Dieta con pancreatite pancreatica: cosa può e non può mangiare - cause, diagnosi e trattamento

Cos'è la pancreatite.

La pancreatite è un'infiammazione acuta o cronica di uno dei principali organi del sistema endocrino del nostro corpo - il pancreas. Il lavoro dell'intero tratto gastrointestinale e il processo di digestione del cibo dipende dal normale funzionamento di questo corpo.

Il pancreas si trova nelle immediate vicinanze del fegato proprio dietro lo stomaco. Esegue molte funzioni, il cui principale è la sintesi degli ormoni, in particolare, insulina. Produce anche enzimi digestivi che garantiscono i processi di divisione e assimilazione di grassi, proteine ​​e carboidrati. La digestione del cibo avviene sotto l'azione del succo pancreatico che viene direttamente nel duodeno.

Gli enzimi e il succo pancreatico iniziano a essere prodotti subito dopo il ricevimento di qualsiasi cibo o bevande nello stomaco. Gli enzimi eseguono compiti diversi:

  • Lipase: divide i grassi;
  • Lattasi, amilasi, maltasi e invertamento convertono carboidrati a monosahara - glucosio, galattosio e fruttosio;
  • Tripsin - garantisce l'assimilazione dal corpo delle proteine.

In effetti, la pancreatite è l'auto-definizione del tessuto del pancreas prodotto dagli enzimi IT. L'infiammazione inizia con uno sviluppo eccessivo di alcuni enzimi in combinazione con alta pressione nei condotti della ghiandola. Gli enzimi extra cadono nel flusso sanguigno complessivo, influenzando negativamente il lavoro del cervello, dei reni e di altri organi interni.

Cause dell'infiammazione del pancreas:

  • Abuso di alcool. Più della metà delle osservazioni (p.36-47) la pancreatite è associata al consumo regolare di grandi dosi di alcol.
  • La pancreatite si sta spesso sviluppando con la malattia di Bricnen, le ferite addominali, la formazione di una cisti in dotti biliari, formazioni maligne nella ghiandola.
  • La malattia può essere un effetto collaterale della ricezione di alcuni farmaci, come diuretici.

Il gruppo di rischi include i diabetici, le persone con altre patologie endocrine ed epatite B o C. A volte la pancreatite si sviluppa sullo sfondo della gravidanza o dopo il trapianto di rene.

Come l'alcol influisce sul lavoro del pancreas

L'alcol nel corpo si disintegra con la formazione di acetaldeide, che sono tossiche per gli umani. Le cellule pancreatiche sono particolarmente suscettibili ai loro effetti distruttivi. Inoltre, l'uso di bevande alcoliche può causare spasmi e restringimento dei condotti pancreatici, che porta all'accumulo di succo pancreatico in esso. Di conseguenza, gli enzimi digestivi iniziano a elaborare la ghiandola stessa, causando infiammazione. Nel tempo, se la malattia non viene trattata, le cellule delle ghiandole muoiono (pancreonecosi) e sono sostituite da un tessuto cicatrice, il corpo perde la capacità di funzionare come prima.

È importante capire che il tipo di bevanda e la sua qualità in questo caso non importa. Se la bevanda contiene alcol, è dannoso. Soprattutto negativamente sul lavoro del pancreas può influenzare l'uso dell'alcool insieme a cibo o cibo grasso con un alto indice glicemico, poiché questi prodotti creano un carico aggiuntivo sull'organo.

Tipi di pancreatite.

La classificazione più comune della pancreatite fa affidamento sulla natura del corso della malattia: attacco acuto o pancreatite cronica a lungo termine con recidizioni periodiche. Queste due forme differiscono in termini di gravità dei sintomi e richiedono approcci diversi al trattamento.

Pancreatite acuta

Il processo infiammatorio in pancreatite acuta si sviluppa molto rapidamente ed è sempre accompagnato da gravi dolore. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica contro lo sfondo di abuso di bevande alcoliche o dopo aver ricevuto una grande quantità di cibo oleoso. A volte l'esacerbazione è preceduta da un attacco di colica del fegato acuta.

Sintomi di pancreatite acuta:

  • Forte dolore nell'ipocondrio sinistro, che dà ad altri organi. L'attacco del dolore dura circa mezz'ora. Soprattutto il dolore è sentito nella posizione sdraiata sulla schiena. L'attacco è migliorato dopo i pasti, specialmente fritti e acuti, e qualsiasi bevanda alcolica.
  • Vomito, spesso indomabile con una miscela di sapore bile e amaro. Nausea permanente, non passando dopo il vomito.
  • Sottofreno o alta temperatura.
  • A volte a causa della violazione del deflusso della bile, viene osservato il giallo delle proteine ​​dell'occhio, la tonalità della pelle molto raramente gialla.
  • In alcuni casi, la sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco e gonfiore.

Con un attacco di pancreatite acuta, è richiesta assistenza medica immediata. I farmaci anestetici portano solo sollievo temporaneo, ma non influiscono sulla causa dell'infiammazione. In assenza di assistenza qualificata, il rischio di gravi complicazioni aumenta rapidamente: infezioni a tessuti infiammati, necrosi e ascessi.

La pancreatite acuta in fase grave può portare a carenza di shock e poliergan.

Pancreatite cronica

Se, dopo l'attacco di pancreatite acuta, una persona non rispetta le raccomandazioni dei medici e continua a utilizzare bevande alcoliche e non mangiare, la malattia con una quota elevata della probabilità entra in una fase cronica. Pancreatite cronica si sviluppa con una natura significativa del danno del pancreas durante il primo episodio della malattia.

La malattia è caratterizzata da graduali cambiamenti patologici nella struttura delle cellule del pancreas. Nel tempo, inizia a perdere la sua funzione principale - la produzione di enzimi necessari per digerire il cibo. La carenza di Surrends si manifesta:

  • diarrea
  • gonfiore,
  • Cambiando la natura della massa delle forze - acquisiscono una coerenza appiccicosa a causa di una grande quantità di grasso in loro e scarsamente lavata lontano dalle pareti del bagno.

Pancreatite cronica può perdite asintomatiche: il dolore acuto appare quando si sono già verificati cambiamenti patologici significativi nel pancreas. Durante l'attacco, la pancreatite cronica viene manifestata dagli stessi sintomi dell'acuta:

  • Forte dolore pericoloso
  • nausea,
  • vomito
  • Violazioni nell'intestino.

La diagnosi è fatta sulla base di una tomografia ad ultrasuoni, computer o di risonanza magnetica. Durante lo studio, i condotti pancreatici ristretti sono solitamente scoperti a causa della formazione di pietre in esse - calcinate. Le tecniche hardware possono anche rilevare cisti nel sito del tessuto atrofizzato. I test del sangue del laboratorio in pancreatite cronica sono poco informativi.

L'insufficienza della funzione pancreas è determinata dall'analisi dei carrelli. In presenza di un enzima specifico - elastasi pancreatica - è fatta la diagnosi di "pancreatite cronica".

L'importanza degli enzimi durante la digestione

Il funzionamento del corpo umano è assicurato da un sistema complesso di reazioni biochimiche interrelate e interdipendenti. Grazie a speciali composti proteici - enzimi o enzimi - tutte queste reazioni sono accelerate fornendo un metabolismo rapido. L'effetto degli enzimi è molto selettivamente: ognuno di essi è in grado di iniziare, accelerare o rallentare solo una reazione.

Il processo digestivo si basa sul lavoro di enzimi digestivi. Il loro compito principale è rendere il processo di assorbimento di energia rapida ed efficiente. Gli enzimi dividono i componenti del cibo (proteine, grassi e carboidrati) sulla sostanza di aspirazione adatta per l'aspirazione. Allo stesso tempo, la quantità di enzima prodotta dipende dalla quantità e dalla qualità del mangiato.

La digestione del cibo inizia nella cavità orale. Il tagliato con denti su piccoli pezzi di cibo è mescolato con la saliva, che contiene un enzima alfa-amilasi. Meglio che masticiamo il cibo, più facile è che l'enzima delle ghiandole salivari trasformi le molecole di amido in zuccheri solubili e facilitano il processo di ulteriore elaborazione.

Dopo la lavorazione primaria, il cibo nell'esofaggio è inserito nello stomaco, dove l'enzima gastrico pepsina e l'acido cloridrico iniziano al lavoro. Queste sostanze creano succo gastrico, che:

  • Fornisce una protezione antibatterica del corpo;
  • stimola la produzione di ormoni pancreatici;
  • regola il motociclo dello stomaco;
  • Divide i grassi ed esegue una serie di altre funzioni.

Oltre a Pepsin responsabile della divisione di grandi molecole proteiche, anche altri enzimi sono prodotti nello stomaco, ad esempio:

  • Gelatinis - collagene solvente, gelatina e altre proteine ​​del tessuto connettivo;
  • Lipasa è un enzima che affonda alcune molecole di grasso a acidi grassi e monogliceridi;
  • Hymosine: lancia il processo di digestione proteica del latte.

Un ruolo significativo nel processo di digestione è suonare la bile. Include acidi biliari che stimolano la produzione di secrezioni pancreatiche.

Lo stomaco del grumo alimentare viene evacuato al duodeno, dove si verifica il principale processo di digestione del cibo. Fornisce più di 20 enzimi del pancreas. Gli enzimi sono contenuti nel succo pancreatico, prodotto da ferro nella quantità di circa due litri al giorno.

Funzioni enzimatiche pancreatiche:

  • Proteases - Dividere le proteine ​​agli amminoacidi;
  • Nucleases - influenzano gli acidi nucleici del DNA;
  • Amilase - spacca l'amido sullo zucchero semplice;
  • Lipases - Decomponi grassi per acidi grassi più elevati e glicerina.

Il processo di digestione sotto l'azione degli enzimi intestinali fontali e dei batteri benefici che vivono nell'intestino sono completati. Nell'intestino c'è assorbimento di cibo riciclato nel corpo (figura 1).

Figura 1. Alcuni importanti enzimi digestivi. Fonte: Jason Northwest

In violazione del funzionamento degli enzimi, gli organi del sistema digestivo, in particolare il pancreas, c'è una dichiarazione di tutto l'organismo. Tale squilibrio comporta nausea, diarrea, meteorismo con successiva anemia e esaurimento.

Cosa prendere durante i pasti con una carenza di enzimi pancreatici

In caso di pancreatite, il processo di produzione di pancreas di enzimi digestivi è rotto, a causa della quale una persona soffre di disagio e dolore allo stomaco. In questo caso, la terapia sostitutiva può essere nominata dopo un esame completo.

Il compito del trattamento con i preparati enzimi è riempire il loro difetto nel corpo, riducendo il carico sull'organo danneggiato. In alcuni casi, tale terapia è nominata per la vita.

Importante! L'azione di tutti i preparativi enzimatici iniziano 20-30 minuti dopo aver mangiato, quindi bevendoli è necessario severamente prima dei pasti nel dottore nominato del dosaggio!

La moderna farmacologia offre un gran numero di diversi preparati enzimi di origine animale e impianti. Alcuni di loro sono diretti solo al rifornimento di una mancanza di un singolo enzima, ad esempio, dividendo lattosio o grassi. Ci sono anche mezzi di effetti integrati nominati con una carenza di diversi enzimi in vari organi del sistema digestivo.

Gli enzimi pancreatici sono ottenuti da organi di mucche o maiali. La composizione dei farmaci comprende enzimi pancreatici di base - amilasi, lipasi e tripsis. Gli acidi pari, gli adsorbenti o altri enzimi possono includere, adsorbenti o altri enzimi. Tutti i farmaci sono selezionati strettamente tenendo conto della natura del corso della malattia e della gravità di sintomi.

Cosa hai bisogno di una dieta con pancreatite

Nel processo di trattamento della pancreatite, la nutrizione non svolge un ruolo minore rispetto alle droghe. L'obiettivo principale della dieta nominata è il restauro delle funzioni del pancreas e la normalizzazione del processo di produzione di enzimi digestivi.

I prodotti pesanti per l'elaborazione aumentano il carico sull'organo infiammato. Dopo un'abbondante festa con pancreas fritti grassi, il pancreas inizia a produrre enzimi a digerire. Se i duce della ghiandola sono ristretti, prodotti in modalità estrema, il succo pancreatico si accumula nella ghiandola, esacerbando lo sviluppo della malattia - il pancreas interessato inizia a digerire se stesso.

I segnali che il ferro funziona in modalità rinforzata includono:

  • Gravità nello stomaco dopo i pasti,
  • bruciore di stomaco
  • rutto
  • Attacchi di dolore nell'area dello stomaco.

Naturalmente, attenersi costantemente a una dieta rigorosa non è facile, specialmente a casa. Le persone con rigorose restrizioni in nutrizione sono costrette a prepararsi separatamente e tenere dalle tentazioni per mangiare qualcosa di arrostito o acuto.

È importante capire che una violazione della dieta può causare un attacco acuto di pancreatite con tutte le conseguenze successive: grave dolore, nausea, vomito e diarrea. L'unica rottura potrebbe non essere ridotta a tutti gli sforzi per mantenere la remissione a lungo termine.

Regole Dieta numero 5: cosa può e cosa può essere con pancreatite

La dieta con pancreatite ha molte restrizioni e per prodotti consentiti e in base al metodo della loro preparazione. Soprattutto per le persone che vivono problemi con il pancreas, uno dei fondatori di dietalogy domestici e professore di gastroenterrologia I.I. Peusner è stato sviluppato dal tavolo dietetico n. 5.

Ma, prima di soddisfare le specifiche disposizioni di questa dieta, è necessario tenere conto dei principi di nutrizione generale in pancreatit:

  1. È necessario mangiare 5 volte al giorno in piccole porzioni;
  2. Elimina i prodotti fritti e marinati;
  3. Sotto la fase acuta della malattia, il cibo è necessario per macinare o pulire;
  4. Una proteina animale dovrebbe prevalere nella dieta;
  5. Il numero di grassi al giorno non deve superare i 50 g;
  6. Anche lo zucchero rientra in una rigida restrizione - non più di 30 g al giorno;
  7. Sotto il divieto di prodotti che aumentano il meteorismo - bevande gassate dolci, eventuali legumi, mele dolci e uve, Duff dolce e altri;
  8. Il consumo di sale è ridotto al minimo - non più di tre a cinque grammi.

Importante! Con pancreatite, è possibile mangiare carboidrati lenti, mentre è necessario monitorare il rapporto tra i nutrienti nei piatti. Non è necessario ingannare che lo zucchero può essere sostituito con il miele, il suo consumo dovrebbe anche essere controllato. All'inizio, avrà necessaria necessariamente una calcolatrice. È necessario calcolare immediatamente la tariffa calorica al giorno e il saldo di proteine, grassi e carboidrati basati sull'indice di massa corporea. Questa informazione è facile da trovare su Internet su siti su una nutrizione adeguata e uno stile di vita sano. Per contare le calorie e il numero di sostanze nutritive ci sono varie applicazioni mobili.

Tutti i principi elencati sono presi in considerazione nella dieta n. 5, che esiste nelle versioni di base e espanse.

La variante di base è mostrata nelle ricorrenze di pancreatite cronica e nella natura acuta della malattia. Nella fase acuta, la dieta è più severa con molte limitazioni. È finalizzato a scaricare il pancreas e la rimozione dei sintomi di infiammazione acuta. Nei primi 3 giorni della fase acuta, il paziente raccomanda la partenza per il tempo libero del pancreas. Successivamente, per 3-7 giorni, alimentato da prodotti di carboidrati con porzioni di piccole dimensioni con piccoli intervalli. Il contenuto calorico della dieta in questi giorni dovrebbe essere ridotto e il cibo viene utilizzato solo in una forma di gomma o semi-liquido.

Importante! È comune che con qualsiasi problema con la digestione, il brodo bollente aiuta bene, specialmente il pollo. Nella pancreatite, le malattie della cistifellea e altre patologie dei brodi ribrochi gastrointestinali gastrointestinali sono categoricamente controindicati! Una quantità eccessiva di grasso animale aumenta significativamente il carico sul pancreas e impedisce la normalizzazione dello stato.

La dieta include porridge su zuppe d'acqua e verdure con vari craps, ad eccezione del seno e del mais, bollito o cotto con un paio di verdure in gomma. Tè sostenuto, Kissel, composta da frutti essiccati sono ammessi da bevande. Il pane è permesso solo bianco e leggermente schiocato, puoi mangiare cracker e biscotti come Galet.

Il terzo giorno della dieta di carboidrati, i prodotti proteici sono gradualmente introdotti:

  • Zuppa da carne magra, è consigliabile cucinare il brodo da vitello, la tacchino o il petto di pollo, la carne dal brodo dovrebbe essere saltata attraverso una smerigliatrice di carne o schiacciata in un frullatore;
  • Frittata, cucinata per un paio o uova male;
  • cotolette a vapore da carne magra o pesce a basso contenuto di grassi;
  • Cagliata cassellad e souffle della ricotta con grasso minimo.

La dieta il numero 5 è riconosciuta da risparmiare il pancreas, che nella fase di aggravamento ha bisogno di una pace completa. I prodotti consentiti e proibiti per la dieta di base sono mostrati nella Tabella 1.

Importante! La predominanza del cibo proteico nella dieta può portare alla stitichezza. In questo caso, è necessario aggiungere più verdure e frutta crudi dall'elenco consentito. Quando ha dato la preferenza è data alle proteine ​​di origine vegetale o pesce di mare.

Tabella 1. Proibiti e proibiti prodotti secondo la versione base della dieta n. 5.
Categoria Può È impossibile
Bevande

Tè sostenuto con aggiunta di limone e zucchero piccolo

Decorazione di ryshovnika.

Acqua diluita di verdure e succhi di frutta

Composta e composte di frutta fresca senza zucchero

Caffè forte

Cioccolato e cacao.

Bevande gassate

Qualsiasi alcool che include la birra

Succhi imballati

Tè verde

Zuppe (dieta base)

Zuppe di verdure senza arrostita

Zuppe crudeli o zuppa di noodle

Borsch sul brodo da carne magra senza arrostita

Noodles da latte

Borsch classico con verdure arrostite

Rassetnik.

Orecchio

Zuppa frantumata o zuppa di spinaci

Solyanka.

Occasione su kefir, kvas o siero

Cereali e prodotti da groppa

Grano saraceno, avena, porridge di riso sull'acqua o latte diluito

Pilaf con frutta secca

Porridge di lino.

Casseruole e budini da groppa

Millet porridge.

Pisello

Pasta Una qualsiasi delle varietà di grano solido Pasta con additivi a base di carne e salse affilate, ad esempio, la pasta di carbonara
Carne e pesce

Manzo, veliatina

Turchia e pollo senza cuoio, preferibilmente carne bianca

Frutti di mare - in quantità limitate

Pesce di mare (2-3 volte a settimana)

Salsicce lattiero-caseari - Molto limitato

Carne di maiale

Montone

Pesce del fiume grasso

Sottoprodotti

Pesce e carne in scatola

Salsicce affumicate

Rotoli di sushi.

Prodotti semilavorati di carne

Caviale

Pane

Bianco ieri

Pane con crusca

Cracker

Cracker

Qualsiasi dolce pasticceria

Prodotti a doppia prova

Pancakes, pancakes.

Pane fresco

Tortini arrostiti con qualsiasi ripieno

Latticini

Prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi

Spazzatrici

Yogurt naturali senza additivi

10% di panna acida

Prodotti lattiero-caseari grassi

Siero di latte

Formaggi solidi

Forti formaggi salati salati salati

Verdure (meglio consumando stagionale)

Avocado

Patate

Zucchine.

Cavolfiore

Pomodori (solo nella fase di remissione e in piccole quantità)

Cavolo marino.

Sedano

In scatola e in salamoia

Funghi

Aglio di cipolla

Mais, asparagi, melanzane, ravanello e ravanelli

Cavolo bianco bianco.

Bacche e frutta

Mele

Banane in quantità limitate

Granate

Prune

Anguria (non più di 200 g)

Orekhi.

Semi

Eventuali bacche fresche

Fig

Agrumi

Melone

Cachi

Burro

Cremoso - 30 g al giorno

Raffinato girasole

Oliva

Verdure non raffinate

Grasso

Margarina

Uova

Steam o frittata cotta, preferibilmente proteina

Fresco o sci

Uovo fritto

Uova fritte con pomodori

Frittata in una padella

Insalate e snack.

Caviale di zucca

Aringa di malossali.

Insalate di verdure

crauti

Zenzero

Maslins.

Verdure e snack in scatola

Dolci e dessert

Marmellata, sporgenze

Kissel, Jelly.

Caramello

Biscotto secco

Cambusa

Torte, torte

Gelato

Cioccolato

Dessert di noci - Kozinaki e altri

Dopo aver rimosso i sintomi della pancreatite acuta, la dieta si sta espandendo e altri prodotti sono aggiunti ad esso, la quantità di proteine ​​nella dieta e il contenuto calorico complessivo della nutrizione aumenta. Allo stesso tempo, il principio delicato viene mantenuto per molto tempo per minimizzare i rischi di recidiva della malattia. Tutti i piatti devono essere cucinati o cotti per una coppia, i prodotti troppo caldi o freddi non possono essere. Ai primi segni di esacerbazione, è necessario passare immediatamente alla prima versione della dieta con meno calibrazione e grandi restrizioni.

Importante! La pancreatite è particolarmente dannosa: alcool, cioccolato, caffè, bevande gassate.

Dieta con pancreatite bilanciata e razionale, tutti i suoi componenti sono facilmente assorbiti. Nonostante le restrizioni significative, i piatti deliziosi e nutrienti possono essere preparati dai prodotti consentiti.

Prodotti parzialmente limitati

Con la seconda versione della dieta, a volte puoi coccolarti con marshmallow e dissolto in marmellata del tè. Prezzemolo e altri green sono meglio usati solo per decorare i piatti. Melone e ananas possono essere mangiati in forma essiccata, ma in piccole quantità.

Menu approssimativo con pancreatite per una settimana

Raccomandazioni rigorose per il menu giornaliero con il numero di dieta 5 non lo è. Per un riferimento, è possibile utilizzare il menu in figura 2, sostituendo i piatti a vostra discrezione, tenendo conto della conservazione del saldo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati e del contenuto generale calorico.

Figura 2 - Menu per una settimana con pancreatite cronica (dieta numero 5p). Fonte: Medportal.

Sostituzione dei piatti nel menu, è necessario aderire alle raccomandazioni per il metodo di preparazione: i prodotti possono solo cucinare, cuocere o cuocere per una coppia. La dieta per la fase acuta della malattia sarà sempre più severa rispetto alla pancreatite cronica nella fase di remissione (figura 3).

Figura 3. Menu del giorno per i pazienti con pancreatite acuta e cronica.

Ricette di piatti dietetici con pancreatite

Nella figura 4, abbiamo raccolto diverse ricette semplici dai prodotti consentiti. Altre ricette per le persone con malattie croniche pancreatiche possono essere trovate nel libro "Chronic Pancreatite Cookbook", pubblicato sul sito web della Fondazione nazionale americana per il supporto dei pazienti con pancreatite. Si prega di notare che le ricette in questo libro non sono completamente coerenti con la tabella n. 5.

Figura 4. Piatti ricette per persone con malattie pancreatiche. Fonte: Medportal.

Quali erbe possono bere

Per facilitare lo stato dopo aver consultato un medico, è possibile bere gli Champs di erbe medicinali.

Elan.

"Elan" è una collezione finita di erbe di Altai vendute in farmacie. Ha un'azione antinfiammatoria. Preparare un decotto deve essere preparato sulla confezione.

Prezzemolo

Il prezzemolo ha un effetto anti-infiammatorio e antiossidante pronunciato, stimola la secrezione dello stomaco. In pancreatite cronica, l'infusione del prezzemolo fresco schiacciato richiede 2-3 volte la mezz'ora di giorno prima dei pasti.

Costo alle erbe numero 213

La collezione include una serie di impianti utili utili con l'infiammazione: la farmacia della camomilla, l'assenzio amaro, l'equiseto e altre erbe. Ramars basato su una collezione preparati sulle raccomandazioni sul pacchetto.

Dieta per bambini

Nei bambini sotto i 14 anni, la pancreatite cronica viene rilevata estremamente raramente. Quando diagnostica una forma acuta di malattia, il cibo è organizzato allo stesso modo degli adulti.

Dieta per le donne incinte

Le donne incinte sono spesso affrontate con problemi associati al lavoro del tratto gastrointestinale. La pancreatite può svilupparsi a causa dell'abuso di complessi vitaminici o a causa di una pressione eccessiva sul pancreas sul lato dell'utero.

I principi di una dieta per le donne incinte non sono diversi da una dieta comune con pancreatite. Tuttavia, durante la gravidanza è estremamente importante fornire una dieta a pieno titolo necessaria per lo sviluppo del feto. Come parte del cibo in quantità sufficienti deve essere presente:

  • Proteine ​​(carne a basso contenuto di grassi e pesce, prodotti lattiero-caseari, uova, legumi),
  • Carboidrati complessi (cereali, pasta, frutta e verdura),
  • Grassi (oli vegetali),
  • Vitamine e minerali.

Conclusione

Conformità con una dieta rigorosa con pancreatite - la base della terapia di successo. L'efficacia della dieta il numero 5 è confermata da molti anni di pratica clinica. La corretta nutrizione è la stessa importante componente del trattamento, così come le droghe, quindi le raccomandazioni del medico frequentante in nessun caso dovrebbero essere trascurate.

Fonti

GUBERNGRITZ N. B., KRYLOVA E.A., GAIDAR YU.A., BURKA A.A. Caratteristiche della patogenesi, della progressione e della struttura della fibrosi pancreatica durante la pancreatite cronica. Alfabeto medico. 2019; 3 (20): 11-15.

Pancreatite

La pancreatite è l'infiammazione dei tessuti del pancreas (PZH) con una violazione del deflusso dei suoi segreti. La malattia è causata da scarsa passabilità di prelievo di condotti sullo sfondo dell'aumento dell'attività dei sistemi enzimatici. Allo stesso tempo, i succhi evidenziati non hanno il tempo di uscire nel lume del duodeno, ma si accumulano e iniziano a digerire i loro tessuti di ghiandola.

Negli ultimi 10 anni, la "popolarità" della malattia è aumentata di 3 volte e divenne un caratteristico fenomeno non solo per gli adulti, ma anche per la generazione più giovane. Le cause più frequenti sono un'interruzione della dieta e dell'assenza di una corretta cultura del consumo di bevande alcoliche.

Cause della malattia

Le principali ragioni per lo sviluppo della pancreatite:

  • Consumo di alcol lungo e non valido. L'alcol etilico aumenta la saturazione dei succhi pancreatici e provoca uno spasmo dello sfintere che regola la ricevuta al duodeno. Statistiche: il 40% dei pazienti con pancreatite è un alcolismo malato; 70% - Abuso periodicamente alcool.
  • Malattia gallgamed - La concrezione biliare è in grado di provocare il blocco dei condotti in arrivo e causare infiammazione del tessuto di ferro. Statistiche: il 30% dei pazienti ha una storia delle pietre nella cistifellea.
  • La violazione del metabolismo lipidico associata a eccesso di cibo e obesità porta ad un aumento dello sviluppo degli enzimi, che provoca il rischio di infiammazione. Statistiche: il 20% dei casi è accompagnato da malattie metaboliche in sovrappeso e lipidica.
  • Infezioni virali, compresa l'epatite, la tubercolosi, la varicella, la vapotite, la cortesia, i tifo degli addominali, ecc.
  • Disturbo del metabolismo del calcio - ipercalcemia. Conduce alla sclerotizzazione (indurenza) dei tessuti della ghiandola con una violazione della funzione secretoria e della portata dei condotti.
  • Malattie autoimmuni - Alcuni tipi di allergie possono provocare anticorpi autoimmuni alle proprie cellule PJ.
  • Invasioni parassitanti - L'accumulo di grandi parassiti, ad esempio Askaride, può sovrapporsi ai dispositivi direttivi dell'organo.
  • Danno ai condotti durante le ferite e durante le operazioni.
  • Avvelenamento o intossicazione del corpo - conduce a sovraccaricare i sistemi enzimatici con un'eccessiva produzione di succhi digestivi.
  • Malattie endocrine - influenzano direttamente o indirettamente il lavoro di tutte le ghiandole della secrezione interna ed esterna. In particolare influenzare negativamente sui disturbi della PJ della ghiandola tiroidea e del diabete.
  • La patologia delle strutture del sistema digestivo - enterocolite, colite, duodenite, diverticolite, malattia ulcerosa, sindrome di reee (grasso del fegato).
  • Accoglienza prolungata di alcune droghe - preparati steroidi, alcuni tipi di prodotti diuretici, antibiotici, sulfanimamamidi.
  • Patologie vascolari (ipertensione arteriosa, aterosclerosi) con compromissione circolatoria nell'area del pancreas, nonché complicazioni durante la gravidanza nelle donne.
  • Malattie emolitiche - compresa la sindrome emolitica-uremica.
  • Patologie ereditarie (più spesso fibrousosi). L'ispessimento associato dei segreti interni, compresi i succhi pancreatici, porta a una violazione del loro deflusso.
Cause di pancreatite.

Le cause delle cause della pancreatite possono manifestarsi indipendentemente o nel complesso. Ciò determina non solo l'eziologia della malattia, ma anche il grado della sua manifestazione, la gravità del flusso e la previsione terapeutica.

Attacchi ripetuti della pancreatite acuta provocano la transizione della malattia in una forma cronica. A causa della frequente infiammazione, l'organo è coperto da un panno da cicatrici (rinascita fibrosa) e perde la capacità di produrre la quantità desiderata di enzimi. Se le aree producono insulina (Isole Langerhans) sono danneggiate dal danno, viene sviluppata una forma dipendente dall'insulina di diabete.

Come si manifestano la pancreatite: sintomi e segni

L'elenco principale dei sintomi in forma acuta:

  • Pronunciato dolore nell'ipocondrio - tenendo conto delle cause della malattia e delle patologie di accompagnamento possono essere relative, giuste o a sinistra;
  • Reazioni dalla tratta digestiva - Icota, dallo prosciugata con un odore sgradevole, la nausea e le convulsioni multiple di vomito, stitichezza o diarrea;
  • Il deterioramento generale dello stato è la disidratazione del corpo, la sensazione di secchezza in bocca, debolezza, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, mancanza di respiro, sudorazione rinforzata, alta temperatura;
  • Manifestazioni esterne - Dim, Pelle terrestre, Blu o Brownish Macchie nell'area della parte bassa della schiena e nella zona dell'ottesaggio, può ittero meccanico.

Attenzione! La forma acuta richiede un ricovero urgente con il successivo trattamento ospedaliero.

In forma cronica, il segno della pancreatite è meno pronunciato:

  • Il dolore si manifesta solo dopo aver ricevuto cibo o alcol fritto e grasso; Il resto del tempo nel campo degli ipocondri può essere osservato un disagio leggero;
  • Le reazioni del sistema digestivo si manifestano solo durante la forma dispettica sotto forma di meteorilismo, diarrea o stitichezza;
  • Manifestazioni della pelle esterna sotto forma di yellowress leggero; Con una lunga mancanza di trattamento, la perdita di pesatura, l'anemia, vengono osservati melliti diabeti a 2 tipi.

Nella fase latente, la malattia procede asintomatiche; Quando la forma fibrosa, il tessuto cicatrice può crescere con la formazione di strutture pseudo-pompaggio.

Importante! Pancreatite pancreatica. Raramente si manifesta come una malattia indipendente. Di solito, il processo patologico combina diversi organi digestivi, coinvolgendo il sistema epatobiliare in esso (fegato, cistifellea e condotti), duodeno, stomaco. Questo fatto richiede la diagnosi dell'intero sistema digestivo umano.

Come esaminare

La diagnosi e il trattamento della pancreatite sono all'interno della competenza del gastroenterologo. Per effettuare una diagnosi, il medico raccoglie la cronologia, conduce l'ispezione e assegna le procedure diagnostiche.

Visita medica

La procedura include una valutazione della condizione della pelle, scool oculare, lingua, il funzionamento delle ghiandole salivari. Il paziente viene quindi posto sul divano e trasporta la palpazione e il risveglio per identificare sintomi oggettivi della pancreatite:

  • Il sintomo di Mussi-Georgievsky, o sensazioni sintomi frenata - dolorose quando si preme i suggerimenti delle dita nella regione sulla clavicola sinistra - dove il nervo diaframma è passato tra le gambe dei muscoli comunali;
  • Sensibilità nella zona di Shoffhara - nella zona di proiezione della testa del pancreas, 5-6 cm sopra e il diritto dell'ombelico;
  • Il sintomo del governatore-sculianky - il dolore si manifesta nella zona del corpo del corpo del pancreas, un po 'di sinistra della zona di Soffara;
  • Il dolore nella zona Meio-Robson è l'angolo verde-vertebrale sinistro - l'area dell'atteggiamento della coda del pancreas;
  • Sintomo di Dezharden - Sensibilità in un punto situato su 5-6 cm sopra l'ombelico della linea che collega l'ombelico e la depressione ascellare; Come la Zona SOFFARA, il punto è la proiezione della testa del pancreas;
  • Il segno ipotrofico della Grotta è una mancanza di fibra grassa sottocutanea nell'area della proiezione della ghiandola;
  • Il sintomo emorragico di Thalilina, o il sintomo di "Gocce rosse", si manifesta sotto forma di eruzioni di frutti di Borgogna o pigmentazione marrone sull'area della ghiandola;
  • Il sintomo di Kaches è dolore in palpazione all'uscita dei processi nervosi a livello di vertebre del seno: 8-9 - a sinistra, 9-11 - a destra.
  • Il sintomo di Voskresensky - con un aumento del pancreas con un edema del tag, il polso dell'aorta addominale non è perdonato.

Insieme al sondaggio, la palpazione ti consente di determinare la presenza di fenomeni dispettici dal tratto digestivo: meteorilismo, brillantezza, nausea, diarrea, stitichezza.

Attenzione! Un segno di pancreatite cronica può essere una perdita di peso pronunciata. Si sviluppa a causa di una violazione del processo di digestione alimentare sullo sfondo di una diminuzione della funzione secretoria della ghiandola e della carenza di enzimi. Accompagnato da una maggiore pelle secca, anemia, vertigini.

Procedure diagnostiche

Metodi diagnostici di laboratorio:

  • L'analisi del sangue comune identifica i segni dell'infiammazione - un alto livello di leucociti, ridotto ESO;
  • Il test del sangue biochimico determina il livello degli enzimi pancreatici - Amylases, fosfatasi alcalina, nonché il pigmento di bilirubina;
  • L'analisi delle urine mostra il contenuto residuo degli enzimi di amilasi e dei diastati;
  • Diagnostica per cani stima l'attività del processo digestivo introducendo substrati per enzimi pancreatici, seguiti monitorando la loro assimilazione;
  • Un'analisi delle feci sui parassiti viene eseguita secondo necessità.
Diagnosi di pancreatite.

Metodologia utensile:

  • Ultrasuoni: determina la forma e la dimensione dell'organo, la presenza di sigilli e sezioni fibrose;
  • Gastroscopia - valuta il grado di infiammazione delle pareti dello stomaco e del duodeno;
  • Raggi X e il suo tipo - Colangiopancatografia retrograda endoscopica - Aiuto a rilevare i cluster di cluster di cluster o pietre che causano blocco;
  • Protezione dei metodi per determinare la funzione generatrice esterna della ghiandola - il test della segreteria-panoposimina, il test Lund;
  • TC o MRI ti consente di stimare il grado di necrosi del tessuto in pazienti pesanti;
  • La laparoscopia è utilizzata in casi difficili per la valutazione visiva e la biopsia del tessuto.

Come trattare pancreatite pancreatica

Tre regole per il trattamento di questa patologia - pace, freddo e fame:

  • La pace rallenta la circolazione sanguigna e riduce il flusso sanguigno al paziente;
  • Le comprime fredde sulla regione dell'ipocondrio abbassano la temperatura dell'infiammazione e la gravità della sindrome del dolore;
  • Il digiuno per 1-6 giorni sospende la produzione di enzimi causando infiammazione.

Inoltre, è prescritto il trattamento conservatore con l'uso di medicinali, fisioterapia e fitoterapia.

Trattamento medico:

  • spasmolitica e FANS per eliminare gli spasmi gastrointestinali e il pancreas infiammato;
  • Antibiotici - con un processo infettivo attivo;
  • preparati antisecretory - per sopprimere la secrezione esterna (enzima) e interna (ormone);
  • Enzimi pancreatici - per mantenere la digestione sana durante il periodo di trattamento, nonché con una significativa degenerazione dei tessuti della ghiandola;
  • Preparati per insulina - quando zone di produzione ormonale danneggiate.

La fisioterapia è collegata al trattamento dopo aver rimosso la fase acuta dell'infiammazione. Le tecniche più efficaci:

  • L'elettroforesi con antidolorifici e farmaci anti-infiammatori aumenta l'intensità della loro azione, meglio allevia il dolore e l'infiammazione;
  • Gli ultrasuoni sono usati come anestetici con una sindrome del dolore disgustoso;
  • Correnti Dyadynames - L'esposizione agli impulsi a bassa frequenza migliora l'afflusso di sangue, migliora lo scambio di tessuto, anestetici;
  • Laser e irradiazione UV del sangue rimuovono l'infiammazione, migliorare la microcircolazione dei media liquidi e della rigenerazione dei tessuti;
  • Un campo magnetico variabile aiuta con successo a eliminare gonfiore e infiammazione.

La fitoterapia viene utilizzata come trattamento di accompagnamento - per migliorare l'effetto dei farmaci ed eliminare possibili "lati". A tal fine, vengono utilizzati piante con antinfiammatorie, disintossicazione, effetti antispasmodici e lenitivi. Questi includono la camomilla, la calendula, il wort di San Giovanni, l'assenzio, il dente di leone, il bardello, i baffi d'oro, la suocera, immortale, barbaris, cumino e una serie di altre erbe utilizzate come una, e come parte delle tasse complete .

Nei casi gravi, quando i metodi di trattamento conservativi non aiutano, ricorrere alla rimozione chirurgica dell'organo o della sua parte, seguita dalla nomina della terapia con enzima sostitutiva su base continuativa. Indicazioni: piena disintegrazione dell'organo, presenza di cisti, necrosi, tumori, ascessi, fistola, blocco resistente alle pietre del condotto.

Dopo aver rimosso l'infiammazione acuta, viene prescritto cibo speciale dieta. In pancreatite cronica o nel caso del trattamento chirurgico della ghiandola, deve essere per tutta la vita.

Dieta numero 5 sotto pancreatite

Con pancreatite di ferro, non è in grado di far fronte a un ampio set di cibo diversificato, quindi il modo migliore è la separazione frazionaria. I prodotti escludono pienamente che stimolano una maggiore secrezione: grasso, salato, fritto, affumicato, spezie, cioccolato, caffè, robusto tè, carne, pesce, brodi di funghi, fibra grossa sotto forma di frutta fresca e verdura, nonché qualsiasi bevanda alcolica.

La dieta rigorosa numero 5p (secondo Pevznera) è rilevante nei primi giorni dopo esacerbazioni. Caratteristiche:

  • Cibo frazionale con porzioni minori 8 volte al giorno; La dimensione della porzione una tantum non è superiore a 300 g;
  • Struttura alimentaria - Elaborato termicamente, schiacciato nei prodotti Cashitz: purè di patate, kisins, budini, porridge mucosi sull'acqua, ammorbidito in camini;
  • Composizione alimentari - bollita in acqua o un paio di verdure (carote, patate, zucchine, zucca), carne a basso contenuto di grassi e pesce, prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi, scoiattoli di pollo, brodi di verdure, pasta, cereali, bacche e frutta semi-dolce ; L'accento dovrebbe essere effettuata su alimenti proteici con un contenuto ridotto di grassi e carboidrati;
  • Il consumo di sale non è superiore a 10 g al giorno; Invece di zucchero, è auspicabile usare un sostituto dello zucchero;
  • Il cibo deve essere caldo - una temperatura di 20-52 gradi; Caldo e freddo è impossibile!

Quando la remissione raggiunge, la dieta richiede un po 'addolcita:

  • Il numero di pasti alimentari sono ridotti a 5 volte al giorno con porzioni crescenti;
  • È consentito utilizzare prodotti non rettificati, piatti in umido e al forno, latte KAS;
  • Puoi aumentare la quantità di carboidrati.

Attenzione! Di grande importanza è il disclaimer del fumo, specialmente se la malattia viene attivata dal cattivo stato delle navi.

Un singolo caso di pancreatite acuta con trattamento tempestivo e di alta qualità può passare senza conseguenze per il corpo. Quando si sposta la malattia in forma cronica, il pieno recupero del PZ è impossibile. Tuttavia, quando la conformità con una dieta rigorosa e raccomandazioni sul trattamento farmacologico, è possibile ottenere una remissione resistente con un miglioramento significativo della qualità della vita.

Pancreas: dov'è e quanto male

Le sensazioni dolorose nell'area del pancreas possono essere segni di malattie molto formidabili. Queste sensazioni spesso possono essere confuse con dolore negli organi vicini. È molto importante sapere come fa male il pancreas e cosa fare con questi sintomi.

Soddisfare:

Dov'è l'organo

È necessario conoscere la posizione esatta del pancreas. È dietro lo stomaco nella zona dell'Epigastrium e la presa sinistra. Il ferro prende la parte superiore e centrale della cavità addominale a sinistra. Questo organo attraversa il piano di addison ed è ad un'altezza con la prima e la seconda vertebra lombare.

Dove viene sentito il dolore

La struttura del pancreas aiuterà a capire perché il dolore può essere dato ad altre parti del corpo. Questo corpo pesa circa 70-80 g. È allocato testa, corpo e coda. In un adulto, questo corpo cresce fino a 14-22 cm. La larghezza della ghiandola della testa è di 3-9 cm. La sua struttura è estremamente complessa: contiene molti condotti, alveoli, ganglia, nervi e navi. La funzione principale di questo organo è lo sviluppo di enzimi vitali, segreti e ormoni.

Il dolore può essere sentito in cima all'addome e procedere come se dalla profondità. Spesso dà alla spalla sinistra e indietro, succede a governare. Per personaggio, il dolore può essere un roditore, un romanzo o un avvolto.

Se gli organi vicini fanno male

Da tutti i lati, il pancreas è strettamente chiuso da altri corpi, quindi le loro malattie e patologie possono essere confuse. Questo succede per le malattie di molti organi:

Destinazione della posizione e del carattere del dolore è estremamente importante per iniziare il trattamento competente nel tempo, il che salverà la vita.

Dolore alla gastrite.

Con infiammazione acuta o cronica dello stomaco, il dolore appare spesso nello stomaco sinistro. Un dolore bruciore o ricciolo può diventare più acuto durante un pasto o a causa della fame. Sensazioni simili sorgono con lo stomaco e l'ulcera duodenale.

Dolore a occhi aperti

Se le pietre fossero formate nella bubble vivace, la colica dolorosa può verificarsi periodicamente. Intenso dolore acuto dura circa 2 ore. Se l'attacco dura più a lungo, questo indica una colecistite (infiammazione della cistifellea) o colangite (malattie dei dotti biliari). La malattia del seno è spesso accompagnata da colecistite. La colica bile (fegato) appare con un dolore acuto nella parte superiore dell'addome e occasionalmente si verifica. A seconda della gravità dello stato, possono apparire spesso o raramente. Il cibo grasso provoca il dolore attacchi nelle malattie della cistifellea e del pancreas.

Parete addominale

Quando la parete addominale fa male, le sensazioni dolorose sorgono più vicino alla superficie della pancia e non dalla profondità. Ciononostante, tale stato può essere osservato all'inizio di un attacco di dolore nel pancreas.

Dolore a causa della rottura dell'organo addominale

Attraverso danni, caming o gap di qualsiasi organo situato nella cavità addominale provoca dolore doloroso. Il paziente inizia la peritonite, la muscolatura è tesa, la nausea e il vomito si verificano, la temperatura aumenta. Il contenuto dell'organo interessato entra nella cavità addominale.

Dolore con attacco di cuore

Il dolore con una tale vita minacciosa dello stato, come infarto miocardico, può spostarsi all'epigastrio e camuffato come dolore nel pancreas. Il paziente rende sempre ECG per aumentare la diagnosi giusta.

Perché fa male il pancreas.

Una persona può sentire piccoli sintomi spiacevoli o, al contrario, dolore doloroso. Sensazioni dolorose sorgono con una varietà di malattie del pancreas. Può ferire costantemente o periodicamente, ma quasi sempre diventa più forte dopo aver ricevuto il cibo. I sintomi di malattie sono gli stessi negli uomini e nelle donne. Le malattie più comuni sono il cancro e la pancreatite. Richiedono un trattamento serio e complesso.

Pancreatite acuta

Molto spesso, il pancreas fa male con l'infiammazione acuta - pancreatite. Il dolore forte e incessante inizia drasticamente e improvvisamente e dura più a lungo di un giorno. È localizzato nell'epigastrio e lasciato sotto le costole, ma spesso restituisce e spalla sinistra. Se ti appoggia un po 'in avanti o si rannulla, diventerà un po' più facile. Al contrario, non vale la pena o mentire, allungando, aggrava il dolore.

Altri sintomi di pancreatite acuta:

A causa della tachicardia e del svenimento, la pancreatite è spesso confusa con un infarto. In ogni caso, è necessario chiamare immediatamente "ambulanza". La pancreatite acuta procede rapidamente e può portare alla necrosi. Quindi il paziente muore entro 1-2 giorni. Secondo le statistiche, circa il 30% dei pazienti muoiono. Se un paziente ha complicazioni serie, allora la morte è quasi inevitabile.

Pancreatite cronica

Il dolore viene spesso ripetuto in pancreatite cronica. Nei casi lanciati, accompagna costantemente una persona. Ma alcuni pazienti non sorgono alcun dolore. Ulteriori sintomi di malattia - Diarrea, Stetonea (sedia grassa), pelle gialla e colore mucoso, forte declino del peso corporeo. Progredendo, la malattia provoca violazioni irreversibili nel lavoro del pancreas. In questo caso, la malattia deve essere osservata una dieta rigida e prendere medicine nominate.

Cancro

Le malattie oncologiche del pancreas si mostrano gli stessi sintomi della pancreatite, quindi è difficile danneggiare immediatamente la diagnosi corretta.

Caratteristiche generali:

  • perdita di peso;

  • roditore doloroso o prendendo dolore;

  • gravità nello stomaco;

  • nausea, vomito, mancanza di appetito;

  • Forte ittero - ingiallimento tutto il corpo;

  • Cachexia.

Molto spesso, il tumore si verifica nella testa della ghiandola e crescono rapidamente. Le metastasi ad altri organi germogliano rapidamente.

Il cancro del pancreas è una malattia molto insidiosa e difficile. È difficile diagnosticare in tempo. Succede spesso che la diagnosi corretta sia sollevata quando viene perso il tempo prezioso e il trattamento non aiuterà. Nelle fasi iniziali si può trovare casualmente durante l'ultrasuono pianificato o la risonanza magnetica.

Dopo la diagnosi, i pazienti non vivono più a lungo di 1,5 anni. Se la diagnosi è stata consegnata alla fase tarda, i pazienti vivono circa 7 mesi o meno.

Cosa fare

È necessario contattare il medico il prima possibile - prima al terapeuta, e poi al gastroenterologo o oncologo. Se il dolore è impossibile da sopportare, è necessario chiamare "ambulanza". È impossibile mangiare, bere e prendere qualche antidolorifici. È vietato posare il riscaldamento sullo stomaco, perché può accelerare l'iniezione di infezione nel sangue e aggravare il processo infiammatorio.

Diagnosi e trattamento

Il gastroenterologo invierà un paziente per diversi studi che devono attraversare il prima possibile:

Secondo i risultati dell'ispezione e della ricerca, il paziente prescrive farmaci e una dieta rigorosa. Se la malattia è pericolosa, il paziente viene inviato urgentemente all'operazione.

Aiuteremo con la scelta di droghe in pancreatite

Soddisfare:

  • Quali pillole possono essere utilizzate in pancreatite
    • Recettori dei bloccanti e pompe protonici
    • Preparati all'enzima
    • Analgesici e antispasmodici
    • Mezzi aggiuntivi
  • Come scegliere il farmaco con pancreatite

La pancreatite è l'infiammazione del pancreas che può fluire in forma acuta o cronica. La malattia è accompagnata da una violazione del deflusso del segreto dall'autorità, come risultato della quale gli enzimi iniziano a distruggere le cellule della ghiandola, e la digestione del cibo nell'intestino si ferma quasi. Per fermare questo processo, gli esperti praticano il trattamento della pancreatite da parte di medicinali con varie proprietà: per eliminare i sintomi, la neutralizzazione degli enzimi nella ghiandola o reintegrare la loro mancanza di intestini. L'attenzione particolare è pagata allo stile di vita e alla dieta.

Fico. uno

Da quanto correggi la scelta dei farmaci, non solo il risultato della terapia, ma anche la vita di una persona dipende da. I preparati scelti in modo errato per la pancreatite sono in grado di ridurre gli sforzi dei medici per salvare la vita del paziente. Come risultato di un trattamento improprio, la necrosi del pancreas, il diabete può svilupparsi. Ci sono spesso casi in cui un ascesso è formato nell'autorità, la svolta del quale conduce alla peritonite, la formazione di fistole tra il pancreas e situato vicino alle autorità. Tutte queste malattie sono pericolose per l'alto rischio di esito fatale o un significativo deterioramento della qualità della vita del paziente.

Quali pillole possono essere utilizzate in pancreatite

In caso di malattia, la pancreatite della pillola è selezionata tenendo conto dei sintomi disponibili e lo scopo principale della loro ricezione è quello di scaricare il pancreas e riducendo la sua attività. Sospendere la sintesi di enzimi digestivi di organi aiutano i farmaci dei seguenti gruppi:

  • Bloccanti delle pompe protoniche e inibitori dei recettori H2-istamina;
  • preparazioni enzimatiche con pancreatin;
  • Spasmoliti motropici;
  • Analgesici.

Fico. 2.

Questo insieme di fondi è sufficiente per eliminare il processo infiammatorio e ripristinare le funzioni del pancreas. I preparati di altri gruppi (enterosorbenti, fondi che risparmiano da bruciore di stomaco, antibiotici, ecc.) Sono prescritti se necessari o complicazioni.

Recettori dei bloccanti e pompe protonici

Questo gruppo di medicinali non influisce sulla ghiandola direttamente sulla ghiandola, ma parzialmente o interrompe completamente l'estrazione di acido cloridrico nello stomaco. Come risultato della riduzione della sua sintesi, il pancreas riceve un segnale che il corpo non ha bisogno di secrezione digestiva. Il rallentamento del corpo porta a un restauro più rapido della sua funzionalità e il rischio di complicazioni è ridotto.

Fico. 3.

Quando si sceglie fondi per ridurre la secrezione dell'acido cloridrico, è possibile effettuare una scelta a favore dei farmaci che bloccano i recettori H2-istamina o le pompe protoniche inibitorie.

I bloccanti del recettore del N2-istamina (Roxatidina, Ranitidina, famotidina e lafutidina) sospendono solo un meccanismo per la produzione di acido cloridrico nello stomaco (sui recettori della spazzatura e dell'acetilcolina tali farmaci non influenzano), ci sono tempi brevi e causa effetti collaterali ADDICTIVE.

Fico. quattro

Inibitori della pompa di protone ("omeprazolo", "pantoprazolo", "Rabeprazolo" e altri) sono più efficienti e sicuri, non causano effetti collaterali e dipendenza, ci sono lunghi e sospendi la formazione e la separazione dell'acido cloridrico, agendo sulle cellule di riparo delle pareti dello stomaco. Le recensioni dell'efficacia di questi farmaci nella maggior parte dei casi sono positive.

Preparati all'enzima

Enzimi - droghe indispensabili per pancreatite che consentono di ripristinare il processo di digestione e scaricare il pancreas. I farmaci per la pancreatite di questo gruppo sono rappresentati da pillole con pancreatina, compresa origine vegetale ("pancreatin", "mesim forte", "pepfaz", "wobenzyme") e capsule resistenti agli acidi con microgranuli del rilascio programmato ("Creone", "Ermal", "micrazim").

Fico. cinque

Quando si sceglie i preparativi enzimatici, il ruolo non funziona non solo il dosaggio degli attori. Gli specialisti prestano attenzione al corso della malattia, le cause della sua occorrenza, la presenza di malattie concomitannanti o intolleranza ai singoli componenti.

Importante! Le compresse con una bile, estratto di curcuma e simulazione con pancreatite sono controindicate, poiché non solo rimborsano la mancanza di enzimi, ma ne migliorano anche la loro sintesi nel pancreas, provocando l'infiammazione.

I farmaci più efficienti e sicuri adatti per il trattamento della pancreatite, i gastroenterologici chiamano:

Fico. 6.

  • Capsule "Creonte";
  • Capsule "Ermal";
  • Capsule Mikrazim.

I farmaci elencati sono utilizzati in pancreatite cronica, nonché negli errori di potenza per evitare esacerbazioni. Le recensioni per loro nella maggior parte dei casi sono positive, ma la probabilità di effetti collaterali durante la loro ricezione non è esclusa.

Analgesici e antispasmodici

In infiammazione acuta del pancreas o l'esacerbazione del processo cronico, è importante eliminare la sindrome del dolore. Per questo utilizzo analgesici e antispasmodici. Il primo è ben affrontato con disagio, avvenuto durante l'infiammazione primaria. Si consigliano anche anche antispasmodici da utilizzare con sindrome del dolore causato dalla pressione di cisti, pseudokist e pietre sulle duture della ghiandola.

Fico. 7.

Consigliato per utilizzare analgesici in pancreatite:

  • ParacetaMol è un farmaco efficiente e sicuro che non irrita la mucosa gastrica e aiuta a ridurre l'infiammazione.
  • L'analgin è un potente farmaco che viene utilizzato indipendentemente o in un complesso con spasmolitico.
  • Barardgin è simile nella composizione e nell'azione con agente analgico.

I preparativi con effetto anestetico non sono privi di difetti. Possono irritare le membrane mucose, causare allergie e influenzare il lavoro del sistema cardiovascolare, fegato e rene. Pertanto, sono prescritti, tenendo conto delle singole caratteristiche del paziente. Ciononostante, le recensioni su questi antidolorifici sono più spesso positive che negative.

Se i dolori acuti sono apparsi a causa di un aumento della pressione nei condotti pancreatici, gli analgesici saranno inefficaci. Per eliminare i sintomi, è meglio usare antispasmodici:

  • Papaverin è un mezzo in base alla connessione dello stesso nome, che rilassa efficacemente i muscoli lisci, da cui consistono i Dlys PJ.
  • Drotaverin - Miotropic spasmolitico, che contribuisce al restauro di condotti pancreatici sotto la loro spasma. Ha un effetto anti-infiammatorio debolmente pronunciato.
  • Mebavverina (Duspatalin) è un farmaco con un effetto pronunciato e lungo, ma agisce principalmente sui muscoli lisci dello stomaco, dell'intestino e dei condotti della bile. Il suo uso è particolarmente utile nella pancreatite secondaria, derivante contro lo sfondo delle patologie della cistifellea.

Fico. 8.

Ciascuno dei farmaci elencati è valutato positivamente dai pazienti. In rari casi, le recensioni contengono negative e spesso sono causate da non qualità della droga, ma il loro alto costo.

Gli esperti notano che gli antispasmodici richiedono un dosaggio rigoroso, poiché influenzano i muscoli lisci in tutto il corpo, compreso il miocardio, le pareti vascolari, la vescica. Non sono pazienti prescritti con una ridotta pressione arteriosa, alcuni tipi di aritmie, un'atonia intestinale.

Mezzi aggiuntivi

Oltre ai preparativi enzimatici e agli antidolorifici per la pancreatite, si consigliano prebiotici a base di fibre alimentari solubili. Sono necessari per ripristinare la microflora intestinale e proteggere il pancreas dal carico eccessivo.

Se le fibre e il glucosio, che stimolano il PZ stimolano il segreto digestivo e l'insulina vengono assorbiti nel tratto digestivo della fibra. Grazie a questo, le funzioni di ferro dovute alle sue capacità, che gli consentono di recuperare più velocemente. Inoltre, la fibra solubile è un buon supporto nutriente per una microflora utile, a causa della quale è migliorato l'assorbimento dei nutrienti principali nell'intestino spesso.

La fonte di fibre solubili può essere ogni tipo di cavolo, agrumi, mele, fagioli e zucca, zucchine e carote, raggerie di avena, prugne e pane integrale. Sfortunatamente, la maggior parte dei prodotti elencati durante l'esacerbazione sono vietati per ricevere, in quanto causano gonfiore e violazione della sedia. Sostituiscili con Rye Bran o Husky Plantain. Un'opzione più conveniente e sicura è l'additivo "Smart Fireber". La fibra in esso ha una struttura a polvere, che è dissolta senza traccia in cibo e bevande, senza cambiare il gusto, il colore e la consistenza del piatto. In un giorno, è sufficiente utilizzare uno strumento cucchiaio per coprire il bisogno quotidiano per le fibre alimentari e sbarazzarsi dei sentimenti spiacevoli nell'addome.

Come scegliere il farmaco con pancreatite

Fai la scelta giusta nel trattamento delle pillole di pancreatite e apprezzare sobriamente quale è meglio, può solo il medico assistendo. Anche la medicina più costosa e moderna potrebbe non essere adatta a una serie di motivi: a causa di malattie concomitanti, intolleranza, le caratteristiche del corpo.

Uno strumento che ha aiutato un vicino, un parente o un amico può portare a gravi complicazioni. La mancanza di effetto è inferiore, il che può accadere quando si prende un farmaco selezionato in modo errato. I sintomi della pancreatite potrebbero bene unire i problemi con il cuore, il cervello, il sistema sanguigno. Pertanto, la scelta dei fondi può essere affidata solo un gastroenterologo.

Per ridurre tutti i tipi di rischi, è necessario dire al medico di tutte le malattie, intolleranza ai farmaci e allergie (se presenti), di recente trasferimento o malattie esistenti. Vale anche la pena di raccontare quali droghe sono costantemente accettate, anche se sono vitamine o additivi alimentari biologicamente attivi. Questa informazione ti aiuterà a scegliere fondi efficaci e sicuri nel dosaggio desiderato.

Panoramica

Pancreatite cronica è una malattia pancreatica associata a danni costanti ai suoi tessuti sotto infiammazione.

Pancreatite cronica può incontrarsi in persone di età diverse, ma gli uomini sono più spesso malati di 45-54 anni. La prevalenza della pancreatite cronica tra la popolazione russa per adulti è 3-5 casi per 10.000 persone.

Anatomia del pancreasIl sintomo più caratteristico della pancreatite cronica viene ripetuto dolore nell'addome, che può essere intenso. Altri segni di pancreatite cronica dipendono dal grado di danno al pancreas e in aumento del tempo. Uno di questi sintomi è la formazione di una sedia con una lucentezza grassa, grassa e un odore sfarfandente.

Se l'infiammazione della ghiandola è a breve termine, parlano della pancreatite acuta. I casi ripetuti di pancreatite acuta associati all'uso dell'alcool non possono portare allo sviluppo della pancreatite cronica.

L'abuso di alcol è la causa di 7 casi su 10 casi di pancreatite cronica. Ciò è dovuto al fatto che l'alcolismo per molti anni ha un effetto dannoso multiplo sul pancreas.

Motivi meno comuni:

  • fumare che aumenta il rischio associato all'alcool di pancreatite;
  • Problemi con il sistema immunitario, quando attacca le proprie cellule pancreatiche;
  • Mutazione genetica dovuta a cui le funzioni del pancreas sono violate, che possono essere ereditate.

Non è possibile determinare circa 2 casi su 10 cause di pancreatite cronica.

Pancreas

Il pancreas è un piccolo organo, sotto forma di un più alto, situato dietro lo stomaco sotto il petto. Esegue 2 caratteristiche importanti:

  • La formazione di enzimi digestivi utilizzati nell'intestino per digerire il cibo;
  • La produzione di ormoni, la principale del quale è insulina, regolando il livello di zucchero (glucosio) nel sangue.

Il trattamento è principalmente finalizzato a cambiare stile di vita (vedi sotto) e sollievo dal dolore. Se i forti dolori a lungo termine sono preoccupati, che non vengono rimossi dalla ricezione dei farmaci, potrebbe essere richiesto un intervento chirurgico. Si notò che le persone che non fumano ed evitino alcol, di regola, sentono meno dolore e vivono più a lungo coloro che non sono riusciti a sbarazzarsi di queste abitudini dannose dopo la diagnosi.

A metà dei pazienti con pancreatite cronica, il pancreas è danneggiato così tanto che l'insulina non può produrre insulina, che porta allo sviluppo del diabete. I pazienti con pancreatite cronica si riferiscono a un gruppo di aumentato rischio di sviluppare il cancro del pancreas. Contatta sempre il medico se stai vivendo un forte dolore addominale - questo è un segno importante che qualcosa non va.

Sintomi di pancreatite cronica

Gli attacchi ripetuti del dolore allo stomaco sono il sintomo più caratteristico della pancreatite cronica. Il dolore di solito sorge al centro dell'addome o nella sua metà sinistra e può diffondersi (dare) nella parte posteriore. La maggior parte dei pazienti descrivono il loro dolore come stupido e allo stesso tempo molto forte. Il dolore dura poche ore e a volte giorni. Il dolore avviene dopo i pasti, più spesso - senza motivo.

Gli attacchi descritti possono essere accompagnati da nausea e vomito. Come la pancreatite cronica, gli attacchi diventano più pesanti e frequenti. In alcuni casi, il dolore rimane tra gli attacchi, cambiando solo il carattere a luce o moderata. Succede più spesso nelle persone con pancreatite, che non può rifiutare l'alcol nonostante la loro diagnosi. Al contrario, le persone che rifiutano l'alcol e il fumo possono osservare la diminuzione della gravità e della frequenza degli episodi di dolore. Pancreatite cronica progressiva

Nel tempo, con pancreatite cronica, il pancreas perde la capacità di produrre succhi digestivi, che sono necessari per germogliare dal cibo nell'intestino. Di norma, si verifica anni di anni dalle prime manifestazioni della malattia. In assenza di succo digestivo, i grassi e alcune proteine ​​sono scarsamente digeriti, il che porta alla comparsa di una sedia feto con un grasso glitter, che è scarsamente lavato quando l'acqua è prosciugata nella toilette. Altri sintomi sono osservati:

  • perdita di peso;
  • perdita di appetito;
  • ittero (ingiallimento della pelle e scool);
  • Sete, minzione frequente, debolezza, - sintomi di unione del diabete.

Contatta sempre il dottore se stai vivendo un forte dolore - questo è un segno importante che qualcosa non va. L'aiuto del dottore avrà bisogno se hai ittero. Oltre alla pancreatite, il jaundice ha molte altre ragioni, tuttavia, in ogni caso, questo è un segno di funzionamento improprio del sistema digestivo. Si dovrebbe anche fare riferimento al medico in caso di vomito costante (indomabile).

Cause di pancreatite cronica

Sono state studiate molte cause di pancreatite cronica, tuttavia, non più di 2 casi li trovano su 10. I fattori più frequenti che portano allo sviluppo della pancreatite cronica sono discussi di seguito.

Almeno in 7 casi su 10, lo sviluppo della pancreatite è associato all'assunzione di alcol, specialmente con abuso a lungo termine di bevande alcoliche. L'accettazione dell'alcool provoca episodi di pancreatite acuta. La pancreatite acuta di solito va in fretta, ma ripetendo il tempo dopo il tempo, sotto l'azione di ammissione permanente dell'alcool, provoca danni irreparabili al pancreas. Frequenti processi infiammatori nella ghiandola, alla fine, causano lo sviluppo della pancreatite cronica.

L'uso regolare dell'alcool comporta un aumento del rischio di sviluppare pancreatite cronica, tuttavia, fortunatamente, la malattia si sviluppa solo in alcuni.

In rari casi, il verificarsi della pancreatite cronica è associata a una malattia del sistema immunitario, in cui l'immunità attacca i propri tessuti pancreatici. Questa malattia è conosciuta come pancreatite autoimmune, le sue ragioni fino a tardi non sono studiate.

Una pancreatite autoimmune viene spesso combinata con altre malattie quando le cellule immune danneggiano tessuti sani. Ad esempio, la malattia di Crohn o la colite ulcerosa associata all'infiammazione nel sistema digestivo.

A volte la pancreatite cronica è ereditata. Si ritiene che la causa delle forme ereditarie della malattia siano mutazioni (cambiamenti) in un numero di geni, compresi i geni PRSS1 e Spink-1. Queste mutazioni violano il normale funzionamento del pancreas. Ci sono prove che in alcune persone, sotto l'azione delle mutazioni genetiche, le cellule pancreatiche stanno diventando più vulnerabili all'alcol.

Altro, sono installate più rare cause di pancreatite cronica:

  • ferita pancreatica;
  • blocco o restringimento dei condotti pancreatici di uscita;
  • fumare;
  • Terapia di radiazione dell'addome.

Diagnosi di pancreatite cronica

La diagnosi finale della pancreatite cronica può essere installata solo dopo gli studi strumentali. Ma prima, il medico chiede di reclami e conduce un'ispezione semplice. Se, secondo i risultati dell'ispezione, sospetta la pancreatite cronica, viene assegnato uno studio aggiuntivo per confermare la diagnosi.

Ricerca che puoi assegnare:

  • Ricerca ultrasonica (ultrasuoni), durante la quale, utilizzando onde sonore, viene creata un'immagine della struttura interna del pancreas;
  • Tomografia computerizzata (CT) - Con questo studio, con una serie di scatti a raggi X, è creata un'immagine più accurata e tridimensionale dell'organo; Ultrasonografia endoscopica (vedi sotto);
  • Groangiopancratografia a risonanza magnetica o MRHPG (vedi sotto).

Durante l'ecografia endoscopica nello stomaco attraverso la bocca, viene eseguito un tubo telescopico flessibile (endoscopio), alla fine della quale si trova il sensore ad ultrasuoni. Essendo nelle immediate vicinanze del pancreas, il sensore ti consente di creare un'immagine di alta precisione dell'organo e della sua struttura. Durante la procedura, di regola, dare un farmaco sedativo (sedativo) per aiutare a rilassarmi.

Per ottenere un'immagine più chiara del pancreas e degli organi vicini, come il fegato e una cistifellea, un'introduzione di un agente di contrasto deve essere somministrata al MRHP. Per creare immagini dettagliate degli organi interni, la tomografa di risonanza magnetica utilizza l'energia del campo magnetico e le onde radio. MRHPG consente di stimare se sono state causate le cause delle pietre croniche della pancreatite nella cistifellea.

A volte i sintomi della pancreatite cronica e del cancro pancreatico sono molto simili. Pertanto, con la comparsa di ittero (colore giallo delle proteine ​​della pelle e degli occhi) e la perdita di peso per eliminare il neoplasma maligno nella ghiandola, la biopsia è prescritta. La biopsia è la presa di piccoli campioni delle cellule del pancreas e li mandano al laboratorio, dove il materiale ottenuto è studiato sotto un microscopio in cerca di cellule tumorali.

Per prendere la biopsia, utilizzare un ago lungo sottile, che viene iniettato nel luogo del tumore previsto attraverso la parete addominale. Per controllare l'accuratezza dell'Ago Introduzione Utilizzare l'esame ad ultrasuoni o la tomografia computerizzata. In alternativa, la biopsia è possibile durante la procedura di ultosamografia endospopica (vedi sopra).

Trattamento della pancreatite cronica

Non è possibile curare la pancreatite cronica cronica, ma con l'aiuto del trattamento è possibile controllare il corso della malattia e ridurre la gravità dei sintomi. Se ti è stata diagnosticata una pancreatite cronica, si raccomandano alcune modifiche allo stile di vita.

La cosa più importante che puoi fare è quella di escludere bevande alcoliche dalla tua vita, anche se l'alcol non è la causa della tua pancreatite. Ciò impedirà ulteriori danni al pancreas e ridurrà la gravità del dolore. L'assunzione continua di alcol aumenta la probabilità di dolore doloroso e il rischio di morte dalle complicazioni della pancreatite cronica.

Le persone con la dipendenza da alcol richiedono ulteriore aiuto e supporto per dare da bere. Se questo si applica a te, parla con il tuo medico per aiutarti a trovare un modo per combattere l'alcolismo. Per il trattamento dell'uso dell'alcolismo:

  • Consultazione individuale dello psicologo;
  • Partecipazione a gruppi di assistenza reciproca, come la società "alcolizzati anonimi";
  • L'uso di droghe che riducono la spinta all'alcol.

Leggi di più sui miti comuni sull'alcol e sulla loro esposizione.

Se sei soggetto a questa cattiva abitudine, prova a smettere di fumare. Il fumo peggiora il corso della pancreatite cronica, accelerando la violazione della funzione pancreas. Il medico può raccomandare un trattamento antitabachico, ad esempio, terapia sostitutiva con fondi contenenti nicotina (NZT) o farmaci che riducono il desiderio di sigarette. Le persone che usano la terapia farmacologica sono più facili da smettere di fumare rispetto a quelli che contano solo sul proprio potere.

Poiché la pancreatite cronica porta a un'interruzione della digestione alimentare, potrebbe essere necessario modificare la natura della nutrizione, ad esempio, limitare la quantità di grassi nella dieta. Il medico ti darà raccomandazioni pertinenti per cambiare la dieta, e se necessario, invierà a un nutrizionista.

Trattamento medicinale della pancreatite cronica

Preparati all'enzima contenenti analoghi artificiali di enzimi pancreas vengono utilizzati per migliorare la digestione. Gli effetti collaterali possono includere diarrea, stitichezza, nausea, vomito e dolore allo stomaco. Quando si sviluppano effetti collaterali, raccontano questo al tuo medico frequentante, poiché potresti aver bisogno di una correzione della dose di una preparazione enzimatica.

Trattamento con ormoni steroidi (corticosteroidi) Che riducono l'infiammazione, danneggiando la struttura del pancreas, è nominato nei casi in cui la causa della pancreatite cronica è diventata problemi con il sistema immunitario. Tuttavia, la ricezione dei corticosteroidi per un lungo periodo può portare allo sviluppo di complicazioni, come ad esempio: osteoporosi (fragilità ossea) e aumento di peso.

Pacchetto. Un componente importante del trattamento con pancreatite cronica è l'anestesia. Primo, vengono prescritti deboli antidolorifici. Se non aiutano, i preparativi più forti devono essere utilizzati.

Nella maggior parte dei casi, un paracetamolo o un farmaco da un gruppo di agenti anti-infiammatori non steroidei (FANS), ad esempio, Ibuprofen è prescritto il primo farmaco anestetico. La ricezione a lungo termine del NSAID aumenta il rischio di ulcere nello stomaco, in connessione con cui è possibile assegnare ulteriormente gli inibitori della pompa protonica che proteggono da esso.

Se il DSADS o il paracetamolo non riducono sufficientemente il dolore, verrà assegnato antidolorifici oppioidi (narcotici), ad esempio codici o tramadol. Gli effetti collaterali di questo gruppo di farmaci includono stitichezza, nausea, vomito e sonnolenza.

Gli editori sono particolarmente trasportati contro lo sfondo del trattamento a lungo termine con antidolorifici oppioidi. In tali casi, è possibile aiutare la ricezione dei lassativi. Leggi di più sul trattamento della stitichezza. Se senti sonnolenza dopo aver preso analgesici oppioidi, evitare il controllo della macchina o dei meccanismi complessi.

Se stai vivendo un attacco del dolore più forte, potresti aver bisogno di un farmaco ancora più forte, ad esempio, la morfina. I suoi effetti collaterali sono simili a quelli dei suddetti antidolorifici oppioidi. Le tecniche a lungo termine non sono raccomandate per forti antidolorifici per droghe, in quanto può causare dipendenza fisica dalle droghe. Pertanto, se si sperimenta costantemente dolore grave, ti verrà offerto un trattamento chirurgico.

In alcuni casi, l'Amitriptyline è prescritta come trattamento aggiuntivo. Questo farmaco è stato originariamente creato per il trattamento della depressione, ma alcune persone aiutano ad alleviare il dolore.

Se il trattamento non è efficace, il dolore grave può essere rimosso usando il blocco nervoso. Questa procedura aiuta a facilitare alcune settimane o mesi. Il blocco nervoso è un'iniezione (iniezione), fermando i dolori del dolore che il pancreas invia.

Peggioramento di stato

In caso di un improvviso rafforzamento dell'infiammazione nel pancreas, è necessario ospedaliere per un breve periodo. Il trattamento ospedaliero includerà l'introduzione di liquidi in una vena, supporto nutrizionale utilizzando la sonda (tubo) e una sospensione aggiuntiva di ossigeno al naso su un tubo speciale.

Trattamento chirurgico della pancreatite cronica

Un'operazione chirurgica può essere utilizzata per trattare il forte dolore in pancreatite cronica. La scelta della tecnica chirurgica in ogni caso dipende la causa della malattia. Alcuni di loro sono descritti di seguito.

Intervento endoscopico. Se la pancreatite è associata al blocco dei condotti di prelievo del pancreas con pietre a bolle di gap, è possibile eseguire un trattamento endoscopico con lithotripsis. LithoTripsy è distruggere le pietre usando onde d'urto in parti più piccole, che vengono quindi estratte utilizzando un endoscopio (tubo sottile lungo, dotato di una sorgente luminosa, videocamera e mini-utensili ad un'estremità). Questo tipo di trattamento in una certa misura rende più facile per il dolore, ma l'effetto dell'operazione potrebbe essere non permanente.

Resezione pancreatica. Nei casi in cui le singole parti del pancreas sono infiammate e causano un forte dolore, possono essere rimossi chirurgicamente. Questo tipo di operazione è chiamato resezione pancreatica. La ricreazione è utilizzata quando il trattamento endoscopico è inefficiente. La tecnica di resezione dipende da quali parti del pancreas sono soggette a rimozione. Ad esempio, alcune operazioni includono la rimozione simultanea di parte del pancreas e della cistifellea.

Di norma, tutti i tipi di resezione hanno approssimativamente la stessa efficacia in termini di riduzione del dolore e preservare la funzione pancreatica. Tuttavia, maggiore è la complessità dell'operazione, il più probabile il rischio di complicazioni, come sanguinamento interno o infezione e un periodo di recupero più lungo dopo l'intervento. Discutere tutti i vantaggi e gli svantaggi dei metodi con i tuoi medici prima di prendere una decisione sull'operazione.

Pankettectomia totale (rimozione completa del pancreas). Nei casi più gravi di pancreatite cronica, quando la maggior parte del pancreas è danneggiata, potrebbe essere necessario rimuovere l'intero organo. Questa operazione è chiamata pancreatomia totale (rimozione completa del pancreas). Questo è un modo molto efficace per sbarazzarsi della sindrome del dolore. Tuttavia, dopo la rimozione del pancreas, il tuo corpo non sarà più in grado di produrre un'insulina di ormone vitale. Per far fronte a questa situazione, viene sviluppata una nuova tecnica chiamata trapianto di cellule autogene dell'isola di Langerhans.

Si trova nel fatto che anche prima di rimuovere il pancreas, vengono estratte le cellule delle isole dei Langerhans, che sono responsabili della produzione di insulina. Le cellule vengono quindi mescolate con una soluzione speciale e sono entrate nel fegato. In caso di successo, le cellule dell'isolato stanno uscendo nei tessuti del fegato e iniziano a produrre insulina lì. Per un breve periodo, il trapianto è efficace, ma potrebbe essere necessario trattare i preparativi per l'insulina in futuro.

Complicazioni di pancreatite cronica

Il danno al pancreas in pancreatite cronica spesso porta allo sviluppo di complicazioni in futuro.

Circa il 50% dei casi, la pancreatite cronica porta allo sviluppo del diabete. Questa complicazione sviluppa anni dopo la diagnosi di pancreatite (di solito passa circa 20 anni prima del diabete mellito).

Il diabete si verifica quando le celle del pancreas non sono più in grado di sintetizzare l'insulina - un ormone, che è necessario per la scissione del glucosio al fine di ottenere energia. Principali sintomi del diabete:

Se il diabete si sviluppa contro la pancreatite cronica, avrai bisogno di iniezioni normali (iniezioni) insulina per compensare la sua assenza nel corpo.

Qualsiasi malattia cronica, particolarmente associata al dolore costante, può avere un effetto negativo sulla salute emotiva e mentale. Nel corso dello studio dei pazienti con pancreatite cronica, hanno scoperto che una delle 7 persone ha sviluppato problemi psicologici ed emotivi: stress, ansia o depressione.

Un'altra frequente complicazione della pancreatite cronica è pseudokisti sono cavità (bolle) riempite con liquido sulla superficie del pancreas. Pseudokisti sono formati in ogni quarta pancreatite cronica del paziente. Nella maggior parte dei casi, i pseudokisti non causano alcun sintomo e sono una scoperta casuale quando lo studio CT (tomografia computerizzata). Tuttavia, alcune persone hanno pseudocisti:

  • gonfiore;
  • indigestione;
  • Dolore addominale dello stomaco.

Se i pseudokisti di piccole dimensioni e non causano alcun sintomo, non c'è bisogno di trattamento. Di solito scompaiono in modo indipendente. Pseudokisti sono soggetti a trattamento più di 6 cm di diametro causando ansia. In tali casi, il rischio di rompere cisti, sanguinamento interno o infezione da attaccamento.

Il trattamento dei pseudokisti è quello di rimuovere il liquido da esso usando l'ago inserito attraverso la pelle. Un'alternativa è il drenaggio endoscopico quando attraverso la bocca al sistema digestivo viene eseguito un tubo flessibile sottile - un endoscopio. La rimozione del fluido viene eseguita utilizzando microinstruzioni speciali.

A volte vengono trattati pseudokisti, rimuovendo parte del pancreas utilizzando un'operazione a bassa allineamento - resezione distale laparoscopica del pancreas.

La pancreatite cronica è associata ad un aumento del rischio di cancro al pancreas. Tuttavia, in generale, questo rischio non è eccezionale. Si ritiene che il cancro del pancreas abbia solo 1-2 persone da 100 pazienti con pancreatite cronica. Le manifestazioni iniziali più comuni del cancro pancreatico sono quasi le stesse della pancreatite. Includono ittero, dolore allo stomaco e alla perdita di peso.

Quale dottore richiede la pancreatite cronica?

Con l'aiuto del servizio, puoi trovare un buon gastroenterologo che è impegnato nel trattamento della pancreatite cronica. Se non vi è alcuna possibilità di contattare uno specialista, trovare un ampio medico di profilo, come il terapeuta o il medico di famiglia.

L'aggravamento della pancreatite cronica è solitamente trattata sulla base di dipartimenti gastroenterologici di ospedali e cliniche gastroenterologiche specializzate. Dopo aver letto le recensioni, puoi sceglierli da solo cliccando sui link.

Se l'operazione avviene, trova una buona clinica di chirurgia addominale o chirurgia generale.

La pancreatite è l'infiammazione del pancreas (il corpo responsabile della produzione di succo digestivo).

Il pancreas nel corpo umano esegue una funzione molto importante: produce enzimi, che, cadendo in un intestino tenue, sono attivati ​​e coinvolti nella digerimento di proteine, grassi e carboidrati. L'organo produce l'insulina ormonale, che regola i livelli di glicemia.

Forme di pancreatite.

Acuto - caratterizzato da una fionda acuta di dolore nella parte superiore dell'addome. Spesso il dolore appare dopo aver consumato cibo o alcol oleoso. Una sensazione spiacevole può essere sia a malapena evidente che insopportabile con irradiazione in una lama o sternum. C'è nausea, vomito, violazione delle feci. A causa del difficile deflusso della bile, la pelle prende un colore giallastro.

Cronica - la principale localizzazione del dolore si trova sulla parte superiore della parete addominale con irradiazione nella parte posteriore, petto (parte sinistra), la parte inferiore dell'addome. Una sensazione spiacevole si verifica dopo aver preso cibi pesanti grassa, bevande alcoliche, stress costante.

Lo sviluppo della pancreatite cronica è caratterizzata da nausea, perdita di appetito, gonfiore, violazione delle feci, a volte vomito.

La forma cronica della patologia differisce da periodi acuti di remissione e esacerbazione. Nel corso della malattia, i periodi di esacerbazione diventano sempre più, lo sviluppo di disturbi intestinali, violazioni della normale digestione, è possibile una diminuzione del peso corporeo.

Pancreatite cronica spesso fornisce complicazioni (sanguinamento gastrico, cancro, cisti e ascessi, danni al fegato, diabete, enterocolite). Ecco perché la malattia dovrebbe essere trattata seriamente e con il minimo sospetto dello sviluppo dell'infiammazione, consultare un medico.

Cause dello sviluppo della pancreatite

La malattia si sta sviluppando a causa del danno ai tessuti del pancreas. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Abuso di alcol e tabacco

  • Lesioni da pancia, interventi chirurgici

  • Accoglienza incontrollabile e a lungo termine di medicinali: antibiotici, droghe ormonali, corticosteroidi, alcuni diuretici

  • Incicezione dei prodotti alimentari, prodotti chimici

  • Predisposizione genetica

  • Dieta errata con una predominanza di pasti acuti e grassi e con grandi interruzioni tra i pasti

Sintomi di pancreatite.

Segni di pancreatite.Le manifestazioni della patologia differiscono in base al pancreatite acuta o cronica. In pancreatite acuta, ci sono:

  • Il dolore è intenso, costante, la natura del dolore è descritta dai pazienti come taglio, stupido.

  • Temperatura elevata, alta o bassa pressione - il benessere del paziente è peggiore rapidamente dovuto al rapido sviluppo del processo infiammatorio.

  • Volti pallidi o giallastri.

  • La nausea e il vomito - secchezza appare in bocca e anelli bianchi, gli attacchi del vomito non portano sollievo. Il passo più corretto a questo punto è quello di morire di fame, qualsiasi ricezione può solo peggiorare la situazione.

  • Diarrea o stitichezza - una sedia in pancreatite acuta più spesso schiumosa, frequente con un odore di taglio, con particelle non alimentari digeribili. Ci sono sia il contrario, il gonfiore, indurire i muscoli addominali, che possono essere il primo segnale di un attacco acuto iniziale di pancreatite.

  • Il gonfiore dello stomaco e dell'intestino durante l'attacco non è ridotto.

  • Dyspnea - appare a causa della perdita di elettroliti durante il vomito.

Pancreatite cronica è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • Dolore addominale - può essere circondato o avere una localizzazione chiara con irradiazione nella parte posteriore. Appare dopo aver mangiato.

  • L'intossicazione del corpo - appare una debolezza generale, una diminuzione dell'appetito, della tachicardia, un aumento della temperatura corporea, diminuzione della pressione sanguigna.

  • Disturbi endocrini - Chetoacidosi, diabete, tendenza all'ipoglicemia. Punti rossi brillanti nella zona dell'addome, posteriore, il torace, che non sono scomparsi premendo, possono anche apparire.

Con un corso a lungo termine della malattia, il paziente deriva gradualmente anemia, perdita di peso corporeo, pelle secca, capelli e fragilità del chiodo, sintomi di avitaminosi, maggiore stanchezza.

Primo soccorso nell'attacco di pancreatite

Per ridurre il dolore, è possibile utilizzare un mucchio pieno di acqua fredda. Deve essere applicato all'area dell'addome, vale a dire, all'area epigastrica (area sotto un processo minore, corrispondente alla proiezione dello stomaco sulla parete addominale anteriore). Questo riduce l'intensità del dolore, rimuovere gonfiore e infiammazione.

Il paziente deve essere osservato la modalità ospedaliera. Ciò ridurrà il flusso di sangue all'organo, il che significa ridurre l'infiammazione.

È vietato mangiare. Il processo di digestione può causare un dolore più forte, la nausea e il vomito. Una dieta ridurrà la produzione di enzimi che migliorano la risposta e il dolore infiammatorio. Aderisce a fame hai bisogno di 3 giorni. Puoi bere acqua pulita senza gas.

È necessario chiamare un medico per l'ispezione, anche se il paziente non è sicuramente sicuro che sia un attacco di pancreatite acuta. Come già sappiamo, questa patologia può affondare, e quindi ripresentarci rapidamente. In questo momento, puoi bere un farmaco anestetico per ridurre le sensazioni spiacevoli.

Diagnosi della malattia alla clinica medica privata "Medunion"

Diagnostica questa malattia non è difficile, dal momento che i primi segni parlano da soli. Tuttavia, per assegnare un trattamento adeguato, è necessario determinare la forma della malattia. Per questo, il medico conduce la laparoscopia - un metodo che consente di esaminare la cavità addominale dall'interno con l'aiuto di uno strumento speciale.

In sospetta pancreatite acuta, vengono effettuati test di laboratorio:

  • Analisi del sangue generale

  • Chimica del sangue

  • Analisi delle urine

  • Analisi di Cala.

  • Ultrasuoni, risonanza magnetica o radiografia degli organi addominali

  • Tomografia per computer sulla testimonianza

In forma cronica, vengono eseguiti gli stessi studi, ma è meglio prendere i test durante l'esacerbazione della malattia.

Trattamento della pancreatite acuta

Durante la scoperta del pancreatite del paziente acuto, è necessario ospedalizzare immediatamente. Il trattamento dovrebbe essere tenuto in ospedale, poiché questa condizione è molto pericolosa.

Gli antispasmodici sono presi per rimuovere il dolore, in casi difficili, il contenuto del contenuto dello stomaco per rimuovere il carico sulla ghiandola viene pompato.

Con l'esacerbazione della pancreatite, i pazienti hanno bisogno di ricovero in ospedale con tutti i giorni durante la prima settimana dal controllo dei parametri del sangue, del bilanciamento dell'acqua, dei numeri di leucociti, degli enzimi sierici. Nei primi 1-3 giorni, la fame è raccomandata, soluzioni alcaline che ricevono ogni 2 ore.

Durante l'esacerbazione della pancreatite cronica, il paziente mostra la terapia simile al processo acuto. Il paziente dovrebbe attenersi alla dieta per tutta la vita e prendere droghe dal gruppo di spasmolitici e droghe che normalizzano la funzione secretoria dell'organo.

La cosa più importante nella forma cronica della malattia per mantenere una dieta, che implica un'eccezione dalla dieta di alimenti grassi e fritti. Con la minima violazione del regime nel paziente, le sensazioni sgradevoli e la nausea possono iniziare. Con un intenso dolore, il medico prescrive antispasmodici. La terapia antisecretory può essere utilizzata breve tempo.

Dieta con pancreatite.

Trattamento della pancreatite in "Medunion"Con qualsiasi forma della malattia, il paziente viene assegnato una dieta rigorosa "Tabella n. 5P", secondo cui è vietato mangiare cibo acuto e fritto. Tutti i piatti sono preparati per una coppia, bolliti o cotti. Anche l'alcol e il fumo sono proibiti.

È anche necessario limitare il consumo di sale, mangiare in piccole porzioni 6 volte al giorno. I piatti dovrebbero sempre essere nutriti in forma calda. È necessario eliminare tutti i prodotti con un alto contenuto di sostanze estrattive o oli essenziali (pesce, brodi di carne, cacao, caffè, ecc.), Bacche fresche, verdure, verdure, frutta, frutta, succhi acidi, bevande gassate, marinate.

Dove passare il trattamento della pancreatite a Krasnoyarsk?

Se tu oi tuoi cari soffre di infiammazione del pancreas, cerca aiuto nel Meduniction Medical Center. Siamo impegnati nella diagnosi e nel trattamento di eventuali malattie a Krasnoyarsk. Attrezzature potenti per condurre CT, risonanza magnetica e raggi X, esperti medici che, se necessario, tenere l'ispezione primaria a casa, ti stanno aspettando a "Medunion". Per scoprire i dettagli o fissare un appuntamento, chiamare 201-03-03.

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