Régime alimentaire avec pancréatite pancréatique: que peut et ne peut pas manger - causes, diagnostic et traitement

Quelle est la pancréatite

La pancréatite est une inflammation aiguë ou chronique de l'un des principaux organes du système endocrinien de notre corps - le pancréas. Le travail de l'ensemble du tractus gastro-intestinal et le processus de digestion des aliments dépend du fonctionnement normal de ce corps.

Le pancréas est situé à proximité du foie juste derrière l'estomac. Il effectue de nombreuses fonctions, dont la synthèse des hormones, en particulier de l'insuline. Il produit également des enzymes digestives garantissant les processus de fractionnement et d'assimilation des graisses, des protéines et des glucides. La digestion alimentaire se produit sous l'action du jus pancréatique venant directement dans le duodénum.

Les enzymes et le jus pancréatique commencent à être produits immédiatement après réception de tout aliment ou boissons dans l'estomac. Les enzymes effectuent différentes tâches:

  • lipase - divise des graisses;
  • La lactase, l'amylase, la maltase et l'invertase convertissent des glucides à monosahara - glucose, galactose et fructose;
  • Tripsin - assure l'assimilation par le corps des protéines.

En fait, la pancréatite est la non-définition du tissu pancréas produit par des enzymes informatiques. L'inflammation commence par un développement excessif de certaines enzymes en combinaison avec une pression élevée dans les conduits de glande. Les enzymes supplémentaires tombent dans la circulation sanguine globale, affectant négativement l'œuvre du cerveau, des reins et d'autres organes internes.

Causes de l'inflammation du pancréas:

  • L'abus d'alcool. Plus de la moitié des observations (p.36-47) La pancréatite est associée à une consommation régulière de grandes doses d'alcool.
  • La pancréatite se développe souvent avec des maladies briques, des blessures abdominales, la formation d'un kyste en canalisations biliaires, des formations malignes dans la glande.
  • La maladie peut être un effet secondaire de la réception de certains médicaments, tels que les diurétiques.

Le groupe de risque comprend des diabétiques, des personnes possédant d'autres pathologies endocriniennes et l'hépatite B ou C. Parfois, la pancréatite se développe dans le contexte de la grossesse ou après une greffe de rein.

Comment l'alcool affecte le travail du pancréas

L'alcool dans le corps se désintègre avec la formation d'acétaldéhydes, qui sont toxiques pour les humains. Les cellules pancréatiques sont particulièrement sensibles à leurs effets destructeurs. De plus, l'utilisation de boissons alcoolisées peut provoquer des spasmes et le rétrécissement des conduits pancréatiques, ce qui conduit à l'accumulation de jus pancréatique. En conséquence, les enzymes digestives commencent à traiter la glande elle-même, provoquant une inflammation. Au fil du temps, si la maladie n'est pas traitée, les cellules des glandes meurent (pancréonénécose) et sont remplacées par un tissu cicatriciel, le corps perd la capacité de fonctionner comme avant.

Il est important de comprendre que le type de boisson et sa qualité dans ce cas n'a pas d'importance. Si la boisson contient de l'alcool, il est nocif. Surtout négativement au travail du pancréas peut affecter l'utilisation de l'alcool avec des aliments gras ou des aliments avec un indice glycémique élevé, car ces produits créent une charge supplémentaire sur l'organe.

Types de pancréatite

La classification la plus courante de la pancréatite repose sur la nature du cours de la maladie: une attaque aiguë ou une pancréatite chronique à long terme avec des récidives périodiques. Ces deux formes diffèrent en termes de gravité des symptômes et nécessitent des approches différentes du traitement.

Pancréatite aiguë

Le processus inflammatoire de la pancréatite aiguë se développe très rapidement et est toujours accompagné d'une douleur intense. Dans la plupart des cas, la maladie se produit contre le fond d'abus de boissons alcoolisées ou après avoir reçu une grande quantité de nourriture huileuse. Parfois, l'exacerbation est précédée d'une attaque de coliques de foie aiguë.

Symptômes de pancréatite aiguë:

  • Une forte douleur dans l'hypochondrium gauche, qui donne à d'autres organes. L'attaque de la douleur dure environ une demi-heure. Surtout que la douleur est particulièrement ressentie dans la position couchée sur le dos. L'attaque est renforcée après les repas, en particulier frits et aigus, et de toutes les boissons alcoolisées.
  • Vomissements, souvent indomptables avec un mélange de bile et de saveur amère. Nausée permanente, ne pas passer après vomissements.
  • Subfrébile ou haute température.
  • Parfois, en raison de la violation de la sortie de la bile, le jaunissement des protéines oculaires est observé, une nuance de peau très rarement jaune.
  • Dans certains cas, le syndrome de la douleur est accompagné de brûlures d'estomac et de ballonnements.

Avec une attaque de pancréatite aiguë, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. Les médicaments anesthésiques n'apportent que des secours temporaires, mais n'ont aucune incidence sur la cause de l'inflammation. En l'absence d'une assistance qualifiée, le risque de complications graves augmente rapidement: des infections aux tissus enflammés, à la nécrose et aux abcès.

La pancréatite aiguë dans une étape sévère peut entraîner des chocs et une carence en polyorgan.

Pancréatite chronique

Si, après l'attaque de la pancréatite aiguë, une personne ne se conforme pas aux recommandations des médecins et continue d'utiliser des boissons alcoolisées et de ne pas manger, la maladie avec une part élevée de probabilité est une étape chronique. La pancréatite chronique se développe avec une nature importante des dégâts de pancréas lors du premier épisode de la maladie.

La maladie est caractérisée par des changements pathologiques progressifs dans la structure des cellules pancréas. Au fil du temps, il commence à perdre sa fonction principale - la production d'enzymes nécessaires pour digérer la nourriture. Une déficience de carrendeur se manifeste:

  • la diarrhée
  • ballonner,
  • En modifiant la nature de la masse des forces - ils acquièrent une consistance collante due à une grande quantité de graisse dans elles et mal emphaînées des murs des toilettes.

La pancréatite chronique peut fuir asymptomatique: la douleur aiguë apparaît lorsque des changements pathologiques importants ont déjà eu lieu dans le pancréas. Pendant l'attaque, la pancréatite chronique se manifeste par les mêmes symptômes que de la grave:

  • Forte douleur de danger
  • la nausée,
  • vomissement
  • Violations dans l'intestin.

Le diagnostic est effectué sur la base de la recherche à ultrasons, de la tomographie de résonance par ordinateur ou de résonance magnétique. Au cours de l'étude, des canaux pancréatiques rétrécis sont généralement découverts en raison de la formation de pierres dans elles - calcinent. Les techniques matérielles peuvent également détecter des kystes sur le site du tissu atrophié. Les tests sanguins de laboratoire dans la pancréatite chronique sont peu informatifs.

L'insuffisance de la fonction pancréas est déterminée par l'analyse des chariots. En présence d'une enzyme spécifique - pancréatique élastase - le diagnostic de "pancréatite chronique" est fabriqué.

L'importance des enzymes pendant la digestion

Le fonctionnement du corps humain est assuré par un système complexe de réactions biochimiques interdépendantes et interdépendantes. Grâce à des composés protéiques spéciaux - enzymes ou enzymes - toutes ces réactions sont accélérées en fournissant un métabolisme rapide. L'effet des enzymes est très sélectivement: chacun d'entre eux est capable d'initier, d'accélérer ou de ralentir une seule réaction.

Le processus digestif est basé sur le travail d'enzymes digestives. Leur tâche principale est de faire le processus d'absorption d'énergie rapide et efficace. Enzymes divisez les composants de la nourriture (protéines, graisses et glucides) sur la substance d'aspiration appropriée pour une aspiration. Dans le même temps, la quantité d'enzyme produite dépend de la quantité et de la qualité des personnes consommées.

La digestion de la nourriture commence dans la cavité buccale. Les dents hachées sur de petites pièces de nourriture sont mélangées à la salive, qui contient une enzyme alpha-amylase. Plus nous mâchons de la nourriture, plus il est plus facile que l'enzyme des glandes salivaires transforme les molécules d'amidon en sucres solubles et facilite le processus de traitement ultérieur.

Après traitement primaire, la nourriture dans l'œsophage est entrée dans l'estomac, où l'enzyme gastrique pepsine et l'acide chlorhydrique commencent à travailler. Ces substances créent du jus de gastrie qui:

  • Fournit une protection antibactérienne du corps;
  • stimule la production d'hormones pancréatiques;
  • régule la moto de l'estomac;
  • Divise des graisses et effectue un certain nombre d'autres fonctions.

En plus de la pepsile responsable de la division de grosses molécules de protéines, d'autres enzymes sont également produites dans l'estomac, par exemple:

  • gélatinis - solvant de collagène, gélatine et autres protéines tissulaires conjonctives;
  • Lipasa est une enzyme qui clivre certaines molécules grasses aux acides gras et aux monoglycérides;
  • Hymosine - lance le processus de digestion des protéines de lait.

Un rôle important dans le processus de digestion joue de bile. Il comprend des acides biliaires qui stimulent la production de sécrétions pancréatiques.

L'estomac de la masse alimentaire est évacué au duodénum, ​​où se produit le principal processus de digestion de la nourriture. Il fournit plus de 20 enzymes de pancréas. Les enzymes sont contenues dans le jus pancréatique, qui est produite par le fer en montant d'environ deux litres par jour.

Fonctions enzymatique pancréatique:

  • protéines - fractionnement des protéines aux acides aminés;
  • Nucléases - affectez les acides nucléiques de l'ADN;
  • L'amylase - divise l'amidon sur un simple sucre;
  • Lipases - décompose les graisses pour les acides gras et la glycérine plus élevés.

Le processus de digestion sous l'action des enzymes intestinales fontatiques et des bactéries bénéfiques vivant dans les intestins est terminée. Dans l'intestin, il y a une absorption des aliments recyclés dans le corps (Fig. 1).

Figure 1. Certaines enzymes digestives importantes. Source: Jason Northwest

En violation du fonctionnement des enzymes, les organes du système digestif, en particulier le pancréas, il y a une déclaration de l'organisme entier. Un tel déséquilibre implique des nausées, une diarrhée, un météorisme avec une anémie et une épuisement ultérieures.

Que prendre pendant les repas avec une pénurie d'enzymes pancréatiques

En cas de pancréatite, le processus de production de pancréas d'enzymes digestives est cassé, à la suite de laquelle une personne souffre d'inconfort et de douleur dans l'estomac. Dans ce cas, la thérapie de remplacement peut être nommée après un examen complet.

La tâche de traitement avec des préparations enzymatiques est de remplir leur défaut dans le corps, tout en réduisant la charge sur l'organe endommagé. Dans certains cas, une telle thérapie est nommée pour la vie.

Important! L'action de toutes les préparations enzymatiques commence à 20-30 minutes après avoir mangé, alors les boire est nécessaire de manière stricte avant les repas du docteur nommé du dosage!

La pharmacologie moderne offre un grand nombre de préparations d'enzymes différentes d'origine animale et végétale. Certains d'entre eux ne sont dirigés qu'à la reconstitution d'un manque d'une seule enzyme, par exemple, divisant le lactose ou les graisses. Il existe également des moyens d'effets intégrés nommés avec une pénurie de plusieurs enzymes dans divers organes du système digestif.

Les enzymes pancréatiques sont obtenues à partir d'organes de vaches ou de cochons. La composition de médicaments comprend des enzymes pancréatiques de base - l'amylase, la lipase et les tripsis. Les acides pariques, les adsorbants ou d'autres enzymes peuvent inclure, des adsorbants ou d'autres enzymes. Tous les médicaments sont sélectionnés de manière stricte en tenant compte de la nature du cours de la maladie et de la gravité des symptômes.

De quoi avez-vous besoin d'un régime alimentaire avec pancréatite

Dans le processus de traitement de la pancréatite, la nutrition joue un rôle sans moins que des drogues. L'objectif principal du régime nommé est la restauration des fonctions du pancréas et la normalisation du processus de production d'enzymes digestives.

Les produits lourds pour le traitement augmentent la charge sur l'organe enflammé. Après un festin abondant avec des pancréales frites en gros, le pancréas commence à produire des enzymes à digestiquement. Si les duques de la glande sont rétrécies, produites en mode extrême, le jus pancréatique s'accumule dans la glande, exacerbant le développement de la maladie - le pancréas affecté commence à se digérer.

Les signaux que les œuvres de fer en mode renforcé comprennent:

  • gravité dans l'estomac après les repas,
  • brûlures d'estomac
  • roter
  • Attaques de douleur dans la zone de l'estomac.

Bien sûr, coller constamment à un régime strict n'est pas facile, surtout à la maison. Les personnes ayant des restrictions strictes dans la nutrition sont forcées de se préparer séparément et de détenir des tentations pour manger quelque chose de rôti ou de netteté.

Il est important de comprendre qu'une violation du régime alimentaire peut causer une attaque aiguë de la pancréatite avec toutes les conséquences qui en découlant: douleur intense, nausée, vomissements et diarrhée. La seule ventilation peut ne pas être réduite à tous les efforts pour maintenir une rémission à long terme.

Règles Régime numéro 5: Que peut et ce qui ne peut pas être avec la pancréatite

Le régime alimentaire avec pancréatite présente de nombreuses restrictions et pour les produits autorisés, et selon la méthode de leur préparation. Surtout pour les personnes victimes de problèmes de pancréas, l'un des fondateurs de la diétéologie domestique et du professeur de gastro-entérologie I.I. PEUSNER a été développé par la table diététique n ° 5.

Mais avant de répondre aux dispositions spécifiques de ce régime alimentaire, il est nécessaire de prendre en compte les principes généraux de la nutrition en pancréats:

  1. Il est nécessaire de manger 5 fois par jour en petites portions;
  2. Éliminer les produits frites et marinés;
  3. Sous la phase aiguë de la maladie, des aliments sont nécessaires pour moudre ou essuyer;
  4. Une protéine animale devrait prévaloir dans le régime alimentaire;
  5. Le nombre de graisses par jour ne doit pas dépasser 50 g;
  6. Le sucre relève également d'une restriction stricte - pas plus de 30 g par jour;
  7. Sous l'interdiction des produits qui augmentent le météorisme - boissons gazeuses sucrées, les légumineuses, les pommes sucrées et les raisins, doux Duff et d'autres;
  8. La consommation de sel est réduite au minimum - pas plus de trois à cinq grammes.

Important! Avec la pancréatite, il est possible de manger des glucides lents, alors qu'il est nécessaire de surveiller le rapport entre les nutriments dans la vaisselle. Il n'est pas nécessaire de tromper que le sucre peut être remplacé par du miel, sa consommation devrait également être contrôlée. Au début, il aura nécessairement besoin d'une calculatrice. Il est nécessaire de calculer immédiatement le taux de calories par jour et la balance des protéines, des graisses et des glucides à base d'indice de masse corporelle. Ces informations sont faciles à trouver sur Internet sur des sites sur une nutrition adéquate et un mode de vie sain. Pour compter des calories et le nombre de nutriments, diverses applications mobiles sont différentes.

Tous les principes énumérés sont pris en compte dans le régime alimentaire n ° 5, qui existe dans des versions de base et étendues.

La variante de base est indiquée dans les récidives de la pancréatite chronique et de la nature aiguë de la maladie. Dans la phase aiguë, le régime alimentaire est plus strict avec de nombreuses limitations. Il vise à décharger le pancréas et à l'élimination des symptômes d'inflammation aiguë. Au cours des trois premiers jours de la phase aiguë, le patient recommande la famine pour le loisirs du pancréas. Ensuite, pendant 3-7 jours, alimentés par des produits glucides avec de petites portions avec de petits intervalles sont autorisés. La teneur en calories du régime alimentaire ces jours-ci devrait être réduite et la nourriture n'est utilisée que sous forme de caoutchouc ou semi-liquide.

Important! Il est courant que, avec des problèmes de digestion, le bouillon d'ébullition aide bien, en particulier le poulet. Dans la pancréatite, les maladies de la vésicule biliaire et d'autres pathologies des bouilleurs randics gastro-intestinaux gastro-intestinaux sont catégoriquement contre-indiqués! Une quantité excessive de graisse animale augmente considérablement la charge sur le pancréas et empêche la normalisation de l'état.

Le régime comprend des porcroises sur l'eau et les soupes de légumes avec diverses croupes, à l'exception de la poitrine et du maïs, bouillies ou cuites avec une paire de légumes en caoutchouc. Thé soutenu, Kissel, compote de fruits secs sont autorisés à partir de boissons. Le pain est autorisé uniquement en blanc et légèrement claqué, vous pouvez manger des craquelins et des biscuits comme Galet.

Le troisième jour de régime glucidique, les produits protéinés sont introduits progressivement:

  • Soupe de la viande maigre, il est conseillé de cuire le bouillon de veau, de dinde ou de poitrine de poulet, la viande du bouillon doit être sautée à travers une meuleuse de viande ou écrasée dans un mélangeur;
  • Omelette, cuite pour une paire ou des œufs malade;
  • côtelettes à vapeur de la viande maigre ou du poisson faible en gras;
  • Cuives Casseled et Souffle de fromage cottage avec une graisse minimale.

Le régime numéro 5 est reconnu comme pour épargner le pancréas, qui, dans le stade de l'aggravation, a besoin d'une paix complète. Les produits autorisés et interdits pour le régime alimentaire de base sont présentés dans le tableau 1.

Important! La prédominance des aliments protéiques dans le régime alimentaire peut entraîner une constipation. Dans ce cas, vous devez ajouter des légumes et des fruits supplémentaires de la liste autorisée. Une fois que la préférence a donné des protéines d'origine végétale ou de poisson de mer.

Tableau 1. Produits autorisés et interdits selon la version de base du régime alimentaire n ° 5.
Catégorie Peut C'est impossible
Breuvages

Thé soutenu avec citron ajoutant et petit sucre

Décoration de RYSHOVNIKA

Jus de légumes et de fruits dilués de l'eau

Compote et compotes de fruits frais sans sucre

Café fort

Chocolat et cacao

Boissons gazeuses

Tout alcool, y compris la bière

Jus emballé

Thé vert

Soupes (régime de base)

Soupes de légumes sans rôti

Soupes cruelles ou soupe de nouilles

Borsch sur le bouillon de la viande maigre sans rôti

Nouilles laitières

Borsch classique avec des légumes rôtis

Rassetnik

Oreille

Soupe brisée ou soupe aux épinards

Solyanka

Occulte sur kéfir, kvass ou sérum

Céréales et produits de Croup

Sarrasin, avoine, bouillie de riz sur l'eau ou le lait dilué

Pilaf avec fruit séché

Bouillie de lin

Casseoles et puddings de Croup

Bouillie de mil

Petit paire

Pâtes N'importe laquelle des variétés de blé solides Pâtes avec des additifs à la viande et des sauces pointues, par exemple Carbonara Pâte
Viande et poisson

Boeuf, velyatine

Turquie et poulet sans cuir, de préférence de la viande blanche

Fruits de mer - en quantité limitée

Poisson de mer (2-3 fois par semaine)

Saucisses laitières - très limitée

Porc

Viande de mouton

Fat River Fish

Sous-produits

Poisson en conserve et viande

Saucisses fumées

Rouleaux de sushi

Viande semi-fini Products

Caviar

Pain

Blanc hier

Pain avec bran

Biscuit salé

Craquelins

Des pâtisseries douces

Double test Products

Crêpes, crêpes

Pain frais

Galettes rôties avec n'importe quelle farce

Produits laitiers

Produits laitiers faibles en graisse

Balayeuse

Yogourts naturels sans additifs

10% crème sure

Gros lait Products

Sérum de lait

Fromages solides

Fromages de saumure salée forts

Légumes (mieux consommer de saison)

Avocat

Pommes de terre

Courgette.

Chou-fleur

Tomates (seulement dans la phase de rémission et en petites quantités)

Chou

Céleri

Conserve et mariné

Champignons

Ail à l'oignon

Maïs, asperges, aubergines, radis et radis

Chou blanc blanc

Baies et fruits

Pommes

Bananes en quantités limitées

Grenades

Prunes

Watermon (pas plus de 200 g)

Orekhi

Graines

Toute baies fraîches

Figure

Agrumes

Melon

Cavalier

Beurre

Crémeux - 30 g par jour

Tournesol raffiné

olive

Légumes non raffinés

Gros

Margarine

Les oeufs

Omelette vapeur ou cuite, de préférence protéine

Cool ou ski

Oeuf frit

Œufs frites avec tomates

Omelette dans une poêle à frire

Salades et collations

Squash caviar

HerRing Malossal

Salades de légumes

Choucroute

Gingembre

Maslins

Des légumes et des collations en conserve

Bonbons et desserts

Marmelade, rebords

Kissel, Jelly

Caramel

Biscuit sec

Galère

Gâteaux, gâteaux

Glace

Chocolat

Desserts de noix - Kozinaki et autres

Après avoir retiré les symptômes de la pancréatite aiguë, le régime alimentaire est en expansion et d'autres produits y sont ajoutés, la quantité de protéines dans le régime alimentaire et la teneur en calorie globale de la nutrition augmente. Dans le même temps, le principe doux est maintenu longtemps pour minimiser les risques de récurrence de la maladie. Tous les plats doivent être cuites ou cuits pour un couple, des produits trop chauds ou froids ne peuvent pas être. Aux premiers signes d'exacerbation, il est nécessaire de passer immédiatement à la première version du régime avec moins de calir et de restrictions importantes.

Important! La pancréatite est particulièrement nocive: alcool, chocolat, café, boissons gazeuses.

Régime alimentaire avec pancréatite équilibré et rationnel, tous ses composants sont facilement absorbés. Malgré des restrictions importantes, des plats délicieux et nutritifs peuvent être préparés à partir des produits autorisés.

Produits partiellement limités

Avec la deuxième version du régime alimentaire, vous pouvez parfois vous choyer avec guimauve et dissous dans la confiture de thé. Le persil et les autres verts sont mieux utilisés uniquement pour la décoration de plats. Le melon et les ananas peuvent être consommés sous une forme séchée, mais en petites quantités.

Menu approximatif avec pancréatite pendant une semaine

Des recommandations strictes pour le menu quotidien avec le numéro de régime numéro 5 ne sont pas. Pour une référence, vous pouvez utiliser le menu de la figure 2, en remplaçant les plats à votre discrétion, en tenant compte de la préservation de la balance des protéines, des graisses et des glucides et de la teneur en calories générale.

Figure 2 - Menu pour une semaine avec pancréatite chronique (numéro de régime 5p). Source: MEDPORTAL

Remplacement des plats dans le menu, vous devez adhérer aux recommandations de la méthode de préparation: les produits ne peuvent conquérir que la cuisson, le cuire ou la cuisson pour une paire. Le régime alimentaire pour la phase aiguë de la maladie sera toujours plus strict que pour la pancréatite chronique dans la phase de rémission (Fig. 3).

Figure 3. Menu de jour des patients atteints de pancréatite aiguë et chronique.

Recettes plats diététiques avec pancréatite

Sur la figure 4, nous avons collecté plusieurs recettes simples des produits autorisés. Plusieurs recettes pour les personnes atteintes de maladies pancréatiques chroniques peuvent être trouvées dans le livre "Cookbook de pancréatite chronique", publié sur le site Web de la Fondation nationale américaine pour soutenir les patients atteints de pancréatite. Veuillez noter que les recettes de ce livre ne sont pas entièrement cohérentes avec le tableau n ° 5.

Figure 4. Recettes des plats pour les personnes atteintes de maladies pancréatiques. Source: MEDPORTAL

Quelles herbes peuvent boire

Pour faciliter l'État après consultation d'un médecin, vous pouvez boire des champions de herbes médicinales.

Élan

"Elan" est une collection finie d'herbes de l'Altaï vendues dans des pharmacies. Il a une action anti-inflammatoire. Préparer une décoction doit être préparée sur l'emballage.

Persil

Le persil a un effet prononcé anti-inflammatoire et antioxydant, stimule la sécrétion de l'estomac. Dans la pancréatite chronique, la perfusion d'un persil frais broyé prend 2 à 3 fois une demi-heure d'une heure avant les repas.

Prix ​​à base de plantes Numéro 213

La collection comprend un certain nombre de plantes utiles utiles à l'inflammation: la pharmacie de la camomille, l'orifice d'absorption, la prêle de sortie et d'autres herbes. Les Ramars basés sur une collection se préparent sur les recommandations sur le paquet.

Régime alimentaire pour les enfants

Chez les enfants de moins de 14 ans, la pancréatite chronique est détectée extrêmement rarement. Lors du diagnostic d'une forme de maladie aiguë, la nourriture est organisée de la même manière que chez les adultes.

Régime alimentaire pour femmes enceintes

Les femmes enceintes sont souvent confrontées à des problèmes liés au travail du tractus gastro-intestinal. La pancréatite peut se développer en raison de l'abus de complexes vitamines ou de la pression excessive sur le pancréas sur le côté de l'utérus.

Les principes d'un régime alimentaire pour les femmes enceintes ne sont pas différents d'un régime commun avec la pancréatite. Cependant, pendant la grossesse, il est extrêmement important de fournir un régime à part entière nécessaire au développement du fœtus. Dans le cadre de la nourriture en quantités suffisantes doit être présente:

  • protéines (viande faible en gras et poisson, produits laitiers, œufs, légumineuses),
  • Glucides complexes (céréales, pâtes, fruits et légumes),
  • Graisses (huiles végétales),
  • Vitamines et mineraux.

Conclusion

Conformité à un régime strict avec la pancréatite - la base d'une thérapie réussie. L'efficacité du régime numéro 5 est confirmée par de nombreuses années de pratique clinique. Une nutrition adéquate est la même composante importante du traitement, ainsi que des médicaments, de sorte que les recommandations du médecin traitant ne doivent en aucun cas être négligées.

Sources

GUBERNGRITZ N. B., Krylova E.A., Gaidar Yu.a., Burka A.A. Caractéristiques de la pathogenèse, de la progression et de la structure de la fibrose pancréatique lors de la pancréatite chronique. Alphabet médical. 2019; 3 (20): 11-15.

Pancréatite

La pancréatite est l'inflammation des tissus du pancréas (PZH) avec une violation de la sortie de ses secrets. La maladie est causée par une passabilité médiévale de retrait des conduits dans le contexte d'une activité accrue des systèmes d'enzymes. Dans le même temps, les jus de jus en surbrillance n'ont pas le temps de sortir dans la lumière du duodénum, ​​mais ils accumulent et commencent à digérer leurs propres tissus de glande.

Au cours des 10 dernières années, la "popularité" de la maladie a augmenté 3 fois et est devenue un phénomène caractéristique non seulement pour les adultes, mais également pour la jeune génération. Les causes les plus fréquentes sont une perturbation du régime alimentaire et l'absence d'une culture appropriée de consommation de boissons alcoolisées.

Causes de la maladie

Les principales raisons du développement de la pancréatite:

  • Consommation d'alcool longue et non valide. L'alcool éthylique augmente la saturation des jus de pancréas et provoque un spasme de sphincter qui régule leur reçu au duodénum. Statistiques: 40% des patients atteints de pancréatite sont l'alcoolisme malade; 70% - abuser périodiquement de l'alcool.
  • Maladie gallée - La concrétion biliaire est capable de provoquer le blocage des conduits entrants et de provoquer une inflammation du tissu de fer. Statistiques: 30% des patients ont une histoire des pierres dans la vésicule biliaire.
  • La violation du métabolisme lipidique associée à la suralimentation et à l'obésité entraîne un développement accru des enzymes, ce qui provoque le risque d'inflammation. Statistiques: 20% des cas sont accompagnés de maladies métaboliques en surpoids et lipidiques.
  • Infections virales, y compris l'hépatite, la tuberculose, la varicelle, la vapotite, le corties, les typhoïdes abdominaux, etc.
  • Perturbation du métabolisme du calcium - hypercalcémie. Conduit à la sclérobation (durcissement) des tissus de la glande avec une violation de la fonction sécrétoire et du profil de conduits.
  • Maladies auto-immunes - Certains types d'allergies peuvent provoquer des anticorps auto-immuns à leurs propres cellules PJ.
  • Invasions parasites - L'accumulation de grands parasites, par exemple, AskARID, peut chevaucher les dispositifs directeurs de l'organe.
  • Dommages causés aux conduits lors des blessures et pendant les opérations.
  • L'empoisonnement ou l'intoxication du corps entraîne une surcharge des systèmes enzymatiques avec une production excessive de jus digestifs.
  • Maladies endocrines - affectez directement ou indirectement le travail de toutes les glandes de sécrétion interne et externe. Particulièrement nuire aux troubles du PJ de la glande thyroïde et du diabète.
  • La pathologie des structures du système digestif - Entérocolite, colite, Duodénite, Diverticulite, Maladie ulcéreuse, Syndrome de Reee (foie gras).
  • Réception prolongée de certains médicaments - préparations stéroïdes, certains types de produits diurétiques, antibiotiques, sulfanimamides.
  • Pathologies vasculaires (hypertension artérielle, athérosclérose) avec une déficience circulatoire dans la région du pancréas, ainsi que des complications pendant la grossesse chez les femmes.
  • Maladies hémolytiques - y compris le syndrome hémolytique-urémique.
  • Pathologies héréditaires (la plus souvent fibrousose). L'épaississement associé des secrets internes, y compris les jus de pancréas, conduit à une violation de leur flux de sortie.
Causes de la pancréatite

Les causes des causes de pancréatite peuvent se manifester indépendamment ou dans le complexe. Cela détermine non seulement l'étiologie de la maladie, mais également le degré de sa manifestation, la gravité des prévisions de flux et de thérapeutiques.

Des attaques répétées de pancréatite aiguë provoquent la transition de la maladie en une forme chronique. En raison de l'inflammation fréquente, l'organe est recouvert d'une cicatrice (renaissance fibreuse) et perd la capacité de produire la quantité souhaitée d'enzymes. Si les zones produisent de l'insuline (les îles Langerhans) sont endommagées par des dommages, une forme de diabète dépendante de l'insuline est développée.

Comment la pancréatite est manifestée: Symptômes et signes

La liste principale des symptômes à la forme aiguë:

  • Douleur prononcée dans l'hypochondredi - en tenant compte des causes de la maladie et des pathologies d'accompagnement peut être préoccupante, à droite ou à gauche;
  • réactions du tractus digestif - Icota, chinant avec une odeur désagréable, des nausées et des crises multiples de vomissements, de constipation ou de diarrhée;
  • La détérioration générale de l'état est la déshydratation du corps, la sensation de sécheresse dans la bouche, la faiblesse, l'augmentation ou la diminution de la pression artérielle, de l'essoufflement, de la transpiration renforcée, de la température élevée;
  • Manifestations externes - Dim, la peau terreuse, les taches bleues ou brunâtres dans la zone du bas du dos et la zone des obséquités, peut jaunisse mécanique.

Attention! La forme aiguë nécessite une hospitalisation urgente avec un traitement hospitalier ultérieur.

Sous forme chronique, le signe de la pancréatite est moins prononcé:

  • La douleur ne se manifeste que après avoir reçu de la nourriture ou de l'alcool frit et gras; Le reste du temps dans le domaine des hypochondriums peut être observé un inconfort léger;
  • Les réactions du système digestif ne se manifestent que pendant la forme dyspeptique sous forme de météorisme, de diarrhée ou de constipation;
  • Manifestations de peau externes sous forme de jaune de lumière; Avec un long manque de traitement, la perte de pesée, l'anémie, le diabète de type 2 de type mellitus sont observés.

Dans le stade latent, la maladie procède asymptomatique; Lorsque la forme fibreuse, le tissu cicatriciel peut se développer avec la formation de structures pseudo-pompant.

Important! Pancréatite pancréatique Se manifeste rarement comme une maladie indépendante. Habituellement, le processus pathologique combine plusieurs organes digestifs impliquant un système hépatobiliaire (foie, golvier et conduits), duodénum, ​​estomac. Ce fait nécessite le diagnostic de l'ensemble du système digestif humain.

Comment examiner

Le diagnostic et le traitement de la pancréatite sont dans la compétence du gastroentérologue. Pour faire un diagnostic, le médecin recueille l'historique, effectue une inspection et attribue des procédures de diagnostic.

Examen médical

La procédure comprend une évaluation de l'état de la peau, de l'évidement des yeux, du langage, du fonctionnement des glandes salivaires. Le patient est ensuite placé sur le canapé et transporter la palpation et l'éveil pour identifier les symptômes objectifs de la pancréatite:

  • Symptôme de Mussi-Georgievsky, ou Symptôme Fraintien - Sensations douloureuses Lorsque vous appuyez sur les pointes des doigts de la région sur la clavicule gauche - où le nerf diaphragré est passé entre les jambes des muscles municipaux;
  • Sensibilité dans la zone de Shoffhara - dans la zone de projection de la tête du pancréas, 5-6 cm au-dessus et la droite du nombril;
  • Le symptôme de la gouverneure-sculliansky - la douleur se manifeste dans la zone du corps du corps du pancréas, à gauche de la zone de soffara;
  • La douleur dans la zone Meio-Robson est l'angle gauche-vertbral gauche - la zone de l'attitude de la queue de pancréas;
  • Symptôme de Dezharden - Sensibilité à un point situé sur 5-6 cm au-dessus du nombril de la ligne reliant le nombril et la dépression axillaire; Comme la zone de soffara, le point est la projection de la tête du pancréas;
  • Le signe hypotrophique de Grotta est un manque de fibres grasses sous-cutanées dans la zone de la projection de la glande;
  • Le symptôme hémorragique de la thalilina, ou le symptôme des "gouttelettes rouges", se manifeste sous la forme de fines éruptions cutanées bordeaux ou de pigmentation brune sur la zone de la glande;
  • Le symptôme des kaches est une douleur à la palpation à la sortie des processus nerveux au niveau des vertèbres du sein: 8-9ème - gauche, 9-11 - droite.
  • Le symptôme de Voskresensky - avec une augmentation du pancréas avec un œdème de l'étiquette, l'impulsion de l'aorte abdominale n'est pas pardonnée.

En collaboration avec le sondage, la palpation vous permet de déterminer la présence de phénomènes dyspeptiques du tractus digestif: le météorisme, le cheçon, la nausée, la diarrhée, la constipation.

Attention! Un signe de pancréatite chronique peut être une perte de poids prononcée. Il se développe en raison d'une violation du processus de digestion des aliments contre l'arrière-plan d'une diminution de la fonction de sécrétion de la glande et de la pénurie d'enzymes. Accompagné d'une peau sèche accrue, d'une anémie, de vertiges.

Procédures de diagnostic

Méthodes de diagnostic de laboratoire:

  • Le test sanguin commun identifie les signes d'inflammation - un niveau élevé de leucocytes, réduit l'ESO;
  • Le test sanguin biochimique détermine le niveau d'enzymes pancréatiques - amylases, phosphatase alcaline, ainsi que pigment de bilirubine;
  • L'analyse d'urine montre la teneur résiduelle des enzymes et des diastases d'amylase;
  • Les diagnostics de chien estiment l'activité du processus digestif en introduisant des substrats pour les enzymes pancréatiques, suivis de leur assimilation;
  • Une analyse des matières fécales sur les parasites est effectuée au besoin.
Diagnostic de la pancréatite

Méthodologie de l'outil:

  • Ultrasons - détermine la forme et la taille de l'organe, la présence de joints et de sections fibreuses;
  • Gastroscopie - évalue le degré d'inflammation des murs de l'estomac et du duodénum;
  • Rayons X et son type - cholangiopanchatographie rétrograde endoscopique - aidez à détecter les grappes de grappes de grappes ou de pierres causant un blocage;
  • Protection des méthodes de détermination de la fonction génératrice extérieure de la glande - le test de la Panoposimine Secrétine, le test de Lund;
  • CT ou IRM vous permet d'estimer le degré de nécrose tissulaire chez les patients lourds;
  • La laparoscopie est utilisée dans des cas difficiles d'évaluation visuelle et de biopsie tissulaire.

Comment traiter la pancréatite pancréatique

Trois règles pour le traitement de cette pathologie - Paix, froid et faim:

  • La paix ralentit la circulation sanguine et réduit le flux sanguin chez le patient;
  • Les compresses froides de la région d'hypochondre abaissent la température de l'inflammation et la gravité du syndrome de la douleur;
  • Le jeûne pendant 1-6 jours suspend la production d'enzymes causant une inflammation.

De plus, le traitement conservateur avec l'utilisation de médicaments, de physiothérapie et de phytothérapie est prescrit.

Traitement médical:

  • spasmolitique et AINS pour éliminer les spasmes gastro-intestinaux et le pancréas enflammé;
  • antibiotiques - avec un processus infectieux actif;
  • préparations antisécrétées - pour supprimer la sécrétion externe (enzyme) et interne (hormone);
  • Enzymes pancréatiques - maintenir une digestion saine pendant la période de traitement, ainsi qu'une dégénérescence significative des tissus de la glande;
  • Préparations d'insuline - lorsqu'il est endommagé les zones de production d'hormones endommagées.

La physiothérapie est connectée au traitement après avoir retiré la phase aiguë de l'inflammation. Les techniques les plus efficaces:

  • L'électrophorèse avec des analgésiques et des anti-inflammatoires augmente l'intensité de leur action, ce qui soulage la douleur et l'inflammation;
  • Les ultrasons sont utilisés comme anesthésique avec un syndrome de douleur écoeurant;
  • Courants dyadynnamiques - L'exposition à des impulsions basse fréquence améliorer l'approvisionnement en sang, améliore l'échange de tissu, l'anesthésique;
  • L'irradiation laser et UV du sang retirent l'inflammation, améliorez la microcirculation de la régénération des milieux liquides et des tissus;
  • Un champ magnétique variable contribue avec succès à éliminer le gonflement et l'inflammation.

La lutte contre le traitement est utilisée comme traitement accompagnant - pour améliorer l'effet des médicaments et éliminer les "côtés" possibles. À cette fin, les plantes avec anti-inflammatoire, détoxification, antispasmodique, des effets apaisants sont utilisés. Celles-ci incluent la camomille, la calendula, le millefilm de St. John's, l'absorprête, le pissennion, la bardane, la moustache dorée, la belle-mère, l'immortelle, la barbaris, le cumin et un certain nombre d'herbes utilisées comme une, et dans le cadre de frais complets .

Dans des cas graves, lorsque les méthodes de traitement conservateur ne vous aident pas, recoururez l'enlèvement chirurgical de l'organe ou de sa part, suivi de la nomination de la substitution enzymatique de substitution sur une base continue. Indications: Désintégration complète de l'organe, la présence de kyste, nécrose, tumeurs, abcès, fistule, blocage résistant de pierres de conduite.

Après avoir retiré une inflammation aiguë, une alimentation en alimentation spéciale est prescrite. Dans la pancréatite chronique ou dans le cas d'un traitement chirurgical de la glande, il doit être tout au long de la vie.

Régime numéro 5 sous la pancréatite

Avec la pancréatite en fer, il n'est pas capable de faire face à un grand ensemble de nourriture diversifiée. La meilleure façon de sortir est la séparation fractionnelle. Exclure parfaitement les produits qui stimulent une sécrétion accrue: gras, salé, frit, fumé, épices, chocolat, café, thé solide, viande, poisson, bouillon de champignons, fibres grosses sous la forme de fruits frais et de légumes, ainsi que de boissons alcoolisées.

Un régime strict numéro 5P (selon Pevznera) est pertinent dans les premiers jours suivant les exacerbations. Caractéristiques:

  • nourriture fractionnaire avec des portions mineures 8 fois par jour; La taille de la partie ponctuelle n'est pas supérieure à 300 g.;
  • Structure alimentaire - Traité thermiquement, écrasée dans les produits Cashitz: purée de pommes de terre, kisins, puddings, poignées muqueuses sur l'eau, adoucie dans des cheminées;
  • Composition alimentaire - bouillie dans de l'eau ou une paire de légumes (carottes, pommes de terre, courgettes, citrouille), viande faible en gras et poisson, produits laitiers à faible graisse, écureuils de poulet, bouilleurs de légumes, pâtes, céréales, baies semi-douces et fruits ; L'accent devrait être mis sur les aliments protéinés avec une teneur réduite de graisses et de glucides;
  • La consommation de sel n'est pas supérieure à 10 g par jour; Au lieu du sucre, il est souhaitable d'utiliser un substitut de sucre;
  • La nourriture doit être chaude - une température de 20 à 52 degrés; Chaud et froid est impossible!

Lorsque la rémission atteint, le régime alimentaire nécessite un peu adoucie:

  • Le nombre de plats de nourriture est réduit à 5 fois par jour avec des portions croissantes;
  • Il est permis d'utiliser des produits non rectifiés, des plats cuits à la cuit et au four, du lait kas;
  • Vous pouvez augmenter la quantité de glucides.

Attention! La responsabilité de fumer, surtout si la maladie est déclenchée par le mauvais état des navires.

Un seul cas de pancréatite aiguë avec un traitement opportun et de haute qualité peut passer sans conséquences pour le corps. Lors du déplacement de la maladie sous forme chronique, la récupération complète de la PZ est impossible. Toutefois, lorsqu'il est en conformité avec un régime strict et des recommandations sur le traitement médicamenteux, vous pouvez obtenir une rémission résistante avec une amélioration significative de la qualité de la vie.

Pancréas: où est et comment fait mal

Des sensations douloureuses dans la région du pancréas peuvent être des signes de maladies très formidables. Ces sensations peuvent souvent être confondues avec de la douleur dans les organes voisins. Il est très important de savoir comment le pancréas fait mal et quoi faire avec ces symptômes.

Teneur:

Où est l'organe

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact du pancréas. C'est derrière l'estomac dans la région de l'épigastrium et de la prise gauche. Le fer prend la partie supérieure et centrale de la cavité abdominale à gauche. Cet organe traverse le plan Addison et est à une hauteur avec les première et seconde vertèbres lombaires.

Où la douleur est ressentie

La structure du pancréas contribuera à comprendre pourquoi la douleur peut être donnée à d'autres parties du corps. Ce corps pèse environ 70-80 g. Il est alloué la tête, le corps et la queue. Dans un adulte, ce corps pousse jusqu'à 14-22 cm. La largeur de la glande de la tête est de 3-9 cm. Sa structure est extrêmement complexe: elle contient de nombreux canaux, alvéoles, ganglions, nerfs et navires. La fonction principale de cet organe est le développement d'enzymes, de secrets et d'hormones vitales.

La douleur peut être ressentie au sommet de l'abdomen et procéder comme de la profondeur. Il donne souvent à l'épaule gauche et à l'arrière, il arrive de toiletter. Par caractère, la douleur peut être un rongeur, un roman ou une bande.

Si les organes voisins font mal

De tous côtés, le pancréas est étroitement fermé par d'autres corps, de sorte que leurs maladies et leurs pathologies peuvent être confondus. Cela se produit pour les maladies de nombreux organes:

La destination de l'emplacement et du caractère de la douleur est extrêmement importante pour commencer un traitement compétent dans le temps, ce qui sauvera la vie.

Douleur à la gastrite

Avec une inflammation aiguë ou chronique de l'estomac, la douleur apparaît souvent dans l'estomac supérieur gauche. Une douleur brûlante ou poussette peut devenir plus nette pendant un repas ou à cause de la faim. Des sensations similaires se produisent avec l'estomac et l'ulcère duodénal.

Mal à la pause

Si des pierres étaient formées dans la bulle animée, la colique douloureuse peut survenir périodiquement. Une douleur aiguë intense dure environ 2 heures. Si l'attaque dure plus longtemps, cela indique une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) ou de la cholangite (maladies des canaux biliaires). La maladie du sein est souvent accompagnée de cholécystite. La colique de la bile (foie) apparaît avec une douleur aiguë dans le dessus de l'abdomen et se produit parfois. En fonction de la gravité de l'état, ils peuvent apparaître souvent ou rarement. Les aliments gras provoquent des attaques de douleur dans des maladies de la vésicule biliaire et du pancréas.

Paroi abdominale

Lorsque la paroi abdominale fait mal, les sensations douloureuses se rapprochent de la surface du ventre et non de la profondeur. Néanmoins, un tel État peut être observé au début d'une attaque de douleur dans le pancréas.

Douleur due à la rupture de l'organe abdominal

Grâce à des dommages, la caming ou l'écart de tout organe situé dans la cavité abdominale provoque une douleur douloureuse. Le patient commence la péritonite, la musculature est tendue, les nausées et les vomissements se produisent, la température augmente. Le contenu de l'organe affecté entre dans la cavité abdominale.

Douleur avec crise cardiaque

La douleur avec une vie aussi menaçante de l'État, comme un infarctus du myocarde, peut se déplacer à l'épigastrium et déguisé de douleur dans le pancréas. Le patient rend toujours ECG pour élever le bon diagnostic.

Pourquoi blesse pancréas

Une personne peut ressentir de petits symptômes désagréables ou, sur la douleur contraire et douloureuse. Des sensations douloureuses surviennent avec une variété de maladies de pancréas. Cela peut blesser constamment ou périodiquement, mais devient presque toujours plus fort après avoir reçu de la nourriture. Les symptômes des maladies sont les mêmes chez les hommes et les femmes. Les maladies les plus courantes sont le cancer et la pancréatite. Ils nécessitent un traitement sérieux et complexe.

Pancréatite aiguë

Le plus souvent, le pancréas fait mal avec une inflammation aiguë - la pancréatite. Une douleur forte et incessante commence brusquement et soudainement et dure plus longtemps qu'une journée. Il est localisé dans l'épigastrium et laissé sous les côtes, mais redonne souvent l'épaule. Si vous vous penchez un peu en avant ou en boucle, il deviendra un peu plus facile. Au contraire, il ne vaut pas debout ni debout, s'étendant, il aggrave la douleur.

Autres symptômes de la pancréatite aiguë:

En raison de la tachycardie et de l'évanouissement, la pancréatite est souvent confondue avec une crise cardiaque. En tout cas, il est nécessaire d'appeler immédiatement «ambulance». La pancréatite aiguë procède rapidement et peut conduire à une nécrose. Ensuite, le patient meurt dans les 1-2 jours. Selon les statistiques, environ 30% des patients meurent. Si un patient a de graves complications, la mort est presque inévitable.

Pancréatite chronique

La douleur est souvent répétée dans la pancréatite chronique. Dans les cas lancés, il accompagne une personne constamment. Mais certains patients ne présentent aucune douleur. Symptômes supplémentaires de maladie - Diarrhée, Steathere (chaise grasse), peau jaune et couleur muqueuse, déclin aigu du poids corporel. Progression progressive, la maladie provoque des violations irréversibles dans les travaux du pancréas. Dans ce cas, la maladie doit être observée un régime strict et prendre des médicaments nommés.

Cancer

Les maladies oncologiques du pancréas se présentent les mêmes symptômes que la pancréatite, il est donc difficile d'endommager immédiatement le diagnostic correct.

Caractéristiques générales:

  • perte de poids;

  • rongeur douloureux ou douleur;

  • gravité dans l'estomac;

  • nausée, vomissements, manque d'appétit;

  • Forte jaunisse - jaunissement du corps entier;

  • Cachexia.

Le plus souvent, la tumeur se produit dans la tête de la glande et grandit rapidement. Les métastases à d'autres organes germer rapidement.

Le cancer du pancréas est une maladie très insidieuse et difficile. Il est difficile de diagnostiquer à temps. Il arrive souvent que le diagnostic correct est soulevé lorsque le temps précieux est manqué et que le traitement ne vous aidera pas. Dans les premières étapes, on peut trouver de manière aléatoire au hasard lors de l'ultrasons planifiée ou de l'IRM.

Après diagnostic, les patients ne vivent pas plus de 1,5 ans. Si le diagnostic a été livré à la hausse tardive, les patients vivent environ 7 mois ou moins.

Que faire

Il est nécessaire de contacter le médecin dès que possible - d'abord au thérapeute, puis au gastro-entérologue ou à l'oncologue. Si la douleur est impossible à supporter, il est nécessaire d'appeler "ambulance". Il est impossible de manger, de boire et de prendre des analgésiques. Il est interdit de jeter le chauffage sur l'estomac, car il peut accélérer l'injection d'infection dans le sang et aggraver le processus inflammatoire.

Diagnostic et traitement

Le gastroentérologue enverra un patient pour plusieurs études qui doivent passer le plus tôt possible:

Selon les résultats de l'inspection et de la recherche, le patient prescrit des médicaments et un régime strict. Si la maladie est dangereuse, le patient est envoyé de toute urgence à l'opération.

Nous allons aider avec le choix des médicaments dans la pancréatite

Teneur:

  • Quelles pilules peuvent être utilisées dans la pancréatite
    • Récepteurs des bloqueurs et pompes à proton
    • Préparations enzymatiques
    • Analgésics et antispasmodiques
    • Moyens supplémentaires
  • Comment choisir le médicament avec la pancréatite

La pancréatite est une inflammation du pancréas pouvant circuler sous une forme aiguë ou chronique. La maladie est accompagnée d'une violation de la sortie du secret de l'autorité, à la suite de laquelle les enzymes commencent à détruire les cellules de la glande et que la digestion de la nourriture dans l'intestin est presque arrêtée. Pour arrêter ce processus, des experts pratiquent le traitement de la pancréatite par des médicaments avec diverses propriétés: éliminer les symptômes, la neutralisation des enzymes dans la glande ou la reconstitution de leur manque d'intestin. Une attention particulière est accordée au mode de vie et au régime alimentaire.

Figure. une

D'après la correction du choix des médicaments, non seulement le résultat de la thérapie, mais également la vie d'une personne dépend. Les préparations incorrectement choisies pour la pancréatite sont en mesure de réduire les efforts des médecins pour sauver la vie du patient. À la suite d'un traitement inapproprié, la nécrose du pancréas, le diabète peut se développer. Il y a souvent des cas lorsqu'un abcès est formé dans l'autorité, dont la percée conduit à une péritonite, la formation de fistules entre le pancréas et situé près des autorités. Toutes ces maladies sont dangereuses pour le risque élevé de résultat mortel ou une détérioration significative de la qualité de la vie du patient.

Quelles pilules peuvent être utilisées dans la pancréatite

En cas de maladie, la pancréatite de la pilule est sélectionnée en tenant compte des symptômes disponibles et l'objectif principal de leur réception est de décharger le pancréas et de réduire son activité. Suspendre la synthèse d'enzymes digestives des organes aide les médicaments des groupes suivants:

  • Les bloqueurs de pompes de proton et d'inhibiteurs de récepteurs H2-histamine;
  • préparations enzymatiques avec pancréatine;
  • Spasmolyts motropiques;
  • Analgésiques.

Figure. 2.

Cet ensemble de fonds suffit pour éliminer le processus inflammatoire et rétablir les fonctions du pancréas. Préparations d'autres groupes (Enterosorbants, fonds qui sauveront des brûlures d'estomac, des antibiotiques, etc.) sont prescrits si nécessaire ou complications.

Récepteurs des bloqueurs et pompes à proton

Ce groupe de médicaments n'affecte pas la glande directement sur la glande, mais cesse partiellement ou complètement l'extraction d'acide chlorhydrique dans l'estomac. En raison de la réduction de sa synthèse, le pancréas reçoit un signal que le corps n'a pas besoin de sécrétion digestive. Le ralentissement de l'organe conduit à une restauration plus rapide de ses fonctionnalités et le risque de complications est réduit.

Figure. 3.

Lors du choix de fonds pour réduire la sécrétion d'acide chlorhydrique, il est possible de choisir en faveur des médicaments qui bloquent les récepteurs H2-histamine ou les pompes à protons inhibitrices.

N2-HISTAMINE Les bloqueurs de récepteurs (roxatiidine, ranitidine, famotidine et lafutidine) ne suspendent qu'un seul mécanisme de production d'acide chlorhydrique dans l'estomac (sur les récepteurs des ordures et de l'acétylcholine ces médicaments n'affectent pas), il y a peu de temps, a des effets secondaires et de la cause addictif.

Figure. quatre

Les inhibiteurs de la pompe à protons ("oméprazole", "pantoprazole", "rabénéprazole" et autres) sont plus efficaces et sûrs, ne provoquent pas d'effets secondaires et de dépendance, il existe de long et suspendez la formation et la séparation de l'acide chlorhydrique, agissant sur les cellules d'abri des murs de l'estomac. Les examens de l'efficacité de ces médicaments dans la plupart des cas sont positifs.

Préparations enzymatiques

Enzymes - médicaments indispensables pour la pancréatite qui vous permettent de restaurer le processus de digestion et de décharger le pancréas. Les médicaments pour la pancréatite de ce groupe sont représentés par des pilules avec pancréatine, y compris l'origine de la plante ("Pancréatine", "Mesim Forte", "Wobenzyme") et des capsules résistantes à l'acide avec des microgranules de la libération programmée ("CREON", "Ermal", "Micrazim").

Figure. cinq

Lors du choix des préparations enzymatiques, le rôle joue non seulement au dosage des acteurs. Les spécialistes font attention au cours de la maladie, les causes de son occurrence, la présence de maladies concomitantes ou d'intolérance à des composants individuels.

Important! Les comprimés avec une bile, l'extrait de curcuma et la siméticole avec la pancréatite sont contre-indiqués, car ils ne remboursent pas seulement le manque d'enzymes, mais améliorent également leur synthèse dans le pancréas, provoquant une inflammation.

Les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs propres au traitement de la pancréatite, les gastroentérologues appellent:

Figure. 6

  • Capsules "Creon";
  • Capsules "Ermal";
  • Capsules Mikrazim.

Les médicaments énumérés sont utilisés dans la pancréatite chronique, ainsi que dans les erreurs de puissance pour prévenir les exacerbations. Les revues d'eux dans la plupart des cas sont positives, mais la probabilité d'effets secondaires au cours de leur réception n'est pas exclue.

Analgésics et antispasmodiques

Dans une inflammation aiguë du pancréas ou de l'exacerbation du processus chronique, il est important d'éliminer le syndrome de la douleur. Pour cela, utilisez des analgésiques et des antispasmodiques. La première est bien adaptée à l'inconfort, qui s'est produite lors de l'inflammation primaire. Il est également recommandé d'utiliser des antispasmodiques avec le syndrome de douleur causé par la pression du kyste, de la pseudokiste et des pierres sur les gibières.

Figure. 7.

Recommandé d'utiliser des analgésiques dans la pancréatite:

  • Le paracétamol est un médicament efficace et sûr qui n'irrite pas la muqueuse gastrique et aide à réduire l'inflammation.
  • L'analgin est un puissant médicament utilisé indépendamment ou dans un complexe avec spasmolitique.
  • Baralgin est similaire dans la composition et l'action avec l'agent analgétique.

Les préparations avec effet anesthésique ne sont pas dépourvues de défauts. Ils peuvent irriter les muqueuses, causer des allergies et affecter le travail du système cardiovasculaire, du foie et du rein. Par conséquent, ils sont prescrits, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Néanmoins, les critiques de ces analgésiques sont plus souvent positives que négatives.

Si des douleurs aiguës sont apparues en raison d'une augmentation de la pression chez les conduits pancréatiques, les analgésiques seront inefficaces. Pour éliminer les symptômes, il est préférable d'utiliser des antispasmodiques:

  • Papaverin est un moyen basé sur la connexion du même nom, qui détend efficacement les muscles lisses, d'où se composent les PJ Dlys.
  • Droaverin - Spasmolitique miotropique, qui contribue à la restauration de canaux pancréatiques sous leur spasme. Il a un effet anti-inflammatoire faiblement prononcé.
  • Mebavverin (Duspatalin) est une drogue avec un effet prononcé et long, mais agit principalement sur les muscles lisses de l'estomac, des intestins et des canaux biliaires. Son utilisation est particulièrement utile dans la pancréatite secondaire, découlant de l'arrière-plan des pathologies de la vésicule biliaire.

Figure. 8

Chacun des médicaments cotés est évalué positivement par des patients. Dans de rares cas, les examens contiennent négatifs et souvent causés par la non-qualité des médicaments, mais leur coût élevé.

Les experts notent que les antispasmodiques nécessitent une dose stricte, car elles affectent les muscles lisses de tout le corps, y compris le myocarde, les murs vasculaires, la vessie. Ils ne sont pas des patients prescrits avec une pression artérielle réduite, certains types d'arythmies, une atonion intestinale.

Moyens supplémentaires

En plus des préparations en enzymes et des analgésiques pour la pancréatite, les prébiotiques basés sur des fibres alimentaires solubles sont recommandées. Ils sont nécessaires pour restaurer la microflore intestinale et protéger le pancréas de la charge excessive.

Si les fibres et le glucose, qui stimulent le PZ stimulent le secret digestif et l'insuline sont absorbés par le tractus digestif à fibre. Grâce à cela, des fonctions de fer en raison de ses capacités, ce qui lui permet de récupérer plus rapidement. De plus, la fibre soluble est un bon moyen nutritif pour une microflore utile, à la suite de laquelle l'absorption des éléments nutritifs principaux dans l'intestin grêle est améliorée.

La source de fibres solubles peut être toutes sortes de chou, d'agrumes, de pommes, de haricots et de la citrouille, des courgettes et des carottes, des gruaux d'avoine, des pruneaux et du pain de grain entiers. Malheureusement, la plupart des produits énumérés pendant l'exacerbation sont interdits pour recevoir, car ils provoquent des ballonnements et une violation de la chaire. Remplacez-les avec Rye Bran ou Husky Plantain. Une option plus pratique et sûre est l'additif "Smart Fireber". La fibre en elle a une structure en poudre, qui est dissoute sans une trace dans les aliments et les boissons, sans changer le goût, la couleur et la consistance du plat. Un jour, il suffit d'utiliser un outil de cuillerée pour couvrir le besoin quotidien des fibres alimentaires et se débarrasser des sentiments désagréables dans l'abdomen.

Comment choisir le médicament avec la pancréatite

Faites le bon choix dans le traitement des pilules de pancréatite et apprécier sobrement lequel est le meilleur, ne peut que le médecin assistant. Même la médecine la plus chère et la plus moderne peut ne pas convenir à un certain nombre de raisons: en raison de maladies concomitantes, d'intolérance, de caractéristiques du corps.

Un outil qui a aidé un voisin, un parent ou un ami peut conduire à des complications graves. Le manque d'effet est inférieur, ce qui peut arriver lors de la prise d'un médicament mal sélectionné. Les symptômes de la pancréatite peuvent bien rejoindre les problèmes avec le cœur, le cerveau, le système sanguin. Par conséquent, le choix des fonds ne peut être confié qu'avec un gastroentérologue.

Pour réduire toutes sortes de risques, vous devez dire au médecin de toutes les maladies, intolérance à la drogue et allergies (le cas échéant), récemment transférées ou existantes. Il convient également de dire que les médicaments sont constamment acceptés, même s'il s'agit de vitamines ou d'additifs alimentaires biologiquement actifs. Ces informations vous aideront à choisir des fonds efficaces et sécurisés dans la posologie souhaitée.

Aperçu

La pancréatite chronique est une maladie pancréatique associée à des dommages constants de ses tissus sous une inflammation.

La pancréatite chronique peut se rencontrer chez des personnes d'âges différents, mais les hommes sont le plus souvent malades de 45 à 54 ans. La prévalence de la pancréatite chronique parmi la population adulte russe est de 3 à 5 cas pour 10 000 personnes.

Anatomie du pancréasLe symptôme le plus caractéristique de la pancréatite chronique est une douleur répétée dans l'abdomen, ce qui peut être intensif. D'autres signes de pancréatite chronique dépendent du degré de dommages causés au pancréas et à augmenter dans le temps. L'un de ces symptômes est la formation d'une chaise avec une brillance grasse et grasse et une odeur de scintille.

Si l'inflammation de la glande est à court terme, ils parlent de pancréatite aiguë. Des cas répétés de pancréatite aigu liés à l'utilisation de l'alcool peuvent tôt ou tard conduire au développement de la pancréatite chronique.

L'abus d'alcool est la cause de 7 cas sur 10 de pancréatite chronique. Cela est dû au fait que l'alcoolisme pendant de nombreuses années a un effet néfaste multiple sur le pancréas.

Raisons moins courantes:

  • fumer qui augmente le risque associé à la pancréatite alcool;
  • problèmes avec le système immunitaire, lorsqu'il attaque ses propres cellules pancréatiques;
  • Mutation génétique due auxquelles les fonctions du pancréas sont violées, qui peuvent être héritées.

Environ 2 cas sur 10 causes de pancréatite chronique ne peuvent pas être déterminés.

Pancréas

Le pancréas est un petit organe, sous la forme d'un grand, situé derrière l'estomac sous la poitrine. Il effectue 2 caractéristiques importantes:

  • La formation d'enzymes digestives utilisées dans l'intestin pour digérer la nourriture;
  • La production d'hormones, dont la principale est l'insuline, régulant le niveau de sucre (glucose) dans le sang.

Le traitement concerne principalement le changement de mode de vie (voir ci-dessous) et le soulagement de la douleur. Si de fortes douleurs à long terme sont déranges, qui ne sont pas supprimées par la réception de médicaments, une chirurgie peut être nécessaire. Il est à noter que les personnes qui ne fument pas et n'évitaient pas de l'alcool, en règle générale, ressentent moins de douleur et vivent plus longtemps ceux qui n'ont pas réussi à se débarrasser de ces habitudes nocives après le diagnostic.

Chez les demi-patients atteints de pancréatite chronique, le pancréas est endommagé tellement que l'insuline ne peut pas produire d'insuline, ce qui entraîne le développement du diabète. Les patients atteints de pancréatite chronique font référence à un groupe de risque accru de développer un cancer du pancréas. Contactez toujours le médecin si vous rencontrez une forte douleur abdominale - c'est un signe important que quelque chose ne va pas.

Symptômes de pancréatite chronique

Les attaques répétées de la douleur à l'estomac sont le symptôme le plus caractéristique de la pancréatite chronique. La douleur survient généralement au centre de l'abdomen ou dans sa moitié gauche et peut se propager (donner) à l'arrière. La plupart des patients décrivent leur douleur aussi stupide et très forte. La douleur dure quelques heures et parfois des jours. La douleur se produit après les repas, plus souvent - sans raison.

Les attaques décrites peuvent être accompagnées de nausées et de vomissements. En tant que pancréatite chronique, les attaques deviennent plus lourdes et fréquentes. Dans certains cas, la douleur reste entre les attaques, changeant uniquement le personnage sur la lumière ou modérée. Cela se produit plus souvent chez les personnes atteintes de pancréatite, qui ne peuvent pas refuser de l'alcool malgré leur diagnostic. Au contraire, les personnes qui refusent l'alcool et le tabagisme peuvent observer la diminution de la gravité et de la fréquence des épisodes de douleur. Pancréatite chronique progressive

Au fil du temps, avec une pancréatite chronique, le pancréas perd la capacité de produire des jus digestifs, nécessaires au germination de la nourriture dans l'intestin. En règle générale, il se produit d'années d'années à partir des premières manifestations de la maladie. En l'absence de jus digestif, les graisses et certaines protéines sont mal digérés, ce qui conduit à l'apparition d'une chaise fœtune avec une paillettes grasses, qui est mal lavée lorsque l'eau est égouttée dans les toilettes. D'autres symptômes sont observés:

  • perte de poids;
  • perte d'appétit;
  • jaunisse (jaunissement de la peau et de la peau);
  • Soift, une miction fréquente, une faiblesse, - des symptômes de diabète de jonction.

Contactez toujours le médecin si vous rencontrez une douleur intense - c'est un signe important que quelque chose ne va pas. L'aide du médecin aura besoin si vous avez la jaunisse. En plus de la pancréatite, la jaunisse a de nombreuses autres raisons, cependant, dans tous les cas, il s'agit d'un signe de fonctionnement inapproprié du système digestif. Vous devriez également vous référer au médecin en cas de vomissements constants (indomptables).

Causes de pancréatite chronique

De nombreuses causes de pancréatite chronique ont été étudiées, mais pas plus de 2 cas les considèrent sur 10. Les facteurs les plus fréquents conduisant au développement de la pancréatite chronique sont discutés ci-dessous.

Au moins dans 7 cas sur 10, le développement de la pancréatite est associé à la consommation d'alcool, en particulier à l'abus à long terme de boissons alcoolisées. L'acceptation de l'alcool provoque des épisodes de pancréatite aiguë. La pancréatite aiguë va généralement rapidement, mais la répétition de temps après le temps, sous l'action de l'admission permanente de l'alcool, provoque des dommages irréparables au pancréas. Des procédés inflammatoires fréquents dans la glande, à la fin, provoquent le développement de la pancréatite chronique.

L'utilisation régulière de l'alcool comporte un risque accru de développer une pancréatite chronique, heureusement heureusement, la maladie ne se développe que dans quelques-unes.

Dans de rares cas, la survenue de la pancréatite chronique est associée à une maladie du système immunitaire, dans laquelle l'immunité attaque ses propres tissus pancréatiques. Cette maladie est connue sous le nom de pancréatite auto-immune, ses raisons jusqu'à tard ne sont pas étudiées.

Une pancréatite auto-immune est souvent combinée à d'autres maladies lorsque des cellules immunes endommagent des tissus sains. Par exemple, la maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse associée à une inflammation dans le système digestif.

Une pancréatite parfois chronique est héritée. On pense que la cause des formes héréditaires de la maladie est des mutations (changements) dans un certain nombre de gènes, y compris les gènes PRSS1 et SPINK-1. Ces mutations violent le fonctionnement normal du pancréas. Il existe des preuves que chez certaines personnes, sous l'action des mutations génétiques, les cellules pancréatiques deviennent de plus en plus vulnérables à l'alcool.

Autres, des causes plus rares de pancréatite chronique sont installées:

  • blessure pancréatique;
  • blocage ou rétrécissement des conduits pancréatiques de sortie;
  • fumeur;
  • Radiothérapie de l'abdomen.

Diagnostic de pancréatite chronique

Le diagnostic final de la pancréatite chronique ne peut être installé qu'après les études instrumentales. Mais d'abord, le médecin demande des plaintes et effectue une simple inspection. Si, selon les résultats de l'inspection, il soupçonne une pancréatite chronique, une étude supplémentaire est attribuée à confirmer le diagnostic.

Recherche que vous pouvez attribuer:

  • Recherche par ultrasons (ultrasons), au cours de laquelle, en utilisant des ondes sonores, une image de la structure interne du pancréas est créée;
  • Tomographie calculée (CT) - avec cette étude, avec une série de tirs à rayons X, une image tridimensionnelle plus précise de l'organe est créée; Ultrasonographie endoscopique (voir ci-dessous);
  • Résonance magnétique cholangiopancratographie ou MRHPG (voir ci-dessous).

Lors de l'ultrasonographie endoscopique dans l'estomac à travers la bouche, un tube télescopique flexible (endoscope) est effectué, à la fin de laquelle le capteur à ultrasons est situé. Étant à proximité immédiate du pancréas, le capteur vous permet de créer une image de haute précision de l'organe et de sa structure. Au cours de la procédure, en règle générale, donnez un médicament sédatif (sédatif) pour aider à se détendre.

Pour obtenir une image plus claire des pancréas et des organes voisins, tels que le foie et une vésicule biliaire, une introduction d'un agent de contraste doit être administrée à la MRHP. Pour créer des images détaillées des organes internes, le tomographe de résonance magnétique utilise l'énergie magnétique et les ondes radio. Le MRHPG permet d'estimer si les causes des pierres de pancréatite chroniques dans la vésicule biliaire ont été causées.

Parfois, les symptômes de la pancréatite chronique et du cancer du pancréas sont très similaires. Par conséquent, avec l'apparition de la jaunisse (couleur jaune des protéines de la peau et des yeux) et une perte de poids pour éliminer le néoplasme maligné dans la glande, la biopsie est prescrite. La biopsie est la prise de petits échantillons de cellules pancréas et les envoyer au laboratoire, où le matériau obtenu est étudié sous un microscope à la recherche de cellules cancéreuses.

Prendre la biopsie, utilisez une longue aiguille mince, qui est injectée dans le lieu de la tumeur prévue à travers la paroi abdominale. Pour contrôler la précision de l'introduction à l'aiguille, utilisez l'échographie ou la tomographie calculée. Alternativement, la biopsie est possible pendant la procédure d'ultosonographie endospopique (voir ci-dessus).

Traitement de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique de guérison n'est pas possible, mais avec l'aide d'un traitement, il est possible de contrôler le cours de la maladie et de réduire la gravité des symptômes. Si vous avez reçu un diagnostic de pancréatite chronique, certains changements de mode de vie sont recommandés.

La chose la plus importante que vous puissiez faire est d'exclure les boissons alcoolisées de votre vie, même si l'alcool n'est pas la cause de votre pancréatite. Cela empêchera d'autres dommages au pancréas et réduira la gravité de la douleur. La consommation continue d'alcool augmente la probabilité de douleur douloureuse et le risque de décès des complications de la pancréatite chronique.

Les personnes atteintes de dépendance à l'alcool nécessitent une aide supplémentaire et un soutien pour lancer une consommation d'alcool. Si cela s'applique à vous, parlez à votre médecin pour vous aider à trouver un moyen de combattre l'alcoolisme. Pour le traitement de l'utilisation de l'alcoolisme:

  • Consultation individuelle du psychologue;
  • Participation à des groupes d'assistance mutuelle, tels que la société «alcooliques anonymes»;
  • L'utilisation de médicaments qui réduisent la poussée à l'alcool.

En savoir plus sur les mythes communs sur l'alcool et leur exposition.

Si vous êtes soumis à cette mauvaise habitude, essayez d'arrêter de fumer. Fumeur aggrave le cours de la pancréatite chronique, accélérant la violation de la fonction pancréas. Le médecin peut recommander un traitement antitabachatique, par exemple, une thérapie de remplacement avec des fonds contenant de la nicotine (NZT) ou des médicaments qui réduisent la fauve de cigarettes. Les personnes qui utilisent la pharmacothérapie sont plus faciles à arrêter de fumer que ceux qui ne comptent que sur leur propre pouvoir.

Étant donné que la pancréatite chronique conduit à une perturbation de la digestion des aliments, vous devrez peut-être modifier la nature de la nutrition, par exemple, limiter la quantité de graisses dans le régime alimentaire. Votre médecin vous donnera des recommandations pertinentes pour changer le régime alimentaire et, si nécessaire, enverra à un nutritionniste.

Traitement médicinal de la pancréatite chronique

Préparations enzymatiques contenant des analogues artificielles des enzymes de pancréas sont utilisés pour améliorer la digestion. Les effets secondaires peuvent inclure la diarrhée, la constipation, la nausée, les vomissements et la douleur à l'estomac. Lorsque vous développez des effets secondaires, indiquez-nous à ce sujet à votre médecin assistant, car vous pourriez avoir besoin d'une correction de dose d'une préparation enzymatique.

Traitement avec des hormones stéroïdes (corticostéroïdes) qui réduisent l'inflammation, endommageant la structure du pancréas, est nommée dans des cas où la cause de la pancréatite chronique est devenue des problèmes avec le système immunitaire. Cependant, la réception des corticostéroïdes pendant une longue période peut entraîner le développement de complications, telles que: l'ostéoporose (fragilité osseuse) et le gain de poids.

Emballer. Une composante importante du traitement à la pancréatite chronique est l'anesthésie. Premièrement, des analgésiques faibles sont prescrits. S'ils n'aident pas, des préparatifs plus forts doivent utiliser.

Dans la plupart des cas, un paracétamol ou un médicament d'un groupe d'agents anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple, l'ibuprofène est prescrit le premier médicament anesthésique. La réception à long terme de l'AINS augmente le risque d'ulcères dans l'estomac, en liaison avec lequel vous pouvez affecter en outre un inhibiteur de la pompe à protons qui se protège de celui-ci.

Si les AINS ou le paracétamol ne réduisent pas suffisamment la douleur, il sera attribué à des analgésiques opioïdes (narcotiques), par exemple, COOTEWAYIN ou Tramadol. Les effets secondaires de ce groupe de médicaments comprennent la constipation, les nausées, les vomissements et la somnolence.

Les éditeurs sont particulièrement transportés dans le contexte du traitement à long terme avec des analgésiques opioïdes. Dans de tels cas, vous pouvez aider la réception de laxatifs. En savoir plus sur le traitement de la constipation. Si vous sentez la somnolence après avoir pris des analgésiques opioïdes, évitez le contrôle de la machine ou des mécanismes complexes.

Si vous rencontrez une attaque de la douleur la plus forte, vous aurez peut-être besoin d'un médicament encore plus fort, par exemple, de la morphine. Ses effets secondaires sont similaires à ceux des analgésiques opioïdes susmentionnés. Les techniques à long terme ne sont pas recommandées pour des analgésiques de médicaments puissants, car cela peut causer une dépendance physique contre les médicaments. Par conséquent, si vous rencontrez constamment une douleur intense, vous recevrez un traitement chirurgical.

Dans certains cas, l'amitriptyline est prescrite comme traitement supplémentaire. Ce médicament a été créé à l'origine pour le traitement de la dépression, mais certaines personnes contribuent à atténuer la douleur.

Si le traitement n'est pas efficace, une douleur intense peut être éliminée à l'aide du blocus nerveux. Cette procédure aide à faciliter quelques semaines ou mois. Le blocus nerveux est une injection (injection), arrêtant les douleurs de la douleur que le pancréas envoie.

État aggravant

En cas de renforcement soudain de l'inflammation dans le pancréas, une hospitalisation est nécessaire à l'hôpital pendant une courte période. Le traitement hospitalier comprendra l'introduction de liquides dans une veine et une prise nutritionnelle à l'aide de la sonde (tube) et une suspension supplémentaire d'oxygène au nez sur un tube spécial.

Traitement chirurgical de la pancréatite chronique

Une opération chirurgicale peut être utilisée pour traiter une forte douleur dans la pancréatite chronique. Le choix de la technique chirurgicale dans chaque cas dépend de la cause de la maladie. Certains d'entre eux sont décrits ci-dessous.

Intervention endoscopique. Si la pancréatite est associée au blocage des conduits de retrait du pancréas avec des pierres de bulles d'écart, il est possible d'effectuer un traitement endoscopique avec lithotripsis. La lithotripsy est de détruire les pierres en utilisant des ondes de choc en parties plus petites, qui sont ensuite extraites à l'aide d'un endoscope (tube mince long, équipé d'une source de lumière, d'une caméra vidéo et d'un mini-outils à une extrémité). Ce type de traitement dans une certaine mesure facilite la douleur, mais l'effet de l'opération peut être non permanent.

Résection pancréatique. Dans les cas où des parties individuelles du pancréas sont enflammées et provoquent une douleur intense, elles peuvent être enlevées chirurgicalement. Ce type d'opération est appelé résection pancréatique. Les loisirs sont utilisés lorsque le traitement endoscopique est inefficace. La technique de résection dépend de quelles parties du pancréas sont soumises à l'élimination. Par exemple, certaines opérations comprennent la suppression simultanée de la partie du pancréas et de la vésicule biliaire.

En règle générale, tous les types de résection ont environ la même efficacité en termes de réduction de la douleur et de préserver la fonction pancréatique. Cependant, plus la complexité de l'opération est élevée, le risque le plus probable des complications, tels que la saignement interne ou l'infection, et une période de récupération plus longue après l'intervention. Discutez de tous les avantages et inconvénients des méthodes avec vos médecins avant de prendre une décision sur l'opération.

Pankettectomie totale (enlèvement complet du pancréas). Dans les cas les plus graves de la pancréatite chronique, lorsque la majeure partie du pancréas est endommagée, il peut être nécessaire de retirer tout l'organe. Cette opération s'appelle une pancréatomie totale (enlèvement complet du pancréas). C'est un moyen très efficace de se débarrasser du syndrome de la douleur. Cependant, après la suppression du pancréas, votre corps ne sera plus en mesure de produire une insuline d'hormone vitale. Pour faire face à cette situation, une nouvelle technique appelée transplantation cellulaire autogène de l'île de Langerhans est développée.

Il réside dans le fait que même avant de retirer le pancréas, les cellules des îles des Langerhans sont extraites, responsables de la production d'insuline. Les cellules sont ensuite mélangées avec une solution spéciale et entrées dans votre foie. En cas de succès, les cellules d'Islet sortent dans les tissus du foie et commencent à produire de l'insuline. Pour une courte période, la transplantation est efficace, mais vous devrez peut-être traiter les préparations d'insuline à l'avenir.

Complications de la pancréatite chronique

Les dommages causés au pancréas dans la pancréatite chronique conduit souvent au développement de complications à l'avenir.

Environ 50% des cas, la pancréatite chronique conduit au développement du diabète. Cette complication développe des années après le diagnostic de la pancréatite (adopte généralement environ 20 ans avant le diabète sucré).

Le diabète se produit lorsque les cellules pancréas ne sont plus capables de synthétiser l'insuline - une hormone, nécessaire au clivage du glucose afin d'obtenir de l'énergie. Principaux symptômes du diabète:

Si le diabète se développe contre la pancréatite chronique, vous aurez besoin d'injections régulières (injections) insuline pour compenser son absence dans le corps.

Toute maladie chronique, particulièrement associée à une douleur constante, peut avoir un effet négatif sur la santé émotionnelle et mentale. Au cours de l'étude des patients atteints de pancréatite chronique, ils ont découvert que l'une des 7 personnes a développé des problèmes psychologiques et émotionnels: stress, anxiété ou dépression.

Les pseudokistes sont une autre complication fréquente de la pancréatite chronique sont des cavités (bulles) remplies de liquide à la surface du pancréas. Les pseudokistes sont formés dans chaque quatrième pancréatite chronique patiente. Dans la plupart des cas, les pseudokistes ne provoquent aucun symptôme et trouvent une trouvaille aléatoire lorsque l'étude CT (tomographie calculée). Cependant, certaines personnes ont des pseudocystes:

  • ballonner;
  • indigestion;
  • Douleurs abdominales d'estomac.

Si les pseudocateurs de petites tailles et ne causent aucun symptôme, il n'est pas nécessaire de traitement. Ils disparaissent généralement indépendamment. Les pseudokistes sont soumis à un traitement de plus de 6 cm de diamètre provoquant une anxiété. Dans de tels cas, le risque de rupture de kystes, de saignements internes ou d'une infection d'attachement.

Le traitement des pseudocataires consiste à éliminer le fluide de celui-ci à l'aide de l'aiguille dans la peau. Une alternative est le drainage endoscopique lorsque la bouche au système digestif est effectuée un mince tube flexible - un endoscope. L'élimination du fluide est effectuée à l'aide de microinstructions spéciales.

Parfois, les pseudokistes sont traités, en supprimant une partie du pancréas à l'aide d'une opération de faible alignement - résection distale laparoscopique du pancréas.

La pancréatite chronique est associée à un risque accru de cancer du pancréas. Cependant, en général, ce risque n'est pas génial. On pense que le pancréas cancer n'aura qu'une donnée de 100 patients atteints de pancréatite chronique. Les manifestations initiales les plus courantes du cancer du pancréas sont presque les mêmes que dans la pancréatite. Ils comprennent la jaunisse, la douleur dans l'estomac et la perte de poids.

Quel médecin demander une pancréatite chronique?

Avec l'aide du service, vous pouvez trouver un bon gastro-entérologue qui est engagé dans le traitement de la pancréatite chronique. S'il n'est pas possible de contacter un spécialiste, trouvez un grand médecin de profil, tel que le thérapeute ou le médecin de famille.

L'aggravation de la pancréatite chronique est généralement traitée sur la base des départements gastro-entérologiques des hôpitaux et des cliniques gastro-entérologiques spécialisées. Après avoir lu les critiques, vous pouvez les choisir vous-même en cliquant sur les liens.

Si l'opération a lieu, trouvez une bonne clinique de chirurgie abdominale ou de chirurgie générale.

La pancréatite est une inflammation du pancréas (le corps responsable de la production de jus digestif).

Le pancréas du corps humain effectue une fonction très importante: produit des enzymes qui, qui tombent dans un petit intestin, sont activées et impliquées dans la digestion des protéines, des graisses et des glucides. L'organe produit une insuline hormonale, qui régule la glycémie.

Formes de pancréatite

Aiguë - caractérisé par une élingue aiguë de douleur dans le haut de l'abdomen. Souvent, la douleur apparaît après avoir consommé de la nourriture grasse ou de l'alcool. Un sentiment désagréable peut être à peine perceptible et insupportable avec irradiation dans une lame ou un sternum. Il y a des nausées, des vomissements, une violation des selles. En raison du flux difficile de la bile, la peau prend une couleur jaunâtre.

Chronique - La localisation principale de la douleur est située sur le dessus de la paroi abdominale avec irradiation dans le dos, la poitrine (partie gauche), la partie inférieure de l'abdomen. Une sensation désagréable se produit après avoir pris des aliments lourds grasses, des boissons alcoolisées, un stress constant.

Le développement de la pancréatite chronique est caractérisé par des nausées, une perte d'appétit, des ballonnements, une violation des selles, parfois des vomissements.

La forme chronique de pathologie diffère des périodes de rémission et d'exacerbation aiguës. Au cours de la maladie, les périodes d'exacerbation deviennent de plus en plus, le développement de troubles intestinaux, des violations de la digestion normale, une diminution du poids corporel est possible.

La pancréatite chronique donne souvent des complications (saignements gastriques, cancer, kystes et abcès, dommages au foie, diabète, entérocolite). C'est pourquoi la maladie doit être traitée au sérieux et avec la moindre suspicion du développement de l'inflammation, consultez un médecin.

Causes du développement de la pancréatite

La maladie se développe en raison des dommages causés aux tissus pancréas. Cela se produit pour les raisons suivantes:

  • Abus d'alcool et de tabac

  • Blessures du ventre, interventions chirurgicales

  • Réception incontrôlable et à long terme des médicaments: antibiotiques, médicaments hormonaux, corticostéroïdes, certains diurétiques

  • Incoquacité des produits alimentaires, produits chimiques

  • Prédisposition génétique

  • Régime incorrect avec une prédominance de farines aiguës et graisseuses et avec d'importantes interruptions entre les repas

Symptômes de la pancréatite

Signes de pancréatiteLes manifestations de la pathologie diffèrent en fonction de la pancréatite aiguë ou chronique. Dans la pancréatite aiguë, il y a:

  • La douleur est intense, constante, la nature de la douleur est décrite par les patients comme coupant, stupide.

  • Température élevée, haute ou basse pression - le bien-être du patient est pire rapidement en raison du développement rapide du processus inflammatoire.

  • Visages pâles ou jaunâtres.

  • Nausées et vomissements - La sécheresse apparaît dans la bouche et les anneaux blancs, les attaques de vomissements n'apportent pas de soulagement. L'étape la plus correcte à ce stade est de faim, toute réception ne peut que dégager la situation.

  • Diarrhée ou constipation - une chaise en pancréatite aiguë la plus souvent mousseuse, fréquente avec une odeur de tonte, avec des particules non digestibles. Il y a à la fois l'opposé, les ballonnements, le durcissement des muscles abdominaux, qui peuvent être le tout premier signal d'une attaque aiguë de la pancréatite.

  • Les ballonnements de l'estomac et des intestins au cours de l'attaque ne sont pas réduits.

  • Dyspnea - apparaît en raison de la perte d'électrolytes pendant les vomissements.

La pancréatite chronique est caractérisée par les caractéristiques suivantes:

  • Douleur abdominale - Peut encercler ou avoir une localisation claire avec irradiation dans le dos. Apparaît après avoir mangé.

  • Intoxication du corps - une faiblesse générale apparaît, une diminution de l'appétit, une tachycardie, une augmentation de la température corporelle, une diminution de la pression artérielle.

  • Troubles endocriniens - Ketoacidose, diabète, tendance à l'hypoglycémie. Des taches rouges vif dans la zone de l'abdomen, du dos, de la poitrine, qui ne sont pas disparues à la pression, peuvent également apparaître.

Avec un cours de la maladie à long terme, le patient élève progressivement l'anémie, la perte de poids corporel, la peau sèche, la fragilité des cheveux et des ongles, des symptômes d'aviaminose, une fatigue accrue.

Premiers secours dans l'attaque de la pancréatite

Pour réduire la douleur, vous pouvez utiliser un tas rempli d'eau froide. Il doit être appliqué à la zone de l'abdomen, à savoir, à la zone épigastrique (zone située sous un processus en forme de couples, correspondant à la projection de l'estomac sur la paroi abdominale avant). Cela réduit l'intensité de la douleur, éliminez l'enflure et l'inflammation.

Le patient doit être observé le mode hospitalier. Cela réduira le flux sanguin vers l'organe, ce qui signifie réduire l'inflammation.

Il est interdit de manger. Le processus de digestion peut entraîner une douleur plus forte, des nausées et des vomissements apparaissent. Un régime alimentaire réduira la production d'enzymes qui améliorent la réponse inflammatoire et la douleur. Adhère à la famine que vous avez besoin de 3 jours. Vous pouvez boire de l'eau propre sans gaz.

Il est nécessaire d'appeler un médecin pour inspection, même si le patient n'est certainement pas sûr qu'il s'agisse d'une attaque de pancréatite aiguë. Comme nous le savons déjà, cette pathologie peut couler, puis se reproduire rapidement. À ce stade, vous pouvez boire un médicament anesthésique pour réduire les sensations désagréables.

Diagnostic de la maladie à la clinique médicale privée "Médouvant"

Diagnostiquer cette maladie n'est pas difficile, car les premiers signes parlent d'eux-mêmes. Cependant, pour attribuer un traitement adéquat, il est nécessaire de déterminer la forme de la maladie. Pour cela, le médecin dirige la laparoscopie - une méthode qui vous permet d'examiner la cavité abdominale de l'intérieur à l'aide d'un outil spécial.

Dans la pancréatite aiguë soupçonnée, des tests de laboratoire sont effectués:

  • Analyse générale du sang

  • Chimie sanguine

  • Analyse de l'urine

  • Analyse de Cala

  • Ultrasound, IRM ou radiographie d'organes abdominaux

  • Tomographie informatique sur témoignage

De la forme chronique, les mêmes études sont effectuées, mais il est préférable de prendre des tests pendant l'exacerbation de la maladie.

Traitement de la pancréatite aiguë

Lors de la découverte de la pancréatite aiguë du patient, il est nécessaire d'hospitaliser immédiatement. Le traitement doit être tenu à l'hôpital, car cette condition est très dangereuse.

Les antispasmodiques sont prises pour éliminer la douleur, dans des cas difficiles, le contenu de la teneur en estomac pour éliminer la charge sur la glande est pompée.

Avec l'exacerbation de la pancréatite, les patients ont besoin d'une hospitalisation avec quotidiennement au cours de la première semaine par le contrôle des paramètres sanguins, la balance de l'eau, les nombres de leucocytes, les enzymes sériques. Dans les premiers 1-3 jours, la faim est recommandée, des solutions alcalines recevant toutes les 2 heures.

Au cours de l'exacerbation de la pancréatite chronique, le patient montre une thérapie semblable au processus aigu. Le patient devrait respecter le régime dans toute la vie et prendre des médicaments du groupe de spasmolitiques et de médicaments qui normalisent la fonction sécrétoire de l'organe.

La chose la plus importante de la forme chronique de la maladie à maintenir un régime alimentaire, qui implique une exception du régime alimentaire graisseux et frit. Avec la moindre violation du régime chez le patient, des sensations désagréables et des nausées peuvent commencer. Avec une douleur intense, le médecin prescrit des antispasmodiques. La thérapie antisécrétaire peut être utilisée à court terme.

Régime alimentaire avec pancréatite

Traitement de la pancréatite dans "médaillée"Avec toute forme de maladie, le patient est attribué à un régime strict «Tableau n ° 5P», selon lequel il est interdit de manger de la nourriture aiguë et frite. Tous les plats sont préparés pour une paire, bouillie ou cuite au four. L'alcool et le tabagisme sont également interdits.

Il est également nécessaire de limiter la consommation de sel, de manger en petites portions 6 fois par jour. Les plats doivent toujours être nourris de la forme chaude. Il est nécessaire d'éliminer tous les produits avec une teneur élevée de substances extractives ou d'huiles essentielles (poisson, bouillon de viande, cacao, café, etc.), baies fraîches, légumes, greens, fruits, fruits, fruits acides, boissons gazeuses, marinades.

Où passer le traitement de la pancréatite à Krasnoyarsk?

Si vous ou vos proches souffrent d'une inflammation du pancréas, demandez de l'aide dans le centre médical de la médunication. Nous sommes engagés dans le diagnostic et le traitement de toutes les maladies de Krasnoyarsk. Equipement puissant pour la conduite de CT, d'IRM et de X, des médecins expérimentés qui, si nécessaire, détiennent l'inspection principale à la maison, vous attendent à «MedUnion». Pour connaître les détails ou prendre rendez-vous, appelez le 201-03-03.

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