het meest waarschijnlijke het risico van complicaties, zoals innerlijke bloeding of infectie en een langere herstelperiode na interventie. Bespreek alle voor- en nadelen van methoden met uw artsen voordat u een beslissing neemt over de werking.

Totale pankettectomie (volledige verwijdering van de alvleesklier). In de meest ernstige gevallen van chronische pancreatitis, wanneer de meeste van de alvleesklier beschadigd is, kan het nodig zijn om het hele orgaan te verwijderen. Deze operatie wordt totale pancreatomie genoemd (volledige verwijdering van de alvleesklier). Dit is een zeer effectieve manier om van het pijnsyndroom te verwijderen. Na verwijdering van de alvleesklier kan uw lichaam echter niet langer een vitale hormoon-insuline produceren. Om met deze situatie om te gaan, is een nieuwe techniek die autogene celtransplantatie van het eiland Langerhans wordt genoemd.

Het ligt in het feit dat zelfs alvorens de pancreas, de cellen van de eilanden Langerhans worden geëxtraheerd, die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline. De cellen worden vervolgens gemengd met een speciale oplossing en ingevoerd in uw lever. In geval van succes komen eilandjescellen uit in de weefsels van de lever en beginnen ze daar insuline te produceren. Voor een korte tijd is transplantatie effectief, maar misschien moet u in de toekomst insulinepreparaten behandelen.

Complicaties van chronische pancreatitis

Schade aan de alvleesklier in chronische pancreatitis leidt vaak tot de ontwikkeling van complicaties in de toekomst.

Ongeveer 50% van de gevallen, chronische pancreatitis leidt tot de ontwikkeling van diabetes. Deze complicatie ontwikkelt jaren na de diagnose van pancreatitis (passeert meestal ongeveer 20 jaar vóór diabetes mellitus).

Diabetes treedt op wanneer de alvleeskliercellen niet langer in staat zijn om insuline te synthetiseren - een hormoon, dat noodzakelijk is voor glucosesplitsing om energie te verkrijgen. Belangrijkste symptomen van diabetes:

Als diabetes zich ontwikkelt tegen chronische pancreatitis, heeft u regelmatig injecties (injecties) insuline nodig om de afwezigheid in het lichaam te compenseren.

Elke chronische ziekte, vooral geassocieerd met constante pijn, kan een negatief effect hebben op emotionele en geestelijke gezondheid. In de loop van de studie van patiënten met chronische pancreatitis ontdekten ze dat een van de 7 mensen psychologische en emotionele problemen ontwikkelde: stress, angst of depressie.

Een andere frequente complicatie van chronische pancreatitis zijn pseudokisten zijn holten (bubbels) gevuld met vloeistof op het oppervlak van de alvleesklier. Pseudokisten worden gevormd in elke vierde patiënt chronische pancreatitis. In de meeste gevallen veroorzaken pseudokisten geen symptomen en zijn ze een willekeurige vondst wanneer CT-study (berekende tomografie). Sommige mensen hebben echter pseudocysts:

  • opgeblazenwaardig;
  • indigestie;
  • Buikbuikpijn.

Als de pseudokisten van kleine maten en geen symptomen veroorzaken, is er geen behandeling nodig. Ze verdwijnen meestal onafhankelijk. Pseudokisten zijn onderhevig aan de behandeling van meer dan 6 cm in diameter die angst veroorzaken. In dergelijke gevallen is het risico op het breken van cysten, interne bloedende of gehechtheidsinfectie.

De behandeling van pseudokisten is om vloeistof van het te verwijderen met behulp van de naald die door de huid is ingevoerd. Een alternatief is endoscopische drainage wanneer door de mond naar het spijsverteringsstelsel een dunne flexibele buis wordt uitgevoerd - een endoscoop. Het verwijderen van de vloeistof wordt uitgevoerd met behulp van speciale microinstructies.

Soms worden pseudokisten behandeld, het verwijderen van een deel van de alvleesklier met behulp van een laag uitlijning - laparoscopische distale resectie van de alvleesklier.

Chronische pancreatitis wordt geassocieerd met een verhoogd risico op alvleesklierkanker. In het algemeen is dit risico echter niet geweldig. Er wordt aangenomen dat de alvleesklierkanker slechts 1-2 mensen heeft van 100 patiënten met chronische pancreatitis. De meest voorkomende initiële manifestaties van pancreaskanker zijn bijna hetzelfde als in pancreatitis. Ze omvatten geelzucht, pijn in de maag en het gewichtsverlies.

Welke arts om chronische pancreatitis aan te vragen?

Met behulp van de service kunt u een goede gastro-enteroloog vinden die zich bezighoudt met de behandeling van chronische pancreatitis. Als er geen mogelijkheid is om contact op te nemen met een specialist, vind je een brede profielarts, zoals de therapeut of een huisarts.

De verving van chronische pancreatitis wordt meestal behandeld op basis van gastro-enterologische afdelingen van ziekenhuizen en gespecialiseerde gastro-enterologische klinieken. Na het lezen van de beoordelingen, kunt u ze zelf kiezen door op de links te klikken.

Als de operatie plaatsvindt, zoek dan een goede kliniek van abdominale chirurgie of algemene chirurgie.

Pancreatitis is ontsteking van de alvleesklier (het lichaam dat verantwoordelijk is voor de productie van spijsverteringssap).

De alvleesklier in het menselijk lichaam voert een zeer belangrijke functie uit: produceert enzymen, die, in een dunne darm vallen, geactiveerd en betrokken zijn bij het verteren van eiwitten, vetten en koolhydraten. Het orgel produceert hormooninsuline, dat de bloedglucosewaarden reguleert.

Pancreatitis-formulieren

Acuut - gekenmerkt door een acute sling van pijn in de bovenkant van de buik. Vaak verschijnt pijn na het consumeren van olieachtig voedsel of alcohol. Een onaangenaam gevoel kan zowel nauwelijks merkbaar en ondraaglijk zijn met bestraling in een mes of borstbeen. Er is misselijkheid, braken, ontlastingsschending. Vanwege de moeilijke uitstroom van gal, neemt de huid een geelachtige kleur.

Chronisch - de belangrijkste lokalisatie van pijn bevindt zich op de bovenkant van de buikwand met bestraling aan de achterkant, borst (linkerdeel), het onderste deel van de buik. Een onaangename sensatie vindt plaats na het nemen van olieachtige zware voedingsmiddelen, alcoholische dranken, constante stress.

De ontwikkeling van chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door misselijkheid, verlies van eetlust, opgeblazen gevoel, stoelschending, soms braken.

De chronische vorm van pathologie verschilt van acute perioden van remissie en exacerbatie. In de loop van de ziekte worden de exacerbatieperioden in toenemende mate, de ontwikkeling van darmaandoeningen, schendingen van de normale spijsvertering, is een afname van het lichaamsgewicht mogelijk.

Chronische pancreatitis geeft vaak complicaties (maagbloeding, kanker, cysten en abcessen, leverbeschadiging, diabetes, enterocolitis). Daarom moet de ziekte serieus worden behandeld en met de minste vermoeden van de ontwikkeling van ontsteking, raadpleeg dan een arts.

Oorzaken van de ontwikkeling van de pancreatitis

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van de schade aan de pancreasweefsels. Dit gebeurt om de volgende redenen:

  • Alcohol en tabaksmisbruik

  • Buikblessures, chirurgische interventies

  • Oncontroleerbare en langetermijnontvangst van medicijnen: antibiotica, hormonale drugs, corticosteroïden, sommige diuretica

  • Incessing van voedselproducten, chemicaliën

  • Genetische aanleg

  • Onjuist dieet met een overheersing van acute en vettige maaltijden en met grote onderbrekingen tussen maaltijden

Symptomen van pancreatitis

Tekenen van pancreatitisDe manifestaties van pathologie verschillen afhankelijk van het formulier - acute of chronische pancreatitis. In acute pancreatitis zijn er:

  • De pijn is intens, constant, de aard van pijn wordt beschreven door patiënten als snijden, stom.

  • Hoge lichaamstemperatuur, hoge of lage druk - het welzijn van de patiënt is snel slechter vanwege de snelle ontwikkeling van het ontstekingsproces.

  • Bleke of geelachtige gezichten.

  • Misselijkheid en braken - Droogte verschijnt in de mond en witte ringen, de aanvallen van braken brengen geen verlichting. De meest correcte stap op dit punt is om te verhongeren, elke receptie kan de situatie alleen maar verergeren.

  • Diarree of constipatie - een stoel in acute pancreatitis meestal schuimend, frequent met een maaiengeur, met deeltjes niet verteerbaar voedsel. Er zijn zowel het tegenovergestelde, opgeblazen gevoel, het verharden van de buikspieren, die het allereerste signaal van een beginnende acute aanval van pancreatitis kunnen zijn.

  • Het opgeblazen gevoel van de maag en de darmen tijdens de aanval worden niet verminderd.

  • Dyspnea - verschijnt als gevolg van het verlies van elektrolyten tijdens braken.

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • Abdominale pijn - kan omringen of een duidelijke lokalisatie hebben met bestraling aan de achterkant. Verschijnt na het eten.

  • Instift van het lichaam - een algemene zwakte verschijnt, een afname van de eetlust, tachycardie, een toename van de lichaamstemperatuur, afname van de bloeddruk.

  • Endocriene stoornissen - ketoacidose, diabetes, neiging tot hypoglykemie. Heldere rode vlekken in het gebied van de buik, rug, borst, die niet verdwenen zijn bij het indrukken, kunnen ook verschijnen.

Met een langetermijncursus van de ziekte ontstaat de patiënt geleidelijk bloedarmoede, verlies van lichaamsgewicht, droge huid, haar en nagelbreekbaarheid, avitaminosymptomen, verhoogde vermoeidheid.

Eerste hulp bij de aanval van pancreatitis

Om pijn te verminderen, kunt u een hoop gevuld met koud water gebruiken. Het moet op het gebied van de buik worden aangebracht, namelijk aan het epigastrische gebied (gebied onder een mildo-vormig proces, dat overeenkomt met de projectie van de maag op de buikwand). Dit vermindert de intensiteit van pijn, verwijder zwelling en ontsteking.

De patiënt moet de ziekenhuismodus worden waargenomen. Dit zal de bloedstroom naar het orgaan verminderen, wat betekent dat het ontsteking wordt verminderd.

Het is verboden om te eten. Het spijsverteringsproces kan sterkere pijn veroorzaken, misselijkheid en braken verschijnen. Een dieet zal de productie van enzymen verminderen die de ontstekingsreactie en -pijn verbeteren. Hecht aan honger die u 3 dagen nodig heeft. Je kunt schoon water drinken zonder gassen.

Het is noodzakelijk om een ​​arts voor inspectie te bellen, ook al is de patiënt absoluut niet zeker of het een aanval is van acute pancreatitis. Zoals we al weten, kan deze pathologie zinken en vervolgens snel terugkijken. Op dit moment kun je een anesthetisch medicijn drinken om onaangename sensaties te verminderen.

Diagnose van de ziekte voor de particuliere medische kliniek "Medunion"

Diagnose van deze ziekte is niet moeilijk, omdat de eerste tekenen voor zichzelf spreken. Om echter een adequate behandeling toe te wijzen, is het noodzakelijk om de vorm van de ziekte te bepalen. Hiervoor voert de dokter laparoscopie uit - een methode waarmee u de buikholte van binnenuit kunt onderzoeken met behulp van een speciaal gereedschap.

In vermoedelijke acute pancreatitis worden laboratoriumtests uitgevoerd:

  • Algemene bloedanalyse

  • Bloed samenstelling

  • Analyse van urine

  • Analyse van Cala

  • Echografie, MRI of radiografie van abdominale organen

  • Computertomografie op getuigenis

In chronische vorm worden dezelfde studies uitgevoerd, maar het is beter om tests te nemen tijdens de verergering van de ziekte.

Behandeling van acute pancreatitis

Bij het ontdekken van acute patiëntpancreatitis is het noodzakelijk om onmiddellijk in het ziekenhuis te brengen. De behandeling moet in het ziekenhuis worden gehouden, omdat deze toestand erg gevaarlijk is.

Antispasmodics worden genomen om pijn te verwijderen, in moeilijke gevallen, de inhoud van het maaggehalte voor het verwijderen van de lading op de klier wordt gepompt.

Met de exacerbatie van pancreatitis hebben patiënten dagelijks ziekenhuisopname nodig bij de eerste week door de controle van bloedparameters, waterbalans, leukocytennummers, serum enzymen. In de eerste 1-3 dagen wordt honger aanbevolen, alkalische oplossingen die elke 2 uur ontvangen.

Tijdens de exacerbatie van chronische pancreatitis toont de patiënt therapie die vergelijkbaar is met het acute proces. De patiënt moet zich houden aan het dieet in het hele leven en neemt drugs uit de groep spasmolen en drugs die de afscheidingsfunctie van het orgel normaliseren.

Het belangrijkste in de chronische vorm van de ziekte om een ​​dieet te behouden, wat een uitzondering impliceert van het dieet van vettig en gebakken voedsel. Met de geringste schending van het regime in de patiënt kunnen onaangename sensaties en misselijkheid beginnen. Met intense pijn schrijft de arts antispasmodiek voor. Antisecretory-therapie kan korte cursus worden gebruikt.

Dieet met pancreatitis

Behandeling van pancreatitis in "Medunion"Met elke vorm van de ziekte krijgt de patiënt een streng dieet "tabel nr. 5p" toegewezen, volgens welke het verboden is om acuut en gebakken voedsel te eten. Alle gerechten zijn voorbereid op een paar, gekookt of gebakken. Alcohol en roken zijn ook verboden.

Het is ook noodzakelijk om het zoutverbruik te beperken, 6 keer per dag in kleine porties te eten. Gerechten moeten altijd in warme vorm worden gevoerd. Het is noodzakelijk om alle producten te elimineren met een hoog gehalte aan extractieve stoffen of essentiële oliën (vis, vleesbouillonies, cacao, koffie, enz.), Verse bessen, groenten, greens, fruit, fruit, zure sappen, koolzuurhoudende dranken, marinades.

Waar te passeren de behandeling van pancreatitis in Krasnoyarsk?

Als u of uw geliefden last hebben van ontsteking van de alvleesklier, zoek dan hulp in Medisch Medisch Centrum. We zijn bezig met de diagnose en behandeling van ziekten in KrasnoSk. Krachtige apparatuur voor het uitvoeren van CT, MRI en X-RAY, ervaren artsen die, indien nodig, de primaire inspectie thuis vasthouden, op u wachten op "Medunion". Om de details te achterhalen of een afspraak te maken, belt u 201-03-03.

Add a Comment