Διατροφή με παγκρεατική παγκρεατίτιδα: Τι μπορεί και δεν μπορεί να φάει - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Τι είναι η παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή ενός από τα κύρια όργανα του ενδοκρινικού συστήματος του σώματός μας - το πάγκρεας. Το έργο ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα και η διαδικασία πέψης της τροφής εξαρτώνται από την κανονική λειτουργία αυτού του σώματος.

Το πάγκρεας βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από το ήπαρ ακριβώς πίσω από το στομάχι. Εκτελεί πολλές λειτουργίες, το κύριο μέρος της οποίας είναι η σύνθεση των ορμονών, ειδικότερα, ινσουλίνη. Παράγει επίσης πεπτικά ένζυμα που εξασφαλίζουν τις διαδικασίες διάσπασης και αφομοίωσης λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Η πέψη των τροφίμων εμφανίζεται κάτω από τη δράση του παγκρεατικού χυμού που έρχονται απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα ένζυμα και ο παγκρεατικός χυμός αρχίζουν να παράγονται αμέσως μετά την παραλαβή οποιουδήποτε φαγητού ή ποτών στο στομάχι. Τα ένζυμα εκτελούν διαφορετικές εργασίες:

  • λιπάση - χωρίζει λίπη;
  • Η λακτάση, η αμυλάση, η μαλλάση και η εισβολέα μετατρέπουν υδατάνθρακες στη Μονοσαχάρα - γλυκόζη, γαλακτόζη και φρουκτόζη.
  • Tiipsin - εξασφαλίζει την αφομοίωση του σώματος των πρωτεϊνών.

Στην πραγματικότητα, η παγκρεατίτιδα είναι ο αυτοπροσδιορισμός του ιστού του παγκρέατος που παράγεται από τα ένζυμα πληροφορικής. Η φλεγμονή αρχίζει με υπερβολική ανάπτυξη ορισμένων ενζύμων σε συνδυασμό με υψηλή πίεση στους αγωγούς αδένων. Τα επιπλέον ένζυμα εμπίπτουν στη συνολική κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζοντας αρνητικά το έργο του εγκεφάλου, των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες φλεγμονής του παγκρέατος:

  • Κατάχρηση αλκόολ. Περισσότερο από το ήμισυ των παρατηρήσεων (σελ.36-47) παγκρεατίτιδα συνδέεται με τακτική κατανάλωση μεγάλων δόσεων αλκοόλης.
  • Η παγκρεατίτιδα συχνά αναπτύσσεται με ασθένεια bricken, κοιλιακούς τραυματισμούς, ο σχηματισμός μιας κύστης σε χολικούς αγωγούς, κακοήθεις σχηματισμοί στον αδένα.
  • Η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει παρενέργεια της λήψης ορισμένων φαρμάκων, όπως διουρητικά.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει διαβητικούς, άτομα με άλλες ενδοκρινικές παθολογίες και ηπατίτιδα Β ή C. Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο της εγκυμοσύνης ή μετά τη μεταμόσχευση των νεφρών.

Πώς το αλκοόλ επηρεάζει το έργο του παγκρέατος

Το αλκοόλ στο σώμα αποσυντίθεται με το σχηματισμό ακεταλδεΰδης, τα οποία είναι τοξικά για τον άνθρωπο. Τα παγκρεατικά κύτταρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στα καταστρεπτικά τους αποτελέσματα. Επιπλέον, η χρήση αλκοολούχων ποτών μπορεί να προκαλέσει σπασμούς και τη μείωση των παγκρεατικών αγωγών, που οδηγεί στη συσσώρευση του παγκρεατικού χυμού σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, τα πεπτικά ένζυμα αρχίζουν να επεξεργάζονται τον ίδιο τον αδένα, προκαλώντας φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τα κύτταρα των αδένων μένουν (pancreonenecosis) και αντικαθίστανται από έναν ιστό ουλής, το σώμα χάνει τη δυνατότητα να λειτουργεί όπως πριν.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο τύπος του ποτού και η ποιότητά του στην περίπτωση αυτή δεν έχει σημασία. Εάν το ποτό περιέχει αλκοόλ, είναι επιβλαβές. Ειδικά αρνητικά στο έργο του παγκρέατος μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αλκοόλ μαζί με λιπαρά τρόφιμα ή τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, αφού αυτά τα προϊόντα δημιουργούν ένα επιπλέον φορτίο στο όργανο.

Τύποι παγκρεατίτιδας

Η πιο κοινή ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας βασίζεται στη φύση της πορείας της νόσου: οξεία επίθεση ή μακροχρόνια χρόνια παγκρεατίτιδα με περιοδικές υποτροπές. Αυτές οι δύο μορφές διαφέρουν από την άποψη της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και συνοδεύεται πάντα από έντονο πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συμβαίνει στο πλαίσιο κατάχρησης αλκοολούχων ποτών ή μετά τη λήψη μιας μεγάλης ποσότητας ελαιώδους τροφίμου. Μερικές φορές η επιδείνωση προηγείται από μια επίθεση οξείας ηπατικής κολίκης.

Συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας:

  • Ισχυρός πόνος στην αριστερή υποχωρήσιμη, η οποία δίνει σε άλλα όργανα. Η επίθεση του πόνου διαρκεί περίπου μισή ώρα. Ιδιαίτερα πολύ πόνος αισθάνεται στη θέση που βρίσκεται στην πλάτη. Η επίθεση ενισχύεται μετά τα γεύματα, ειδικά τηγανητά και οξεία και οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά.
  • Έμετο, συχνά μηδενόμαστε με μια πρόσοψη της χολής και της πικρής γεύσης. Μόνιμη ναυτία, που δεν διέρχεται μετά τον έμετο.
  • Υποπεριοχή ή υψηλή θερμοκρασία.
  • Μερικές φορές λόγω της παραβίασης της εκροής της χολής, παρατηρείται το κιτρινισμένο μάτι πρωτεΐνες, πολύ σπάνια κίτρινη σκιά του δέρματος.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από καούρα και φούσκωμα.

Με μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη. Τα αναισθητικά φάρμακα φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση, αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία της φλεγμονής. Ελλείψει ειδικευμένης βοήθειας, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται ταχέως: μολύνσεις σε φλεγμονώδεις ιστούς, νέκρωση και αποστήματα.

Η οξεία παγκρεατίτιδα σε σοβαρό στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σοκ και πολυωρούν.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Εάν, μετά την επίθεση της οξείας παγκρεατίτιδας, ένα άτομο δεν συμμορφώνεται με τις συστάσεις των ιατρών και συνεχίζει να χρησιμοποιεί αλκοολούχα ποτά και να μην τρώει, η ασθένεια με υψηλό μερίδιο της πιθανότητας πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο. Η χρόνια παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται με σημαντική φύση της βλάβης του πάγκρεας κατά τη διάρκεια του πρώτου επεισοδίου της νόσου.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σταδιακές παθολογικές αλλαγές στη δομή των κυττάρων του παγκρέατος. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει να χάσει την κύρια λειτουργία της - την παραγωγή των ενζύμων που απαιτούνται για τη διάσπαση των τροφίμων. Αντιμετωπίστε την ανεπάρκεια των παραδιδίων:

  • διάρροια
  • φούσκωμα,
  • Με την αλλαγή της φύσης της μάζας των δυνάμεων - αποκτούν μια κολλώδη συνοχή λόγω μιας μεγάλης ποσότητας λίπους σε αυτά και κακή πλυμένη από τους τοίχους της τουαλέτας.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να διαρρεύσει ασυμπτωματικό: ο οξύς πόνος εμφανίζεται όταν έχουν ήδη συμβεί σημαντικές παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, η χρόνια παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται από τα ίδια συμπτώματα με οξεία:

  • Ισχυρό πόνο
  • ναυτία,
  • έμετος
  • Παραβιάσεις στο έντερο.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την έρευνα υπερήχων, την ηλεκτρονική ή τη μαγνητική τομογραφία του συντονισμού. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι περιορισμένοι παγκρεατικοί αγωγοί ανακαλύπτονται συνήθως λόγω του σχηματισμού πέτρων σε αυτά - ασβεστοποιητικά. Οι τεχνικές υλικού μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν κύστεις στην θέση του ατροφικού ιστού. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι ελάχιστες ενημερωτικές.

Η ανεπάρκεια της λειτουργίας του παγκρέατος καθορίζεται από την ανάλυση των καροτσιών. Παρουσία συγκεκριμένου ενζύμου - παγκρεατικής ελαστάσης - η διάγνωση της "χρόνιας παγκρεατίτιδας" γίνεται.

Τη σημασία των ενζύμων κατά τη διάρκεια της πέψης

Η λειτουργία του ανθρώπινου σώματος εξασφαλίζεται από ένα πολύπλοκο σύστημα αλληλένδετων και αλληλεξαρτώμενων βιοχημικών αντιδράσεων. Χάρη σε ειδικές ενώσεις πρωτεϊνών - ένζυμα ή ένζυμα - όλες αυτές οι αντιδράσεις επιταχύνονται με την παροχή γρήγορου μεταβολισμού. Η επίδραση των ενζύμων είναι πολύ επιλεκτικά: κάθε μία από αυτές είναι ικανή να ξεκινήσει, να επιταχύνει ή να επιβραδύνει μόνο μία αντίδραση.

Η πεπτική διαδικασία βασίζεται στο έργο των πεπτικών ενζύμων. Το κύριο καθήκον τους είναι να καταστήσουν τη διαδικασία απορρόφησης ενέργειας ταχεία και αποτελεσματική. Τα ένζυμα χωρίζουν τα συστατικά των τροφίμων (πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες) στην ουσία αναρρόφησης κατάλληλη για αναρρόφηση. Ταυτόχρονα, η ποσότητα του ενζύμου που παράγεται εξαρτάται από το ποσό και την ποιότητα των φάσεων.

Η πέψη των τροφίμων αρχίζει στην στοματική κοιλότητα. Το τεμαχισμένο με δόντια σε μικρά κομμάτια τροφής αναμιγνύεται με το σάλιο, το οποίο περιέχει ένα ένζυμο άλφα-αμυλάσης. Όσο καλύτερα μαστίζουμε τα τρόφιμα, τόσο ευκολότερη είναι ότι το ένζυμο των σιελογόνων αδένων μετατρέπει τα μόρια αμύλου σε διαλυτά σάκχαρα και διευκολύνουν τη διαδικασία περαιτέρω επεξεργασίας.

Μετά την πρωτογενή επεξεργασία, τα τρόφιμα στον εμβολιασμό εισάγονται στο στομάχι, όπου το γαστρικό ένζυμο πεψίνη και το υδροχλωρικό οξύ αρχίζουν να λειτουργούν. Αυτές οι ουσίες δημιουργούν γαστρικό χυμό, το οποίο:

  • Παρέχει αντιβακτηριακή προστασία του σώματος.
  • Διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών ορμονών.
  • ρυθμίζει τη μοτοσικλέτα του στομάχου.
  • Χωρίζει λίπη και εκτελεί διάφορες άλλες λειτουργίες.

Εκτός από το Pepsin υπεύθυνο για τη διάσπαση μεγάλων πρωτεϊνικών μορίων, τα άλλα ένζυμα παράγονται επίσης στο στομάχι, για παράδειγμα:

  • ζελατίνης - διαλύτης κολλαγόνου, ζελατίνη και άλλες πρωτεΐνες συνδετικού ιστού.
  • Το Lipasa είναι ένα ένζυμο που διασπάται μερικά μορίων λίπους σε λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια.
  • Η υμοσίνη - εγκαινιάζει τη διαδικασία πέψης της πρωτεΐνης γάλακτος.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διαδικασία της πέψης παίζει χολή. Περιλαμβάνει χολικά οξέα που διεγείρουν την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων.

Το στομάχι του σώματος τροφίμων εκκενώνεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου συμβαίνει η κύρια διαδικασία της πέψης των τροφίμων. Παρέχει περισσότερα από 20 ένζυμα παγκρέατος. Τα ένζυμα περιέχονται στον παγκρεατικό χυμό, το οποίο παράγεται από σίδηρο σε περίπου δύο λίτρα την ημέρα.

Pancreatic Enzyme Λειτουργίες:

  • πρωτεάσες - διαχωριστικές πρωτεΐνες σε αμινοξέα.
  • Νουκλεάσες - επηρεάζουν τα νουκλεϊνικά οξέα DNA.
  • αμυλάση - χωρίζει το άμυλο σε απλή ζάχαρη.
  • Lipases - Αποσυνδέοντας λίπη για υψηλότερα λιπαρά οξέα και γλυκερίνη.

Η διαδικασία της πέψης υπό τη δράση των οπτικών εντερικών ενζύμων και των ευεργετικών βακτηρίων που ζουν στα έντερα ολοκληρώνεται. Στο έντερο υπάρχει απορρόφηση ανακυκλωμένου τροφίμου στο σώμα (Εικ. 1).

Σχήμα 1. Μερικά σημαντικά πεπτικά ένζυμα. Πηγή: Jason Northwest

Κατά την παραβίαση της λειτουργίας των ενζύμων, τα όργανα του πεπτικού συστήματος, ειδικά το πάγκρεας, υπάρχει δήλωση ολόκληρου του οργανισμού. Μια τέτοια ανισορροπία συνεπάγεται ναυτία, διάρροια, μετεωρισμό με μεταγενέστερη αναιμία και εξάντληση.

Τι να πάρετε κατά τη διάρκεια των γευμάτων με έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων

Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, η διαδικασία παραγωγής παγκρέατος των πεπτικών ενζύμων έχει σπάσει, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο πάσχει από δυσφορία και πόνο στο στομάχι. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία αντικατάστασης μπορεί να διοριστεί μετά από πλήρη εξέταση.

Το έργο της θεραπείας με τα παρασκευάσματα ενζύμου είναι να γεμίσει το ελάττωμα τους στο σώμα, μειώνοντας παράλληλα το φορτίο στο κατεστραμμένο όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτή διορίζεται για τη ζωή.

Σπουδαίος! Η δράση όλων των παρασκευασμάτων ενζύμων ξεκινά 20-30 λεπτά μετά το φαγητό, οπότε το πίνοντας ταί τους είναι αυστηρά πριν από τα γεύματα στον διορισμένο γιατρό της δοσολογίας!

Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών ενζυμικών παρασκευασμάτων ζώων και φυτικής προέλευσης. Μερικοί από αυτούς απευθύνονται μόνο στην αναπλήρωση της έλλειψης κάποιου ενζύμου, για παράδειγμα, τη διάσπαση της λακτόζης ή των λιπών. Υπάρχουν επίσης μέσα ολοκληρωμένων επιδράσεων που διορίζονται με έλλειψη αρκετών ενζύμων σε διάφορα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Τα παγκρεατικά ένζυμα λαμβάνονται από όργανα αγελάδων ή χοίρων. Η σύνθεση των φαρμάκων περιλαμβάνει βασικά παγκρεατικά ένζυμα - αμυλάση, λιπάση και πτυχές. Παραμονικά οξέα, προσροφητικά ή άλλα ένζυμα μπορεί να περιλαμβάνουν, προσροφητικά ή άλλα ένζυμα. Όλα τα φάρμακα επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Τι χρειάζεστε μια διατροφή με την παγκρεατίτιδα

Στη διαδικασία θεραπείας της παγκρεατίτιδας, η διατροφή παίζει μικρότερο ρόλο από τα ναρκωτικά. Ο κύριος στόχος της διορισμένης διατροφής είναι η αποκατάσταση των λειτουργιών του παγκρέατος και της εξομάλυνσης της διαδικασίας παραγωγής πεπτικών ενζύμων.

Τα βαριά προϊόντα για επεξεργασία αυξάνουν το φορτίο στο φλεγμονώδες όργανο. Μετά από μια άφθονη γιορτή με τηγανητά παγκρέατα με λίπος, το πάγκρεας αρχίζει να παράγει ένζυμα σε απογοητευτικά. Εάν οι αγωγοί αδένων στενεύουν, που παράγονται σε ακραίες λειτουργίες, ο παγκρεατικός χυμός συσσωρεύεται στον αδένα, επιδεινώνει την ανάπτυξη της νόσου - το πληγόμενο πάγκρεας αρχίζει να χωνίζεται.

Τα σήματα που εργάζονται σιδήρου σε ενισχυμένη λειτουργία περιλαμβάνουν:

  • βαρύτητα στο στομάχι μετά τα γεύματα,
  • καούρα
  • βρίζω
  • Επιθέσεις πόνου στην περιοχή του στομάχου.

Φυσικά, συνεχώς κολλήσει σε μια αυστηρή διατροφή δεν είναι εύκολη, ειδικά στο σπίτι. Τα άτομα με αυστηρούς περιορισμούς στη διατροφή αναγκάζονται να προετοιμαστούν ξεχωριστά και να κρατούν από τους πειρασμούς να τρώνε κάτι ψημένο ή απότομο.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μια παραβίαση της διατροφής μπορεί να προκαλέσει οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας με όλες τις επακόλουθες συνέπειες: σοβαρός πόνος, ναυτία, έμετος και διάρροια. Η μόνη κατανομή μπορεί να μην μειωθεί σε όλες τις προσπάθειες διατήρησης της μακροχρόνιας ύφεσης.

Κανόνες Διατροφή αριθ. 5: Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να είναι με την παγκρεατίτιδα

Η διατροφή με την παγκρεατίτιδα έχει πολλούς περιορισμούς και για επιτρεπόμενα προϊόντα και σύμφωνα με τη μέθοδο της προετοιμασίας τους. Ειδικά για τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το πάγκρεας, ένας από τους ιδρυτές της εγχώριας διατροφολογίας και του καθηγητή γαστρεντερολογίας I.I. Ο Peusner αναπτύχθηκε από τον διαιτητικό πίνακα αριθ. 5.

Αλλά, πριν από την εκπλήρωση των ειδικών διατάξεων αυτής της δίαιτας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι γενικές αρχές διατροφής στο παγκρεατικό:

  1. Είναι απαραίτητο να φάτε 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
  2. Εξαλείψτε τηγανητά και μαριναρισμένα προϊόντα.
  3. Κάτω από το οξεικό στάδιο της νόσου, το φαγητό είναι απαραίτητο για το άλεσμα ή σκουπίστε.
  4. Μια ζωική πρωτεΐνη πρέπει να επικρατήσει στη διατροφή.
  5. Ο αριθμός των λιπών ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 g;
  6. Η ζάχαρη εμπίπτει επίσης υπό αυστηρό περιορισμό - όχι περισσότερο από 30 g ανά ημέρα.
  7. Υπό την απαγόρευση των προϊόντων που αυξάνουν τον μετεωρισμό - γλυκά ανθρακούχα ποτά, τα όσπρια, τα γλυκά μήλα και τα σταφύλια, το γλυκό duff και μερικά άλλα.
  8. Η κατανάλωση αλατιού μειώνεται στο ελάχιστο - όχι περισσότερο από τρία έως πέντε γραμμάρια.

Σπουδαίος! Με την παγκρεατίτιδα, είναι δυνατόν να τρώνε αργούς υδατάνθρακες, ενώ είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο λόγος των θρεπτικών ουσιών σε πιάτα. Δεν είναι απαραίτητο να εξαπατηθούν ότι η ζάχαρη μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι, η κατανάλωσή του θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί. Αρχικά, θα χρειαστεί απαραίτητα μια αριθμομηχανή. Είναι απαραίτητο να υπολογίσετε αμέσως τον ρυθμό θερμίδων ανά ημέρα και την ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων με βάση τον δείκτη μάζας σώματος. Αυτές οι πληροφορίες είναι εύκολο να βρεθούν στο Διαδίκτυο σε ιστότοπους σχετικά με την κατάλληλη διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Για να μετρήσετε τις θερμίδες και τον αριθμό των θρεπτικών ουσιών υπάρχουν διάφορες εφαρμογές για κινητά.

Όλες οι αναφερόμενες αρχές λαμβάνονται υπόψη στη διατροφή αριθ. 5, η οποία υπάρχει σε βασικές και διευρυμένες εκδόσεις.

Η βασική παραλλαγή εμφανίζεται σε υποτροπές χρόνιας παγκρεατίτιδας και στην οξεία φύση της νόσου. Στην οξεία φάση, η διατροφή είναι πιο αυστηρή με πολλούς περιορισμούς. Στόχος του αποσκοπεί στην εκφόρτωση του παγκρέατος και την απομάκρυνση των συμπτωμάτων της οξείας φλεγμονής. Στις πρώτες 3 ημέρες του οξείου σκηνικού, ο ασθενής συνιστά την πείνα για τον ψυχαγωγικό παγκρέατο. Στη συνέχεια, για 3-7 ημέρες, επιτρέπονται τα προϊόντα με υδατάνθρακες με μικρές μερίδες με μικρά διαστήματα. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής αυτές τις μέρες θα πρέπει να μειωθεί και τα τρόφιμα χρησιμοποιούνται μόνο σε καουτσούκ ή ημι-υγρή μορφή.

Σπουδαίος! Είναι κοινό ότι με τυχόν προβλήματα με την πέψη, ο ζωμός βρασμού βοηθά καλά, ειδικά το κοτόπουλο. Στην παγκρεατίτιδα, οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης και άλλων παθολογιών των γαστρεντερικών γαστρεντερικών μετρικών ζωμών αντενδείκνυνται κατηγορηματικά! Μια υπερβολική ποσότητα ζωικού λίπους αυξάνει σημαντικά το φορτίο στο πάγκρεας και εμποδίζει την κανονικοποίηση της κατάστασης.

Η δίαιτα περιλαμβάνει τα δογεία σε νερό και λαχανικές σούπες με διάφορες καρούλι, εκτός από το στήθος και το καλαμπόκι, βρασμένα ή μαγειρεμένα με ένα ζευγάρι λαχανικών από καουτσούκ. Το διατηρούμενο τσάι, το Kissel, η κομπόστα από τα αποξηραμένα φρούτα επιτρέπεται από ποτά. Το ψωμί επιτρέπεται μόνο λευκό και ελαφρώς σπασμένο, μπορείτε να φάτε κροτίδες και μπισκότα όπως το Galet.

Την τρίτη ημέρα της διατροφής υδατανθράκων, τα πρωτεϊνικά προϊόντα εισάγονται σταδιακά:

  • Σούπα από άπαχο κρέας, συνιστάται να μαγειρεύει ζωμό από το μοσχάρι, την Τουρκία ή το στήθος κοτόπουλου, το κρέας από το ζωμό θα πρέπει να παραλείπεται μέσα από ένα μύλο κρέατος ή να συνθλίψει σε ένα μπλέντερ.
  • Ομελέτα, μαγειρεμένα για ένα ζευγάρι ή αυγά άρρωστα.
  • Κοπές ατμού από άπαχο κρέας ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
  • CORD COSSEL και SOUFFLE COTRAY CHEED με ελάχιστο λίπος.

Ο αριθμός δίαιτας 5 αναγνωρίζεται ως για να απαλλάξει το πάγκρεας, το οποίο στο στάδιο επιδείνωσης χρειάζεται μια πλήρη ειρήνη. Επιτρέπονται και απαγορευμένα προϊόντα για τη βασική διατροφή εμφανίζονται στον Πίνακα 1.

Σπουδαίος! Η κυριαρχία των πρωτεϊνικών τροφίμων στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να προσθέσετε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα από την επιτρεπόμενη λίστα. Όταν έδωσε προτίμηση, δίνεται σε πρωτεΐνες φυτικής προέλευσης ή θαλάσσιων ψαριών.

Πίνακας 1. Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα προϊόντα σύμφωνα με τη βασική έκδοση της διατροφής Νο. 5.
Κατηγορία Μπορώ Είναι αδύνατο
Ποτά

Στερεά τσάι με προσθήκη λεμονιού και μικρή ζάχαρη

Διακόσμηση της Ryshovnika

Νερό αραιωμένο λαχανικό και χυμούς φρούτων

Κομπόστα και φρέσκα φρούτα χωρίς ζάχαρη

Δυνατός καφές

Σοκολάτα και κακάο

Ανθρακούχα ποτά

Οποιοδήποτε αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας

Συσκευασμένοι χυμοί

Πράσινο τσάι

Σούπες (δίαιτα βάσης)

Σούπες λαχανικών χωρίς φρυγανισμένο

Σκληρές σούπες ή σούπα noodle

Borsch στο ζωμό από άπαχο κρέας χωρίς φρυγμένο

Γαλακτοκομικά προϊόντα

Classic Borsch με φρυγμένα λαχανικά

Rassetnik

Αυτί

Θρυμματισμένη σούπα ή σούπα σπανάκι

Σολύκα

Ενεργοποιήστε το Kefir, Kvass ή ορό

Δημητριακά και προϊόντα από την κρούστα

Φαγόπυρο, βρώμη, χυλό ρύζι σε νερό ή αραιωμένο γάλα

Pilaf με αποξηραμένα φρούτα

Κουάκερ σεντόν

Κατσαρίδες και puddings από το κούκλα

Χυλός κεχρί

Μπιζέλι

Ζυμαρικά Οποιαδήποτε από τις ποικιλίες στερεάς σίτου Ζυμαρικά με πρόσθετα κρέατος και αιχμηρές σάλτσες, για παράδειγμα, πάστα Carbonara
Κρέας και ψάρι

Βόειο κρέας, Βουλετίνη

Τουρκία και κοτόπουλο χωρίς δέρμα, κατά προτίμηση λευκό κρέας

Θαλασσινά - σε περιορισμένες ποσότητες

Θαλάσσια ψάρια (2-3 φορές την εβδομάδα)

Λουκάνικα γαλακτοκομικών προϊόντων - πολύ περιορισμένη

Χοιρινό

Αρνίσιο κρέας

Λιπαρά ψάρια ποτάμι

Υπο-προϊόντα

Κονσερβοποιημένα ψάρια και κρέας

Καπνιστό λουκάνικο

Sushi Rolls

Κρέατα ημιτελικά προϊόντα

Χαβιάρι

Ψωμί

Λευκό χθες

Ψωμί με πίτουρο

Παξιμάδι

Κροτίδες

Οποιαδήποτε γλυκά αρτοσκευάσματα

Διπλά προϊόντα δοκιμής

Τηγανίτες, τηγανίτες

Φρέσκο ​​ψωμί

Ψητά ψητά με οποιαδήποτε γέμιση

Προιοντα γαλακτος

Χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα

Σκούπες

Φυσικά γιαούρτια χωρίς πρόσθετα

10% ξινή κρέμα

Λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα

Γάλα ορό

Στερεά τυριά

Ισχυρά αλατισμένα τυριά αλάτι

Λαχανικά (καλύτερη κατανάλωση εποχικά)

Αβοκάντο

Πατάτες

Κολοκύθι.

Κουνουπίδι

Ντομάτες (μόνο στο στάδιο της ύφεσης και σε μικρές ποσότητες)

Λάχανο

Σέλινο

Κονσερβοποιημένο και τορκωμένο

Μανιτάρια

Κρεμμύδι σκόρδο

Καλαμπόκι, σπαράγγια, μελιτζάνες, ραπανάκι και ραπανάκια

Λευκό Λευκό Λάχανο

Μούρα και φρούτα

Μήλα

Μπανάνες σε περιορισμένες ποσότητες

Χειροβομβίδες

Δαμάσκηνα

Καρπούζι (όχι περισσότερο από 200 g)

Ρέκχι

Σπόρους

Οποιαδήποτε φρέσκα μούρα

Σύκο

Εσπεριδοειδές

Πεπόνι

Διόσπυπος

Βούτυρο

Κρέμα - 30 g ανά ημέρα

Εξευγενισμένο ηλιοτρόπιο

Ελιά

Μη επεξεργασμένο λαχανικό

Λίπος

Μαργαρίνη

Αυγά

Ατμός ή μαγειρεμένη ομελέτα, κατά προτίμηση πρωτεΐνη

Δροσερό ή σκι

Τηγανιτό αυγό

Τηγανητά αυγά με ντομάτες

Ομελέτα σε ένα τηγάνι

Σαλάτες και σνακ

Χαβιάρι

Malossal ρέγγα

Λαχανικά σαλάτες

Ξυνολάχανο

Τζίντζερ

Μασάλα

Κονσερβοποιημένα λαχανικά και σνακ

Γλυκά και επιδόρπια

ΜΑΡΜΑΛΑ, LEDGES

Kissel, ζελέ

Καραμέλλα

Ξηρό μπισκότο

Τριήρης

Κέικ, κέικ

Παγωτό

Σοκολάτα

Δισκία καρυδιών - Κοζινάκη και άλλοι

Μετά την απομάκρυνση των συμπτωμάτων της οξείας παγκρεατίτιδας, η διατροφή επεκτείνεται και άλλα προϊόντα προστίθενται σε αυτό, η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή και η συνολική θερμιδική περιεκτικότητα της διατροφής αυξάνεται. Ταυτόχρονα, η απαλή αρχή διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι επανάληψης της νόσου. Όλα τα πιάτα πρέπει να μαγειρευτούν ή να μαγειρευτούν για ένα ζευγάρι, πολύ ζεστά ή κρύα προϊόντα δεν μπορούν να είναι. Στα πρώτα σημάδια της επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να μεταβείτε αμέσως στην πρώτη έκδοση της διατροφής με λιγότερη καλύβη και μεγάλους περιορισμούς.

Σπουδαίος! Η παγκρεατίτιδα είναι ιδιαίτερα επιβλαβή: αλκοόλ, σοκολάτα, καφέ, ανθρακούχα ποτά.

Διατροφή με ισορροπημένη και ορθολογική παγκρεατίτιδα, όλα τα συστατικά του απορροφώνται εύκολα. Παρά τους σημαντικούς περιορισμούς, τα νόστιμα και θρεπτικά πιάτα μπορούν να παρασκευαστούν από τα επιτρεπόμενα προϊόντα.

Μερικώς περιορισμένα προϊόντα

Με τη δεύτερη έκδοση της διατροφής, μερικές φορές μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με marshmallow και να διαλυθεί σε μαρμελάδα τσαγιού. Το μαϊντανό και άλλα χόρτα χρησιμοποιούνται καλύτερα μόνο για διακόσμηση πιάτων. Πεπόνι και ανανάς μπορούν να καταναλωθούν σε μια αποξηραμένη μορφή, αλλά σε μικρές ποσότητες.

Κατά προσέγγιση μενού με παγκρεατίτιδα για μια εβδομάδα

Οι αυστηρές συστάσεις για το ημερήσιο μενού με τον αριθμό διατροφής 5 δεν είναι. Για μια αναφορά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μενού στο σχήμα 2, αντικαθιστώντας τα πιάτα κατά τη διακριτική σας ευχέρεια, λαμβάνοντας υπόψη τη διατήρηση της ισορροπίας πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και περιεχομένου γενικής θερμίδων.

Εικόνα 2 - Μενού για μια εβδομάδα με χρόνια παγκρεατίτιδα (αριθμός διατροφής 5p). Πηγή: Medportal

Αντικατάσταση πιάτων στο μενού, πρέπει να τηρήσετε τις συστάσεις για τη μέθοδο παρασκευής: τα προϊόντα μπορούν να μαγειρέψουν, να ψήνουν ή να μαγειρεύουν μόνο για ένα ζεύγος. Η διατροφή για το οξεικό στάδιο της νόσου θα είναι πάντα αυστηρό από ό, τι για τη χρόνια παγκρεατίτιδα στο στάδιο της ύφεσης (Εικ. 3).

Σχήμα 3. Μενού ημέρας για ασθενείς με οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.

Συνταγές διατροφής πιάτων με παγκρεατίτιδα

Στο Σχήμα 4, συλλέξαμε αρκετές απλές συνταγές από τα επιτρεπόμενα προϊόντα. Περισσότερες συνταγές για άτομα με χρόνιες παγκρεατικές ασθένειες βρίσκονται στο βιβλίο "Chronic Pancreatitis Cookbook", που δημοσιεύθηκε στην ιστοσελίδα του αμερικανικού Εθνικού Ιδρύματος για την υποστήριξη ασθενών με παγκρεατίτιδα. Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι οι συνταγές σε αυτό το βιβλίο δεν είναι πλήρως συνεπείς με τον Πίνακα Νο. 5.

Σχήμα 4. Συνταγές πιάτα για άτομα με παγκρεατικές ασθένειες. Πηγή: Medportal

Ποια βότανα μπορούν να πίνουν

Για να διευκολυνθεί το κράτος μετά από διαβούλευση με γιατρό, μπορείτε να πιείτε τα ιαματικά βότανα.

Ορμή

Το "Elan" είναι μια τελική συλλογή από βότανα Altai που πωλούνται στα φαρμακεία. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Προετοιμάστε ένα αφέψημα πρέπει να προετοιμαστεί στη συσκευασία.

Μαϊντανός

Το μαϊντανό έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, διεγείρει την έκκριση του στομάχου. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η έγχυση φρέσκου μαϊντανού μαϊντανού διαρκεί 2-3 φορές την μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Αριθμός αμοιβής βοτάνων 213

Η συλλογή περιλαμβάνει μια σειρά από χρήσιμα φυτά χρήσιμα με φλεγμονή: το φαρμακείο χαμομηλιού, πικρό, αλογοουρά και άλλα βότανα. Ramars με βάση μια συλλογή προετοιμασία στις συστάσεις της συσκευασίας.

Διατροφή για παιδιά

Στα παιδιά κάτω των 14 ετών, η χρόνια παγκρεατίτιδα ανιχνεύεται εξαιρετικά σπάνια. Κατά τη διάγνωση μιας οξείας μορφής ασθένειας, το φαγητό οργανώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε ενήλικες.

Διατροφή για έγκυες γυναίκες

Οι έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα που σχετίζονται με το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της κατάχρησης των συμπλεγμάτων βιταμινών ή λόγω της υπερβολικής πίεσης στο πάγκρεας στην πλευρά της μήτρας.

Οι αρχές μιας διατροφής για τις έγκυες γυναίκες δεν διαφέρουν από μια κοινή διατροφή με την παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρέχεται μια πλήρης διατροφή που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως μέρος των τροφίμων σε επαρκείς ποσότητες πρέπει να υπάρχει:

  • Πρωτεΐνες (χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, όσπρια),
  • Σύνθετοι υδατάνθρακες (δημητριακά, ζυμαρικά, φρούτα και λαχανικά),
  • Λίπη (φυτικά έλαια),
  • Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία.

συμπέρασμα

Συμμόρφωση με μια αυστηρή διατροφή με παγκρεατίτιδα - τη βάση της επιτυχημένης θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα του αριθμού διατροφής 5 επιβεβαιώνεται από πολλά χρόνια κλινικής πρακτικής. Η σωστή διατροφή είναι το ίδιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας, καθώς και τα ναρκωτικά, οπότε οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Πηγές

Guberngritz Ν. Β., Κρύλοβα Ε.Α., Gaidar Yu.A., Burka A.A. Χαρακτηριστικά της παθογένεσης, της εξέλιξης και της δομής της παγκρεατικής ίνωσης κατά τη διάρκεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ιατρικό αλφάβητο. 2019 · 3 (20): 11-15.

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι η φλεγμονή των ιστών του παγκρέατος (PZH) με παραβίαση της εκροής των μυστικών του. Η ασθένεια προκαλείται από την κακή ικανότητα απόσυρσης αγωγών στο πλαίσιο της αυξημένης δραστικότητας των ενζυμικών συστημάτων. Ταυτόχρονα, οι επισημασμένοι χυμοί δεν έχουν χρόνο να βγαίνουν στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, αλλά συσσωρεύονται και αρχίζουν να χωνίζονται τους δικούς τους ιστούς αδένα.

Τα τελευταία 10 χρόνια, η "δημοτικότητα" της νόσου αυξήθηκε 3 φορές και έγινε χαρακτηριστικό φαινόμενο όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για τη νεότερη γενιά. Οι πιο συχνές αιτίες είναι μια διακοπή της διατροφής και η απουσία μιας κατάλληλης καλλιέργειας κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών.

Αιτίες της νόσου

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας:

  • Μακρά και μη έγκυρη κατανάλωση αλκοόλ. Η αιθυλική αλκοόλη αυξάνει τον κορεσμό των παγκρεατικών χυμών και προκαλεί σπασμό σφιγκτήρα που ρυθμίζει την παραλαβή τους στο δωδεκαδάκτυλο. Στατιστικά στοιχεία: Το 40% των ασθενών με παγκρεατίτιδα είναι άρρωστος αλκοολισμός. 70% - περιοδικά κατάχρηση αλκοόλ.
  • Η νυσυμβατρική ασθένεια - η χολική πυκνότητα είναι σε θέση να προκαλέσει την απόφραξη των εισερχόμενων αγωγών και να προκαλέσει φλεγμονή του σιδερένιου ιστού. Στατιστικά στοιχεία: Το 30% των ασθενών έχει ιστορικό των λίθων στη χοληδόχο κύστη.
  • Η παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων που συνδέεται με την υπερκατανάλωση και την παχυσαρκία οδηγεί σε αυξημένη ανάπτυξη ενζύμων, γεγονός που προκαλεί τον κίνδυνο φλεγμονής. Στατιστικά στοιχεία: Το 20% των περιπτώσεων συνοδεύεται από υπερβολικές και λιπιδικές μεταβολικές ασθένειες.
  • Ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας, της φυματίωσης, της ανεμοβλογιάς, της πέλτης, του φλοιού, των κοιλιακών τυφοειδών κλπ.
  • Διαταραχή του μεταβολισμού ασβεστίου - υπερασβεστιαιμία. Οδηγεί σε σκληρότητα (σκλήρυνση) ιστών του αδένα με παραβίαση εκκριτικής λειτουργίας και μύδια των αγωγών.
  • Οι αυτοάνοσες ασθένειες - ορισμένοι τύποι αλλεργιών μπορούν να προκαλέσουν αυτοάνοσα αντισώματα στα δικά τους κύτταρα PJ.
  • Παρασιτικές εισβολές - Η συσσώρευση μεγάλων παρασίτων, για παράδειγμα, το Asparid, μπορεί να επικαλύψει τις διοικητικές συσκευές του οργάνου.
  • Ζημιά στους αγωγούς κατά τη διάρκεια των τραυματισμών και κατά τη διάρκεια των εργασιών.
  • Η δηλητηρίαση ή η δηλητηρίαση του σώματος - οδηγεί σε υπερφόρτωση ενζυμικών συστημάτων με υπερβολική παραγωγή πεπτικών χυμών.
  • Ενδοκρινικές ασθένειες - άμεσα ή έμμεσα επηρεάζουν το έργο όλων των αδένων της εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Ιδιαίτερα επηρεάζουν δυσμενώς τις διαταραχές PJ του θυρεοειδούς αδένα και του διαβήτη.
  • Η παθολογία των δομών του πεπτικού συστήματος - εντεροκολίτιδα, κολίτιδα, δωδεδετίτιδα, εκκολπλητίτιδα, ελκώδη ασθένεια, σύνδρομο ree (λιπαρό ήπατος).
  • Παρατεταμένη λήψη ορισμένων φαρμάκων - παρασκευασμάτων στεροειδών, ορισμένων τύπων διουρητικών προϊόντων, αντιβιοτικών, σουλφανιμμυραμιδίων.
  • Αγγειακές παθολογίες (αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση) με κυκλοφοριακή δυσλειτουργία στην περιοχή του παγκρέατος, καθώς και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες.
  • Αιμολυτικές ασθένειες - συμπεριλαμβανομένου του αιμολυτικού-ουρειμικού συνδρόμου.
  • Κληρονομικές παθολογίες (πιο συχνά ινώδες). Η σχετική πάχυνση των εσωτερικών μυστικών, συμπεριλαμβανομένων των παγκρεατικών χυμών, οδηγεί σε παραβίαση της εκροής τους.
Αιτίες παγκρεατίτιδας

Οι αιτίες των αιτιών της παγκρεατίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν ανεξάρτητα ή στο συγκρότημα. Αυτό καθορίζει όχι μόνο την αιτιολογία της νόσου, αλλά και το βαθμό της εκδήλωσης της, τη σοβαρότητα της ροής και της θεραπευτικής πρόβλεψης.

Επαναλαμβανόμενες επιθέσεις οξείας παγκρεατίτιδας προκαλούν τη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή. Λόγω της συχνής φλεγμονής, το όργανο καλύπτεται με ένα πανί (ινώδη αναγέννηση) και χάνει την ικανότητα να παράγει την επιθυμητή ποσότητα ενζύμων. Εάν οι περιοχές παράγουν ινσουλίνη (νησιά Langerhans) έχουν υποστεί ζημιά, αναπτύσσεται μια εξαρτώμενη από ινσουλίνη μορφή διαβήτη.

Πώς εκδηλώνεται η παγκρεατίτιδα: συμπτώματα και σημάδια

Ο κύριος κατάλογος των συμπτωμάτων σε οξεία μορφή:

  • Ο έντονος πόνος στο υποφλοντικό - λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της νόσου και τις συνοδευτικές παθολογίες, μπορεί να αφορά, το δικαίωμα ή το αριστερό χέρι.
  • Αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα - Icota, Belching με μια δυσάρεστη οσμή, ναυτία και πολλαπλές κρίσεις έμεσης, δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
  • Η γενική φθορά της κατάστασης είναι η αφυδάτωση του σώματος, η αίσθηση της ξηρού στο στόμα, η αδυναμία, η αύξηση ή η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η δύσπνοια, ενισχυμένη εφίδρωση, υψηλή θερμοκρασία.
  • Εξωτερικές εκδηλώσεις - Dim, γήινο δέρμα, μπλε ή καστανό κηλίδες στην κάτω πλευρά πίσω περιοχή και στη ζώνη αποστολής, μπορεί να μηχανική ίκτερος.

Προσοχή! Η οξεία μορφή απαιτεί επείγουσα νοσηλεία με μεταγενέστερη νοσοκομειακή περίθαλψη.

Σε χρόνια μορφή, το σημάδι της παγκρεατίτιδας είναι λιγότερο έντονη:

  • ο πόνος εκδηλώνεται μόνο μετά τη λήψη τηγανισμένου και λιπαρού φαγητού ή αλκοόλ. Το υπόλοιπο του χρόνου στον τομέα των υποχολικών μπορεί να παρατηρηθεί η φωτεινή δυσφορία.
  • Οι αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα εκδηλώνονται μόνο κατά τη διάρκεια δυσβαλλτικής μορφής με τη μορφή μετεωρίσματος, διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
  • Εξωτερικές εκδηλώσεις του δέρματος με τη μορφή ανοιχτού κιτούχου. Με μακρά έλλειψη θεραπείας, η απώλεια ζύγισης, η αναιμία, παρατηρείται σακχαρώδης διαβήτης 2 τύπου.

Στο λανθάνον στάδιο, η ασθένεια προχωρά ασυμπτωματικό. Όταν ινώδη μορφή, ο ιστός ουλής μπορεί να αυξηθεί με το σχηματισμό δομών ψευδο-άντλησης.

Σπουδαίος! Παγκρεατική παγκρεατίτιδα Σπάνια εκδηλώνεται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια. Συνήθως, η παθολογική διαδικασία συνδυάζει διάφορα πεπτικά όργανα, που περιλαμβάνει το ηπαιοκαρβατικό σύστημα σε αυτό (ήπαρ, χοληδόχος και αγωγοί), δωδεκαδάκτυλο, στομάχι. Το γεγονός αυτό απαιτεί τη διάγνωση ολόκληρου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.

Πώς να εξετάσει

Η διάγνωση και η θεραπεία της παγκρεατίτιδας εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του γαστρεντερολόγου. Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός συλλέγει το ιστορικό, πραγματοποιεί επιθεώρηση και εκχωρεί διαγνωστικές διαδικασίες.

Ιατρική εξέταση

Η διαδικασία περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος, του ματιού, της γλώσσας, της λειτουργίας των σιελογόνων αδένων. Ο ασθενής τοποθετείται στη συνέχεια στον καναπέ και φέρει ψηλάφηση και το ξύπνιο για τον εντοπισμό αντικειμενικών συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας:

  • Το σύμπτωμα του Mussi-Georgievsky ή του Frainian-Σύμπτωμα - οδυνηρές αισθήσεις όταν πιέζετε τις άκρες των δακτύλων στην περιοχή πάνω από την αριστερή κλίνη - όπου το διαφραγματικό νεύρο μεταβιβάζεται μεταξύ των ποδιών των δημοτικών μυών.
  • Ευαισθησία στη ζώνη Shoffhara - στην περιοχή της προβολής του κεφαλιού του παγκρέατος, 5-6 cm πάνω και το δεξί του ομφαλού.
  • Το σύμπτωμα του κυβερνήτη-Sculianiansky - ο πόνος εκδηλώνεται στη ζώνη του σώματος του σώματος του παγκρέατος, λίγο αριστερά της ζώνης Soffara.
  • Ο πόνος στη ζώνη Meio-Robson είναι η αριστερή άκρη-σπονδυλική γωνία - η περιοχή της στάσης της ουράς του παγκρέατος.
  • Σύμπτωμα της Dezharden - Ευαισθησία σε ένα σημείο που βρίσκεται σε 5-6 cm πάνω από τον ομφαλό της γραμμής που συνδέει τον ομφαλό και την μασχαλιαία κατάθλιψη. Όπως και η ζώνη Soffara, το σημείο είναι η προβολή του κεφαλιού του παγκρέατος.
  • Το υποτροφικό σημάδι της Grotta είναι η έλλειψη υποδόριων λιπαρών ινών στην περιοχή της προβολής του αδένα.
  • Το αιμορραγικό σύμπτωμα της Thalilina ή το σύμπτωμα των "κόκκινων σταγονιδίων", εκδηλώνεται με τη μορφή λεπτών ζωντανών εξανθήσεων ή καφέ χρωστικής πάνω από την περιοχή του αδένα.
  • Το σύμπτωμα των kaches είναι ο πόνος στην παλάμη στην παραγωγή νευρικών διεργασιών στο επίπεδο των σπονδύλων του μαστού: 8-9-1-αριστερά, 9-11 - δεξιά.
  • Το σύμπτωμα του Voskresensky - με αύξηση του παγκρέατος με ένα οίδημα της ετικέτας, ο παλμός της κοιλιακής αορτής δεν συγχωρείται.

Μαζί με τη δημοσκόπηση, η παλάμη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία δυσπεπτιστικών φαινομένων από την πεπτική οδό: μετεωρισμό, λούτι, ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα.

Προσοχή! Ένα σημάδι της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι μια έντονη απώλεια βάρους. Αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της διαδικασίας πέψης των τροφίμων έναντι του φόντου μείωσης της εκκριτικής λειτουργίας του αδένα και της έλλειψης ενζύμων. Συνοδεύεται από αυξημένο ξηρό δέρμα, αναιμία, ζάλη.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Η κοινή εξέταση αίματος προσδιορίζει τα σημάδια φλεγμονής - ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, μειωμένη ESO.
  • Η βιοχημική εξέταση αίματος καθορίζει το επίπεδο των παγκρεατικών ενζύμων - αμυλάσες, αλκαλική φωσφατάση, καθώς και χρωστική χολερυθρίνη.
  • Η ανάλυση ούρων δείχνει την υπολειμματική περιεκτικότητα των ενζύμων αμυλάσης και των διαστασιών.
  • Το σκυλί διαγνωστικών εκτιμά τη δραστηριότητα της πεπτικής διαδικασίας εισάγοντας υποστρώματα για τα παγκρεατικά ένζυμα, ακολουθούμενη από την παρακολούθηση της αφομοίωσης τους.
  • Μια ανάλυση των περιττωμάτων στα παράσιτα πραγματοποιείται όπως απαιτείται.
Διάγνωση της παγκρεατίτιδας

Μεθοδολογία εργαλείων:

  • Υπερηχογράφημα - καθορίζει τη μορφή και το μέγεθος του οργάνου, την παρουσία σφραγίδων και ινώδους τμήματα.
  • Γαστροσκόπηση - Αξιολογεί τον βαθμό φλεγμονής των τοίχων του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλο.
  • Ακτίνες Χ και τύπου - ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολανογκονογραφία - Βοήθεια για την ανίχνευση των συστάδων συστάδων συστάδων ή πέτρων που προκαλούν μπλοκάρισμα.
  • Προστασία μεθόδων για τον προσδιορισμό της εξωτερικής λειτουργίας της λειτουργίας του αδένα - η δοκιμασία απόκρουν-πανοποσιμίνη, η δοκιμή Lund.
  • Η CT ή η MRI σας επιτρέπει να υπολογίζετε το βαθμό νέκρωσης ιστών σε βαριά ασθενείς.
  • Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται σε δύσκολες περιπτώσεις οπτικής αξιολόγησης και βιοψίας ιστού.

Πώς να θεραπεύσετε την παγκρεατική παγκρεατίτιδα

Τρεις κανόνες για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας - Ειρήνη, κρύο και πείνα:

  • Η ειρήνη επιβραδύνει την κυκλοφορία του αίματος και μειώνει τη ροή του αίματος στον ασθενή.
  • Οι κρύες συμπιέσεις στην περιοχή του υποτονχρίου χαμηλότερες η θερμοκρασία της φλεγμονής και η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου.
  • Η νηστεία για 1-6 ημέρες αναστέλλει την παραγωγή ενζύμων που προκαλούν φλεγμονή.

Επιπροσθέτως, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και φυτοθεραπείας.

Ιατρική περίθαλψη:

  • Spasmolitics και ΜΣΑΦ για την εξάλειψη των γαστρεντερικών σπασμών και το φλεγμονώδες πάγκρεας.
  • αντιβιοτικά - με μια ενεργή μολυσματική διαδικασία.
  • Αντιπακτικά παρασκευάσματα - για την καταστολή της εξωτερικής (ένζυμου) και της εσωτερικής έκκρισης (ορμόνης).
  • Παγκρεατικά ένζυμα - για τη διατήρηση της υγιούς χώνευσης κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, καθώς και με σημαντικό εκφυλισμό των ιστών του αδένα.
  • Παρασκευάσματα ινσουλίνης - Όταν κατεστραμμένες ζώνες παραγωγής ορμόνης.

Η φυσιοθεραπεία συνδέεται με τη θεραπεία μετά την αφαίρεση της οξείας φάσης της φλεγμονής. Οι πιο αποτελεσματικές τεχνικές:

  • Η ηλεκτροφόρηση με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνει την ένταση της δράσης τους, ανακουφίζει καλύτερα τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • Οι υπερηχογράφοι χρησιμοποιούνται ως αναισθητικό με ένα σύνδρομο αηδιαστικού πόνου.
  • Dyadynamic ρεύματα - η έκθεση σε παλμούς χαμηλής συχνότητας βελτιώνουν την παροχή αίματος, ενισχύει την ανταλλαγή υφασμάτων, αναισθητικά.
  • Η ακτινοβολία με λέιζερ και η ακτινοβολία του αίματος απομακρύνονται φλεγμονή, βελτιώστε τη μικροκυκλοφορία των υγρών μέσων και την αναγέννηση των ιστών.
  • Ένα μεταβλητό μαγνητικό πεδίο βοηθά επιτυχώς την εξάλειψη του πρήξυξης και της φλεγμονής.

Η σταθεροποίηση χρησιμοποιείται ως συνοδευτική θεραπεία - για να ενισχύσει την επίδραση των ναρκωτικών και την εξάλειψη πιθανών "πλευρών". Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φυτά με αντιφλεγμονώδη, αποτοξίνωση, αντισπασμωδική, καταπραϋντική επίδραση. Αυτά περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το καλέντουλα, το βούτυρο του Αγίου Ιωάννη, την πικραλίδα, το κολλιτσίδα, το χρυσό μουστάκι, τη μητέρα, το Immortelle, το Barbaris, το κύμινο και πολλά άλλα βότανα που χρησιμοποιούνται ως ένα και ως μέρος των ολοκληρωμένων τελών .

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθούν, προσφεύγουν σε χειρουργική κατάργηση του οργάνου ή μέρους του, ακολουθούμενη από το διορισμό της θεραπείας ενζυμικής υποκατάστασης σε συνεχή βάση. Ενδείξεις: Πλήρης αποσύνθεση του οργάνου, η παρουσία κύστη, νέκρωσης, όγκων, αποστημάτων, συρίγγιο, ανθεκτική απόφραξη πέτρας αγωγών.

Μετά την αφαίρεση οξείας φλεγμονής, συνταγογραφείται ειδική διατροφή. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα ή σε περίπτωση χειρουργικής θεραπείας του αδένα, πρέπει να είναι διά βίου.

Αριθμός διατροφής 5 υπό παγκρεατίτιδα

Με τη σιδερένια παγκρεατίτιδα, δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ένα μεγάλο σετ ποικίλων τροφίμων, οπότε ο καλύτερος τρόπος είναι ο κλασματικός διαχωρισμός. Αποκλείστε πλήρως τα προϊόντα που διεγείρουν την αυξημένη έκκριση: λίπος, αλμυρό, τηγανητό, καπνιστό, μπαχαρικά, σοκολάτα, καφέ, ανθεκτικό τσάι, κρέας, ψάρι, ζωμούς μανιταριών, χονδροειδείς ίνες με τη μορφή φρέσκων φρούτων και λαχανικών, καθώς και τυχόν αλκοολούχα ποτά.

Η αυστηρή διατροφή αριθ. 5p (σύμφωνα με την Pevznera) έχει σημασία τις πρώτες ημέρες μετά τις επιδείξεις. Χαρακτηριστικά:

  • Κλασματικά τρόφιμα με μικρές μερίδες 8 φορές την ημέρα. Το μέγεθος του τμήματος μιας ώρας δεν είναι μεγαλύτερο από 300 g.;
  • Δομή τροφίμων - θερμικά επεξεργασμένο, συνθλίβονται σε προϊόντα CashItz: πατάτες, Kisins, Puddings, βλεννογόνοι βλεννογόνοι στο νερό, μαλακώθηκαν σε καμινάδες.
  • Σύνθεση τροφίμων - βρασμένο σε νερό ή ένα ζευγάρι λαχανικών (καρότα, πατάτες, κολοκυθάκια, κολοκύθα), κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ψάρια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά προϊόντα γαλακτοκομικών προϊόντων, σκίουροι κοτόπουλου, ζωοτροφές, ζυμαρικά, δημητριακά, ημι-γλυκά μούρα και φρούτα ? Πρέπει να δοθεί έμφαση σε πρωτεϊνικά τρόφιμα με μειωμένη περιεκτικότητα σε λίπη και υδατάνθρακες.
  • Η κατανάλωση αλάτων δεν υπερβαίνει τα 10 g ανά ημέρα. Αντί της ζάχαρης, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθεί υποκατάστατο ζάχαρης.
  • Το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό - μια θερμοκρασία 20-52 μοίρες. Το ζεστό και το κρύο είναι αδύνατο!

Όταν φτάσει η ύφεση, η διατροφή απαιτεί λίγο μαλακωμένο:

  • Ο αριθμός των τροφίμων μειώνονται σε 5 φορές την ημέρα με αυξανόμενα τμήματα.
  • Επιτρέπεται η χρήση προϊόντων μη λείανσης, στιφάδο και ψητά πιάτα, γάλα KAS.
  • Μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα υδατανθράκων.

Προσοχή! Με μεγάλη σημασία είναι η αποκήρυξη του καπνίσματος, ειδικά εάν η ασθένεια ενεργοποιείται από την κακή κατάσταση των σκαφών.

Μια ενιαία περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας με έγκαιρη και υψηλή ποιότητα θεραπεία μπορεί να περάσει χωρίς συνέπειες για το σώμα. Κατά τη μετακίνηση της νόσου σε χρόνια μορφή, η πλήρης ανάκτηση του PZ είναι αδύνατη. Ωστόσο, όταν η συμμόρφωση με την αυστηρή διατροφή και τις συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία ναρκωτικών, μπορείτε να επιτύχετε μια ανθεκτική ύφεση με σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής.

Πάγκρεας: Πού είναι και πώς πονάει

Οι οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του παγκρέατος μπορεί να είναι σημάδια πολύ μορφών ασθενειών. Αυτές οι αισθήσεις συχνά μπορούν να συγχέονται με τον πόνο στα γειτονικά όργανα. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς πονάει το πάγκρεας και τι να κάνει με αυτά τα συμπτώματα.

Περιεχόμενο:

Πού είναι το όργανο

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση του παγκρέατος. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι στην περιοχή του επιγαστικού και στην αριστερή αρπάξει. Ο σίδηρος παίρνει το πάνω και το μεσαίο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας στα αριστερά. Αυτό το όργανο διασχίζει το αεροπλάνο Addison και βρίσκεται σε ένα ύψος με τον πρώτο και τον δεύτερο οσφυϊκό σπονδύλους.

Όπου ο πόνος αισθάνεται

Η δομή του παγκρέατος θα βοηθήσει να καταλάβουμε γιατί ο πόνος μπορεί να δοθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό το σώμα ζυγίζει περίπου 70-80 g. Διαχωρίζεται το κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Σε έναν ενήλικα, αυτό το σώμα αναπτύσσεται έως 14-22 cm. Το πλάτος του αδένα στο κεφάλι είναι 3-9 cm. Η δομή του είναι εξαιρετικά περίπλοκη: περιέχει πολλούς αγωγούς, κυψέλες, γαγγλία, νεύρα και σκάφη. Η κύρια λειτουργία αυτού του οργάνου είναι η ανάπτυξη ζωτικών ενζύμων, μυστικών και ορμονών.

Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην κορυφή της κοιλιάς και να προχωρήσει σαν από το βάθος. Συχνά δίνει στον αριστερό ώμο και πίσω, συμβαίνει να είναι περιποίηση. Με χαρακτήρα, ο πόνος μπορεί να είναι ένα τρωκτικό, μυθιστόρημα ή πλάγιο.

Εάν τα γειτονικά όργανα βλάπτουν

Από όλες τις πλευρές, το πάγκρεας κλείνει στενά από άλλα σώματα, οπότε οι ασθένειες και οι παθολογίες τους μπορούν να συγχέονται. Αυτό συμβαίνει για ασθένειες πολλών οργάνων:

Η προοριστική της τοποθεσίας και ο χαρακτήρας του πόνου είναι εξαιρετικά σημαντική για να ξεκινήσετε την ικανή θεραπεία στο χρόνο, το οποίο θα σώσει τη ζωή.

Πόνος γαστρίτιδας

Με οξεία ή χρόνια φλεγμονή του στομάχου, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στο αριστερό ανώτερο στομάχι. Ένας καύση ή ο ρυθμός πόνου μπορεί να γίνει πιο έντονος κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή λόγω της πείνας. Παρόμοιες αισθήσεις προκύπτουν με το έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Πόνου

Εάν σχηματίστηκαν πέτρες στην πολυσύχναστη φούσκα, το οδυνηρό κολικό μπορεί να συμβεί περιοδικά. Ο έντονος αιχμηρός πόνος διαρκεί περίπου 2 ώρες. Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο, αυτό υποδεικνύει μια χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) ή της χολγκίτιδας (ασθένειες των χολικών αγωγών). Η ασθένεια του μαστού συνοδεύεται συχνά από χολοκυστίτιδα. Η χολή (ηπατική) Colic εμφανίζεται με απότομο πόνο στην κορυφή της κοιλιάς και περιστασιακά συμβαίνουν. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του κράτους, μπορούν να φαίνονται συχνά ή σπάνια. Το Fat Food προκαλεί επιθέσεις πόνου σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος.

Κοιλιακό τοίχωμα

Όταν ο κοιλιακός τοίχος πονάει, οι οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν πιο κοντά στην επιφάνεια της κοιλιάς και όχι από το βάθος. Παρ 'όλα αυτά, ένα τέτοιο κράτος μπορεί να παρατηρηθεί στην αρχή μιας επίθεσης πόνου στο πάγκρεας.

Πόνος λόγω της ρήξης του κοιλιακού οργάνου

Μέσω βλάβης, καμινάδα ή χάσμα οποιουδήποτε οργάνου που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλεί οδυνηρό πόνο. Ο ασθενής ξεκινά την περιτονίτιδα, το μυϊκό πρόγραμμα είναι τεντωμένο, συμβαίνει ναυτία και έμετος, η θερμοκρασία αυξάνεται. Το περιεχόμενο του επηρεαζόμενου οργάνου εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πόνος με καρδιακή προσβολή

Ο πόνος με μια τόσο απειλητική διάρκεια ζωής του κράτους, ως έμφραγμα του μυοκαρδίου, μπορεί να μετακινηθεί στο επιγαστικό και να μεταμφιεστεί ως πόνο στο πάγκρεας. Ο ασθενής κάνει πάντα το ΗΚΓ για να αυξήσει τη σωστή διάγνωση.

Γιατί πονάει το πάγκρεας

Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μικρά δυσάρεστα συμπτώματα ή, αντίθετα, οδυνηρό πόνο. Οι οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν με μια ποικιλία ασθενειών του παγκρέατος. Μπορεί να βλάψει συνεχώς ή περιοδικά, αλλά σχεδόν πάντα γίνεται ισχυρότερη μετά τη λήψη τροφής. Τα συμπτώματα των ασθενειών είναι τα ίδια σε άνδρες και γυναίκες. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι ο καρκίνος και η παγκρεατίτιδα. Απαιτούν σοβαρή και περίπλοκη θεραπεία.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Τις περισσότερες φορές, το πάγκρεας πονάει με οξεία φλεγμονή - παγκρεατίτιδα. Ο ισχυρός, αδιάκοπος πόνος αρχίζει απότομα και ξαφνικά και διαρκεί περισσότερο από μια μέρα. Τοποθετείται στο επιγαστικό και αφήνεται κάτω από τις πλευρές, αλλά συχνά δίνει πίσω και αριστερό ώμο. Εάν κλίνει λίγο προς τα εμπρός ή μπούκλα, θα γίνει λίγο πιο εύκολο. Αντίθετα, δεν αξίζει να στέκεται ή να βρίσκεται, να εκτείνεται, επιδεινώνει τον πόνο.

Άλλα συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας:

Λόγω της ταχυκαρδίας και της λιποθυμίας, η παγκρεατίτιδα συχνά συγχέεται με καρδιακή προσβολή. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως "ασθενοφόρο". Η οξεία παγκρεατίτιδα προχωρά γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση. Στη συνέχεια ο ασθενής πεθαίνει μέσα σε 1-2 ημέρες. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% των ασθενών πεθαίνουν. Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρές επιπλοκές, τότε ο θάνατος είναι σχεδόν αναπόφευκτος.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Ο πόνος επαναλαμβάνεται συχνά στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Στις περιπτώσεις που ξεκίνησαν, συνοδεύει ένα άτομο συνεχώς. Αλλά ορισμένοι ασθενείς δεν προκύπτουν πόνο. Πρόσθετα συμπτώματα ασθένειας - διάρροια, steathee (λιπαρή καρέκλα), κίτρινο δέρμα και βλεννογόνο χρώμα, απότομη πτώση στο σωματικό βάρος. Προχωρώντας, η ασθένεια προκαλεί μη αναστρέψιμες παραβιάσεις στις εργασίες του παγκρέατος. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια πρέπει να τηρείται μια αυστηρή διατροφή και να λάβει διορισμένα φάρμακα.

Καρκίνος

Οι ογκολογικές ασθένειες του παγκρέατος δείχνουν τα ίδια συμπτώματα με την παγκρεατίτιδα, οπότε είναι δύσκολο να βλάψουμε αμέσως τη σωστή διάγνωση.

Γενικά χαρακτηριστικά:

  • απώλεια βάρους;

  • οδυνηρό τρωκτικό ή παίρνοντας πόνο.

  • βαρύτητα στο στομάχι.

  • Ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης.

  • Ισχυρό ίκτερο - κιτρίνοντας ολόκληρο το σώμα?

  • Cachexia.

Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εμφανίζεται στην κεφαλή του αδένα και αναπτύσσεται γρήγορα. Οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα βλασταίνουν γρήγορα.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια πολύ ύπουλη και δύσκολη ασθένεια. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί εγκαίρως. Συχνά συμβαίνει ότι η σωστή διάγνωση αυξάνεται όταν χαθεί ο πολύτιμος χρόνος, και η θεραπεία δεν θα βοηθήσει. Στα αρχικά στάδια μπορεί να βρεθεί τυχαία κατά τη διάρκεια του προγραμματισμένου υπερηχογράφου ή της μαγνητικής τομογραφίας.

Μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από 1,5 χρόνια. Εάν η διάγνωση παραδόθηκε στο τελευταίο στάδιο, οι ασθενείς ζουν περίπου 7 μήνες ή λιγότερο.

Τι να κάνω

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το γιατρό το συντομότερο δυνατόν - πρώτα στον θεραπευτή, και στη συνέχεια στον γαστρεντερολόγο ή τον ογκολόγο. Εάν ο πόνος είναι αδύνατος να αντέξει, είναι απαραίτητο να καλέσετε το "ασθενοφόρο". Είναι αδύνατο να φάτε, να πιείτε και να πάρετε παυσίπονο. Απαγορεύεται η τοποθέτηση της θέρμανσης στο στομάχι, επειδή μπορεί να επιταχύνει την ένεση μόλυνσης στο αίμα και να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Διάγνωση και θεραπεία

Ο γαστρεντερολόγος θα στείλει έναν ασθενή για αρκετές μελέτες που πρέπει να περάσουν το συντομότερο δυνατόν:

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επιθεώρησης και της έρευνας, ο ασθενής συνταγογραφεί φάρμακα και μια αυστηρή διατροφή. Εάν η ασθένεια είναι επικίνδυνη, ο ασθενής αποστέλλεται επειγόντως στη λειτουργία.

Θα βοηθήσουμε με την επιλογή των ναρκωτικών στην παγκρεατίτιδα

Περιεχόμενο:

  • Ποια χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παγκρεατίτιδα
    • Υποδοχείς αναστολέων και αντλίες πρωτονίων
    • Προετοιμασίες ενζύμου
    • Αναλγητικά και αντισπασμωδικά
    • Πρόσθετα μέσα
  • Πώς να επιλέξετε το φάρμακο με την παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος που μπορεί να ρέει σε οξεία ή χρόνια. Η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση της εκροής του μυστικού από την αρχή, ως αποτέλεσμα της οποίας τα ένζυμα αρχίζουν να καταστρέφουν τα κύτταρα του αδένα και την πέψη των τροφίμων στο έντερο σχεδόν σταματά. Για να σταματήσετε αυτή τη διαδικασία, οι ειδικοί ασκούν τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας με φάρμακα με διάφορες ιδιότητες: να εξαλείψουν τα συμπτώματα, την εξουδετέρωση των ενζύμων στον αδένα ή την αναπλήρωση της έλλειψης εντέρων τους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον τρόπο ζωής και τη διατροφή.

Σύκο. ένας

Από το πώς σωστά η επιλογή των ναρκωτικών, όχι μόνο το αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά και η ζωή ενός ατόμου εξαρτάται από. Τα εσφαλμένα επιλεγμένα παρασκευάσματα για την παγκρεατίτιδα είναι σε θέση να μειώσουν τις προσπάθειες των γιατρών για να σώσουν τη ζωή του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας, η νέκρωση του παγκρέατος, ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όταν σχηματίζεται απόστημα στην αρχή, η ανακάλυψη του οποίου οδηγεί σε περιτονίτιδα, το σχηματισμό συρίγγων μεταξύ του παγκρέατος και βρίσκεται κοντά στις αρχές. Όλες αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες για τον υψηλό κίνδυνο θανατηφόρου αποτελέσματος ή σημαντική επιδείνωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς.

Ποια χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παγκρεατίτιδα

Σε περίπτωση ασθένειας, η παγκρεατίτιδα του χάπι επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα συμπτώματα και ο κύριος σκοπός της υποδοχής τους είναι να εκφορτώσουν το πάγκρεας και να μειώσουν τη δραστηριότητά της. Η αναστολή της σύνθεσης των πεπτικών ενζύμων των οργάνων βοηθά τα φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • Αναστολείς αντλιών πρωτονίων και αναστολέων υποδοχέων Η2-ισταμίνης.
  • παρασκευάσματα ενζύμου με παγκρεατίνη.
  • Motropic spasmolyts?
  • Αναλγητικά.

Σύκο. 2.

Αυτό το σύνολο κεφαλαίων είναι αρκετό για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την αποκατάσταση των λειτουργιών του παγκρέατος. Παρασκευάσματα άλλων ομάδων (εντεραστές, κεφάλαια που αποθηκεύουν από καούρα, αντιβιοτικά κ.λπ.), οι οποίες είναι απαραίτητες ή επιπλοκές.

Υποδοχείς αναστολέων και αντλίες πρωτονίων

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν επηρεάζει τον αδένα απευθείας στον αδένα, αλλά εν μέρει ή εντελώς σταματά την εκχύλιση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της σύνθεσής του, το πάγκρεας λαμβάνει ένα σήμα που το σώμα δεν χρειάζεται πεπτική έκκριση. Η επιβράδυνση του σώματος οδηγεί σε μια ταχύτερη αποκατάσταση της λειτουργικότητάς της και μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Σύκο. 3.

Κατά την επιλογή κεφαλαίων για τη μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος, είναι δυνατόν να γίνει επιλογή υπέρ φαρμάκων που εμποδίζουν τους υποδοχείς Η2-ισταμίνης ή τις ανασταλτικές αντλίες πρωτονίων.

Οι αναστολείς υποδοχέα Ν2-ισταμίνης (Roxatidine, ranitidine, η φωτοτιδίνη και η lafutidine) αναστέλλουν μόνο έναν μηχανισμό για την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι (σε ​​σκουπίδια και υποδοχείς ακετυλοχολίνης τέτοια φάρμακα δεν επηρεάζουν), υπάρχουν σύντομες επιδράσεις και αιτία εθιστικό.

Σύκο. τέσσερις

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ("ομεπραζόλη", "παντοπραζόλη", "Rabeprazole" και άλλοι) είναι πιο αποτελεσματικοί και ασφαλείς, δεν προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες και εθισμό, υπάρχουν μεγάλες και αναστέλλουν τον σχηματισμό και τον διαχωρισμό του υδροχλωρικού οξέος, που ενεργεί στα κύτταρα καταφυγίων των τοίχων του στομάχου. Οι ανασκοπήσεις της αποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές.

Προετοιμασίες ενζύμου

Ένζυμα - απαραίτητα φάρμακα για παγκρεατίτιδα που σας επιτρέπουν να επαναφέρετε τη διαδικασία της πέψης και να εκφορτώσετε το πάγκρεας. Τα ναρκωτικά για την παγκρεατίτιδα αυτής της ομάδας αντιπροσωπεύονται από χάπια με παγκρεατίνη, συμπεριλαμβανομένης της φυτικής προέλευσης ("Pancreatin", "Mesim Forte", "Pepfaz", "Wobenzyme") και σε όξυχες κάψουλες με μικροσκοπικούς της προγραμματισμένης απελευθέρωσης ("Creon", "Ermal", "Micrazim").

Σύκο. πέντε

Κατά την επιλογή των παρασκευασμάτων ενζύμων, ο ρόλος δεν διαδραματίζει μόνο τη δοσολογία των ηθοποιών. Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στην πορεία της νόσου, οι αιτίες της εμφάνισής του, η παρουσία συναισθανόμενων ασθενειών ή δυσανεξίας σε μεμονωμένα συστατικά.

Σπουδαίος! Τα δισκία με χολή, εκχύλισμα κουρκούμης και Simeticone με παγκρεατίτιδα αντενδείκνυνται, καθώς δεν επιστρέφουν μόνο την έλλειψη ενζύμων, αλλά επίσης ενισχύουν τη σύνθεσή τους στο πάγκρεας, προκαλώντας φλεγμονή.

Τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα κατάλληλα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, γαστρεντερολόγοι καλούν:

Σύκο. 6.

  • Κάψουλες "Creon".
  • Κάψουλες "Ermal".
  • Mikrazim κάψουλες.

Τα αναφερόμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη χρόνια παγκρεατίτιδα, καθώς και σε σφάλματα ισχύος για την πρόληψη των παροξυσμών. Οι κριτικές αυτών στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της υποδοχής τους.

Αναλγητικά και αντισπασμωδικά

Στην οξεία φλεγμονή του παγκρέατος ή της επιδείνωσης της χρόνιας διαδικασίας, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν το σύνδρομο του πόνου. Για αυτή τη χρήση αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Το πρώτο είναι καλά αντιμετωπίζεται με δυσφορία, η οποία συνέβη κατά τη διάρκεια της πρωταρχικής φλεγμονής. Τα αντιπακασμωδικά συνιστώνται επίσης να χρησιμοποιηθούν με σύνδρομο πόνου που προκαλείται από την πίεση της κύστης, ψευδοκκαλίζους και πέτρες στους αγωνιστές των αδένων.

Σύκο. 7.

Συνιστάται η χρήση αναλγητικών στην παγκρεατίτιδα:

  • Η παρακεταμόλη είναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο που δεν ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο και βοηθά στη μείωση της φλεγμονής.
  • Η αναγωγή είναι ένα ισχυρό φάρμακο που χρησιμοποιείται ανεξάρτητα ή σε ένα συγκρότημα με σπασμολιτική.
  • Ο βαραλγκίνη είναι παρόμοιος σε σύνθεση και δράση με ανάλογο παράγοντα.

Τα παρασκευάσματα με αναισθητικό αποτέλεσμα δεν στερούνται ατέλειων. Μπορούν να ερεθίσουν τις βλεννογόνες μεμβράνες, να προκαλέσουν αλλεργίες και να επηρεάσουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών. Επομένως, τα συνταγογραφούνται, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Παρ 'όλα αυτά, οι ανασκοπήσεις σχετικά με αυτά τα παυσίπονα είναι συχνότερα θετικά από αρνητικά.

Εάν εμφανίστηκαν αιχμηρά πόνοι λόγω αύξησης της πίεσης στους παγκρεατικούς αγωγούς, τα αναλγητικά θα είναι αναποτελεσματικά. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα αντιπαϊσματα:

  • Η Papaverin είναι ένα μέσο που βασίζεται στη σύνδεση του ίδιου ονόματος, η οποία χαλαρώνει αποτελεσματικά τους λείους μύες, από τους οποίους συνίστανται οι πολίτες PJ.
  • Δροτροθέϊνα - Μειοτροπικός σπασμολιτικός, ο οποίος συμβάλλει στην αποκατάσταση των παγκρεατικών αγωγών κάτω από το σπάσμημα τους. Έχει ένα ασθενώς έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Το Mebavverin (Duspatalin) είναι ένα φάρμακο με έντονη και μακρά επίδραση, αλλά δρα κυρίως στους λείους μύες του στομάχου, των εντέρων και των χολικών αγωγών. Η χρήση του είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη δευτερογενή παγκρεατίτιδα, που προκύπτει στο φόντο των παθολογιών της χοληδόχου κύστης.

Σύκο. 8

Κάθε ένα από τα καταχωρημένα φάρμακα αξιολογείται θετικά από τους ασθενείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αναθεωρήσεις περιέχουν αρνητικά και συχνά προκαλούνται από μη ποιότητα φαρμάκων, αλλά το υψηλό κόστος τους.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι τα αντιπαϊσματα απαιτούν αυστηρή δοσολογία, καθώς επηρεάζουν τους λείους μύες σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου, των αγγειακών τοίχων, της ουροδόχου κύστης. Δεν συνταγογραφούνται ασθενείς με μειωμένη αρτηριακή πίεση, ορισμένοι τύποι αρρυθμιών, ένα έντερο αυτοκαλιάς.

Πρόσθετα μέσα

Εκτός από τα παρασκευάσματα ενζύμων και παυσίπονα για παγκρεατίτιδα, συνιστώνται πρεβιοτικά με βάση διαλυτές ίνες τροφίμων. Απαιτούνται για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας και την προστασία του παγκρέατος από το υπερβολικό φορτίο.

Εάν οι ίνες και η γλυκόζη, που διεγείρουν το PZ διεγείρουν το πεπτικό μυστικό και η ινσουλίνη απορροφώνται στην πεπτική οδό ινών. Χάρη σε αυτό, οι λειτουργίες σιδήρου λόγω των δυνατοτήτων του, οι οποίες την επιτρέπει να ανακάμψει ταχύτερα. Επιπλέον, η διαλυτή ίνα είναι ένα καλό θρεπτικό μέσο για χρήσιμη μικροχλωρίδα, ως αποτέλεσμα της οποίας βελτιώνεται η απορρόφηση των κύριων θρεπτικών ουσιών στο παχύ έντερο.

Η πηγή των διαλυτών ινών μπορεί να είναι όλα τα είδη λαχανικών, εσπεριδοειδών, μήλων, φασολιών και κολοκύθας, κολοκυθάκια και καρότα, πλιγούρια βρώμης, δαμάσκηνα και ψωμί ολικής αλέσεως. Δυστυχώς, τα περισσότερα από τα προϊόντα που απαριθμούνται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης απαγορεύονται να λάβουν, καθώς προκαλούν φούσκωμα και παραβίαση της καρέκλας. Αντικαταστήστε τα με πίτουρο σίκαλης ή husky plantain. Μια πιο βολική και ασφαλής επιλογή είναι το πρόσθετο "Smart Fireber". Η ίνα σε αυτό έχει μια δομή σκόνης, η οποία διαλύεται χωρίς ίχνος σε οποιοδήποτε τρόφιμο και ποτά, χωρίς να αλλάζει τη γεύση, το χρώμα και τη συνοχή του πιάτου. Σε μια μέρα, αρκεί να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι εργαλείο για να καλύψετε την καθημερινή ανάγκη για τις ίνες τροφίμων και να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συναισθήματα στην κοιλιά.

Πώς να επιλέξετε το φάρμακο με την παγκρεατίτιδα

Κάντε τη σωστή επιλογή στη θεραπεία των χαπιών παγκρεατίτιδας και να εκτιμήσουν το ένα καλύτερο, μπορεί μόνο τον θεράποντα ιατρό. Ακόμα και η πιο ακριβή και σύγχρονη ιατρική μπορεί να μην είναι κατάλληλη για διάφορους λόγους: λόγω των συναισθανόμενων ασθενειών, της δυσανεξίας, των χαρακτηριστικών του σώματος.

Ένα εργαλείο που βοήθησε έναν γείτονα, ένας συγγενής ή φίλος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η έλλειψη αποτελέσματος είναι μικρότερη, η οποία μπορεί να συμβεί όταν λαμβάνει ένα εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορούν να συμμετάσχουν στα προβλήματα με την καρδιά, τον εγκέφαλο, το σύστημα αίματος. Ως εκ τούτου, η επιλογή των κεφαλαίων μπορεί να επιτευχθεί μόνο με γαστρεντερολόγο.

Για να μειώσετε όλα τα είδη των κινδύνων, πρέπει να πείτε στον γιατρό για όλες τις ασθένειες, την μισαλλοδοξία στα ναρκωτικά και τις αλλεργίες (εάν υπάρχουν), μεταφέρονται πρόσφατα ή υπάρχουσες ασθένειες. Αξίζει επίσης να λέτε για τα οποία τα φάρμακα είναι διαρκώς αποδεκτά, ακόμα κι αν είναι βιταμίνες ή βιολογικά ενεργά πρόσθετα τροφίμων. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε αποτελεσματικά και ασφαλή κεφάλαια στην επιθυμητή δοσολογία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια παγκρεατική ασθένεια που σχετίζεται με σταθερή βλάβη στους ιστούς της υπό φλεγμονή.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να συναντηθεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, αλλά οι άνδρες είναι πιο άρρωστο από 45-54 χρόνια. Ο επιπολασμός της χρόνιας παγκρεατίτιδας μεταξύ του ρωσικού ενήλικου πληθυσμού είναι 3-5 περιπτώσεις ανά 10.000 άτομα.

Ανατομία του παγκρέατοςΤο πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χρόνιας παγκρεατίτιδας επαναλαμβάνεται πόνο στην κοιλιακή χώρα, η οποία μπορεί να είναι εντατική. Άλλα σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης του παγκρέατος και στην έγκαιρη αύξηση του χρόνου. Ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι ο σχηματισμός μιας καρέκλας με λιπαρή, λιπαρή λάμψη και μια μυρωδιά τρεμούλας.

Εάν η φλεγμονή του αδένα είναι βραχυπρόθεσμη, μιλούν για οξεία παγκρεατίτιδα. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις οξείας παγκρεατίτιδας που σχετίζονται με τη χρήση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει αργά ή γρήγορα να οδηγήσει στην ανάπτυξη της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι η αιτία 7 από τις 10 περιπτώσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αλκοολισμός εδώ και πολλά χρόνια έχει πολλαπλή καταστροφική επίδραση στο πάγκρεας.

Λιγότερο συνηθισμένοι λόγοι:

  • το κάπνισμα που αυξάνει τον κίνδυνο που σχετίζεται με το αλκοόλ της παγκρεατίτιδας.
  • προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, όταν επιτίθεται στα δικά της παγκρεατικά κύτταρα.
  • Γενετική μετάλλαξη λόγω της οποίας παραβιάζονται οι λειτουργίες του παγκρέατος, οι οποίες μπορούν να κληρονομηθούν.

Περίπου 2 περιπτώσεις από 10 αιτίες χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν μπορούν να προσδιοριστούν.

Παγκρέας

Το πάγκρεας είναι ένα μικρό όργανο, με τη μορφή ενός ψηλότερου, που βρίσκεται πίσω από το στομάχι κάτω από το στήθος. Εκτελεί 2 σημαντικά χαρακτηριστικά:

  • Το σχηματισμό των πεπτικών ενζύμων που χρησιμοποιούνται στο έντερο για να αφομοιώσουν τα τρόφιμα.
  • Η παραγωγή ορμονών, η κύρια η οποία είναι η ινσουλίνη, ρυθμίζοντας το επίπεδο ζάχαρης (γλυκόζη) στο αίμα.

Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην αλλαγή του τρόπου ζωής (βλέπε παρακάτω) και την ανακούφιση του πόνου. Εάν οι ισχυροί μακροπρόθεσμοι πόνοι ενοχλούν, οι οποίες δεν απομακρύνονται από την λήψη φαρμάκων, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σημειώνεται ότι οι άνθρωποι που δεν καπνίζουν και αποφεύγουν το αλκοόλ, κατά κανόνα, αισθάνονται λιγότερο πόνο και ζουν περισσότερο εκείνοι που δεν κατάφεραν να απαλλαγούν από αυτές τις βλαβερές συνήθειες μετά τη διάγνωση.

Σε μισούς ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, το πάγκρεας καταστρέφεται τόσο πολύ που η ινσουλίνη δεν μπορεί να παράγει ινσουλίνη, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη του διαβήτη. Οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα αναφέρονται σε μια ομάδα αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης του καρκίνου του παγκρέατος. Πάντα να επικοινωνήσετε με το γιατρό εάν αντιμετωπίζετε έναν ισχυρό κοιλιακό άλγος - αυτό είναι ένα σημαντικό σημάδι ότι κάτι είναι λάθος.

Συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδας

Οι επαναλαμβανόμενες επιθέσεις του πόνου στο στομάχι είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ο πόνος συνήθως προκύπτει στο κέντρο της κοιλιάς ή στο αριστερό μισό του και μπορεί να εξαπλωθεί (δώστε) στην πλάτη. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς περιγράφουν τον πόνο τους ως ηλίθιο και ταυτόχρονα πολύ ισχυρές. Ο πόνος διαρκεί λίγες ώρες, και μερικές φορές ημέρες. Ο πόνος εμφανίζεται μετά τα γεύματα, πιο συχνά - χωρίς λόγο.

Οι περιγραφείσες επιθέσεις μπορούν να συνοδεύονται από ναυτία και έμετο. Ως η χρόνια παγκρεατίτιδα, οι επιθέσεις γίνονται βαρύτερες και συχνές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος παραμένει μεταξύ των επιθέσεων, αλλάζοντας μόνο τον χαρακτήρα στο φως ή μέτρια. Συμβαίνει πιο συχνά σε άτομα με παγκρεατίτιδα, οι οποίες δεν μπορούν να αρνηθούν το αλκοόλ παρά τη διάγνωσή τους. Αντίθετα, οι άνθρωποι που αρνούνται το αλκοόλ και το κάπνισμα μπορούν να παρατηρήσουν τη μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των επεισοδίων του πόνου. Προοδευτική χρόνια παγκρεατίτιδα

Με την πάροδο του χρόνου, με χρόνια παγκρεατίτιδα, το πάγκρεας χάνει την ικανότητα να παράγει πεπτικούς χυμούς, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για τη βλάστηση των τροφίμων στο έντερο. Κατά κανόνα, εμφανίζεται έτη χρόνια από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου. Ελλείψει του πεπτικού χυμού, τα λίπη και ορισμένες πρωτεΐνες δεν χωνεύονται κακώς, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μιας καρέκλας εμβρύου με ένα λιπαρό λάμψη, το οποίο ξεπλένεται ελάχιστα όταν το νερό αποστραγγίζεται στην τουαλέτα. Τα άλλα συμπτώματα παρατηρούνται:

  • απώλεια βάρους;
  • απώλεια της όρεξης.
  • jaundice (κιτρίνισμα του δέρματος και του scool).
  • Διψή, συχνή ούρηση, αδυναμία, - συμπτώματα σύνδεσης διαβήτη.

Πάντα να επικοινωνήσετε με το γιατρό εάν αντιμετωπίζετε ισχυρό πόνο - αυτό είναι ένα σημαντικό σημάδι ότι κάτι είναι λάθος. Η βοήθεια του γιατρού θα χρειαστεί αν έχετε ίκτερο. Εκτός από την παγκρεατίτιδα, ο Jaundice έχει πολλούς άλλους λόγους, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι ένα σημάδι ακατάλληλης λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να αναφέρετε τον γιατρό σε περίπτωση σταθερού (μηδενόμενου) έμετου.

Αιτίες χρόνιας παγκρεατίτιδας

Πολλές αιτίες χρόνιας παγκρεατίτιδας έχουν μελετηθεί, ωστόσο, όχι περισσότερες από 2 περιπτώσεις τα βρίσκουν από τα 10. Οι πιο συχνές παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της χρόνιας παγκρεατίτιδας συζητούνται παρακάτω.

Τουλάχιστον σε 7 από τις 10 περιπτώσεις, η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας συνδέεται με την πρόσληψη αλκοόλ, ειδικά με μακροχρόνια κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Η αποδοχή του αλκοόλ προκαλεί επεισόδια οξείας παγκρεατίτιδας. Η οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως πηγαίνει γρήγορα, αλλά η επαναλαμβανόμενη ώρα μετά το χρόνο, υπό τη δράση της μόνιμης εισδοχής οινοπνεύματος, προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στον αδένα, στο τέλος, προκαλούν την ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Η τακτική χρήση αλκοόλ φέρει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας παγκρεατίτιδας, ωστόσο, ευτυχώς, η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο σε λίγα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνδέεται με μια ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος, στην οποία η ανοσία επιτίθεται σε δικούς του παγκρεατικούς ιστούς. Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως αυτοάνοση παγκρεατίτιδα, οι λόγοι του μέχρι αργά δεν μελετώνται.

Μια αυτοάνοση παγκρεατίτιδα συχνά συνδυάζεται με άλλες ασθένειες όταν τα ανοσολογικά κύτταρα βλάπτουν τα υγιή υφάσματα. Για παράδειγμα, η ασθένεια του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα που σχετίζονται με τη φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.

Μερικές φορές κληρονομείται η χρόνια παγκρεατίτιδα. Πιστεύεται ότι η αιτία των κληρονομικών μορφών της νόσου είναι μεταλλάξεις (αλλαγές) σε ένα αριθμό γονιδίων, συμπεριλαμβανομένων των γονιδίων PRSS1 και Spink-1. Αυτές οι μεταλλάξεις παραβιάζουν την κανονική λειτουργία του παγκρέατος. Υπάρχουν ενδείξεις ότι σε μερικούς ανθρώπους, υπό τη δράση γενετικών μεταλλάξεων, τα παγκρεατικά κύτταρα γίνονται πιο ευάλωτα στο αλκοόλ.

Άλλες, έχουν εγκατασταθεί περισσότερες σπάνιες αιτίες χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  • Παγκρεατική βλάβη.
  • μπλοκάρισμα ή στένωση των παγκρεατικών αγωγών παραγωγής.
  • κάπνισμα;
  • Η ακτινοθεραπεία της κοιλιάς.

Διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η τελική διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να εγκατασταθεί μόνο μετά τις οργανικές μελέτες. Αλλά πρώτα, ο γιατρός ρωτά για καταγγελίες και διεξάγει μια απλή επιθεώρηση. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επιθεώρησης, υποπτεύεται τη χρόνια παγκρεατίτιδα, ανατίθεται μια πρόσθετη μελέτη για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Έρευνα που μπορείτε να εκχωρήσετε:

  • Έρευνα υπερήχων (υπερηχογράφημα), κατά τη διάρκεια της οποίας, δημιουργείται ηχητικά κύματα, δημιουργείται μια εικόνα της εσωτερικής δομής του παγκρέατος.
  • Υπολογισμένη τομογραφία (CT) - Με αυτή τη μελέτη, με μια σειρά πυροβολισμών ακτίνων Χ, μια ακριβέστερη, τρισδιάστατη εικόνα του οργάνου δημιουργείται. Ενδοσκοπική υπερηχογραφία (βλ. Παρακάτω).
  • Μαγνητική χολαγγειοοπανογραφία ή MRHPG (βλ. Παρακάτω).

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής υπερηχογράφησης στο στομάχι μέσω του στόματος, διεξάγεται ένας εύκαμπτος τηλεσκοπικός σωλήνας (ενδοσκόπιο), στο τέλος του οποίου βρίσκεται ο αισθητήρας υπερήχων. Όντας σε άμεση γειτνίαση με το πάγκρεας, ο αισθητήρας σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια εικόνα υψηλής ακρίβειας του οργάνου και της δομής της. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, κατά κανόνα, δώστε ένα ηρεμιστικό (ηρεμιστικό) φάρμακο για να χαλαρώσετε.

Για να πάρετε μια σαφέστερη εικόνα του παγκρέατος και τα κοντινά όργανα, όπως το ήπαρ και μια χοληδόχο κύστη, η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης πρέπει να χορηγείται στο MRHP. Για να δημιουργήσετε λεπτομερείς εικόνες των εσωτερικών οργάνων, ο τομογραφία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιεί το μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοκύματα. Το MRHPG καθιστά δυνατή την εκτίμηση του κατά πόσον προκλήθηκαν οι αιτίες των χρόνιων παγκρεατίτιδων στη χοληδόχο κύστη.

Μερικές φορές τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας και του καρκίνου του παγκρέατος είναι πολύ παρόμοιες. Επομένως, με την εμφάνιση του ίκτερου (κίτρινο χρώματος των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών) και απώλεια βάρους για την εξάλειψη του κακοήθους νεοπλάσματος στον αδένα, συνταγογραφείται βιοψία. Η βιοψία είναι η λήψη μικρών δειγμάτων των κυττάρων του παγκρέατος και τα στέλνει στο εργαστήριο, όπου το υλικό που λαμβάνεται μελετημένο υπό μικροσκόπιο σε αναζήτηση καρκινικών κυττάρων.

Για να πάρετε βιοψία, χρησιμοποιήστε μια μακρά λεπτή βελόνα, η οποία εγχέεται στη θέση του προβλεπόμενου όγκου μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Για τον έλεγχο της ακρίβειας της ειδοποίησης βελόνας, χρησιμοποιήστε την εξέταση υπερήχων ή την υπολογισμένη τομογραφία. Εναλλακτικά, η βιοψία είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας endospopopic Ultosonography (βλέπε παραπάνω).

Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η επούλωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι δυνατή, αλλά με τη βοήθεια της θεραπείας είναι δυνατόν να ελέγχεται η πορεία της νόσου και να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν είχατε διαγνωστεί με χρόνια παγκρεατίτιδα, συνιστώνται κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να αποκλείσετε τα αλκοολούχα ποτά από τη ζωή σας, ακόμη και αν το αλκοόλ δεν είναι η αιτία της παγκρεατίτιδας σας. Αυτό θα αποτρέψει περαιτέρω βλάβες στο πάγκρεας και θα μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου. Η συνεχής πρόσληψη αλκοόλ αυξάνει την πιθανότητα οδυνηρή πόνο και τον κίνδυνο θανάτου από τις επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Τα άτομα με εθισμό αλκοόλ απαιτούν πρόσθετη βοήθεια και υποστήριξη για να ρίξει πόσιμο. Εάν αυτό ισχύει για εσάς, μιλήστε με το γιατρό σας για να σας βοηθήσουμε να βρείτε έναν τρόπο καταπολέμησης του αλκοολισμού. Για τη θεραπεία της αλκοολισμού χρήσης:

  • Ατομική διαβούλευση με τον ψυχολόγο.
  • Συμμετοχή σε ομάδες αμοιβαίας βοήθειας, όπως η κοινωνία "ανώνυμοι αλκοολικοί".
  • Τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την ώθηση στο αλκοόλ.

Διαβάστε περισσότερα για τους κοινούς μύθους για το αλκοόλ και την έκθεσή τους.

Εάν υποβάλλονται σε αυτή την κακή συνήθεια, προσπαθήστε να σταματήσετε το κάπνισμα. Το κάπνισμα επιδεινώνει την πορεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, επιταχύνοντας την παραβίαση της λειτουργίας του παγκρέατος. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει αντιφαματική θεραπεία, για παράδειγμα, θεραπεία αντικατάστασης με κεφάλαια που περιέχουν νικοτίνη (NZT) ή φάρμακα που μειώνουν την επιθυμία για τα τσιγάρα. Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν φαρμακευτική θεραπεία είναι ευκολότερο να σταματήσουν το κάπνισμα από εκείνους που υπολογίζονται μόνο στη δική τους δύναμη.

Δεδομένου ότι η χρόνια παγκρεατίτιδα οδηγεί σε μια διαταραχή της πέψης των τροφίμων, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τη φύση της διατροφής, για παράδειγμα, περιορίστε την ποσότητα των λιπών στη διατροφή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει σχετικές συστάσεις για την αλλαγή της διατροφής και, εάν είναι απαραίτητο, θα στείλει σε έναν διατροφολόγο.

Φαρμακευτική επεξεργασία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Προετοιμασίες ενζύμου που περιέχουν τεχνητά ανάλογα των ενζύμων του πάγκρεας χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της πέψης. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο και πόνο στο στομάχι. Κατά την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, πείτε μας για αυτό στο παρευρισκόμενο γιατρό σας, καθώς μπορεί να χρειαστείτε μια διόρθωση δόσης ενός παρασκευάσματος ενζύμων.

Θεραπεία με στεροειδείς (κορτικοστεροειδή) ορμόνες Η οποία μειώνει τη φλεγμονή, η καταστροφή της δομής του παγκρέατος, διορίζεται σε περιπτώσεις όπου η αιτία της χρόνιας παγκρεατίτιδας έχει γίνει προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, η λήψη κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, όπως: οστεοπόρωση (θυγατέλεση των οστών) και αύξηση βάρους.

Πακέτο. Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας με χρόνια παγκρεατίτιδα είναι η αναισθησία. Πρώτον, τα αδύνατα παυσίπονα συνταγογραφούνται. Εάν δεν βοηθούν, πρέπει να χρησιμοποιήσουν ισχυρότερες προετοιμασίες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια παρακεταμόλη ή ένα φάρμακο από μια ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωμένων παραγόντων (ΜΣΑΦ), για παράδειγμα, η ιβουπροφαίνη συνταγογραφείται το πρώτο αναισθητικό φάρμακο. Η μακροπρόθεσμη λήψη του NSAID αυξάνει τον κίνδυνο των ελκών στο στομάχι, σε σχέση με την οποία μπορείτε να αναθέσετε επιπλέον αναστολείς αντλίας πρωτονίων που προστατεύουν από αυτήν.

Εάν τα NSAIDs ή η παρακεταμόλη δεν μειώνει επαρκώς τον πόνο, θα εκχωρηθεί, για παράδειγμα, τα οπιοειδή (ναρκωτικά) παυσίπονα, για παράδειγμα, codewayin ή τραμαδόλη. Οι παρενέργειες αυτής της ομάδας ναρκωτικών περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο και υπνηλία.

Οι εκδότες μεταφέρονται ιδιαίτερα σε σχέση με το υπόβαθρο της μακροχρόνιας θεραπείας με οπιοειδή παυσίπονα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να βοηθήσετε την παραλαβή των καθαρτικών. Διαβάστε περισσότερα για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Εάν αισθάνεστε υπνηλία μετά τη λήψη αναλγητικών οπιοειδών, αποφύγετε τον έλεγχο του μηχανήματος ή των πολύπλοκων μηχανισμών.

Εάν αντιμετωπίζετε μια επίθεση ισχυρότερου πόνου, μπορεί να χρειαστείτε ακόμα ισχυρότερο φάρμακο, για παράδειγμα, μορφίνη. Οι παρενέργειες τους είναι παρόμοιες με εκείνες των προαναφερθέντων οπιοειδών παυσίπονων. Οι μακροπρόθεσμες τεχνικές δεν συνιστώνται για ισχυρά παυσίπονα φαρμάκων, καθώς μπορεί να προκαλέσει φυσική εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε συνεχώς σοβαρό πόνο, θα σας προσφερθεί χειρουργική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται ως πρόσθετη θεραπεία. Αυτό το φάρμακο δημιουργήθηκε αρχικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά μερικοί άνθρωποι βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου.

Εάν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, ο σοβαρός πόνος μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας τον νευρικό αποκλεισμό. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη διευκόλυνση μερικών εβδομάδων ή μηνών. Ο νευρικός αποκλεισμός είναι μια ένεση (ένεση), σταματώντας τους πόνους του πόνου που στέλνει το πάγκρεας.

Κατάσταση επιδείνωσης

Σε περίπτωση αιφνίδιας ενίσχυσης της φλεγμονής στο πάγκρεας, απαιτείται νοσηλεία για το νοσοκομείο για μικρό χρονικό διάστημα. Η νοσοκομειακή περίθαλψη θα περιλαμβάνει την εισαγωγή υγρών σε μια φλέβα, τη θρεπτική υποστήριξη χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή (σωλήνα) και ένα επιπλέον εναιώρημα οξυγόνου στη μύτη σε ένα ειδικό σωλήνα.

Χειρουργική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ισχυρού πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Η επιλογή της χειρουργικής τεχνικής σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Ορισμένα από αυτά περιγράφονται παρακάτω.

Ενδοσκοπική παρέμβαση. Εάν η παγκρεατίτιδα συσχετίζεται με την απόφραξη των αγωγών απόσυρσης του παγκρέατος με πέτρες φούσκα χάσματος, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική θεραπεία με λιθοτρία. Η Λιθοτρωψία είναι να καταστρέψει τις πέτρες χρησιμοποιώντας κύματα κλονισμού σε μικρότερα μέρη, τα οποία στη συνέχεια εκχυλίζονται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο (μακρύ λεπτό σωλήνα, εξοπλισμένο με πηγή φωτός, βιντεοκάμερα και μίνι εργαλεία στο ένα άκρο). Αυτός ο τύπος θεραπείας σε κάποιο βαθμό διευκολύνει τον πόνο, αλλά η επίδραση της λειτουργίας μπορεί να είναι μη μόνιμη.

Παγκρεατική εκτομή. Στις περιπτώσεις όπου τα μεμονωμένα τμήματα του παγκρέατος φλεγμονώνονται και προκαλούν έντονο πόνο, μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Αυτός ο τύπος λειτουργίας ονομάζεται παγκρεατική εκτομή. Χρησιμοποιείται η αναψυχή όταν η ενδοσκοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η τεχνική εκτομής εξαρτάται από τα τμήματα του παγκρέατος υπόκεινται σε απομάκρυνση. Για παράδειγμα, ορισμένες λειτουργίες περιλαμβάνουν ταυτόχρονη απομάκρυνση μέρους του πάγκρεας και της χοληδόχου κύστης.

Κατά κανόνα, όλοι οι τύποι εκτομής έχουν περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα όσον αφορά τη μείωση του πόνου και τη διατήρηση της παγκρεατικής λειτουργίας. Ωστόσο, όσο μεγαλύτερη είναι η πολυπλοκότητα της επιχείρησης, ο πιο πιθανός κίνδυνος επιπλοκών, όπως η εσωτερική αιμορραγία ή η μόλυνση και μεγαλύτερη περίοδος ανάκτησης μετά την παρέμβαση. Συζητήστε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των μεθόδων με τους γιατρούς σας πριν λάβετε μια απόφαση σχετικά με τη λειτουργία.

Συνολική Pankettectomy (πλήρης αφαίρεση του πάγκρεας). Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας, όταν το μεγαλύτερο μέρος του πάγκρεας είναι κατεστραμμένο, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται συνολική παγκρεαμία (πλήρης αφαίρεση του παγκρέατος). Αυτός είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από το σύνδρομο πόνου. Ωστόσο, μετά την απομάκρυνση του παγκρέατος, το σώμα σας δεν θα είναι πλέον σε θέση να παράγει μια ζωτική ινσουλίνη ορμόνης. Για να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση, αναπτύσσεται μια νέα τεχνική που ονομάζεται αυτογενή μεταμόσχευση κυττάρων του νησιού Langerhans.

Βρίσκεται στο γεγονός ότι ακόμη και πριν απομακρύνουμε το πάγκρεας, τα κύτταρα των νησιών Langerhans εξάγονται, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης. Τα κύτταρα στη συνέχεια αναμιγνύονται με ένα ειδικό διάλυμα και εισάγονται στο ήπαρ σας. Σε περίπτωση επιτυχίας, τα κύτταρα νησίδων βγαίνουν στους ιστούς του ήπατος και αρχίζουν να παράγουν ινσουλίνη εκεί. Για μικρό χρονικό διάστημα, η μεταμόσχευση είναι αποτελεσματική, αλλά μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσετε τα παρασκευάσματα ινσουλίνης στο μέλλον.

Επιπλοκές χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η ζημιά στο πάγκρεας στη χρόνια παγκρεατίτιδα συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών στο μέλλον.

Περίπου το 50% των περιπτώσεων, η χρόνια παγκρεατίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη του διαβήτη. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσει χρόνια μετά τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας (συνήθως διέρχεται περίπου 20 χρόνια πριν από τον σακχαρώδη διαβήτη).

Ο διαβήτης εμφανίζεται όταν τα κύτταρα του παγκρέατος δεν είναι πλέον ικανές να συνθέσουν ινσουλίνη - μια ορμόνη, η οποία είναι απαραίτητη για τη διάσπαση της γλυκόζης προκειμένου να ληφθεί ενέργεια. Κύρια συμπτώματα διαβήτη:

Εάν ο διαβήτης αναπτύσσεται κατά της χρόνιας παγκρεατίτιδας, θα χρειαστείτε τακτικές ενέσεις (ενέσεις) ινσουλίνη για να αντισταθμίσετε την απουσία της στο σώμα.

Οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, ειδικά που σχετίζεται με σταθερό πόνο, μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη συναισθηματική και ψυχική υγεία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα, διαπίστωσαν ότι ένας από τους 7 ανθρώπους ανέπτυξε ψυχολογικά και συναισθηματικά προβλήματα: το άγχος, το άγχος ή η κατάθλιψη.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι οι ψευδοκοίοι είναι οι κοιλότητες (φυσαλίδες) γεμάτες με υγρό στην επιφάνεια του παγκρέατος. Οι ψευδοκοί σχηματίζονται σε κάθε τέταρτο ασθενή χρόνια παγκρεατίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ψευδοκοί δεν προκαλούν συμπτώματα και είναι τυχαία εύρεση όταν η CT-μελέτη (υπολογιστική τομογραφία). Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι έχουν ψευδοκύτταρα:

  • φούσκωμα;
  • δυσπεψία;
  • Στον κοιλιακό πόνο στο στομάχι.

Εάν οι ψευδοκοί μικρών μεγεθών και δεν προκαλούν συμπτώματα, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Συνήθως εξαφανίζονται ανεξάρτητα. Οι ψευδοκοί υπόκεινται σε θεραπεία πάνω από 6 cm σε διάμετρο που προκαλεί άγχος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος θραύσης κύστεων, εσωτερικής αιμορραγίας ή μόλυνσης προσκόλλησης.

Η θεραπεία των ψευδοκϊτών είναι να απομακρυνθεί το υγρό από αυτό χρησιμοποιώντας τη βελόνα που εισάγεται μέσω του δέρματος. Μια εναλλακτική λύση είναι ενδοσκοπική αποστράγγιση όταν μέσω του στόματος στο πεπτικό σύστημα πραγματοποιείται ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας - ένα ενδοσκόπιο. Η απομάκρυνση του υγρού εκτελείται χρησιμοποιώντας ειδικές μικροεπεξεργασίες.

Μερικές φορές αντιμετωπίζονται ψευδοκιστές, αφαιρώντας μέρος του παγκρέατος χρησιμοποιώντας μια λειτουργία χαμηλής ευθυγράμμισης - λαπαροσκοπική απομακρυσμένη εκτομή του παγκρέατος.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος. Ωστόσο, γενικά, ο κίνδυνος αυτός δεν είναι μεγάλος. Πιστεύεται ότι ο καρκίνος του παγκρέατος θα έχει μόνο 1-2 άτομα από 100 ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα. Οι πιο κοινές αρχικές εκδηλώσεις του καρκίνου του παγκρέατος είναι σχεδόν οι ίδιες με την παγκρεατίτιδα. Περιλαμβάνουν ίκτερο, πόνο στο στομάχι και απώλεια βάρους.

Ποιος γιατρός να υποβάλει αίτηση για χρόνια παγκρεατίτιδα;

Με τη βοήθεια της υπηρεσίας, μπορείτε να βρείτε έναν καλό γαστρεντεολόγο που ασχολείται με τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, βρείτε έναν γιατρό ευρείας προφίλ, όπως ο θεραπευτής ή ο οικογενειακός γιατρός.

Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνήθως αντιμετωπίζεται με βάση γαστρεντερολογικά τμήματα νοσοκομείων και εξειδικευμένων γαστρεντερολογικών κλινικών. Αφού διαβάσετε τις κριτικές, μπορείτε να τα επιλέξετε μόνοι σας κάνοντας κλικ στους συνδέσμους.

Εάν πραγματοποιηθεί η λειτουργία, βρείτε μια καλή κλινική της κοιλιακής χειρουργικής ή της γενικής χειρουργικής επέμβασης.

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος (ο φορέας που είναι υπεύθυνος για την παραγωγή του πεπτικού χυμού).

Το πάγκρεας στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί μια πολύ σημαντική λειτουργία: παράγει ένζυμα, τα οποία, που εμπίπτουν σε ένα λεπτό έντερο, ενεργοποιούνται και εμπλέκονται σε πρωτεΐνες πέψης, λιπών και υδατανθράκων. Το όργανο παράγει ινσουλίνη ορμόνης, η οποία ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Μορφές παγκρεατίτιδας

Οξεία - που χαρακτηρίζεται από μια οξεία σφεντόνα πόνου στην κορυφή της κοιλιάς. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων ή αλκοόλ. Ένα δυσάρεστο συναίσθημα μπορεί να είναι τόσο ελάχιστα αισθητή και αφόρητη με ακτινοβολία σε λεπίδα ή στέρνο. Υπάρχει ναυτία, έμετος, παραβίαση σκαμνιών. Λόγω της δύσκολης εκροής της χολής, το δέρμα παίρνει κιτρινωπό χρώμα.

Χρόνια - ο κύριος εντοπισμός του πόνου βρίσκεται στην κορυφή του κοιλιακού τοιχώματος με ακτινοβολία στην πλάτη, το στήθος (αριστερό μέρος), το κάτω μέρος της κοιλιάς. Μια δυσάρεστη αίσθηση συμβαίνει μετά τη λήψη λιπαρών βαρέων τροφίμων, αλκοολούχων ποτών, σταθερό στρες.

Η ανάπτυξη της χρόνιας παγκρεατίτιδας χαρακτηρίζεται από ναυτία, απώλεια όρεξης, φούσκωμα, παραβίαση σκαμπό, μερικές φορές εμετός.

Η χρόνια μορφή της παθολογίας διαφέρει από οξεία περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι περιόδους επιδείνωσης γίνονται όλο και περισσότερο, η ανάπτυξη εντερικών διαταραχών, παραβιάσεις της κανονικής πέψης, είναι δυνατή η μείωση του σωματικού βάρους.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα δίνει συχνά επιπλοκές (γαστρική αιμορραγία, καρκίνο, κύστεις και αποστήματα, ηπατική βλάβη, διαβήτης, εντεροκολίτιδα). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί σοβαρά και με την παραμικρή υποψία της ανάπτυξης της φλεγμονής, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες της ανάπτυξης παγκρεατίτιδας

Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της ζημίας στους ιστούς του παγκρέατος. Αυτό συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • Κατάχρηση αλκοόλ και καπνού

  • Τραυματισμοί στην κοιλιά, χειρουργικές επεμβάσεις

  • Ανεξέλεγκτη και μακροχρόνια λήψη φαρμάκων: αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, κάποια διουρητικά

  • Υπερπώρηση των προϊόντων διατροφής, των χημικών ουσιών

  • Γενετική προδιάθεση

  • Εσφαλμένη διατροφή με κυριαρχία οξείας και λιπαρών γευμάτων και με μεγάλες διακοπές μεταξύ των γευμάτων

Συμπτώματα της παγκρεατίτιδας

Σημάδια παγκρεατίτιδαςΟι εκδηλώσεις της παθολογίας διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή - οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, υπάρχουν:

  • Ο πόνος είναι έντονος, σταθερός, η φύση του πόνου περιγράφεται από τους ασθενείς ως κοπή, ηλίθια.

  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος, υψηλή ή χαμηλή πίεση - η ευημερία του ασθενούς είναι χειρότερη ταχύτητα λόγω της ταχείας ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

  • Ανοιχτό ή κιτρινωπό πρόσωπα.

  • Η ναυτία και ο εμετός - ξηρότητα εμφανίζονται στο στόμα και στα λευκά δαχτυλίδια, οι επιθέσεις του εμετού δεν φέρνουν ανακούφιση. Το πιο σωστό βήμα σε αυτό το σημείο είναι να λιμοκτονούν, οποιαδήποτε λήψη μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

  • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα - μια καρέκλα σε οξεία παγκρεατίτιδα συχνότερα αφρώδη, συχνή με οσμή κοπής, με σωματίδια όχι εύπεπτα τρόφιμα. Υπάρχουν τόσο το αντίθετο, φούσκωμα, σκλήρυνση των κοιλιακών μυών, οι οποίοι μπορεί να είναι το πρώτο σήμα μιας αρχικής οξείας επίθεσης της παγκρεατίτιδας.

  • Το φούσκωμα του στομάχου και τα έντερα κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν μειώνονται.

  • Η δύσπνοια - εμφανίζεται λόγω της απώλειας ηλεκτρολυτών κατά τη διάρκεια του εμετού.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Κοιλιακό άλγος - μπορεί να περικυκλώνει ή να έχει μια σαφή εντοπισμό με ακτινοβολία στην πλάτη. Εμφανίζεται μετά το φαγητό.

  • Η δηλητηρίαση του σώματος - εμφανίζεται μια γενική αδυναμία, μείωση της όρεξης, ταχυκαρδία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

  • Ενδοκρινικές διαταραχές - κετοακίδωση, διαβήτης, τάση στην υπογλυκαιμία. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν φωτεινά κόκκινα σημεία στην περιοχή της κοιλιάς, πίσω, το στήθος, τα οποία δεν εξαφανίζονται κατά τον συμπίεση, μπορούν επίσης να εμφανιστούν.

Με μια μακροπρόθεσμη πορεία της νόσου, ο ασθενής προέρχεται σταδιακά αναιμία, απώλεια σωματικού βάρους, ξηρό δέρμα, τα μαλλιά και η ευθραυστότητα των νυχιών, τα συμπτώματα της avitaminosis, η αυξημένη κόπωση.

Πρώτες βοήθειες στην επίθεση της παγκρεατίτιδας

Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σωρό γεμάτο με κρύο νερό. Πρέπει να εφαρμοστεί στην περιοχή της κοιλιάς, δηλαδή στην επιγαστρική περιοχή (περιοχή κάτω από μια μέθοδο mildo-σχήματος, που αντιστοιχεί στην προβολή του στομάχου στο μπροστινό κοιλιακό τοίχωμα). Αυτό μειώνει την ένταση του πόνου, αφαιρέστε το πρήξιμο και τη φλεγμονή.

Ο ασθενής πρέπει να παρατηρηθεί η λειτουργία του νοσοκομείου. Αυτό θα μειώσει τη ροή του αίματος στο όργανο, πράγμα που σημαίνει τη μείωση της φλεγμονής.

Απαγορεύεται η κατανάλωση. Η διαδικασία πέψης μπορεί να προκαλέσει ισχυρότερο πόνο, ναυτία και έμετο. Μια διατροφή θα μειώσει την παραγωγή ενζύμων που ενισχύουν τη φλεγμονώδη απόκριση και τον πόνο. Τηρεί στην πείνα που χρειάζεστε 3 ημέρες. Μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό χωρίς αέρια.

Είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό για επιθεώρηση, ακόμη και αν ο ασθενής δεν είναι σίγουρα σίγουρα ότι είναι μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας. Όπως ήδη γνωρίζουμε, αυτή η παθολογία μπορεί να βυθιστεί, και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται γρήγορα. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να πιείτε ένα αναισθητικό φάρμακο για να μειώσετε τις δυσάρεστες αισθήσεις.

Διάγνωση της νόσου στην ιδιωτική ιατρική κλινική "Medunion"

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν είναι δύσκολη, καθώς τα πρώτα σημάδια μιλούν για τον εαυτό τους. Ωστόσο, για την εκχώρηση επαρκούς θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η μορφή της νόσου. Για αυτό, ο γιατρός διεξάγει λαπαροσκόπηση - μια μέθοδο που σας επιτρέπει να εξετάσετε την κοιλιακή κοιλότητα από το εσωτερικό με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου.

Στην ύποπτη οξεία παγκρεατίτιδα, πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές:

  • Γενική ανάλυση αίματος

  • Χημεία αίματος

  • Ανάλυση των ούρων

  • Ανάλυση του Cala

  • Υπερηχογράφημα, MRI ή ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων

  • Τομογραφία υπολογιστών σε μαρτυρία

Σε χρόνια, πραγματοποιούνται οι ίδιες μελέτες, αλλά είναι καλύτερα να ληφθούν δοκιμές κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.

Θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας

Όταν ανακαλύπτοντας οξεία παγκρεατίτιδα ασθενούς, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε αμέσως. Η θεραπεία πρέπει να διεξαχθεί στο νοσοκομείο, καθώς αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη.

Αντιδρασμοδιακά λαμβάνονται για την απομάκρυνση του πόνου, σε δύσκολες περιπτώσεις, αντλούνται τα περιεχόμενα της περιεκτικότητας στο στομάχι για την αφαίρεση του φορτίου στον αδένα.

Με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, οι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία καθημερινά κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας από τον έλεγχο παραμέτρων αίματος, ισορροπία νερού, αριθμών λευκοκυττάρων, ενζύμων ορού. Στις πρώτες 1-3 ημέρες, συνιστάται η πείνα, αλκαλικά διαλύματα που λαμβάνουν κάθε 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο ασθενής δείχνει τη θεραπεία παρόμοια με την οξεία διαδικασία. Ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τη διατροφή σε όλη τη διάρκεια ζωής και να πάρει τα ναρκωτικά από την ομάδα των σπασμωδικών και ναρκωτικών που ομαλοποιούν την εκκριτική λειτουργία του οργάνου.

Το πιο σημαντικό πράγμα στη χρόνια μορφή της νόσου για τη διατήρηση μιας διατροφής, η οποία συνεπάγεται εξαίρεση από τη διατροφή λιπαρών και τηγανητά τρόφιμα. Με την παραμικρή παραβίαση του καθεστώτος στον ασθενή, οι δυσάρεστες αισθήσεις και η ναυτία μπορούν να αρχίσουν. Με έντονο πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί αντικαρκασμωδικά. Η αντικανονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύντομη πορεία.

Διατροφή με παγκρεατίτιδα

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο "Medunion"Με οποιαδήποτε μορφή της νόσου, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί μια αυστηρή διατροφή "Πίνακας αρ. 5Ρ", σύμφωνα με την οποία απαγορεύεται η κατανάλωση οξείας και τηγανητά τρόφιμα. Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται για ένα ζευγάρι, βρασμένα ή ψημένα. Απαγορεύονται επίσης αλκοόλ και κάπνισμα.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση αλατιού, να τρώτε σε μικρές μερίδες 6 φορές την ημέρα. Τα πιάτα πρέπει πάντα να τροφοδοτούνται σε ζεστή μορφή. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλα τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε εκχυλιστικές ουσίες ή αιθέρια έλαια (ψάρια, ζωμό κρέατος, κακάο, καφέ κ.λπ.), φρέσκα μούρα, λαχανικά, χόρτα, φρούτα, φρούτα, όξινο χυμούς, ανθρακούχα ποτά, μαρινάδες.

Πού να περάσει τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο Krasnoyarsk;

Εάν εσείς ή οι αγαπημένοι σας υποφέρουν από φλεγμονή του παγκρέατος, αναζητήστε βοήθεια στο ιατρικό κέντρο της μεζόνησης. Ασχολούμαστε με τη διάγνωση και τη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών στο Krasnoyarsk. Ισχυρός εξοπλισμός για τη διεξαγωγή CT, MRI και ακτίνων Χ, έμπειρους γιατρούς που, αν χρειαστεί, κρατούν την πρωταρχική επιθεώρηση στο σπίτι, σας περιμένουν να "Medunion". Για να μάθετε τις λεπτομέρειες ή να κάνετε ένα ραντεβού, καλέστε το 201-03-03.

Add a Comment