Dieta con pancreatitis pancreática: qué puede y no puede comer, causas, diagnóstico y tratamiento.

Que es la pancreatitis

La pancreatitis es una inflamación aguda o crónica de uno de los órganos principales del sistema endocrino de nuestro cuerpo, el páncreas. El trabajo de todo el tracto gastrointestinal y el proceso de digestión de los alimentos depende del funcionamiento normal de este cuerpo.

El páncreas está ubicado cerca del hígado justo detrás del estómago. Realiza muchas funciones, cuya principal es la síntesis de las hormonas, en particular, la insulina. También produce enzimas digestivas que aseguran los procesos de división y asimilación de grasas, proteínas y carbohidratos. La digestión de los alimentos ocurre bajo la acción del jugo pancreático que viene directamente al duodeno.

Las enzimas y el jugo pancreático comienzan a producirse inmediatamente después de la recepción de cualquier alimento o bebidas en el estómago. Las enzimas realizan diferentes tareas:

  • lipasa - Divide las grasas;
  • La lactasa, la amilasa, la maltaasa y la invertease convierten los carbohidratos en monosahara - glucosa, galactosa y fructosa;
  • Tripsin: garantiza la asimilación por el cuerpo de las proteínas.

De hecho, la pancreatitis es la autodefinición del tejido del páncreas producido por las enzimas. La inflamación comienza con el exceso de desarrollo de algunas enzimas en combinación con alta presión en los conductos de las glándulas. Las enzimas adicionales caen en el torrente sanguíneo general, afectando negativamente el trabajo del cerebro, los riñones y otros órganos internos.

Causas de inflamación del páncreas:

  • Abuso de alcohol. Más de la mitad de las observaciones (p.36-47) La pancreatitis se asocia con el consumo regular de grandes dosis de alcohol.
  • La pancreatitis a menudo se está desarrollando con la enfermedad de bricken, las lesiones abdominales, la formación de un quiste en conductos biliares, formaciones malignas en la glándula.
  • La enfermedad puede ser un efecto secundario de la recepción de algunos medicamentos, como los diuréticos.

El grupo de riesgo incluye diabéticos, personas con otras patologías endocrinas y hepatitis B o C. A veces la pancreatitis se desarrolla contra el fondo del embarazo o después del trasplante de riñón.

Cómo el alcohol afecta el trabajo del páncreas.

El alcohol en el cuerpo se desintegra con la formación de acetaldehídos, que son tóxicos para los humanos. Las células pancreáticas son especialmente susceptibles a sus efectos destructivos. Además, el uso de bebidas alcohólicas puede causar espasmos y el estrechamiento de conductos pancreáticos, que conduce a la acumulación de jugo pancreático en ella. Como resultado, las enzimas digestivas comienzan a procesar la glándula misma, causando inflamación. Con el tiempo, si la enfermedad no se trata, las células de las glándulas mueren (pancreonennecosis) y son reemplazadas por un tejido cicatricial, el cuerpo pierde la capacidad de funcionar como antes.

Es importante entender que el tipo de bebida y su calidad en este caso no importa. Si la bebida contiene alcohol, es perjudicial. Especialmente negativamente en el trabajo del páncreas puede afectar el uso del alcohol junto con alimentos grasos o alimentos con un alto índice glucémico, ya que estos productos crean una carga adicional en el órgano.

Tipos de pancreatitis

La clasificación más común de la pancreatitis se basa en la naturaleza del curso de la enfermedad: ataque agudo o pancreatitis crónica a largo plazo con recurrencias periódicas. Estas dos formas difieren en términos de la gravedad de los síntomas y requieren diferentes enfoques para el tratamiento.

Pancreatitis aguda

El proceso inflamatorio en pancreatitis aguda se desarrolla muy rápidamente y siempre está acompañada de dolor severo. En la mayoría de los casos, la enfermedad ocurre contra el fondo del abuso de bebidas alcohólicas o después de recibir una gran cantidad de alimentos grasos. A veces, la exacerbación está precedida por un ataque de cólico hepático agudo.

Síntomas de pancreatitis aguda:

  • Dolor fuerte en el hipocondrio izquierdo, que da a otros órganos. El ataque del dolor dura aproximadamente media hora. Especialmente se siente mucho dolor en la posición que se encuentra en la espalda. El ataque se mejora después de las comidas, especialmente fritas y agudas, y cualquier bebida alcohólica.
  • Vómitos, a menudo indomables con una mezcla de bilis y sabor amargo. Náuseas permanentes, no pasando después de vómitos.
  • Subfebrillo o alta temperatura.
  • A veces, debido a la violación de la salida de la salida de la bilis, se observa la coloración amarillenta de las proteínas oculares, muy rara vez la sombra de la piel amarilla.
  • En algunos casos, el síndrome del dolor está acompañado por la acidez estomacal y la hinchazón.

Con un ataque de pancreatitis aguda, se requiere atención médica inmediata. Los medicamentos anestésicos solo traen alivio temporal, pero no afectan la causa de la inflamación. En ausencia de asistencia calificada, el riesgo de complicaciones graves aumenta rápidamente: infecciones a tejidos inflamados, necrosis y abscesos.

La pancreatitis aguda en la etapa severa puede llevar a la deficiencia de choque y poliorgan.

Pancreatitis crónica

Si, después del ataque de la pancreatitis aguda, una persona no cumple con las recomendaciones de los médicos y continúa usando bebidas alcohólicas y no comen, la enfermedad con una alta proporción de probabilidad entra en una etapa crónica. La pancreatitis crónica se desarrolla con una naturaleza significativa del daño del páncreas durante el primer episodio de la enfermedad.

La enfermedad se caracteriza por cambios patológicos graduales en la estructura de las células páncreas. Con el tiempo, comienza a perder su función principal: la producción de enzimas necesarias para digerir los alimentos. La deficiencia de entrega se manifiesta:

  • Diarrea
  • hinchazón,
  • Al cambiar la naturaleza de la masa de las fuerzas, adquieren una consistencia pegajosa debido a una gran cantidad de grasa en ellos y se lavaron mal de las paredes del baño.

La pancreatitis crónica puede fugarse asintomática: el dolor agudo aparece cuando ya se han producido cambios patológicos significativos en el páncreas. Durante el ataque, la pancreatitis crónica se manifiesta por los mismos síntomas que agudos:

  • Fuerte dolor de novatado
  • náusea,
  • vómitos
  • Violaciones en el intestino.

El diagnóstico se realiza sobre la base de la investigación de ultrasonido, la tomografía computarizada o la resonancia magnética. Durante el estudio, los conductos pancreáticos estrechados generalmente se descubren debido a la formación de piedras en ellas: calcinatos. Las técnicas de hardware también pueden detectar quistes en el sitio del tejido atrofiado. Los análisis de sangre de laboratorio en pancreatitis crónica son poco informativos.

La insuficiencia de la función de páncreas está determinada por el análisis de los carros. En presencia de una enzima específica - elastasa pancreática, se realiza el diagnóstico de "pancreatitis crónica".

La importancia de las enzimas durante la digestión.

El funcionamiento del cuerpo humano está garantizado por un sistema complejo de reacciones bioquímicas interrelacionadas e interdependientes. Gracias a los compuestos especiales de proteínas: enzimas o enzimas: todas estas reacciones se aceleran al proporcionar un metabolismo rápido. El efecto de las enzimas es de manera muy selectiva: cada una de ellas es capaz de iniciar, acelerar o desacelerar solo una reacción.

El proceso digestivo se basa en el trabajo de las enzimas digestivas. Su tarea principal es hacer que el proceso de absorber energía sea rápido y eficiente. Las enzimas dividen los componentes de los alimentos (proteínas, grasas y carbohidratos) sobre la sustancia de succión adecuada para la succión. Al mismo tiempo, la cantidad de enzima producida depende de la cantidad y la calidad de los consumidos.

La digestión de los alimentos comienza en la cavidad oral. Los picado con dientes en pequeños trozos de alimentos se mezclan con la saliva, que contiene una enzima alfa-amilasa. Cuanto mejor mastiquemos la comida, más fácil será que la enzima de las glándulas salivales gire las moléculas de almidón en azúcares solubles y facilite el proceso de procesamiento adicional.

Después del procesamiento primario, el alimento en el esófago se ingresa en el estómago, donde comienza la pepsina de la enzima gástrica y el ácido clorhídrico. Estas sustancias crean jugo gástrico, que:

  • Proporciona protección antibacteriana del cuerpo;
  • estimula la producción de hormonas pancreáticas;
  • regula la motocicleta del estómago;
  • Divide las grasas y realiza una serie de otras funciones.

Además de la pepsina responsable de dividir las moléculas de proteínas grandes, también se producen otras enzimas en el estómago, por ejemplo:

  • gelatinis - disolvente de colágeno, gelatina y otras proteínas de tejido conectivo;
  • Lipasa es una enzima que escota algunas moléculas de grasa a ácidos grasos y monoglicéridos;
  • HimoSine: lanza el proceso de digestión de proteínas de leche.

Un papel importante en el proceso de digestión está jugando bilis. Incluye ácidos biliares que estimulan la producción de secreciones pancreáticas.

El estómago del bulto de la comida es evacuado al duodeno, donde se produce el proceso principal de la digestión de alimentos. Proporciona más de 20 enzimas páncreas. Las enzimas están contenidas en jugo pancreático, que se produce por hierro en la cantidad de aproximadamente dos litros por día.

Funciones de enzimas pancreáticas:

  • proteasas - dividir las proteínas a los aminoácidos;
  • Los nucleases, afectan los ácidos nucleicos de ADN;
  • amilasa - Divide el almidón en azúcar simple;
  • Lipasas: descomponemos las grasas para los ácidos grasos más altos y la glicerina.

Se completa el proceso de digestión bajo la acción de las enzimas intestinales fountales y las bacterias beneficiosas que viven en los intestinos. En el intestino hay absorción de alimentos reciclados en el cuerpo (Fig. 1).

Figura 1. Algunas enzimas digestivas importantes. Fuente: Jason Northwest

En violación del funcionamiento de las enzimas, los órganos del sistema digestivo, especialmente el páncreas, existe una declaración de todo el organismo. Tal desequilibrio implica náuseas, diarrea, meteorismo con anemia posterior y agotamiento.

Qué tomar durante las comidas con una escasez de enzimas pancreáticas.

En caso de pancreatitis, el proceso de producción de páncreas de enzimas digestivas se rompe, como resultado de lo que una persona sufre de incomodidad y dolor en el estómago. En este caso, la terapia de reemplazo puede ser nombrada después de un examen completo.

La tarea de tratamiento con preparaciones enzimáticas es llenar su falla en el cuerpo, al tiempo que reduce la carga en el órgano dañado. En algunos casos, tal terapia es nombrada para la vida.

¡Importante! La acción de todas las preparaciones enzimáticas comienza 20-30 minutos después de comer, ¡así que beberlos se necesita estrictamente antes de las comidas en el médico designado de la dosis!

La farmacología moderna ofrece una gran cantidad de diferentes preparaciones de enzimas de origen animal y vegetal. Algunos de ellos están dirigidos solo a la reposición de una falta de alguna enzima única, por ejemplo, dividir lactosa o grasas. También hay medios de efectos integrados designados con una escasez de varias enzimas en varios órganos del sistema digestivo.

Las enzimas pancreáticas se obtienen de órganos de vacas o cerdos. La composición de los medicamentos incluye enzimas pancreáticas básicas: amilasa, lipasa y tripsis. Los ácidos rágicos, adsorbentes u otras enzimas pueden incluir, adsorbentes u otras enzimas. Todos los medicamentos se seleccionan estrictamente individualmente teniendo en cuenta la naturaleza del curso de la enfermedad y la severidad. de los síntomas.

¿Qué necesitas una dieta con pancreatitis?

En el proceso de tratamiento de la pancreatitis, la nutrición desempeña un rol no menos que las drogas. El objetivo principal de la dieta designada es la restauración de las funciones del páncreas y la normalización del proceso de producción de enzimas digestivas.

Los productos pesados ​​para el procesamiento aumentan la carga en el órgano inflamado. Después de una festividad abundante con pancasis fritas grasas, el páncreas comienza a producir enzimas para digestivamente. Si las ducas de la glándula se estrechan, producidas en modo extremo, el jugo pancreático se acumula en la glándula, exacerbando el desarrollo de la enfermedad: el páncreas afectado comienza a digerirse.

Las señales de que las obras de hierro en modo reforzado incluyen:

  • Gravedad en el estómago después de las comidas,
  • acidez
  • eructo
  • Ataques de dolor en el área del estómago.

Por supuesto, que se pegue constantemente a una dieta estricta no es fácil, especialmente en casa. Las personas con restricciones estrictas en la nutrición se ven obligadas a prepararse por separado y mantenerse de las tentaciones de comer algo asado o agudo.

Es importante entender que una violación de la dieta puede causar un ataque agudo de pancreatitis con todas las consecuencias resultantes: dolor severo, náuseas, vómitos y diarrea. El único desglose puede no ser reducido a todos los esfuerzos para mantener la remisión a largo plazo.

Normas Dieta Número 5: Qué puede y qué no puede ser con pancreatitis

La dieta con pancreatitis tiene muchas restricciones y para productos permitidos, y de acuerdo con el método de su preparación. Especialmente para las personas que experimentan problemas con Páncreas, uno de los fundadores de la dietología doméstica y el profesor de gastroenterología I.I. Peusner fue desarrollado por la mesa dietética No. 5.

Pero, antes de cumplir las disposiciones específicas de esta dieta, es necesario tener en cuenta los principios generales de nutrición en PancreeatuTute:

  1. Es necesario comer 5 veces al día en porciones pequeñas;
  2. Eliminar los productos fritos y marinados;
  3. Bajo la etapa aguda de la enfermedad, se necesita alimentos para moler o limpiar;
  4. Una proteína animal debe prevalecer en la dieta;
  5. El número de grasas por día no debe exceder los 50 g;
  6. El azúcar también cae bajo una restricción estricta, no más de 30 g por día;
  7. Bajo la prohibición de los productos que aumentan el meteorismo: bebidas carbonatadas dulces, cualquier legumina, manzanas dulces y uvas, dulce duff y algunos otros;
  8. El consumo de sal se reduce al mínimo, no más de tres a cinco gramos.

¡Importante! Con la pancreatitis, es posible comer carbohidratos lentos, mientras que es necesario controlar la proporción de nutrientes en los platos. No es necesario engañar que el azúcar se puede reemplazar con miel, su consumo también debe ser controlado. Al principio, necesariamente necesitará una calculadora. Es necesario calcular inmediatamente la tasa de calorías por día y el equilibrio de proteínas, grasas y carbohidratos basados ​​en el índice de masa corporal. Esta información es fácil de encontrar en Internet en sitios en una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable. Para contar calorías y el número de nutrientes hay varias aplicaciones móviles.

Todos los principios enumerados se tienen en cuenta en la dieta número 5, que existe en versiones básicas y ampliadas.

La variante básica se muestra en las recurrencias de la pancreatitis crónica y en la naturaleza aguda de la enfermedad. En la fase aguda, la dieta es más estricta con muchas limitaciones. Está dirigido a descargar el páncreas y la eliminación de síntomas de inflamación aguda. En los primeros 3 días de la etapa aguda, el paciente recomienda el hambre para el ocio del páncreas. A continuación, se permiten 3-7 días, se permite alimentar por productos de carbohidratos con pequeñas porciones con pequeños intervalos. El contenido de calorías de la dieta en estos días debe reducirse, y los alimentos se utilizan solo en forma de caucho o semi-líquido.

¡Importante! Es común que con cualquier problema con la digestión, el caldo de ebullición ayuda bien, especialmente el pollo. ¡En la pancreatitis, las enfermedades de la vesícula biliar y otras patologías de los caldos cítricos gastrointestinales gastrointestinales están categóricamente contraindicados! Una cantidad excesiva de grasa animal aumenta significativamente la carga en el páncreas y evita la normalización del estado.

La dieta incluye molestias en las sopas de agua y vegetales con varios crups, excepto el pecho y el maíz, hervido o cocido con un par de verduras de goma. Té sostenido, Kissel, se permiten compota de frutos secos de bebidas. El pan se permite solo blanco y ligeramente roto, puede comer galletas y galletas como el galet.

En el tercer día de la dieta de carbohidratos, los productos de proteínas se introducen gradualmente:

  • Sopa de carne magra, es recomendable cocinar caldo de ternera, pavo o pechuga de pollo, la carne del caldo debe omitirse a través de una molinilla de carne o aplastada en una licuadora;
  • Tortilla, cocida para un par o huevos enfermos;
  • Chuletas de vapor de carne magra o peces bajos en grasa;
  • Caselado de cuajada y souffle de requesón con grasa mínima.

La dieta número 5 es reconocida como para evitar el páncreas, que en la etapa de agravación necesita una paz completa. Los productos permitidos y prohibidos para la dieta básica se muestran en la Tabla 1.

¡Importante! El predominio de los alimentos de proteínas en la dieta puede llevar al estreñimiento. En este caso, debe agregar más verduras crudas y frutas de la lista permitida. Cuando se dio preferencia se da a las proteínas de origen vegetal o de pescado marino.

Tabla 1. Productos permitidos y prohibidos según la versión básica de la dieta número 5.
Categoría lata Es imposible
Bebidas

Té sostenido con limón agregado y azúcar pequeño.

Decoración de Ryshovnika

Agua diluido vegetal y jugos de frutas.

Compota y compotes de frutas frescas sin azúcar.

Café fuerte

Chocolate y cacao

Bebidas carbonatadas

Cualquier alcohol incluyendo cerveza.

Jugos empacados

Té verde

Sopas (dieta base)

Sopas de verduras sin asado.

Sopas crueles o sopa de fideos.

Borsch en el caldo de carne magra sin asada

Tallarines Lácteos

Borsch clásico con verduras asadas.

Rache

Oído

Sopa destrozada o sopa de espinacas

Solyanka

OBRED ON KEFIR, KVASS o SERUM

Cereales y productos de crup.

Alforfón, avena, papilla de arroz sobre agua o leche diluida

Pilaf con frutos secos.

Papilla de lino

Cazuelas y pudines de crup

MILET PORRIDQUE

Puré de guisantes

Pasta Cualquiera de las variedades sólidas de trigo Pasta con aditivos de carne y salsas afiladas, por ejemplo, pasta carbonara
Carne y pescado

Carne de res, Velyatin

Turquía y pollo sin cuero, preferiblemente carne blanca.

Mariscos - en cantidad limitada

Pescados de mar (2-3 veces a la semana)

Salchichas lecheras - muy limitado

Cerdo

Carne de cordero

Pez rio gordo

Subsoproducciones

Pescado enlatado y carne

Salchichas ahumadas

Rollos de sushi

Productos semiacabados de carne

Caviar

Pan

Blanco ayer

Pan con salvado

Galleta

Galletas

Cualquier pasteles dulces

Productos de doble prueba

Panqueques, Panqueques

Pan fresco

Empanadas asadas con cualquier relleno.

Productos lacteos

Productos lácteos bajos en grasa

Barredoras

Yogures naturales sin aditivos.

10% de crema agria

Productos de leche gorda

Suero de leche

Quesos sólidos

Quesos salados salados fuertes

Verduras (mejor consumidor estacional)

Palta

Papas

Calabacín.

Coliflor

Tomates (solo en la etapa de remisión y en pequeñas cantidades)

Col

Apio

Enlatado y en escabeche

Champiñones

Cebolla ajo

Maíz, espárragos, berenjenas, rábanos y rábanos.

Col blanco blanco

Bayas y frutas

Manzanas

Plátanos en cantidades limitadas

Granadas

Ciruelas

Sandía (no más de 200 g)

Oreekhi

Semillas

Cualquier bayas frescas

Higo

Agrios

Melón

Caqui

Manteca

Cremoso - 30 g por día

Girasol refinado

Aceituna

Vegetal sin refinar

gordo

Margarina

Huevos

Vapor o tortilla cocida, preferiblemente proteína.

Cool o esqui

Huevo frito

Huevos fritos con tomates

Tortilla en una sartén

Ensaladas y bocadillos

Caviar de squash

Arenques malossal

Ensaladas de verduras

Chucrut

Jengibre

Moslins

Verduras enlatadas y bocadillos.

Dulces y postres.

Mermelada, repisas

Kissel, jalea

Caramelo

Galleta seca

Galera

Pasteles, Tortas

Helado

Chocolate

Postres de nuez - Kozinaki y otros

Después de eliminar los síntomas de la pancreatitis aguda, la dieta se está expandiendo, y se le agregan otros productos, la cantidad de proteína en la dieta y el contenido general en calorías de la nutrición aumenta. Al mismo tiempo, el principio suave se mantiene durante mucho tiempo para minimizar los riesgos de la recurrencia de la enfermedad. Todos los platos deben cocinarse o cocinarse para un par, los productos demasiado calientes o fríos no pueden ser. En los primeros signos de exacerbación, es necesario cambiar inmediatamente a la primera versión de la dieta con menos restricciones de calirlo y grandes.

¡Importante! La pancreatitis es especialmente dañina: alcohol, chocolate, café, bebidas carbonatadas.

Dieta con pancreatitis balanceada y racional, todos sus componentes se absorben fácilmente. A pesar de las restricciones significativas, los platos deliciosos y nutritivos se pueden preparar a partir de los productos permitidos.

Productos parcialmente limitados

Con la segunda versión de la dieta, a veces puedes mimarte con malvavisco y disolverse en atasco de té. El perejil y otros greens se usan mejor solo para decorar platos. El melón y las piñas se pueden comer en forma seca, pero en pequeñas cantidades.

Menú aproximado con pancreatitis durante una semana.

Las recomendaciones estrictas para el menú diario con la dieta número 5 no lo es. Para una referencia, puede usar el menú en la Figura 2, reemplazar los platos a su discreción, teniendo en cuenta la preservación del equilibrio de proteínas, grasas y carbohidratos y contenido general de calorías.

Figura 2 - Menú durante una semana con pancreatitis crónica (dieta número 5p). Fuente: Medportal

Reemplazo de platos en el menú, debe adherirse a las recomendaciones para el método de preparación: los productos solo pueden cocinar, hornear o cocinar para un par. La dieta para la etapa aguda de la enfermedad siempre será más estricta que para la pancreatitis crónica en la etapa de remisión (Fig. 3).

Figura 3. Menú de día para pacientes con pancreatitis aguda y crónica.

Recetas de platos dietéticos con pancreatitis.

En la Figura 4, recogimos varias recetas simples de los productos permitidos. Más recetas para personas con enfermedades pancreáticas crónicas se pueden encontrar en el libro "Cookbook de pancreatitis crónica", publicada en el sitio web de la Fundación Nacional Americana para apoyar a los pacientes con pancreatitis. Tenga en cuenta que las recetas en este libro no son totalmente consistentes con la Tabla Nº 5.

Figura 4. Recetas Platos para personas con enfermedades pancreáticas. Fuente: Medportal

¿Qué hierbas pueden beber?

Para facilitar el estado después de consultar con un médico, puede beber campeones de hierbas medicinales.

Vivacidad

"Elan" es una colección terminada de Hierbas de Altai vendidas en farmacias. Tiene acción antiinflamatoria. Preparar una decocción debe estar preparada en el embalaje.

Perejil

El perejil tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y antioxidante, estimula la secreción del estómago. En la pancreatitis crónica, la infusión de perejil triturado fresco toma 2-3 veces el día media hora antes de las comidas.

Cuota de hierba número 213

La colección incluye una serie de plantas útiles útiles con inflamación: la farmacia de manzanilla, el ajenjo amargo, la cola de caballo y otras hierbas. Ramars basados ​​en una colección se preparan en las recomendaciones del paquete.

Dieta para niños

En niños menores de 14 años, la pancreatitis crónica se detecta extremadamente rara vez. Al diagnosticar una forma aguda de enfermedad, los alimentos se organizan de la misma manera que en los adultos.

Dieta para mujeres embarazadas.

Las mujeres embarazadas a menudo se enfrentan a problemas asociados con el trabajo del tracto gastrointestinal. La pancreatitis puede desarrollarse debido al abuso de complejos de vitaminas o debido a una presión excesiva sobre el páncreas del lado del útero.

Los principios de una dieta para mujeres embarazadas no son diferentes de una dieta común con pancreatitis. Sin embargo, durante el embarazo es extremadamente importante proporcionar una dieta de pleno derecho necesaria para el desarrollo del feto. Como parte de los alimentos en cantidades suficientes, debe estar presente:

  • Proteínas (carne baja en grasa y pescado, productos lácteos, huevos, legumbres),
  • Carbohidratos complejos (cereales, pasta, frutas y verduras),
  • Grasas (aceites vegetales),
  • Vitaminas y minerales.

Conclusión

Cumplimiento de una dieta estricta con pancreatitis: la base de la terapia exitosa. La efectividad de la dieta número 5 está confirmada por muchos años de práctica clínica. La nutrición adecuada es el mismo componente importante del tratamiento, así como los medicamentos, por lo que se deben descuidar las recomendaciones del médico atendido en ningún caso.

Fuentes

Gbberngritz N. B., Krylova E.A., Gaidar Yu.A., Burka A.A. Características de la patogénesis, la progresión y la estructura de la fibrosis pancreática durante la pancreatitis crónica. Alfabeto médico. 2019; 3 (20): 11-15.

Pancreatitis

La pancreatitis es la inflamación de los tejidos del páncreas (PZH) con una violación de la salida de sus secretos. La enfermedad es causada por la mala pasabilidad de la extracción de conductos contra el fondo del aumento de la actividad de los sistemas de enzimas. Al mismo tiempo, los jugos resaltados no tienen tiempo para salir al lumen del duodeno, pero se acumulan y comienzan a digerir sus propios tejidos de glándulas.

En los últimos 10 años, la "popularidad" de la enfermedad aumentó 3 veces y se convirtió en un fenómeno característico no solo para adultos, sino también para la generación más joven. Las causas más frecuentes son una interrupción de la dieta y la ausencia de un cultivo adecuado del consumo de bebidas alcohólicas.

Causas de la enfermedad.

Las principales razones para el desarrollo de la pancreatitis:

  • Consumo de alcohol largo y no válido. El alcohol etílico aumenta la saturación de los jugos pancreáticos y provoca un espasmo de esfínter que regula su recibo al duodeno. Estadísticas: el 40% de los pacientes con pancreatitis son alcoholismo enfermo; 70% - Periódicamente abuso alcohol.
  • Enfermedad gallgada: la concreción biliar es capaz de causar el bloqueo de los conductos entrantes y causar inflamación del tejido de hierro. Estadísticas: el 30% de los pacientes tienen un historial de las piedras en la vesícula biliar.
  • La violación del metabolismo de los lípidos asociado con comer en exceso y la obesidad conduce a un mayor desarrollo de las enzimas, que provocan el riesgo de inflamación. Estadísticas: 20% de los casos están acompañados por enfermedades metabólicas con sobrepeso y lípidos.
  • Infecciones virales, incluyendo hepatitis, tuberculosis, varicela, vapotitis, corte, tifoides abdominales, etc.
  • Alteración del metabolismo del calcio - hipercalcemia. Conduce a la esclerotización (endurecimiento) de los tejidos de la glándula con una violación de la función secretora y las espasiciones de los conductos.
  • Enfermedades autoinmunes: algunos tipos de alergias pueden provocar anticuerpos autoinmunes a sus propias células PJ.
  • Invasiones parasitarias: la acumulación de grandes parásitos, por ejemplo, a Sidarid, puede superponerse a los dispositivos de gobierno del órgano.
  • Daños a los conductos durante las lesiones y durante las operaciones.
  • Envenenamiento o intoxicación del cuerpo: conduce a la sobrecarga de sistemas enzimáticos con una producción excesiva de jugos digestivos.
  • Enfermedades endocrinas: afectan directa o indirectamente el trabajo de todas las glándulas de la secreción interna y externa. Afectar especialmente los trastornos de PJ de la glándula tiroides y la diabetes.
  • La patología de las estructuras del sistema digestivo - enterocolitis, colitis, duodenitis, diverticulitis, enfermedad ulcerativa, síndrome de Reee (hígado graso graso).
  • Recepción prolongada de algunos medicamentos: preparaciones de esteroides, ciertos tipos de productos diuréticos, antibióticos, sulfanimamidas.
  • Patologías vasculares (hipertensión arterial, aterosclerosis) con insuficiencia circulatoria en el área del páncreas, así como complicaciones durante el embarazo en las mujeres.
  • Enfermedades hemolíticas, incluido el síndrome hemolítico-urémico.
  • Patologías hereditarias (con mayor frecuencia fibroresis). El engrosamiento asociado de los secretos internos, incluidos los jugos pancreáticos, lleva a una violación de su salida.
Causas de pancreatitis

Las causas de la pancreatitis las causas pueden manifestarse independientemente o en el complejo. Esto determina no solo la etiología de la enfermedad, sino también el grado de su manifestación, la severidad del flujo y el pronóstico terapéutico.

Los ataques repetidos de pancreatitis aguda provocan la transición de la enfermedad en una forma crónica. Debido a la inflamación frecuente, el órgano está cubierto con un paño de cicatriz (renacimiento fibroso) y pierde la capacidad de producir la cantidad deseada de enzimas. Si las áreas producen insulina (Islas Langerhans) están dañadas por daños, se desarrolla una forma dependiente de la insulina de la diabetes.

Cómo se manifiesta la pancreatitis: síntomas y signos.

La lista principal de síntomas en forma aguda:

  • Dolor pronunciado en el hipocondrio: teniendo en cuenta las causas de la enfermedad y las patologías que lo acompañan pueden ser concernientes, derecha o izquierda;
  • reacciones del tracto digestivo - Icota, eructando con un olor desagradable, náuseas y múltiples incautaciones de vómitos, estreñimiento o diarrea;
  • El deterioro general del estado es la deshidratación del cuerpo, la sensación de sequedad en la boca, la debilidad, el aumento o la disminución de la presión arterial, la falta de aliento, la sudoración reforzada, la alta temperatura;
  • Manifestaciones externas: manchas oscuras, de piel terrosa, azul o marrón en el área de la parte inferior de la espalda y la zona de Obsequency, puede ser ictericia mecánica.

¡Atención! La forma aguda requiere hospitalización urgente con el tratamiento hospitalario posterior.

En forma crónica, el signo de pancreatitis es menos pronunciado:

  • El dolor se manifiesta solo después de recibir alimentos o alcohol fritos y grasos; El resto del tiempo en el campo de los hipocondrios se puede observar incomodidad de la luz;
  • Las reacciones del sistema digestivo se manifiestan solo durante la forma dispéptica en forma de meteorismo, diarrea o estreñimiento;
  • Manifestaciones externas de la piel en forma de luz ligera; Con una larga falta de tratamiento, pérdida de peso, anemia, diabetes mellitus de 2 tipos.

En la etapa latente, la enfermedad procede asintomática; Cuando la forma fibrosa, el tejido cicatricial puede crecer con la formación de estructuras de pseudo-bombeo.

¡Importante! Pancreatitis pancreática Rara vez se manifiesta como una enfermedad independiente. Por lo general, el proceso patológico combina varios órganos digestivos, que involucra un sistema hepatobiliario en ella (hígado, vesícula biliar y conductos), duodeno, estómago. Este hecho requiere el diagnóstico de todo el sistema digestivo humano.

Cómo examinar

El diagnóstico y el tratamiento de la pancreatitis están dentro de la competencia del gastroenterólogo. Para realizar un diagnóstico, el médico recopila historial, realiza inspección y asigna procedimientos de diagnóstico.

Examen medico

El procedimiento incluye una evaluación de la condición de la piel, escúles oculares, idioma, el funcionamiento de las glándulas salivales. Luego, el paciente se coloca en el sofá y lleva la palpación y los despiertos para identificar los síntomas objetivos de la pancreatitis:

  • El síntoma de las sensaciones de Mussi-Georgievsky, o de los síntomas de Mussi-Georgievsky, o de los síntomas franceses cuando se presionan las puntas de los dedos en la región sobre la clavícula izquierda, donde se pasa el nervio diafragmático entre las piernas de los músculos municipales;
  • Sensibilidad en la zona de Shoffhara, en el área de proyección de la cabeza del páncreas, 5-6 cm arriba y el derecho del ombligo;
  • El síntoma del Gobernador-Sculinsky: el dolor se manifiesta en la zona del cuerpo del cuerpo del páncreas, una pequeña parte de la zona de Soffara;
  • El dolor en la zona de Meio-Robson es el ángulo vertebral del borde izquierdo, el área de la actitud de la cola del páncreas;
  • Síntoma de Dezharden: sensibilidad en un punto ubicado en 5-6 cm sobre el ombligo de la línea que conecta el ombligo y la depresión axilar; Al igual que la zona de Soffara, el punto es la proyección de la cabeza del páncreas;
  • El signo hipotrófico de grotta es una falta de fibra grasa subcutánea en el área de la proyección de la glándula;
  • El síntoma hemorrágico de Talilina, o el síntoma de "gotitas rojas", se manifiesta en forma de erupciones finas de borgoña o pigmentación marrón sobre el área de la glándula;
  • El síntoma de los kaches es dolor en la palpación en la producción de los procesos nerviosos a nivel de las vértebras de mama: 8-9º - izquierda, 9-11 - derecha.
  • El síntoma de Voskresensky: con un aumento en el páncreas con un edema de la etiqueta, el pulso de la aorta abdominal no se ha perdonado.

Junto con la encuesta, la palpación le permite determinar la presencia de fenómenos dispépticos del tracto digestivo: meteorismo, eructos, náuseas, diarrea, estreñimiento.

¡Atención! Un signo de pancreatitis crónica puede ser una pérdida de peso pronunciada. Se desarrolla debido a una violación del proceso de digestión de alimentos contra el fondo de una disminución en la función secretora de la glándula y la escasez de enzimas. Acompañado por una mayor piel seca, anemia, mareos.

Procedimientos de diagnóstico

Métodos de diagnóstico de laboratorio:

  • El análisis de sangre común identifica los signos de inflamación: un alto nivel de leucocitos, reducción de ESO;
  • El análisis de sangre bioquímico determina el nivel de enzimas pancreáticas: amilasas, fosfatasa alcalina, así como pigmento de bilirrubina;
  • El análisis de orina muestra el contenido residual de las enzimas de amilasa y las diastasias;
  • Los diagnósticos de perros estacionan la actividad del proceso digestivo al introducir sustratos para las enzimas pancreáticas, seguido de rastrear su asimilación;
  • Se lleva a cabo un análisis de las heces en los parásitos según sea necesario.
Diagnóstico de pancreatitis.

Metodología de la herramienta:

  • Ultrasonido: determina la forma y el tamaño del órgano, la presencia de sellos y secciones fibrosas;
  • Gastroscopia: evalúa el grado de inflamación de las paredes del estómago y el duodeno;
  • Radiografía y su tipo de colangiopancatografía retrógrada endoscópica: ayuda a detectar los grupos de grupos de grupos o piedras que causan bloqueo;
  • Proteger los métodos para determinar la función generadora exterior de la glándula: la prueba de la Secreta-Panoposimina, la prueba de Lund;
  • CT o MRI le permite estimar el grado de necrosis tisular en pacientes pesados;
  • La laparoscopia se utiliza en casos difíciles para la evaluación visual y la biopsia de tejido.

Cómo tratar la pancreatitis pancreática.

Tres reglas para el tratamiento de esta patología - Paz, frío y hambre:

  • La paz disminuye la circulación sanguínea y reduce el flujo de sangre al paciente;
  • Las compresas frías en la región de hipocondrio disminuyen la temperatura de la inflamación y la gravedad del síndrome del dolor;
  • El ayuno durante 1 a 6 días suspende la producción de enzimas que causan inflamación.

Además, se prescribe el tratamiento conservador con el uso de medicamentos, fisioterapia y fitoterapia.

Tratamiento médico:

  • espasmolíticos y AINE para eliminar los espasmos gastrointestinales y el páncreas inflamados;
  • Antibióticos, con un proceso infeccioso activo;
  • preparaciones antisecrecionales - para suprimir la secreción externa (enzima) y la secreción interna (hormonal);
  • Enzimas pancreáticas: para mantener una digestión saludable durante el período de tratamiento, así como con una degeneración significativa de los tejidos de la glándula;
  • Preparaciones de insulina: cuando las zonas de producción de hormonas dañadas.

La fisioterapia está conectada al tratamiento después de eliminar la fase aguda de la inflamación. Las técnicas más efectivas:

  • La electroforesis con analgésicos y medicamentos antiinflamatorios aumenta la intensidad de su acción, mejor alivia el dolor y la inflamación;
  • Los ultrasonidos se utilizan como un anestésico con un síndrome de dolor repugnante;
  • Corrientes diádicionadas: la exposición a los pulsos de baja frecuencia mejore el suministro de sangre, mejora el intercambio de telas, los anestésicos;
  • La láser y la irradiación UV de la sangre eliminan la inflamación, mejoran la microcirculación de los medios líquidos y la regeneración de tejidos;
  • Un campo magnético variable ayuda con éxito a eliminar la hinchazón y la inflamación.

La fitoterapia se utiliza como tratamiento acompañante, para mejorar el efecto de los medicamentos y eliminar posibles "lados". Con este fin, se utilizan plantas con antiinflamatorios, desintoxicación, antiespasmódicos, efectos calmantes. Estos incluyen manzanilla, caléndula, hierba de San Juan, Wormwood, diente de león, Burdock, bigote de oro, suegra, inmortelle, bárbara, comino y una serie de otras hierbas que se utilizan como una, y como parte de las tarifas integrales. .

En casos graves, cuando los métodos de tratamiento conservadores no ayudan, recurren a la eliminación quirúrgica del órgano o su parte, seguido de la nombramiento de la terapia de enzimas de sustitución de manera continua. Indicaciones: desintegración completa del órgano, la presencia de quiste, necrosis, tumores, abscesos, fístula, bloqueo resistente de las piedras de conducto.

Después de eliminar la inflamación aguda, se prescribe la dieta especial. En la pancreatitis crónica o en el caso del tratamiento quirúrgico de la glándula, debe ser de por vida.

Número de dieta 5 bajo pancreatitis

Con pancreatitis de hierro, no puede hacer frente a un gran conjunto de diversos alimentos, por lo que la mejor salida es la separación fraccionada. Completamente excluye productos que estimulan una mayor secreción: grasas, saladas, fritas, ahumadas, especias, chocolate, café, té, carne, pescado, caldos de hongos, fibra gruesa en forma de frutas y verduras frescas, así como cualquier bebida alcohólica.

La dieta estricta número 5p (según Pevznera) es relevante en los primeros días después de las exacerbaciones. Características:

  • Comida fraccionaria con porciones menores 8 veces al día; El tamaño de la porción única no es más de 300 g.;
  • Estructura de alimentos - Procesado térmicamente, triturado en productos de Cashitz: Parrilas, papas, baños, molestias mucosas sobre el agua, suavizadas en chimeneas;
  • Composición alimentaria - hervida en agua o un par de verduras (zanahorias, papas, calabacines, calabaza), carne baja en grasa y pescado, productos lácteos bajos en grasa, ardillas de pollo, caldos de verduras, pasta, cereales, bayas semi-dulces y frutas ; Se debe hacer hincapié en los alimentos de proteínas con un contenido reducido de grasas y carbohidratos;
  • El consumo de sal no es más de 10 g por día; En lugar de azúcar, es deseable usar un sustituto de azúcar;
  • La comida debe ser cálida, una temperatura de 20-52 grados; ¡Caliente y frío es imposible!

Cuando la remisión alcanza, la dieta requiere un poco suavizado:

  • El número de comidas de alimentos se reduce a 5 veces al día con porciones crecientes;
  • Se permite usar productos no rectificados, platos guisados ​​y horneados, leche kas;
  • Puede aumentar la cantidad de carbohidratos.

¡Atención! De gran importancia es el descargo de responsabilidad de fumar, especialmente si la enfermedad es desencadenada por el mal estado de los buques.

Un solo caso de pancreatitis aguda con un tratamiento oportuno y de alta calidad puede pasar sin consecuencias para el cuerpo. Al mover la enfermedad en forma crónica, la recuperación completa del PZ es imposible. Sin embargo, cuando cumple con la dieta estricta y las recomendaciones sobre el tratamiento de las drogas, puede lograr una remisión resistente con una mejora significativa en la calidad de vida.

Páncreas: ¿Dónde está y cómo duele?

Las sensaciones dolorosas en el área del páncreas pueden ser signos de enfermedades muy formidables. Estas sensaciones a menudo pueden confundirse con dolor en los órganos vecinos. Es muy importante saber cómo duele el páncreas y qué hacer con estos síntomas.

Contenido:

Donde esta el órgano

Es necesario conocer la ubicación exacta del páncreas. Está detrás del estómago en el área del epigastrio y el agarre izquierdo. El hierro toma la parte superior y media de la cavidad abdominal a la izquierda. Este órgano cruza el plano de Addison y está a una altura con la primera y la segunda vértebra lumbar.

Donde se siente el dolor

La estructura del páncreas ayudará a comprender por qué se puede dar dolor a otras partes del cuerpo. Este cuerpo pesa aproximadamente 70-80 g. Es la cabeza, el cuerpo y la cola asignados. En un adulto, este cuerpo crece hasta 14-22 cm. El ancho de la glándula en la cabeza es de 3-9 cm. Su estructura es extremadamente compleja: contiene muchos conductos, alvéolos, ganglios, nervios y embarcaciones. La función principal de este órgano es el desarrollo de enzimas vitales, secretos y hormonas.

El dolor se puede sentir en la parte superior del abdomen y proceder como por la profundidad. A menudo le da al hombro izquierdo y la espalda, sucede que está preparando. Por carácter, el dolor puede ser un roedor, novela o franja.

Si los órganos vecinos duelen

Desde todos lados, el páncreas está estrechamente cerrado por otros cuerpos, por lo que sus enfermedades y patologías pueden confundirse. Esto sucede para enfermedades de muchos órganos:

Destinar la ubicación y el carácter del dolor es extremadamente importante para comenzar el tratamiento competente a tiempo, lo que salvará la vida.

Dolor de gastritis

Con inflamación aguda o crónica del estómago, el dolor aparece a menudo en el estómago superior izquierdo. Un dolor ardiente o de riqueza puede volverse más agudo durante una comida o debido al hambre. Sensaciones similares surgen con el estómago y la úlcera duodenal.

Dolor de ojos

Si se formaron piedras en la burbuja bulliciosa, el doloroso cólico puede ocurrir periódicamente. El dolor intenso afilado dura aproximadamente 2 horas. Si el ataque dura más tiempo, esto indica una colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) o colangitis (enfermedades de los conductos biliares). La enfermedad mamaria a menudo está acompañada de colecistitis. El cólico biliar (hígado) aparece con un dolor agudo en la parte superior del abdomen y ocasionalmente ocurre. Dependiendo de la severidad del estado, pueden aparecer a menudo o rara vez. Los alimentos gordos provocan ataques de dolor en enfermedades de la vesícula biliar y páncreas.

Pared abdominal

Cuando duele la pared abdominal, las sensaciones dolorosas surgen más cerca de la superficie del vientre, y no de la profundidad. Sin embargo, tal estado puede observarse al comienzo de un ataque de dolor en el páncreas.

Dolor debido a la ruptura del órgano abdominal.

A través del daño, el almacenamiento o la brecha de cualquier órgano ubicado en la cavidad abdominal causan dolor doloroso. El paciente comienza la peritonitis, la musculatura está tensa, se produce náuseas y vómitos, la temperatura aumenta. Los contenidos del órgano afectado ingresan a la cavidad abdominal.

Dolor con ataque cardíaco

El dolor con una vida tan amenazadora del estado, como un infarto de miocardio, puede pasar al epigastrio y disfrazaron como dolor en el páncreas. El paciente siempre hace ECG para elevar el diagnóstico adecuado.

¿Por qué duele el páncreas?

Una persona puede sentir pequeños síntomas desagradables o, por el contrario, doloroso dolor. Las sensaciones dolorosas surgen con una variedad de enfermedades de páncreas. Puede doler constantemente o periódicamente, pero casi siempre se vuelve más fuerte después de recibir alimentos. Los síntomas de las enfermedades son los mismos en hombres y mujeres. Las enfermedades más comunes son el cáncer y la pancreatitis. Requieren un trato serio y complejo.

Pancreatitis aguda

La mayoría de las veces, el páncreas duele con la inflamación aguda - pancreatitis. El dolor fuerte e incesante comienza bruscamente y de repente y dura más de un día. Se localiza en el epigastrio y se deja debajo de las costillas, pero a menudo le devuelve el hombro hacia atrás y hacia la izquierda. Si te apoyas un poco hacia adelante o se acurruca, se convertirá un poco más fácil. Por el contrario, no vale la pena estar de pie ni mentir, extendiéndose, agrava el dolor.

Otros síntomas de pancreatitis aguda:

Debido a la taquicardia y la desmayada, la pancreatitis a menudo se confunde con un ataque al corazón. En cualquier caso, es necesario llamar inmediatamente "ambulancia". La pancreatitis aguda procede rápidamente y puede conducir a la necrosis. Luego, el paciente muere dentro de 1-2 días. Según las estadísticas, alrededor del 30% de los pacientes mueren. Si un paciente tiene complicaciones graves, entonces la muerte es casi inevitable.

Pancreatitis crónica

El dolor a menudo se repite en la pancreatitis crónica. En los casos lanzados, acompaña constantemente a una persona. Pero algunos pacientes no surgen ningún dolor. Síntomas adicionales de la enfermedad: diarrea, estatuto (silla grasa), piel amarilla y color mucoso, disminución aguda en el peso corporal. Progresando, la enfermedad causa violaciones irreversibles en el trabajo del páncreas. En este caso, la enfermedad debe observarse una dieta estricta y tomar medicamentos designados.

Cáncer

Las enfermedades oncológicas del páncreas se muestran los mismos síntomas que la pancreatitis, por lo que es difícil dañar inmediatamente el diagnóstico correcto.

Características generales:

  • pérdida de peso;

  • roedor doloroso o tomando dolor;

  • la gravedad en el estómago;

  • Náuseas, vómitos, falta de apetito;

  • Fuerte ictericia - amarillenta todo el cuerpo;

  • Cachexia.

La mayoría de las veces, el tumor se produce en la cabeza de la glándula y crece rápidamente. Las metástasis a otros órganos germinan rápidamente.

El cáncer de páncreas es una enfermedad muy insidiosa y difícil. Es difícil de diagnosticar a tiempo. A menudo sucede que el diagnóstico correcto se eleva cuando se pierde el tiempo precioso, y el tratamiento no lo ayudará. En las etapas iniciales se puede encontrar aleatoriamente durante el ultrasonido o MRI planificado.

Después del diagnóstico, los pacientes no viven más de 1,5 años. Si el diagnóstico se entregó en la etapa tardía, los pacientes viven alrededor de 7 meses o menos.

Qué hacer

Es necesario ponerse en contacto con el médico lo antes posible, primero al terapeuta, y luego al gastroenterólogo o oncólogo. Si el dolor es imposible de soportar, es necesario llamar "ambulancia". Es imposible comer, beber y tomar a cualquier analgésico. Está prohibido colocar el calentamiento en el estómago, ya que puede acelerar la inyección de la infección en la sangre y agravar el proceso inflamatorio.

Diagnostico y tratamiento

El gastroenterólogo enviará a un paciente para varios estudios que deben pasar lo antes posible:

Según los resultados de la inspección y la investigación, el paciente prescribe medicamentos y una dieta estricta. Si la enfermedad es peligrosa, el paciente se envía con urgencia a la operación.

Ayudaremos con la elección de las drogas en la pancreatitis.

Contenido:

  • ¿Qué pastillas se pueden utilizar en la pancreatitis?
    • Bloqueadores de bloqueadores y bombas de protones.
    • Preparaciones enzimas
    • Analgésicos y antiespasmódicos.
    • Medios adicionales
  • Cómo elegir el medicamento con pancreatitis

La pancreatitis es la inflamación del páncreas que puede fluir en forma aguda o crónica. La enfermedad está acompañada de una violación de la salida del secreto de la autoridad, como resultado de lo cual las enzimas comienzan a destruir las células de la glándula, y la digestión de los alimentos en el intestino casi se detiene. Para detener este proceso, los expertos practican el tratamiento de la pancreatitis por medicamentos con varias propiedades: eliminar los síntomas, la neutralización de las enzimas en la glándula o reposición de su falta de intestinos. Se presta especial atención al estilo de vida y la dieta.

Higo. una

De la correcta la elección de las drogas, no solo el resultado de la terapia, sino también la vida de una persona depende. Los preparativos seleccionados incorrectamente para la pancreatitis pueden reducir los esfuerzos de los médicos para salvar la vida útil del paciente. Como resultado del tratamiento incorrecto, la necrosis del páncreas puede desarrollarse diabetes. A menudo, hay casos cuando se forma un absceso en la Autoridad, el avance de los cuales conduce a la peritonitis, la formación de fístulas entre el páncreas y se encuentra cerca de las autoridades. Todas estas enfermedades son peligrosas para el alto riesgo de resultados fatales o un deterioro significativo en la calidad de la vida del paciente.

¿Qué pastillas se pueden utilizar en la pancreatitis?

En caso de enfermedad, la páncreas de píldoras se selecciona teniendo en cuenta los síntomas disponibles, y el propósito principal de su recepción es descargar el páncreas y reducir su actividad. Suspender la síntesis de las enzimas digestivas de los órganos ayuda a las drogas de los siguientes grupos:

  • Bloqueadores de bombas protones e inhibidores de los receptores de H2-Histamina;
  • preparaciones enzimas con pancreatina;
  • Espasmolyts motrópicos;
  • Analgésicos.

Higo. 2.

Este conjunto de fondos es suficiente para eliminar el proceso inflamatorio y restaurar las funciones del páncreas. Los preparativos de otros grupos (enterosorbentes, fondos que salen de la acidez estomacal, los antibióticos, etc.) se prescriben si es necesario o complicaciones.

Bloqueadores de bloqueadores y bombas de protones.

Este grupo de medicamentos no afecta a la glándula directamente sobre la glándula, sino que parcial o completamente deja de la extracción de ácido clorhídrico en el estómago. Como resultado de la reducción de su síntesis, el páncreas recibe una señal de que el cuerpo no necesita secreción digestiva. La desaceleración en el cuerpo conduce a una restauración más rápida de su funcionalidad, y se reduce el riesgo de complicaciones.

Higo. 3.

Al elegir fondos para reducir la secreción de ácido clorhídrico, es posible realizar una decisión a favor de los medicamentos que bloqueen los receptores de histamina H2 o las bombas de protones inhibitorios.

Los bloqueadores del receptor de n2-histamina (Roxatidine, Ranitidine, Famotidine y Lafutidine) suspenden solo un mecanismo para la producción de ácido clorhídrico en el estómago (en receptores de basura y acetilcolina, tales fármacos no afectan), hay tiempo corto, tienen efectos secundarios y causa adictivo.

Higo. cuatro

Los inhibidores de la bomba de protones ("omeprazol", "Pantoprazol", "Rabeprazol" y otros) son más eficientes y seguros, no causan efectos secundarios y adicciones, hay mucho tiempo y suspende la formación y la separación del ácido clorhídrico, que actúa en las células de refugio. de las paredes del estómago. Las revisiones de la efectividad de estos medicamentos en la mayoría de los casos son positivos.

Preparaciones enzimas

Enzimas: medicamentos indispensables para la pancreatitis que le permiten restaurar el proceso de digestión y descargar el páncreas. Los medicamentos para la pancreatitis de este grupo están representados por pastillas con pancreatina, incluyendo origen vegetal ("pancreatin", "Mesim Forte", "PEPFAZ", "Wobenzyme") y cápsulas resistentes a los ácidos con microgránulos de la liberación programada ("Creon", "Ermal", "Micracia").

Higo. cinco

Al elegir las preparaciones de enzimas, el rol juega no solo la dosis de los actores. Los especialistas prestan atención al curso de la enfermedad, las causas de su ocurrencia, la presencia de enfermedades concomitantes o intolerancia a los componentes individuales.

¡Importante! Las tabletas con una bilis, extracto de cúrcuma y simeticona con pancreatitis están contraindicados, ya que no solo reembolsan la falta de enzimas, sino que también aumentan su síntesis en el páncreas, provocando inflamación.

Los medicamentos más eficientes y seguros adecuados para el tratamiento de la pancreatitis, los gastroenterólogos llaman:

Higo. 6.

  • Cápsulas "Creon";
  • Cápsulas "Ermal";
  • Cápsulas mikrazim.

Los medicamentos enumerados se utilizan en la pancreatitis crónica, así como en los errores de poder para prevenir las exacerbaciones. Los comentarios de ellos en la mayoría de los casos son positivos, pero no se excluye la probabilidad de efectos secundarios durante su recepción.

Analgésicos y antiespasmódicos.

En la inflamación aguda del páncreas o la exacerbación del proceso crónico, es importante eliminar el síndrome del dolor. Para este uso analgésicos y antiespasmódicos. El primero está bien equipado con incomodidad, que se produjo durante la inflamación primaria. Los antispasmódicos también se recomiendan para usar con el síndrome de dolor causado por la presión del quiste, los pseudokist y las piedras en las ducces de la glándula.

Higo. 7.

Recomendado para usar analgésicos en pancreatitis:

  • El paracetamol es un fármaco eficiente y seguro que no irrita la mucosa gástrica y ayuda a reducir la inflamación.
  • Analgin es un fármaco potente que se usa de forma independiente o en un complejo con espasmolíticos.
  • Baralgin es similar en composición y acción con agente analgico.

Los preparativos con efecto anestésico no están desprovistas de fallas. Pueden irritar las membranas mucosas, causar alergias y afectar el trabajo del sistema cardiovascular, el hígado y el riñón. Por lo tanto, se les prescribe, teniendo en cuenta las características individuales del paciente. Sin embargo, las críticas sobre estos analgésicos son más a menudo positivos que negativos.

Si los dolores afilados aparecieron debido a un aumento de la presión en los conductos pancreáticos, los analgésicos serán ineficaces. Para eliminar los síntomas, es mejor usar antiespasmódicos:

  • La papaverin es un medio basado en la conexión del mismo nombre, que relaja efectivamente los músculos lisos, desde los que consisten los PJ DLYS.
  • Drotaverin - espasmolítico mastrópico, que contribuye a la restauración de conductos pancreáticos bajo su Spasme. Tiene un efecto antiinflamatorio débilmente pronunciado.
  • Mebavverin (Duspatalin) es un medicamento con un efecto pronunciado y largo, pero actúa principalmente en los músculos lisos del estómago, los intestinos y los conductos biliares. Su uso es especialmente útil en la pancreatitis secundaria, que surge en el fondo de las patologías de la vesícula biliar.

Higo. 8

Cada uno de los medicamentos enumerados es evaluado positivamente por los pacientes. En casos raros, las revisiones contienen negativas y, a menudo, es causadas por la no calidad de los medicamentos, pero su alto costo.

Los expertos señalan que los antiespasmódicos requieren una dosis estricta, ya que afectan los músculos lisos en todo el cuerpo, incluidos el miocardio, las paredes vasculares, la vejiga. No se les prescribe pacientes con presión arterial reducida, algunos tipos de arritmias, una atonía intestinal.

Medios adicionales

Además de las preparaciones de enzimas y los analgésicos para la pancreatitis, se recomiendan prebióticos basados ​​en fibras de alimentos solubles. Se necesitan para restaurar la microflora intestinal y proteger el páncreas de una carga excesiva.

Si las fibras y la glucosa, que estimulan al PZ, estimulan el secreto digestivo y la insulina se absorben en el tracto digestivo de fibra. Gracias a esto, las funciones de hierro debido a sus capacidades, lo que le permite recuperarse más rápido. Además, la fibra soluble es un buen medio nutritivo para microflora útil, como resultado de lo cual se mejora la absorción de los principales nutrientes en el intestino grueso.

La fuente de fibras solubles puede ser todo tipo de repollo, cítricos, manzanas, frijoles y calabaza, calabacín y zanahorias, groquillas de avena, ciruelas y pan de grano entero. Desafortunadamente, la mayoría de los productos enumerados durante la exacerbación están prohibidos por recibir, ya que causan hinchazón y violación de la silla. Reemplácelos con el brand Rye o el plátano husky. Una opción más conveniente y segura es el aditivo "Interrador inteligente". La fibra en él tiene una estructura de polvo, que se disuelve sin rastro en ningún alimento y bebidas, sin cambiar el sabor, el color y la consistencia del plato. En un día, es suficiente usar una herramienta cucharada para cubrir la necesidad diaria de fibras de alimentos y deshacerse de los sentimientos desagradables en el abdomen.

Cómo elegir el medicamento con pancreatitis

Tome la decisión correcta en el tratamiento de las píldoras de la pancreatitis y aprecie suavemente cuál es mejor, solo puede el médico asistente. Incluso la medicina más cara y moderna puede no ser adecuada por varias razones: debido a las enfermedades concomitantes, la intolerancia, las características del cuerpo.

Una herramienta que ayudó a un vecino, un familiar o amigo puede llevar a complicaciones graves. La falta de efecto es menor, lo que puede suceder al tomar un medicamento seleccionado incorrectamente. Los síntomas de la pancreatitis pueden unirse a los problemas con el corazón, el cerebro, el sistema sanguíneo. Por lo tanto, la elección de los fondos solo se puede confiar con un gastroenterólogo.

Para reducir todo tipo de riesgos, debe informarle al médico sobre todas las enfermedades, intolerancia a las drogas y alergias (si las hay), recientemente transferidas o enfermedades existentes. También vale la pena contar con qué medicamentos se aceptan constantemente, incluso si son vitaminas o aditivos alimentarios biológicamente activos. Esta información lo ayudará a elegir fondos efectivos y seguros en la dosis deseada.

Visión de conjunto

La pancreatitis crónica es una enfermedad pancreática asociada con un daño constante a sus tejidos bajo inflamación.

La pancreatitis crónica puede reunirse en personas de diferentes edades, pero los hombres están más a menudo enfermos de 45-54 años. La prevalencia de pancreatitis crónica entre la población de adultos rusos es de 3 a 5 casos por cada 10.000 personas.

Anatomía del páncreas.El síntoma más característico de la pancreatitis crónica se repite el dolor en el abdomen, lo que puede ser intensivo. Otros signos de pancreatitis crónica dependen del grado de daño al páncreas y en el aumento del tiempo. Uno de estos síntomas es la formación de una silla con un brillo grasiento, grasiento y un olor parpadeante.

Si la inflamación de la glándula es a corto plazo, hablan de pancreatitis aguda. Los casos repetidos de pancreatitis aguda asociados con el uso del alcohol pueden conducir tarde o temprano al desarrollo de la pancreatitis crónica.

El abuso del alcohol es la causa de 7 de cada 10 casos de pancreatitis crónica. Esto se debe al hecho de que el alcoholismo durante muchos años tiene un efecto dañino múltiple en el páncreas.

Motivos menos comunes:

  • Fumar que aumenta el riesgo asociado con el alcohol de pancreatitis;
  • problemas con el sistema inmunológico, cuando ataca sus propias células pancreáticas;
  • Mutación genética Debido a la cual se violan las funciones del páncreas, que pueden ser heredadas.

Aproximadamente 2 casos de 10 causas de pancreatitis crónica no se pueden determinar.

Páncreas

El páncreas es un órgano pequeño, en forma de un más alto, ubicado detrás del estómago debajo del pecho. Realiza 2 características importantes:

  • La formación de enzimas digestivas que se utilizan en el intestino para digerir los alimentos;
  • La producción de hormonas, cuya principal es la insulina, que regula el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre.

El tratamiento está dirigido principalmente a cambiar el estilo de vida (ver más abajo) y aliviar el dolor. Si se molestan los dolores fuertes a largo plazo, que no se eliminan por la recepción de medicamentos, puede requerirse la cirugía. Se observa que las personas que no fuman y evitan el alcohol, por regla general, sienten menos dolor y viven más tiempo a aquellos que no pudieron deshacerse de estos hábitos dañinos después del diagnóstico.

En los medios pacientes con pancreatitis crónica, el páncreas está dañado tanto que la insulina no puede producir insulina, lo que conduce al desarrollo de la diabetes. Los pacientes con pancreatitis crónica se refieren a un grupo de mayor riesgo de desarrollar cáncer pancreático. Siempre comuníquese con el médico si está experimentando un fuerte dolor abdominal, esta es una señal importante de que algo está mal.

Síntomas de pancreatitis crónica.

Los ataques repetidos de dolor de estómago son los síntomas más característicos de la pancreatitis crónica. El dolor generalmente surge en el centro del abdomen o en su mitad izquierda y puede propagarse (dar) en la espalda. La mayoría de los pacientes describen su dolor como estúpido y al mismo tiempo muy fuertes. El dolor dura unas horas, y algunas veces días. El dolor ocurre después de las comidas, más a menudo, por ninguna razón.

Los ataques descritos pueden ir acompañados de náuseas y vómitos. Como la pancreatitis crónica, los ataques se vuelven más pesados ​​y frecuentes. En algunos casos, el dolor permanece entre los ataques, solo cambiando el carácter de la luz o moderada. Sucede más a menudo en personas con pancreatitis, que no puede rechazar el alcohol a pesar de su diagnóstico. Por el contrario, las personas que rechazan el alcohol y fumar pueden observar la disminución de la severidad y la frecuencia de los episodios de dolor. Pancreatitis crónica progresiva

Con el tiempo, con pancreatitis crónica, el páncreas pierde la capacidad de producir jugos digestivos, que son necesarios para brotar de alimentos en el intestino. Como regla general, ocurre años de años a partir de las primeras manifestaciones de la enfermedad. En ausencia de jugo digestivo, las grasas y ciertas proteínas están mal digeridas, lo que conduce a la aparición de una silla de feto con un brillo graso, que está mal lavado cuando el agua se drena en el inodoro. Se observan otros síntomas:

  • pérdida de peso;
  • pérdida de apetito;
  • ictericia (amarillento de la piel y scool);
  • Sed, micción frecuente, debilidad, - síntomas de unir diabetes.

Siempre comuníquese con el médico si está experimentando un fuerte dolor: esta es una señal importante de que algo está mal. La ayuda del médico necesitará si tiene ictericia. Además de la pancreatitis, la ictericia tiene muchas otras razones, sin embargo, en cualquier caso, este es un signo de operación incorrecta del sistema digestivo. También debe referirse al médico en caso de vómitos constantes (indomables).

Causas de pancreatitis crónica.

Sin embargo, se han estudiado muchas causas de pancreatitis crónica, no más de 2 casos los encuentran fuera de 10. Los factores más frecuentes que conducen al desarrollo de la pancreatitis crónica se discuten a continuación.

Al menos en 7 de cada 10 casos, el desarrollo de la pancreatitis se asocia con la ingesta de alcohol, especialmente con abuso a largo plazo de bebidas alcohólicas. La aceptación del alcohol causa episodios de pancreatitis aguda. La pancreatitis aguda generalmente va rápidamente, pero la repetición de tiempo después del tiempo, bajo la acción de la admisión permanente del alcohol, causa daños irreparables al páncreas. Procesos inflamatorios frecuentes en la glándula, al final, causan el desarrollo de la pancreatitis crónica.

El uso regular del alcohol conlleva un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis crónica, sin embargo, afortunadamente, la enfermedad se desarrolla solo en unos pocos.

En casos raros, la aparición de pancreatitis crónica se asocia con una enfermedad del sistema inmunológico, en el que la inmunidad ataca sus propios tejidos pancreáticos. Esta enfermedad se conoce como pancreatitis autoinmune, sus razones hasta tarde no se estudian.

Una pancreatitis autoinmune se combina a menudo con otras enfermedades cuando las células inmunitarias dañan las telas saludables. Por ejemplo, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa que se asocian con la inflamación en el sistema digestivo.

A veces se hereda la pancreatitis crónica. Se cree que la causa de las formas hereditarias de la enfermedad son mutaciones (cambios) en una serie de genes, incluidos los genes PRSS1 y SPINK-1. Estas mutaciones violan el funcionamiento normal del páncreas. Existe evidencia de que en algunas personas, bajo la acción de las mutaciones genéticas, las células pancreáticas se están volviendo más vulnerables al alcohol.

Otras causas más raras de la pancreatitis crónica están instaladas:

  • Lesiones pancreáticas;
  • bloqueo o estrechamiento de conductos pancreáticos de salida;
  • de fumar;
  • Radioterapia del abdomen.

Diagnóstico de pancreatitis crónica.

El diagnóstico final de pancreatitis crónica solo se puede instalar después de los estudios instrumentales. Pero primero, el médico pregunta sobre las quejas y realiza una inspección simple. Si, de acuerdo con los resultados de la inspección, sospecha de pancreatitis crónica, se asigna un estudio adicional para confirmar el diagnóstico.

Investigación que puedes asignar:

  • Investigación ultrasónica (ecografía), durante la cual, utilizando ondas de sonido, se crea una imagen de la estructura interna del páncreas;
  • Tomografía computarizada (CT): con este estudio, con una serie de tiros de rayos X, se crea una imagen tridimensional más precisa del órgano; Ecografía endoscópica (ver más abajo);
  • Resonancia magnética Cholangiopangrafía o MRHPG (ver más abajo).

Durante la ecografía endoscópica en el estómago a través de la boca, se realiza un tubo telescópico flexible (endoscopio), al final del cual se encuentra el sensor ultrasónico. Estar en las inmediaciones del páncreas, el sensor le permite crear una imagen de alta precisión del órgano y su estructura. Durante el procedimiento, por regla general, dale un medicamento sedante (sedante) para ayudar a relajarse.

Para obtener una imagen más clara del páncreas y los órganos cercanos, como el hígado y una vesícula biliar, se debe administrar una introducción de un agente de contraste al MRHP. Para crear imágenes detalladas de los órganos internos, el tomógrafo de resonancia magnética utiliza la energía del campo magnético y las ondas de radio. MRHPG hace posible estimar si se causaron las causas de las cálculos crónicas de pancreatitis en la vesícula biliar.

A veces, los síntomas de la pancreatitis crónica y el cáncer pancreático son muy similares. Por lo tanto, con la aparición de ictericia (color amarillo de la piel y proteínas oculares) y la pérdida de peso para eliminar la neoplasia maligna en la glándula, se prescribe la biopsia. La biopsia es la toma de pequeñas muestras de las células páncreas y envíales al laboratorio, donde el material obtenido se estudia bajo un microscopio en busca de células cancerosas.

Para tomar biopsia, use una aguja delgada larga, que se inyecta en el lugar del tumor previsto a través de la pared abdominal. Para controlar la precisión de la introducción de la aguja, utilice el examen de ultrasonido o la tomografía computarizada. Alternativamente, la biopsia es posible durante el procedimiento en ultosonografía endospopio (ver arriba).

Tratamiento de la pancreatitis crónica.

La pancreatitis crónica curativa no es posible, pero con la ayuda del tratamiento, es posible controlar el curso de la enfermedad y reducir la gravedad de los síntomas. Si le diagnosticaron pancreatitis crónica, se recomiendan algunos cambios en el estilo de vida.

Lo más importante que puede hacer es excluir las bebidas alcohólicas de su vida, incluso si el alcohol no es la causa de su pancreatitis. Esto evitará daños adicionales al páncreas y reducirá la severidad del dolor. La ingesta continua de alcohol aumenta la probabilidad de dolor doloroso y el riesgo de muerte por complicaciones de la pancreatitis crónica.

Las personas con adicción al alcohol requiere ayuda y apoyo adicional para lanzar la bebida. Si esto se aplica a usted, hable con su médico para ayudarlo a encontrar una manera de combatir el alcoholismo. Para el tratamiento del consumo de alcoholismo:

  • Consulta individual del psicólogo;
  • Participación en grupos de asistencia mutua, como la sociedad "Alcohólicos anónimos";
  • El uso de medicamentos que reducen el empuje al alcohol.

Lea más sobre los mitos comunes sobre el alcohol y su exposición.

Si está sujeto a este mal hábito, trate de dejar de fumar. Fumar empeora el curso de la pancreatitis crónica, acelerando la violación de la función de páncreas. El médico puede recomendar tratamiento antitabádico, por ejemplo, terapia de reemplazo con fondos que contienen nicotina (NZT) o medicamentos que reducen el deseo de los cigarrillos. Las personas que usan la terapia con medicamentos son más fáciles de dejar de fumar que aquellos que cuentan solo en su propio poder.

Dado que la pancreatitis crónica conduce a una interrupción de la digestión de los alimentos, es posible que deba cambiar la naturaleza de la nutrición, por ejemplo, limitar la cantidad de grasas en la dieta. Su médico le brindará recomendaciones relevantes para cambiar la dieta, y si es necesario, se enviará a un nutricionista.

Tratamiento medicinal de la pancreatitis crónica.

Preparaciones enzimas Contiene análogos artificiales de enzimas páncreas se utilizan para mejorar la digestión. Los efectos secundarios pueden incluir diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos y dolor de estómago. Al desarrollar efectos secundarios, cuéntenos sobre esto a su médico asistente, ya que es posible que necesite una corrección de dosis de una preparación de enzimas.

Tratamiento con hormonas esteroides (corticosteroides) Lo que reduce la inflamación, dañando la estructura del páncreas, se designa en los casos en que la causa de la pancreatitis crónica se ha convertido en problemas con el sistema inmunológico. Sin embargo, la recepción de corticosteroides durante mucho tiempo puede llevar al desarrollo de complicaciones, tales como: osteoporosis (fragilidad ósea) y aumento de peso.

Paquete. Un componente importante del tratamiento con pancreatitis crónica es la anestesia. Primero, se prescriben los analgésicos débiles. Si no ayudan, las preparaciones más fuertes tienen que usar.

En la mayoría de los casos, un paracetamol o un fármaco de un grupo de agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por ejemplo, el ibuprofeno se prescribe el primer medicamento anestésico. La recepción a largo plazo del AINE aumenta el riesgo de úlceras en el estómago, en relación con la cual, además, puede asignar un inhibidores de la bomba de protones que lo protegen.

Si el AINE o el paracetamol no reducen suficientemente el dolor, se les asignará analgésicos opioides (narcóticos), por ejemplo, CodeWayin o Tramadol. Los efectos secundarios de este grupo de fármacos incluyen estreñimiento, náuseas, vómitos y somnolencia.

Los editores se transportan particularmente en el fondo del tratamiento a largo plazo con analgésicos opioides. En tales casos, puede ayudar a la recepción de laxantes. Lea más sobre el tratamiento del estreñimiento. Si se siente somnolencia después de tomar analgésicos opioides, evite el control de la máquina o mecanismos complejos.

Si está experimentando un ataque de dolor más fuerte, es posible que necesite un medicamento aún más fuerte, por ejemplo, morfina. Sus efectos secundarios son similares a los de los analgésicos opioides mencionados anteriormente. Las técnicas a largo plazo no se recomiendan para fuertes analgésicos de medicamentos, ya que puede causar dependencia física de los medicamentos. Por lo tanto, si está experimentando constantemente un dolor intenso, se le ofrecerá tratamiento quirúrgico.

En algunos casos, la amitriptilina se prescribe como tratamiento adicional. Este medicamento se creó originalmente para el tratamiento de la depresión, pero algunas personas ayudan a aliviar el dolor.

Si el tratamiento no es efectivo, se puede eliminar el dolor severo utilizando el bloqueo nervioso. Este procedimiento ayuda a facilitar unas pocas semanas o meses. El bloqueo nervioso es una inyección (inyección), deteniendo los dolores de dolor que envía el páncreas.

Empeoramiento del estado

En caso de un fortalecimiento repentino de la inflamación en el páncreas, se necesita hospitalización para el hospital por un corto tiempo. El tratamiento hospitalario incluirá la introducción de líquidos en una vena, soporte nutricional utilizando la sonda (tubo) y una suspensión adicional de oxígeno a la nariz en un tubo especial.

Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis crónica.

Se puede usar una operación quirúrgica para tratar el dolor fuerte en la pancreatitis crónica. La elección de la técnica quirúrgica en cada caso depende de la causa de la enfermedad. Algunos de ellos se describen a continuación.

Intervención endoscópica. Si la pancreatitis está asociada con el bloqueo de los conductos de abstinencia del páncreas con las piedras de burbujas de la brecha, es posible realizar un tratamiento endoscópico con litotripsis. La litotripsia es destruir las piedras usando ondas de choque en partes más pequeñas, que luego se extraen utilizando un endoscopio (tubo ligero largo, equipado con una fuente de luz, cámara de video y mini-herramientas en un extremo). Este tipo de tratamiento hasta cierto punto hace que sea más fácil para el dolor, pero el efecto de la operación puede ser no permanente.

Resección pancreática. En los casos en que las partes individuales de los páncreas están inflamadas y causan dolor intenso, pueden eliminarse quirúrgicamente. Este tipo de operación se llama resección pancreática. La recreación se utiliza cuando el tratamiento endoscópico es ineficiente. La técnica de resección depende de qué partes del páncreas están sujetas a la eliminación. Por ejemplo, algunas operaciones incluyen la eliminación simultánea de parte del páncreas y la vesícula biliar.

Como regla general, todos los tipos de resección tienen aproximadamente la misma eficacia en términos de reducir el dolor y preservar la función pancreática. Sin embargo, cuanto mayor sea la complejidad de la operación, lo más probable es que el riesgo de complicaciones, como el sangrado interno o la infección, y un período de recuperación más largo después de la intervención. Discuta todas las ventajas y desventajas de los métodos con sus médicos antes de tomar una decisión sobre la operación.

Pankettectomía total (eliminación completa del páncreas). En los casos más graves de pancreatitis crónica, cuando la mayor parte del páncreas está dañado, puede ser necesario eliminar todo el órgano. Esta operación se llama pancreatomía total (eliminación completa del páncreas). Esta es una forma muy efectiva de deshacerse del síndrome del dolor. Sin embargo, después de la eliminación del páncreas, su cuerpo ya no podrá producir una insulina hormonal vital. Para hacer frente a esta situación, se desarrolla una nueva técnica llamada trasplante de células autógenas de la isla de Langerhans.

Se encuentra en el hecho de que incluso antes de eliminar el páncreas, se extraen las células de las islas de Langerhans, que son responsables de la producción de insulina. Las células se mezclan con una solución especial y se ingresan en su hígado. En caso de éxito, las células de los islotes salen en los tejidos del hígado y comienzan a producir insulina allí. Durante un corto tiempo, el trasplante es efectivo, pero es posible que deba tratar las preparaciones de insulina en el futuro.

Complicaciones de pancreatitis crónica.

El daño al páncreas en la pancreatitis crónica a menudo conduce al desarrollo de complicaciones en el futuro.

Aproximadamente el 50% de los casos, la pancreatitis crónica conduce al desarrollo de la diabetes. Esta complicación se desarrolla años después del diagnóstico de pancreatitis (generalmente pasa aproximadamente 20 años antes de la diabetes mellitus).

La diabetes ocurre cuando las células páncreas ya no son capaces de sintetizar la insulina, una hormona, que es necesaria para la escisión de la glucosa para obtener energía. Principales síntomas de la diabetes:

Si la diabetes se desarrolla contra la pancreatitis crónica, necesitará inyecciones regulares (inyecciones) insulina para compensar su ausencia en el cuerpo.

Cualquier enfermedad crónica, especialmente asociada con dolor constante, puede tener un efecto negativo en la salud emocional y mental. En el curso del estudio de los pacientes con pancreatitis crónica, descubrieron que una de las 7 personas desarrollaron problemas psicológicos y emocionales: estrés, ansiedad o depresión.

Otra complicación frecuente de la pancreatitis crónica son los pseudokistas son cavidades (burbujas) llenas de líquido en la superficie del páncreas. Los pseudokistas se forman en cada cuarta pancreatitis crónica del paciente. En la mayoría de los casos, los pseudokistas no causan ningún síntoma y son un hallazgo aleatorio cuando el estudio de CT (tomografía computarizada). Sin embargo, algunas personas tienen pseudocistos:

  • hinchazón;
  • indigestión;
  • Dolor abdominal estomacal.

Si los pseudokistas de tamaños pequeños y no causan ningún síntoma, entonces no hay necesidad de tratamiento. Por lo general, desaparecen de forma independiente. Los pseudokistas están sujetos al tratamiento de más de 6 cm de diámetro que causan ansiedad. En tales casos, el riesgo de romper los quistes, el sangrado interno o la infección del apego.

El tratamiento de los pseudokistas es eliminar el líquido de ella usando la aguja entrada a través de la piel. Una alternativa es el drenaje endoscópico cuando a través de la boca al sistema digestivo se lleva a cabo un tubo flexible delgado: un endoscopio. La eliminación del fluido se realiza utilizando microinstrucciones especiales.

A veces, se tratan los pseudokistas, eliminando parte del páncreas utilizando una operación de alineación baja - resección distal laparoscópica del páncreas.

La pancreatitis crónica se asocia con un mayor riesgo de cáncer de páncreas. Sin embargo, en general, este riesgo no es genial. Se cree que el cáncer de páncreas solo tendrá 1-2 personas de 100 pacientes con pancreatitis crónica. Las manifestaciones iniciales más comunes del cáncer pancreático son casi las mismas que en la pancreatitis. Incluyen la ictericia, el dolor en el estómago y la pérdida de peso.

¿Qué médico solicitará la pancreatitis crónica?

Con la ayuda del servicio, puede encontrar un buen gastroenterólogo que esté involucrado en el tratamiento de la pancreatitis crónica. Si no hay posibilidad de comunicarse con un especialista, encuentre un médico de perfil ancho, como el terapeuta o el médico de familia.

La agravación de la pancreatitis crónica generalmente se trata sobre la base de los departamentos gastroenterológicos de los hospitales y las clínicas gastroenterológicas especializadas. Después de leer las revisiones, puedes elegirlos haciendo clic en los enlaces.

Si la operación tiene lugar, encuentre una buena clínica de cirugía abdominal o cirugía general.

La pancreatitis es la inflamación del páncreas (el cuerpo responsable de la producción de jugo digestivo).

El páncreas en el cuerpo humano realiza una función muy importante: produce enzimas, que, cayendo en un intestino delgado, se activan e involucran en la digestión de proteínas, grasas y carbohidratos. El órgano produce insulina hormonal, que regula los niveles de glucosa en la sangre.

Formas de pancreatitis

Agudo, caracterizado por una eslinga aguda de dolor en la parte superior del abdomen. A menudo, el dolor aparece después de consumir alimentos oleosos o alcohol. Un sentimiento desagradable puede ser apenas perceptible e insoportable con irradiación en una cuchilla o esternón. Hay náuseas, vómitos, violación de heces. Debido a la difícil salida de la bilis, la piel toma un color amarillento.

Crónica: la localización principal del dolor se encuentra en la parte superior de la pared abdominal con irradiación en la parte posterior, pecho (parte izquierda), la parte inferior del abdomen. Se produce una sensación desagradable después de tomar alimentos pesados ​​aceitosos, bebidas alcohólicas, estrés constante.

El desarrollo de la pancreatitis crónica se caracteriza por náuseas, pérdida de apetito, hinchazón, violación de heces, a veces vómitos.

La forma crónica de patología difiere de períodos agudos de remisión y exacerbación. A lo largo de la enfermedad, los períodos de exacerbación se vuelven cada vez más, el desarrollo de trastornos intestinales, las violaciones de la digestión normal, es posible una disminución en el peso corporal.

La pancreatitis crónica a menudo proporciona complicaciones (sangrado gástrico, cáncer, quistes y abscesos, daños hepáticos, diabetes, enterocolitis). Es por eso que la enfermedad debe tratarse seriamente y con la más mínima sospecha del desarrollo de la inflamación, consulte a un médico.

Causas del desarrollo de la pancreatitis.

La enfermedad se está desarrollando debido al daño a los tejidos del páncreas. Esto sucede por las siguientes razones:

  • Abuso de alcohol y tabaco

  • Lesiones en el vientre, intervenciones quirúrgicas.

  • Recepción incontrolable y a largo plazo de los medicamentos: antibióticos, drogas hormonales, corticosteroides, algunos diuréticos

  • Incincia de productos alimenticios, productos químicos.

  • Predisposición genética

  • Dieta incorrecta con predominio de comidas agudas y grasosas y con grandes interrupciones entre las comidas.

Síntomas de pancreatitis.

Signos de pancreatitisLas manifestaciones de la patología difieren dependiendo de la formación - pancreatitis aguda o crónica. En pancreatitis aguda, hay:

  • El dolor es intenso, constante, la naturaleza del dolor es descrita por los pacientes como corte, estúpido.

  • Alta temperatura corporal, alta o baja presión: el bienestar del paciente es peor rápidamente debido al rápido desarrollo del proceso inflamatorio.

  • Caras pálidas o amarillentas.

  • Náuseas y vómitos: la sequedad aparece en la boca y los anillos blancos, los ataques de vómitos no traen alivio. El paso más correcto en este punto es morir de hambre, cualquier recepción solo puede empeorar la situación.

  • Diarrea o estreñimiento: una silla en pancreatitis aguda, con mayor frecuencia, frecuente con un olor a siega, con partículas que no son alimentos digeribles. Hay ambos opuestos, hinchatorios, endureciendo los músculos abdominales, que pueden ser la primera señal de un ataque agudo de pancreatitis inicial.

  • El hinchazón del estómago y los intestinos durante el ataque no se reduce.

  • Disnea: aparece debido a la pérdida de electrolitos durante los vómitos.

La pancreatitis crónica se caracteriza por las siguientes características:

  • El dolor abdominal: puede estar rodeado o tener una localización clara con irradiación en la parte posterior. Aparece después de comer.

  • Intoxicación del cuerpo: aparece una debilidad general, una disminución en el apetito, la taquicardia, un aumento en la temperatura corporal, la disminución de la presión arterial.

  • Trastornos endocrinos: cetoacidosis, diabetes, tendencia a la hipoglucemia. Los puntos rojos brillantes en el área del abdomen, la espalda, el pecho, que no están desaparecidos al presionar, también pueden aparecer.

Con un curso a largo plazo de la enfermedad, el paciente surge gradualmente anemia, la pérdida de peso corporal, la piel seca, el cabello y la fragilidad de las uñas, los síntomas de la avitaminosis, un aumento de la fatiga.

Primeros auxilios en el ataque de la pancreatitis.

Para reducir el dolor, puede usar un montón lleno de agua fría. Debe aplicarse al área del abdomen, a saber, al área epigástrica (área bajo un proceso en forma de mildo, correspondiente a la proyección del estómago en la pared abdominal frontal). Esto reduce la intensidad del dolor, elimina la hinchazón y la inflamación.

El paciente debe ser observado el modo del hospital. Esto reducirá el flujo de sangre al órgano, lo que significa reducir la inflamación.

Está prohibido comer. El proceso de digestión puede causar un dolor más fuerte, aparecen náuseas y vómitos. Una dieta reducirá la producción de enzimas que mejoran la respuesta inflamatoria y el dolor. Se adhiere a la inanición que necesita 3 días. Puedes beber agua limpia sin gases.

Es necesario llamar a un médico para su inspección, incluso si el paciente definitivamente no está seguro de que sea un ataque de pancreatitis aguda. Como ya sabemos, esta patología puede hundirse, y luego se recurre rápidamente. En este momento, puede beber un medicamento anestésico para reducir las sensaciones desagradables.

Diagnóstico de la enfermedad a la clínica médica privada "MEDUNION".

Diagnosticar esta enfermedad no es difícil, ya que los primeros signos hablan por sí mismos. Sin embargo, para asignar un tratamiento adecuado, es necesario determinar la forma de la enfermedad. Para esto, el médico realiza laparoscopia: un método que le permite examinar la cavidad abdominal desde el interior con la ayuda de una herramienta especial.

En la pancreatitis aguda sospechosa, se realizan pruebas de laboratorio:

  • Análisis de sangre general

  • Química de la sangre

  • Análisis de la orina.

  • Análisis de Cala

  • Ultrasonido, MRI o radiografía de órganos abdominales.

  • Tomografía informática sobre testimonio

En forma crónica, se llevan a cabo los mismos estudios, pero es mejor tomar pruebas durante la exacerbación de la enfermedad.

Tratamiento de la pancreatitis aguda.

Al descubrir la pancreatitis del paciente agudo, es necesario hospitalizar de inmediato. El tratamiento debe mantenerse en el hospital, ya que esta condición es muy peligrosa.

Los antispasmódicos se toman para eliminar el dolor, en casos difíciles, se bombea los contenidos del contenido del estómago para eliminar la carga en la glándula.

Con la exacerbación de la pancreatitis, los pacientes necesitan hospitalización con diariamente durante la primera semana por el control de parámetros de sangre, balance de agua, números de leucocitos, enzimas séricas. En los primeros 1-3 días, se recomienda el hambre, las soluciones alcalinas reciben cada 2 horas.

Durante la exacerbación de la pancreatitis crónica, el paciente muestra la terapia similar al proceso agudo. El paciente debe cumplir con la dieta a lo largo de la vida y tomar drogas del grupo de espasmolíticos y medicamentos que normalizan la función secretora del órgano.

Lo más importante en la forma crónica de la enfermedad para mantener una dieta, lo que implica una excepción de la dieta de alimentos grasientos y fritos. Con la menor violación del régimen en el paciente, las sensaciones desagradables y las náuseas pueden comenzar. Con un dolor intenso, el médico prescribe antispasmódicos. La terapia antisecretrizoria se puede utilizar.

Dieta con pancreatitis.

Tratamiento de la pancreatitis en "MEDUNION"Con cualquier forma de enfermedad, el paciente se le asigna una dieta estricta "Tabla No. 5P", según la cual está prohibida comer alimentos agudos y fritos. Todos los platos están preparados para un par, hervidos o horneados. También están prohibidos el alcohol y fumar.

También es necesario limitar el consumo de sal, para comer en pequeñas porciones 6 veces al día. Los platos siempre deben ser alimentados en forma cálida. Es necesario eliminar todos los productos con un alto contenido de sustancias extractivas o aceites esenciales (pescado, caldos de carne, cacao, café, etc.), bayas frescas, verduras, verduras, frutas, frutas, zumos ácidos, bebidas carbonatadas, marinadas.

¿Dónde pasar el tratamiento de la pancreatitis en Krasnoyarsk?

Si usted o sus seres queridos sufren inflamación del páncreas, busque ayuda en el Centro Médico de Medunication. Estamos involucrados en el diagnóstico y tratamiento de cualquier enfermedad en Krasnoyarsk. Equipo potente para llevar a cabo CT, MRI y rayos X, médicos experimentados que, si es necesario, sostienen la inspección principal en el hogar, le esperan "MEDUNION". Para averiguar los detalles o hacer una cita, llame al 201-03-03.

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